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LIMA

Domingo 30 de octubre del 2016

Radiografa de la salud mental


PRESUPUESTO (En millones de soles)
Per

Lima
Metropolitana

PSIQUIATRAS EN LATINOAMRICA
(Por cada 100 mil habitantes)

Callao

Per

240

163,8

4,9

Chile

INVERSIN PER CPITA (En soles)


Per
Lima
Provincias

11
6

Lima
Metropolitana
Regin Callao

Argentina

30,7

12

NMERO DE PSIQUIATRAS
Per
Lima
Callao 21

800
602

HOSPITALES QUE CONCENTRAN


LA MAYOR INVERSIN

CAMAS DE HOSPITALIZACIN
2015 2016
Lima 1.039 1.092
Callao
0
3

Instituto Nacional
de Salud Mental
Honorio Delgado
Hideyo Noguchi
Hospital Hermilio
Valdizn

CASOS ATENDIDOS POR EL MINSA


(2015)
Lima
Callao

328.942
Hospital Vctor
Larco Herrera

53.841

Fuente: Direccin de Salud Mental del Minsa

Adolescentes
de Lima y
Callao sobre
el divn
Panorama El 25,9% de menores entre 12 y
17 aos ha tenido alguna vez deseos de morir
y el 3,6% intent suicidarse, segn el estudio
ms actual La capital concentra el mayor
presupuesto para tratamientos psiquitricos,
pero faltan centros de atencin.

SCAR PAZ CAMPUZANO

Los dos nietos de Gloria Chvez Rodrguez han intentado suicidarse varias
veces. Uno de 12 aos tragaba vidrios; el otro de 8 intent ahorcarse
con una soga. Este ao, el menor se
escap del colegio y lo hallaron sin ropa frente al mar, a punto de meterse al
agua. El mayor ya san; pero, segn el
diagnstico del neuropediatra Carlo
Botto, del hospital Alcides Carrin,
en el ms pequeo persiste un grave
trastorno de ansiedad, una de las enfermedades mentales ms comunes
entre los limeos.
Lostresvivenenlacuadra8deljirn
Contraalmirante Villar, en la entrada
a los Barracones del Callao. Duermen
en una habitacin de madera de 4 m2,
que ocupa la vereda y la pista. Hacen
sus necesidades en baldes y los guardan bajo la cama. En ese mismo espacio comen, ven televisin y acopian
botellas de plstico para venderlas.
La ltima balacera que se escuch en esa calle fue en abril y Gloria
Chvez piensa que ese lugar ya no es
tan peligroso como antes. Ms que
a la delincuencia, esta mujer de 59
aos tiene miedo de lo que puede ser
capaz el menor de sus nietos. Hace
solo semanas, se lanz de un auto en
movimiento.
Riesgo suicida
El 25,9% de adolescentes ha tenido

alguna vez en su vida deseos de morir, segn la ltima investigacin


hecha en Lima y Callao, en el 2012.
De los adolescentes entrevistados, el
4,9% tuvo planes concretos para suicidarse y el 3,6% lo intent. [Ver detalles del estudio en la pieza anexa].
Cinco aos antes de ese ltimo
reporte, el porcentaje de menores
con riesgo suicida era 7 puntos ms
bajo, de acuerdo con un estudio que
tambin hizo el Instituto Nacional de
Salud Mental (INSM). En el 2012, los
problemas con los padres fueron la
principal motivacin (59%) y cortarse las venas fue la forma ms comn
de buscar la muerte (39%).
Esos nmeros pese a ser de hace
cuatro aos son la mejor referencia
que existe sobre las enfermedades
mentales en la capital. En los centros
mdicos pblicos no hay nmeros
tan claros sobre los nios y adolescentes que intentan quitarse la vida.
El ltimo caso de intento de suicidio registrado en los archivos de la
Direccin Nacional de Salud Mental del Ministerio de Salud (Minsa)
data del 2014.
Fanny Carbajal, psiquiatra del
INSM, atiende a uno o dos adolescentes con ideas suicidas al mes. Somos
ocho psiquiatras y cada uno ve ocho
pacientes diarios. De ellos, unos seis
son adolescentes y tres llegan con patologas depresivas, cuenta a partir
de lo que ve a diario en su consultorio.
Hilda Serpa, jefa del Departamento de Psiquiatra del Instituto Nacional del Nio de Brea, dice que al ao
reciben de 20 a 25 casos. No tenemos
el dato exacto, pero cada vez es ms
frecuente y a edades ms tempranas.

DANTE PIAGGIO

Gloria Chvez vive en este pequeo cuarto. El menor de sus nietos sigue en tratamiento por intento de suicidio.

Tenamos un
proyecto para
abrir 40 centros
comunitarios y
contratar 400
profesionales,
entre ellos 60
psiquiatras, pero
este ao no hubo
presupuesto.
YURI CUTIPE

Director nacional de Salud Mental

Hemos visto intentos de suicidio de


nios de 8 aos, afirma Serpa.
Carbajal explica que el adolescente atraviesa por un momento
vulnerable de su desarrollo, porque afronta muchos cambios fsicos,
emocionales y cognitivos, y eso lo
puede llevar al suicidio si los factores
sociales se mezclan con el consumo
de drogas o factores biolgicos.
Las fallas del sistema
Para enfrentar el riesgo suicida y
otros problemas de salud mental, Lima tiene muchas limitaciones, pese a
que concentra el 69% del presupuesto que el Minsa destina para el sector.
De ah salen nmeros tan dispares
como estos: la inversin per cpita
por cada limeo 30 soles es ms
del doble de lo que se invierte por
cada peruano 11 soles. Es porque
casi todos los recursos se destinan
a la operacin de tres centros psiquitricos del Minsa: hospital Vctor
Larco Herrera (Magdalena), INSM
Honorio Delgado-Hideyo Noguchi
(San Martn de Porres) y hospital
Hermilio Valdizn (Santa Anita).
Para los 30 millones de peruanos
hay 800 psiquiatras. Una divisin
simple revela que hay dos especialistas por cada 100 mil habitantes. Y para cada limeo hay cuatro. Igual, son
solo referencias. La realidad termina
siendo ms chocante: de los 800 psiquiatras, 602 estn en Lima Metropolitana, 21 en el Callao. La diferencia
est distribuida en el resto del pas.
Yuri Cutipe, titular de la Direccin
Nacional de Salud Mental del Minsa,
opina que los problemas del sistema
son de descentralizacin, un fenme-

no que deja desatendidas a las regiones, pero tambin a muchas zonas de


la misma capital.
En 10 aos, Brasil construy 2.300
centros de atencin psicosocial, unos
espacios de atencin primaria, con
psiquiatras, psiclogos, terapeutas.
Los casos ms complejos se derivan
a los hospitales especializados. Por
cada 100 mil brasileos, hay uno de
estos centros.
En el pas se llaman centros de salud mental comunitarios y recin
comenzaron a abrirse desde junio
del 2015. Ya hay 23. De esos, ocho
estn en Lima distribuidos en Villa
Mara del Triunfo, San Juan de Lurigancho, Puente Piedra, Callao y
Carabayllo. Para los 10 millones
de limeos necesitamos 70, explic
Cutipe. La capital solo ha cubierto el
10% de lo que demanda.

Poblacin y muestreo

Los detalles del


estudio del INSM

LA MUESTRA
El Estudio Epidemiolgico de Salud
Mental de Lima Metropolitana y
Callao 2012 recab informacin en
5.340 hogares. Se entrevist a 1.490
adolescentes, 4.445 adultos y 1.482
adultos mayores.
DISTRITOS EXCLUIDOS
Solo se excluy del estudio a los
distritos de Punta Negra, Punta
Hermosa, Pucusana, San Bartolo y
Santa Mara del Mar por su escasa
poblacin.

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