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NOME FUNCIONRIO:
SETOR
QUANT
FUNO:
FABRICANTE
DATA ADMISSO:
______/_______/_______
CA
DATA ENTREGA
ASSINATURA
VISTO RECEBEDOR
Eu________________________________________________________, declaro para todos os fins que fui integrado nesta empresa por meio de treinamento especfico em Segurana e Sade
no Trabalho, estando ciente ainda das Normas de Segurana Internas e normas nacionais vigentes, quanto ao uso e conservao dos Equipamentos de Proteo Individual, aos conceitos de
segurana, quanto a preveno de riscos, as causa de acidentes e meios de proteo coletiva. Declaro ainda estar ciente de que todo Equipamento de Proteo Individual obrigatrio, quando
destinado para sua finalidade, e qu etodas as informaes existentes nesta ficha de controle de meu conhecimento e consetimento de verdade.
NR.6.6- OBRIGAES DO EMPREGADOR
6.6.1-OBRIGA-SE O EMPREGADOR, QUANTO AO EPI
1) Adquirir o tipo de EPI adequado atividade do empregado
2) Fornecer ao empregado somente EPI aprovado pelo MTB
3) Treinar o trabalhador sobre o seu uso adequado
40Tornar obrigatrio o seu uso
5) Substitu-lo, imediatamente, quando danificado ou extraviado;
6) Responsabilizar-se pela sua higienizao e manuteno peridica
7) Comunicar ao MTB qualquer irregularidade observada no EPI adquirido
Eu________________________________________________________, declaro para todos os fins que fui integrado nesta empresa por meio de treinamento especfico em Segurana e Sade
no Trabalho, estando ciente ainda das Normas de Segurana Internas e normas nacionais vigentes, quanto ao uso e conservao dos Equipamentos de Proteo Individual, aos conceitos de
segurana, quanto a preveno de riscos, as causa de acidentes e meios de proteo coletiva. Declaro ainda estar ciente de que todo Equipamento de Proteo Individual obrigatrio, quando
destinado para sua finalidade, e qu etodas as informaes existentes nesta ficha de controle de meu conhecimento e consetimento de verdade.
NR.6.6- OBRIGAES DO EMPREGADOR
6.6.1-OBRIGA-SE O EMPREGADOR, QUANTO AO EPI
1) Adquirir o tipo de EPI adequado atividade do empregado
2) Fornecer ao empregado somente EPI aprovado pelo MTB
3) Treinar o trabalhador sobre o seu uso adequado
40Tornar obrigatrio o seu uso
5) Substitu-lo, imediatamente, quando danificado ou extraviado;
6) Responsabilizar-se pela sua higienizao e manuteno peridica
7) Comunicar ao MTB qualquer irregularidade observada no EPI adquirido
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FUNCIONRIO
Assinatura
do Colaborador
fins que fui integrado nesta empresa por meio de treinamento especfico em Segurana e Sade
ntes, quanto ao uso e conservao dos Equipamentos de Proteo Individual, aos conceitos de
Declaro ainda estar ciente de que todo Equipamento de Proteo Individual obrigatrio, quando
de meu conhecimento e consetimento de verdade.
fins que fui integrado nesta empresa por meio de treinamento especfico em Segurana e Sade
ntes, quanto ao uso e conservao dos Equipamentos de Proteo Individual, aos conceitos de
Declaro ainda estar ciente de que todo Equipamento de Proteo Individual obrigatrio, quando
de meu conhecimento e consetimento de verdade.