FACULTAD DE

MEDICINA HUMANA

ASIGNATURA: BIOQUMICA MDICA

TEMA: SNTESIS DE FOSFOLPIDOS
ALUMNA: SHEYLA BENITA SOTOMAYOR CRDOVA.
CICLO: IV
DOCENTE: CATHY SARMIENTO

AO: 2016

SNTEISIS DE FOSFOLPIDOS
Cuestionario
1. Qu es la tensin superficial?
La tensin superficial de un lquido es la cantidad de energa necesaria para aumentar su
superficie por unidad de rea. Esta definicin implica que el lquido presenta una resistencia
para aumentar su superficie .Es por esto, que se genera una especie de membrana a tensin
en la capa exterior del lquido.

2. Qu es un reductor de la Tensin Superficial? Cmo acta un cido biliar?

Se denomina tensoactividad al fenmeno por el cual una sustancia reduce la tensin
superficial al disolverse en agua u otra solucin acuosa.
Los tensioactivos llamados tambin surfactantes o agentes de superficie activa, son especies
qumicas con una naturaleza o estructura polar no polar, con tendencia a localizarse en la
interfase formando una capa mono moleculares absorbida en la interfase que cambia el valor
de la tensin superficial.
Los cidos biliares son compuestos de 24 tomos de carbono dihidroxilados o trihidroxilados,
que derivan del colesterol, por lo tanto son esteroides, una clase de lpidos insaponificables.
Componen la bilis, en la que se encuentra formando sales que actan como detergentes en el
intestino delgado, al disminuir la tensin superficial de las grasas, provocando la emulsin de
las mismas, que se degradarn posteriormente por la accin de las lipasas.

3. Por qu los fosfolpidos tienen efecto reductor de la Tensin Superficial?

La propiedad de ser anfipticos hace que los fosfolpidos como los fosfoglicridos y la
esfingomielina sean parte de las membranas y de las lipoprotenas.
La fosfatidil colina es el fosfolpido ms abundante en el lquido extracelular que cubre los
alveolos pulmonares y es el responsable de disminuir la tensin superficial evitando la
atelectasia despus de la espiracin.

4. Por qu su efecto en los bronquiolos y alvolos pulmonares no es fundamental durante la vida

intrauterina?
Mientras el feto est en el tero, respira intercambiando oxgeno y dixido de carbono a travs
de la circulacin de la madre va la placenta. La mayor parte de la sangre no pasa a travs de
los pulmones en desarrollo del bebe, en su lugar viaja a travs del corazn y fluye a lo largo
del cuerpo del bebe.

5. Cul es la composicin qumica del material tensioactivo o surfactante pulmonar?

El surfactante se compone por aproximadamente de:
90% de lpidos: La dipalmitoilfosfatidilcolina DPPC es una fosfatidilcolina saturada y es el

componente ms abundante del agente tensoactivo. Por si sola, tiene las propiedades de
reducir la tensin superficial alveolar, pero requiere de las protenas de surfactante y otros
lpidos.

10% de protenas: Las protenas son de dos tipos:

hidroflicas, protena surfactante A (SP-A) y protena surfactante D (SP-D), ambas

pertenecen a la familia de las colectinas y juegan un papel en la defensa contra
patgenos inhalados

hidrofbicas, SP-B y SP-C, que son necesarias para mejorar la extensin de los
fosfolpidos en los espacios areos.

6. Qu sucede al momento del nacimiento?

Mientras el feto est en el tero respira intercambiando oxgeno y dixido de carbono a travs
de la circulacin de la madre va la placenta .La mayor parte de la sangre no pasa a travs de
los pulmones en desarrollo del bebe, en su lugar, viaja a travs del corazn y fluye a lo largo
del cuerpo del bebe.
Las primeras respiraciones tras el nacimiento no llegan a un rgano totalmente colapsado, sino
relleno de lquido amnitico y secreciones. La mezcla de lquido que encontramos en el pulmn
tiene una concentracin alta de Cloro, escasas protenas, moco de las glndulas bronquiales y
surfactante, adems de un pH cido.
Este lquido ser gradualmente
remplazado por el elemento gaseoso. Se elimina mediante dos procesos: parte se elimina

durante el proceso del parto, debida a la comprensin que sufre el trax; y otra parte debido a
la absorcin de lquido por los capilares sanguneos y vasos linfticos.
Los primeros movimientos respiratorios del neonato se desencadenan debido a los cambios
que se producen en la sangre del recin nacido tras cortar el cordn umbilical. Se produce un
descenso de la PO 2y un aumento de la PCO2.
La hipoxia e hipercapnia
estimulan el centro respiratorio, producindose la primera respiracin En esta primera
respiracin el surfactante, que permanece como una delgada capa sobre las clulas, impide el
colapso de los alvolos. Influyen tambin en el proceso los estmulos sensitivos (fro) del
exterior y estmulos dolorosos.

Grfica

presin-volumen de la 1 respiracin

Para que se
que hacer un
superficial de
Debido a esto,
muy

produzca la primera inspiracin hay

gran esfuerzo para superar la tensin
la interfase lquido-epitelio alveolar.
las primeras presiones respiratorias son
negativas (-60 mmHg de media).

La
2
los bronquios
tensin
forma

respiracin ya es ms sencilla, ya que

aumentan su dimetro y disminuye la
superficial de la pared alveolar. De
sucesiva, la respiracin terminar
normalizndose. Despus de la primera
respiracin el
volumen de los pulmones no se vuelve
a cero, sino que queda una parte como lo que ser volumen residual, que permanecer ya
durante toda la vida.
A la expansin del parnquima pulmonar sigue la del lecho vascular del pulmn. Como
consecuencia de esta expansin vascular, las resistencias de la circulacin pulmonar
disminuyen mucho, determinando un aumento sbito del flujo circulatorio pulmonar. A ello hay
que aadir que el aumento de la PO 2 en los vasos del lecho pulmonar (los alvolos comienzan
a ventilarse) determina una vasodilatacin local con una nueva disminucin de la resistencia.
La falta de respiracin en el neonato se puede mantener 8-20 minutos (lo que no exime de la
posibilidad de sufrir una serie de complicaciones cerebrales sin opcin a mejora). Aun as cabe

destacar la gran capacidad de adaptacin del neonato, ya que un individuo adulto apenas
soportara 4 minutos privados de O2.

7. Qu es madurez del nio y madurez pulmonar?

Se perciben a partir de 11 semanas de gestacin .El feto respira de 30-70 veces por minuto.El
trabajo de parto y el parto causan hipoxemia e hipercapnia fetal , provocando disminucin o
interrupcin de moviminetos respiratorios episdicos fetales.

CASO CLNICO
Una mujer de 22 aos con diagnstico de enfermedad hipertensiva del embarazo fue
sometida a una cesara de emergencia. Su nio presentaba una edad gestacional de 22
semanas .Luego de la cesrea, el recin nacido pretrmino present un APGAR de 6 por lo que
se coloc en incubadora con oxgeno terapia, La evolucin fue desfavorable por lo que se
coloc en un programa de ventilacin asistida y drogas para mejora su maduracin pulmonar.
El laboratorio del Lquido amnitico del nio, antes del nacimiento haba arrojado.
Creatinina en Lquido Amnitico: 0.9mg/dl, (VR :>2mg /dl en feto maduro)
Relacin L/S: 1.2 (ndice Lecitina esfingomielina) (VR:>2 en feto maduro)
Lquido pulmonar Fetal, se diferencia del Lquido Amnitico por la concentracin ms baja de
protenas y ms alta de dos fosfolpidos: la esfingomielina y la lecitina.
Agentes Tensioactivos, disminuir tensin superficial de la interfase aire lquido alveolar,
evitando que colapsen luego de haber sido expandidas por la primera y sucesivas
respiraciones.

Frecuencia
cardiaca
Respiracin
Tono muscular
Respuesta a
estmulos
Color de la piel

PUNTUACIN
TEST
0
ninguna

DE APGAR
1
<100l/min

2
>100l/min

ninguna
bajo

Irregular
Regular

ninguna

Muecas

Azul/ blanco

Cuerpo rosado
Extremidades
azules

Regular , llanto
Movimiento
vigoroso
Tos, estornudo
,llanto
Todo rosado

REFERENCIA BIBLIOGRFICA

1. cmo actan los agentes surfactantes para reducir la tensin superficial? [Internet]. [citado 2
de octubre de 2016]. Disponible en: https://es.answers.yahoo.com/question/index?
qid=20070903110020AArW7Lz

2. Tensin Superficial [Internet]. [citado 2 de octubre de 2016]. Disponible en:

http://fsz.ifas.ufl.edu/surfacetensionandcapillarity/html/tension.htm

3. Revista Pediatra Electrnica [Internet]. [citado 2 de octubre de 2016]. Disponible en:

http://www.revistapediatria.cl/vol1num1/12.htm
4. Asociacin molecular y funcin del agente tensioactivo pulmonar de ternera [Internet].
[citado 2 de octubre de 2016]. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0325-29572007000200008
5. Qu es la maduracin pulmonar fetal? ConsultaTuGinecologo.com [Internet].
ConsultaTuGinecologo.com. 2016 [citado 2 de octubre de 2016]. Disponible en:
http://www.consultatuginecologo.com/maduracion-pulmonar/
6. Surfactantes [Internet]. [citado 2 de octubre de 2016]. Disponible en:
http://biomodel.uah.es/model2/lip/surfactantes.htm