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Formacin en Psicoterapias Cognitivas Contemporneas

Clnica de los Trastornos de la Ansiedad I: Ataque de Pnico, Fobia y Fobia Social
1. Fundamentos
Los trastornos de ansiedad se cuentan entre las demandas de atencin ms
usuales en la clnica actual. El trastorno de pnico es uno de los desrd
enes de
ansiedad ms frecuente, y los episodios o ataques de pnico asimismo sue
len
presentarse en el curso de cualquier otro trastorno de ansiedad. La prevalencia
de los
ataques de pnico es muy significativa, tanto en el curso de otro trastorno, como
en
el trastorno por pnico en s mismo.
La psicoterapia de los trastornos de ansiedad cobra un lugar fundamental en el
campo de la formacin de los profesionales de la salud mental, act ualm
ente los
modelos cognitivo-conductuales muestran gran cantidad de evidencia emprica que
avalan los buenos resultados en el tratamiento de los trastornos de a
nsiedad y por
esa razn son considerados de primera eleccin.
En el caso de la fobia especfica las tcnicas conductuales basadas
principalmente en la exposicin se muestran como las ms exitosas, acompaando
esto con trabajos cognitivos de modificacin de creencias. En el caso d
e la fobia
social, el trabajo sobre la autoevaluacin cobra un lugar central en el
tratamiento,
conjuntamente con las tcnicas de exposicin y manejo de la ansiedad.
2. Objetivos
Se espera que al finalizar el curso los profesionales:
? Conozcan la clnica de los Trastornos de Ansiedad: Ataque de Pnico, Fobia
y Fobia Social.
2
? Sepan las bases de la Psicoterapia Cognitiva Conductual para los Trastornos
de Pnico, Fobia y Fobia Social.
? Puedan establecer un adecuado plan de trabajo para estos trastornos.
? Tengan las habilidades necesarias para conducir un tratamiento en l
os
cuadros vistos.
? Puedan evaluar los resultados del tratamiento utilizando medidas objetivas.
? Cuenten con elementos para realizar una buena psicoeducacin.
3. Plan didctico
Metodologa: Se trabajar fundamentalmente con exposiciones tericas y ejercicios
prcticos.
Evaluacin: Ser mediante un mltiple choice y el desarrollo de un plan de
tratamiento a partir de una vieta clnica.
4. Programa sinttico
Unidad 1: La ansiedad y sus trastornos
Unidad 2: Clnica y tratamiento del Ataque de Pnico
Unidad 3: Clnica y tratamiento de la Fobia
Unidad 4: Clnica y tratamiento de la Fobia Social
5. Programa analtico
Unidad 1: La ansiedad y sus trastornos
Modelos sobre la ansiedad. Aspectos neurobiolgicos, psicolgicos y sociales de la
ansiedad. Estrs y procesos cognitivos. Evaluacin cognitiva: primaria, secundaria y
reevaluacin. Factores personales y situacionales que influyen en la eval
uacin.
Vulnerabilidad. Los trastornos de ansiedad.

Unidad 2: Clnica y tratamiento del Ataque de Pnico

Clnica del Ataque de Pnico. Neurofisiologa y evaluacin del Pnico.
Diagnsticos diferenciales. Entrevistas estructuradas. La ansiedad anticipat
oria.
Deterioro, severidad y mejora global. Comorbilidades. Respuestas al trata
miento,
3
remisin, recuperaci n, recada y recurrencia. Psicoeducacin y Autoayuda. El
tratamiento cognitivo conductual del pnico.
Unidad 3: Clnica y tratamiento de la Fobia
Clnica de las fobias especficas. Fundamentos tericos del tratamiento basado en la
exposicin. Psicoeducacin. Psicoterapia cognitivo-conductual para las fobias
especficas. Desensibilizacin sistemtica y otras tcnicas de exposicin. Relajacin
y respiracin. Reestructuracin cognitiva.
Unidad 3: Clnica y tratamiento de la Fobia Social
Clnica de la Fobia Social. Diagnsticos diferenciales. Comorbilidades. Evaluacin
de la Fobia Social. El miedo a la evaluacin negativa como predictor
de xito
teraputico. Psicoeducacin. Modalidad de psicoterapia grupal e individual.
Exposicin y reestructuracin cognitiva. Situaciones temidas. Habilidades Sociales.
Rol Playing, modelado y tcnicas activas. Tratamiento cognitivo y conductual para
la Fobia Social.
6. Cronograma
El criterio del dictado de la materia ser flexible para adaptarse al
ritmo
particular de cada grupo. El cronograma aproximado es el siguiente:
Clase n 1: Unidad 1: La ansiedad y sus trastornos.
Clases n 2: Unidad 2: Clnica y tratamiento del Ataque de Pnico
Clases n 3: Unidad 3: Clnica y tratamiento de la Fobia
Clases n 4: Unidad 4: Clnica y tratamiento de la Fobia Social
7. Bibliografa
Bibliografa especfica:
Este listado de textos est organizado por captulos para facilitar la organizacin
del estudio, para cada unidad se indica la bibliografa correspondiente,
especificndose el captulo o apartado. En algunos casos un mismo texto es utilizado
para varias unidades.
4
Unidad 1: La ansiedad y sus trastornos
Lazarus, R. y Folkman, S. (1986). Estrs y procesos cognitivos. Martnez Roca.
Barcelona. Captulo 2: Procesos de evaluacin cognitiva, Captulo 3: Factores
personales que influyen en la evaluacin y Captulo 4: Factores situaciona
les
que ejercen influencia sobre la evaluacin.
Ca, A. (2007). La ansiedad y sus trastornos. Polemos. Manual Diagnstico
y
Teraputico. Buenos Aires, Captulo 1: Introduccin a la Ansiedad.
Unidad 2: Clnica y tratamiento del Ataque de Pnico
Ballester, R. y Botella, C. (1997). Trastorno de pnico: evaluacin y
tratamiento. Martnez Roca. Barcelona. Captulo1: El trastorno de pnico,
Captulo 2: Evaluacin del trastorno de pnico, Captulo 4: El componente
educativo del tratamiento, Captulo 5: La discusin cognitiva de los
pensamientos catastrficos, Captulo 6: La hiperventilacin y el entrenamiento
en respiracin lenta y Captulo 7: El entrenamiento en tcnicas de distraccin.
Unidad 3: Clnica y tratamiento de la Fobia
Anthony, M. y Barlow, D. (1997). Fobia especfica. En Caballo, V.: (1
997).
Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicolgicos.

Vol. 1: Trastornos por ansiedad, sexuales, afectivos y psicticos. Siglo

XXI.
Madrid.
Unidad 4: Clnica y tratamiento de la Fobia
Bados Lpez, A. (1998). Fobia Social. Editorial Sntesis. Madrid. Tratamiento I:
Gua para el terapeuta.
Botella, C., Baos, R. y Perpia, C. (2003). Fobia Social. Paids. Madrid
.
Captulo 3: Algunas explicaciones actuales sobre la fobia social.
Bibliografa general:
American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and statistical manual of
mental disorders. 4th Ed. Author. Washington DC.
Bados Lpez, A. (1998). Fobia Social. Editorial Sntesis. Madrid.
5
Ballester, R. y Botella, C. (1995). Eficacia diferencial del componen
te
teraputico cognitivo para el trastorno de pnico: anlisis experimental de un
caso. Anlisis y modificacin de conducta. Vol. 21 (77).
Ballester, R. y Botella, C. (1997). Trastorno de pnico: evaluacin y
tratamiento. Martnez Roca. Barcelona.
Barbera, E. y Poblacin Knappe, P. (1997). La escultura y otras tcnica
s
psicodramticas aplicadas en psicoterapia. Paids. Barcelona.
Botella, C., Baos, R. y Perpia, C. (2003). Fobia Social. Paids. Madrid.
Caballo, V. (1997). Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de
los
trastornos psicolgicos. Vol. 1: Trastornos por ansiedad, sexuales, afecti
vos y
psicticos. Siglo XXI. Madrid.
Ca, A. (2004). Trastorno de ansiedad social. Manual diagnstico y
teraputico. Editorial Polemos. Buenos Aires.
Ca, A. (2007). La ansiedad y sus trastornos. Polemos. Manual Diagnstico
y
Teraputico. Buenos Aires.
Foa, E. y Kozak, M. (1986). Emotional processing of fear: exposure
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corrective information. Psychological Bulletin. N 99. Pp. 20-35.
Golfried, M. (1996). De la terapia Cognitivo-Conductual a la Psicotera
pia de
Integracin. Descle de Brouwer. Bilbao.
Golfried, M. y Davison, G. (1969). Tcnicas teraputicas conductistas. Paids.
Buenos Aires.
Kelly, J. (2000). Entrenamiento en Habilidades Sociales. Descle de Brouwer.
Labrador F. y Muoz, J. (1997). Manual de tcnicas de modificacin y terapia
de conducta. Pirmide. Madrid.
Lazarus, R. y Folkman, S. (1986). Estrs y procesos cognitivos. Martnez Roca.
Barcelona.
Navarro, J. (2000). Bases biolgicas de las psicopatologas. Ediciones pirmide.
Madrid.
Olatunji, B. y otros. (2007). Examination of the decline in fear and disgust ur
ing
exposure to threat-relevant stimuli in blood injection injury phobia. Journal of
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Orejudo, S. y Forjan, M. (1996). Tratamiento de una fobia a conducir. Anlisis
y modificacin de conducta. Vol. 22 (84).
6
Plehn, K. (2002). Anxiety sensitivity as a predictor of the development of pan
ic
symptoms, panic attacks, and panic disorder: a prospective study. Journ

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anxiety disorders. Vol. 16. Pp. 455-74.
Salaberra, K. y Echabura, E. (1996). Variables predictoras de abandonos
y
fracasos teraputicos en el tratamiento de la fobia social.
Anlisis y
modificacin de conducta. Vol. 21 (77).
Yujuan, Ch. (2007). Treatment of Specific Phobias in Adults. Clinical
Psychology Review. N 27. Pp. 266 286.