MASTER EN PSICOLOGA

GENERAL SANITARIA
TEMA 1: LEGISLACIN Y
FUNDAMENTACICN CIENTFICA DE LA
PSICOLOGA GENERAL SANITARIA

Prof. Dr. Jos Manuel Andreu Rodrguez

Coordinador de la Asignatura
E-mail: jmandreu@ucm.es

Tema 1: Introduccin a la Psicologa General Sanitaria

1.1. Definicin de la figura de Psiclogo General

Sanitario (PGS).
1.2. Contexto legal-profesional en que surge la
figura del PGS.
1.3. Psicologa Sanitaria y Psicologa Clnica.
1.4. Funciones del PGS.
1.5. Psiclogo General Sanitario y diferencias con
otros profesionales
- PGS y Psiclogo Clnico.
- PGS y otros profesionales de la ayuda.

1.1. Definicin

Psiclogo General Sanitario:

licenciados/graduados en Psicologa cuando desarrollen su
actividad profesional por cuenta propia o ajena en el sector
sanitario, siempre que, adems del mencionado ttulo
universitario ostenten el ttulo oficial de Mster en Psicologa
General Sanitaria
Corresponde al Psiclogo General Sanitario, la realizacin de
investigaciones, evaluaciones e intervenciones psicolgicas
sobre aquellos aspectos del comportamiento y la actividad de
las personas que influyen en la promocin y mejora del estado
general de su salud, siempre que dichas actividades no
requieran una atencin especializada por parte de otros
profesionales sanitarios

(Disposicin adicional 7 de la Ley 33/2011 de 4 de octubre,

Ley General de Salud Pblica)

1.2. Contexto legal profesional

Con anterioridad a 1998:

No hay una titulacin oficial de Psiclogo
Clnico.
Numerosos ttulos propios en universidades
y centros privados ofrecen formacin y
prcticas en Psicologa Clnica
Licenciados colegiados, con o sin formacin
posterior, pueden abrir centros, anunciarse
y ejercer como psiclogos clnicos

1.2. Contexto legal profesional

Real Decreto 2490/1998: Reconocimiento oficial del

Psiclogo Especialista en Psicologa Clnica (o
Psiclogo Clnico):
Se crea la Comisin Nacional de la Especialidad en
Psicologa Clnica como rgano consultivo de los
Ministerios de Educacin y Cultura y Sanidad y Consumo,
adscrita a este ltimo.
Se establecen vas transitorias de acceso al ttulo para los
licenciados en Psicologa que hubieran ejercido en el
mbito de la Psicologa Clnica con anterioridad a la
entrada en vigor de la ley .
(Las plazas para psiclogos ofertadas en el Sistema
Nacional de Salud deben ser cubiertas por Psiclogos
Especialistas en Psicologa Clnica)
Orden SAS/1620/2009: se aprueba y publica el programa
formativo vigente de la especialidad en Psicologa Clnica
(4 aos)

1.2. Contexto legal profesional

Ley de Ordenacin de Profesiones Sanitarias

(LOPS): noviembre de 2003
Los Psicologa se define como profesin
sanitaria
pero slo en el caso de los Psiclogos
Especialistas en Psicologa Clnica.

Situacin de inseguridad jurdica para profesionales en

ejercicio activo, la mayora en el mbito privado, que
atendan pacientes/clientes/usuarios y carecan del ttulo
oficial de especialista

Se impone a los centros sanitarios la obligacin de

revisar al menos cada tres aos que los
profesionales sanitarios de su plantilla tienen la
especialidad.

1.2. Contexto legal profesional

Real Decreto de Centros: octubre 2003

Establece las bases generales para autorizacin
de centros sanitarios.
U.70 Psicologa Clnica: Unidad asistencial en
la que un psiclogo especialista en Psicologa
clnica es responsable de realizar el diagnstico,
evaluacin, tratamiento y rehabilitacin de los
trastornos mentales, emocionales, relacionales
y del comportamiento.

1.2. Contexto legal profesional

Real Decreto 654/2005:

Se abre nuevo plazo para la homologacin del ttulo de
Psiclogo Especialista en Psicologa Clnica de profesionales
en ejercicio.

Orden SCO/1741/2006:
Los psiclogos no especialistas pueden inscribir sus
consultas como centros sanitarios bajo la denominacin
U.900 Otras unidades asistenciales
Requisitos:
Itinerario curricular vinculado al rea docente de Personalidad, Evaluacin y
Tratamiento Psicolgicos o a la Psicologa Clnica y de la Salud
o
Formacin complementaria de posgrado relativa a dichas reas, no inferior a
400 horas, de las que al menos 100 debern ser prcticas tuteladas por
psiclogos especialistas en Psicologa clnica

Recurrida por Consejo General de Colegios Oficiales de Mdicos,

fue suprimida en septiembre de 2007 por sentencia de la Audiencia
Nacional (ratificada en 2010 por Tribunal Supremo)

1.2. Contexto legal profesional

Ley de Economa Social (marzo 2011): en su Disposicin

adicional sexta, y de manera provisional, permite a los
Licenciados en Psicologa no especialistas desempear
actividades sanitarias.
Requisitos:
Itinerario curricular vinculado al rea docente de Personalidad, Evaluacin y
Tratamiento Psicolgicos o a la Psicologa Clnica y de la Salud
o
Formacin complementaria de posgrado relativa a dichas reas, no inferior a
400 horas, de las que al menos 100 debern ser prcticas tuteladas por
psiclogos especialistas en Psicologa clnica

Los titulados que acrediten estos requisitos, pueden inscribir sus

centros como sanitarios.
Esta medida ser vlida hasta la entrada en vigor de una ley que
regule la actividad de la Psicologa Sanitaria
Dicha ley deber proponerse en los 12 meses siguientes a la entrada en vigor
de la Ley de Economa Social.

Disposicin adicional sexta. Ejercicio de actividades

sanitarias por titulados universitarios de Licenciado en
Psicologa o Graduado en el mbito de la Psicologa.
1. En el plazo de doce meses desde la entrada en vigor de esta Ley,
el Gobierno remitir a las Cortes Generales un proyecto de Ley
que regule la actividad de la Psicologa sanitaria como profesin
sanitaria titulada y regulada, definiendo las condiciones de acceso
a dicha profesin y las funciones que se le reservan.
2. Transitoriamente, hasta la entrada en vigor de la Ley prevista en
el apartado anterior, quienes ostenten el ttulo de Licenciado en
Psicologa o alguno de los ttulos de Graduado en el mbito de la
Psicologa que figuren inscritos en el Registro de Universidades,
Centros y Ttulos como adscritos a la rama de conocimiento de
Ciencias de la Salud, podrn ejercer actividades sanitarias, siempre
que acrediten haber adquirido una formacin especfica a travs
de alguna de las siguientes vas:

Disposicin adicional sexta. Ejercicio de actividades

sanitarias por titulados universitarios de Licenciado en
Psicologa o Graduado en el mbito de la Psicologa.

a)

b)

Por haber superado los estudios de

graduado/licenciado, siguiendo un itinerario curricular
cualificado por su vinculacin con el rea docente de
Personalidad, Evaluacin y Tratamiento Psicolgicos, o
con la Psicologa Clnica y de la Salud.
b) Por haber adquirido una formacin complementaria
de posgrado no inferior a 400 horas (o su equivalente
en crditos europeos), de las que al menos 100,
tendrn carcter prctico, vinculada a las reas
mencionadas en la anterior letra a).

3. La acreditacin de encontrarse en alguna de las situaciones

previstas en el apartado anterior, permitir solicitar la
inscripcin de consultas o gabinetes de psicologas en el
correspondiente registro de centros, servicios y
establecimientos sanitarios.
4. Los psiclogos que desarrollen su actividad en centros,
establecimientos y Servicios del Sistema Nacional de Salud, o
concertados con l, para hacer efectivas las prestaciones
sanitarias derivadas de la cartera de servicios comunes del
mismo que correspondan a dichos profesionales, tanto en el
mbito de la atencin primaria como en el de la especializada,
debern estar en posesin del ttulo oficial de Psiclogo
Especialista en Psicologa Clnica al que se refiere el apartado 3
del anexo I del Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el
que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de
la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de
formacin sanitaria especializada

Ley General de Salud Pblica (octubre de 2011): ley cuyo

fin es establecer las bases para que la poblacin alcance y mantenga el mayor
nivel de salud posible; en su disposicin adicional sptima, modifica la LOPS,
creando la nueva profesin sanitaria de Psiclogo General Sanitario
El ttulo de Grado/Licenciado en Psicologa no habilita, por s mismo, para
el ejercicio de la Psicologa Sanitaria
Para ello, es preciso ostentar el ttulo oficial de Mster en Psicologa General Sanitaria

Para acceder al ttulo de PGS, se requiere la superacin de al menos, 180

crditos ECTS de contenido especficamente sanitario en el conjunto de
enseanzas de Grado y Mster
Las universidades deben prever en la formacin de Grado, al menos, un
itinerario especfico vinculado a la Psicologa de la Salud
Se prorroga hasta septiembre de 2014 el procedimiento para que
psiclogos no especialistas, y tampoco PGS, ejerzan actividades sanitarias
que estableca la Ley de Economa Social
Queda pendiente establecer un proceso de homologacin para psiclogos que ya tengan
experiencia en el ejercicio en el mbito sanitario

Los psiclogos que trabajen en centros del Sistema Nacional de Salud, o

concertados, debern seguir en posesin del ttulo de Psiclogo
Especialista en Psicologa Clnica

1.3. Psicologa Sanitaria y Psicologa Clnica

El Colegio Oficial de Psiclogos y la Conferencia
de Decanos de Facultades de Psicologa haban
propuesto, entre otros cambios, que se
estableciera una carrera profesional sanitaria
clara, de manera que poseer el ttulo de PGS
fuera requisito para presentarse al examen de
acceso a la residencia PIR.
Dicha enmienda finalmente no fue incluida en la
Ley General de Salud Pblica.

1.3. Psicologa Sanitaria y Psicologa Clnica

GRADO EN PSICOLOGA (4 AOS)

FORMACIN SANITARIA
ESPECIALIZADA
(RESIDENCIA PIR)

PSICLOGO
ESPECIALISTA EN
PSICOLOGA CLNICA
(PSICLOGO CLNICO)

(otros itinerarios,
no sanitarios)

MSTER OFICIAL EN
PSICOLOGA GENERAL
SANITARIA

PSICLOGO GENERAL
SANITARIO

Acceso a la consideracin de profesional sanitario

1.4. Funciones del Psiclogo General Sanitario

Corresponde al Psiclogo General

Sanitario, la realizacin de investigaciones,
evaluaciones e intervenciones psicolgicas
sobre aquellos aspectos del
comportamiento y la actividad de las
personas que influyen en la promocin y
mejora del estado general de su salud,
siempre que dichas actividades no
requieran una atencin especializada por
parte de otros profesionales sanitarios

1.4. Funciones del Psiclogo General Sanitario

investigaciones, evaluaciones e intervenciones

psicolgicas
Participacin en trabajos y proyectos de investigacin.
Conocimiento de metodologa de investigacin y anlisis de datos

Realizacin de evaluaciones psicolgicas.

Conocimiento y manejo de los instrumentos de evaluacin

relevantes
Conocimiento y manejo de la entrevista de evaluacin psicolgica:
anamnesis, anlisis de la demanda de atencin, deteccin de
pautas-problema, anlisis funcional, devolucin de informacin
En cuanto al diagnstico de trastornos mentales: la legislacin no
recoge esta funcin entre las del PGS

Realizacin de intervenciones psicolgicas.

Conocimiento y manejo de modelos psicolgicos y tcnicas para

poder operar un cambio ante la demanda de atencin que se
plantea

1.4. Funciones del Psiclogo General Sanitario

aspectos del comportamiento y actividad

Comportamiento y actividad humanos como objeto

de estudio de la Psicologa.
Comportamiento entendido de manera amplia:
cogniciones, emociones forman parte de la actividad
humana, y son por tanto objetos legtimos de estudio.
En ltima instancia, es la conducta manifiesta (lo que se
hace o se deja de hacer) lo que impacta en nuestro
contexto, lo que deja huella en nuestra vida, lo que tiene
consecuencias.

En relacin a otros profesionales que intervienen o

estudian fenmenos afines (mdicos, psiquiatras,
trabajadores sociales, neurocientficos), el
psiclogo es el que ms debe conocer acerca de
comportamiento.

1.4. Funciones del Psiclogo General Sanitario

promocin y mejora del estado general de salud

Salud fsica: establecimiento de hbitos saludables,
adherencia a prescripciones mdicas, prevencin de
conductas de riesgo, afrontamiento eficaz de
enfermedades
Salud mental como patologa de la infelicidad
Situaciones generales de malestar emocional ante dificultades
vitales para las que se carecen de habilidades de afrontamiento
adecuadas
Sustitucin por la Mejora de la Calidad de Vida (no tanto
tratamiento de trastornos mentales)

Ejercicio de PGS como servicio al individuo y la sociedad en

general.
Vocacin humanista.

1.4. Funciones del Psiclogo General Sanitario

siempre que dichas actividades no

requieran una atencin especializada por
parte de otros profesionales sanitarios.
El ejercicio de la Psicologa General Sanitaria
no debe invadir el de profesionales sanitarios
especialistas (psiquiatras y psiclogos clnicos)
Posibilidad de derivacin a especialistas
cuando un caso supere las competencias del
PGS, o ante la deteccin y diagnstico de
trastornos mentales.

1.4. Funciones del Psiclogo General Sanitario

Criterios para diferenciar si la atencin

requiere de un especialista (Echebura,
Salaberra, de Corral y Cruz-Sez, 2012):

Tipo de problema psicolgico y su gravedad

Intensidad, duracin y frecuencia de los sntomas o
dificultades
Grado de interferencia en la vida cotidiana, y
nmero de reas afectadas (acadmica, laboral,
familiar, social)
Historia de dificultades previas y tratamientos
recibidos
Nivel de desarrollo evolutivo
Grado de vulnerabilidad personal y psicosocial,
factores de proteccin y de riesgo

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

Psiclogo General
Sanitario

Psiclogo Clnico

Itinerario de
formacin

Grado (con itinerario

especfico de Psicologa de la
Salud) + Mster oficial
universitario

Grado + Residencia PIR

(por medio de examen de
acceso)

Lugar de la
formacin

Universidad

Sistema Nacional de
Salud

Duracin de la
formacin

2 aos

4 aos

Carcter de la
formacin

Habilitacin profesional

Formacin sanitaria
especializada

Carcter del ttulo

Generalista

Facultativo Especialista de
rea

mbito de trabajo

Privado (Pblico?)

Pblico (Sistema Nacional

de Salud), concertado y
privado

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

El campo de la atencin a otras personas puede resultar confuso, en

tanto que la actividad y metodologa de otras profesiones y
disciplinas tiene puntos de solapamiento con las labores del
Psiclogo General Sanitario.

Profesiones sanitarias
Medicina

Psiquiatra
Neurlogo
Mdico de Atencin Primaria / Pediatra

Enfermera
Terapia ocupacional

Profesiones de lo social
Trabajo Social
Educacin Social

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

Profesiones sanitarias:
Medicina: ciencia dedicada al estudio de la
vida, la salud, las enfermedades y la muerte del
ser humano, e implica el arte de ejercer tal
conocimiento tcnico para el mantenimiento
y recuperacin de la salud, aplicndolo al
diagnstico, tratamiento y prevencin de las
enfermedades.

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

Profesiones sanitarias:
Medicina:
Mdico de Atencin Primaria (o Mdico Especialista
en Medicina Familiar y Comunitaria):
Atiende enfermedades agudas y crnicas, as como realiza
labores de prevencin y provee de educacin para la salud a
sus pacientes.
Su labor no se limita a sistemas u rganos concretos del
cuerpo, y estn especialmente capacitados para atender a
gente con mltiples problemas de salud.
Su abordaje es holstico, tomando en consideracin los
ambientes biolgico, psicolgico y social en que el paciente
vive.

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

Profesiones sanitarias:
Medicina:
Psiquiatra:
Mdico especialista en el estudio de los trastornos mentales
con el objetivo de prevenir, evaluar, diagnosticar, tratar y
rehabilitar a las personas con trastornos mentales y
asegurar la autonoma y la adaptacin del individuo a las
condiciones de su existencia.
Gran variabilidad en el tipo de formacin y filosofa de
intervencin, si bien existe una importante proporcin de
mdicos psiquiatras con formacin en algn tipo de
psicoterapia.

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

Profesiones sanitarias:
Medicina:
Neurlogo/a:
Mdico especialista que trata los trastornos del sistema nervioso.
Especficamente se ocupa de la prevencin, diagnstico,
tratamiento y rehabilitacin de todas las enfermedades que
involucran al sistema nervioso central, el sistema nervioso
perifrico y el sistema nervioso autnomo, incluyendo sus
envolturas (hueso), vasos sanguneos y tejidos como los msculos.
Desde algunos sectores de la Neurologa y de la Psiquiatra, se
considera que la separacin entre ambas especialidades es
artificial, pues entienden que los intereses y mtodos de ambas
acaban convergiendo en el campo de las neurociencias.
Cuadros anteriormente entendidos como psiquitricos han
acabado siendo definidos como neurolgicos (demencias, S. de
Rett).

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

Profesiones sanitarias:
Enfermera:
La enfermera abarca los cuidados, autnomos y en
colaboracin, que se prestan a las personas de todas las
edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos,
en todos los contextos, e incluye la promocin de la salud,
la prevencin de la enfermedad, y los cuidados de los
enfermos, discapacitados, y personas moribundas.
Puede suplir o complementar el cuidado de los pacientes
desde los puntos de vista biopsicosocial y holstico.
La London School of Economics, en su informe de 2006
sobre el gasto sanitario que supona la atencin a
problemas de depresin y ansiedad en la sanidad pblica,
propone el entrenamiento de personal de enfermera en la
aplicacin de terapias psicolgicas protocolizadas.

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

Profesiones sanitarias:
Terapia ocupacional:
Conjunto de tcnicas, mtodos y actuaciones que, a
travs de actividades aplicadas con fines teraputicos,
previene y mantiene la salud, favorece la restauracin
de la funcin, suple los dficit invalidantes y valora los
supuestos comportamentales y su significacin
profunda para conseguir las mayores independencia y
reinsercin posibles del individuo en todos sus
aspectos: laboral, mental, fsico y social.
En Espaa, su desarrollo profesional ha ido muy ligado
a la rehabilitacin psicosocial de personas con
enfermedad mental grave y crnica.

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

Profesiones de lo social:
Trabajo social:
Profesin que promueve el cambio social, la resolucin
de problemas en las relaciones humanas, y el
fortalecimiento y la liberacin del pueblo, para
incrementar el bienestar. Mediante la utilizacin de
teoras sobre comportamiento humano y los sistemas
sociales, el trabajo social interviene en los puntos en los
que las personas interactan con su entorno. Los
principios de los Derechos Humanos y la Justicia Social
son fundamentales para el Trabajo Social (Federacin
Internacional de Trabajadores Sociales).
Un importante nmero de trabajadores/as sociales
tienen formacin y aplican terapia familiar.

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

Profesiones de lo social:
Educacin Social:
Profesin pedaggica que promueve la incorporacin
del educando a la diversidad de las redes sociales para
el desarrollo de la sociabilidad y la circulacin social y
la promocin cultural y social del mismo a travs de la
adquisicin de bienes culturales, que le permitan
ampliar sus perspectivas educativas, laborales, de ocio
y de participacin social.
Entre otros mbitos de intervencin, trabajan en casos
de necesidades educativas especiales, rehabilitacin
psicosocial de personas con enfermedad mental grave
y crnica y drogodependencias.

1.5. Diferencias PGS y otros profesionales

En el amplio campo de las profesiones de

la ayuda, lo que aporta el Psiclogo
General Sanitario es precisamente su
conocimiento de las leyes del
comportamiento, y de los modelos e
intervenciones efectivas derivados de
ellas.