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Facultad de Medicina
I.
II.
NDICE
I.
ndice2
II.
Introduccin.3
III.
Objetivos......4
IV.
V.
Conclusiones..13
VI.
VII.
Bibliografa.16
VIII.
Anexos........17
INTRODUCCIN:
|
Si bien la mayora de estudiantes de medicina e incluso mdicos ya
en la sociedad, momentos
de superacin y triunfo
ante
diversas enfermedades.
T y la medicina es un libro que reflexiona sobra la esencia del
mdico, la ciencia y el arte de desempear la profesin, los maestros,
el co n tacto co n lo s lib ro s, el s ab er o r, en tend e r, co mp ren d er, el
manejo de las emociones, las relaciones con el usuario y su contexto,
el afronte de lo material (dinero), la muerte, la vida, el amor y la
religin.
Leer este libro me abri los ojos a un mundo lleno de expectativas,
formas diferentes de ver el da a da como mdico, muy aparte del
pensar de la gente.
Debemos
llevar
nuestra
profesin,
entrelazada
al
paciente,
III.
OBJETIVOS:
Objetivo general:
I m p o r t a n c i a d e c u m p l i r a d e c u a d a m e n t e n u e s t r aTp Y
r oLA
f eMEDICINA
s i n , s i (Carlos
g u i e nSegun
d o Escobedo)
los modelos de vocacin y servicio a nuestro paciente .
Objetivos especficos:
a) Entender las razones para estudiar medicina, VOCACION
b) Conocer la importancia de la actitud de escucha del mdico y su
relacin con el paciente
c) Como puede afectar la decisin de un mdico sobre la vida del
paciente y la sociedad
I V.
CUERPO:
1. Por qu quieres ser mdico?
L a v e r d a d e s q u e e s t a p r e g u n t a n o m e l a l l e gT
u Y LA
a hMEDICINA
a c e r h a(Carlos
s t a qSegun
u e Escobedo)
no entre en la carrera. Siempre he intentado ayudar a todas las
como
compromiso
de
aplicacin
regulacin
de
las
acciones.
El ejercicio de la medicina es arte y ciencia. Es arte cuando
aplicamos
la
destreza
tcnica
para
recoger
una
anamnesis
de
la
comunicacin
adecuada
con
el
paciente,
del
autoconocimiento
logramos
conocer
nuestras
D e b e m o s e l e g i r a l o s m a e s t r o s q u e p u e d e n g u T
i a rYnLA
o sMEDICINA
, n o s o l (Carlos
o p o rSegun
e l Escobedo)
conocimiento,
a los que
de
forma
diaria,
que
complementen
nuestros
juntos
hacia
este,
de
lo
contrario
si
nos
desarrollo
H e d e c i d i d o t o m a r c o m o e j e m p l o l a s p a l a b r a s d e l , C a r l o s Al b e r t o
Segun:
|
"Un buen mdico no mira al enfermo como a un conjunto de rganos o sistemas que funcionan
mejor o peor, sino como a un semejante, un hermano que sufre... y que, detrs (de tal afn) se
hallan, como siempre, una serie de factores profundos, "
5 . C u l e s l a e x p l i c a c i n q u e e l D r. C . A . S d a a l a f r a s e m e d i c i n a
de almas y cual es a su criterio, el secreto de la medicina
moderna?
La explicacin de medicina de almas es la etimologa de la
palabra psiquiatra que deriva de los trminos griegos psyche que
significa alma y iatreia que significa curacin.
La psiquiatra adems de ser la rama de la medicina dedicada al
es tu dio de los tras to rn o s men tales co n el o bjetivo d e p rev en i r,
evaluar, diagnosticar, tratar y rehabilitar a las personas con
trastornos mentales y asegurar la autonoma y la adaptacin del
individuo a las condiciones de su existencia; se convierte en la
doctrina medica del alma humana, de su sufrimiento y de su
curacin.
El s ecreto d e la med icin a mod ern a es s ab er o r, seg n el d octo r
Carlos Segun el or al paciente es la forma de verlo desde
adentro; comprendiendo lo que nos dice y nos muestra, dndose
una intimidad de humanidad entre el mdico y su paciente.
En med icin a, s ab er es cu ch a r, es d ecir, s er cln ico , es fu n d amen tal
no hay como suplir esta virtud. El dialogo anteriormente era un
monlogo, monlogo por rdenes escritas y los nombres de los
enfermos por nmeros de expedientes. Los dilogos y la capacidad
para interpretarlos son herramientas invaluables de la profesin
mdica, pero resulta imposible fomentar esta habilidad si no se
cuenta con el deseo y la predisposicin para sumergirse en el
maravilloso mundo de la escucha.
T Y LA MEDICINA (Carlos Segun Escobedo)
enmohecidas,
son
vivencias
fundamentales
en
la
que
el
morir
no
es
desaparecer
sino
darse
la
amar.
Si
bien
existen
diferentes
tipos
de
amo r,
el
ms
paciente
exprese
practique
plenamente
su
religin,
El
de
mdicos
sin
fronteras,
una
organizacin
mdica
CONCLUSIONES:
Tras varios momentos buenos Y sorpresas pasados en la carrera tengo
la certeza de que eleg bien, que esto es lo que quiero hacer que todo
este camino que he decidido seguir me llevara a la felicidad y aunque
a veces me siento cansada y pienso en tirar la toalla, me doy cuenta
que me sentira pero sin o estudiara medicina, que me sentira esclava
de otra carrera, porque para m estudiar medicina ya es mi vida.
Estoy
satisfecha
de
poder
haber
aprendido
lo
que
define
VI.
P R E G U N TAS :
1. El ejercicio de la medicina es:
a) Ciencia
b) Conocimiento
c) Arte
d) A y C
e) N.A
2. Papel del mdico ante la muerte:
a) Se deprime
b) Prepara al paciente y familia
c) No lo acepta
d) Informar a la familia
e) N.A
3. El rol del mdico en la sociedad actual:
a) Recetar medicamentos
b) Devolver la salud
c) Juzgar al paciente
d) Hacer historias clnicas
e) Comentar los problemas del paciente con personas ajenas al
rea
4. Medicina de hombres es:
a) Tratar enfermedades
b) Tratar sntomas
c ) Tra t a r a l p a c i e n t e c o m o u n i d a d
d) Tratar al paciente segn lo que dice su familia
a ) Voc a c i n
b) Disciplina
c) Competencia
d) Compromiso
e ) Tod a s l a s a n t e r i o r e s
6. Los mejores libros son:
a) Novelas
b) Cientficos
c) Narrativos
d) Drama
e) Historietas
e ) Tod a s l a s a n t e r i o r e s .
7. Medicina de almas es:
a) Psicologa
b) Psicopatologa
c) Psiquiatra
d) Patologa
e) Semiologa
8. Debemos escoger a nuestros maestros
a) Porque me deja poca tarea
b) Son ms exigentes
c) Por su actitud frente al paciente
d) Porque nos hacen participar en sus clases
e) Porque se preocupan por nuestro futuro
9. Es importante para el medico desarrollar
a) autoconocimiento
b) personalidad
c) A y B
d) Economa
e) Respeto
BIBLIOGRAFA
C a r l o s Al b e r t o S e g u n , T u y l a m e d i c i n a , L i m a , P e r 1 9 9 9
http://es.slideshare.net/dayelina/vocacin-mdica
Dayelin
A l v a r e z : Voc a c i o n M d i c a .
h t t p : / / w w w.s c i e l o . o r g . p e / s c i e l o . p h p ?
script=sci_arttext&pid=S1025-55832013000200009
Perales, Alfo n so Men do za,
Alberto
E l a r d S n c h e z : Voc a c i n m d i c a ;
VIII.
ANEXOS
Voc a c i n m e d i c a :
( h t t p : / / w w w.m a n c i a . o r g / f o r o / a r t i c u l o s / 5 2 8 7 7 - r e f l e x i o n vocacion-medica.html)
Siempre se ha hablado mucho sobre la vocacin mdica, que se debe tener para el
ejercicio de una carrera en salud. Pero siempre ha sido difcil definirla, incluso por
aquellos que han elegido hacer carrera en la salud.
Qu es, al fin y al cabo, la vocacin? Antiguamente la definicin era casi mstica: era un
estado de inspiracin, un llamamiento, una convocacin casi religiosa a realizar una
tarea. Originalmente se asocio al llamamiento a la vida religiosa, debido a que se
consideraba especial la vocacin de aquellos que renunciaban a la vida material (con
todos sus votos de silencio, castidad, pobreza, etc.) en pos de la bsqueda espiritual. Con
el paso de los aos, el uso cotidiano ha ido banalizando en forma implcita la definicin
misma: hoy la Real Academia define la vocacin como una inclinacin por una
profesin o carrera. Como si pudiese tener vocacin por el ftbol simplemente porque
me gusta jugar los fines de semana con mis amigos, o vocacin por la matemtica
simplemente porque me gustan los nmeros. Ya no parece asociarse a un compromiso de
vida, sino simplemente por una bsqueda de placeres pasajeros. Al punto de que hoy en
da existen profesionales en explicarnos nuestra vocacin si realizamos una batera de
pruebas de orientacin vocacional.
Esto hace an ms difcil el acercamiento a descubrir que es la vocacin mdica. Es
T Y LA MEDICINA (Carlos Segun Escobedo)
Abstract
Objectives: To delimit medical vocation as a research issue and to propose a hypothesis for
its scientific study.Methods: Review of pertinent international and national bibliography to
elaborate the research questions.Results: The medical literature reviewed shows insufficient
problem delimitation and poor presence of scientific method for its study as well as
abundance of thoughtful reflections of paradigmatic physicians about its
T Y LA practice
MEDICINAand
(Carlos
Segun Escobedo)
essence.Conclusions: Upon current dehumanization risk of medical
Health
Care Systems to surrender to the professional market economic pressure, it is urgent to
|
produce valid knowledge on the issue of medical vocation to allow Schools of Medicine to
apply it in candidates selection exams as well as during the professional academic process.
|
un proceso an no bien entendido? Estas interrogantes no tienen, hasta donde hemos podido
revisar, respuestas precisas. La mayora de las explicaciones formuladas suele depender de
la opinin experta de mdicos notables que reflexionaron seriamente sobre el tema, aunque
sin ceirse, en sentido estricto, a las exigencias del mtodo cientfico.
EL SIGNIFICADO DE LA VOCACIN
Etimolgicamente, el trmino vocacin deriva del griego x y del
latn vocatio, de vocatum, que significa llamar. Se tratara, as, de un llamado hacia una
ocupacin, profesin o actividad cualquiera; en el caso de nuestro estudio, a la medicina.
De modo general, se le comprende como una amplia gama de caractersticas personales, en
virtud de las cuales un individuo expresa mayor afinidad por ejercer una determinada
funcin en detrimento de otra (se deduce que aquel que no tenga vocacin para una
actividad funcionar por debajo de lo esperado comparado con el que s la tiene). Nicola
Abbagnano seala que el trmino fue originariamente uno de los conceptos fundamentales
del cristianismo paulino, graficado en la sentencia: "Quienquiera sea llamado a una
vocacin, permanece en esa" (Ad Cor, I, VII, 20). Sin embargo, Abbagnano diferencia
claramente el concepto vocacin del de aptitud, ya que un individuo puede sentirse
atrado por una determinada actividad, para la cual puede o no ser apto. En tal sentido, una
vocacin puede, paradjicamente, convertirse en un callejn sin salida, puesto que
sintindola alguien por una carrera especfica, este pudiera no tener aptitudes para la
misma (2), concepto que Cazorla resume en el contraste del "quiero ser" y el "puedo ser" (3).
Garca-Huidobro Diego y col, en un estudio en el que exploran las aptitudes de los mdicos,
estudiantes de medicina y personal del equipo de salud, logran evidenciar que entre las
cualidades del buen mdico destacan las caractersticas tcnicas, comunicacionales y
espirituales (4). Segn Arruda PCV y Millan LR, estas aptitudes fueron clasificadas por
Pacheco e Silva (5) en: a) aptitudes menores, que incluyen aptitudes psicolgicas y fsicas,
que pueden ser adquiridas tanto por medio de la inteligencia como por experiencia
(condiciones intelectuales, capacidad de expresin, buen estado fsico, entre otras); y b)
aptitudes mayores, que son, en general, las aptitudes morales. En estas ltimas se incluira
la llamada vocacin (5).
En cuanto a la vocacin mdica, Carlos Alberto Segun sealaba que se la percibe en un
mdico cuando este: "no mira al enfermo como a un conjunto de rganos o sistemas que
funcionan mejor o peor, sino como a un semejante, un hermano que sufre... y que, detrs
(de tal afn) se hallan, como siempre, una serie de factores profundos, generalmente de
naturaleza afectiva, episodios importantes ocurridos en la infancia y en la relacin con
seres queridos o cercanos que han orientado la inquietud en ese sentido" (6).
LA VOCACIN COMO ACTO DIVINO
T Y LA MEDICINA (Carlos Segun Escobedo)
Histricamente, las primeras respuestas a esta pregunta fueron propuestas
en el marco de lo
mgico-religioso, considerndola, sea como un don otorgado por los dioses, como un
|
llamado divino, sea como evidencia del destino. As, la Plegaria del Mdico de Maimnides
(11351204) se inicia implorando a "Dios Todopoderoso" y sealndole que l "lo ha elegido
para velar por la vida y la salud de todas sus criaturas". Y el Juramento Hipocrtico,
esencial documento de la tica mdica, primariamente adjudicado a la autora de Hipcrates
(460 AC) y luego aceptado como parte del Corpus Hippocraticum -coleccin de escritos
mdicos de pocas y escuelas diversas recopilados en el siglo III A.C. por la Biblioteca de
Alejandra-, se inicia con un juramento que pone por testigo al Dios Apolo, hijo de Zeus, a
Asclepio, y a Higeia y Panacea (hijas de Asclepio).
Asclepio o Asclepius, traducido al latn como Esculapio, en una carta que dirige a su hijo,
describe uno de los motivos que impulsa al hombre a dedicarse a la medicina, y dice: "Pero
si te juzgas pagado lo bastante con la dicha de una madre, con una cara que sonre porque
ya no padece, por la paz de un moribundo a quien ocultas la llegada de la muerte, si
deseas conocer al hombre y penetrar en lo ms trgico de su destino, entonces hazte
mdico, hijo mo." (Kotow, citado por Gonzales) (7).
Honorio Delgado apunta que "Los Asclepades actuaban convencidos de la intervencin
divina en las curaciones, y nadie penetraba en un asclepein sin el espritu purificado y
dispuesto a fomentar santos pensamientos. En todo mdico genuino sucede
fundamentalmente lo mismo, pues no puede concebir el ministerio de curar sin esa especie
de posesin. Ciertamente que hoy no creemos estar en comunin con fuerzas mgicas
(como los primitivos medicine-men) ni ser guiados por dioses (como los Asclepades) en el
ejercicio de nuestro arte, pero toda nuestra vida profesional es dirigida e iluminada por
una fe ntima en la idea de la medicina. Esta fe es la sustancia esencial e inmutable de la
vocacin mdica a despecho de las varias condiciones histricas del ejercicio profesional,
sustancia gracias a la cual ser mdico no constituye simple ocupacin utilitaria. Olvidarla
o preterirla significa trivialidad, desmedro, desnaturalizacin, trabajo forzado o
charlatanismo" (8).
Basado en este concepto, Delgado precisa las siguientes condiciones bsicas del mdico: 1)
Fe en la medicina (vocacin); 2) Don de humanidad y abnegacin; 3) Sensibilidad y
discrecin; 4) Talento artstico; y termina sentenciando: "Si se quiere iniciar los estudios de
medicina con probabilidades de llegar a ser un facultativo idneo, hay que poseer tres
condiciones especiales: vocacin, aptitud y preparacin fundamental", sealando, adems,
que: "Tratndose de la medicina no hay procedimientos que permitan reconocer la
vocacin correspondiente" (9).
Posteriormente, la literatura mdica se muestra profusa en comentarios sugestivos aunque
ms como fruto de experiencias personales o reflexiones de mdicos paradigmticos que de
datos provenientes de una investigacin cientfica. As, por ejemplo, Gregorio Maran
afirmaba que la vocacin mdica lleva al mdico a entregar su vida a la misin elegida
manifestndola en amor invariable por el que sufre, cuanto en la generosidad con que presta
su ciencia, cuanto en la conciencia cierta de que adonde no puede llegar el saber, llega
T Y LA MEDICINA (Carlos Segun Escobedo)
siempre el amor (9). Arruda PC & Millan LR sealan, por ello, con acierto, que para
Maran, la vocacin mdica genuina era muy similar al amor, sentimiento que exige
|
exclusividad del objeto amado y total disposicin a servirlo. Y lo diferencia del concepto
querer, sentimiento que induce al sujeto a buscar que poseer el objeto querido -por
ejemplo, una mujer- constituyendo, as, una pasin interesada. En contraposicin, el amor
busca al objeto amado sin quererlo para s, sin intencin de poseerlo. Esta diferencia se
refleja en la expresin"A Dios se le debe amar, no querer" (5).
|
Missenard, siguiendo criterios estadsticos, los clasifica en tres grupos:
|
que terminan su carrera trabajan en otra actividad y no ejercen la medicina (escurridero de
vocaciones mal definidas?).
Cabe por ello preguntarse: la vocacin mdica genuina de un estudiante lo ayudar a ser
mejor mdico en beneficio de la sociedad? Y si as fuera, en qu consiste y cmo se forma
tal vocacin? Y de no ser as puede una institucin formadora brindar las experiencias
necesarias al estudiante para fortalecer en l/ella tal vocacin?
Gonzles Menndez acota: "es necesario que los objetivos educativos orientados al
desarrollo de lo cultural y espiritual en nuestros estudiantes no descansen en la
espontaneidad implcita en las vivencias interpersonales sino que sean planificadas y
reforzar as en forma consistente lo que constituye el pilar fundamental de nuestra misin
social: la vocacin mdica El distanciamiento de estos principios, progresivamente
acusado en medios neoliberales, conduce a una enseanza profesional en la que se tiende
peligrosamente a enfatizar la informacin sobre la formacin, la tcnica sobre la
compasin, la instruccin sobre la educacin y la habilidad sobre la espiritualidad
Egresan as mdicos cada vez ms actualizados, pero menos sensibles; cada vez ms
tcnicos, pero menos involucrados; cada vez ms entrenados, pero menos disponibles; cada
vez mejor equipados, pero menos integrales; cada vez ms automatizados, pero menos
humanizados; y cada vez ms capaces de hacer, pero menos de ser " (15).
En tal perspectiva, se ha denunciado la pendiente deshumanizante que caracteriza a la
medicina moderna, inundada de tecnologa y de variables econmicas en su prctica (16),
todo lo cual ha generado un fuerte movimiento biotico y de tica profesional que clama por
la recuperacin de la vigencia del acto mdico, el fortalecimiento de la relacin clnica en
su carcter de encuentro interpersonal, y por el respeto a los derechos de los pacientes (17).
La necesidad de obtener datos ms slidos que nos orienten al conocimiento cierto de cmo
nace la vocacin mdica y a qu variables se asocian sus orgenes es, por las razones
expuestas, de urgente necesidad. Aqu cabe, sin embargo, una precisin. La vocacin de una
persona se gesta en el ncleo de una compleja trama de experiencias en las que, de manera
singular, se entreteje lo biolgico, lo psicosocial y lo cultural. Por tanto, el saber cmo es
que esta decisin cristaliza a lo largo del periplo vital del individuo, tal vez permanecer
siempre como algo enigmtico. Mario Vargas Llosa, hablando de la vocacin del novelista,
ha dedicado mucho de su reflexin a travs de diversos ensayos- a este tema. Analizando
la obra de Garca Mrquez anota: "el porqu escribe un novelista est visceralmente
mezclado con el sobre qu escribe: los "demonios" de su vida son los "temas" de su obra.
Los demonios: hechos, personas, sueos, mitos, cuya presencia o cuya ausencia se
grabaron a fuego en su memoria y atormentaron su espritu, se convirtieron en los
materiales de su empresa de reedificar la realidad" (18).
Como vemos hay similitudes dignas de ser subrayadas entre la vocacin del mdico, del
sacerdote o del narrador. Ms, volvamos a lo nuestro. Lo formidable del desafo que
enfrentamos no significa en modo alguno abandonar la tarea de seguir interrogndonos y de
T Y LA MEDICINA (Carlos Segun Escobedo)
seguir buscando respuestas. La investigacin nos llevar hasta las fronteras de ese ncleo
el de las decisiones de orden moral-, aun aceptando que sobrepasar esos lmites para
|
penetrar en la entraa misma del fenmeno vocacional sea acaso una tarea inacabable. En
este terreno, no nos hagamos ilusiones, raramente hallaremos certezas que es lo que la
ciencia busca-; a lo ms que podemos aspirar -y ello no es nada desdeable- es a conocer
ciertas probabilidades.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Rab M. La formacin de mdicos y cirujanos durante los siglos XVI a XIX: Las
Escuelas Prcticas de Medicina y Ciruga en el Per. An Fac med. 2006;67(2):173-83.
2. Abbagnano di Nicola. Dizionario di Filosofia. Miln- Italia: UTET; 1993.
3. Cazorla Tlleri A. La formacin pre-profesional universitaria. HONTANAR.
2000;4(1):5-16.
4. Garca-Huidobro DM, Nez FV, Vargas PI, Astudillo SM, Hitschfeld MA, Gennero RR
y col. Expectativas de estudiantes de medicina de pregrado en relacin al perfil de mdico
esperado. Rev Md Chile. 2006;134(8):947-54.
T Y LA MEDICINA (Carlos Segun Escobedo)
|
5. de Arruda CV, Milln LR. A Vocaao Mdica. En: Millan LR, Neves De Marco OL,
Rossi E, Corra Vaz de Arruda PC. O Universo psicolgico do futuro mdico: vocao,
vicissitudes e perspectivas. So Paulo: Casa do Psiclogo; 1999.
|
Artculo recibido el 7 de enero de 2013 y aceptado para publicacin el 10 de marzo de
2013.
Financiamiento:
UNMSM, Cdigo de Proyecto: 080120341 (Primera publicacin sobre una lnea de
investigacin denominada: Vocacin Mdica y su utilidad para la seleccin de postulantes a
medicina).