UNIVERSIDA MARIANO GALVEZ DE GUATEMALA

LIC. Leonidas Toledo

Psicopatologa del adulto
Psicologa Clnica

Teora de los trastornos psquicos

Iride Auralila Teln Jurez

1272-12-04733

TEORIA DE LOS TRASTORNOS PSIQUICOS

Freud no pretenda crear una teora psicolgica completa, pero lleg a elaborar un
sistema que explicaba la psicologa del hombre en su totalidad. Comenz
estudiando el trastorno mental y luego se pregunt por sus causas. Acab
formulando una teora general del dinamismo psquico, de su evolucin a travs
de distintos perodos de desarrollo y del impacto de la sociedad, la cultura y la
religin en la personalidad, adems de crear una forma de tratamiento de los
trastornos mentales. Logr formular una teora psicolgica que abarcaba la
personalidad normal y anormal, y que incida en todos los campos del saber: la
sociologa, la historia, la educacin, la antropologa y las artes.
La primera preocupacin de Freud, dentro del campo del psiquismo humano, fue
el estudio de la histeria, a travs del cual lleg a la conclusin de que los sntomas
histricos dependan de conflictos psquicos internos reprimidos y el tratamiento
de los mismos deba centrarse en que el paciente reprodujera los sucesos
traumticos que haban ocasionados tales conflictos. La tcnica utilizada en
principio para ello fue la hipnosis.
Lleg a la conviccin de que el origen de los trastornos mentales est en la vida
sexual y que la sexualidad comienza mucho antes de lo que en aquellos
momentos se pensaba, en la primera infancia. La afirmacin de la existencia de la
sexualidad infantil produjo muchas crticas y oponentes a su teora.
Ms tarde introduce otra tcnica de tratamiento: la asociacin libre. Al principio
era paralela al uso de la hipnosis, pero esta ltima tcnica la acaba desechando
por considerarla menos efectiva. En las asociaciones libres el paciente expresa sin
censuras todo aquello que le viene a la conciencia de forma espontnea.
Posteriormente, incorpora la interpretacin de los sueos en el tratamiento
psicoanaltico, ya que entiende que el sueo expresa, de forma latente y a travs
de un lenguaje de smbolos, el conflicto origen del trastorno psquico. La
interpretacin de los sueos es una ardua tarea en la que el terapeuta ha de
vencer las "resistencias" que le llevan al paciente a censurar su trauma, como
forma de defensa.
Otro aspecto a tener en cuenta en la terapia psicoanaltica es el anlisis de la
transferencia, entendida como la actualizacin de sentimientos, deseos y
emociones primitivas e infantiles que el paciente tuvo hacia sus progenitores o
figuras ms representativas y que ahora pone en el terapeuta. Su anlisis

permitir al paciente comprender a qu obedecen dichos sentimientos, deseos y

emociones, y reinterpretarlos sin que ocasionen angustia.
TEORIA TOPOGRFICA DEL APARATO PSQUICO
El psicoanlisis concibe la vida psquica como evolucin incesante de fuerzas
elementales, antagnicas, compuestas o resultantes, con un concepto dinmico
del psiquismo. El primer sistema metapsicolgico tericoe con que Freud trabaj
representa una topografa hipottica del aparato psquico dividida en tres planos
delimitados con mayor o menor riguridad: inconsciente, preconsciente y
consciente.
a) El sistema inconsciente
Es psquicamente positivo, es un sistema inconsciente evolutivo, cargado de
energa pasional. De ninguna manera es lo contrario de lo consciente, y puede
considerarse el verdadero psiquismo o la materia prima de los procesos mentales,
aunque solo una porcin mnima alcanza la superficie iluminada de la consciencia.
El estudio permite explicar y demostrar que los actos mentales tienen una causa
definida sigue un propsito y son emocionalmente lgicos, aun cuando desde un
punto de vista intelectual en apariencia no sea as. Solo puede acceder un modo
indirecto, mediante los datos que suministran los sueos, los actos fallidos, los test
proyectivos, y sobre todo, la historia de los sntomas neurticos y psicticos. La
e3xistencia del inconsciente se puede establecer por el contenido y la forma de
actuar. Dentro de los contenidos, se debe mencionar los equivalentes pulsionales
y las representaciones mentales de hechos, objetos y de rganos. Debe
considerarse que los procesos psquicos son inconscientes y que antes de llegar
a conscientes deben sufrir un complicado proceso algunos de los mecanismos
utilizados por el inconsciente son: DESPLAZAMIENTO: movilizacin y cambio de
lugar de una carga psquica, de una unidad a otra, CONDENSACIN: Unin de
varios elementos separados que tienen cierta afinidad entre s, los rasgos u
objetos, se condensan en un nuevo y nico compuesto, PROYECCIN: Atribuir
sentimientos, pensamientos o intensiones propias a una persona ajena,
IDENTIFICACIN: Acto psquico de tomar para uno caractersticas propias de
otro.
b) El sistema pre consciente
Se localiza entre el consciente y el inconsciente, est integrado, por elementos
procedentes del inconsciente, en paso hacia el consciente , adoptando la forma de
material preconsciente, existen impresiones del mundo exterior, radicas como
representaciones fonticas o verbales, a estas ltimas representaciones se
asocian lo elementos del pre consciente para poder acceder a la conciencia.

El preconsciente se relaciona con la realidad externa y con el inconsciente, y esta

es la razn por la cual durante el trabajo onrico se usan sucesos reales, una idea
concebida en estado de vigilia, para expresar un deseo inconsciente. El
preconsciente tiene sus leyes y funciones; la elaboracin de una sucesin
cronolgica en las representaciones, el hallazgo de una correlacin lgica, el
llenado de lagunas existentes entre ideas aisladas y la introduccin de una
relacin causa-efecto entre los fenmenos
c) El sistema consciente
rgano de percepcin para las impresiones que nos absorben por el momento y
deben y deben ser considerados como un rgano sensorial situado en el lmite de
lo interior y lo externo con capacidad para percibir procesos de una u otra
procedencia. Para que un acto psquico llegue a ser consciente, es necesario que
recorra todos los peldaos del sistema psquico.

TEORA ESTRUCTURAL DEL APARATO PSQUICO

Aqu se asimila ms no elimina a la anterior teora topogrfica, de acuerdo con
esta nueva conceptualizacin, la personalidad total est integrada por tres
sistemas principales; EL ELLO, EL YO y EL SUPERY. Estos constituyen una
organizacin unificada y armona que permite al individuo relacionarse de manera
eficiente para cubrir sus necesidades y deseos bsicos, por el contario cuando los
tres sistemas de la personalidad estn en desacuerdo, se produce un conflicto
psquico que reduce la eficacia operativa del sujeto, tanto para consigo mismo
como hacia su entorno.
EL ELLO: Tiene como funcin la descarga de cantidades de excitacin que se
origina en el organismo a partir de estmulos internos o externos llamado principio
de placer, el principio es desembarazar a la persona de la tensin, o reducir la
cantidad de tensin en un nivel bajo y mantenerlo constante. Principio de
constancia tensin que experimenta como dolor o incomodidad,
EL YO: Los dos procesos con los cuales el ello descarga la tensin, la actividad
motriz impulsiva y la formacin de imgenes, no son suficientes para alcanzar los
grandes fines evolutivos de la supervivencia y la reproduccin, para cumplir con
xito esas misiones, le es necesario tener en cuenta la realidad exterior ya sea
acomodndose el mismo al mundo a afirmando su predominio sobre el, conseguir
de este lo que precisa. En la persona bien adaptada, el yo es el ejecutivo de la
personalidad, que domina y gobierna a l ello, y al supery y mantienen un

comercio con el mundo exterior en inters de la personalidad total y sus vastas

necesidades.
EL SUPERY: Compuesto por dos subsistemas; el ideal del yo y la conciencia
moral. El ideal del yo corresponde a los conceptos del nio a cerca de lo que sus
padres consideran moralmente bueno y que le es transmitido por recompensas
fsicas y psicolgicas. Para que el supery tenga control se requiere que posea el
poder de hacer cumplir las reglas morales, el supery es el representante dentro
de la personalidad de los valores e ideales tradicionales de la sociedad.
Han hecho a la teora de Sigmund Freud, la principal ha sido la falta de objetividad
de la observacin y la dificultad de derivar hiptesis especficas verificables a partir
de la teora.
A pesar de la gran reprobacin que suscitaron las ideas freudianas, especialmente
en los crculos mdicos, su trabajo congreg a un amplio grupo de seguidores.
Entre ellos se encontraban Karl Abraham, Sandor Ferenczi, Alfred Adler, Carl
Gustav Jung, Otto Rank y Ernest Jones. Algunos de ellos, como Adler y Jung se
fueron alejando de los postulados de Freud y crearon su propia concepcin
psicolgica.
TEORIAS HUMANISTAS
LA TEORA HUMANISTA DE C.R. ROGERS
La obra de Rogers se encuentra suficientemente representada en dos obras
fundamentales, Psicoterapia centrada en el cliente (1952) y El proceso de
convenirse en persona (1961).
Postulados inciales de la teora
Rogers comienza exponiendo algunas de sus convicciones bsicas, de las que la
ms significativa es su defensa de la subjetividad del individuo cada persona vive
en su mundo especfico y propio, y ese mundo privado es el que interesa a
la teora, ya que es el que determina su comportamiento.
Todo individuo vive en un mundo continuamente cambiante de experiencias, de las
cuales l es el centro. El individuo percibe sus experiencias como una realidad, y
reacciona a sus percepciones. Su experiencia es su realidad. En consecuencia, la
persona tiene ms conciencia de su propia realidad que cualquier otro, porque
nadie mejor puede conocer su marco interno de referencia (a diferencia
del individuo ignorante de s mismo que supona Freud). Esto no implica que cada
persona se conozca plenamente; pueden existir zonas ocultas o no conocidas que

se revelarn en terapia, pero en ningn caso el terapeuta ir por delante del propio
cliente en el conocimiento del
La conducta es provocada por necesidades presentes, y no por eventos ocurridos
en el pasado. Las nicas tensiones y necesidades que la persona intenta
satisfacer son las presentes (sin negar que stas tengan su origen en fenmenos
pasados; se trata del nfasis existencialista en el aqu y ahora').

Las convicciones de Erich Fromm

Lo ms probable es que a Fromm se lo presente como un duro crtico de Freud y
por cierto que hay motivos ms que sobrados para realizar esta afirmacin, no
obstante, si se recorren sus trabajos el reconocimiento hacia la obra del creador
del psicoanlisis es por dems elocuente, es ms, muchos de los planteos
tericos efectuados por Fromm tienen su punto de partida en descubrimientos de
Freud, situacin que nunca dej de reconocer.
Fromm sostena que la idea ms trascendente de Freud era la teora del
inconsciente que a su entender continuaba la obra de Coprnico y Darwin pues
estos haban atacado las ilusiones de los hombres acerca de su posicin en el
planeta y en el cosmos. Con su descubrimiento demostr que aquello sobre lo que
tenemos conciencia no siempre es real y la mayor parte de lo que es real no se
encuentra en nuestra conciencia.
Fromm reconoci que su opinin sobre el papel de los sueos se basa en los
descubrimientos efectuados por Freud, an cuando tambin indic que tena
algunas discrepancias. Para nuestro autor los sueos podan ser la expresin de
las funciones mentales ms irracionales pero tambin de las ms elevadas y
valiosas, en tanto que para Freud era la manifestacin de la parte irracional de la
personalidad.(10)
Defina al narcisismo como la actitud en que lo subjetivo, los sentimientos y las
propias necesidades tienen mayor realidad que lo objetivo es decir lo exterior. Esto
es as para el recin nacido como para el sictico, la psicosis es el narcisismo con
una total falta de conexin con el mundo objetivo.
Todo el pensamiento occidental se encuentra impregnado de los descubrimientos
efectuados por Freud y el futuro es inconcebible sin esos frutos, a saber el
descubrimiento del inconsciente, el funcionamiento de los sueos, la
determinacin de los rasgos del carcter de los individuos, la interpretacin de los
mitos y la religin, la importancia de la primeras experiencias infantiles para el
desarrollo del carcter.

Teora de Carl Jung

La teora de Jung divide la psique en tres partes. La primera es el Yo, el cual se
identifica con la mente consciente. Relacionado cercanamente se encuentra el
inconsciente personal, que incluye cualquier cosa que no est presente en la
consciencia, pero que no est exenta de estarlo. El inconsciente personal sera
como lo que las personas entienden por inconsciente en tanto incluye ambas
memorias, las que podemos atraer rpidamente a nuestra consciencia y aquellos
recuerdos que han sido reprimidos por cualquier razn. La diferencia estriba en
que no contiene a los instintos, como Freud inclua.
Despus de describir el inconsciente personal, Jung aade una parte al psiquismo
que har que su teora destaque de las dems: el inconsciente colectivo.
Podramos llamarle sencillamente nuestra "herencia psquica". Es el reservorio de
nuestra experiencia como especie; un tipo de conocimiento con el que todos
nacemos y compartimos. An as, nunca somos plenamente conscientes de ello. A
partir de l, se establece una influencia sobre todas nuestras experiencias y
comportamientos, especialmente los emocionales; pero solo le conocemos
indirectamente, viendo estas influencias.
Teoras basadas en la corriente interpersonal
A diferencia de la teora conductista, la orientacin interpersonal considera que la
mejor forma de entender la personalidad es como un producto social de las
interacciones con las figuras significativas para el sujeto. La conducta, por lo tanto,
es tan slo un nivel a considerar. Los seguidores de esta corriente subrayan el
hecho de que la mayora de nuestras necesidades son satisfechas en un entorno
humano. Incluso cuando estamos solos, la representacin interna de los otros se
encuentra presente en nuestra actividad mental y es gua para nuestras acciones.
Los trabajos de la corriente interpersonal se han desarrollado en dos direcciones,
diferentes, pero interdependientes: La teora interpersonal y el circunflejo
interpersonal.

Teoras con base cognitiva

Para los autores de este captulo (p. 52), la teora cognitiva ha recibido un gran
respaldo y las encuestas demuestran que la mayora de los clnicos utilizan esta
orientacin en su trabajo. El foco de la teora cognitiva puede considerarse
prcticamente idntico a la perspectiva del procesamiento de la informacin y los
modelos cognitivos son especialmente idneos para someterlos a procesos de

cuantificacin. La expresin verbal es la fuente principal de informacin para las

terapias cognitivas, pero a condicin de entenderla, asimismo, como expresin
final de creencias, distorsiones perceptivas y pensamientos automticos, los
cuales se encuentran en todos los niveles de la conciencia.
En consecuencia, podra pensarse que la psicologa cognitiva estaba llamada a
jugar un papel importante en la explicacin de los trastornos de personalidad
Teoras con un enfoque neurobiolgico.
Probablemente, el primer intento de cercar los dominios de una pseudoneurobiolga lo constituya la doctrina sobre los humores, legado de la medicina
de la Grecia Antigua (Millon, Meagher y Grossman, p. 53). Bilis amarilla, bilis
negra, sangre y flemas son los componentes esenciales que encarnan aquellos
otros (tierra, agua, fuego y aire) que constituyen el universo. El exceso de alguno
de los humores dar lugar a los temperamentos respectivos: colrico, melanclico,
sanguneo y flemtico. Esta doctrina se perpetuara en las modernas
concepciones sobre la qumica neurohormonal o el sistema de los
neurotransmisores.
En nuestro origen, no slo somos biologa, tambin materia y qumica. De hecho,
nuestro sistema nervioso est formado de un nmero limitado de unidades (las
neuronas) cada una de las cuales se comunica con las otras a travs de
mensajeros qumicos llamados neurotransmisores. Como algunos de estos
neurotransmisores estn ms especializados en ciertas funciones que en otras,
podra construirse una taxonoma basada en tipos de personalidad asociados al
funcionamiento de cada uno de ellos.
Teoras basadas en la evolucin
El eclecticismo deviene en norma cientfica y tan slo contamos con un conjunto
de diferentes perspectivas desde las que observar un mismo fenmeno. Por
mencionar un ejemplo, los autores citan el modelo interpersonal de Benjamin
(1993) y el neurobiolgico de Cloninger (1978) como dos aproximaciones de
mucho peso al estudio de la personalidad, pero subrayan el hecho de que los
constructos fundamentales empleados en cada uno de ellos sean profundamente
diferentes.

BILIOGRAFA
Psicoterapias contemporneas, Luis A. Oblitas

EGRAFA
http://www.biografiasyvidas.com/monografia/freud/psicoanalisis.htm