UNIVERSIDAD CSAR VALLEJO

FACULTAD DE HUMANIDADES
ESCUELA DE PSICOLOGA
MONOGRAFA

VIOLENCIA FAMILIAR Y SEXUAL EN LOS GRUPOS DE

PSICOTERAPIA
Autores:
Valle Echeverra, Harold
Huaripaita Huaranga, Sandy
Hernndez Huamn, Lady
Mera Antn, Estefana

Asesor:
Germn Calixto, Germn Trejo

LIMA-PER
2016

NDICE

Captulo I
1. Introduccin
1.1.

Antecedentes

Captulo II
2. Cuerpo
2.1.

Marco Terico

2.1.1. Violencia familiar

4
2.1.2. Violencia sexual
5
2.1.3. Ciclo de violencia
6
2.1.4. Mitos de Violencia Familiar 8
2.1.5. Mitos de Violencia Sexual 9
2.1.6. Consecuencias de la Violencia Familiar
2.1.7. Consecuencias de la Violencia Sexual

9
9

Captulo III
3. Acciones en relacin a la Psicoterapia Grupal
3.1. Propuesta del Centro de Salud Mental de Hortaleza 10
3.1.1. Inicio
11
3.1.2. Desarrollo
11
3.1.3. Cierre
15
4. Conclusiones
15
5. Referencias Bibliogrficas

I.

16

INTRODUCCIN
2

Cuntos de nosotros no hemos escuchado alguna vez en la calle, en el

microbs, noticias hasta en nuestra misma casa, que padre o madre,
padrastro, to, abuelo haya golpeado ya sea con correa, ltigo, palo , tambin
insultado, agredido, humillado a otro miembro de su familia , porque segn
ellos estas personas no hicieron casos a lo que le mandaron.
Entre enero y mayo del 2015, el Ministerio de la Mujer y Poblaciones
Vulnerables (MIMP), mediante sus Centro Emergencia Mujer CEM, ha
atendido 4.616 casos de violencia familiar y sexual solo en Lima, de los
cuales el 50% es violencia psicolgica. A nivel fueron atendidos 24.248
casos
La lucha contra la violencia familiar y sexual debe ser una tarea de la mayor
prioridad, tanto para el Estado como para la sociedad en general, ya que dicha
violencia afecta a gran parte de la poblacin peruana y genera graves
implicancias para el desarrollo social y econmico del pas.
En los ltimos aos se ha puesto de relieve el papel fundamental de los
factores psicolgicos y sociales en los problemas de salud pblica. En virtud de
estos hallazgos y observaciones se puede decir que la salud mental es uno de
los ejes en torno a los cuales gira la salud integral (De la Fuente, Medina-Mora
& Caraveo, 1997). De esta forma se debe tener presente que para todas las
personas, tanto la salud fsica como la mental y el bienestar social, son
componentes vitales inextricablemente ligados. Con el desarrollo del
conocimiento acerca de esta interaccin, la nocin de salud mental es uno de
los aspectos cruciales para asegurar el bienestar general de los individuos y se
le puede definir como el estado de bienestar que permite a stos realizar sus
habilidades, afrontar el estrs normal de la vida, trabajar de manera
productiva, y hacer una contribucin significativa a sus comunidades
(Organizacin Mundial de la Salud, oms, 2006). Por otro lado, el fenmeno de la
violencia dentro del mbito familiar, no es un problema reciente. Los anlisis
histricos revelan que ha sido una caracterstica y una prctica de la vida
familiar, tolerada y aceptada desde tiempos remotos. Tampoco es un fenmeno
aislado como durante tanto tiempo la sociedad se ha empeado en creer. El
anlisis histrico de este problema social revela que se trata de un
comportamiento aprendido, que se transmite de una generacin a otra a travs
de los canales habituales: la familia, el juego, el deporte, las instituciones
educativas y ltimamente, con el poderoso refuerzo de los medios de
comunicacin (Corsi, 1994).

II.

MARCO TERICO

La violencia familiar y sexual son manifestaciones de la relacin desigual

de poder existente entre miembros de una familia (esposos, ex esposos,
convivientes, ex convivientes, ascendientes, descendientes, hermanos,
hermanas, aquellos que han procreado hijos e hijas en comn, aunque no
hubieran convivido). Alude a todas las formas de abuso que tienen lugar dentro
del mbito familiar. Cualquiera, independientemente de su sexo y edad, puede
ser agresor o vctima de la relacin abusiva. Sin embargo, como hemos visto
en las estadsticas, son los hombres quienes con mayor frecuencia utilizan las
distintas formas de agresin; y son las mujeres, las nias y nios las vctimas
comunes de este abuso. En la violencia hay una intencionalidad, la de someter,
dominar, quebrar la voluntad del otro u otra en beneficio de los intereses del
agresor. Y todo esto nada tiene de natural, sino que ha sido aprendido y forma
parte de una cultura construida socialmente.
La Organizacin Panamericana de la Salud ha definido la violencia como
el uso intencional de la fuerza fsica o el poder fsico, de hecho o como
amenaza, contra uno mismo, otra persona, o un grupo o comunidad, que cause
o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daos psicolgicos,
trastornos del desarrollo o privaciones. A nivel nacional la Ley de Proteccin
frente a la Violencia Familiar, Ley N 26260, conceptualiza la:

1. Violencia familiar
Incluye toda violencia ejercida por uno o varios miembros de la familia
contra otro u otros miembros de la familia. La violencia contra la infancia, la
violencia contra la mujer y la violencia contra las personas dependientes y los
ancianos son las violencias ms frecuentes en el mbito de la familia. No
siempre se ejerce por el ms fuerte fsica o econmicamente dentro de la
familia, siendo en ocasiones razones psicolgicas (vase sndrome de
Estocolmo) las que impiden a la vctima defenderse.
Estudios realizados encontraron que en hogares donde existe maltrato o
violencia psicolgica o cualquier otro tipo de violencia, los hijos son 15 veces
ms propensos a manifestar algn tipo de maltrato en su etapa adulta.
La violencia psicolgica es la forma de agresin en la que la mayora de
los pases las afectadas van a quejarse y casi nunca toman accin en cuanto a
dicho tipo de violencia, ya que en este caso se unen la falta de opciones
legales de denuncia y proteccin frente a esta forma de violencia.

Las seales de violencia son ms fcil de ocultar si es emocional, pues

las mujeres no aceptan el maltrato de forma pasiva; segn los estudios
realizados que la mayora de las mujeres maltratadas no lo aceptaron y que se
resistieron a l. Estas acciones de defensa hicieron que la violencia psicolgica
se viera como una agresin mutua y algunas instituciones la catalogaron como
un conflicto de pareja. Sin embargo, de los estudios realizados en Honduras
solo dos de las mujeres entrevistadas aceptaron que eran agredidas
emocionalmente, antes de ser maltratadas fsicamente. Gracias a diferentes
campaas pblicas y con el conocimiento de programas estatales las mujeres
tuvieron ms claridad acerca de la agresin psicolgica que experimentaron.
Las mujeres que no reconocen como agresin la violencia psicolgica no
significan que no vean esta forma de violencia como algo que las dae o las
deshaga o como algo indeseable. De hecho si lo ven y son estos episodios de
maltrato emocional lo que ms las mueve a hablar de sus malestares con
personas de confianza as como familiares, amigos o personas de las iglesias y
es aqu donde tratan de librarse de esas formas de agresin.
Se podra definir la violencia familiar como toda accin u omisin cometida en
el seno de la familia por uno de sus miembros, que menoscaba la vida o la
integridad fsica, o psicolgica, o incluso la libertad de otro de sus miembros, y
que causa un serio dao al desarrollo de su personalidad.
Tambin se puede definir como cualquier accin u omisin que cause dao
fsico o psicolgico, maltrato sin lesin, inclusive la amenaza o coaccin graves,
que se produzcan entre:
Cnyuges
Ex cnyuges
Convivientes
Ex convivientes
Ascendientes
Descendientes
Parientes colaterales hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo
de afinidad
Quienes habitan en el mismo hogar, siempre que no medien relaciones
contractuales o laborales
Quienes hayan procreado hijos en comn, independientemente que
convivan o no, al momento de producirse la violencia
Uno de los convivientes y los parientes del otro hasta el cuarto grado de
consanguinidad y segundo de afinidad, en las uniones de hecho. Es decir,
esta forma de violencia se da entre: esposos, ex esposos, convivientes, ex
convivientes, abuelas y/o abuelos a nietas y/o nietos o al contrario; padres
y/o madres a hijas y/o hijos o al contrario; hermanos y hermanas, cuadas o
5

cuados; suegros y/o suegras a nueras y/o yernos, o al contrario; entre los
que viven en la misma casa, entre personas que tienen un hijo o hija en
comn.

2. Violencia sexual:
El
trmino violencia
sexual hace
referencia
al
acto
de coaccin hacia una persona con el objeto de que lleve a cabo una
determinada conducta sexual, por extensin, se consideran tambin
como ejemplos de violencia sexual "los comentarios o insinuaciones
sexuales no deseados, o las acciones para comercializar o utilizar de
cualquier otro modo la sexualidad de una persona mediante coaccin
por la relacin de sta con la vctima, en cualquier mbito, incluidos el
hogar y/o el lugar de trabajo." La violencia sexual se manifiesta con
actos agresivos que mediante el uso de la fuerza fsica, psquica o moral
reducen a una persona a condiciones de inferioridad para imponer una
conducta sexual en contra de su voluntad. Este es un acto que busca
fundamentalmente someter el cuerpo y la voluntad de las personas.
Constituye un acto sexual forzado, en el cual se agrede el cuerpo y salud
mental de una persona. Se puede manifestar a travs de:
Forzar a tener relaciones sexuales
Exigir tener sexo despus de una pelea
Burlas y crticas con relacin al comportamiento sexual en pblico y/o
privado
No tomar en consideracin los sentimientos y necesidades sexuales
Tocamientos no gratos en el cuerpo
Prohibiciones del uso de mtodos anticonceptivos
Pedir mantener relaciones ntimas constantemente

3. Ciclo de violencia
Este ciclo ayuda a comprender por qu las mujeres agredidas no
dejan a su agresor, por qu no denuncian la agresin, por qu si se
atreven a denunciar, posteriormente retiran la denuncia; y cmo se
sienten ellas en las diferentes etapas de la agresin. Un ciclo es una
secuencia de hechos o acontecimientos que se repiten de forma ms o
menos constante. El ciclo de la violencia en la familia pasa por diferentes
etapas que se van repitiendo y las personas podemos terminar
acostumbrndonos a vivir as. El ciclo de la violencia explica que el
abuso ocurre en tres fases o etapas, que se repiten una y otra vez. La
distancia entre ciclo y ciclo puede ser diferente en cada caso, al igual
que el tiempo de duracin de cada una de las etapas y diferentes
manifestaciones.

a) Fase de acumulacin de la tensin:

6

La mujer agredida trata generalmente de calmar al agresor, evita que

aumente su enojo y la lastime (est atenta a todo, se anticipa a cada
deseo, permanece fuera del camino del agresor).
Cree que si hace bien su trabajo los incidentes se acabarn, y si el
agresor explota ella asumir la culpa. Busca excusas, minimiza los
incidentes, porque sabe que el agresor es capaz de daarla mucho ms.
Tiene esperanza en que con el tiempo todo cambiar y mejorar.
Conforme avanza esta fase ella pierde rpidamente el poco control que
tena de la situacin, es incapaz de restablecer el aparente equilibrio de
la relacin, la tensin no disminuye, por el contrario llega a ser
insoportable.

b) Fase del incidente agudo de agresin:

Aqu hay una descarga incontrolable de las tensiones que se han
ido acumulando en la fase anterior. El comportamiento del agresor est
fuera de control y la mujer agredida sabe que no responder a ningn
razonamiento, hay destructividad total, ella sabe que es intil tratar de
escapar. Cuando el ataque termina, hay negacin y desconfianza de que
realmente han ocurrido las agresiones; si ha habido violencia fsica, la
mujer agredida con frecuencia minimizar las heridas; si sufri violencia
psicolgica, encuentra fcil dejar pasar el dao que recibi.
Generalmente la mujer agredida no busca ayuda, tiende a
permanecer aislada, no cree que nadie la pueda proteger de la violencia.

c) Fase del arrepentimiento:

Se caracteriza por un comportamiento carioso, amable y de
arrepentimiento por parte del agresor; trata de compensar a la mujer
agredida. Trae un inusual perodo de calma, la tensin acumulada y
liberada en las fases anteriores ha desaparecido. El agresor se siente
arrepentido, suplica perdn, y promete que no lo har nunca ms, cree
que puede controlarse de aqu en adelante, y que ella ha aprendido la
leccin. Inicia acciones para demostrar su arrepentimiento (ayuda en las
labores de la casa, paseos, etc.); ella quiere creer que no tendr que
sufrir abusos nunca ms; se estrecha la relacin de dependencia
vctima-agresor. Antes de que ella se d cuenta, el cario y la calma dan
lugar otra vez a los incidentes de la primera fase. Las vctimas de
violencia se ven impedidas de salir de este ciclo debido a factores
diversos como:

La dependencia econmica
La dependencia afectiva
El miedo de muerte
La falta de apoyo
La compasin
El temor de amenazas de suicidio de la pareja
La culpa
La vergenza y la humillacin
7

 La esperanza
La baja autoestima, etc.

4. Mitos de Violencia Familiar

5. Mitos de Violencia Sexual

6. Consecuencias de la Violencia Familiar

La violencia dentro del vnculo familiar es un problema que afecta
en nuestro pas a muchas personas, principalmente mujeres, nios,
nias y adolescentes. Tiene graves consecuencias sobre la salud fsica,
psicolgica y emocional de las vctimas como de la comunidad,
destruyendo sus posibilidades de vivir en un clima de paz y armona.
Durante el ciclo de la violencia todos los miembros de la familia son
afectados de una u otra manera. Las consecuencias en la persona
agredida son:
Inseguridad: imposibilidad de tomar decisiones por s misma.
Temor: sentir miedo al actuar.
Baja autoestima: sentir que vale poco, perder el amor y respeto
por s misma.
Culpabilidad: considerar que los hechos de violencia son su
responsabilidad.
Depresin: sentir profunda tristeza y perder inters por la vida.
Aislamiento: no poder comunicarse con los dems, sentir que es
la nica que tiene que afrontar este problema.
Vergenza: tendencia a callar y guardar silencio sobre la
situacin que atraviesa.
Dependencia: sus decisiones van a depender de la aprobacin
del agresor.
Consecuencias para la salud: lesiones fsicas, embarazos no
deseados, riesgo de infecciones de transmisin sexual, etc.

7. Consecuencias de la Violencia Sexual

Entre las consecuencias ms comunes de la violencia sexual cabe
mencionar las relacionadas con la salud mental y reproductiva y el
bienestar en general.
a) Conductas suicidas: Las mujeres agredidas sexualmente durante la niez
o la edad adulta tienen mayores probabilidades de suicidarse o de
intentar suicidarse que otras mujeres. Las experiencias graves de acoso
sexual tambin pueden provocar trastornos emocionales y conductuales
suicidas.
b) El embarazo y las complicaciones ginecolgicas: Una violacin puede
resultar en un embarazo no deseado. Adems, experimentar relaciones
sexuales de manera forzada a temprana edad reduce la capacidad de la
mujer de considerar que puede ejercer control sobre su sexualidad. Entre
las complicaciones ginecolgicas estn las hemorragias, infecciones
vaginales, fibromas, disminucin del deseo sexual, irritacin de la zona
genital, el dolor durante el coito, dolores crnicos de pelvis y las
infecciones urinarias.
c) Enfermedades de transmisin sexual: La infeccin por el VIH Sida y otras
enfermedades de transmisin sexual (ETS) son algunas de las
consecuencias reconocidas de la violacin.
d) Ostracismo social: En algunas sociedades la solucin cultural que se da
a la violacin es que la mujer agredida debe casarse con el violador, o la
10

familia puede presionarla para que no haga la denuncia, o se centran en

conseguir que el violador pague por el dao causado. En otros casos, los
hombres pueden rechazar a sus parejas si han sido violadas, hasta se
puede llegar a expulsar de la comunidad a la mujer, o ser asesinada a fin
de recobrar el honor perdido.

III.

ACCIONES EN RELACIN A LA PSICOTERAPIA GRUPAL

Desde el mbito psicoteraputico se han realizado distintos

enfoques. Lundy y Grossman (2001) en una revisin de distintas
investigaciones y prctica clnicas con mujeres maltratadas, citan ms de
16 modelos de trabajo y destacan la eficacia de las intervenciones
grupales. Los grupos dan la oportunidad a las mujeres de hablar sobre sus
experiencias, proporcionan apoyo emocional, constituyen una oportunidad
para construir nuevas redes sociales y les permiten aprender nuevas
estrategias que han ayudado a otras participantes.
En nuestro medio, Echebura (1998) ha desarrollado en distintos
trabajos formas de intervencin con hombres maltratadores y mujeres
maltratadas. En relacin con la intervencin en mujeres, describe
programas con un tratamiento combinado que consta de 9 sesiones
individuales y 8 grupales, que se desarrollan en un periodo de 12
semanas. Como objetivos principales seala la facilitacin de la expresin
de emociones, reevaluacin cognitiva de los sesgos presentados por las
mujeres y la enseanza de habilidades especficas de afrontamiento para
abordar la situacin de maltrato.
Desde una perspectiva cognitivo conductual, el grupo de Labrador
(2004) propone dos programas: de accin inmediata, para actuacin en
situaciones de crisis y de tratamiento. El primero se realiza en dos o tres
sesiones de dos horas de duracin y consta de varias fases: expresin
emocional, valoracin de peligrosidad, implementacin de estrategias
urgentes de afrontamiento, evaluacin psicolgica y diseo de plan de
seguridad individualizado. El programa de tratamiento incluye ms
sesiones y se rea- liza para disminuir los sntomas de estrs
postraumtico.
Pilar Matud (2004) describe un programa de tratamiento que consta
de 10 sesiones y combina tcnicas cognitivo conductuales con otras de
perspectiva socio estructural. Dentro de un abordaje psicoteraputico de
orientacin feminista, Bosch y Ferrer (2006) proponen una intervencin
que denominan modelo del laberinto.
Este modelo hace referencia al entramado que representa una
relacin afectiva de estructura patriarcal, con la historia, cultura, mitos y
creencias que comporta, en el que entrar es fcil porque viene reforzada
por mandatos tradicionales de gnero (amor, vida familiar, cuidados,
responsabilidades domsticas, etc), y del que es muy difcil poder salir sin
11

la intervencin de factores favorables diversos. Segn este modelo, la

psicoterapia actuara desde dentro hacia fuera, es decir, analizara
primero la situacin de la mujer dentro de la relacin de abuso y sta en el
contexto de la sociedad patriarcal en el que ocurre.
La prevencin se realizara en sentido inverso, desde fuera hacia
dentro: planificando a travs del reconocimiento de los principios de la
sociedad patriarcal que permitir analizar las caractersticas de abuso de
una relacin y poder huir de ellas. La intervencin grupal que proponen
incluye once sesiones de dos horas de duracin. En cada una de las
sesiones hay una primera parte informativa con temas definidos y una
segunda de libre expresin en la que los terapeutas, por medio de
preguntas y moderando el turno de intervencin, centran el tema. Entre
los temas a tratar se incluyen, entre otros, roles y normas asignados,
razones que originan que una relacin amorosa derive en otra de
violencia, incremento del sentido de la propiocepcin y uso del tiempo,
modelo ideolgico patriarcal, etc.
Desde nuestro punto de vista, sea cual sea el modelo de intervencin
que realicemos, resulta imprescindible la inclusin de la perspectiva de
gnero en mujeres maltratadas. El desconocimiento de la construccin de
los gneros y su relacin con problemas relacionados con los vnculos
abusivos, produce riesgos de malas intervenciones. Coincidimos con
Leonore E. A. Walker (1994), en que la psicoterapia tradicional debe
modificarse de modo que tenga en cuenta el impacto especfico del
trauma y la teora feminista. Ella sugiere una nueva intervencin que
denomina Survivor therapy. Los principios ms relevantes de su
intervencin son: la seguridad de la mujer, su empoderamiento, la
validacin de sus experiencias, el nfasis en sus puntos fuertes, la
educacin, la diversificacin de sus alternativas, el restaurar la claridad en
sus juicios, la comprensin de la opresin y el que la mujer tome sus
propias decisiones.

I.

Propuesta del Centro de Salud Mental de Hortaleza

a) Inicio
Se da inicio a la labor de modo individual, en las que se evala la
necesidad de ser parte de las sesiones grupales y de brinda las pautas de
trabajo firmando el contrato psicoterapetico. Se elige entre ocho y diez
mujeres. stas son derivadas por los distintos profesionales del equipo de
Salud Mental y, para su inclusin, las terapeutas del grupo mantienen una
entrevista individual con las mujeres. Todas las pacientes incluidas han
sufrido o sufren en el momento actual algn tipo de maltrato por parte de
sus parejas y presentan secuelas psicopatolgicas moderadas o graves
secundarias a ese abuso que hacen necesaria una intervencin especfica
desde los Servicios de Salud Mental.
12

b) Desarrollo
Los grupos que se atienden en el Centro de Salud Mental de Hortaleza
son abiertos en el tiempo y tienen una duracin semanal de una hora y
media. Se coordinan una psicloga y una psiquiatra. El nmero de
componentes oscila entre ocho y diez mujeres. Al ser un grupo abierto,
participan mujeres en distintos momentos evolutivos en relacin con la
violencia y con diferentes grados de visibilizacin en relacin con la misma.
Nuestra forma de intervencin psicoteraputica en mujeres vctimas de
violencia incluye un modelo centrado en la comprensin de la violencia de
gnero como vivencia traumtica incorporando perspectiva de gnero.
Como ya hemos descrito en otros momentos, Polo y Lpez (2007) y
Escudero y Polo (2006) pensamos que el denominador comn del trauma
psicolgico es un sentimiento de miedo, indefensin, prdida de control y
amenaza de aniquilacin. En el caso de las vctimas de violencia de gnero,
el trauma prolongado y repetido daa profundamente la personalidad de las
vctimas, y stas pueden sentir que han cambiado irrevocablemente o
pueden perder para siempre la sensacin de su propio yo. Es sta, la prdida
de identidad, que lleva asociada un deterioro en la capacidad de vincularse,
lo que consideramos un elemento crucial en la afectacin de la psique de la
mujer maltratada.
Teniendo en cuenta que en el caso de las situaciones traumticas se
produce la ruptura de distintos elementos estructurantes bsicos de las
personas (confianza en uno mismo, creencia en la bondad de los otros,
posibilidad de establecer vnculos afectivos significativos, etc.), trabajar las
situaciones traumticas desde un modelo que se basa en establecer vnculos
con otras personas que han pasado por una situacin similar, puede resultar
especial- mente significativo y til. As, al renovar conexiones con otras
personas, como indica Prez-Sales (2006) las vc- timas pueden reconstruir
facultades psicolgicas daadas o deformadas por la experiencia traumtica.
A lo largo de las intervenciones psicoteraputicas grupales, el objetivo
general es crear un espacio que per- mita a las mujeres visibilizar la
naturaleza de su relacin abusiva, ayudarlas a superar la negacin, culpa y
otras secuelas psicolgicas que el maltrato les ha producido y de este modo
trabajar la reconstruccin de su identidad. Para ello tambin ser necesario
movilizar los recursos psquicos que posee y que le permitirn, junto a la
restitucin de su red social, pasar de la situacin de vctima a la de
superviviente. El desarrollo de este objetivo se va a producir abordando en
distintos momentos del tratamiento, algunos de los aspectos que
describiremos a continuacin. Hay muchos elementos comunes a los
tratados en las intervenciones individuales que ya hemos descrito en otros
lugares, Polo y Lpez (2004) pero en el formato grupal hay que tener especial
cuida- do en la etapa de reconstruccin de la experiencia traumtica. En este
13

sentido, es fundamental respetar las particularidades de cada mujer, sin

presionar ni forzar aquello que ella no desee hacer en un contexto grupal.
A continuacin pasaremos a relatar algunos de los aspectos a tratar en
las intervenciones e incorporaremos vietas clnicas y frases de mujeres
participantes y comentarios relacionados con nuestra experiencia.

i.

Visibilizacin e identificacin a partir del relato de las mujeres

de los distintos tipos de maltrato a los que estn o han estado
sometidas

Es frecuente que en las primeras asistencias al grupo las mujeres

tengan dificultades para visibilizar la naturaleza de su relacin violenta y
tiendan a minimizar los efectos de la misma. En muchas ocasiones, tras
relatos en los que se desprenden situaciones de extrema violencia a ojos de
las dems miembros del grupo, la mujer que expone su vivencia, minimiza o
niega ser objeto de abuso y tiende a justificar a su agresor. El que sean otras
mujeres participantes, y no las terapeutas, las que sealen la anormalidad
de lo que les sucede, puede servir para una mayor visibilizacin de lo
ocurrido. En ocasiones, esta minimizacin produce malestar y rabia en otras
mujeres que ya han sido capaces de visibilizarlo y estn en otro momento del
proceso. En cualquier caso, las terapeutas debemos estar atentas a los
intentos de obviar o minimizar el abuso por parte de cualquier integrante del
grupo teniendo la responsabilidad de transmitir un mensaje claro: la fuerza y
la coercin no pue- den justificarse en modo alguno.
ii.

Expresin de sentimientos, afectos y sntomas relacionados con

la experiencia abusiva

Teniendo en cuenta que el contexto en el que usualmente se realiza la

psicoterapia es un Centro de Salud Mental, es frecuente que las mujeres
piensen que la intervencin psicoteraputica se produce porque ellas
presentan de forma primaria un trastorno mental. Es habitual que se definan
a ellas mismas como enfermas mentales, locas, etc. calificativos que con
frecuencia utilicen los maltratadores y que ellas interiorizan.
Algunas de ellas relatan cmo en intervenciones anteriores individuales o
de pareja, los profesionales han sealado que su pareja no tena sntomas de
enfermedad mental y, por tanto, no necesitaba tratamiento alguno, pero
ellas s en relacin con sus sntomas. Esta designacin puede ser vivida por
la mujer como la confirmacin por parte de profesionales de su rol de
enferma, algo que, por otro lado, utiliza con frecuencia su pareja para
definirla.
iii.

Integracin de la experiencia traumtica en la identidad

14

Tras sufrir el impacto traumtico, las dificultades para dotar de

significados las experiencias vividas y la disonancia que producen en el
psiquismo de la mujer los confusos mensajes que recibe del agresor
(humillaciones, amenazas, etc. alternando con manifestaciones de amor y
arrepentimiento) favorecen la desintegracin y fragmentacin de su
identidad. En relacin a esto, una de las metas principales del trabajo
teraputico es la reconstruccin de la experiencia traumtica con el fin de
que la mujer pueda entender los efectos que los mecanismos usados por su
pareja tuvieron en el significado que ella dio a sus vivencias, emociones y
definiciones de s misma y a sus relaciones con el agresor y con el mundo. La
experiencia est muy marcada por elementos de confusin.
Las prohibiciones no son directas... llegas a pensar que dejas de ver a
la gente porque t quieres, no porque l te lo prohba...
Para reconstruir la imagen de ellas, es til que revisen como se sentan y
reconocan antes de la relacin con l. Es frecuente que les cueste poner
palabras a esta autodescripcin y, en ocasiones, lo dejamos como tarea para
sesiones sucesivas. A veces sugerimos que traigan algn objeto, fotografa,
lectura, msica, etc que sien- tan que definen una parte valorada de s
mismas por ellas.

iv.

Intervenciones psicoeducativas

A lo largo de las sesiones y en relacin con los temas emergentes que

surgen, se van intercalando intervenciones psicoeducativas relacionadas con
distintos temas: situaciones de riesgo, ciclo de violencia, la indefensin
aprendida, el sndrome postraumtico, los indicadores de violencia, la
victimizacin secundaria, el amor romntico, estrategias frecuentes del
hombre violento, mitos y creencias errneas sobre vctimas, maltratado- res
y proceso de maltrato, etc.
Aunque inicialmente esta informacin la realizan las profesionales, con
el tiempo esta funcin la han ido asumiendo las mujeres que llevan ms
tiempo en el grupo, lo que contribuye a fortalecer su sentimiento de vala y
capacitacin. Una de las cuestiones que suele emerger desde las primeras
sesiones es la tendencia a relacionar el abuso que ejerce su pareja con el
hecho de que l tenga una enfermedad mental o que haya tenido
dificultades en su infancia. Hemos observado tambin la utilidad de aportar
bibliografa y de comentar pelculas sobre los temas tratados.
En esta tarea pensamos que hay que ser especialmente cuidadosas en
no desvalorizar conceptos como el altruismo, el cuidado a los dems y la
importancia de las relaciones. Trabajar la importancia del autocuidado y la
autonoma no lleva asociado el abandono de lo relacional.
15

v.

Reconexin con vida social

Empezamos a trabajar esta fase cuando vamos observando que contar

la historia del trauma no despierta sentimientos tan intensos y que en el
relato de la mujer van surgiendo otras demandas.
Una cuestin que suscita conflictos es la posibilidad de que surjan
nuevas relaciones afectivas. Algunas mujeres verbalizan durante el grupo el
miedo a la soledad y la idea de necesitar a otra persona para poder romper
el vnculo con el agresor. Junto a stas, otras expresan que creen que no va a
ser posible reanudar otra relacin de pareja, ya que creen que el temor y la
desconfianza van a seguir marcando mucho tiempo sus vidas. Aquellas que
tienen otra relacin, manifiestan en muchas ocasiones, dudas y temores
sobre la posibilidad de que la experiencia con el agresor les impida
desarrollar una relacin sana con otras parejas.
Otro tema recurrente en distintos momentos tiene que ver con las
reacciones de los hijos que son muy variables. El miedo a hacer cosas nuevas
y a tener que tomar decisiones suele aparecer tambin tras las rupturas e
incluye distintos mbitos.

vi.

Uso de tcnicas psicodramticas

Desde hace ya algunos aos, se han ido incorporado tcnicas

psicodramticas en las sesiones. El uso de estas tcnicas requiere un
caldeamiento previo con las tcnicas habituales. A continuacin se pide la
eleccin de una escena que quieran representar. Si hay varias se realiza
votacin para seleccionar la ms solicitada. En las mujeres maltratadas
suelen surgir escenas en las que existe dificultad para poner lmites a las
exigencias del agresor. Son frecuentes situaciones de miedo escnico, dudas,
incertidumbre. Es muy importante transmitir que lo esencial no es hacerlo
bien ni reproducir los hechos histricos ocurrido de forma veraz sino la
transmisin de como ellas lo recuerdan. Es frecuente que las mujeres
maltratadas se autodefinan como incapaces de realizar la escena como
ocurri, se muestren inseguras, temerosas. Durante la representacin se
usan distintas tcnicas aadidas: soliloquios, doblajes, espejo, esculturas e
inversin de roles. En el caso de esta ltima tcnica hay que tener especial
cuidado con mujeres maltratadas que decidan realizar la inversin de roles
con su agresor, ya que puede reforzar el proceso de identificacin,
justificacin y fusin con el mismo.

c) Cierre
En el formato grupal hay que tener especial cuidado en la etapa de
reconstruccin de la experiencia traumtica. En este sentido, es fundamental
respetar las particularidades de cada mujer, sin presionar ni forzar aquello
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que ella no desee hacer en un contexto grupal. Para finalizar, queremos

poner de manifiesto una vez ms que es imprescindible en cualquier tipo de
abordaje en este campo que los profesionales realicemos una revisin
profunda de nuestro sistema de creencias, pre- juicios e ideologa en torno al
tema y de experiencias abusivas personales. Coincidimos con Bonino (2002)
cuando expone que el problema de la violencia contra las mujeres es un
tema que no puede abordarse objetivamente, de un modo alejado y ajeno
a la persona que habla de l.
La violencia es un problema del orden de lo subjetivo, lo cercano y lo
no ajeno. Ella siempre nos toca de un modo u otro, como sujetos u
objetos, violentos o violentados. No es ajena a quien la ejerce, se
experiencia subjetivamente y se vive desde la propia historia.

Conclusiones
La violencia familiar y sexual son manifestaciones de la relacin desigual
de poder existente entre miembros de una familia (esposos, ex esposos,
convivientes, ex convivientes, ascendientes, descendientes, hermanos,
hermanas, aquellos que han procreado hijos e hijas en comn, aunque no
hubieran convivido). Alude a todas las formas de abuso que tienen lugar dentro
del mbito familiar. Cualquiera, independientemente de su sexo y edad, puede
ser agresor o vctima de la relacin abusiva. Sin embargo, como hemos visto
en las estadsticas, son los hombres quienes con mayor frecuencia utilizan las
distintas formas de agresin; y son las mujeres, las nias y nios las vctimas
comunes de este abuso. En la violencia hay una intencionalidad, la de someter,
dominar, quebrar la voluntad del otro u otra en beneficio de los intereses del
agresor. Y todo esto nada tiene de natural, sino que ha sido aprendido y forma
parte de una cultura construida socialmente.
La lucha contra la violencia familiar y sexual debe ser una tarea de la
mayor prioridad, tanto para el Estado como para la sociedad en general, ya
que dicha violencia afecta a gran parte de la poblacin peruana y genera
graves implicancias para el desarrollo social y econmico del pas.

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Bonino, L. (2002). Obstculos a la comprensin y a las intervenciones

sobre la violencia (masculina) contra las mujeres en la pareja. En RuizJarabo, C. y Blanco, P. (Ed.), La prevencin y deteccin de la violencia
con- tra las mujeres desde la Atencin Primaria de la Salud. Madrid:
Asociacin Defensa de Sanidad Pblica.

Bosch, E. y Ferrer, V. (2006). El laberinto patriarcal, Reflexiones tericoprcticas sobre la violencia contra las mujeres. Barcelona: Anthropos.

Bleichmar, E. D. (mayo, 1990). Dependencias amorosas. En Debates

feministas. Publicacin de Jornadas de debate organizadas por la
Comisin Anti-agresiones y coordinadora de grupos de mujeres de
barrios y pueblos del movimiento feminista de Madrid, Madrid.

Echebura, E. y De Corral, P. (1998). Manual de Violencia familiar. Siglo

XXI. Madrid.

Escudero, A., Polo, C., Lpez, M. y Aguilar, L. (2005a). La persuasin

coercitiva, modelo explicativo del mantenimiento de las mujeres en una
situacin de violencia de gnero. I: Las estrategias de la violencia.
Revista de la Asociacin Espaola de Neuropsiquiatra, 25 (95), 85-120.

Escudero, A., Polo, C., Lpez, M. y Aguilar, L. (2005b). La persuasin

coercitiva, modelo explicativo del mantenimiento de las mujeres en una
situacin de violencia de gnero. II: Las emociones y las estrategias de la
violencia. Revista de la Asociacin Espaola de Neuropsiquiatra, 25 (96),
59-91.

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