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2014
PROTOCOLO ACIDENTE
TRABALHO
HUGD
2014
Aprovao:
Reviso
25-11-2014
Descrio
Emisso.
Motivo
2
VIGNCIA:
NOVEMBRO 2014 - NOVEMBRO 2015
2014
PROTOCOLO ACIDENTE
TRABALHO
HUGD
2014
Contedo
1.
2.
INSTITUCIONAL. .............................................................................................................................. 5
3.
INTRODUO ................................................................................................................................... 6
4.
5.
6.
ANEXOS ................................................................................................................................................... 13
ANEXO I - MAPA DO SERVIO DE ATENDIMENTO ESPECIALIZADO SAE.............................................. 14
ANEXO II - FLUXOGRAMA DE ACIDENTE DO TRABALHO TPICO ............................................................ 15
ANEXO III - FLUXOGRAMA ACIDENTE COM MATERIAL BIOLGICO ....................................................... 16
ANEXO IV - FLUXOGRAMA ACIDENTE DE TRAJETO ................................................................................ 17
ANEXO V ESQUEMA HEPATITE B ......................................................................................................... 18
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1. IDENTIFICAO DA EMPRESA
Nome Empresarial: EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIOS HOSPITALARES
EBSERH
Ttulo do Estabelecimento: EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIOS HOSPITALARES
EBSERH
Filial: Hospital Universitrio da Grande Dourados - HUGD
Endereo: Rua Ivo Alves da Rocha, n 558
Bairro: Altos do Indai
CEP: 79.823-501
8630-5/01
8630-5/02
8630-5/04
Atividade odontolgica.
8630-5/06
8640-2/01
8640-2/02
Laboratrios clnicos.
8640-2/03
8640-2/04
Servios de tomografia.
8640-2/05
Servios de diagnstico por imagem com uso de radiao ionizante, exceto tomografia.
Servios de diagnstico por imagem sem uso de radiao ionizante, exceto ressonncia
magntica.
8640-2/07
8640-2/08
Servios de diagnstico por registro grfico - ecg, eeg e outros exames anlogos.
8640-2/09
8640-2/99
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2. INSTITUCIONAL.
A criao da Empresa Brasileira de Servios Hospitalares (EBSERH) integra um
conjunto de aes empreendidas pelo Governo Federal no sentido de recuperar os
hospitais vinculados s universidades federais.
Desde 2010, por meio do Programa Nacional de Reestruturao dos Hospitais
Universitrios Federais (REHUF), criado pelo Decreto n 7.082, foram adotadas
medidas que contemplam a reestruturao fsica e tecnolgica das unidades, com a
modernizao do parque tecnolgico, a reviso do financiamento da rede, com
aumento progressivo do oramento destinado s instituies, a melhoria dos processos
de gesto, a recuperao do quadro de recursos humanos dos hospitais e o
aprimoramento das atividades hospitalares vinculadas ao ensino, pesquisa e extenso,
bem como assistncia sade.
Com a finalidade de dar prosseguimento ao processo de recuperao dos
hospitais universitrios federais, foi criada, em 2011, por meio da Lei n 12.550, a
EBSERH, uma empresa pblica vinculada ao Ministrio da Educao. Com isso, a
empresa passa a ser o rgo do MEC, responsvel pela gesto do Programa de
Reestruturao e que, por meio de contrato firmado com as universidades federais que
assim optarem, atuar no sentido de modernizar a gesto dos hospitais universitrios
federais, preservando e reforando o papel estratgico desempenhado por essas
unidades de centros de formao de profissionais na rea da sade e de prestao de
assistncia sade da populao integralmente no mbito do Sistema nico de Sade
(SUS).
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3. INTRODUO
Acidente de trabalho de acordo com o Art. 19 da Lei 8.213 de 24 de julho de 1991
aquele que ocorre no exerccio de atividade a servio da empresa e provoca leso
corporal ou perturbao funcional, que pode causar a morte, a perda ou a reduo
permanente ou temporria da capacidade para o trabalho.
1 A empresa responsvel pela adoo e uso das medidas coletivas e
individuais de proteo e segurana da sade do trabalhador.
2 Constitui contraveno penal, punvel com multa, deixar a empresa de
cumprir as normas de segurana e higiene do trabalho.
3 dever da empresa prestar informaes pormenorizadas sobre os riscos da
operao a executar e do produto a manipular.
4 O Ministrio do Trabalho e da Previdncia Social fiscalizar e os sindicatos e
entidades representativas de classe acompanharo o fiel cumprimento do disposto nos
pargrafos anteriores, conforme dispuser o Regulamento.
Consideram-se, tambm, como acidente do trabalho:
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sangue (exemplo: secrees serosas, urina, etc) apresenta baixo risco de aquisio de
doenas como HIV e hepatites.
dever do plantonista da clnica mdica solicitar teste rpido para HIV e
sorologias
de
hepatites
do
paciente-fonte
(HbsAg
Anti
HCV),
aps
SAMU 192
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- Condies do acidente
- Paciente-fonte
- Profissional de sade
- Paciente-Fonte
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e de apoio. Para todos estes profissionais, a vacina est disponvel nas unidades
bsicas de sade.
A vacina contra hepatite B extremamente eficaz (90 a 95% de resposta vacinal
em adultos imunocompetentes) e segura. Os efeitos colaterais so raros e,
usualmente, pouco importantes, tais como: dor discreta no local da aplicao, febre nas
primeiras 48-72 horas aps a vacinao; mais raramente, fenmenos alrgicos
relacionados a alguns componentes da vacina. A gravidez e a lactao no so
contraindicaes para a utilizao da vacina.
O esquema vacinal composto por uma srie de trs doses da vacina com
intervalos de zero, um e seis meses. Um a dois meses aps a ltima dose (com
intervalo mximo de 6 meses), o teste sorolgico anti-HBs pode ser realizado para
confirmao da resposta vacinal (presena de anticorpos protetores com ttulos acima
de 10 mUI/ml). A imunidade prolongada no sendo recomendadas doses de reforo
aps o esquema vacinal completo em profissionais imunocompetentes. Observamos
ainda que outras vacinas podem ser aplicadas simultaneamente sem o risco de
interferncia na produo de anticorpos para as outras vacinas.
Quando o esquema vacinal for interrompido no h necessidade de recomelo.
Profissionais que tenham parado o esquema vacinal aps a 1 dose devero realizar a
2 dose logo que possvel e a 3 dose est indicada com um intervalo de pelo menos 2
meses da dose anterior. Profissionais de sade, que tenham interrompido o esquema
vacinal aps a
2 dose dever realizar a 3 dose da vacina to logo seja possvel. O aumento de
intervalo entre a 2 e a 3 doses aumenta o ttulo final de anticorpos. Nos esquemas
incompletos de
Vacinao recomenda-se a comprovao da resposta vacinal atravs da solicitao do
antiHBs um a dois meses aps a ltima dose (com intervalo mximo de 6 meses).
Quando no h resposta vacinal adequada aps a primeira srie de vacinao,
grande parte dos profissionais (at 60%) responder a uma srie adicional de 3 doses.
Caso persista a falta de resposta, no recomendada uma revacinao. Uma
alternativa que deve ser considerada antes do incio da segunda srie do esquema
vacinal, ou depois da comprovao de falta de soroconverso com 6 doses da vacina
(no respondedor), a solicitao de HBsAg, para descartar a possibilidade desses
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NO
SIM
ACIDENTE FOI
COM EXPOSIO
A AGENTE
BIOLGICO?
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Comunicar Chefia
Imediata
Exposio
Percutnea
Exposio
de
Mucosas
Lavar
abundante com
gua e sabo
Lavar bem o
local com
gua e SF
0,9%
Identificar Paciente
Fonte
Hepatite B:
Vide fluxograma
Acionar
Laboratrio
Hepatite C:
Apenas
Orientaes
Se fonte
desconhecida sem
risco: apenas
orientaes.
Paciente HIV + em
acidente percutneo:
Prescrever BIOVIR 1cp VO
12/12h e KALETRA 2 cp
VO 12/12h, disponvel na
farmcia hospitalar.
Avaliar Risco
de infeco
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ANEXO IV - FLUXOGRAMA ACIDENTE DE TRAJETO
Profissional Acidentou
Sim
HOUVE
LESO
No
OBSERVAO:
A CAT DEVE SER EMITIDA COM OU SEM AFASTAMENTO;
EM CASO DE ACIDENTE NO FIM DE SEMANA COMUNICAR
CHEFIA IMEDIATA.
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