TratamientosPsicolgicosProf.

BrbaraTorresGmezdeCdizconlacolaboracindelterapeutafamiliarGorkaGilFernndez

MATERIALPARAELANLISISYELABORACINDELTRABAJOSOBRE
UNCASOTERAPIADEFAMILIA

Lafamiliademandaayuda,derivadaporlapsiclogadelcolegiodelhijomenor(Mikel,de
10aosdeedad),debidoalaelevadaansiedadquestepresentaenrelacinasusestudios.Nova
mal en la escuela, normal, pero lo que llama la atencin es la preocupacin y ansiedad que le
generaelestudioylosexmenes.

Se cita a la totalidad de la familia a una primera sesin. El caso es llevado por dos
coterapeutas(hombreymujer).Restodelequipoteraputicodetrsdelespejo.

PRIMERASESIN:

Acuden a la sesin la madre, el padre, la hija mayor y el hijo pequeo. La hermana

intermedia no acude por estar cursando sus estudios fuera de casa. Se sientan de la siguiente
manera:Madre,Mikel,Sara(hijamayor)yelpadre(Fernando).

Sepresentanlosterapeutasysolicitanalafamiliaquehaganlomismo.Comienzalamadre,
Nati(51aos)quetrabajacomoasistentadehogar.Hablamuchoyseapreciaquecuidamucholas
formas, se muestra muy insegura. Contina Sara (hija mayor de 27 aos). Ha estudiado turismo
pero trabaja de administrativa. Vive fuera del ncleo familiar con su prometido, aunque sigue
totalmenteimplicadaenlavidafamiliar.Seleapreciamuyresponsable.Comohobbiessealaelir
almonte,laplayayleer.Lahermanasiguiente,Junede20aos,nopuedeacudirasesinporque
estudiafuera.Luegointervieneelpadre,Fernando(57aos).Trabajaenlaconstruccin(yesista).
Ha sido intervenido quirrgicamente hace un ao. Se muestra como un hombre un tanto
despreocupado, con ciertos problemas de diccin. Como hobbies seala: andar en bici, las
pelculas del Oeste y el txikiteo. Finalmente habla Mikel, estudia 5 de primaria y lo que ms le
gusta es el deporte escolar, sobre todo el ftbol (es del Athletic). Se muestra simptico y, en
ocasiones,parecemsadultodeloquecorresponderaasuedad.

Sesolicitaalafamiliaquecomentenalosterapeutasculesparacadaunoelproblema
para el que solicitan ayuda. Segn Nati, la madre, es la inseguridad de Mikel. Contina Nati
dicindoleastenopasanada,notepreocupes,yonoestoypreocupada.

Elpadre,Fernando,dicequeMikelestenmadrado.Sara,lahermanamayor,sealaque
Mikelestmsapagadoltimamente.YelpropioMikeldicequeleentrandudas.

Cuando se les pregunta acerca de cundo ha surgido el problema, Nati, la madre, seala
quedesdeoctubrepasado(pocodespusdequeMikelcomenzaraen5deprimaria).Encambio,
Sara seala que desde hace 3 aos. El padre no comenta nada a este respecto. Sara contina
diciendo,ylosdemsconcuerdanconellaasintiendo,quecuandoellaeramsjovensuspadres
hacanlomismoconellaysuhermanarespectoalosestudios:decirlequenoimportabasilessala
mal,cuandoaellosslesimportaba.Quelamadresolaquitarleimportanciayelpadrepasardel
tema,yqueaellalepasabaigualqueaMikel.

Cuando se les pregunta acerca de qu soluciones han intentado para resolver el

problema,indicanque,enunprincipio,desdecasa(lostrapossuciosselavanencasa),lamadre
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y el padre quitndole hierro al asunto, y Sara dndole consejos. La madre seala que Mikel a
vecesrecurremsaSaraqueaelloscomopadres,ySaraleinterrumpediciendovaadondequien
lecalmayleescucha.MsadelanteSaracomentaMikelsiempremehasentidocomomadre.
Mikeldicequebuscaayudapreguntandoaadultos,tantofamiliarescomoprofesores.Tambinhan
consultadootrasopiniones,desdecompaerasdelamadrealapsicopedagoga.Lamadrecomenta
expresamentequeestpreocupadayquelehapreguntadoasujefayamigassobreaverqule
puedeestarpasandoaMikel.

La portavoz de la familia parece ser la madre,Nati, apoyada en su hija Sara que tambin
interviene con frecuencia. El padrey Mikel participan mucho menos. La demanda que explicitan
hacia los terapeutas es que les ayuden porque ya no saben cmo ayudar a Mikel con su
inseguridad.

Sepreguntaalafamiliaqueindiquequsituacioneshanatravesadoensuhistoriaqueleshan
supuestounafuenteparticulardeestrs.Deacuerdoalainformacinqueofrecenlosmiembros
delafamilia(particularmentelamadreySara),losacontecimientosvitalesporordencronolgico
msestresantesparalafamiliaseran:

- EmbarazoinesperadodeMikelcuandolashermanasyaeranmayores. Cuandohablande
cuandoNatisequedembarazadadeMikel,Sara,tomalapalabrayhabladelasituacin
personalydeparejadesuspadres,delosmiedosquesentansuspadres:Fueron9meses
demuchomiedo,supusounaroturadenuestrosesquemas,Nacerbienpornuestra
edad?,Unavezquenacibien,yasinproblemas,ymuyquerido.DadoqueSarahabla
delosmiedosdesuspadresselepreguntasiellahatenidootienealgnmiedoyseala
queno,queninguno.
- Dejarlamadredetrabajar.
- ViajesdeSaraportrabajoaPars(padrespreocupadosporsiseibaairparaquedarseall).
- Operacindelpadre.
- Cambiotrabajomadre.
- PartidadecasadeSaraconsuparejayqueJunesevayatambinfueraaestudiar.
- Prxima boda de Sara (est siendo mucho estrs para todos, pero particularmente para
Sara).

En diferentes ocasiones a lo largo de la sesin, los padres se recriminan continuamente

cosas el uno al otro, pero siempre indirectamente y con ejemplos que ataen a los hijos. Por
ejemplo:lamadredicemeacabodequitaraMikeldeencimayhaidoadondesupadre,perono
lehacecaso,seponesuspelculasdelOesteyentoncesMikelvuelveaveniram.AloqueSara
aade s, ste (por su padre) pasa bastante del tema. A lo que el padre responde: sois unas
agobiadas,mejorirasinoestuvieraistanencimadel.

Para finalizar la primera sesin, los terapeutas intervienen sealando Parece que
ltimamente han vivido muchos cambios y Mikel los ha notado. Los adultos saben que esos
cambiosirnbien,peroelpequeonecesitateneresaseguridad.Solicitanparalaprximasesin
que todos traigan por escrito los cambios que creen que preocupan y pueden estar afectando a
Mikel.

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SEGUNDASESIN:

Lafamiliaacudesinhaberhecholatareasolicitada.

Lamadre,Nati,alretomareltemadelosmiedosquetenacuandoquedembarazadade
Mikelafirmaesquelasrespuestasquemimaridomedabaconmismiedosdelembarazonome
dabanseguridad,peroencambiolasdeSaras.CuentaNatique,desdequeSaraeraunbeb,su
madrelaponaenelasientodelcopilotoalconducirporquesentaquelabeblaentendayla
relajaba.Mikelescuchaestosonriente,Saraasienteconlacabezayelpadreasienteperoconun
gestountantoirnico.

Los terapeutas intervienen dirigindose a Sara: Y cundo tengas tu propia familia Sara,
cmoharsparacuidardeambasfamilias?.Ellaniegaquehayaningnproblemaaesterespecto.
Selepreguntasitienepensadotenerfamiliaaloquerespondeques.Denuevoselepregunta
sobrecmoselasvaaapaarparacuidardesupropiafamiliaydesta.LarespuestadeSaraante
estetipodeintervencionesdelosterapeutasqueserepitenenvariosmomentosdelasesines
siempreladenegarydefenderse.

Losterapeutas,dirigindoseahoraaMikel,lepidenquelepregunteasuhermanaSarasi
realmentepiensaquevaapoderarreglrselasbienparallevarsupropiafamiliayseguircuidando
delresto.MikellohaceySaravuelveanegarqueexistaalgnproblemaalrespecto.

Entonces,dirigindosealospadres,losterapeutaspreguntan:Qupensislospadresde
lacargaquesuponeparaSara?Aloquecontestan(lamadreyelpadreasintiendo):Nolovemos
comounacargasinocomounqubien!,yellanuncasehaquejado.

La madre aade: Cuando Sara se fue a Pars yo tena un miedo por si no volva, pero
cuandovolviaquyoyafeliz,yoladecaquecomomuylejosaDonostioigualinclusoaBurgoso
porah,porquepodramosirtodaslassemanas.

Sarasealaqueyonoestoytodoeldaencimadelascosasquepasanencasa(serefiere
alacasadesuspadres). Ysumadreaade:claro,sino viveyaconnosotros. Yo soylaque me
ocupodetodo,particularmentedeMikel,soyyolaqueleecholapastadedientesenelcepillo
porquesielboteestdurolsolodicequenopuede.Tambinleayudoaponerselaszapatillas,lo
quesea.

LosterapeutasintervienendirigindoseaFernando,elpadre,quepermanecebastanteal
margendeloquevandiciendoelrestodelosmiembrosdelafamilia:Bueno,vemosquesuhijo
seesthaciendomayoryyanonecesitatantodelaayudadesumadreyhermana.CreeVd.que,
en caso de que Mikel necesitara ayuda de alguien, podra pedrsela a Vd? El padre asiente,
aunque de forma interrogativa, como pidiendo explicaciones. Cree Vd. que para la prxima vez
que nos veamos habr podido hablar con su mujer para ver qu cosas creen que Mikel puede
hacerporsmismoyculesno,yenqucosasquenecesiteayudaVd.puededrselaenlugarde
queseasumujerlaquelohaga?

La madre sonre incrdula y Sara interrumpe diciendo yo puedo reunirme tambin para
eso.Losterapeutasintervienensealando:paratitenemosotratareaqueproponerte.Podras
quedarunatardeconMikelparahaceralgodivertidojuntos,algoqueosgustealosdos?Mikel
intervienediciendo:podramosiralcine.Sarasemuestradeacuerdo.
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TERCERASESIN:

SeinicialasesinpreguntandoalafamiliacmohatranscurridolasemanayMikeltomala
palabra diciendo que hace ms cosas por s solo (lo dice con orgullo): se prepara el cepillo de
dientes solo, la merienda, la motxila con las cosas para elcole Se felicita a la familia por estos
cambios(particularmentealamadreyaMikel).Sarayyofuimosalcineelviernesporlatardey
losaitassequedaronhablandodesuscosas.

Aldeciresto,NatitomalapalabraydicequediscutieronellayFernandocuandohablaron
sobrequpodahacerMikelsoloyquno.DicequesumaridocreequeMikelpodrahacersolo
prcticamentetodoyellasabequenoesas.Losterapeutaspidenalospadresquehablenenla
sesin de qu piensa cada uno de ellos que el otro hace mal o diferente. Durante un rato
FernandoyNatisecriticanmutuamente(duranteestetiemposeobservaqueMikelseangustia,y
Sara lo mira con preocupacin). La discusin gira en torno a los reproches del marido a Nati
diciendo que malcra a Mikel, que lo est haciendo un intil y los de Nati a Fernando
diciendoquepasadesuhijo,quenotieneintersenlnilededicatiempo

Aparece el miedo de Mikel sobre que sus padres discutan por su culpa. Los terapeutas
intervienen sealando parece que el que Vds. discutan le crea mucha inseguridad y miedo a
Mikel. Aunque en todos los matrimonios hay desacuerdos, es importante que puedan llegar a
algunosacuerdosbsicosentreVds.ynosotrospodemosayudarlesconello.

Saraintentaintervenirenvariasocasionesenladiscusinentrelospadres.Losterapeutas
lepidenconsutilezaquedejeasuspadresquetratenderesolversusdiferenciasentreellosconla
ayudadelosterapeutas.

Losterapeutasdedicanuntiempodelasesinafacilitarlanegociacinentrelospadresy
posibilitar as que lleguen a acuerdos, centrando sus interacciones en torno a preguntas como:
CmocreeFernandoquelpodraayudaraNatiaestarmenosencimadeMikel,aprotegerle
menos? Y: Cmo cree Nati que podra ayudar a Fernando a implicarse ms en los temas de
Mikel?

Amedidaquesetrabajasobreesto,lospadresparecenaceptarquecadaunodeellosdebe
cambiar en relacin a Mikel en el sentido de lo propuesto por los terapeutas y el tono de la
conversacinsevarelajandodeformavisible.SeobservaaMikeltranquilizarseprogresivamentey
tambinaSara.

CUARTASESIN:

El padre se muestra ms participativo desde el inicio de la sesin y toda la familia

concuerdaenqueseestimplicandomsconMikelylamadre,porsuparte,menos.Dehecho,en
esta sesin Sara apenas interviene y, sin embargo, no se le aprecia incmoda por ello, sino ms
bien aliviada. Ambos padres, y los hijos no lo niegan, dicen que estn logrando respetar ms a
Mikelyhacerlequehagamscosassoloytomemsdecisiones.Sefelicitaalospadresporelloya
todalafamiliaporcontribuiraestoscambios.

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Los terapeutas abordan con la familia, con los padres, cmo vivan ellos de pequeos el
tema de la escuela, los estudios y los exmenes. El padre, Fernando, no menciona nada en
especial,comentaquenoeramuybuenestudiante,normalyquenosesentaparticularmente
preocupado por los temas del colegio. En cambio, Nati, cuando empieza a hablar de este tema
sealaconbastanteansiedadquelopasabafatal,queapenasdormacuandotenaexmenes,
elcolegiomeagobiabamucho,encasamedabantilas,peronomeservadenada.Dehecho,
algunaveznoacudaalosexmenesdelomalquesepona,noporquenosupiera,sinoporlo
nerviosa que me pona, solo consegu realizar estudios bsicos, de primaria, y estoy segura de
que, de no ser por eso, habra podido estudiar y llegar a ms. En su discurso, adems de
aprecirselaagitada,damuestrasdecomportamientosregresivos(seagarralaspiernasconlosdos
brazos,yluegoloshombros,comoabrazndose,hablaenuntonodevozinfantil).

Sepidealafamiliaquerealiceunaesculturafamiliar(querepresentenenelespaciodela
sesin cmo se ven cmo familia). La escultura resultante, dirigida por la madre,muestra a sta
prcticamenteencimadeMikel,mirandohaciaelmaridoconunbrazoenalto,comollamndole,
SaracercadelamadreyMikelconlosbrazosenjarrasyarremangadayelpadreelmsdistante
conrespectoalrestodelgrupo,enactitudrelajadaymirandodereojo).

Los terapeutas comentan a la familia que tienen la impresin que Mikel ha aprendido a
preocuparseyqueesnecesarioqueaprendaanopreocuparseyque,sonlospadres,losque
tienen que encargarse de ensearle a no preocuparse. Para ello, los padres necesitan ayudarse
mutuamenteparaestartranquilosypoderconteneraslaansiedaddeMikel.Enparticular,queel
equipo teraputico considera que para ayudar a Mikel a estar ms tranquilo, le toca ahora a
Fernandojugarunpapeldecisivo:a)comomodelodevarn/hombreparaMikelyb)parafacilitara
NatiquenotengaqueestartanpendientedeMikel.

Los terapeutas proponen que a la siguiente sesin vengan solo la pareja y Mikel, para
trabajar las pautas que, como padres, van a ir acordando en relacin a l y cmo ayudarle a no
preocuparse.

QUINTASESIN:

Vienen, como se les solicit, los padres y Mikel. Se enfoca la sesin centrndola en el
trabajo parental con Mikel y, rpidamente, surgen las diferencias entre los padres. Se trabajan
secuenciasconcretasquelospadresexponencomoproblemticas:

El recoger las zapatillas. Cuando Mikel las deja sin recoger y Nati le pide que las
recoja, Fernando lo nico que hace es darles patadas a las zapatillas para moverlas
esperadoaquelasrecojaMikelpero,alfinal,eslamadrelaqueacabateniendoque
recogerlas.SelespidequeseaapartirdeahoraFernandoelqueseencarguedeque
Mikelrecojasuszapatillasyquelamadrenointervenga.

Salirconlosamigosversushacerlosdeberes:FernandolediceaMikelquedejede
hacerlosdeberesyquesevayaconsusamigosparanoperderlos,queyalosharms
tarde. Sin embargo, Nati interviene diciendo que se queda porqu ella sabe que l
quierequedarseahacerlosdeberes.Selesproponequelospadreshaganunplanning
paraestablecerhorariosdehacerlosdeberesydesalirconlosamigosparaquepueda
hacer ambas cosas y que, una vez acordado entre ellos, se lo presenten a Mikel y lo
acuerdenconl.
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Losterapeutaspidenalospadresqueacudanalaprximasesinellossolos.Estapeticin
tieneunclaroefectotranquilizadorenMikelyparececrearciertaansiedad(nodemasiada,aunque
perceptible)enlospadres.

SEXTASESIN:

Vienen los padres solos como se les solicit. Abiertamente comentan al inicio que van
mejorando en el sentido de que Nati parece frenarse ms con Mikel y de que Fernando se est
implicandomsenlascosasdeMikel.Yquenotanqueelchavalestunpocomstranquilo.No
obstante,ambosreconocenquetodavalesquedaconcretarmsacuerdosyhacermscosas
juntos.

Los terapeutas valoran los cambios que se estn produciendo, sealando que deben
sentirse orgullosos por las mejoras que Mikel va consiguiendo con su ayuda. En particular se le
felicitaaNatiporrefrenarsedeestartanencimadeMikelyaFernandoporecharuncableasu
mujerconrespectoalostemasdeMikel.Recibenbienlasfelicitaciones.

A continuacin hablan espontneamente de que ellos no discuten sino que tienen

diferencias de opinin. Se les pregunta sobre si en sus respectivas familias sus padres discutan
muchoentres.TantoNaticomoFernandotienenrecuerdosdefrecuentesdiscusionesentresus
padresydequeesolescreabamalestarymiedo.Cuandoselespidequehablenmsdeesemiedo,
Fernandocomentaquemuchasvecespensquemispadressesepararan,peronofueasyNati
dicequetenamiedodequellegaranalasmanosyquelafamiliaserompiera,graciasaDiosno
llegatanto.

Los terapeutas trabajan entonces con los padres el tema del mito de la no discusin,
normalizandolasdiscusionesentrelaparejafrentealaidealizacindelaparejaqueslomantiene
diferenciasdeopinin.Selesplanteaque,comopadresquequierenasushijosyquedeseanlo
mejorparaellos,creenjustificadotenermiedoadiscutir,porquepiensanqueesoleharadaoa
Mikel.Sinembargo,esimportanteparaloshijosaprenderaquelospadrespuedendiscutirentre
ellos,enfadarseyluegorepararlarelacin.Anteestemensaje,lospadresparecenmostrarse
gratamente sorprendidos. Los terapeutas continan indicando que resultara conveniente que
practicaseneldiscutiryelrepararlarelacinentreambos,paraloquenecesitanpasarmstiempo
juntosellossolos.

Se les propone como tarea a realizar antes de la prxima sesin que salgan a cenar el
viernesosbadoyluegoabailar(hancomentadoenalgunasesinanteriorquealosdoslesgusta
bailar y que solan hacerlo bastante de novios y al principio de su matrimonio. De hecho tienen
unosamigosconlosquesolansalirabailarantes).Sisurgealgunadiferenciadeopininentre
ellos en esta salida, tienen que atreverse a discutir y luego llegar a una solucin que les
permitaestarrelajadosypasarlobien.

Semuestrananimadosconlaideay,dehecho,comentanquemuchasveceshablamosde
salirnosotrosporah,peroalfinalnuncalohacemos.

Sevuelveacitaralospadressolosparalaprximasesin.

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SPTIMASESIN:

Lleganlospadressonrientesynadamssentarsecomentanquesalieronelsbadoacenar
aunrestaurantedelqueleshabanhabladobienyalquetenanganasdeir.Estuvieronagusto
cenandoyenlospostresdiscutimosunpoco.

Losterapeutaspidenquelesrelatenqupasexactamente.Fernandodicelacosaempez
porque el domingo yo haba planeado ir a ver un partido de ftbol a la maana y luego irme a
potear con mis amigos como suelo hacer, pero a Nati no le pareci bien y me dijo que no le
pareca, que por qu iba a hacer eso. Yo le contest que por qu no iba a hacerlo si lo haca
muchasvecesynopasabanada.EntoncesNatimedijoqueyaestabahartadequehicieraesoy
dequenocontaraconella.Estababastanteenfadadayyosorprendido,nuncahabadichonada.
Nati interviene diciendo me empez a reprochar que si me pareca mal por qu no se lo haba
dichoantesy,adems,queyosiempreestoypendientedeMikelyquenotengotiempoparahacer
otrascosas.

Dadoqueseproduceunsilencio,losterapeutassondeanentoncescmoacablacosa,
enconcretolespreguntanycmoresolvieronladiscusin?.Fernandovuelveatomarlapalabra
ydiceyopensquecmobamosairabailarluegoconnuestrosamigossinoarreglbamosel
asunto y le dije a Nati si le pareca bien que saliramos juntos el domingo por la maana y en
lugardevertodoelpartidodeftbol,yoverasoloelprimertiempomientrasellasepreparabaen
casa,luegolarecogeraynosdaramosunavuelta,tomaramosalgoyluegoyometomarasolo
dospotesconlosamigosantesdecomeryasaellaledabatiempodeprepararlacomida.Habla
Nati:yoledijequemeparecabien,ylaverdadesquemegustysemepaselenfado.

Losterapeutasfelicitanabiertamentealospadresporhabercumplidotanbienlatarea.Por
saliracenaryquedarluegoconamigosabailar,porsuperarelmiedoadiscutiryconseguirllegara
unacuerdosatisfactorioparaambosqueleshapermitidocomprobarquediscutiryenfadarseno
tiene por qu ser algo catastrfico en una pareja y cmo han sabido reparar esa fisura en la
relacinhastaelpuntodepodercontinuardisfrutandodelacenayluegodelbaile.Enparticular,a
Fernando se le felicita por tomar la iniciativa para tratar de reparar y a Nati por ser capaz de
aceptargustosamentelapropuestaquesumaridolehizo.

Sefinalizalasesinconvocandoatodalafamilia(Saraincluida)paraelprximoencuentro.

OCTAVASESIN:

Lafamiliaacudealcompleto.Sesientanahora:Nati,Fernando,MikelySara.

Los padres comentan que las cosas van mejor, que Mikel est claramente ms tranquilo
(Sara corrobora esta informacin asintiendo). Tambin seala el padre que, no obstante, en
ocasionessigueponindonosaprueba,peroqueahoracuandovequesumadrenolehacecaso
y le manda que venga a donde m, ya la cosa cambia. Nati asiente sonriente y Mikel tambin
aunqueconlacabezaagachadasinmiraralpadre.

Se refuerza a toda la familia por los logros alcanzados y, en concreto: a Fernando por
promover y mantener su implicacin con Mikel y a Nati por cederle terreno a su marido en los
asuntosdeMikel.TambinaSarapordejarasuspadresqueseocupeny,porsupuestoaMikel

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porempezaraaprenderanopreocuparseyaceptarlaretiradaparcialdesumadreylaentradade
supadre.

Hacia el final de la sesin, los terapeutas comentan que, a juicio del equipo teraputico,
Mikel,consupreocupacin,parecaquererayudaralafamiliaareorganizarsefrenteaunanueva
etapa:aSaraanopreocuparsetantoporellosycomenzaraformarsunuevafamilia;asumadrea
lograr estar ms tranquila y a fortalecer la relacin con su marido, y al padre activarlo en su
modelodechico,depadreydemarido.Elretoestenque,aunqueMikelpuedacreerqueconsu
preocupacinayudaalafamilia,debeentenderqueloscambiosnecesariosyaestnenmarchay
que tanto l como el resto de la familia pueden relajarse y despreocuparse y disfrutar sin
sentirseculpables.

El tema de la culpa parece ser particularmente bien recibido por la familia, ya que luego
comentanquelesdalaimpresinqueMikelhablamuchasvecescomosisesintieraculpable.

Los terapeutas insisten en que deben seguir trabajando en la lnea en que lo estn
haciendo.Secitaalafamiliaalcompletoparaunaltimasesinentressemanasconlaconsigna
dequesiprecisanayudaantesdeesafecha,llamenparaadelantarlacita.

NOVENAYLTIMASESIN:

Lafamilianohallamadosolicitandoadelantarlasesindecierre.Acudentodosysesientan
delamismamaneraqueenlasesinprevia.

Dado que la familia informa de que los progresos continan (Mikel est mucho ms
relajado e incluso en la escuela lo han notado y felicitado, los padres hablan ms entre ellos,
incluso comentan alguna otra discusin en la que estaba presente Mikel y todos acabaron
rindosealfinaldeltema,Saraacudemenosasucasayestmscentradaenellospreparativos
desuboda),seoptaporfinalizarlaterapia,dejandolapuertaabiertaanuevoscontactossiaslo
estimaconvenientelafamilia.

En esta sesin de cierre, se recapitula todo lo trabajado desde el comienzo, el motivo de

consulta, lo que han cambiado y cmo se sienten al respecto, qu cosas consideran que deben
seguirtrabajando

Losterapeutasalabanlavalentayelesfuerzodetodalafamilia.

GUAPARAELANLISISDELCASOYREALIZACINDELTRABAJO

1. Realizarelgenogramafamiliar.

2. Anlisis de la demanda de ayuda: Por qu solicitan ayuda teraputica? Cul es el

problema y cundo empez segn los diferentes miembros de la familia? Cmo se
posicionacadamiembrodelafamiliaanteelproblema?Existeunpacienteidentificado?,
encasoafirmativo,quines?

3. Anlisis comunicacional de la familia: Existe un portavoz en la familia?, en su caso,

quin?,Consideracionesentornoalosnivelesdecomunicacindigitalyanalgicaenla
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familia. Se aprecia metacomunicacin en la familia?Se aprecian incongruencias en la

comunicacin familiar? En su caso, identificarlas. Existen desconfirmaciones en la
comunicacinfamiliar?Ensucaso,identificarlas.Cualquierotraobservacinocomentario
acercadelacomunicacinenelsenodelafamilia.

Anlisisdelciclovitaldelafamilia:desdeelpuntodevistaevolutivo,enqumomento
delciclovitalfamiliarseencuentraestafamilia?Posiblerelacinentreelmomentodelciclo
vitalyelproblemaparaelquesesolicitaayuda.

Anlisis estructural de la familia: cul es la estructura de la familia? cmo funciona la

organizacinjerrquicadelafamilia?qusubsistemasfuncionalesaparecen?Cmoson
loslmitesentresubsistemasenestafamiliaycmosonlasfronterasconelexterior?Es
una familia desligada, aglutinada o catica? Se aprecian configuraciones de trada rgida
en el seno de la familia? En su caso, cules? (triangulaciones, coaliciones), qu rol
parecejugarcadamiembrodelafamiliaenlamismayenrelacinalproblema?

Hiptesis sobre la funcin del sntoma/problema en la familia: qu hiptesis inicial

considerasquelosterapeutasdelcasomanejanacercadelafuncin delsntomaenesta
familia?Creesqueestahiptesissemodificaalolargodelaterapia?Encasoafirmativo,
culseralahiptesisfinalqueexplicaraelsurgimientoymantenimientodelsntoma?

Anlisis de las intervenciones teraputicas y la respuesta familiar: En cada una de las

sesiones, especificar las intervenciones realizadas por los terapeutas y el propsito que
persiguecadaunadeellas,ascomoculeslarespuestadelafamiliaysusmiembrosalas
mismas.

Otras observaciones: incluir en este apartado, cualquier comentario u observacin

adicionalquenohayasidorecogidoenlosanteriores.