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PROBLEMA:
En el pasado, las enfermedades degenerativas no llegaban a manifestarse con tanta
frecuencia. Sin embargo, en las ltimas dcadas se han extendido ampliamente a todas las
sociedades industrializadas, al punto que hoy en da se han convertido en un grave problema
sanitario, siendo las responsables de la mayor parte de decesos.
1.
2.
OBJETIVOS :
Estos pacientes precisan una atencin integral y continuada, lo que justifica la necesidad de
que sean tratados en unidades especficas, ya que el abordaje es multidisciplinar. Hemos
resumido las enfermedades neurodegenerativas ms frecuentes y el protocolo de actuacin
del mdico rehabilitador en los diferentes niveles asistenciales, segn el grado de afectacin
neurolgica funcional, y que se ir modificando a medida que avance la enfermedad.
INTRODUCCIN:
Las enfermedades degenerativas pueden afectar a diversos rganos o tejidos del cuerpo. Hay
enfermedades degenerativas del cerebro, asociadas a la edad (como el Alzheimer y
el Parkinson), enfermedades degenerativas articulares (como la artrosis de columna, cadera
o rodilla); enfermedades degenerativas oculares (de la crnea o de la retina);
enfermedades degenerativas seas (osteoporosis), y muchas otras entre las que se incluyen:
la hipertensin, la artritis, esclerosis mltiple, arteriosclerosis, esterioscleriosis, fibromialgia,
diabetes, la enfermedad de Creutzfeldt Jacob (versin humana del mal de las vacas locas), el
cncer
y
hasta
el
SIDA.
A la fecha, se han realizado varios estudios que apuntan a que muchas enfermedades
degenerativas pueden prevenirse o corregirse a travs de la alimentacin.
La funcin del mdico es entonces la de curar tales afecciones. En los casos mas graves,
estas resultan difciles de corregir y permiten solo el uso de remedios no resolutivos
justamente porque la causa desencadenante es desconocida, o bien porque ella es de
naturaleza congnita, si no directamente hereditaria. En ciertos casos, con el pasar del
tiempo, cesa el efecto benfico de los varios remedios utilizados y el enfermo empeora. Esto
es debido esencialmente al hecho que el uso de paliativos ha atenuados los sntomas de la
enfermedad, pero sin incidir sobre la causa que la ha provocado.
El grave empeoramiento del estado de nuestra salud, debido a las enfermedades
degenerativas, es un fenmeno ms bien reciente que se retrotrae al siglo pasado y solo
despus de la Segunda Guerra Mundial ha sufrido una improvista aceleracin. El dato mas
desconcertante de este fenmeno relativo a los pases industrializados es por cierto su
difusin. Se puede afirmar que hoy estamos todos contagiados, independientemente de
nuestra clase social. Lo est el campesino y quien vive en ciudad, el obrero o el gerente de
banco. Por eso resulta obvio que la cusa se busque en un conjunto de factores que actan
independientemente del ambiente en el cual se vive (en el campo o la ciudad) o se trabaja
(profesin sedentaria o no). Otro motivo al cual a menudo se hace referencia es el de la
DEGENERATIVAS
CRNICAS
Aos atrs qued impresionada por la posibilidad que el cncer, la esclerosis mltiple y la
poliarteritis crnica evolutiva o reumatoide, tuvieran algo en comn, considerando el hecho
que numerosos pacientes afectados de una de estas tres enfermedades venan a hacerse
visitar por m. Seguidamente pude concluir que este parentesco existe para casi todas las
enfermedades degenerativas y por eso el mismo tipo de cura por mi adoptada, resulta
beneficiosa para todas.
La causa desencadenante reside en un mal funcionamiento del sistema inmunitario. Por eso,
independientemente del modo diverso de manifestarse, es necesario eliminar lo ms
rpidamente posible el factor esencial de la enfermedad, que a m entender esta
representado por una intoxicacin o infeccin de origen intestinal. En una segunda instancia,
reequilibrando la alimentacin con un abundante aporte de vitaminas farmacuticas y
corrigiendo eventuales carencias de minerales (hierro, calcio, magnesio), se eliminan las
carencias de las cuales sufre el enfermo, dndole la posibilidad de defenderse.
Se trate de una enfermedad grave o si el enfermo atraviesa una fase aguda del mal, inicio la
cura sometiendo al sujeto a un ayuno parcial de duracin variable (de uno a tres das), a base
de jugos de fruta y verdura y luego de fruta cruda. Durante 10/15 das practico clsteres
(enemas) de 1,5 litros cada noche, seguidos por instilaciones rectales de 60 mililitros (4
cucharadas de sopa) de aceite tibio de girasol exprimido en fro (que deben retenerse
durante toda la noche). A menudo el organismo del enfermo est tan carente de vitamina F
(presente al 50% en el aceite suministrado) que este ltimo es absorbido por completo
durante la noche. Despus de una decena de das practico un clister dos veces a la semana,
luego una sola vez, en funcin al beneficio que recava el enfermo, y al final lo suprimo
totalmente, salvo recadas improvisas.
Despus del breve perodo de ayuno parcial, que permite al enfermo de reducir y normalizar
rpidamente la flora intestinal, introduzco -y esto para siempre- las necesarias correcciones
en su alimentacin, siguiendo los principios expuestos en este libro. En los casos ms graves
se ha revelado muy til una suministracin acelerada de vitamina F, inyectada por va
intramuscular profunda, por un total de una decena de inyecciones dos veces a la semana o
a veces mas. Esta cantidad de vitamina F es seguidamente asegurada por el consumo de
aceites alimenticios exprimidos en fro, cuya porcentual de cidos grasos poliinsaturados
biolgicamente activos alcanza y supera el 50%, excepcin hecha del aceite de oliva, que
tiene un bajo tenor de vitamina F y que por ello no se presta a este tipo de terapia. Cuando
es necesario, sugiero el uso moderado y temporneo de frmacos clsicos, como la ACHT
(hormona corticotropa), cortisona, etc.
A los enfermos afectados por esclerosis mltiple o poliarteritis, les prescribo adems
inyecciones dos veces a la semana por va endovenosa de bromuro de calcio, de vitamina C y
complejo B, de mantener hasta la estabilizacin de la enfermedad. A los enfermos de cncer
reservo un preparado vitamnico anlogo, pero con una cantidad de vitamina B1 diez veces
inferior y con un complemento de metionina (un aminocido de elevado poder
desintoxicante) que aumenta la tolerancia a las radiaciones y a los antimicticos.
Por va oral prescribo la suministracin regular de al menos un gramo de vitamina C; a los
enfermos de cncer un complejo vitamnico con agregado de extracto de hgado y pncreas;
a los otros enfermos las vitaminas A, E y complejo B; a los poliarterticos 15 mg de vitamina
DZ, una o dos veces al mes. A todos aconsejo un complemento de magnesio.
Inspirndome en la investigaciones de Erik Rucka, enseo a mis pacientes a controlar el pH
de la orina usando la especfica tira detectora. En caso de hiperacidez constante (pH igual o
inferior a 5,5) enseo a intervenir para regular el pH a 7- 7,5 asumiendo citratos. Yo misma,
en total acuerdo con el mismo Rucka, he podido constatar que en caso de enfermedad
crnica grave, el organismo presenta una hiperacidez extremadamente nefasta que aumenta
los dolores de los enfermos reumticos y de los enfermos de cncer, creando una difusa
sensacin de postracin y acelerando el transcurso de la enfermedad.
El pH sanguneo venoso normal es 7,4. En presencia de sobreproduccin de cidos
metablicos, el organismo trata de neutralizarlos recurriendo al sistema tampn NaCl,
protenas del tejido conectivo o apatitas del tejido seo. El cloro se liga a las protenas o a las
apatitas y libera la base fuerte Na, que puede ligarse a los cidos orgnicos dbiles,
facilitando la secrecin renal. La presencia en la sangre de sales formadas por una base
fuerte (Na) y de un cido dbil, convierte el pH de la sangre en demasiado alcalino. Esta
desviacin alcalina, consecuencia de un exceso de cidos ser corregida, aunque
aparentemente esto parezca paradjico, no tanto por un aporte cido sino mas bien de
citratos alcalinos.
Naturalmente adopto tambin otras formas de intervencin sobre el enfermo, en funcin al
estado de la enfermedad. Es importante, por ejemplo, dosificar el hierro srico y corregir el
nivel si es bajo (con un aporte de hierro unido a veces al cobre) o intervenir con una serie de
transfusiones. En el caso de poliarteritis crnica evolutiva, prescribo vacunas elegidas y
dosificadas con mucha atencin que, a mi entender, representan el mtodo mejor para
estabilizar un gran nmero de afecciones reumticas, aunque si la duracin de la cura puede
ser muy larga (meses o tambin aos).
Es un hecho que la intervencin ms importante, y no me canso de reiterarlo, tiene que ver
con la normalizacin de la alimentacin, que deber tener un carcter definitivo para evitar
recadas. En lo que respecta a los frmacos paliativos comnmente en uso, aunque si los
considero del todo insuficientes, pienso que son de todos modos preciosos.al inicio de la
enfermedad, al menos hasta que esta no se haya estabilizado.
Como es posible que una terapia aplicada en modo casi idntico a dos patologas distintas
pueda determinar la detencin de la enfermedad o incluso la cura, aunque si los sntomas
son del todo distintos y los males tienen nombres diversos? Estas enfermedades
degenerativas deben entonces tener un factor comn que las desencadena. El mtodo que
uso para combatirlas, ser entonces el que acta justamente sobre este factor
desencadenante? Si son consideradas todas juntas, se arriba a la conclusin que la mayor
parte est provocada por disfunciones inmunolgicas. Un buen funcionamiento del sistema
Para cada una de estas enfermedades la medicina oficial hace uso de frmacos
paliativos: antibiticos que resuelven el problema infeccioso pero no preservan de
eventuales recadas; antihistamnicos que aportan un alivio al alrgico pero no lo
curan; antiinflamatorios que obstaculizan la produccin de PGE 2 y alivian
momentneamente el sufrimiento del enfermo reumtico; antimicticos que
temporneamente frenan la reproduccin de las clulas malignas del
tumor; inmunosupresores en parte antimicticos que tratan de atenuar la
virulencia de las enfermedades auto-inmunes; cortisonas usadas cuando los dems
frmacos no hacen efecto.
DISCUSIONES:
Las unidades especficas asistenciales son organizaciones de profesiones que se dedican a la
asistencia global y continuada de los pacientes con alguna enfermedad especfica. Pueden
depender del hospital, de un centro sociosanitario o de atencin primaria. Deben disponer de
un espacio fsico, un equipo de profesionales multidisciplinario y unos recursos tcnicos
adecuados para poder dar la asistencia que requiera el paciente en cada fase de su
enfermedad. El equipo interdisciplinario consta de mdico rehabilitador, neurlogo,
enfermera, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, psiclogo, trabajador social, cuidadores,
celadores, administrativas, etc. Debe estar bien definido el papel y la responsabilidad de
cada uno de estos profesionales y debe existir, por lo tanto, el papel del coordinador de la
unidad. El neurlogo se encarga de efectuar o de confirmar el diagnstico de la enfermedad
neurodegenerativa, informar al paciente y familiares sobre la enfermedad, dar el tratamiento
farmacolgico y realizar el seguimiento de la evolucin del paciente. El mdico rehabilitador
valora los dficit motores, sensitivos, trastornos de la postura, equilibrio, trastornos de la
deglucin, campo visual, alteraciones cognitivas y grado de colaboracin, etc. Segn las
caractersticas del paciente (edad, comorbilidad, etc.) prescribe si es necesario un programa
de tratamiento rehabilitador y el mbito donde realizarlo. Adems, prescribe ortesis o ayudas
tcnicas cuando stas sean necesarias. El personal de enfermera realiza las curas y es el
responsable de la administracin de frmacos u otros cuidados indicados por el mdico.
Tambin realiza el control de las constantes y se encarga de planificar los horarios para que
el paciente pueda realizar los diferentes tratamientos que precise o las valoraciones por los
diferentes profesionales. Las cuidadoras/es son los que se encargan directamente de la
atencin de los enfermos, y les ayudan en las actividades que precisan, tanto de
transferencias como de aseo personal, alimentacin, etc. El fisioterapeuta realiza el
tratamiento fisioteraputico indicado por el mdico rehabilitador, y trabajan de manera
coordinada con el terapeuta ocupacional y el logopeda para obtener objetivos comunes. El
terapeuta ocupacional trabaja la independencia del paciente en las AVD y el realizar las
transferencias de una forma segura. El logopeda reeduca los trastornos de deglucin y los
trastornos del lenguaje-habla. El psiclogo valora los estados de nimo del paciente y el
estado cognitivo, e indican tratamiento psicol- gico o de estimulacin cognitiva cuando es
necesario. El trabajador social se encarga de analizar la situacin familiar (desde el punto de
vista econmico y social), de informar de las diferentes ayudas de las que se pueden
beneficiar a travs de la administracin y de los trmites que deben realizar para su
tramitacin. Todos estos profesionales trabajan de manera interdisciplinaria. Realizan
reuniones peridicas (en general, semanales) donde se plantean objetivos comunes y
realistas, que se irn modificando segn la evolucin del paciente. Asimismo, se valora
tambin la necesidad de continuar el tratamiento en el mismo rgimen o si puede pasar a
otro nivel asistencial. El espacio de la unidad asistencial puede disponer de reas
compartidas con el servicio de rehabilitacin del hospital o de primaria, como el del gimnasio
para realizar el tratamiento fisioteraputico o la sala de terapia ocupacional. El material
necesario y el aparataje tambin pueden ser compartidos con el servicio de rehabilitacin,
con lo cual se optimizan los recursos. La necesidad de estas unidades viene apoyada por la
experiencia que se tiene en algunas enfermedades concretas. Las unidades de ictus han
demostrado ser tiles al disminuir las complicaciones de los pacientes, la estancia media
hospitalaria y la proporcin de traslados a centros de crnicos. A largo plazo reducen la
mortalidad y la dependencia funcional, sin asociarse a un incremento de los costes totales .
En la esclerosis mltiple el tratamiento rehabilitador en el paciente hospitalizado puede
mejorar la calidad de vida del paciente, su nivel funcional y disminuir adems el promedio de
costes sanitarios. Por otra parte, cuando el paciente tiene sus capacidades funcionales
disminuidas, el ingreso en una unidad de rehabilitacin hospitalaria puede mejorar su
capacidad funcional para impedir su ingreso en una unidad de larga estancial . Tambin se
han desarrollado planes de asistencia integral a pacientes con demencias en algunas
comunidades autnomas. En ellos se insiste en la coordinacin entre los servicios sanitarios,
sociales y en la atencin al cuidador. Definen la unidad de diagnstico y tratamiento de las
demencias como un recurso funcional, es decir, que no precisa de la concurrencia de todos
los integrantes de sta en el mismo espacio ni de forma simultnea, sino que pueden estar
localizados en diferentes puntos asistenciales y actuar de manera escalonada. Por ello resulta
imprescindible la coordinacin.
BIBLIOGRAFA:
1.- Espacio Depurativo. Enfermedades degenerativas. [Sitio en internet]. Disponible en:
http://www.espaciodepurativo.com.ar/dicen_medios/enfermedades_degenerativas.php.
Acceso el 1 de noviembre de 2016.
2.- Dietin. Las enfermedades degenerativas Que son y como prevenirlas?. [Sitio en
internet]. Disponible en: http://www.dietin.es/2011/01/las-enfermedades-degenerativa-queson-y.html. Acceso el 1 de noviembre de 2016.
3.- Aguilera Seplveda, J. Enfermedades Degenerativas: [Sitio en internet]. Disponible en:
http://enfermedad-degenerativa.blogspot.pe/2011/10/enfermedades-degenerativas.html.
Acceso el 1 de noviembre de 2016.
Universidad catlica se
santa maria
FACULTAD DE CIENCIAS FARMACEUTICAS, BIOQUIMICAS Y
BIOTECNOLOGICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA
Nutraceutica
Enfermedades
neurodegenerativas
Integrantes :
Paredes Vilca Evelin Gabriela
Revilla Pacheco Claudia Andrea
2016