VENAS

Vena yugular interna: Se forma por los senos de la duramadre,

conductos venos que reciben todos los contenidos venosos de la cavidad
craneal. Existen cerca de 21 senos divididos en dos grupos unos anteriores
y otros posteriores. Se origina el agujero yugular, donde continua el seno
sigmoideo. Al principio esta inclinada en sentido inferior, anterior y
ligeramente lateral. Despus desciende verticalmente hasta las
proximidades de la base del cuello, donde se incurva medialmente y
anteriormente. Se ubica posteriormente al extremo esternal de la clavcula,
acaba reunindose con la vena subclavia para formar la vena
braquioceflica. Inferior al orificio yugular, el bulbo superior de la vena
ocupa y rellena la fosa yugular labrada con la porcin petrosa del temporal,
inferiormente a la cavidad timpnica. Al emerger de la pared craneal, la
vena es posterior a la arteria cartida interna. Luego lateral a ella y
desciende, hasta su terminacin, lateral a la arteria cartida interna
superiormente y a la arteria cartida comn inferiormente. Esta incluida,
junto con esta arteria y el nervio vago, en paquete vasculo nervioso.
Durante su recorrido establece relaciones con los cuatro ltimos nervios
craneales y el tronco simptico.
En el cuello y en las proximidades del hueso hioides, la vena recibe
afluentes de la vena facial, lingual, tiroidea superior, farngeas y tiroidea
media. En la mayora de casos las tres primeras drenan a la vena yugular
interna por medio del un tronco tirolingofacial.
Vena yugular externa: Se forma posteriormente al ngulo de la
mandbula por la unin de la vena auricular posterior y la vena
retromandibular, unin que se realiza en la glndula partida.
Una vez formada la vena yugular externa se dirige caudalmente en la
fascia superficial y es externa al musculo esternocleidomastoideo a lo largo
de su recorrido, cruzndolo diagonalmente cuando desciende. Alcanza la
parte inferior del cuello, por encima de la clavcula e inmediatamente
posterior a musculo esternocleidomastoideo (trgono omoclavicular), la
vena perfora la capa de revestimiento de la fascia cervical, desciende
hacia la clavcula y desemboca en la vena subclavia o en algunas
ocasiones yugular interna. La vena posee dos vlvulas en la parte inferior
que nos son muy funcionales, puede tener un calibre variable y puede ser
doble.
Entre las tributarias recibe la vena yugular externa a lo largo de su
recorrido se incluyen la vena yugular externa posterior, venas cervical
transversa y supra escapular.
Vena yugular anterior: son venas variables e inconstantes,
generalmente se describen como las que drenan las partes anteriores del
cuello. Estos conductos venosos pares, comienzan como pequeas venas,
discurren juntos hasta la parte superior del hueso hioides. Una vez
formada, cada vena desciende al lado de la lnea media del cuello.
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Inferiormente cerca de la unin medial de l musculo

esternocleidomastoideo, cada vena perfora la capa de revestimiento de la
fascia cervical para desembocar en la vena subclavia. En ocasiones puede
desembocar en la yugular externa justo antes de que esta lo haga en la
subclavia. Estas venas suelen comunicar con el arco venoso yugular en la
zona de al escotadura supra esternal.
Vena vertebral: es una vena generalmente nica, satlite de la porcin
cervical de la arteria vertebral. Se forma a partir de la unin de las vnulas
que proviene del plexo venos subocipital, de la vena condilea superior, de
la vena emisaria mastoidea y de los msculos del cuello. Desde su origen,
la vena vertebral alcanza oblicuamente el agujero transverso del atlas,
discurriendo a lo largo del lado superior de la arteria vertebral.
Seguidamente desciende a travs de los agujeros transversos de las seis
primeras vertebras cervicales, lateralmente el tronco arterial que a su ves
es anterior al nervio vertebral, al emerger del agujero de la sexta vertebra
cervical, la vena se dirige en sentido anterior e inferior y se sita
anteriormente a la arteria. Pasa con ella anteriormente al ganglio
cervicotoraxico del tronco simptico y posteriormente al arco del conducto
torcico en el lado izquierdo, raramente en anterior a este conducto.
Finalmente desemboca en la vena braquioceflica, inferior y
posteriormente a la vena yugular interna. La vena vertebral recibe: a) las
venas provenientes de los plexos vertebrales externos anterior y posterior.
B) ramos espinales provenientes de los plexos venosos vertebrales
internos, c) vena vertebral anterior (vena cervical ascendente) y d) vena
vertebral accesoria. La vena vertebral esta anastomosada mediante sus
ramas de origen con senos de la duramadre, la vena occipital y la vena
cervical profunda.
Vena subclavia: es la comunicacin de la vena axilar y se une con la vena
yugular interna para constituir la vena braquioceflica del lado
correspondiente. Se origina anteriormente a la arteria subclavia, frente al
borde inferior del musculo subclavio, y termina posteriormente a la
articulacin esternoclavicular, donde descansa sobre la primera costilla y
cpula pleural. Desde su origen su terminacin, la vena subclavia se dirige
transversalmente de lateral a medial, pasando sobre la primera costilla,
anteriormente al tubrculo del musculo escaleno anterior. Es casi rectilnea
y describe la cuerda del arco descrito por la arteria, en ningn punto de su
trayecto esta en contacto con esta, hallndose siempre situada mas
inferior y anteriormente. Medialmente, los msculos escalenos pasan entre
la vena y la arteria: a la derecha los nervios vago y frnico y el asa
subclavia, a la izquierda solo el nervio frnico y el asa subclavia. La vena
recibe las venas yugulares externa, anterior, pectoral, escapular dorsal en
ocasiones la toracoacromial. En el ngulo de unin con la yugular interna,
recibe en el lado derecho el conducto linftico derecho y en el izquierdo el
conducto torcico.
Vena tiroidea inferior: nace de una red glandular anastomosada con las
venas tiroideas media y superior, desciende por delante de la trquea
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donde se anastomosa con la vena heterolateral para formar el plexo

tiroideo impar, el cual recibe la vena larngea inferior.
Vena tiroidea superior: satlite de la arteria homnima, esta vena se
forma en la porcin superior del lbulo lateral de la glndula tiroides. Se
dirige lateral y superiormente con la arteria del mismo nombre a lo largo
de la cara lateral el musculo hipogloso y recibe a menudo la vena larngea
superior, cruza la arteria cartida comn y desemboca bien directamente
en la vena yugular interna bien el tronco tirolingofacial.
Vena tiroidea media: la vena proviene del lbulo lateral de la glndula
tiroides, se dirige lateralmente y cruza la arteria cartida comn y termina
en la vena yugular interna por detrs del vientre superior del omohioideo.

Vena retromandibular: se forma cuando las venas temporal superficial y

maxilar se unen en el cuerpo de la glndula partida y desciende por el
ngulo de la mandbula, donde se divide en parte anterior y posterior. La
parte posterior se une a la vena auricular posterior para formar la vena
yugular externa, la parte anterior se une a la vena facial para formar la
vena facial primitiva, que se hace ms profunda y se convierte en tributaria
de la vena yugular interna
Vena farngea: acompaa la arteria farngea y desemboca en la vena
yugular interna, desemboca a veces en el tronco tirolingofacial que se
convierte entonces en tronco tirolinguofaringofacial.
Vena cervical profunda: es extra vertebral y se encuentra profundas ene
l cuello. Desde su origen en la confluencia occipitovertebral, la vena se
dirige primero oblicuamente en sentido inferior y medial, posteriormente al
musculo oblicuo inferior de la cabeza hasta la apfisis espinosa del axis,
donde se anastomosa con la del lado opuesto; despus desciende
oblicuamente en sentido inferior y lateral, entre los msculos semiespinoso
y tranversoespinoso de la cabeza, hasta la apfisis transversa de la
sptima vertebra cervical. La vena se inclina entonces anterior e
inferiormente, pasa entre la apfisis transversa de la sptima vertebra
cervical y la primera costilla y termina en la vena braquioceflica,
inferiormente a la vena vertebral. Se anastomosa mediante las venas
occipitales con las venas yugular interna y externa. A nivel de cada agujero
intervertebral esta anastomosada con la vena vertebral y los plexos
venosos vertebrales internos.
Venas que forman parte de la cabeza pero que son afluentes de la
Yugular interna:
Vena Occipital, vena facial y vena lingual.
Vena Occipital: se inicia en la porcin posterior del cuero cabelludo del
vrtice del crneo, pasa de superficie a profundidad a travs de la
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insercin del musculo esternocleidomastoideo, tiene una vena emisaria

mastoidea que la conecta con el seno transverso, la terminacin es
variable, pero normalmente corre inferiormente para unirse con la yugular
interna.
Vena facial: se inicia en la vena angular (otros autores: se forma por la
unin de las venas supratroclear y supraorbitaria), pasa inferiormente junto
al lado de la nariz, recibiendo la vena nasal externa, pasa por detrs del
musculo cigomtico mayor, risorio y buccinador, se continua en direccin
postero inferior a travs del ngulo de la boca hacia la mejilla, recibiendo
las venas labiales superior e inferior. Mientras discurre hacia la mandbula
la vena facial profunda conecta con la vena facial al plexo pterigoideo.
Cruza el borde inferior de la mandbula, desciende hacia atrs sobre la cara
lateral de la glndula submandibular, direccin al cuerno mayor del
hioides. En el triangulo submandibular, la vena facial se une a la rama
anterior de la vena retromandibular para formar la vena facial comn, la
cual drena a la vena yugular interna.

Vena lingual: Se forma por la unin de varias ramas: las venas dorsales
de al lengua que drenan el dorso y el borde de la lengua, la vena
concomitante del nervio hipogloso que principia en al cara inferior del pex
de la lengua, acompaada del nervio hipogloso y recoge la vena sublingual
y al vena profunda de la lengua. La vena lingual desemboca en la yugular
interna cerca del hueso hioideo. Pasa con la arteria lingual profunda al
musculo hiogloso y termina en la vena yugular interna.
Vena transversa del cuello: algunas veces nace separa de la subclavia,
camina ms profunda y a delante de los nervios braquiales y da muchos y
notables ramos musculares que se distribuyen en los msculos del cuello y
del omoplato como las arterias que lo acompaan. Despus sube entre el
musculo angular y trapecio, se anastomosa con la vena yugular externa y
prosigue hacia arriba y afuera siguiendo la arteria del mismo nombre. Por
ultimo nace de esta vena la vena occipital superficial, vena que sube por
entre los msculos trapecio y esplenio de la cabeza y del cuello, sigue por
el borde superior del trapecio y se refleja sobre el musculo occipitofrointal,
forman una anastomosis con los ramos de la yugular externa o con el ramo
externo de la vena temporal superficial.
Vena supraescapular: se origina en la escapula por encima del
ligamento transverso superior de la escapula, pasa a travs del triangulo
cervical posterior para drenar a la vena yugular externa.
Vena cervical transversa: pasa por delante del musculo trapecio a
travs del triangulo cervical posterior para drenar a la vena yugular
externa.
Vena larngea superior: se inicia en la cara profunda de la parte superior
de la laringe. Discurre con la arteria homnima y el ramo interno del nervio
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larngeo superior. Pasa a travs de la membrana tirohiodea para situarse

en la casa superficial de la laringe, drena en la vena tiroides superior, que
drena a la yugular interna.
Vena larngea inferior: se origina en la cara profunda de la parte inferior
de la laringe, discurre a la arteria larngea inferior y el nervio larngeo
recurrente, pasa inferiormente, profunda al musculo constrictor inferior de
la faringe, para salir de la laringe, posteriormente drena a la vena tiroidea
inferior, que drena en las venas braquioceflicas.