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PLAN OPERATIVO

INSTITUCIONAL 2012
DIRECCION REGIONAL DE SALUD
HUANUCO
U.E. 400 SALUD HUANUCO

Ser participativo es positivo, pero ser,


adicionalmente, ms efectivo y eficiente es
mejor.

DIRECCION REGIONAL
DIRECTOR REGIONAL DE SALUD HUANUCO

Med. Jos Ernesto Gonzales Sanchez

OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO


DIRECTOR EJECUTIVO DE LA OFICINA DE PLANEAMIENTO
ESTRATGICO

Lic. Enf. Flor de Mara Montero Silva


UNIDAD DE PLANES Y PROGRAMAS

Lic. Adm. Carmen del Pilar Snez Galarza


Eco. Vilma Caceres Domnguez
UNIDAD DE PRESUPUESTO

Bach. Jos Marsano Zevallos


Sr. Dalton Christian Romero Flores
UNIDAD DE RACIONALIZACIN

Econ. Blanca La Dionicio Barreto


UNIDAD DE INVERSION Y COOPERACION INTERNACIONAL

Lic. Adm. Oscar Teodoro Balden Aliaga


Lic. Adm. Rollin Mendoza Rodriguez
PERSONAL ADMINISTRATIVO

Sr. Pedro Lucio Vilchez Caqui


DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGIA
DIRECTORA EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGA

Mg. Elsa Elvira Palacios Flores

PERSONAL TECNICO DE APOYO QUE COLABORO EN LA


ELABORACION DEL PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2012

BACH. ROSALINA BARRIOS AROSTEGUI


OFICINA DE CONTROL INSTITUCIONAL

ABOG. ROCIO MENDOZA RAMOS


OFICINA DE ASESORIA JURIDICA

JUDIT PALACIOS ZEVALLOS


OFICINA DE INFORMATICA, TELECOMUNICACIONES Y ESTADISTICA

LIC. ENF. ADELA CELIS TRUJILLO


DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGIA

Q.F. ISAIAS HUANCA GABRIEL


DIRECCION EJECUTIVA DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS
BIOLOG. JOSE LUIS ABANTO ALVAREZ
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL

SR. CARLOS RUIZ ZEVALLOS


DIRECCION EJECUTIVA DE PROMOCION DE LA SALUD

C.P.C. ALFREDO MORY GONZALES VIA


DIRECCION EJECUTIVA DE GESTION Y DESARROLLO DE RECURSOS
HUMANOS

SR. LUIS VILLANUEVA MORENO


CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y
DESASTRES

LIC. ADM. NESTOR REVOLLEDO PALOMINO


OFICINA DE DEFENSORIA DE LA SALUD Y TRANSPARENCIA

ECON. MIRYAM SOBRADO SUAREZ


OFICINA DE ECONOMIA

C.P.C. FRANCISCA SAMANIEGO ROJAS


OFICINA DE LOGISTICA

LIC. ADM. PERCY GARAY ROSARIO


OFICINA DE PATRIMONIO

MED. PATRICIA DEL PILAR ROJAS BERROSPI


DIRECTORA EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS

OBST. YVONNY RIOS DE CHIANG


DIRECTORA DE LA OFICINA DE SERVICIOS DE SALUD

CONTENIDO

PRESENTACION
VISION
MISION
I.

GENERALIDADES

II.

CONCEPTO, FINALIDAD, COMPONENTES, Y BASE LEGAL

III.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

IV.

OBJETIVOS DE PLAN OPERATIVO

V.

PROGRAMACION DE METAS Y PRESUPUESTOS

VI.

RESUMEN DEL PRESUPUESTO

PRESENTACION
El Plan Operativo de la Direccin Regional de Salud Huanuco Unidad Ejecutora 400
Salud Huanuco para el ao 2012, ha sido formulado de acuerdo a la Gua
Administrativa para la Elaboracin del Plan Operativo 2012 de la sede administrativa
de la Direccin Regional de Salud Huanuco, emitida por la Oficina Ejecutiva de
Planeamiento Estratgico.
El Plan Operativo est enmarcado con los Lineamientos de Poltica Sectorial, el Plan
de Desarrollo Regional, los Objetivos Estratgicos Institucionales 2007-2012.
El presente documento, est orientado al cumplimiento de la Misin de la DIRESA
durante el perodo 2012, identificando y priorizando los problemas encontrados en el
Diagnstico Situacional, para lo cual se debe tener en cuenta: los recursos
presupuestales, recursos humanos, recursos tcnicos, condiciones de la
infraestructura, equipamiento, perfiles demogrficos y epidemiolgicos; as como los
problemas priorizados de oferta y demanda.
La informacin presentada por las Direcciones y Oficinas de la sede Administrativa de
la Direccin Regional de Salud Huanuco debe ser la base y sustento para el proceso
de ejecucin del gasto 2012, orientado al cumplimiento de las actividades
programadas para alcanzar las metas propuestas.
Para el Plan Operativo Institucional 2012 se ha tomado en cuenta la informacin del
Presupuesto Institucional Modificado al 30 de abril 2012; en tal sentido, la Direccin
Regional de Salud Huanuco Unidad Ejecutora 400 Salud Huanuco cuenta con una
asignacin de S/. 41231,523 nuevos soles por toda fuente de financiamiento, monto
que comprende: 34067,534.00 en la fuente de financiamiento de Recursos Ordinarios,
S/. 1299,951.00 en la fuente de financiamiento Recursos Directamente Recaudados y
S/. 5864,038.00; para el cumplimiento de las metas programadas para el desarrollo de
las actividades sanitarias, de gestin y programas estratgicos en el marco de los
Objetivos del Plan Estratgico Institucional acorde a la Modernidad del Estado y la
Gestin por Resultados.
Asimismo, de conformidad a la Vigsima Sexta Disposicin Complementaria Final de
la Ley 29812 Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el Ao Fiscal 2012 se
aprueba la creacin de las Unidades Ejecutoras 405 Salud Huamalies y 406 Salud Dos
de Mayo, actualmente la implementacin de las nuevas ejecutoras se encuentra en
trmite ante el Ministerio de Economa y Finanzas, lo cual debe generar el
correspondiente corte administrativo para evaluar y reformular el Plan Operativo
Institucional 2012 de la U.E. 400 Salud Huanuco y formular el POI de las nuevas
unidades ejecutoras.

VISION

La Direccin Regional de Salud Hunuco es una institucin lder en gestin,


descentralizada y articulada intersectorialmente, que garantiza una atencin
integral de salud con calidad fomentando el acceso universal a los servicios de
salud, priorizando a las poblaciones ms vulnerables, contando con los
recursos suficientes, cumpliendo los lineamientos de polticas nacionales y
objetivos regionales con un enfoque intercultural.

MISION

Somos una institucin que garantiza el derecho a la salud de nuestra


poblacin, brindando servicios de calidad con recursos humanos
comprometidos y capacidad resolutiva adecuada, enfatizando la promocin de
la salud y prevencin de la enfermedad, optimizando la utilizacin de los
recursos existentes, generando espacios y mecanismos para la participacin
social.

PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2012

I.

GENERALIDADES
La Direccin Regional de Salud Hunuco; estructuralmente, es el rgano
desconcentrado del Gobierno Regional de Hunuco, con personera jurdica
propia por designacin del Gobierno Regional de Hunuco que ejerce autoridad
y rectora de salud en la Regin Hunuco.

II.

CONCEPTO, FINALIDAD, COMPONENTES Y BASE LEGAL


2.1

CONCEPTO
El Plan Operativo Institucional 2012, es el instrumento tcnico de
gestin que consolida las actividades y sus respectivas metas,
concordante con los recursos econmicos asignados por el Pliego
Gobierno Regional Hunuco.

2.2

FINALIDAD
La aprobacin y aplicacin del Plan Operativo Institucional 2012 de la
Direccin Regional de Salud Huanuco Unidad Ejecutora 400 Salud
Hunuco, permitir conocer, entre otros: cuando se empieza y cuando
termina cada actividad a realizar, cual es el resultado que se alcanza
peridicamente y quien es el responsable de su ejecucin, para que la
mxima instancia de nuestra institucin, adopte las decisiones ms
adecuadas en forma oportuna.

2.3

COMPONENTES
El POI del Ejercicio Presupuestal 2012 de la Direccin Regional de
Salud Huanuco Unidad Ejecutora 400 Salud Hunuco, comprende:
Las actividades y metas anuales programadas por las Unidades
Orgnicas y Descentralizadas de la Direccin Regional de Salud
Huanuco identificadas a travs de la matrices 1, 1A y 1B.
El periodo mensual en el que se ejecutara las tareas para el
cumplimiento de las actividades programadas.
El resultado a obtener.
Los recursos presupuestales necesarios.
El personal idneo requerido.
Los objetivos e indicadores.

2.4

BASE LEGAL
Constitucin Poltica del Per de 1993.
Ley N 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General.
Ley N 27658, Ley Marco de Modernizacin de la Gestin del
Estado.
Ley N 27867, Ley Orgnica de Gobiernos Regionales.
Ley N 27902, Ley que modifica la Ley Orgnica de Gobiernos
Regionales.
Ley N 28411, Ley General de Sistema Nacional de Presupuesto.
Ley N 29812, Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el ao
fiscal 2012.
Ordenanza Regional N 072-2006-CR-GRH que aprueba el Plan
Regional Concertado de Salud del Gobierno Regional para el
periodo 2008-2015.
Ordenanza Regional N 105-2010-CR-GRH que aprueba el
Reglamento de Organizacin y Funciones (ROF) de la Direccin
Regional de Salud de Huanuco.
Ordenanza Regional N 106-2010-CRGRH que aprueba el Cuadro
de Asignacin de Personal (CAP) de la Direccin Regional de
Salud del Gobierno Regional Hunuco.
Resolucin Ministerial N 677-2008/MINSA, declara que el
Gobierno Regional de Hunuco, ha culminado el proceso de
transferencia de las funciones sectoriales en materia de salud
contenidas en el Plan Anual de Transferencia de Competencias
Sectoriales a los Gobiernos Regionales del ao 2007.
Resolucin Directoral N 477-2007-GR-HCO-DRS-DG-DEPE, que
aprueba el Plan Estratgico Institucional 2007 -2012 de la
Direccin Regional de Salud Hunuco.
Resolucin Directoral N 806-2011-GR-HCO/DRS-DG-OEPE-D,
que aprueba el Manual de Organizacin y Funciones de la
Direccin Regional de Salud Huanuco.
Resolucin Ejecutiva Regional N 2347-2011-GRH/PR, que
promulga el Presupuesto Institucional de Gastos correspondiente
al Ao Fiscal 2012 del Pliego Gobierno Regional Hunuco.

III.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

1.1. Anlisis de la demanda de salud


Tabla N 01: Caractersticas de la poblacin: indicadores geogrficos y
demogrficos
INDICADORES GEOGRAFICOS Y DEMOGRAFICOS

DEPARTAMENTO /
DISTRITOS

Altitud

GEOGRAFIA(4)

rea (Km 2)

DEMOGRAFIA
Poblacin total
(habitantes)

1993(1)
Per
Huanuco
Aparicio Pomares
Arancay
Cahuac
Canchabamba
Chacabamba
Chavin de Pariarca
Chavinillo
Choln
Choras
Chuquis
Cochabamba
Huacaybamba
Huacrachuco
Jacas Chico
Jacas Grande
Jircan
La Unin
Llata
Maras
Miraflores
Obas
Pachas
Pampamarca
Pinra
Punchao
Puos
Quivilla
Ripn
San Buenaventura
Shunqui
Sillapata
Singa
Tantamayo
Yanas

3.532
3.050
3.416
3.200
3.371
3.362
3.471
2.750
3.532
3.355
3.275
3.168
2.920
3.795
3.615
3.202
3.204
3.439
3.484
3.667
3.526
3.452
3.434
2.550
3.534
3.739
2.938
3.204
3.200
3.545
3.438
3.615
3.495
3.470

Fuente:
(1) Censo Nacionale 1993
(2) Censos Nacionales 2007
(3) Atlas Universal y del Per

2007(2)

Densidad
poblacional
(Hab/Km 2)

Poblacin
urbana (%)

Esperanza de
vida al nacer
(aos)

Hijos por mujer

1993(1) 2007(2) 1993(1) 2007(2) 2005(5) 2007(2) 1993(1) 2010(9)

1.256.000,0 22.048.356 27.412.157 17,6


36.990,3
654.489
762.223
17,7
16,8
6.183
5743
369,1
118,0
2.282
1767
19,3
185,9
1.866
3374
10,0
186,0
2.777
3038
14,9
29,9
2.102
3007
70,3
91,7
5.084
4295
55,4
207,7
11.320
6721
54,5
4.086,6
3.952
8999
1,0
62,0
3438
153,3
4.118
5125
26,9
722,4
1.885
2750
2,6
562,0
6.251
6737
11,1
703,0
13.808
15122
19,6
68,8
1.811
1889
26,3
222,8
7.120
6394
32,0
251,1
2.006
2948
8,0
169,3
5.556
6114
32,8
412,2
14.060
14873
34,1
742,1
5.273
7656
7,1
616,1
3.419
3460
5,5
1.396,3
7.029
5967
5,0
124,8
8.576
11121
68,7
73,6
2.661
2241
36,1
295,4
6.806
7883
23,0
40,1
2.172
2331
54,2
97,4
5.193
4727
53,3
34,1
1.080
2088
31,7
76,1
5.401
6330
71,0
89,5
2.346
2499
26,2
32,7
2.707
2549
82,8
71,5
3.793
2898
53,1
161,7
5.035
4016
31,1
278,8
2.756
2888
9,9
36,8
3.302
3127
89,8

21,8
20,6
342,9
15,0
18,1
16,3
100,6
46,8
32,4
2,2
55,5
33,4
3,8
12,0
21,5
27,4
28,7
11,7
36,1
36,1
10,3
5,6
4,3
89,1
30,4
26,7
58,1
48,6
61,3
83,2
27,9
78,0
40,5
24,8
10,4
85,0

70,1
38,6
14,4
25,0
44,4
18,7
17,9
35,5
15,5
6,2
15,2
18,9
14,2
9,6
30,6
10,4
11,6
69,9
26,5
14,8
65,8
10,7
16,4
22,4
4,1
72,0
22,8
42,4
25,8
19,4
18,1
18,4
33,5
13,3
23,2

75,9
42,5
21,9
22,3
42,3
20,2
22,8
41,3
24,5
13,0
18,6
22,5
21,4
28,6
15,8
35,3
12,9
9,6
79,1
36,4
23,7
53,1
17,7
25,0
24,3
7,3
77,1
23,8
51,3
44,5
18,0
22,4
17,4
34,1
11,0
28,6

71,5
68,0
63,5
67,1
64,6
62,6
63,3
65,3
65,4
65,3
65,4
65,3
64,9
65,3
65,3
66,9
64,6
68,3
69,7
69,2
64,7
61,9
63,8
66,1
64,7
61,9
63,9
64,0
66,3
66,4
62,2
64,4
65,4
64,7
65,2
64,5

73,1
71,5
69,9
71,3
70,4
70,4
70,3
71,7
69,7
68,0
69,9
68,0
70,7
70,6
67,8
69,9
71,7
72,0
68,2
71,6
67,9
71,2
69,7
68,0
69,8
70,3
71,3
71,4
68,1
68,0
67,7
68,1
67,6
71,4
71,6
67,9

2,7
3,3
3,8
3,7
4,6
3,8
4,2
3,5
3,9
3,5
3,8
3,8
3,9
3,5
3,5
3,7
3,8
3,5
3,7
3,7
4,1
4,2
4,4
3,9
4,0
4,0
3,9
4,0
3,9
3,0
4,3
4,1
4,1
3,9
4,4

2,5
2,9
3,5
3,7
2,5
3,2
2,7
3,2
3,7
3,0
3,5
3,4
3,5
3,5
3,3
3,6
3,5
2,7
3,0
3,4
3,4
3,7
3,9
3,1
3,3
3,8
3,4
3,6
3,0
3,4
3,6
3,3
3,9
3,8
3,5
3,7

Madres
adolescentes
al primer
hijo
2010(9)
13,5
19,9
19,9
19,6
21,2
20,6
20,2
20,0
20,2
19,0
19,7
19,7
19,5
19,6
19,7
20,8
20,2
19,6
20,6
20,2
19,3
19,6
19,7
19,6
19,7
19,8
20,0
19,7
20,3
20,3
20,4
19,7
19,7
20,0
19,7
19,2

Elaborado por Direccin Ejecutiva de Epidem iologia


(4) PNUD 2005, 2007
(8) ENAHO 2010
(9) ENDES 2010

La Unidad Ejecutora 400, tiene bajo su responsabilidad 76 Establecimientos de Salud,


organizados en 5 Micro redes y polticamente alberga a la poblacin de 34 distritos,
ubicados en las provincias de Huamales, Dos de Mayo, Maran, Yarowilca y
Huacaybamba. Segn el 2011 tiene asignado por el Instituto Nacional de Estadstica a
175564 habitantes.
El 100% de los distritos estn ubicados en zonas de sierra, siendo el distrito con
menor altitud Pinra (2550 msnm), ubicado en la provincia de Huacaybamba y el de
mayor altitud Puos con 3739, ubicado en la provincia de Huamales; con alto nivel de
ruralidad como es el caso de Pinra (92.7%) y La Unin es el distrito con menor
ruralidad (20.9%); el distrito de Sillapata es el distrito con menor esperanza de vida
(67,6 aos) y Chavn de Pariarca con 72 aos con mejoras de hasta 5 aos respecto
al ao 2005; el nmero de hijos por mujer se ha reducido casi en la mayora de los
distritos de 4 a 2 hijos; son adolescentes y madres entre 19 y 20% en la jurisdiccin
9

de la Red de Salud Maran, siendo un problema que afecta el desarrollo social de la


Regin Hunuco, por lo que debe ser abordado de manera multisectorial como parte
del bono demogrfico, ofertando atencin integral al adolescente y promover que los y
las adolescentes concluyan su secundaria.
1.2. Indicadores sanitarios de la morbimortalidad

Tabla N 02: Morbilidad por distritos Red de Salud Maran 2006 - 2010
MORBILIDAD
MORBILIDAD
GENERAL
DEPARTAMENTO /
DISTRITOS

Per
Hunuco

ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA


EPIDEMIOLOGICA

Infecciones
Enfermedades Leishmania
respiratorias
diarreicas
sis cutanea
agudas en < agudas en < de (Tasa x
de 5 aos (Tasa 5 aos (Tasa x 1000 hab.)
x 10000)
2006
2010
2006
2010 20061000)2010 2006 2010
258.0
25.50
9,517.1 13,795.2 1314.8 1459.6 274.1
549.9 0.58 0.48
Morbilidad
general (TIA x
10.000 hab)

ESTADO NUTRICIONAL

Prevalencia de desnutricin
crnica en nios < de 5 aos
**
2006 2007 2008 2009 2010
26.7 28.5 22.6 23.8 23.2
42.6 41.6 40.6 32.70 23.4

Aparicio Pomares 2,731.3 21,772.5 1159.9 1705.5 239.3


482.5
0.00 46.3
Arancay
12,551.6 11,909.7 1250.8 2623.1 126.9
567.0 0.40 0.00 59.2
Cahuac
7,972.0 6,499.1 4389.1
627.7 87.3
172.8
0.00 46.7
Canchabamba
15,409.8 21,350.0 2514.4 2607.6 374.0
648.8 0.52 0.00 41.6
Chacabamba
2,796.5 6,844.6 1177.7 1135.6 788.0
142.7
0.00 38.8
Chavin de Pariarca 4,937.2 17,981.8 1105.8 2666.4 237.2
709.5
0.46 45.2
Chavinillo
6,918.2 24,864.0 1535.7 1566.8 306.6
525.2
0.00 48.7
Choln
17,440.9 44,708.6 1316.9 1303.9 436.8
562.0 1.27 0.37 12.6
Choras
1,716.6 5,374.1 1105.3
704.3 102.1
330.3
0.00 40.1
Chuquis
3,380.9 13,274.3 1432.9 1101.4 150.1
489.1
0.00 46.4
Cochabamba
12,503.1 12,460.4 2055.4
856.1 270.4
328.3
1.29 40.6
Huacaybamba
17,128.6 19,769.9 1921.7 2039.2 403.9
628.7
0.14 49.9
Huacrachuco
7,925.4 13,591.9 1716.7 1073.7 405.3
368.9 0.22 0.00 31.7
Jacas Chico
3,540.2 11,121.3 554.4 2306.2 297.9 1046.9
0.00 47.8
Jacas Grande
3,575.2 16,898.3 1160.2 1524.7 224.5
673.0
0.00 47.0
Jircan
6,185.6 5,996.3 1119.0 996.96 84.7
459.0 0.68 0.00 25.0
La Unin
15,038.9 23,260.8 1973.1 2745.6 580.7 1435.7
0.00 36.4
Llata
4,240.9 11,152.9 1147.1 1754.8 178.8
442.7
0.06 51.5
Maras
12,135.4 14,318.1 1555.9 859.47 305.5
340.3
0.00 20.9
Miraflores
20,535.0 9,848.0 941.2 1811.7 202.3
552.8
0.00 37.7
Obas
21,625.8 18,015.5 1273.7 1174.6 816.5
100.8
0.00 21.5
Pachas
2,832.4 10,476.2 1285.9 822.86 92.9
266.9
0.00 38.4
Pampamarca
774.0 7,794.2
565
1470.1 96.7
682.2
0.00 40.7
Pinra
8,695.7 13,058.6 2020.9 1423.2 299.8
494.7
0.00 43.8
Punchao
2,740.0 6,922.2 1821.7 8391.1 1811.4 1200.3
0.00 43.5
Puos
9,722.4 13,752.9 2213.7 866.04 61.2
171.2
0.00 35.2
Quivilla
13,160.4 11,253.8 2515.5 1347.3 124.2
371.1
0.00 46.9
Ripn
5,352.1 7,010.9 1702.6 2092.6 115.4
508.5
0.00 44.8
San Buenaventura 68,204.4 9,264.4 2360.8 1309.7 257.7
432.8
0.00 44.4
Shunqui
5,712.7 19,273.1 828.3 1744.2 152.2
609.2
0.00 46.2
Sillapata
2,207.2 17,890.2 971.3
769.5 109.8
353.6
0.00 48.5
Singa
4,165.7 11,768.3 1255.0 1768.2 106.3
679.7 0.29 0.25 46.5
Tantamayo
5,942.0 9,632.5 1455.7 1618.1 369.6
468.4
0.00 51.8
Yanas
3,972.3 17,206.6 1167.3 1232.4 418.3
236.9
0.00 38.8
Fuente: Oficina Informatica, Telecomunicaciones y Estadstica, Oficina de Epidemiologia,
DESP - DIRESA Hunuco, Indicadores Bsicos - Direccin General de Epidemiologa - MINSA.

39.8
47.0
44.8
29.0
40.6
35.5
39.0
18.4
28.0
73.0
50.0
37.9
27.3
54.6
33.3
33.9
36.2
40.8
19.3
49.3
20.2
39.5
79.0
47.4
42.1
35.4
52.8
34.3
38.4
45.0
59.5
43.0
44.5
42.9

56.3
43.0
56.2
51.0
51.6
40.9
57.6
42.3
57.4
53.5
53.8
49.3
38.9
51.9
37.1
43.0
40.2
57.9
52.6
46.0
57.8
42.6
53.4
57.2
56.2
40.0
37.9
48.6
56.7
54.8
56.7
47.0
42.6
50.2

48.9
37.2
44.6
44.3
44.8
30.3
50.3
37.2
50.7
38.4
49.1
43.8
35.1
42.3
32.6
35.8
30.8
38.6
42.7
34.6
50.6
29.6
46.8
48.2
38.6
36.8
27.9
34.8
49.6
38.9
35.6
33.6
39.2
42.3

48.0
39.8
29.1
26.7
37.1
30.6
41.7
15.1
34.0
36.5
31.9
32.5
32.3
41.9
43.2
32.3
20.7
33.8
31.4
32.6
39.1
30.9
35.8
33.1
34.3
32.8
29.6
28.6
36.8
42.4
26.9
35.0
41.5
30.9

10

Segn morbilidad general por distritos; Choras tiene un tasa de incidencia de 5,374
casos por 10,000 habitantes, el distrito de Choln tiene 44,708 x 10,000 habitantes, lo
que significa que la misma persona estara recibiendo consulta hasta 4 veces al ao,
por lo que se requiere fortalecer las acciones preventivo promocionales para evitar que
la gente enferme.
Situacin similar se evidencia en la morbilidad de las infecciones respiratorias agudas
(IRAs), siendo el distrito de Cahuac el de menor incidencia, con 627 x 1000 < de 5
aos y el de mayor incidencia el distrito de Punchao con 8,391 casos x 1000 < de 5
aos, lo que significa que un nio en Punchao tendra hasta 8 episodios de IRAs.
Respecto a las enfermedades diarreicas agudas, Obas tienen una tasa de incidencia
de 100 x 1000 < de 5 aos, con una reduccin considerable hace 5 aos atrs y en la
Unin se han registrado 1435 casos por 1000 < de 5 aos, habindose incrementado
los casos respecto al 2006, distritos que presentan ms de un episodio de caso de
enfermedad diarreica aguda, relacionado con la calidad de atencin, acceso a agua y
saneamiento bsico.
La leishmaniosis es una enfermedad endmica en la regin, y en la Red de Salud
Maran, los distritos de Cochabamba, Chavn de Pariarca, Choln Singa,
Huacaybamba y Llata, siendo el de mayor compromiso Choln, representando una de
las limitantes el acceso para el tratamiento y eliminacin de los reservorios.
La reduccin de la desnutricin crnica es parte de los objetivos del desarrollo del
milenio, y las intervenciones que se han priorizado es crecimiento y desarrollo,
consejera nutricional, acceso a vacunaciones, acceso a agua segura, reduccin de
infecciones respiratorias agudas y enfermedades diarreicas agudas intervenciones que
se vienen realizando en el mbito de la regin, sin embargo existen distritos con
incidencias muy altas como es el caso de Aparicio Pomares con 48% de nios y nias
con desnutricin crnica, seguidos de Shunqui, Jacas Chico, Chavinillo, Tantamayo y
los distritos con menor tasa de desnutricin crnica es La Unin y Choln con menor
del 20% de desnutricin crnica, segn la base de datos del SIEN, que registra nios y
nias que acceden a los servicios de salud.
1.2.1. Morbilidad general en la zona de la sierra

11

Tabla 03

Tabla 04

Primeras causas de consulta externa en la


regin de la sierra de Hunuco. 2003

Primeras causas de consulta externa en la


regin de la sierra de Hunuco. 2010
N

CAUSAS

Infecciones de vas respiratorias agudas

264.475

23,2

Afecciones dentales y periodontales

99.553

8,7

Enfermedades de las glandulas


endocrinas y metablicas

78.394

6,9

Otras enf infecc y parasitarias y


secuelas de las enf infecc y parasitarias

71.054

6,2

Enfermedades infecciosas intestinales

49.830

4,4

Enfermedad de la piel y del tejido


subcutneo

28.698

2,5

Enfermedades del sistema


osteomuscular y del tejido conjuntivo

28.356

2,5

Enfermedades de otras partes del


aparato digestivo

27.563

2,4

Trastornos del ojo y sus anexos

23.658

2,1

10

Enfermedades del aparato urinario

23.173

2,0

195.037

17,1

889.791

78,0

TOTAL

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA Hco.

Las dems causas

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Hco.

Frecuencia

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Hco.


Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA Hco.

Como se mencion anteriormente, la Red de Salud Maran alberga poblacin de la


regin natural de la sierra, para el ao 2010, las principales causas de consulta
externa fueron: Infecciones de las vas respiratorias agudas (23.2%), afecciones
dentales y periodontales (8.7%), enfermedades de las glndulas endocrinas y
metablicas (6.9%), enfermedades infecciosas intestinales (4.3%), enfermedades de la
piel y del tejido subcutnea (2.5%).
El ao 2003 tiene algunas causas que no se ven entre las principales para el ao
2010, como por ejemplo: deficiencias de la desnutricin, enfermedades de transmisin
sexual y enfermedades de los rganos genitales femeninos.
Las enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas, enfermedades de la piel
y del tejido subcutneo, enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo, trastornos del ojo y sus anexos aparecen dentro de las primeras causas de
consulta externa del ao 2010, pero no en el ao 2003.

1.2.2. Morbilidad general en pobres


En la Red de Salud Maran el 100% de distritos tienen poblacin en extrema pobreza
o poblacin viviendo en situacin de pobreza, por lo que para el anlisis
consideraremos, el patrn de la morbilidad en pobres, siendo las primeras causas de
consulta externa en el ao 2010: infecciones de las vas respiratorias (25.6%),
afecciones dentales y periodontales (10.0%), otras infecciones parasitarias y sus
secuelas (7.6%), enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas (7.1%) y
enfermedades infecciosas intestinales (5.0%).

12

En el ao 2010, a diferencia del 2003, se presentaron enfermedades de las glndulas


endocrinas y metablicas, enfermedades de la piel y tejido subcutneo, trastornos del
ojo y sus anexos, enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo. En
el ao 2003 a diferencia del 2009 se presentaron las deficiencias de la desnutricin,
infecciones de transmisin sexual y de los rganos genitales femeninos.

Tabla 05

Tabla 06

Primeras causas de consulta externa en los


pobres de la Regin Hunuco. 2003

Primeras causas de consulta externa en


los pobres de la Regin Hunuco. 2010
N

CAUSAS

Frecuencia

Infecciones de vas respiratorias agudas

292.352

25,6

Afecciones dentales y periodontales

113.759

10,0

Otras enf infecc y parasitarias y


secuelas de las enf infecc y parasitarias

87.175

7,6

Enfermedades de las glandulas


endocrinas y metablicas

80.788

7,1

Enfermedades infecciosas intestinales

57.167

5,0

Enfermedad de la piel y del tejido


subcutneo

36.330

3,2

Trastornos del ojo y sus anexos

29.006

2,5

Enfermedades del sistema


osteomuscular y del tejido conjuntivo

28.652

2,5

Enfermedades del aparato urinario

26.629

2,3

10

Enfermedades de otras partes del


aparato digestivo

24.994

2,2

216.561

19,0

993.413

87,1

Las dems causas


TOTAL

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Hco.

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Hco.

Elaborado por: Oficina de Epidemiologa. DIRESA Hco.

Elaborado por: Oficina de Epidemiologa. DIRESA Hco.

1.2.3. Morbilidad por provincias de la jurisdiccin de la Red de Salud Maran


a) Provincia de Dos de Mayo
En el ao 2010, las primeras causas de consulta externa fueron: Infecciones de las
vas respiratorias agudas (30.9%); enfermedades de las glndulas endocrinas y
metablicas (9.9%), afecciones dentales y periodontales (8.3%), enfermedades
infecciosas y parasitarias (6.1%) y enfermedades infecciosas intestinales (472%),
traumatismos de los miembros superiores (4.3%), enfermedades de la piel y del tejido
subcutneo (3,9%), traumatismos de los miembros inferiores (3,1%), enfermedades
del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (2,7%).
Las enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas, traumatismos de los
miembros superiores, traumatismos de los miembros inferiores, trastornos del ojo y
sus anexos aparecen en el 2010 pero no en el 2003, entre las 10 primeras causas.
Del mismo modo, en el 2003, las deficiencias de la desnutricin, infecciones de
transmisin sexual, enfermedades infecciosas intestinales, enfermedades de los

13

rganos genitales femeninos, enfermedades del aparato urinario se encuentran entre


las 10 primeras causas, pero no aparecen en estas posiciones en el 2010.

Tabla 07

Tabla 08

Primeras causas de consulta externa en la


provincia de Dos de Mayo. Hunuco.2003

Primeras causas de consulta externa en la


provincia de Dos de Mayo. Hco. 2010
N

Frecuencia

Infecciones de vas respiratorias agudas

CAUSAS

22.633

30,9

Enfermedades de las glandulas


endocrinas y metablicas

7.286

9,9

Afecciones dentales y periodontales

6.093

8,3

Otras enf infecc y parasitarias y


secuelas de las enf infecc y parasitarias

4.470

6,1

Enfermedades infecciosas intestinales

3.461

4,7

Traumatismos de los miembros


superiores

3.178

4,3

Enfermedad de la piel y del tejido


subcutneo

2.876

3,9

Traumatismos de los miembros


inferiores

2.247

3,1

Enfermedades del sistema


osteomuscular y del tejido conjuntivo

1.995

2,7

10

Trastornos del ojo y sus anexos

1.905

2,6

Las dems causas

17.138

23,4

73.282

100,0

TOTAL

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Hco

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA. Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA. Hco.

b) Provincia de Huacaybamba

En el 2009, a nivel de la provincia de Huacaybamba, las primeras causas de consulta


externa est dado por: Infecciones de las vas respiratorias agudas (36%);
enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas (13.4%), enfermedades
infecciosas, parasitarias y sus secuelas (7.3%), enfermedades infecciosas intestinales
(5.4%), afecciones dentales y periodontales (4.8%), traumatismos de los miembros
inferiores y superiores (4.6% y 3.3%), enfermedades de la piel y del tejido celular
subcutneo (2.7%), enfermedades de otras partes del aparato digestivo (2.6%).
En el 2010 tambin aparecen entre las principales causas: las enfermedades de las
glndulas endocrinas y metablicas, traumatismos de los miembros inferiores y
superiores (4.6% y 3.3%), enfermedades del aparato urinario (3.3%), enfermedades de
otras partes del aparato digestivo (2,6%) las cuales no aparecen en estas posiciones
del ao 2003.
Las deficiencias de la desnutricin, neumona e influenza, traumatismos de cabeza y
cuello, aparecen en el 2003 y no en el 2009; observndose diferencias en el perfil de
la morbilidad en periodos largos de anlisis, al igual que en otras provincias las
enfermedades de las glndulas endocrinas y metablica adquiere singular importancia
14

en la salud de la poblacin en los ltimos aos, como es el caso de la morbilidad del


2010, lo que da inicio al perfil de la morbilidad.

Tabla 09

Tabla 10

Primeras causas de consulta externa en la


provincia de Huacaybamba. Hunuco, 2003

Primeras causas de consulta externa en la


provincia de Huacaybamba. Hco. 2010
N

Frecuencia

Infecciones de vas respiratorias agudas

CAUSAS

13.858

36,0

Enfermedades de las glandulas


endocrinas y metablicas

5.160

13,4

Otras enf infecc y parasitarias y


secuelas de las enf infecc y parasitarias

2.795

7,3

Enfermedades infecciosas intestinales

2.067

5,4

Afecciones dentales y periodontales

1.848

4,8

Traumatismos de los miembros


inferiores

1.782

4,6

Traumatismos de los miembros


superiores

1.288

3,3

Enfermedades del aparato urinario

1.275

3,3

Enfermedad de la piel y del tejido


subcutneo

1.038

2,7

10

Enfermedades de otras partes del


aparato digestivo

1.014

2,6

Las dems causas

6.369

16,5

38.494

100,0

TOTAL
Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA. Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA. Hco.

c) Provincia de Huamales

En el ao 2010, en la provincia de Huamales, las principales causas de consulta


externa fueron: Infecciones de las vas respiratorias (28.0%), afecciones dentales y
periodontales (11.0%), enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas
(10.7%), enfermedades infecciosas parasitarias y sus secuelas (8.2%), enfermedades
infecciosas intestinales (5.2%), enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo (3.2%), enfermedades del aparato urinario (2.8%), enfermedad de la piel y
del tejido subcutneo (2.8%) lo que incluye los casos de leishmaniosis, infecciones de
transmisin sexual (2,6%) y enfermedades del aparato digestivo (2.1%).
Al comparar los aos 2010 y 2003, observamos que las enfermedades de las
glndulas endocrinas y metablicas, enfermedades del sistema osteomuscular y del
tejido conjuntivo, predominan entre las 10 primeras causas en el 2010 y no en el 2003,
lo que evidencia cambios en el perfil de la morbilidad.

15

Del mismo modo, las deficiencias de la desnutricin, enfermedades de los rganos


genitales femeninos predominan en el 2003 y no en el 2010, observndose mejoras en
el estado nutricional.
Al igual que en otras provincias en Huamales ya se estara iniciando la transicin
epidemiolgica, por la importancia en su ubicacin de las enfermedades de las
glndulas endocrinas y metablicas que en el 2010 se ubica en el tercer lugar, siendo
una de las enfermedades de este grupo la diabetes que est relacionado con los
hbitos nutricionales.
Tabla 11

Tabla 12

Primeras causas de consulta externa en la


provincia de Huamales. Hunuco, 2003

Primeras causas de consulta externa en la


provincia de Huamales. Hunuco, 2010
N

CAUSAS

Frecuencia

Infecciones de vas respiratorias agudas

26.461

28,0

Afecciones dentales y periodontales

10.359

11,0

Enfermedades de las glandulas


endocrinas y metablicas

10.086

10,7

7.766

8,2

4.944

5,2

3.068

3,2

Enfermedades del aparato urinario


Enfermedad de la piel y del tejido
subcutneo

2.664

2,8

2.650

2,8

Infecciones de trasmisin sexual

2.426

2,6

10

Enfermedades de otras partes del


aparato digestivo

1.955

2,1

Las dems causas

22.073

23,4

94.452

100,0

4
5
6
7
8

Otras enf infecciosas, parasitarias y sus


secuelas
Enfermedades infecciosas intestinales
Enfermedades del sistema
osteomuscular y del tejido conjuntivo

TOTAL
Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA. Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA. Hco.

d) Provincia del Maran

En el ao 2010, se registraron entre las principales causas de consulta externa en la


provincia del Maran: Las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores
(22.1%), enfermedades infecciosas, parasitarias y sus secuelas (13.8%), afecciones
dentales y periodontales (6.7%), enfermedades de piel y del tejido subcutneo (6.1%),
enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas (5.1%) enfermedades del
aparato urinario (5.0%), trastornos del ojo y sus anexos (4.7%), enfermedades de otras
partes del aparato digestivo (3.2%), enfermedades del sistema osteomuscular y del
tejido conjuntivo (3.1%).

16

En el ao 2010 se registraron: Las enfermedades de las glndulas endocrinas y


metablicas, enfermedades del aparato digestivo, trastornos del ojo y sus anexos,
enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo las cuales no
aparecen en el ao 2003, entre las 10 primeras causas, siendo una zona pobre, rural
al igual que en zonas urbanas se viene incrementando las enfermedades crnicas
degenerativas como es el caso de enfermedades metablicas, siendo necesario
fortalecer las consejeras a adultos y nios relacionado a los hbitos alimenticios y la
actividad fsica.
En el 2003, predominan las enfermedades de la sangre y los rganos
hematopoyticos, neumona e influenza, deficiencias de la nutricin, traumatismos que
afectan mltiples regiones del cuerpo; entre las primeras causas, pero no estn en
esta posicin en el 2010, observndose diferencias en el perfil de la morbilidad que
amerita desarrollar o fortalecer intervenciones de acuerdo al perfil de la morbilidad
actual en la provincia del Maran.

Tabla 13

Tabla 14

Primeras causas de consulta externa en la


provincia del Maran. Hunuco, 2003

Primeras causas de consulta externa en la


provincia del Maran. Hunuco, 2010
N

1
2

CAUSAS

Infecciones de vas respiratorias


agudas
Otras enf infecc y parasitarias y

Frecuencia

14,978

22.1

9,353

13.8

secuelas de las enf infecc y


parasitarias
Afecciones dentales y periodontales

4,547

6.7

Enfermedades infecciosas intestinales

4,523

6.7

Enfermedad de la piel y del tejido


subcutneo

4,125

6.1

Enfermedades de las glandulas


endocrinas y metablicas

3,452

5.1

Enfermedades del aparato urinario

3,370

5.0

Trastornos del ojo y sus anexos

3,189

4.7

Enfermedades de otras partes del


aparato digestivo

2,176

3.2

10

Enfermedades del sistema


osteomuscular y del tejido conjuntivo

2,119

3.1

Las dems causas

15,793

23.4

67,625

100.0

TOTAL

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Hco


Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Hco.
Elaborado por: Oficina de Epidemiologa. DIRESA. Hco
Elaborado por: Oficina de Epidemiologa. DIRESA. Hco.

17

e) Provincia de Yarowilca
Las principales causas de consulta externa en la provincia de Yarowilca, en el 2010
fueron: Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (31.6%), enfermedades
de las glndulas endocrinas y metablicas (154%), enfermedades infecciosas y sus
secuelas (9.9%), afecciones dentales y periondontales (6.1%). En este mismo ao, las
enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas, del sistema osteomuscular y
tejidas conjuntivas, trastornos del ojo y sus anexos, aparecen dentro de las principales
causas, pero no as en el 2003.
La desnutricin, neumona e influenza, enfermedades del aparato digestivo, se ubican
dentro de las primeras causas en el 2003 y no en el 2010.

Tabla 15

Tabla 16

Primeras causas de consulta externa en la


provincia de Yarowilca. Hunuco, 2003

Primeras causas de consulta externa en la


provincia de Yarowilca. Hunuco, 2010
N

1
2

CAUSAS

Infecciones de vas respiratorias


agudas
Enfermedades de las glandulas

Frecuencia

19.099

31,6

9.269

15,4

Otras enf infecc y parasitarias y


secuelas de enf infecc y parasitarias

5.977

9,9

Afecciones dentales y periodontales

3.672

6,1

Enfermedades infecciosas intestinales

2.619

4,3

Enfermedades del sistema


osteomuscular y del tejido conjuntivo

2.134

3,5

Enfermedades de otras partes del


aparato digestivo

1.782

3,0

Enfermedad de la piel y del tejido


subcutneo

1.695

2,8

Trastornos del ojo y sus anexos

1.400

2,3

10

Traumatismos de los miembros


superiores

1.388

2,3

endocrinas y metablicas

Las dems causas


TOTAL

11.313

18,7

60.348

100,0

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. OITE. DIRESA Hco

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA. Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA. Hco

1.2.4. Anlisis de la mortalidad.

Tabla 17: Indicadores de la mortalidad por distritos de la Red de Salud Maran.

18

INDICADORES DE MORTALIDAD
MORTALIDAD GENERAL
DEPARTAMENTO /
DISTRITOS

Per
Hunuco

Mortalidad general (Tasa x


1000 hab.)

MORTALIDAD EN LA NIEZ

Mortalid
ad
Mortalidad Mortalidad Mortalidad Materna
(2006 neonatal
infantil
perinatal
(Tasa x 1000 (Tasa x 1000 (Tasa x 1000 2010)
nv.)
nv.)
nv.)

2006 2007 2008 2009 2010 2006


5.4(6) 5.4(6)
6,4
6,4
6,4
6,4
6,1
9,0

2010
9,0
7,2

2006
20,4

2010
14,5

2006
33.6
44,0

2010
25,0

Aparicio Pomares
4,7 12,8 8,4
9,7
8,1 15,2 29,6 25,4 59,2 15,2 41,9
Arancay
7,8
6,4 21,8 9,5 14,9 0,0
41,7 61,5 41,7
0,0
61,2
Cahuac
0,0
9,1
4,9
4,5
2,8
0,0
0,0
0,0
0,0
Canchabamba
8,5
19,8 48,8
5,9
3,7
5,6
7,1 19,8 13,7 108,9 1,6
Chacabamba
2,3
4,4
5,6
5,8
0,9
0,0
0,0
0,0
22,2
0,0
0,0
Chavin de Pariarca 10,3 4,6
8,7
6,1
8,3
0,0
26,1
5,8
34,8
5,8
0,0
Chavinillo
16,8 10,9 22,4 15,4 12,9 26,1 15,2 26,1 35,4 43,5 50,8
Choln
0,0
2,2
1,1
1,4
0,6
8,4
24,6 12,7
0,0
Choras
5,5
6,3 13,7 5,2
9,8
0,0
0,0
0,0
9,9
7,9
21,5
Chuquis
11,3 7,4 10,2 6,3
6,8 14,5 14,3
7,2
50,0 50,7 22,9
Cochabamba
7,5
3,1
5,1
6,6
2,3
0,0
0,0
32,8
0,0
32,8
0,0
Huacaybamba
6,5 13,1 10,5 8,4 12,0 0,0
10,6 96,4 26,5 10,2 23,8
Huacrachuco
9,9
7,1 11,6 7,0
5,4
4,2
15,1 14,8 40,2 16,9 34,3
Jacas Chico
11,4 7,0
6,9 10,9 15,8 13,0
0,0
0,0
0,0
13,0 61,2
Jacas Grande
10,6 8,4 10,4 8,0
6,5
4,3
0,0
12,8
0,0
12,8
0,0
Jircan
7,9
4,2
2,8
0,0
5,8
0,0
0,0
13,2
0,0
0,0
0,0
La Unin
6,2
6,3
6,3
6,0
8,7
0,0
12,0 55,9 18,0
0,0
42,6
Llata
10,7 7,8 12,0 8,6
9,4 10,5 15,0 18,9 27,6 16,8 55,3
Maras
8,0
9,6
7,7 11,4 4,2
3,5
9,6
17,7
0,0
7,1
18,0
Miraflores
11,9 9,8
3,8
9,8
9,6 16,9
0,0
11,3 10,8 16,9 26,5
Obas
7,8 10,6 9,9
6,7
7,1
0,0
5,7
34,7 11,4
0,0
0,0
Pachas
6,0
4,2
4,0
6,5
7,9
4,2
0,0
25,4
0,0
16,9 59,0
Pampamarca
3,7
7,1 10,2 3,9 10,1
0
0,0
51 0,0
0,0
41,1
Pinra
10,4 7,3
8,0
9,7
4,5
133 4,5
80 13,6 47,2
0,0
Punchao
13,3 6,4
4,4
9,6 17,5 0,0
0,0
0,0
0,0
0,0 164,4
Puos
10,0 4,4 12,5 6,3
6,0 10,7 23,6 10,7 39,4 32,1 22,1
Quivilla
2,9
4,1
7,0
2,5
6,5
0,0
17,2
0,0
17,2
0,0
0,0
Ripn
5,7
6,6
4,7
3,7
5,4 11,1 17,3
5,6
23,1 22,2
0,0
San Buenaventura
9,5 16,3 14,7 14,7 14,7 12,8
0,0 128,2 0,0
25,6 79,5
Shunqui
10,3 10,7 4,5
6,8
4,9 10,8
0,0
0,0
14,5 10,8 42,9
Sillapata
17,1 6,5
4,0
3,4
9,4
8,4
12,7
8,4
25,3
8,4
62,5
Singa
13,3 6,1
7,7
7,3
5,5 16,8 18,5
0,0
18,5 16,8
0,0
Tantamayo
12,0 3,9
8,8
6,9
3,6
0,0
0,0
12,7
0,0
0,0
0,0
Yanas
11,8 13,9 7,5 11,1 2,4
0,0
0,0
19,8 11,8
9,9
0,0
Fuente: Oficina Informatica, Telecomunicaciones y Estadstica, Oficina de Epidemiologia,
DESP - DIRESA Hunuco, Indicadores Bsicos - Direccin General de Epidemiologa - MINSA.
* Para los distritos se consider el nmero de muertes maternas.

06-10
103,0
133,0
1
1

2
1

2
2

1
1
2
2
1
4
4
1
1

El distrito de Punchao tiene la tasa ms alta de mortalidad con 17.5 x 1000 hab., por
encima del promedio regional y los distritos de Choln, Chacabamba y Cochabamba
tienen menores tasa de mortalidad, probablemente relacionado con el sub registro de
la mortalidad. Si bien la mortalidad neonatal, perinatal e infantil mide la calidad de vida
de la poblacin, acceso a los servicios de salud el distrito de Arancay, tienen una tasa
de mortalidad infantil de 61 x 1000 nacidos vivos influenciado por la mortalidad
perinatal y en ellos la mortalidad neonatal, siendo necesario en distritos como este
19

fortalecer la oferta de los servicios y mejorar competencias del personal de salud


principalmente para la atencin de emergencias neonatales y atencin del recin
nacido, dentro de este grupo de distritos con esta situacin se encuentran Chavn de
Pariarca, Puos, Singa en la provincia de Huamales y Aparicio Pomares, Chavinilllo
en la provincia de Yarowilca.
La mortalidad materna, es un indicador que mide la calidad de acceso a los servicios
de salud, indicador de desarrollo y en 5 aos de anlisis, Pampamarca, Pachas,
Singa, Huacrcachuco, Llata, Huacaybamba, Maras, San Buenaventura y
Chacabamba son los distritos que han reportado el mayor nmero de muertes
maternas, zonas alejadas y dispersas con poblacin en extrema pobreza en su mayor
proporcin y en la mayora de distritos.
1.2.4.1. Mortalidad en la poblacin de la sierra
En la regin natural de la sierra, poblacin de la Red Maran, para el 2010, las
principales causas de morir fueron: infecciones respiratorias agudas (8.3%), tumor
maligno de estmago (6.3%), los dems accidentes (4.7%), resto de las enfermedades
del sistema digestivo (4.1%) y respiratorio (3.7%), accidentes de transporte terrestre
(3.7%), enfermedades isqumicas del corazn (3.6%).
Entre las principales causas de mortalidad para el ao 2010 respecto al ao 2007, se
tiene las agresiones, tumores malignos de otras especificaciones y deficiencias
nutricionales - anemias nutricionales y se habran mejorado el registro al no
evidenciarse los eventos de intencin no determinada.
Los accidentes de transporte terrestre y otros accidentes, enfermedades del sistema
urinario, trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal en el 2010, modifican
el perfil de la mortalidad, respecto al 2007; siendo la de mayor magnitud el tumos
maligno de estmago y los accidentes tanto de transporte terrestre como otros
accidentes.

20

Tabla 18

Tabla 19

Primeras causas de mortalidad en la regin


de la sierra de Hunuco. 2007

Primeras causas de mortalidad en la regin


de la sierra de Hunuco. 2010

Frecuen
cia

CAUSAS

CAUSAS

Frecuen
cia

8,3

Infecciones respiratorias agudas

501

9,9

Infecciones respiratorias agudas

414

Tumor maligno de estmago


Enfermedades isqumicas del
corazn

356

7,0

Tumor maligno de estmago

314

6,3

203

4,0

Los dems accidentes


Resto de enfermedades del sistema
digestivo
Resto de enfermedades del sistema
respiratorio
Los dems accidentes de transporte
y los no especificados
Enfermedades isqumicas del
corazn
Enfermedades del sistema urinario

238

4,7

207

4,1

185

3,7

185

3,7

182

3,6

153

3,0

139

2,8

Trastornos respiratorios especficos


del periodo perinatal

190

3,8

Accidentes que obstruyen la


respiracin

119

2,4

Insuficiencia renal (aguda, cronica


yno especificada)

118

2,3

Septicemia, excepto neonatal

111

2,2

Eventos de intencin no
determinada

104

2,1

Accidentes de transporte terrestre

101

2,0

94

1,9

2.341

10

Malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas
cromosomicas
Sistema
Las dems causas

TOTAL

5
6

Fuente: Fuente:

4238

133

2,7

46,3

Trastornos respiratorios especficos


del periodo perinatal
Tumor maligno de los rganos
digestivos y del peritoneo, excepto
estmago y colon
Todas las dems causas

2.107

42,0

83,8

TOTAL

4.257

84,8

9
10

de hechos vitales. OITE. DIRESA Hunuco

Fuente: sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA Hunuco

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA Hunuco

Elaborado por: Direccin de Epidemiologia. DIRESA Hunuco

1.2.4.2. Mortalidad en poblacin pobre


En los pobres de la regin Hunuco y la jurisdiccin de la Red de Salud Maran en
su mayor proporcin alberga poblacin que vive en pobreza o pobreza extrema,
siendo la las primeras causas de morir en el ao 2010: infecciones respiratorias
agudas (9.6%), tumor maligno de estmago (7.5%), eventos de intencin no
determinada (5.2%), enfermedades isqumicas del corazn (4.1%), los dems
accidentes de transporte terrestre y los no especificados y otra causa de muerte
importante en la poblacin pobre son las cirrosis y otras enfermedades crnicas del
hgado (2.9%), evidenciando una transicin epidemiolgica, es decir ocurrencia de
enfermedades no transmisibles y transmisibles.
En el ao 2010 a diferencia del 2007, se registraron casos de defunciones por
enfermedades del sistema urinario, deficiencias nutricionales y anemias nutricionales,
accidentes que obstruyen la respiracin, enfermedades del sistema nervioso excepto
meningitis, cirrosis y otras enfermedades crnicas del hgado entre las 10 primeras
causas de morir.
En el ao 2007 a diferencia del 2010 se presentaron defunciones por septicemia,
excepto neonatal, insuficiencia renal, accidentes de transporte terrestre y agresiones
(homicidios) como primeras causas de mortalidad, con diferencias en las frecuencias
21

en ambos periodos de anlisis que ubican en diferentes posiciones y se han


incrementado los eventos de intencin no determinada, lo que amerita mejorar los
diagnsticos.

Tabla 20

Tabla 21

Primeras causas de mortalidad en los


pobres de la Regin Hunuco. 2007

Primeras causas de mortalidad en los pobres


de la Regin Hunuco. Ao 2010

Fuente: sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA Hunuco

Fuente: sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA Hunuco

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRESA Hco.

1.2.4.3. Anlisis de la mortalidad por provincias

Provincia de Dos de Mayo


En el ao 2010, las primeras causas de mortalidad en la poblacin de la provincia de
Dos de Mayo, son las infecciones respiratorias agudas (12.5%), dems accidentes
(9.1%), apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstruccin intestinal (4.6%),
tumor maligno de estmago (4.3%), accidentes de transporte terrestre y otros
accidentes (4.3%), enfermedades del sistema urinario (4.0%), entre las ms
importantes.
Los accidentes de transporte terrestre y otros accidentes, apendicitis, hernia de la
cavidad abdominal y obstruccin intestinal enfermedades del sistema urinario, tumor
maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y colon aparecen
en el 2010 como primeras causas pero no en el 2007. Del mismo modo, en el 2007 las
defunciones por enfermedades isqumicas del corazn, trastornos respiratorios
especficos del periodo perinatal, septicemia, excepto neonatal, cadas, agresiones

22

(homicidios), lcera gstrica, duodenal, pptica de sitio no especificado, se encuentran


entre las 10 primeras causas, pero no aparecen en estas posiciones en el 2010.

Tabla 22

Tabla 23

Primeras causas de mortalidad en la


provincia de Dos de Mayo. Hunuco, 2007

Primeras causas de mortalidad en la


provincia de Dos de Mayo. Hunuco, 2010
N

CAUSAS

Frecuen
cia

Infecciones respiratorias agudas

41

12,5

Los dems accidentes

30

9,1

Apendicitis, hernia de la cavidad


abdominal y obstruccin intestinal

15

4,6

Tumor maligno de estmago

14

4,3

Accidentes de transporte terrestre

14

4,3

Enfermedades del sistema urinario

13

4,0

Los dems accidentes de transporte


y los no especificados

13

4,0

13

4,0

12

3,7

12

3,7

151

46,0

328

100,0

8
9
10

Accidentes que obstruyen la


respiracin
Resto de enfermedades del sistema
digestivo
Tumor maligno de los rganos
digestivos y del peritoneo, excepto
estmago y colon
Todas las dems causas
TOTAL

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRES Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRES Hco.

Provincia de Huacaybamba
En el ao 2010, en Huacaybamba, las primeras causas de morir fueron: tumor maligno
de estmago (11.0%), septicemia excepto neonatal (9.1%), enfermedades del sistema
urinario (6.5%), apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstruccin intestinal
(6.5%), insuficiencia cardiaca (5.8%), tumor maligno de la prstata y otros tumores de
otras localizaciones (5.2%).
Defunciones insuficiencia cardiaca, tumor maligno de prstata, otros tumores, de otras
localizaciones, los dems accidentes y las infecciones respiratorias agudas aparecen
en el 2010 pero no en el 2007, entre las 10 primeras causas.
En el 2007, las defunciones de sepsis bacteriana del recin nacido, septicemia,
enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis, enfermedades hipertensivas,
malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas, cirrosis y otras
enfermedades crnicas del hgado se encuentran entre las 10 primeras causas,
observndose cambios en el perfil de la mortalidad entre el 2007 y 2010.

23

Tabla 24

Tabla 25

Primeras causas de mortalidad en la


provincia de Huacaybamba. Hunuco, 2007

Primeras causas de mortalidad en la


provincia de Huacaybamba. Hunuco, 2010
N

CAUSAS

Frecuen
cia

Tumor maligno de estmago

17

11,0

Septicemia, excepto neonatal

14

9,1

Enfermedades del sistema urinario

10

6,5

Apendicitis, hernia de la cavidad


abdominal y obstruccin intestinal

10

6,5

Insuficiencia cardaca

5,8

Tumor maligno de la prstata


Tumores malignos de otras
localizaciones y de las no
especificadas
Los dems accidentes

5,2

5,2

7
8

5,2

Resto de enfermedades del sistema


digestivo

5,2

10

Infecciones respiratorias agudas

5,2

Todas las dems causas

54

35,1

TOTAL

154

100,0

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRES Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRES Hco.

Provincia de Huamales
En el ao 2010, en la provincia de Huamales, las principales causas de morir fueron:
enfermedades del sistema digestivo (10.3%), los dems accidentes (9.2%),
infecciones respiratorias aguda (9.2%), tumor maligno de estmago (6.7%),
enfermedades hipertensivas (4.9%), defunciones por apendicitis, hernia de la cavidad
abdominal y obstruccin intestinal (4.5%), enfermedad isqumica del corazn (4.5%),
trastornos especficos del periodo perinatal (3.8%).
En el 2010 las defunciones por enfermedades del sistema digestivo, los accidentes,
apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstruccin intestinal, enfermedad
isqumica del corazn, trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal,
enfermedades del sistema urinario, septicemia excepto neonatal no aparecen en el
2007.
Al comparar las defunciones registradas en los aos 2010 y 2007, observamos
causas de muerte similares con diferencias en las frecuencias de las infecciones
respiratorias agudas, tumor maligno de estmago, enfermedades hipertensivas, con
incremento de muertes por accidentes.
Del mismo modo, las defunciones por enfermedades del peritoneo, peritonitis, cadas,
lcera gstrica, duodenal pptica de sitio no especificado, suicidios y malformaciones
congnitas y anomalas cromosmicas predominan en el 2007 y no en el 2010, siendo
necesario reforzar las acciones de prevencin de las enfermedades no transmisibles.

24

Tabla 26

Tabla 27

Primeras causas de mortalidad en la


provincia de Huamales. Hunuco, 2007

Primeras causas de mortalidad en la provincia


de Huamales. Hunuco, 2010

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRES Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRES Hco.

Provincia del Maran


En el ao 2010, se registraron entre las principales causas de consulta externa en la
provincia del Maran las defunciones por infecciones respiratorias agudas (19.7%),
resto de enfermedades del sistema respiratorio (9.1%), enfermedades del sistema
urinario (9.1%), ahogamiento y sumersin (5.3%), enfermedades hipertensivas (4,5%),
envenenamiento accidental por exposicin a sustancias nocivas (4.5%), septicemia,
excepto neonatal (3.8%), tumor maligno de estmago (3.0%).
Las primeras causas de morir en el ao 2007, son las apendicitis, hernia de la cavidad
abdominal y obstruccin intestinal (14.0%), infecciones respiratorias agudas (12.2%),
insuficiencia renal (9.8%), accidentes de transporte terrestre (6.7%), enfermedades
infecciosas intestinales (6.1%), exposicin accidental a otros factores y a los no
especificados (4.9%), enfermedades del pulmn debido a agentes externos (3.0%),
malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas (3.0%).
En el ao 2007 las defunciones por apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
obstruccin intestinal, insuficiencia renal, accidentes de transporte terrestre,
enfermedades infecciosas intestinales, exposicin accidental a otros factores y a las
no especificadas, lcera gstrica duodenal, pptica de sitio no especificado,
enfermedades del pulmn debido a agentes externos, malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas las cuales no aparecen en el ao 2010,
entre las 10 primeras causas.
25

Tabla 28

Tabla 29

Primeras causas de mortalidad en la


provincia del Maran. Hunuco, 2007

Primeras causas de mortalidad en la


provincia del Maran. Hunuco, 2010
N

CAUSAS

Infecciones respiratorias agudas


Resto de enfermedades del sistema
respiratorio
Enfermedades del sistema urinario
Resto de enfermedades del sistema
digestivo
Ahogamiento y sumersin
accidentales hipertensivas
Enfermedades

2
3
4
5
6

Frecuen
cia

26

19,7

12

9,1

12

9,1

6,1

5,3

4,5

Envenenamiento accidental por, y


exposicin a sustancias nocivas

4,5

Septicemia, excepto neonatal

3,8

9
10

Resto de enfermedades

3,8

Tumor maligno de estmago

3,0

Todas las dems causas

41

31,1

TOTAL

132

100,0

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Hco.

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Hco

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRES Hco.

Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRES Hco.

Provincia de Yarowilca
Las principales causas de defuncin en la provincia de Yarowilca, en el 2010 fueron:
los accidentes de transporte terrestre y las no especificadas (14.8%), los dems
accidentes (12.4%), enfermedades del sistema respiratorio (7.1%), infecciones
respiratorias agudas (6.4%), accidentes que obstruyen la respiracin (5.3%),
apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstruccin intestinal (4.2%),
enfermedades isqumicas del corazn (4.2%), septicemia, excepto neonatal (4.2%),
tumor maligno de estmago (3.9%).
En el 2010: los accidentes de transporte terrestre y dems accidentes, apendicitis,
hernia de la cavidad abdominal y obstruccin intestinal, tumor maligno de estmago
aparecen dentro de las principales causas, pero no as en el 2007.
Por otro lado, los trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal, exposicin
accidental a otros factores y a los no especificados, enfermedades crnicas de las vas
respiratorias inferiores, tumor maligno de cuello del tero y sepsis bacteriana del
recin nacido se encuentran dentro de las 10 primeras causas en el 2007, pero no as
en el 2010.
Siendo necesario mencionar que en la provincia de Yarowilca la mayor proporcin de
defunciones est dado por los accidentes de transporte terrestre y los dems
accidentes, las enfermedades respiratorias y las defunciones por apendicitis, hernia de
26

la cavidad abdominal y obstruccin intestinal lo que amerita a mejorar la capacidad


quirrgica o sistema de referencia y contra referencia con deteccin temprana de
casos.

Tabla 30

Tabla 31

Primeras causas de mortalidad en la


provincia de Yarowilca. Hunuco, 2007

Primeras causas de mortalidad en la


provincia de Yarowilca. Hunuco, 2010
N

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Hco.


Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRES Hco.

CAUSAS

Los dems accidentes de transporte


y los no especificados
Los dems accidentes
Resto de enfermedades del sistema
respiratorio
Infecciones respiratorias agudas
Accidentes que obstruyen la
respiracin
Apendicitis, hernia de la cavidad
abdominal y obstruccin intestinal
Enfermedades isqumicas del
corazn
Septicemia, excepto neonatal

Frecuen
cia

42

14,8

35

12,4

20

7,1

18

6,4

15

5,3

12

4,2

12

4,2

12

4,2

Tumor maligno de estmago

11

3,9

Resto de enfermedades del sistema


digestivo

10

3,5

Todas las dems causas

96

33,9

TOTAL

283

100,0

Fuente: Sistema de hechos vitales. OITE. DIRESA. Hco.


Elaborado por: Direccin de Epidemiologa. DIRES Hco.

27

2.2. Anlisis de la oferta de los establecimientos de salud


2.2.1. Gestin de los servicios de salud
La jurisdiccin de la Red de Salud Maran, tiene bajo su responsabilidad la poblacin de
34 distritos distribuidos en 5 provincias del departamento de Hunuco, para la atencin de
la poblacin cuentan con 76 Establecimientos de Salud.
La cobertura de aseguramiento es ms bajo en los distritos de Chacabamba, Cahuac,
Ripn, Jircn, Cochabamba, Quivilla, Pachas con solo un 50% de poblacin con acceso al
seguro integral de salud; en muchos de estos distritos no se ha alcanzado coberturas de
vacunacin por debajo del 50% lo que podra estar influenciado por el denominador , es
decir poblacin asignada por lo que a nivel de establecimientos se realiza monitoreo
rpido de coberturas para asegurar que el 95% de los nios y nias estn vacunados ya
que en estos distritos el ao 2006 se habra alcanzado coberturas mayores al 50%. En
crecimiento y desarrollo los distritos con coberturas ms bajas es Obas, Cahuac, Jircn,
Tantamayo, Pachas, Chacabamba, Ripn con coberturas por debajo del 30%, habiendo
alcanzado las coberturas ms altas los distritos de San Buenaventura y Huacrachuco en
la provincia del Maran, siendo necesario fortalecer esta intervencin para contribuir a la
reduccin de la desnutricin crnica infantil, juntamente con la lactancia materna, que
tambin amerita continuar fortaleciendo.
En 16 distritos no se han registrado nacimientos de nios con bajo peso al nacer, por lo
que consideramos incluir en las intervenciones del sistema de salud y reducir el sub
registro de datos, y los distritos con incidencia de bajo peso al nacer mayor es La Unin,
Obas, Llata, Huacaybamba, Tantamayo, Jircn, Aparicio Pomares.
El indicador de parto institucional mide el acceso de la poblacin a los servicios de salud,
sin embargo est sujeto a la capacidad resolutiva de los servicios de salud, como es el
caso del C.S. la Unin que tiene una cobertura por encima del 100%, recibe la referencia
de los Establecimientos de los distritos de la provincia de Dos de Mayo y en el indicador
de parejas protegidas los distritos de Chacabamba, Cahuac, Jircn, Ripn, Pampamarca,
Choras, Cochabamba, Sillapata, Quivilla tienen coberturas por debajo del 50%.

28

Tabla 32. Gestin de servicios de salud: Recursos y produccin de servicios por distritos
Red de Salud maran DIRESA Hunuco 2010

SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
Vacuna Vacuna SRP CRED en < Lactancia
Incidencia
Parto
Parejas
DEPARTAMENTO / Establecimientos de
DPT en < 1 en nios de de 1 ao
Materna
de bajo peso institucional protegidas
DISTRITOS
Salud (N)
ao (%)
1 ao (%)
(%)
Exclusiva (%)
al nacer*
(%)
(%)
Hosp C.S. P.S. TOTAL 2011 2006 2010 2006 2010 2006 2010 2006 2010 2006 2010 2006 2010 2006 2010
Per
224 1271 5651 7146
94,4
100,0
8,0
83,8 71,3 74,4
Hunuco
2
43 222 267
65,1 80,2 79,9 81,5 85,1 70,3 70,0 80,7 24,3 1,6
9,6
80,9 68,4 116,1 77,3
Chacabamba
0
0
2
2
32,2 67,2 50,0 84,1 41,2 52,2 25,6 29,9 11,6 1,4
1,1
20,0 22,2 92,4 24,0
Cahuac
0
0
1
1
35,3 75,5 24,5 68,5 29,2 79,2 12,2 64,2
1,0
3,6
1,0
30,9 19,2 161,2 31,3
Jircan
0
0
1
1
38,9 78,1 45,5 78,4 84,2 83,6 15,6 49,3
5,2
0,0
3,8
1,3 35,9 64,2 34,3
Ripn
0
0
2
2
35,6 55,5 40,8 42,4 32,1 50,9 26,0 37,0
6,5
0,0
0,0
24,4 12,7 42,9 41,7
Pampamarca
0
0
1
1
52,4 31,6 63,1 46,8 48,4 22,4 30,8 53,9
6,2
0,0
0,0
19,0 37,9 89,7 41,8
Choras
0
0
1
1
57,1 67,8 43,0 70,7 58,6 121,5 37,0 103,3 8,0
0,0
1,0
19,8 20,8 77,3 43,1
Cochabamba
0
0
2
2
44,2 93,2 52,6 66,7 49,3 83,1 30,3 223,7 5,3
3,3
0,0
41,0 16,9 119,9 44,4
Sillapata
0
0
1
1
76,2 57,9 68,4 53,4 63,3 64,0 46,1 56,1 39,5 1,7
0,0
39,5 16,5 73,8 46,6
Quivilla
0
1
0
1
44,3 112,9 58,9 118,8 58,2 135,5 50,0 112,9 30,4 12,5 0,0
62,5 27,6 211,8 47,6
Jacas Chico
0
0
1
1
61,1 54,1 63,6 65,8 59,3 23,0 49,1 163,5 12,7 3,9
0,0
7,8 19,6 54,6 51,4
Canchabamba
0
0
2
2
86,4 79,4 109,5 75,5 107,2 93,8 59,5 118,6 1,2
0,0
0,0
29,7 65,9 84,8 52,6
Maras
0
1
2
3
61,5 113,5 76,0 102,3 89,2 88,8 44,1 28,2 14,2 2,3
0,5 47,46 23,4 217,2 54,7
Pachas
0
1
1
2
51,2 66,9 41,9 88,0 63,4 58,8 22,6 69,8 16,6 1,2
0,7
31,6 29,4 119,1 64,0
Huacrachuco
0
1
7
8
100,6 93,6 97,4 94,2 113,5 73,1 85,6 56,3 64,3 0,2
2,5
31,1 63,1 66,8 67,8
Puos
0
1
2
3
94,1 78,2 72,0 80,3 109,5 79,9 51,2 45,8 17,6 2,1
0,0
47,6 46,5 95,1 69,6
Huacaybamba
0
1
2
3
78,1 97,4 78,8 85,5 75,4 52,9 50,5 52,4 12,5 1,5
4,2
44,7 54,0 81,6 70,3
Chuquis
0
0
4
4
60,8 104,5 67,2 109,6 86,0 85,6 33,6 69,7 21,2 2,2
0,7
25,4 26,4 70,5 71,9
Tantamayo
0
0
2
2
65,0 96,1 68,4 69,2 45,5 69,7 18,4 51,3
2,6
1,3
3,9
43,0 42,9 94,8 72,7
Punchao
0
0
1
1
76,3 92,0 98,4 82,9 113,6 81,3 30,6 40,0
0,0
2,6
0,0
62,8 45,2 163,0 75,0
Yanas
0
0
1
1
85,7 88,7 45,8 82,8 60,5 43,3 39,8 96,9 15,7 4,0
0,0
46,5 14,1 92,3 79,5
Chavinillo
0
1
3
4
107,5 86,9 80,5 99,6 90,3 61,1 34,9 54,8 16,4 1,3
1,0
76,1 73,7 76,6 80,3
Llata
0
1
4
5
70,3 66,9 78,4 65,1 82,1 50,4 47,6 61,0 27,5 0,6
6,5
73,9 94,7 83,7 82,6
Arancay
0
0
1
1
91,2 88,7 100,0 142,9 80,4 96,8 38,3 46,8
8,5
0,0
0,0
23,1 47,9 234,1 84,3
Miraflores
0
0
1
1
83,9 80,6 83,5 101,6 84,4 72,6 33,0 40,3 23,1 0,0
1,1 51,16 54,8 119,9 85,6
Jacas Grande
0
0
5
5
88,3 80,0 75,7 80,8 78,2 76,9 45,6 61,3 14,2 0,4
2,3
58,1 69,6 97,5 86,9
Singa
0
1
1
2
88,4 70,9 87,7 57,4 113,9 76,2 52,8 55,2 43,4 3,4
0,0
35,2 50,9 83,8 88,3
Obas
0
1
0
1
86,1 69,0 52,6 89,6 64,0 68,6 9,8 192,9 6,4
0,0
8,5
47,0 38,6 390,8 89,7
Chavin de Pariarca 0
0
3
3
89,1 62,7 78,1 66,9 109,0 54,8 53,5 45,8
7,0
0,0
1,7
58,4 73,0 81,2 90,4
Pinra
0
0
3
3
81,3 98,0 54,8 92,8 72,9 82,8 33,2 86,2
8,8
0,9
0,0
66,0 36,7 142,2 93,5
La Unin
0
1
0
1
91,0 128,5 116,6 96,0 128,0 72,7 71,2 74,4 34,4 1,7 15,6 184,4 204,2 169,3 93,9
Aparicio Pomares
0
0
3
3
95,8 92,1 75,3 99,5 94,0 76,7 50,0 56,6
7,2
1,0
3,6
56,3 65,7 166,2 96,8
San Buenaventura 0
0
3
3
98,7 85,3 120,3 81,6 136,9 97,3 112,5 54,7 101,6 0,0
0,0
78,2 3,0 101,0 99,3
Choln
0
0
6
6
79,2 167,5 96,1 159,2 128,7 148,7 61,0 147,0 15,6 1,6
0,0 112,3 25,7 407,6 103,3
Shunqui
0
0
1
1
64,8 68,5 58,8 98,9 78,8 78,7 45,6 23,6 22,1 0,0
0,0
35,5 0,0 130,5 106,2
Fuente: Oficina de Estadistica e Informtica y Telecomunicaciones - Direccin Ejecutiva de Epidemiologia - DIRESA Hunuco
* ENDES 2010
Indicadores Sanitarios - Direccin General de Epidemiologia - Ministerio de Salud - 2002 (Indicadores Per).
RECURSOS

INMUNIZACIONES

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

% de
seguro

El presente cuadro comprende a 81 establecimientos de salud entre los cuales se encuentran


comprendidos 05 EE.SS. que estn a cargo de la Red de Salud Leoncio Prado: Crisnejas, La Morada,
Paraso, Yanajanca y Aspuzana.

29

2.2.2. Recursos Humanos en salud


Grfico 33: Profesionales de la Salud segn grupo ocupacional

Recomendacin DGDRRHH -MINSA:


Mdicos
: 10/10000 hab.
Enfermeras (os) : 10/10000 hab.
Obstetrices : 5/10000 hab.

100%

Mdicos: 369
Enfermeras : 634
Serum

39

108

341

219

180

253

119

80%
60%
40%

Contratado

60

81

20%

Obstetrices: 377
Odontologos: 40
Nombrado

11
8
21

0%
Mdicos

Enfermeras

Obstetrices

Odontolgos

DIRESA Hunuco 2010


Fuente: Direccin Ejecutiva de Gestin y Desarrollo de Recursos Humanos.

Tabla N 33: Disponibilidad, necesidad y brecha de recursos humanos


DIRESA Hunuco 2010

DISPONIBILIDAD
MEDICO

ENFERM OBSTET
ERA
RA

POBLACION

NECESIDAD

2009

MEDICO

BRECHA

ENFERM OBSTETR
ENFERM OBSTET
MEDICO
ERA
A
ERA
RA

369

634

377

821,476

821

821

411

452

187

34

26,861

27,681

9,489

29,132,013

29,132

29,132

14,566

2,271

1,451

5,077

Fuente: Presentacin PAR SALUD

30

En el mbito regional se cuenta con 369 Mdicos, el 48.9% son nombrados y


laboran en los Establecimientos de mayor capacidad resolutiva, el 22% (81) de
Mdicos y el 29% son contratados en Centros y Puestos de Salud.
Si bien tenemos laborando a 634 Profesionales de Enfermera, la mayor
proporcin est representado por personal contratado, ms del 54%, lo que implica
rotaciones permanentes, principalmente en los lugares ms alejados de la Regin,
lo que estara cubierto durante un ao por 60 Enfermeras serumistas (9.4%).
Comportamiento similar se observa en los profesionales de Obstetricia.
Una de las primeras causas de morbilidad son los problemas bucales, sin embargo
en la Regin Hunuco solo se cuenta con 40 Odontlogos, y en su mayor
proporcin son nombrados y Serumistas.
De acuerdo al anlisis realizado por el PAR Salud, para cubrir la demanda de la
poblacin se necesita 821 Mdicos, 821 Enfermeras y 411 Obstetras, con lo que
se tiene estara cubierto el 50% de la necesidad; siendo la brecha 452 Mdicos,
187 Enfermeras y 34 Obstetras; por lo tanto la brecha es mayor en Mdicos y
Enfermeras a nivel de nuestra regin, para asegurar la atencin de calidad en los
servicios de salud de acuerdo a las prioridades sanitarias.
Aun no se cuenta con recursos humanos por provincias de la red de Salud
Maran.
2.2.3. Recursos tecnolgicos
Los Recursos Tecnolgicos, estn comprendidos por equipos de cmputo, y
comunicacin, equipos para el funcionamiento del Centro de Desarrollo de
Competencias, del Mdulo de Atencin Integral de Salud Mental y Auditrium para
el desarrollo de actividades de capacitacin e informacin en salud.
2.3. Anlisis de los determinantes de la salud
En el mbito de la Red de Salud Maran el distrito de La Unin en 14 aos se ha
logrado reducir ms del 50% la tasa de analfabetismo en poblacin general y en
mujeres, el distrito de San Buena ventura en la provincia de Maran tiene la tasa
de analfabetismo ms alta segn el censo 2007, siendo mayor en mujeres con una
tasa de 46.9% para el 2007 lo cual evidencia la brecha de inequidad entre los
distritos que estn bajo la responsabilidad de la Unidad Ejecutora 400; segn los
indicadores de los servicios bsicos, en el distrito de Chavinillo solo el 8.5% de la
poblacin accede a agua con un incremento de solo 5 puntos porcentuales
respecto al censo anterior, y un 6% de la poblacin cuentan con desage y un
porcentaje mayor es decir 22.9% tienen acceso a luz elctrica, contrariamente el
distrito con mayor porcentaje de poblacin con acceso a agua es el distrito de La
Unin (67.8%), y el 51.7% de la poblacin cuenta con servicio de desage y 66%
acceden a luz elctrica indicadores que han mejorado respecto al censo 1993;
segn los niveles de pobreza extrema La Unin tiene un 20.4% de poblacin en
31

extrema pobreza y un 16.6% de poblacin pobre y la poblacin de San Buena


Ventura el 79.6% vive en extrema pobreza situacin que amerita una atencin del
estado con mas equidad; si analizamos el ingreso familiar percapita se observa
brechas muy amplias desde s/130.000 en Yanas, San Buena ventura, Jacas Chico
o Choras y s/309.00 en La Unin ambos distritos de la provincia de Dos de Mayo;
resultando entonces un ndice desarrollo humano (nivel de vida digno, esperanza
de vida, acceso a educacin) mayor en el distrito de La Unin y el menor en San
Buenaventura; respecto al idioma en Canchabamba el 2.6% de la poblacin habla
castellano, siendo su lengua materna el quechua y los distritos con ms del 85%
de poblacin que habla el castellano es La Unin y Choln. Los distritos con mayor
brecha requieren mayor atencin por el estado y las organizaciones no
gubernamentales.
Tabla N 34: Indicadores socio econmicos
EDUCACION

SANEAMIENTO BASICO
POBREZA
Ingreso
Indice de
Tasa de
Incidencia de familiar Desarrollo
Tasa de
Poblacin
Poblacin Poblacin con
IDIOMA
Incidencia de
per cpita Humano
pobreza
DEPARTAMENTO/ analfabetismo analfabetismo con acceso con acceso a acceso a luz
pobreza
(IDH)
(n.s mes)
extrema
(%)
en mujeres (%) a agua (%) desague (%) elctrica (%)
DISTRITOS
1993
(1)

2007
(3)

1993
1993
2010 (9)
(1)
(1)

2010
(9)

1993
(1)

2010
2010
1993(1)
(9)
(9)

2007
(7)

2010
(8)

2007
(7)

2010
(8)

2007

2007 (3)

2010 (8)

Per

15.0

7.1

19.1

9.8

63.3

76.5

35.7

56.3

54.9

85.2

21.5

13.7

9.7

374.1

0.6234

80.9

Huanuco

26.8

16.6

33.9

17.0

18.0

62.3

15.8

35.9

25.3

67.7

64.9

30.9

31.7

27.6

231.6

0.5663

63.2

39.9
27.9
19.6
42.0
26.3
39.2
33.5
30.2
36.1
17.5
35.0
41.6
28.8
32.5
33.9
14.7
22.6
40.9
33.1
28.3
25.0
29.7
48.1
35.7
28.8
34.9
23.6
44.9
28.4
31.0
33.8
26.6
31.9

24.44
16.75
9.38
27.12
10.01
18.62
22.54
16.83
19.49
22.61
12.92
21.90
24.57
19.58
20.28
24.02
6.92
14.80
25.96
27.13
20.15
12.64
18.02
28.38
21.52
18.75
13.30
14.34
39.05
16.08
19.72
19.01
17.63
22.62

53.0
33.0
27.2
56.7
36.6
45.7
44.1
39.1
47.8
22.1
44.3
52.3
41.3
41.3
37.8
17.9
27.5
55.3
45.0
38.5
30.3
39.8
59.9
48.1
37.2
43.7
30.1
62.2
36.6
38.1
42.5
30.8
39.8

20.4
11.0
4.1
25.6
6.9
13.2
19.0
17.4
15.5
18.4
9.8
20.7
23.1
18.4
15.9
17.5
6.0
10.4
31.8
27.4
17.1
8.7
16.0
27.3
19.4
16.5
10.9
12.8
46.9
12.5
15.4
12.8
14.3
17.1

7.9
6.2
22.4
0.5
5.0
23.3
3.7
1.7
2.7

0.5
18.0
11.2
12.0
17.7
34.6
8.5
0.4
25.0
27.6
22.2
14.4
1.3
4.4
0.1
13.3
67.8
35.8
8.3
67.3
5.6
36.7
13.0
38.7
71.8
9.1
46.9
37.2
0.4
21.7
19.2
0.9
14.8
0.7

0.7
1.6
0.4
0.9
0.8
2.7
0.8
0.1

1.3

1.1
0.7
6.6
10.4

0.6
5.1
0.4
2.2
12.3
14.4
6.1
0.6
9.7
12.6
13.5
12.6
11.1
2.2
1.4
3.8
51.7
20.4
3.1
17.4
2.0
10.4
6.4
7.1
29.5
7.1
22.3
23.4

17.9
69.9
20.4
60.6
33.9
15.7
22.9
6.4
24.0
16.4
25.4
40.4
31.7
39.4
6.2
37.1
66.1
27.3
15.6
27.2
15.9
20.3
16.3
51.8
53.8
16.3
47.7
34.9

1.8
4.6
2.1

0.8
10.4
0.2
11.0
2.8

89.6
73.9
79.8
81.0
74.4
82.8
87.1
56.8
87.4
85.2
72.5
78.0
72.9
87.6
84.3
77.3
50.6
75.3
87.2
92.8
85.2
80.3
85.2
73.9
88.9
89.1
70.8
79.3
86.4
86.0
85.9
88.1
78.9
88.2

83.6
70.7
73.7
74.7
78.5
80.0
76.2
67.7
75.7
86.9
64.5
76.4
76.6
78.9
86.3
86.9
56.0
72.5
83.5
90.0
80.3
83.5
77.6
84.8
68.1
84.0
75.8
72.1
94.8
83.9
78.5
81.2
76.7
85.9

53.4
34.7
32.3
40.1
26.4
40.4
50.8
22.3
47.9
45.3
31.6
41.6
33.5
49.0
44.3
37.4
16.6
34.2
53.7
59.6
47.4
34.5
46.5
33.8
45.5
52.7
29.1
40.8
51.8
47.5
48.3
48.0
39.5
50.5

60.6
39.1
40.5
46.0
48.4
43.5
45.1
38.2
49.1
60.7
34.7
49.4
45.3
52.4
61.1
59.5
20.4
43.1
59.6
72.9
58.8
47.0
50.4
58.9
39.0
58.3
48.0
43.2
79.6
51.3
44.9
50.6
44.0
55.8

124.6
162.7
151.7
145.8
162.6
144.2
129.5
210.6
133.3
137.4
164.6
151.8
177.3
131.3
139.6
154.7
309.4
180.8
129.3
113.0
136.6
161.1
136.5
161.6
124.4
127.4
167.1
171.0
130.6
135.0
134.5
128.6
151.0
130.3

0.5253
0.5583
0.5668
0.5371
0.5699
0.5538
0.5310
0.5397
0.5406
0.5233
0.5589
0.5420
0.5245
0.5304
0.5492
0.5229
0.5900
0.5676
0.4995
0.5277
0.5425
0.5475
0.5461
0.5303
0.5473
0.5490
0.5483
0.5481
0.4848
0.5391
0.5321
0.5509
0.5608
0.5261

21.5
54.9
72.5
2.6
34.4
43.6
39.6
92.6
35.4
39.9
49.1
33.4
75.4
49.3
19.2
65.8
88.0
49.1
19.3
15.9
40.6
77.4
25.6
6.4
32.2
4.7
61.5
63.4
6.5
79.6
60.1
19.0
26.5
46.6

Aparicio Pomares
Arancay
Cahuac
Canchabamba
Chacabamba
Chavin de Pariarca
Chavinillo
Choln
Choras
Chuquis
Cochabamba
Huacaybamba
Huacrachuco
Jacas Chico
Jacas Grande
Jircan
La Unin
Llata
Maras
Miraflores
Obas
Pachas
Pampamarca
Pinra
Punchao
Puos
Quivilla
Ripn
San Buenaventura
Shunqui
Sillapata
Singa
Tantamayo
Yanas

Fuentes:
(1) Censo Nacionale 1993
(2) Censos Nacionales 2005

0.3
9.9
1.2
2.6
6.1
31.5
22.0
0.1
20.3
6.5
6.6
0.2
2.8
29.5
0.4
26.3
13.9
10.3
0.7
1.0
27.1
8.5
3.9

4.0
0.8
1.4
0.2
0.7
28.0
16.0
5.9
0.6
0.7

0.4
0.9
0.2
0.8
2.5
2.2
2.8
1.1
14.9
7.0
0.9
0.9
0.9
44.8
15.8
0.7
0.7
0.8
2.8
0.7
0.2
0.4
0.5
0.7
12.1
0.8
0.7
0.5
0.1
28.9
1.1

19.6
24.3
40.1
72.8
17.2

(5) Mapa de Pobreza de FONCODES 2000


(6) Mapa de Pobreza de FONCODES 2006
(7) Mapa de Pobreza de INEI 2007

(3) PNUD 2007

(8) ENAHO 2010

(4) Atlas Universal y del Per

(9) ENDES 2010

32

2.4. Identificacin de prioridades sanitarias regionales.


La priorizacin de los distritos vulnerables, determinantes y daos en la DIRESA
Hunuco, ha sido identificada en 2 momentos, la priorizacin en gabinete y
priorizacin por expertos de DIRESA, cuyos resultados ponemos a consideracin
de las Autoridades Regionales y poblacin en general, para la implementacin de
estrategias que contribuyan a mejorar las condiciones de los territorios
vulnerables, modificar los determinantes y reducir la incidencia y prevalencia de los
daos priorizados, lo que ha continuacin detallamos:

Tabla N 35
Determinantes y daos priorizados en la Red de Salud Maran
DIRESA Hunuco 2011
Determinantes
Acceso a agua

Daos

Pobreza

Desnutricin cronica infantil


Tumor maligno de estmago

Desague

Mortalidad materna

Analfabetismo en mujeres

Problemas de salud mental

Madres adolescentes al primer hijo

Infecciones respiratorias agudas

Parto institucional
Vacuna pentavalente en < de 1 ao
Escasa participacin de la familia en
los cuidados de su salud

Mortalidad infantil
Accidentes de transporte terrestre
Infecciones de transmisin sexual VIH/SIDA

Crecimiento y desarrollo en < de 1 ao

Enfermedades diarreicas agudas

Parejas protegidas

Tuberculosis

Fuente: Direccin de Epidemiologa DIRESA Hunuco

COMPARACIN DE OBJETIVOS
Con la priorizacin del Plan Regional Concertado de Salud
En el ao 2004 se formul el Plan Regional Concertado de Salud, donde se
identificaron 07 problemas prioritarios en la regin, los que a continuacin se
mencionan:
1. Desnutricin crnica infantil
2. Deficiente salud ambiental
3. Problemas para una maternidad saludable y segura (muerte materna y perinatal,
abortos, embarazo adolescente)
4. Alta incidencia de infecciones respiratorias agudas
5. Alta incidencia de enfermedades de transmisin sexual y SIDA
6. Prevalencia de tuberculosis
7. Problemas en salud mental

33

Otras prioridades identificadas en el Anlisis de Situacin de Salud (diferentes a las


prioridades identificadas del PRCS).
8. Tumor maligno de estomago
9. Mortalidad infantil
10. Accidentes de transporte terrestre
Los determinantes y los daos a la salud priorizados en el Anlisis de Situacin de
Salud tienen semejanzas con las prioridades sanitarias identificadas en el Plan
Regional Concertado de Salud, prioridades que vienen siendo intervenidos por el
Gobierno Regional, el Sector Salud y otras Sectores, siendo necesario realizar una
evaluacin del abordaje sanitario que se dio a estos problemas priorizados, a mas
de 05 aos de su identificacin, adems de incorporar otros problemas debidos a su
gran carga de morbimortalidad, como es el cncer de estmago.
Los territorios ms vulnerables son sujetos de intervenciones integrales e integradas
en los mbitos de salud, educacin, saneamiento y asistencia alimentaria, con la
sola finalidad de conseguir el desarrollo de estos distritos.
Con el Acuerdo Nacional
a) La Direccin Regional de Salud Huanuco, tiene como objetivo orientar la
gestin en el marco de las 10 polticas de Estado para el perodo 20022021 expresado en el Acuerdo Nacional, especialmente la relacionada con
salud que comprende los siguientes lineamientos de poltica de salud para
el perodo 2007-2020:
Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las
acciones de promocin y prevencin.
Vigilancia, prevencin y control de las enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
Aseguramiento Universal.
Descentralizacin de la funcin de salud a nivel del Gobierno Regional
y Local.
Mejoramiento progresivo del acceso
calidad.

a los servicios de salud de

Desarrollo de Recursos Humanos.


Medicamentos de calidad para todos/as.
Financiamiento en funcin de resultados.
Desarrollo de la rectora del sistema de salud.
Mejora de los otros determinantes de la salud.

34

Con el Plan de Desarrollo Concertado 2003-2021


1. Dar atencin prioritaria a la poblacin en extrema pobreza, que en el caso
de Hunuco es mayoritaria, con acciones de promocin productiva y social,
disminuyendo el asistencialismo.
2. Fortalecer las acciones orientadas al crecimiento en calidad del capital
humano, garantizando en forma universal por lo menos los servicios
esenciales de educacin-capacitacin, salud y nutricin, condiciones para
el desarrollo de capacidades mltiples de la poblacin regional.
3. En el marco de la poltica nacional sobre poblacin, proponer y concertar
mecanismos para regular el alto crecimiento de la poblacin y la prioridad
de atencin del nio, adulto mayor y de la mujer en edad frtil.
promoviendo el desarrollo de la mujer en los diferentes campos de accin
como sociales, culturales, laborales y econmicos.
Con el Plan Estratgico Institucional 2007 2012
Abordar de manera concertada, los problemas de salud prioritarios
relacionados con la desnutricin, la mortalidad materna e infantil y las
enfermedades transmisibles.
Implementar un Programa de Desarrollo de Recursos Humanos que
permita la actualizacin de capacidades y competencias de todos los
trabajadores de salud.
Mejorar la capacidad de respuesta de los servicios de salud a travs de
la dotacin de Recursos Humanos capacitados acorde a las
necesidades de la poblacin, mejora y ampliacin de la infraestructura
sanitaria, equipamiento y mantenimiento de equipos mdicos
indispensables.
Implementar y mejorar el programa regional de mejora de la calidad y el
aseguramiento universal.
Desarrollo y extensin de las estrategias de municipios, instituciones
educativas y comunidades saludables.
Promover y generar espacios para la participacin social y la accin
intersectorial como medios efectivos para el logro de Objetivos
Estratgicos.

IV. OBJETIVOS DEL PLAN OPERATIVO


La Direccin Regional de Salud Hunuco, como ente rector de salud en la regin
Hunuco, conduce regula y promueve la intervencin del Sistema de Salud en la
regin Hunuco, con la finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana, a
travs de la promocin, proteccin, recuperacin y rehabilitacin de su salud y de un
entorno saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales de la persona,
desde su concepcin hasta su muerte natural.
35

El Plan Estratgico Institucional aprobado para el perodo 2007 2012, comprende


la identificacin de objetivos estratgicos, objetivos generales y objetivos
especficos, los cuales estn debidamente articulados en el Plan Operativo
Institucional, como sigue:

Articulacin de Objetivos Estratgicos, Objetivos Especficos - Ao 2012


OBJETIVOS PEI 2007 - 2012
R.D. N 477-2007-DR-HCO-DRS-DGDEPE

OBJETIVOS ESPECFICOS
OE.1 Disminuir la desnutricin crnica en menores de 5 aos.

RESPONSABLES
DESP - EE.SS.

DESP - EE.SS.
OE.2 Reducir la morbilidad y Mortalidad Materno Neonatal.
Extender los programas de municipios saludables, instituciones educativas, PROMSA- EE.SS.
OE.3
familias y viviendas saludables.
EPIDEMIOLOGIA
Organizar el sistema alerta respuesta y hacer sostenible el sistema de
OE.4 vigilancia en salud pblica de los daos sujetos a vigilancia epidemiolgica y
otras prioridades sanitarias.
Implementar un sistema de
DESP - PROMSA -EE.SS.
prevencin, vigilancia, control de
Fortalecer las intervenciones de prevencin de las enfermedades
riesgos y daos en salud pblica, OE.5 transmisibles y no transmisibles promoviendo estilos de vida y entornos
principalmente el riesgo
saludables en la poblacin con nfasis en las poblaciones vulnerables.
OGE.1 nutricional y morbimortalidad
DESP - EE.SS.
materno infantil, ampliando el
Reducir la morbimortalidad de las enfermedades cronico-degenerativas,
acceso a los servicios as como OE.6 enfermedades inmunoprevenibles y aquellas originadas por factores
la disponibilidad y uso racional
externos.
de medicamentos.
DEMID
Provisin eficiente y sostenible de los medicamentos en los servicios de
OE.7 salud, garantizando el uso racional de los medicamentos en los
establecimientos de salud.
Regular la calidad de medicamentos en establecimientos que comercializan DEMID
productos farmaceticos y afines.
Realizar acciones de vigilancia de saneamiento bsico urbano, periurbano y DESA
OE.9
rural para mejorar la condiciones de vida de la poblacin.
Fortalecer los espacios de concertacin entre los diferentes sectores de la OEPE

OE.8

OE.10

sociedad a travs de los consejos provinciales de salud y las mesas


tematicas regionales con el monitoreo de la secretaria de coordinacin por
el Consejo Regional de Salud.

Los establecimientos de salud de


la DIRESA Hunuco promueven
Promover los factores protectores por etapas de vida, buscando mejorar DESP-PROMSA
OE.11
la participacin social y de las
hbitos, conductas, frente a enfermedades y daos de la Regin.
OGE.2
instituciones, para garantizar
DESP-PROMSA
Lograr que la poblacin de la regin Huanuco adquiera capacidades,
estilos de vida saludables en la
OE.12 hbitos y/o prcticas de estilos de vida saludables en relacin a los
poblacin.
principales factores de riesgo de enfermar por cncer.
OE.13

Incrementar la poblacin de donantes voluntarios y centros de hemoterapia DESP-SERVICIOS


SALUD
acreditada.

DE

Incrementar el acceso de la
DESP-SEGURO INTEGRAL
poblacin a los servicios de
DE SALUD
Incrementar el aseguramiento en salud y garantizar que los reembolsos por
salud, priorizando a la poblacin
OGE.3 excluida y pobre, a travs de la OE.14 el SIS se ejecuten con oportunidad y calidad en el marco de la gestin por
resultados.
implementacin y extensin del
aseguramiento universal o
sistemas similares.
Promover y elaborar perfiles y proyectos de inversin para garantizar el OEPE
OE.15 mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los establecimientos
de salud.
Mejorar la capacidad resolutiva
de un 65% de los
Fortalecer el Sistema de Referencia y contrareferencia institucional y DESP
OGE.4 Establecimientos de Salud
OE.16 comunal en forma eficiente, garantizando la continuidad de la atencin
acorde a las necesidades de
segn necesidades de salud de los ciudadanos.
salud de la poblacin.
Fortalecimiento de la capacidad diagnstica de la Red de Laboratorios en LABORATORIO REGIONAL
OE.17
Salud Pblica

36

OE.18

Transferir competencias y
responsabilidades a las Redes de
Salud y Hospitales, mediante
OGE.5
Acuerdos de Gestin, promoviendo
la gestin por resultados y el uso
gerencial de la informacin.

Generar informacin adecuada y oportuna, as como evidencias para las


intervenciones en salud.

Lograr la generacin de un sistema nico de informacin con datos de calidad


OE.19 mediante la utilizacin de tecnologa de intervencin y comunicacin, que sirva de
base para el desarrollo del sistema de inteligencia sanitaria.
OE.20

Optimizar y desarrollar la cultura organizacional basado en el compromiso


individual, en el mbito de la DIRESA.

Promover el oportuno y efectivo ejercicio de control gubernamental aplicando los


OE.21 principios y procedimientos tcnicos para verificar la gestin de la utilizacin de los
recursos y bienes de la DIRESA.
OE.22

Ampliar y mejorar la oferta de servicios de salud con nfasis en el proceso de


mejora contnua de la calidad, en beneficio de la poblacin

OITE - EPIDEMIOLOGIA

OITE -

OEPE

OCI

DESP-SS.SALUD

Los establecimientos de salud de la


DESP-EE.SS
DIRESA brindan atencin integral de
Brindar atencin integral de salud con calidad por etapas de vida con enfoque
salud, con calidad y un enfoque
OE.23 intercultural que contribuya a mejorar la calidad de vida como base para el
OGE.6 intercultural, generando espacios de
desarrollo humano.
participacin social y promoviendo el
DESP
derecho a la salud en el marco de
Implementar y evaluar estrategias que faciliten la transversalizacin del ejercicio
las polticas nacionales y regionales.
OE.24 del derecho a la salud mental y su inclusin social con equidad de derechos,
gnero e interculturalidad en salud en el marco de las polticas del sector.
OEPE-DEA-LOGISTICAFormulacin y ejecucin de los presupuestos y recursos financieros asignados por ECONOMIA,
OE.25 diversas fuentes de financiamiento y asegurar su ejecucin en el marco de la
gestin por resultados.
Planificar, programar, ejecutar la capacitacin anual y evaluacin del desempeo
OE.26 de los recursos humanos y mejorar competencias segn niveles de atencin y
necesidades identificadas.
OE.27

Fortalecer la Rectora de los sistemas de Planeamiento, Presupuesto,


Racionalizacion, Inversiones y Cooperacin Internacional

OE.28

Desarrollar la gestin de los recursos humanos que coadyuven a la mejora del


desarrollo institucional.

Identificar y aplicar las normas administrativas y legales vigentes que se


OE.29 encuentran enmarcadas dentro de los principios bsicos de legalidad y celeridad
establecidos en los procedimientos administrativos.
OE.30

Brindar asistencia, asesoria y apoyo tcnico y administrativo a la Direccin General


y Direccin Adjunta

OEGDRH

OEPE

OEGDRH

ASESORIA JURIDICA

SECRETARIA GENERAL

Impulsar la gestin y desarrollo de


SECRETARIA
GENERAL
Planificar, integrar, dirigir, organizar y controlar el funcionamiento de la Unidad de
OE.31
los Recursos Humanos,
COMUNICACIONES
Comunicaciones.
fortaleciendo los sistemas
OEPE
OGE.7 administrativos, mejorando las
Actualizar los documentos tcnicos y de gestin institucional para una respuesta
condiciones de trabajo, desempeo, OE.32 eficiente y oportuna en la toma de decisiones.
otorgando capacidad de decisin y
DEFENSORIA DE LA SALUD Y
gestin a los recursos formados
Brindar asistencia para la organizacin e implementacin de la vigilancia ciudadana
OE.33
TRANSPARENCIA
de derechos en salud y lucha contra la corrupcin.
DEA, LOGISTICA

OE.34

Atender eficiente y oportunamente las necesidades logisticas requeridos para el


cumplimiento de los objetivos institucionales.

OE.35

Mantener actualizado y en saneamiento los registros de bienes de los


Establecimientos de salud de su competencia.

OE.36

Brindar asistencia tcnica, monitoreo y evaluacin de la gestin sanitaria,


administrativa y financiera a las ACLAS.

OE.37

Fortalecer el rol de rectora y conduccin sectorial de la Direccin Regional de


EQUIPO DE GESTION
Salud Hunuco en el marco de la descentralizacin.

OE.38

Promover el fortalecimiento organizacional de desarrollo de iniciativas y toma de


EQUIPO DE GESTION
decisiones.

OE.39

Lograr un ambiente laboral motivado y participativo que permita satisfacer las


EQUIPO DE GESTION
necesidades del personal.

OE.40

Fortalecer las capacidades individuales y competencias para actuar con un estilo


EQUIPO DE GESTION
de liderazgo participativo.

PATRIMONIO

DESP - SS. SALUD,

37

V. PROGRAMACION DE METAS Y PRESUPUESTO


La programacin de las metas fsicas para el ejercicio fiscal 2012 aprobados durante
la etapa de formulacin del presupuesto y sus modificatorias al 30 de abril 2012
acorde a las fases de asignacin presupuestal y modificaciones presupuestarias se
encuentran comprendidos en las matrices 1, 1 A y 1B.
Las actividades programadas que no cuentan con el financiamiento correspondiente
estn comprendidas en la Matriz N 2, las cuales deben ejecutarse acorde a la
habilitacin que se disponga acorde a la priorizacin de las mismas financiadas con
los recursos de libre disponibilidad que se generen durante el ejercicio presupuestal.
VI. RESUMEN DEL PRESUPUESTO 2012
El detalle del Marco Inicial de Gastos 2012 y sus modificaciones al 30 de abril 2012
aprobados por el Pliego Gobierno Regional Huanuco, para el desarrollo de las
actividades vinculadas al logro de los objetivos institucionales para el ao fiscal 2012 se
muestran en el reporte SIAF del Mdulo de Proceso Presupuestario.

38

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