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"AO DE LA DIVERSIFICACION PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA

EDUCACION"

TEMA: EFICIENCIA DE LAS PROTESIS FLEXIBLES DE USO PROVISIONAL

TOPIC: EFFICIENCY OF FLEXIBLE PROVISIONAL PROSTHESIS USE

NOMBRES Y APELLIDOS: YESENIA BLAS PARDO

AFILIACION INSTITUCIONAL : UNIVERSIDAD CATLICA LOS NGELES DE


CHIMBOTE

CHIMBOTE ANCASH PER

2015

Monografa de PPR

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DECLARACION DE FINANCIAMIENTO Y CONFLICTO DE INTERES

Chimbote, 30 de Noviembre del 2015


Dr. DR.GILBERTO EVARISTO ARELLANO MORENO
Docente del curso Prtesis Parcial Removible
Universidad Catlica los ngeles de Chimbote
Presente:
De mi consideracin:
Es grato dirigirme a usted para saludarlo y en relacin a la monografa titulada.
EFICIENCIA DE LAS PROTESIS FLEXIBLES DE USO PROVISIONAL
Presentado para que evale y su posible publicacin en La Universidad Catlica
Los ngeles de Chimbote
Declaro bajo juramento que: La fuente de financiamiento de este trabajo de
investigacin es el autor y no hay ningn conflicto de inters en la investigacin
realizada.

Atentamente.

Yesenia Blas Pardo

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RESUMEN
Las prtesis dentales flexibles son en realidad prtesis removibles, es decir, que
pueden ponerse y quitarse cada vez que se quiera.
Las prtesis dentales flexibles estn hechas de nylon. El nylon es un material casi
transparente que puede hacerse de colores muy parecidos a los de las encas y el
paladar. De esta manera, se disimula.
El nylon de las prtesis cambia de color con el paso del tiempo. Gracias a los
avances en el mundo de la odontologa, a da de hoy existen otros materiales
mejores para la creacin de prtesis y stas se hacen ms estables y de mayor
durabilidad. Adems, son cada vez ms cmodas haciendo que las encas no
sufran por el hecho de llevar una prtesis durante horas.
Prtesis flexibles estn diseadas para adherirse a la forma de la mandbula. No
requieren ningn tipo de adhesivo u otros dispositivos para sujetarse a las encas.
Es por eso que son generalmente ms fuertes, y se han convertido en un
accesorio dental ms cmodo que en el caso de las dentaduras duras. Debido a
que las dentaduras flexibles generalmente se ajustan mejor y no causan
molestias, stas ofrecen la capacidad de masticar incluso alimentos difciles, como
las manzanas.
Las prtesis flexibles estn hechas de un nylon resistente, translcido. Los dientes
protsicos estn incrustados en las dentaduras. Debido a que la base de nylon es
transparente, las dentaduras se mezclan con el color natural de las encas y se
consideran ms discretas que las dentaduras postizas tradicionales. Los dientes
protsicos suelen estar diseados para que coincida con las opciones estticas
del paciente dental.
A diferencia de muchas prtesis dentales duras, las prtesis flexibles son no
porosas y por tanto, no favorecen el crecimiento de bacterias. Se considera por lo
tanto ms higinico que las prtesis duras.
Las dentaduras flexibles pueden ser ms fciles de fabricar que sus contrapartes
duras y acrlicas. Cuando las dentaduras acrlicas se fabrican, son necesarios
mltiples ajustes para la adaptacin total. Las dentaduras postizas estn hechas
con una base de nylon flexible y son a menudo ms fciles de instalar y por lo
tanto ms fciles de fabricar. Los pacientes dentales pueden encontrar que las
prtesis hechas con una base flexible estn equipadas y fabricadas mucho ms
rpidamente que las dentaduras postizas tradicionales.
PALABRAS CLAVES
Prtesis Flexible, Nylon, Higinico

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SUMARY
The flexible dentures are actually removable dentures, ie, they can get on and off
whenever you want.
The flexible dentures are made of nylon. Nylon is an almost transparent material
that can be made very similar colors to the gums and palate. Thus, it is disguised.
The nylon prostheses changes color over time. Thanks to advances in the world of
dentistry, today there are other best materials to create prosthetics and they
become more stable and durability. Also, are increasingly comfortable making the
gums do not suffer because of wearing a prosthesis for hours.
Flexible prostheses are designed to adhere to the shape of the jaw. They do not
require any adhesive or other devices to attach to the gums. That is why they are
generally stronger, and have become more comfortable than in the case of hard
dental fitting dentures. Because the flexible dentures usually fit better and do not
cause discomfort, they offer the ability to even chew hard foods such as apples.
Flexible dentures are made from a durable, translucent nylon. The prosthetic teeth
are embedded in dentures. Because the base is transparent nylon, dentures are
mixed with the natural color of the gums and are considered more discreet than
traditional dentures. The prosthetic teeth are usually designed to match the
aesthetic choices of dental patient.
Unlike many hard dentures, dentures flexible non porous and therefore does not
favor the growth of bacteria. It is considered therefore more hygienic than hard
prostheses.
Flexible teeth may be easier to manufacture than hard and acrylic counterparts.
When the acrylic dentures are made, multiple adjustments for total adaptation are
necessary. Dentures are made with a base flexible nylon and are often easier to
install and therefore easier to manufacture. Dental patients may find that
prostheses made with a flexible base are equipped and manufactured traditional
dentures much faster.
KEYWORDS
Flexible prosthesis, Nylon, Toilet

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INTRODUCCIN
Las prtesis flexibles estn diseadas para adherirse a la forma de la mandbula.
No requieren ningn tipo de adhesivo u otros dispositivos para sujetarse a las
encas. Es por eso que son generalmente ms fuertes, y se han convertido en un
accesorio dental ms cmodo que en el caso de las dentaduras duras. Debido a
que las dentaduras flexibles generalmente se ajustan mejor y no causan
molestias, stas ofrecen la capacidad de masticar incluso alimentos difciles, como
las manzanas.
Las prtesis flexibles estn hechas de un nylon resistente, translcido. Los dientes
protsicos estn incrustados en las dentaduras. Debido a que la base de nylon es
transparente, las dentaduras se mezclan con el color natural de las encas y se
consideran ms discretas que las dentaduras postizas tradicionales. Los dientes
protsicos suelen estar diseados para que coincida con las opciones estticas
del paciente dental.
A diferencia de muchas prtesis dentales duras, las prtesis flexibles no son
porosas y por tanto, no favorecen el crecimiento de bacterias. Se considera por lo
tanto ms higinico que las prtesis duras.
Las dentaduras flexibles pueden ser ms fciles de fabricar que sus contrapartes
duras y acrlicas. Cuando las dentaduras acrlicas se fabrican, son necesarios
mltiples ajustes para la adaptacin total. Las dentaduras postizas estn hechas
con una base de nylon flexible y son a menudo ms fciles de instalar y por lo
tanto ms fciles de fabricar. Los pacientes dentales pueden encontrar que las
prtesis hechas con una base flexible estn equipadas y fabricadas mucho ms
rpidamente que las dentaduras postizas tradicionales.
El precio de las prtesis flexibles es bastante menor que el de los implantes por
varias razones. En primer lugar, la tcnica, materiales y equipo tecnolgico que se
necesita para hacer un implante es mucho mayor. En el caso de los implantes
fijos, el odontlogo necesita tambin una mayor experiencia y especialidad.
El acoplamiento y sujecin de una prtesis flexible se realiza a travs de unos
ganchos (llamados retenedores) que van anclados a la prtesis y que se colocan
en los dientes. Por lo general suelen ser metlicos, aunque el material puede
variar.
El nylon de las prtesis cambia de color con el paso del tiempo. Gracias a los
avances en el mundo de la odontologa, a da de hoy existen otros materiales
mejores para la creacin de prtesis y stas se hacen ms estables y de mayor
durabilidad.
Adems, son cada vez ms cmodas haciendo que las encas no sufran por el
hecho de llevar una prtesis durante horas

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Ventajas De Las Prtesis Dentales Flexibles

Excelente memoria plstica


Irrompible
Durabilidad
Muy livianas
Esttica, confortable e hipoalergnica
Rompefuerzas
No se deteriora en contacto con fluidos bucales
Flexibilidad.

Desventajas De Las Prtesis Dentales Flexibles


No brindan mucha estabilidad
Tienden a pigmentarse
Elevado costo
Factores a Considerar
Las dentaduras flexibles se consideran una forma cmoda, prctica alternativa a
las dentaduras duras que pueden causar incomodidad, especialmente en las
encas y con los cambios de la edad. Las prtesis flexibles combinan los dientes
protsicos con una base suave, que es capaz de adaptarse a la forma de las
encas, incluso a medida que stas cambian con el paso del tiempo. Se
consideran ms duraderas y capaces de ofrecer una mayor capacidad de a la hora
de mascar. Por lo general son ms discretas, ms higinicas y ms rpidas de
hacer que las prtesis duras.
Las dentaduras tradicionales duras, a menudo se moldean a partir de acrlico y no
se ajustan a la forma de la boca. Las dentaduras acrlicas son conocidas porque
rozan contra las encas y causan dolor e incomodidad. A menudo, requieren
adhesivos para mantenerse en su lugar.
Con respecto a la higiene, se han realizado diferentes estudios para su
conservacin y no formacin de elementos fngicos, ya que el Nylon, al ser un
material poroso, que no se pule en la parte interna y estar en el medio bucal
(hmedo y bacteriano por excelencia), el cultivo micolgico da positivo sin el uso
de estas pastillas, de manera que por lo menos deben ser utilizadas dos o tres
veces por semana.

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Es aconsejable en:
Pacientes alrgicos al polidimetil metacrilato
Pacientes con torus palatinus y mandibulares
Pacientes con paladar hendido y enfermedad periodontal avanzada.

Los primeros das con la prtesis nueva


Intente usar la prtesis durante la mayor parte del tiempo. La adaptacin
ser ms rpida.
La nueva dentadura parecer incomodar, tendr nauseas, la saliva ser
ms abundante, la pronunciacin sonar extraa. Todas estas
perturbaciones son pasajeras y desaparecen con el tiempo.
La dentadura no est estable

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La prtesis removible no puede presentar una fijacin absoluta. Es normal


que se mueva un poco la prtesis parcial o total removible de acrlico. Tras
algunos das, los reflejos musculares contribuirn para atenuar este
inconveniente. Algn movimiento es aceptable, a fin de cuentas no est fija.
Irritacin de la enca y dolor
Las irritaciones o dolores que pueden aparecer en los das siguientes no
deben ser motivo de inquietud. Un simple retoque o pulido por parte del
tcnico de prtesis dental o del dentista resolvern el problema.
Una prtesis dental no puede causar dolor. Si la prtesis duele es porque
alguna cosa necesita ser corregida. Vuelva al dentista con la mayor
brevedad posible, no existe necesidad de andar con dolores.
Alergias
Los materiales empleados en las prtesis dentales son relativamente
inertes. Sin embargo es sabido que algunas personas demuestran reaccin
alrgica a algunos productos, principalmente el acrlico de la base de las
dentaduras parciales o totales. La industria prevee estas situaciones y pone
a disposicin acrlicos especiales de naturaleza anti-alrgica. Si ya tuvo
este tipo de problema y est listo para encargar una dentadura nueva,
ponga a su dentista al corriente de ello. Recuerde que este tipo de acrlico
es ms caro que el acrlico normal.
Las comidas
Al principio coma alimentos fciles de masticar y poco a poco su eficacia
masticatoria mejorar.
Tras la comida, retire la prtesis y cepllela con un cepillo de dientes y un
producto especfico a la venta en farmacia, no use crema dental/pasta de
dientes porque contienen abrasivos. No deje ningn residuo.
Insertar y retirar la prtesis dental del tipo removible
Prtesis total
Las prtesis superior e inferior deben ser usadas al mismo tiempo, ambas
se estabilizan mutuamente.
Prtesis parcial
La prtesis deber ser insertada con las dos manos y sin forzar. Al principio
ser ms fcil hacerlo siempre frente a un espejo. En algunos casos ser
necesario encajar un lado antes del otro.

Dormir o no dormir con la nueva prtesis dental


No se debe dormir con la dentadura. Se debe retirar por las noches la placa
dental removible. La mucosa, tejidos bucales y encas, necesitan descansar
para mantenerse sanos. No fueron hechos para estar siempre cubiertos por
una prtesis dental de tipo placa. Ese periodo servir tambin para
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desinfectar la prtesis a travs de su inmersin en agua con una solucin


adecuada a la venta en farmacia. Es una manera de retardar los olores
desagradables que van a contaminar la prtesis con el tiempo. Por la
maana cuando vuelva a colocarse la prtesis sentir que est ms
apretada. Ese hecho no se debe a cualquier alteracin en la dentadura sino
al hinchazn de toda la zona bucal debido a la mayor afluencia de sangre
durante la noche. Es un efecto pasajero.
Manutencin y conservacin de la dentadura
Dejar la prtesis descansar durante la noche dentro de un recipiente con
agua y un detergente especial para ese fin, a la venta en farmacia.
Fractura o rotura de la prtesis
En el caso de que la prtesis se parta o fracture, conservar todos los pedazos y
llevar a un laboratorio lo ms deprisa posible. El tcnico dental est preparado
para hacer una reparacin slida e invisible en acrlico de curado rpido. Y no
cuesta caro.
Sobre todo no intente arreglarlo usted mismo, arriesgara convertir la
reparacin en imposible y obligara a la necesidad de nuevos moldes
(impresiones) de la boca. El arreglo de una dentadura partida o rajada puede ser
hecho directamente por el protsico dental, sin la mediacin del dentista o clnica
dental.
Atencin que no existe cola (pegamiento) adecuada para pegar una placa dental
partida o rota. Se tiene que colocar acrlico nuevo en la junta. Existe la tentacin
de usar cola de cianicrolato pero est absolutamente contraindicado. La cola no
tiene la resistencia necesaria, es soluble en medio hmedo y obligar a tomar
nuevas impresiones, que no seran necesarias si la prtesis no hubiese sido
pegada y rota de nuevo.
Cmo pegar un diente de acrlico de una prtesis dental?
Cuando se rompe un diente postizo se puede arreglar. Para pegarlo se debe hacer
un desgaste y colocar acrlico. Lo debe hacer una persona que sepa del tema (un
tcnico dental). No deben quedar asperezas.
Desgraciadamente uno de los problemas con las prtesis flexibles es esa que los
dientes no se pegan como en las de acrlico.
Ajustar la prtesis dental (dentadura)
- Con el devenir del tiempo la prtesis dental mvil tiene tendencia a empeorar su
adaptacin. Ese problema debera ser un indicador para hacer una nueva. Sin
embargo, no existe siempre disponibilidad econmica para tal. Cul es la
solucin entonces? - hacer un rebasamiento (vea precios en su pas). Esta es una
de las muchas competencias de un laboratorio dental y de un dentista. Se trata de
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un trabajo relativamente simple y sin comparacin ms barato de lo que costara


hacer una dentadura nueva. Tiene el inconveniente de principalmente ser hecho
con acrlico de inferior calidad en relacin al acrlico original, lo que puede
potenciar efectos secundarios alrgenos a nivel de la mucosa bucal.

CARACTERISTICAS FUNDAMENTALES
El confort y la esttica en el uso de prtesis removibles ha llegado al mximo de su
desarrollo con el advenimiento del Nylon, como material de confeccin protsico.
Es un elemento ideal para la confeccin de prtesis parciales, a veces completas,
desarrollado a base de una resina de nylon termoplstico, biocompatible, con
propiedades fsicas y estticas exclusivas. El Nylon pertenece a la familia de las
superpoliamidas, cosa que enaltece an ms sus propiedades elsticas. Su
principal caracterstica es la flexibilidad, por lo que rompe con todos los
paradigmas de la confeccin de prtesis acrlicas convencionales; por lo tanto,
debemos tener la mente abierta y aceptar este material ya aprobado por la FDA.
Consiste en una cadena estable de polmeros que no contiene monmeros, es
decir, no se realiza por mezcla de ambos materiales, al igual que el acrlico; por lo
tanto, no suelta componentes reactivos despus de estar polimerizado y en uso.
As, se descarta por completo cualquier tipo de reaccin alrgica, como la
estomatitis subplaca, que se traduce como ardor en la boca y sequedad lingual, de
la presencia de hongos, que tambin irritan las mucosas, pero no alrgicamente,
dando una coloracin rojiza muy intensa por descamacin epitelial.
El acrlico de termocurado es mucho ms benigno, ya que difcilmente provoca
reacciones alrgicas como el de autocurado y de colocacin y fraguado directo.

Su fabricacin consiste en calentar trocitos de Nylon y moldearlos por inyeccin


dentro de la forma deseada, que se tiene preparada previamente con el enfilado y
el encerado, para su mutacin.
Al ser inyectado a presin, toma copia fiel al modelo de trabajo, para su
confeccin. El material se presenta en tubos metlicos que, luego de ser
calentados a una temperatura superior a 160 oC, se inyecta dentro del encofrado
para as obtener la prtesis, debiendo tener la precaucin de aliviar los ngulos
muertos,
ya
que
van
a
ser altamente retentivos por su condicin elstica y pueden daar la mucosa
bucal. Lo maravilloso de estas prtesis es que son mucosoportadas, no toman en
cuenta las piezas pilares. Por lo tanto, pueden ser utilizadas en pacientes con
enfermedad periodontal y movilidad dentaria, ya que para categorizar la movilidad
se deben tener en cuenta los siguientes tres factores:
Altura sea: mayor altura sea, menor movilidad dentaria
Ancho del espacio periodntico: ms ancho, mayor movilidad
Salud gingival: piezas dentarias sin inflamacin, menor movilidad.

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Se realiz un estudio, en la Universidad de Nijmegen Netherland, Holanda,


publicado en la Revista de Prtesis Dental en el ao 1996, sobre pacientes
portadores de prtesis removibles convencionales. El ttulo del trabajo es: 10 aos
de evaluacin de prtesis parcial removible, tasa de sobrevida, retratamiento, no
uso y reemplazo, donde se comprueba que los fracasos de las prtesis, por
aparicin de caries, desajustes de placa acrlica, hongos en placas, rebasados
etc., dieron como resultado el abandono del 50% de estas prtesis convencionales
en 10 aos. Y el 25% de abandono y reemplazo por otra prtesis nueva a cinco
aos.
Otro trabajo, sobre salud periodontal en pacientes portadores de prtesis
removibles, da como resumen y conclusiones tres factores importantes en cuanto
al cambio en los tejidos blandos:
aumento de placa bacteriana
inflamacin de tejido gingival en dientes pilares naturales
fuerzas oclusales transmitidas al diente remanente y su tejido periodontal
por la prtesis removible desajustada.
BIOMECANICA
Propiedades fsicas del material:
Peso especfico: 1.04
Absorcin de agua, 7 das 10.089 mg/mm3
Elasticidad 26.67 N/mm2
Dureza 6.45
Confeccin en laboratorio
Cuando se confeccionan estas prtesis, tanto el odontlogo como el laboratorista
deben trabajar a conciencia y con sentido comn, ya que tiene que estar excelente
tanto la impresin como el enfilado.
Primero se debe tomar una impresin de estudio para el diagnstico y la
confeccin de cubeta individual, para la impresin definitiva y mordida en cera.
La impresin definitiva debe estar confeccionada en una cubeta individual bien
amplia y aliviada para poder sacarla del medio bucal sin provocar
desmembramientos de la silicona liviana; con nitidez extrema, sobre todo en parte
de mucosa y lmite del vestbulo distal de las piezas pilares remanentes, donde se
apoyarn las superficies retentivas; debe registrar fidelidad absoluta a las
ondulaciones del terreno blando.
La impresin definitiva es vaciada en yeso duro, tipo densita, ya que va a ser el
modelo definitivo, calcado del paciente. No se puede realizar prtesis inmediata ya
que se modificar el terreno y al ser mucosoportada traer mayores
inconvenientes.
Este modelo es colocado en el surveyors o paralelizador para dedeterminar el
ecuador dentario de las piezas pilares. Es importantsimo el aliviado de ngulos
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muertos y zonas retentivas de mucosa bucal, ya que la prtesis flexible, al ser


material inyectado, tomar la forma idntica al modelo y luego presionar
provocando ulceras inmediatas.
Luego, este modelo ya aliviado en cera y modificado debe ser duplicado; se lo
coloca en muflas para duplicado con gelatina y se realiza el vaciado, al fraguar se
lo rellena con yeso blando, tipo pars, para luego al ser inyectado el Nylon, poder
romperlo fcilmente, ya que en este modelo duplicado, se confeccionar la
prtesis.

CONCLUSION
Los acondicionadores de tejido son una buena solucin cuando se utilizan para
lograr salud de los tejidos mucosos subyacentes a la prtesis, permitiendo su

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recuperacin al cabo de 10 a 15 das, dejndolos aptos y sanos para efectuar una


nueva rehabilitacin protsica.
Otra caracterstica es que su uso indiscriminado puede producir dependencia
sicolgica y su uso prolongado la acumulacin de placa bacteriana y hongos.
Una de sus principales ventajas, adems de tener una fcil manipulacin, es que
puede ser utilizado tanto como material de impresin funcional como
acondicionador de tejidos debido a la combinacin de dos propiedades
paradjicas elasticidad y plasticidad.
El acondicionador de tejidos es un material que el odontlogo debe tener presente
y debe conocer sus propiedades fsicas, usos y manipulacin con el fin de poder
utilizarlo en su prctica clnica y profesional.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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Donovan T. Derbabian K. Kaneko L. Wight Consideraciones estticas en


una prtesis parcial removible. J Esthet Restor Dent. 2010; 13:241-53

Owall, B. Kayser, A. Carlsson, G. La odontologa protsica en el mundo. En


Odontologa Protsica principios y estrategias teraputicas. Editorial Mosby
Madrid Espaa.2010

Carlsson G. Kayser A. Owall B.Tendencias actuales y futuras en


odontologa protsica. teraputicas. Editorial Mosby Madrid Espaa; 2010

Ziga C. Prtesis Parcial Removible Bimaxilar: Reporte de caso. Revista


electrnica de la Facultad de Odontologa, ULACIT. 2012; 5
http://www.ulacit.ac.cr/files/revista/articulos/esp/resumen/71_8.zunigac
sotelap..pdf

Snchez A. La Prtesis Parcial Removible en la prctica odontolgica de


Caracas, Venezuela. Acta odontol. venez ; 2009 ; 37 (3)

Loza D,Valverde H, Revoredo A,Flores B. Diseo de prtesis parcial


removible. Facultad de Odontologa Madrid. 2010

Giraldo OL. Cmo evitar fracasos en prtesis dental parcial removible. Rev
Fac Odontol Univ Antioq 2009; 19 (2): 80-88. DISPONIBLE EN :
http://www.scielo.org.co/pdf/rfoua/v19n2/v19n2a9.pdf

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