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REPUBLICA DE VENEZUELA
INSTITUTO UNIVERSITARIO POLITECNICO
"SANTIAGO MARIO"
ESCUELA DE INGENIERIA INDUSTRIAL
EXTENSION MERIDA.
DEDICATORIA
A mis padres que son muestra de trabajo, lucha y optimismo que siempre
supieron guiarme con sus buenos y acertados consejos, a ellos dedico mi esfuerzo en
la realizacin del trabajo de grado.
AGRADECIMIENTO
Sin lugar a la duda que cuando se alcanza una meta importante y trascendental
como esta, es porque una serie de factores pan concurrido en forma positiva para el
logro de dicha meta, es por esto que decimos que sin la ayuda o colaboracin de estas
personas e instituciones, mi meta no hubiese sido posible. As es que vaya hasta
ustedes el mas profundo de mi agradecimiento y que Dios les retribuya su valiosa
colaboracin.
Mencionar a todos es imposible puesto que tendra que hacer un torno de
agradecimiento, aunque sea lo que se merecen, pero les agradezco de manera
conjunta a:
Dios Todo Poderoso por iluminarme y darme esa fe y esperanza que tanto
necesito.
AI personal de Enfermera, al personal del Comit de Infecciones Intrahospitalarias, a los trabajadores del Departamento de Servicios Generales y a
toda la comunidad hospitalaria que de una u otra manera aportaron informacin
la cual permiti la realizacin de esta investigacin
INDICE GENERAL
P-P
CONSTANCIA DE APROBACION
ii
DEDICATORIA
iii
AGRADECIMIENTOS
iv
INDICE GENERAL
vi
LISTA DE FIGURAS
ix
LISTA DE CUADROS
xi
LISTA DE TABLAS
xii
RESUMEN
xiii
INTRODUCCION
xiv
CAPITULO
1. EL PROBLEMA
Planteamiento del problema
Objetivos de la investigacin
II MARCO REFERENCIAL
Antecedentes
Bases tericas
14
Sistema de hiptesis
77
Sistema de variables
77
79
ll MARCO METODOLOGICO
Tipo de investigacin
86
Diseo de la investigacin
87
Poblacin y muestra
89
90
Tcnicas de anlisis
92
Anlisis
93
V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
115
Recomendaciones
118
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICA
122
ANEXOS
A.- Encuestas dirigidas al personal de Servicios Generales y enfermera
126
136
148
CURRICULUM VITAE
154
LISTA DE CUADROS
1. Tipos de contenedores
2. Composicin de desechos producidos en el IAHULA
3. Propuesta para el tratamiento y disposicin de desechos slidos en el
IAHULA
pp.
18
40
121
LISTA DE TABLAS
TABLA
1. Registro de desechos slidos del rea de hospitalizacin
pp.
149
150
151
152
153
INTRODUCCION
Los residuos slidos comprenden todos los desechos que provienen de
actividades animales y humanas que normalmente son slidos y que son desechados
como intiles o superfluos.
El termino residuo slido concebido de una manera amplia comprende tanto la
masa heterognea de los desechos de la comunidad urbana como la acumulacin mas
homognea de los residuos agrcolas industriales y minerales. (Tchobanoglous, 1.992)
Los desechos slidos pueden clasificarse en orgnicos e inorgnicos, existen
desechos domiciliarios, comerciales, industriales, pblicos, hospitalarios, agrcolas. Por
lo tanto este es un tpico en el cual se debe tener el mas amplio conocimiento, puesto
que al desempear cualquier actividad dichos residuos son generados.
En esta investigacin se plantean algunas alternativas que podran dar paso a la
solucin del caos sanitario que genera la ineficiencia del proceso de recoleccin,
manejo y disposicin de los desechos slidos. Especficamente se basara en el estudio
de los desechos generados por hospitales, el estudio en cuestin ser propuesto al
Instituto Autnomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA), pudiendo ser
aplicado a cualquier hospital
Entre los desechos hospitalarios comunes encontramos-vidrio, tela, papel,
cartn,
plsticos,
metales,
adems
de
los
orgnicos (placentas,
restos
de
Esta tesis tiene como objeto la propuesta de alternativas para que los procesos
de: recoleccin, manejo y disposicin, es decir, gestin Integral de los desechos slidos
sea mas eficiente, econmico, rpido, a fin de aminorar la contaminacin producida por
los mismos.
La siguiente investigacin est estructurada en cinco captulos, los cuales se
desarrollan de la siguiente manera: Capitulo I, consta de la definicin del problema,
luego de haber realizado un amplio anlisis de los aspectos que conciernen a la Gestin
Integral de los desechos slidos hospitalarios, se definen los objetivos que se llevaran a
cabo, se explicar tambin la importancia y la relevancia de la investigacin, y por
ltimo se dar a conocer la amplitud y limitantes que se presentan durante el desarrollo
del trabajo.
En
el
siguiente
captulo,
se
presenta
una
serie
de
conclusiones
CAPITULO I
EL PROBLEMA
agrcolas,
entre
otros),
puesto
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION.
OBJETIVO GENERAL.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
ALCANCES Y LIMITACIONES
C AP I T U L O
M A R C O
I I
R E F E R E N C I AL
ANTECEDENTES.
especficamente en
La Universidad del Zulia (LUZ) inicia un proceso para el manejo integral de los
desechos atxicos a partir de un proyecto llamado LUZ - RECICLA el cual se
basa en aprovechamiento de materiales metlicos y vidrio. (LUZ - RECICLA,
1.989).
Reciclaje: una opcin para el futuro inmediato, proyecto presentado con el fin de
explicar los beneficios e importancia que implica hacer use del proceso del
reciclaje, el cual permite que el material de desecho sea usado como materia
prima para la elaboracin de nuevos productos, obteniendo como resultado una
de las alternativas ms que permita reducir el problema de disposicin final de
desechos. (Barreto, Y. 1 990).
BASES TEORIGAS
DESECHO HOSPITALARIO
Se define como desechos hospitalarios, al conjunto de materiales que genera un
hospital durante la realizacin de sus funciones y que segn su origen puede variar en
su grado de peligrosidad. (Hueber, 1.990).
Por otra parte, existe un autor que difiere de este concepto y define al termino
desecho de hospital, como todos los desechos slidos (biolgicos o no biolgicos) que
se genera en el mismo y para los cuales no se pretende ningn use posterior, adems
de realizar algunas otras definiciones que tienen vinculacin directa con los desechos
slidos como son: desecho medico el cual es el material generado por diagnstico de
pacientes, tratamientos o inmunizacin y desecho infeccioso, que es la porcin de los
desechos mdicos que pudieran ser vehculos de una enfermedad infecciosa. (Rutala,
1.988).
Entre los elementos que conforman la gestin integral de los desechos estn:
origen, produccin, recoleccin, almacenamiento, transporte y disposicin final.
planamente identificados
como desechos peligrosos cuando no se consideran tiles, y sin ningn valor comercial
para su retencin son descartados, representando una alto riesgo para el ambiente, un
agente latente de contaminacin, es considerado peligro para la salad y un existente
dao para la vida local. (Unshelm, 1.999)
funcionamiento que pueda presentar una institucin para el cuidado de la salad (Lara y
otros, 1.991)
Recoleccin y almacenamiento primario: La recoleccin de los residuos slidos no
incluye solamente la toma de los residuos de donde estn almacenados, sino tambin
el transporte y descarga de los mismos, la recoleccin puede ser seleccionada o no
seleccionada. Los desechos peligrosos deben ser manejados por entes especializados
y con equipos especiales.
Los factores que deben considerarse en el almacenamiento de los residuos
slidos son los efectos del almacenamiento sobre los componentes de los residuos, los
tipos de contenedores a utilizar y la localizacin del contenedor. Dichos puntos se
describirn a continuacin:
para ser reciclado, pero al mismo tiempo es la mejor forma para ser llevado a un
vertedero. (Tchobanoglous, 1.994)
Segn la Ley Penal del Ambiente en el decreto 2.218 existen 13 artculos que
estn basados en la explicacin de como debe llevarse a cabo el proceso de
recoleccin y almacenamiento. El primer artculo que trata dicho proceso es:
Artculo 6: Cada rea de generacin de desechos en los establecimientos de salud,
deber contar con la cantidad necesaria de recipientes para recolectar y almacenar los
desechos producidos.
Artculo 7: Para la recoleccin de los desechos tipo "A". se debe usar recipientes
reutilizables con tapa, dentro de los cuales se colocaran bolsas de polietileno, cuyo
borde se pliegue hacia el exterior, tanto los recipientes como las bolsas debern tener
una capacidad acorde con la cantidad de desechos producidos en el rea de
generacin. Las bolsas debern ser impermeables y opacas, con una capacidad
mxima de 120 Its. para una carga que no sobrepase los 30 Kg. y un espesor mnimo
por cara o pelcula de 0.080 mm.
Artculo 8: Para los desechos tipo "B y C" deben usarse recipientes reutilizables con
tapa accionada a pedal, dentro los cuales se colocaran bolsas de polietileno, cuyo
borde se pliegue hacia el exterior; el volumen de la bolsa deber estar acorde con el
volumen del recipiente usado segn las siguientes caractersticas:
Artculo 11: Los fluidos mdicos orgnicos generados en los establecimientos de salud
debern
ser
dispuestos
en
recipientes
resistentes,
impermeables,
sellados
carga.
Dotados de
dispositivos que
permitan
su
operacin
Ductos de descarga por gravedad: Son por lo general de fcil manejo; por ser de diseo
sencillo y fcil operacin, resultan de bajo costo.
16.
Los
contenedores
recipientes
debern
ser
desinfectados
Artculo 18: La inspeccin, vigilancia y control de las actividades a las que se refiere
esta seccin, corresponder al Ministerio de Sanidad y Asistencia Social.
Artculo 19. Los desechos tipo A por su naturaleza, pueden ser depositados en los
contenedores normales para desechos municipales, los cuales debern estar colocados
bajo techo y en un espacio adecuado para permitir el servicio de recoleccin.
Artculo 20. Los desechos tipo B, C y D sern almacenados en un lugar dentro del
establecimiento de salud. Este sitio deber tener las siguientes caractersticas:
a.- Recinto cerrado, ventilado, con amplitud suficiente para accionar los equipos de
transporte.
c.- Puertas amplias que permitan el movimiento de los contenedores y todas las
aberturas protegidas para evitar el ingreso de insectos, roedores y aves.
b.- Para almacenar tres (3) das la temperatura deber estar entre 1 C y 7C.
c.- Para almacenar treinta (30) das la temperatura deber ser 0C.
necesario tomar las precauciones necesarias para evitar la contaminacin del agua
subterrnea con microorganismos, sustancias qumicas o gases.
Segn la Ley Penal del Ambiente en el decreto 2.218, los desechos se deben tratar de
la siguiente manera:
Artculo 28: El tratamiento de los desechos tipo B, C y D, generados en los
establecimientos de salud, deber realizarse in situ o fuera de el.
Prrafo nico En caso de que el tratamiento de estos desechos se efectu fuera del
establecimiento de salud, se deber cumplir con lo dispuesto en el artculo 20 del
presente decreto y en lo establecido en las Normas para el Control de la Generacin y
Manejo de Desechos Peligrosos.
d.- Cualquier otra tcnica o proceso, que a criterio de la autoridad competente, asegure
la inocuidad de los desechos.
Artculo 30: Los desechos generados por la aplicacin de algunas de las tcnicas o
procesos de tratamiento, referidas en el artculo anterior, podrn ser dispuestos en los
rellenos sanitarios municipales, segn las normas legales vigentes.
Artculo 31: La disposicin final de los desechos tipo A se regir por lo establecido en
las Normas Generales para el Manejo de los Desechos Slidos de Origen Domestico,
Comercial, Industrial o de cualquier otra naturaleza que no sean peligrosos.
Artculo 32: La disposicin final de los desechos tipo E, se regir por lo establecido en
las Normas para el Control de la Generacin y Manejo de los Desechos Peligrosos.
Disposiciones finales: Segn la Ley Penal del Ambiente debe regirse bajo
los
Hospital tipo II: Prestan servicio de nivel primario, secundarios y algunos del nivel
terciario Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de 20 000 habitantes y con
un rea de influencia hasta 100.000 habitantes
cardiologa,
psiquiatra,
dermato
-venereologa,
Neumologa,
ciruga
Hospital tipo IV: Prestan atencin medica de los tres niveles con proyeccin hacia el
rea regional. Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de 100.000 habitantes
y con un rea de influencia superior al milln de personas. Cuenta con un nmero
superior a las 300 camas y con unidades de larga estancia y albergues de pacientes.
Adems de los mismos servicios de especialidades que corresponden a los
hospitales de tipo III, se le suman los siguientes servicios-Inmunologa, Endocrinologa,
Geriatra, Medicina Del Trabajo, Medicina Nuclear y Gentica Mdica.
Este tipo de hospital cumplir actividades de docencia de pre y postgrado a todo
nivel y podr ser sede de una facultad de medicina y desarrollar tambin actividades de
investigacin a todos los niveles.
Densidad aparente: Se define como la relacin entre la masa de los desechos por
unidad de volumen que estos ocupan.
Con frecuencia se necesitan datos de densidad para evaluar la masa total y el
volumen de desecho que se debe manejar.
FUNCIONAMIENTO, DESCRIPCION DE LAS INSTALACIONES, UBICACION DE
LOS SITIOS DE GENERAC16N, COMPOSICION DE DESECHOS Y FRECUENCIA
DE RECOLECCION.
A continuacin se presenta la informacin recopilada durante el periodo de la
realizacin del estudio.
Funcionamiento del Instituto Autnomo Hospital "Universitario de los Andes",
descripcin de las instalaciones:
Nivel emergencia.
Nivel plaza: En este nivel funcionan ciertas reas inherentes al hospital tales como:
entrada principal, cafetn, consultas de gastos, servicio de odontologa, servicio de
banco de sangre, consulta de reumatologa, consulta de ciruga, consulta de
ginecologa, reas de hospitalizacin (maternidad P-2, P-3 y P-4) y retenes peditricos
(P-28 y P-39).
Nivel mezzanina: En este nivel encontramos reas de consulta externas como son:
Laboratorio general, Epidemiologia, Otorrino, Oftalmologa, Neurologa, Psiquiatra,
Nefrologa, Dermatologa, Medicine Interna, pabelln militar, rea de hospitalizacin de
ginecologa, unidad de Dilisis, consulta de Urologa y direccin
Nivel 1: Considerado uno de los ms crticos por la gran cantidad de trabajo que en 61
se desarrolla, en este nivel se encuentra la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).
Nivel 2: A partir de este nivel, las reas son destinadas a servicios de hospitalizacin,
en el nivel 2 se tratan pacientes provenientes de Traumatologa.
El hospital cuenta con una gran variedad de especialidades y una capacidad real
de 583 camas.
Ubicacin de los sitios de generacin: Todas las reas del hospital tienen una
constante actividad, pero generalmente a1gunas reas operan en su mayora en el
turno matutino, por tal razn en este turno hay una mayor generacin de residuos
slidos.
Debido al tipo de actividad realizada en cada rea los desechos presentaran
composicin y caractersticas diferentes. (En el anexo B - 3 figura 4.3, presenta
imgenes relacionadas con la fuente de generacin de los desechos hospitalarios).
un lugar fuera del edificio por el encargado de la recoleccin en todos los pisos. La
recoleccin es realizada en un turno de trabajo de 7:00 a.m. a 1:00 p.m.; dependiendo
del tipo de actividad en cada rea, la frecuencia de recoleccin en cada piso varia de 1
a 2 veces en el turno.
a.- Residuos infecciosos: Son aquellos generados durante las diferentes etapas de
la atenci6n de salud (diagnstico, tratamiento, inmunizaciones, investigaciones, entre
otros, que contienen patgeno).
b.- Residuos especiales: Son aquellos generados durante las actividades auxiliares
de los centros de atencin de salud que no han entrado en contacto con los pacientes
ni con los agentes infecciosos entre ellos estn: residuos qumicos peligros, residuos
farmacuticos y residuos radioactivos.
c.- Residuos comunes: Son los generados por las actividades administrativas,
auxiliares y generales, que no corresponde a ninguna de las categoras anteriores y
no presentan peligro para la salud. (CEPIS, 1.997).
e.- Desechos peligrosos: Son denominados de esta manera por razones legales o
caractersticas fsico-qumicas que requiere un manejo especial, como por ejemplo
material radioactivo, desechos qumicos, envase de aerosoles, indumentaria de
tratamiento de radio y quimioterapia (CEPIS, 1.997).
a.- Residuos generales: Los cuales son residuos no peligros, similares por su
naturaleza a los residuos domsticos.
b - Residuos patolgicos: Son tejidos, rganos, partes del cuerpo, fetos humanos y
cadveres de animales as como sangre y fluidos corporales.
Una gran parte de ellos lo componen desechos tales como envoltorios, flores,
revistas, algodones, vendas usadas, ampollas y materiales descartables, algunos
impregnados de sangre u otras sustancias putrescibles.
Tipo D: Desechos orgnicos humanos: Son los provenientes de las salas de ciruga,
parto, morgue, necropsias y anatoma patolgica. Estos desechos requieren de un
tratamiento especial, para evitar infecciones y por razones de Micas. Sus constituyentes
son tejidos orgnicos, placentas, miembros amputados, etc.
Desechos orgnicos y/o biolgicos (tipo "D"): Son todos aquellas partes y porciones
extradas o provenientes de seres humanos y animales, vivos o muertos, y los envases
que los contengan. (Ver en el anexo B - 4 figura 4.4, el cual demuestra uno de los tipos
de desechos biolgicos)
- Compactacin
- Incineracin.
- Esterilizacin.
COMPACTACION
Es un proceso selectivo y consiste en modificar dentro de las edificaciones, el peso
por unidad de volumen mediante la aplicacin de una
INCINERACION
El proceso de incineracin consta de la exposici6n de residuos peligrosos a hornos
de alta temperatura a fin de que sean cremados. Esta es una de las tecnologas
trmicas existente para el tratamiento de residuos. Por lo general se Ileva a cabo el
proceso de incineracin a temperaturas superiores a 900C, con la cantidad apropiada
de aire, durante un tiempo predeterminado. En el caso de incineracin de la basura, los
compuestos orgnicos son reducidos a sus constituyentes minerales, principalmente
dixido de carbono gaseoso, vapor de agua y slidos inorgnicos (cenizas)
Desde el punto de vista tcnico, esos datos sern usados para verificar el
poder calorfico de los desechos, la informacin acerca de la cantidad de los
materiales que se deben reciclar, tambin ayudaran a determinar el poder
calorfico de la basura restante. El poder calorfico de una masa de desechos
puede ser mayor o menor de lo previsto y, en ambos casos la operatividad de la
planta puede ser afectada.
- Horno rotatorio: Incinerador con tambor rotatorio, para que el residuo gire y quede
expuesto al aire de combustin.
- Cmaras mltiples: Es un incinerador con comportamientos en serie para acomodar
diferentes fases de la incineracin y facilitar la separacin de partculas
- Parrillas mviles: incinerador tpico para la basura municipal, provisto de parrillas,
cuyo movimiento permite la distribucin gradual del residuo a lo largo del incinerador.
- Inyeccin de lquido: Incinerador con tubos atomizadores pares la incineracin del
residuo lquido que se encuentra en suspensin
-
Lecho fluidizado: Lecho cilndrico vertical con arena mantenida turbulencia por la
entrada de aire circulante, especialmente indicado para residuos en forma de lodo.
- Sal fundida: Oxidacin a alta temperatura por contacto con una sal fundida. Ejemplo:
clorato de sodio.
ESTERILIZACION
Existen tres mtodos de esterilizacin, entre los cuales estn-.
-
b) Esterilizacin con calor hmedo bajo presin: Este tipo de esterilizacin tambin
Ilamada a vapor o autoclave, es un mtodo de desinfeccin, preferido para ciertos
materiales porosos (textiles, gomas, plsticos, polietileno), que se conozca o
sospeche que puedan estar contaminados con microorganismos pat6genos. Una
vez esterilizado los desechos pueden ser mezclados con los desechos comunes
del hospital y enviados a un relleno sanitario. (Rizzo, 2000) (Ver en el anexo B - 7
figuras 4.7 a, b, c, d, los diferentes tipos de esterilizadores a vapor o autoclaves)
COMPOSTAJE
Se da el nombre de compostaje al proceso biolgico de descomposicin de la
materia orgnica contenida en los restos de origen animal o vegetal. El resultado final
de este proceso es un producto que se puede aplicar al suelo para mejorar sus
caractersticas, sin causar riesgos al medio ambiente
El compostaje es la descomposicin de la materia orgnica, que ocurre por obra
de agentes biolgicos microbianos y, por lo tanto, necesita de las condiciones fsicas y
qumicas adecuadas para Ilegar a la formacin de un producto de buena calidad.
El proceso de compostaje puede ocurrir por dos mtodos
Mtodo natural: La fraccin orgnica de la basura se Ileva a un patio y se coloca en
montones de forma variada. La aeracion necesaria para el desarrollo del proceso de
descomposicin biolgica se obtiene revolviendo peridicamente con la ayuda de un
equipo apropiado FI tiempo para que el proceso concluya, varia de tres a cuatro
meses.
El proceso anaerobio cumple con los objetivos del compostaje aerbicos, pero no
requiere de oxgeno para que se Ileve a cabo la descomposicin de los desechos
slidos.
LOMBRICULTURA
La lombricultura es un proceso mediante el cual se puede convertir desechos
orgnicos e inorgnicos (papel y cartn) en materia prima de fertilizacin para la
agricultura y en alimento para los seres humanos.
Los japoneses desarrollaron tcnicas para extraer cosmticos, alcoholes,
antipirticos y anti-flamatorios y tambin alimentos como: sopas, salchichones,
hamburguesas y pates para los humanos.
Los desechos en su primera fase sufren un proceso de compostaje, en el cual es
controlado su pH en un 6.5 y 7.5, y se mide utilizando papel indicador universal, la
temperatura del sustrato debe oscilar entre 19 a 21'C, lo cual se logra con el riego
debido a que hay que mantener su grado de humedad entre un 70% y 80%; no se
puede utilizar el sustrato muy fresco ya que causa proteinemia en las lombrices. Los
productos que no se pueden utilizar para el proceso de lombricultura son: ctricos
(naranja, mandarina, lima, limn), aserrn, plsticos vidrios y metales
En su segunda fase, es Ilevado este material a los lechos, los cuales son hechos de
bloque, madera o plstico, donde se coloca los residuos que vienen del compostaje
para convertirse en el alimento de las lombrices en esta fase hay que distribuir un
kilogramo de lombrices por metro cuadrado
La tercera fase consta del sistema de cosecha, despus de que las lombrices han
realizado su trabajo sobre los desechos obtenemos una multiplicacin de lombrices, con
las cuales podemos elaborar el alimento para los humanos, y los residuos restantes
estn convertidos en abono "humus", este tipo de abono esta considerado uno de los
mejores abonos para las tierras.
a.- Examinar peridicamente los lugares de trabajo con el fin de identificar riesgos
potenciales de salud y seguridad, utilizando mtodos apropiados.
b.- Reconocer los problemas generales de salud de los trabajadores y su posible
vinculacin con el trabajo.
c.- Ejecutar programas apropiados de promocin de la salud.
d.- Referir los casos de enfermedad y lesin a la unidad de atencin de la salud mas
cercana.
e.- Proporcionar primeros auxilios esenciales.
f.- Transmitir a los compaeros de trabajo los conocimientos y la experiencia adquiridos
en el adiestramiento.
g.- Recolectar muestras biolgicas o ambientales para su envo a laboratorios
apropiados. (Esto depende de la calidad del adiestramiento y del apoyo tcnico
disponible).
h.- Llevar registros de salud sencillos, tanto de trabajadores individuales como en
encuestas de grupos de trabajo.
i.- Comprender como el lugar de trabajo puede causar dao a los trabajadores y a la
comunidad.
j.- Reconocer los problemas de salad relacionados con el trabajo prevalentes en la
comunidad a la que prestan servicios, como por ejemplo, los signos y sntomas del
envenenamiento causado por gases txicos.
I.- Realizar estudios de las instalaciones industriales, como tambin exmenes mdicos
peridicos y de pre-empleo (dependiendo por supuesto de la calidad del programa de
adiestramiento). (Organizacin Mundial de la Salud, 1992)
SISTEMA DE HIPOTESIS
VARIABLE DEPENDIENTE
Propuesta de alternativas para la recoleccin, manejo y disposicin de los
desechos orgnicos e inorgnicos del "Hospital Universitario de los Andes", en la
Ciudad de Mrida del Estado Mrida.
VARIABLE INDEPENDIENTE
VARIABLES INTERVINIENTES
los
mata,
oponindose
la
infeccin
la
12. Desechos: Material descartado del use corriente, pero que rene propiedades y
condiciones tales que hacen posible su use con la misma o distinta finalidad,
mediante tratamientos diversos.
13. Desecho peligroso: Desecho en cualquier estado fsico-solido, liquido o
gaseoso que presenta caractersticas peligrosas o que esta constituido por
sustancias peligrosas y que no conserva propiedades fsicas ni qumicas tiles y
por tanto no puede ser rehusado, reciclado, regenerado u otro diferente.
14. Desperdicios: A los fines de este trabajo se relaciona con el significado de
basura y desperdicios.
15. Disposicin final de desechos peligrosos: Operacin que permite mantener
minimizada las posibilidades de migracin de los componentes de un desecho
peligroso al ambiente en forma permanente, de conformidad con las normas
establecidas.
16. Ecosistema: Lo representa un sistema formado por un conjunto de seres vivos
y el ambiente fsico y qumico con el que interactan.
17. Eliminacin de desechos slidos: Proceso de transformacin de los
desechos peligrosos, previo a la disposicin final, cuyo objetivo no sea el
aprovechamiento de alguno de sus componentes, ni de su contenido
energtico, ni conduzca a la recuperacin de los elementos resultantes.
18. Inorgnico: Dcese de los cuerpos desprovistos de rganos para la vida, como
son los minerales. (Salvat bsico diccionario enciclopedico,1985).
CAPITULO III
METODOLOGIA
TIPO DE INVESTIGACION
POBLACION Y MUESTRA
(N-1) p+ S2
S2 = p * q= 0.50*0.50= 0.25
D = (0.17)2 =
n=
0.0289
260 * 0.25
-----------------------------(260-1)* 0.0289+0.25
. = 8.403252
Las tcnicas de recoleccin de datos, segn Mndez (1995) son los medios
empleados para recolectar informacin.
Para la recoleccin de los datos fue necesario realizar la observacin directa,
es decir, fuente primaria, ya que se vern las instalaciones y el funcionamiento del
hospital, la ubicacin de los sitios de generacin y tipos de desechos producidos en
cada rea. Tambin se aplicaron encuestas, las cuales consisten en una serie de
preguntas de seleccin simple con respuestas cerradas, este instrumento costa de 16
tems, permitiendo facilidad de interpretacin, con el objeto de obtener una informacin
clara y precise; estas encuestas fueron aplicadas a los supervisores del departamento
de Servicios Generales del IAHULA, (Ver en los anexos A -1 y A -2 las encuestas
realizadas). Adems se entrevist al personal de enfermera para conocer la
composicin de los desechos slidos generados en cada rea del hospital, a fin de
realizar un diagnstico adecuado para determinar la produccin y caractersticas de los
desechos y determinar el manejo integral que se aplica actualmente en el IAHULA con
el fin de proponer la solucin mas acorde con el problema. (Obsrvese las tablas de
registro de desechos slidos hospitalarios en el anexo C- 1).
VALIDEZ Y CONFIABILIDAD
La validacin del instrumento se refiere al grado en que su contenido logra
realmente medir las variables que se estn estudiando.
Para determinar la validez de los instrumentos diseados, se sometieron a
consideracin de un panel de expertos, constituido por tres profesionales, integrados
por:
Ing. Luis Snchez. Experto en Ingeniera.
Lic. Dolly Cardozo. Experta en Metodologa.
Ing. Carlos Unshelm. Experto en Manejo Integral de desechos slidos.
TECNICAS DE ANALISIS
En esta investigacin se hizo use del anlisis estadstico inferencial y un
anlisis lgico interpretativo, los mismos fueron comparados y presentados en grficos
permitan obtener conclusiones en la investigacin, al basarse en los elementos
tericos que sustentaron la misma.
CAPITULO IV
ANALISIS DE LOS RESULTADOS
El anlisis de los resultados se organiza por cada seccin para medir las
variables en estudio, por tal razn se presenta estructurado de la siguiente manera:
Encuestados
Figura 1.1.a.- Uso de equipo de proteccin
Tipo de equipo de proteccin: Segn el 90% de las respuestas, el personal
encargado de la recoleccin de basura no usa el equipo de proteccin adecuado y el
10% respondi que se haca use del equipo apropiado.
de los desechos hospitalarios, y el 40% opina que no se han impartido este tipo de
taller.
.
Figura 2.3.- Tipos de contenedor usados en el IAHULA.
A.U. hosp. =
A.U. hosp.=
220.0625 Kg./da
263.5 Kg/da
pacientes
A.U. emergencia =
A.U. emergencia =
APORTE UNITARIO
Los aporte unitarios obtenidos del total de los desechos generados en el IAHULA
por paciente en cada una de las reas son: 18% en el rea. 35 en las reas de plaza y
mezzanina y47% en el rea de emergencia.
En la siguiente figura se observa la cantidad de desechos porcentuales
producidos por el IAHULA diariamente
Aproximadamente
se
generan
diariamente
970
Kg,
los
cuales
estn
reas
como:
laboratorio
microbiolgico,
provenientes
de
pacientes
con
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Los mximos valores de generacin de desecho son los das Lunes, por la
acumulacin de residuos el fin de semana.
Los desechos slidos provenientes de placentas con enfermedades infectocontagiosas no se consideran como desechos potencialmente peligrosos, ni
tratados como tal.
RECOMENDACIONES
Los desechos que estn contaminados, sin importar de donde proviene deben
ser identificados a fin de darle el tratamiento que el material requiera.
Todo el personal que trabaja con los desechos salidos debe cumplir con las
normas de seguridad mnima como son: guantes de cuero, botas de seguridad,
braga, mascara para olores y partculas, lentes, entre otros
laboral en el hospital, dependiendo del tipo de vacuna, este proceso deber5 ser
realizado semestral o anualmente.
Luego de clasificar los desechos y disponer de los que van a ser Ilevados a
vertederos, dichos residuos deben ser compactados a fin de minimizar espacio, y
por tanto, evitar la dispersin de agentes contaminantes.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICA
Lara, M.,
Caracterizacin, ma n ejo,
ANEXOS
ANEXO A
ENCUENTAS DIRIGIDAS AL PERSONAL DE SERVICIOS GENERALES, Y AL
PERSONAL DE ENFERMERIA
Los
datos
suministrados
sern
de
carcter
confidencial,
utilizados
ANEXO B
ILUSTRACION DE PROCESOS Y EQUIPOS
ANEXO B 1
ANEXO B 2
ANEXO B - 3
ANEXO B - 4
ANEXO B 5
ANEXO B - 6
CAMARA DE COMBUSTION
SECUNDARIA
HORNO ROTATORIO
ANEXO C
REGISTRO DE CUANTIFICACION DE DESECHOS
SOLIDOS DEL IAHULA
CURRICULUM VITAE
Yemmy Alicia Calles Quintero, portadora de la C.I.- 13 649 850, naci en Maracaibo el
25 de Julio de 1977, de estado civil soltera, con 22 aos de edad, de sexo femenino;
comenz estudios de primaria en la Unidad Educativa "Josefa Molina de Duque", Rivas
Dvila y Humberto Tejera, luego curso bachillerato en el Liceo Amando Gonzlez
Puccini y Fray Juan Ramos de Lora, obteniendo el ttulo de Bachiller en Ciencias en el
ao 1994, luego inicio sus estudios Universitarios en el ao 1994 en el Instituto
Universitario "Santiago Marino" y actualmente hace su tesis de pregrado, titulada
"Manejo Integral de los Desechos Slidos orgnicos e inorgnicos generados en
establecimientos de salud", para optar al ttulo de Ingeniera Industrial.
Cursos realizados
Introduccin a la computacin.
ISO 9000