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PERICULOSIDADE
HOSPITAL UNIVERSITRIO DA GRANDE DOURADOS
LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Elaborao e Coordenao:
Aprovao:
Reviso
29.08.2014
Descrio
Emisso: 29-08-2014
Motivo
1
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
2
LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Contedo
1.
2.
OBJETIVOS ................................................................................................................................................................. 6
3.
FUNDAMENTAO LEGAL......................................................................................................................................... 6
4.
5.
LIMITE DE TOLERNCIA............................................................................................................................................. 7
5.1. CLT ART. 192 ......................................................................................................................................................... 7
5.2. ORIENTAO NORMATIVA N 6, DE 18 DE MARO DE 2013. ............................................................................... 8
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
3
LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
1. IDENTIFICAO DA EMPRESA.
Nome Empresarial: EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIOS HOSPITALARES EBSERH
Ttulo do Estabelecimento: EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIOS HOSPITALARES EBSERH
Filial: Hospital Universitrio da Grande Dourados - HUGD
Endereo: Rua Ivo Alves da Rocha, n 558.
Bairro: Altos do Indai
CEP: 79.823-501
8630-5/04
ATIVIDADE ODONTOLGICA.
8630-5/06
8640-2/01
8640-2/02
LABORATRIOS CLNICOS.
8640-2/03
8640-2/04
SERVIOS DE TOMOGRAFIA.
SERVIOS DE DIAGNSTICO POR IMAGEM COM USO DE RADIAO IONIZANTE, EXCETO
TOMOGRAFIA.
SERVIOS DE DIAGNSTICO POR IMAGEM SEM USO DE RADIAO IONIZANTE, EXCETO
RESSONNCIA MAGNTICA.
SERVIOS DE DIAGNSTICO POR REGISTRO GRFICO - ECG, EEG E OUTROS EXAMES
ANLOGOS.
SERVIOS DE DIAGNSTICO POR MTODOS PTICOS - ENDOSCOPIA E OUTROS EXAMES
ANLOGOS.
ATIVIDADES DE SERVIOS DE COMPLEMENTAO DIAGNSTICA E TERAPUTICA NO
ESPECIFICADAS ANTERIORMENTE.
8640-2/05
8640-2/07
8640-2/08
8640-2/09
8640-2/99
LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Menores aprendizes: 00
Data do levantamento: Perodo entre 07/07/2014 20/08/2014
Laudo elaborado por: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/MS.
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
5
LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
2. OBJETIVOS
O objetivo deste laudo reconhecer legalmente a percepo do adicional de insalubridade
(NR 15) e periculosidade (NR 16), por quem de direito (empregados) que laboram na
Empresa Brasileira de Servios Hospitalares EBSERH, com lotao no Hospital Universitrio da
Grande Dourados.
3. FUNDAMENTAO LEGAL
Artigo 194 da ATIVIDADE XIII, Ttulo II, Captulo V da CLT que dispe: O direito do
empregado ao adicional de insalubridade ou de periculosidade cessar com a eliminao
do risco a sua sade ou integridade fsica nos termos desta ATIVIDADE e das normas
expedidas pelo Ministrio do Trabalho;
Artigo 189 da ATIVIDADE XIII, Ttulo II, Captulo V da CLT que dispe: Sero
consideradas atividades ou operaes insalubres aquelas que, por sua natureza,
condies ou mtodo de trabalho, exponham os empregados a agentes nocivos sade,
acima dos limites de tolerncias fixados em razo da natureza, da intensidade do agente e
do tempo de exposio aos seus efeitos;
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Artigo 191 da ATIVIDADE XIII, TTULO II, Captulo V da CLT que dispe: A eliminao ou
neutralizao da insalubridade ocorre:
I - Com a adoo de medidas que conservem o ambiente de trabalho dentro dos Limites
de Tolerncia;
II - Com a utilizao de equipamentos de proteo individual ao trabalhador, que
diminuam a intensidade do agente agressivo a Limites de Tolerncia
5. LIMITE DE TOLERNCIA
De acordo com a norma regulamentadora NR 15, Limite de tolerncia a concentrao
mxima ou mnima, relacionada com a natureza e o tempo de exposio ao agente, que no
causar dano sade do trabalhador durante sua vida laboral.
5.1. CLT ART. 192
Segundo o ART. 192 da Consolidao das Leis do Trabalho - CLT, para as atividades
exercidas acima dos limites de tolerncia, previstos nos anexos da NR 15, assegura ao
trabalhador a percepo do Adicional de insalubridade, incidente sobre o salrio mnimo da
regio, salvo casos mais benficos ao trabalhador previstos em acordos coletivos de trabalho. Os
percentuais so:
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Porm a empresa dever adotar medidas para minimizar a exposio dos trabalhadores a
agentes insalubres e conservar o ambiente de trabalho dentro dos limites de tolerncia atravs
medidas administrativas, equipamentos de proteo coletiva e em ltimo caso, cessada todas as
outras possibilidades, a adoo do equipamento de proteo individual, respectivamente nesta
ordem.
A caracterizao do adicional de insalubridade feito atravs de Laudo Tcnico elaborado
por Engenheiro de Segurana do Trabalho ou Mdico do Trabalho devidamente habilitado.
5.2. ORIENTAO NORMATIVA N 6, DE 18 DE MARO DE 2013.
Os termos da ORIENTAO NORMATIVA N 6, DE 18 DE MARO DE 2013 da
SECRETARIA DE GESTO PBLICA DO MINISTRIO DO PLANEJAMENTO, ORAMENTO E
GESTO,
estabelece
orientao
para
concesso
dos
adicionais
de
insalubridade
CLT
ESTATUTO RJU
Mximo
40%
20%
Mdio
20%
10%
Mnimo
10%
5%
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Insalubridade de grau mdio
Trabalhos e operaes em contato permanente com pacientes, animais ou com material
infecto-contagiante, em:
- hospitais, servios de emergncia, enfermarias, ambulatrios, postos de vacinao e outros
estabelecimentos destinados aos cuidados da sade humana (aplica-se unicamente ao pessoal
que tenha contato com os pacientes, bem como aos que manuseiam objetos de uso desses
pacientes, no previamente esterilizados);
- hospitais, ambulatrios, postos de vacinao e outros estabelecimentos destinados ao
atendimento e tratamento de animais (aplica-se apenas ao pessoal que tenha contato com tais
animais);
- contato em laboratrios, com animais destinados ao preparo de soro, vacinas e outros produtos;
- laboratrios de anlise clnica e histopatologia (aplica-se to-s ao pessoal tcnico);
- gabinetes de autpsias, de anatomia e histoanatomopatologia (aplica-se somente ao pessoal
tcnico);
- cemitrios (exumao de corpos);
- estbulos e cavalarias; e
- resduos de animais deteriorados.
SETOR
CONTATO COM
CONTATO PERMANENTE
PACIENTES OU OBJETOS
COM PACIENTES EM
DE SEU USO
ISOLAMENTO
(NR 15, Anexo 14)
(NR 15, Anexo 14)
RISCOS AMBIENTAIS
(NR 09, item 9.1.5)
Grau de
Insalubridade
SIM/NO
SIM/NO
Fsico
Qumico
Biolgico
Superintendncia
NO
NO
No faz jus
Gerncia Administrativa
NO
NO
No faz jus
Gerncia de Ensino e
Pesquisa
NO
NO
No faz jus
Gerncia de Ateno
Sade
NO
NO
No faz jus
Diviso de Gesto de
Pessoas*
NO
NO
No faz jus/
Mdio
Diviso Administrativa e
Financeira
NO
NO
No faz jus
Diviso de Logstica e
Infraestrutura Hospitalar
NO
NO
No faz jus
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
SETOR
CONTATO COM
CONTATO PERMANENTE
PACIENTES OU OBJETOS
COM PACIENTES EM
DE SEU USO
ISOLAMENTO
(NR 15, Anexo 14)
(NR 15, Anexo 14)
RISCOS AMBIENTAIS
(NR 09, item 9.1.5)
Grau de
Insalubridade
SIM/NO
SIM/NO
Fsico
Qumico
Biolgico
NO
NO
No faz jus
Diviso de Gesto do
Cuidado
NO
NO
No faz jus
Diviso Mdica
NO
NO
No faz jus
Diviso de Enfermagem
NO
NO
No faz jus
Setor de Gesto da
Pesquisa e Inovao
Tecnolgica
NO
NO
No faz jus
NO
NO
No faz jus
Setor Jurdico
NO
NO
No faz jus
Setor de Administrao
NO
NO
No faz jus
Setor de Contabilidade
NO
NO
No faz jus
Setor de Gesto de
Processos e Tecnologia da
Informao
NO
NO
No faz jus
Setor de Hotelaria
Hospitalar
NO
NO
No faz jus
Setor de Regulao e
Avaliao em Sade
NO
NO
No faz jus
Setor Oramento e
Finanas
NO
NO
No faz jus
Setor Administrao
NO
NO
No faz jus
Setor de Engenharia
Clnica
NO
NO
No faz jus
Setor de Suprimentos
NO
NO
No faz jus
Diviso de Apoio
Diagnstico e Teraputico
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
SETOR
CONTATO COM
CONTATO PERMANENTE
PACIENTES OU OBJETOS
COM PACIENTES EM
DE SEU USO
ISOLAMENTO
(NR 15, Anexo 14)
(NR 15, Anexo 14)
RISCOS AMBIENTAIS
(NR 09, item 9.1.5)
Grau de
Insalubridade
SIM/NO
SIM/NO
Fsico
Qumico
Biolgico
NO
NO
No faz jus
Setor de Farmcia
Hospitalar
NO
NO
No faz jus
Unidade de Almoxarifado
NO
NO
No faz jus
Unidade de
Abastecimento
Farmacutico
NO
NO
No faz jus
Unidade de Programao
Oramentria e Financeira
NO
NO
No faz jus
Unidade de Apoio
Operacional
NO
NO
No faz jus
Unidade de Licitaes
NO
NO
No faz jus
Unidade de Contabilidade
de Custos
NO
NO
No faz jus
Unidade Contabilidade
Fiscal
NO
NO
No faz jus
Unidade de Liquidao da
Despesa
NO
NO
No faz jus
Unidade de Administrao
de Pessoal
NO
NO
No faz jus
Unidade de
Gerenciamento de
Atividades de Graduao e
Ensino Tcnico
NO
NO
No faz jus
Unidade de
Gerenciamento de
Atividades de Ps
Graduao
NO
NO
No faz jus
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
SETOR
CONTATO COM
CONTATO PERMANENTE
PACIENTES OU OBJETOS
COM PACIENTES EM
DE SEU USO
ISOLAMENTO
(NR 15, Anexo 14)
(NR 15, Anexo 14)
RISCOS AMBIENTAIS
(NR 09, item 9.1.5)
Grau de
Insalubridade
SIM/NO
SIM/NO
Fsico
Qumico
Biolgico
Unidade de Contratos
NO
NO
No faz jus
Unidade de Patrimnio
NO
NO
No faz jus
Unidade de Contabilidade
Fiscal
NO
NO
No faz jus
Unidade de Planejamento
NO
NO
No faz jus
Unidade de
Processamento de
Informao Assistencial
NO
NO
No faz jus
Unidade de Pagamento da
Despesa
NO
NO
No faz jus
Unidade Programao
Oramentria
NO
NO
No faz jus
Unidade de Ateno
Psicossocial
SIM
NO
Mdio
Unidade de Laboratrio de
Anlises Clnicas e
Anatomia Patolgica
SIM
NO
Mdio
SIM
NO
Mdio
SIM
NO
Mdio
Unidade de Ateno
Sade Materno - Perinatal
SIM
NO
Mdio
Unidade de Terapia
Intensiva Neonatal
SIM
SIM
Mximo
SIM
NO
Mdio
Unidade de Ateno
Sade da Criana e do
Adolescente
SIM
NO
Mdio
Unidade de Terapia
Intensiva Peditrica
SIM
SIM
Mximo
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
SETOR
CONTATO COM
CONTATO PERMANENTE
PACIENTES OU OBJETOS
COM PACIENTES EM
DE SEU USO
ISOLAMENTO
(NR 15, Anexo 14)
(NR 15, Anexo 14)
RISCOS AMBIENTAIS
(NR 09, item 9.1.5)
Grau de
Insalubridade
SIM/NO
SIM/NO
Fsico
Qumico
Biolgico
Unidade de Terapia
Intensiva Adulto
SIM
SIM
Mximo
Unidade de Dispensao
Farmacutica
NO
NO
No faz jus
Unidade de Ateno
Sade da Mulher
SIM
NO
Mdio
Unidade do Sistema
Cardiovascular
SIM
NO
Mdio
Unidade do Sistema
Digestivo
SIM
NO
Mdio
Unidade de Diagnstico
por Imagem*
SIM
NO
No faz jus/
Mximo/ Mdio
Unidade de Hematologia /
Oncologia
SIM
NO
Mdio
Unidade do Sistema
Urinrio
SIM
NO
Mdio
Unidade do Sistema
Neuromuscular
SIM
NO
Mdio
Unidade do Sistema
Respiratrio
SIM
NO
Mdio
Unidade do Sistema
Msculo Esqueltico
SIM
NO
Mdio
Unidade de Nutrio
Clnica
NO
NO
No faz jus
Unidade de Reabilitao
SIM
NO
Mdio
Unidade Materno-infantil
SIM
NO
Mdio
Unidade de Compras
NO
NO
No faz jus
Setor de Vigilncia em
Sade e Segurana do
paciente
SIM
NO
Mdio
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
SETOR
CONTATO COM
CONTATO PERMANENTE
PACIENTES OU OBJETOS
COM PACIENTES EM
DE SEU USO
ISOLAMENTO
(NR 15, Anexo 14)
(NR 15, Anexo 14)
RISCOS AMBIENTAIS
(NR 09, item 9.1.5)
Grau de
Insalubridade
SIM/NO
SIM/NO
Fsico
Qumico
Biolgico
Setor de Urgncia e
Emergncia
SIM
NO
Mdio
Unidade Intermediria - UI
SIM
NO
Mdio
Unidade de Farmcia
Clnica
SIM
NO
Mdio
*Na Unidade de Diagnstico por Imagem o adicional de grau mximo aplica-se somente aos Tcnicos de Radiologia e
aos operadores de Raios-X (art. 16, Lei 7.394 de 29 de novembro de 1985).
*Na Diviso de Gesto de Pessoas o grau mdio aplica-se somente ao pessoal da SOST (Sade Ocupacional e
Segurana do Trabalho).
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
ANEXO 2
Lquidos
Inflamveis
ANEXO 3
Vigilncia
Patrimonial
ANEXO 4
Energia
Eltrica
Portaria 518
04/04/2003
Radiao
Ionizante
Lei 12997 de
18/06/2014
Motocicleta
Superintendncia
Gerncia
Administrativa
Gerncia de Ensino e
Pesquisa
SETOR
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
NR 16 - ATIVIDADES E OPERAES PERIGOSAS ENVOLVENDO
ANEXO 1
Explosivos
ANEXO 2
Lquidos
Inflamveis
ANEXO 3
Vigilncia
Patrimonial
ANEXO 4
Energia
Eltrica
Portaria 518
04/04/2003
Radiao
Ionizante
Lei 12997 de
18/06/2014
Motocicleta
Gerncia de Ateno
Sade
Diviso de Gesto de
Pessoas*
Diviso Administrativa
e Financeira
Diviso de Logstica e
Infraestrutura
Hospitalar
Diviso de Apoio
Diagnstico e
Teraputico
Diviso Mdica
Diviso de Enfermagem
Setor de Gesto da
Pesquisa e Inovao
Tecnolgica
Setor de Gesto do
Ensino
Setor Jridico
Setor de Administrao
SETOR
Diviso de Gesto do
Cuidado
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
NR 16 - ATIVIDADES E OPERAES PERIGOSAS ENVOLVENDO
SETOR
ANEXO 1
Explosivos
ANEXO 2
Lquidos
Inflamveis
ANEXO 3
Vigilncia
Patrimonial
ANEXO 4
Energia
Eltrica
Portaria 518
04/04/2003
Radiao
Ionizante
Lei 12997 de
18/06/2014
Motocicleta
Setor de Contabilidade
Setor de Gesto de
Processos e Tecnologia
da Informao
Setor de Hotelaria
Hospitalar
Setor de Regulao e
Avaliao em Sade
Setor Oramento e
Finanas
Setor Administrao
Setor de Engenharia
Clnica
Setor de Suprimentos
Setor de InfraEstrutura
Fsica
Setor de Farmcia
Hospitalar
Unidade de
Almoxarifado
Unidade de
Abastecimento
Farmacutico
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
NR 16 - ATIVIDADES E OPERAES PERIGOSAS ENVOLVENDO
ANEXO 1
Explosivos
ANEXO 2
Lquidos
Inflamveis
ANEXO 3
Vigilncia
Patrimonial
ANEXO 4
Energia
Eltrica
Portaria 518
04/04/2003
Radiao
Ionizante
Lei 12997 de
18/06/2014
Motocicleta
Unidade de
Programao
Oramentria e
Financeira
Unidade de Apoio
Operacional
Unidade de Licitaes
Unidade de
Contabilidade de
Custos
Unidade Contabilidade
Fiscal
Unidade de Liquidao
da Despesa
Unidade de
Administrao de
Pessoal
Unidade de
Gerenciamento de
Atividades de
Graduao e Ensino
Tcnico
Unidade de
Gerenciamento de
Atividades de Ps
Graduao
Unidade de Contratos
Unidade de Patrimnio
Unidade de
Contabilidade Fiscal
SETOR
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
NR 16 - ATIVIDADES E OPERAES PERIGOSAS ENVOLVENDO
ANEXO 1
Explosivos
ANEXO 2
Lquidos
Inflamveis
ANEXO 3
Vigilncia
Patrimonial
ANEXO 4
Energia
Eltrica
Portaria 518
04/04/2003
Radiao
Ionizante
Lei 12997 de
18/06/2014
Motocicleta
Unidade de
Planejamento
Unidade de
Processamento de
Informao Assistencial
Unidade de Pagamento
da Despesa
Unidade Programao
Oramentria
Unidade de Ateno
Psicossocial
Unidade de Laboratrio
de Anlises Clnicas e
Anatomia Patolgica
Unidade de Clnica
Mdica
Unidade de Cirurgia/
RPA e CME
Unidade de Ateno
Sade MaternoPerinatal
Unidade de Terapia
Intensiva Neonatal
Unidade de Cirurgia
Geral
Unidade de Ateno
Sade da Criana e do
Adolescente
SETOR
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
NR 16 - ATIVIDADES E OPERAES PERIGOSAS ENVOLVENDO
ANEXO 1
Explosivos
ANEXO 2
Lquidos
Inflamveis
ANEXO 3
Vigilncia
Patrimonial
ANEXO 4
Energia
Eltrica
Portaria 518
04/04/2003
Radiao
Ionizante
Lei 12997 de
18/06/2014
Motocicleta
Unidade de Terapia
Intensiva Peditrica
Unidade de Terapia
Intensiva Adulto
Unidade de
Dispensao
Farmacutica
Unidade de Ateno
Sade da Mulher
Unidade do Sistema
Cardiovascular
Unidade do Sistema
Digestivo
Unidade de Diagnstico
por Imagem*
Unidade de
Hematologia /
Oncologia
Unidade do Sistema
Urinrio
Unidade do Sistema
Neuromuscular
Unidade do Sistema
Respiratrio
Unidade do Sistema
Msculo Esqueltico
SETOR
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
NR 16 - ATIVIDADES E OPERAES PERIGOSAS ENVOLVENDO
ANEXO 1
Explosivos
ANEXO 2
Lquidos
Inflamveis
ANEXO 3
Vigilncia
Patrimonial
ANEXO 4
Energia
Eltrica
Portaria 518
04/04/2003
Radiao
Ionizante
Lei 12997 de
18/06/2014
Motocicleta
Unidade de Nutrio
Clnica
Unidade de
Reabilitao
Unidade Maternoinfantil
Unidade de Compras
Setor de Vigilncia em
Sade e Segurana do
paciente
Setor de Urgncia e
Emergncia
Unidade Intermediria UI
SETOR
9. CONSIDERAES FINAIS
As avaliaes realizadas neste laudo foram feitas levando em considerao um Grupo
Homogneo de Exposio (GHE), onde, a avaliao corresponde a um grupo de trabalhadores
que experimentam exposio semelhante, e que o resultado desta avaliao da exposio de
qualquer trabalhador do grupo seja representativo da exposio do restante dos trabalhadores do
mesmo grupo.
O presente laudo deve ser reavaliado sempre que novas medidas de controle
administrativas ou medidas de proteo coletiva sejam instaladas, ou haja mudana de espao
fsico, equipamentos, atividades, processo de trabalho, etc., que venham a alterar as condies
ambientais de riscos ao empregado.
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Todos os trabalhadores devem estar cientes dos riscos ambientais a que esto expostos,
atravs de Ordens de Servio, conforme NR 01 e dever ser permanentemente orientado pela
chefia imediata quanto aos corretos procedimentos de trabalho e as formas de proteo contras
os riscos. Os trabalhadores devem estar cientes que o no cumprimento das Ordens de Servio
expedidas pela empresa, esta passvel de sanes previstas na CLT.
Os equipamentos de proteo individual EPI, descartveis ou no, devero estar
disposio em nmero suficiente nos postos de trabalho, de forma que seja garantido o imediato
fornecimento ou reposio. Fornecer e orientar o uso mediante protocolo de recebimento.
Deve ser implementado o mapa de risco em cada setor do Hospital, assim como a lista de
equipamentos de proteo individual, EPI, que devem ser utilizados em cada setor, afim de
proporcionar a melhoria da informao e gesto dos riscos existentes.
Deve ser implantado um modelo de organizao administrativa de escalas de trabalho nas
UTIs, que exponha o menor nmero possvel de trabalhadores aos leitos de isolamento de
pacientes com doenas infectocontagiosas.
As unidades de isolamento nas UTIs devem prever barreiras fsicas, que restrinjam o
acesso de pessoas no autorizadas. A implantao de uma antecmara e recomendvel para
que esta premissa seja alcanada. Esta antecmara deve servir como local para paramentao
dos profissionais envolvidos no tratamento do paciente em isolamento, devendo ser previsto
mobilirio para a guarda de EPIs e roupa limpa, depsito de roupa suja e lavatrio com torneira
acionada sem contato manual para seu fechamento.
As doenas de transmisso respiratria por aerossis, como tuberculose, constituem grave
problema de sade no mundo inteiro, e a disseminao ocorre a partir de partculas areas
geradas pela tosse ou espirro de pessoas contaminadas. O risco ocupacional para profissionais
da sade infectarem-se pelo Mycobacterium tuberculosis foi documentado no final da dcada de
1990 e caracterizado pelo atraso no inicio do isolamento dos pacientes infectados, bem como
prticas assistenciais inadequadas associadas falha na manuteno do sistema de ventilao e
falta de proteo respiratria.
A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) divulgou que apenas 10 hospitais,
dentre os 47 de referncia do Sistema nico de Sade (SUS), dispunham de isolamento
respiratrio com presso negativa e filtragem HEPA (high efficiency particulate air) do ar.
Devido alta transmissibilidade desses agentes altamente transmissveis particularmente
em ambiente hospitalar, necessrio que as unidades de isolamento sejam dotadas de um
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
sistema de circulao que impea que o ar contaminado seja disseminado em outros ambientes e
tambm no meio externo.
A soluo seria a utilizao de fluxo unidirecional de ar, ocasionando um sistema de
presso negativa, atravs de um processo de exausto do ambiente. Para manter est presso
negativa dentro da unidade de isolamento, necessrio tambm que seja instalado um sistema
que faa a troca do ar em intervalos constantes, que alm da exausto deve ser dotado de filtro
HEPA.
Com relao aos Postos I, II, III e IV, deve ser estudado a viabilidade de implantao de
uma unidade apenas para leitos de isolamento para doenas infectocontagiosas, dotado de todas
as recomendaes feitas anteriormente para as UTIs com escalas de trabalho que exponham o
menor numero possvel de profissional aos leitos de isolamento, estes profissionais devem ser
constantemente treinados e orientados quanto as riscos de transmisso de doenas
infectocontagiosas, quanto ao uso dos Equipamentos de Proteo Individual - EPIs, e as formas
de minimizar sua exposio a essas doenas.
As recomendaes previstas neste Laudo de Insalubridade no desobrigam a empresa a
cumprir outras disposies que, com relao matria estejam includas em Cdigos de Obras
do Municpio, Regulamentos Sanitrios dos Estados e outras oriundas de convenes e acordos
coletivos de trabalho.
Os trabalhadores lotados em ambientes considerados salubres, porm laboram tambm
em setores considerados neste laudo insalubres, sero avaliados individualmente a fim de
verificar o adicional de insalubridade.
As chefias dos setores devero encaminhar a SOST Sade Ocupacional e Segurana do
Trabalho, as escalas mensais de trabalho para verificao da lotao dos trabalhadores e o
respectivo adicional.
Importante salientar que segundo a Smula n 47 do Tribunal Superior do Trabalho,
mesmo os trabalhos realizados em carter intermitente, no afasta, s por est circunstncia, o
direito a percepo ao adicional de insalubridade.
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
10.
RESPONSABILIDADE TCNICA
___________________________________________
Indonsio Calegari Mdico do Trabalho
CRM 3575/MS
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
11.
REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
ADVOGADO
ANALISTA
ADMINISTRATIVO ADMINISTRAO
ANALISTA
ADMINISTRATIVO CONTABILIDADE
ANALISTA
ADMINISTRATIVO ECONOMIA
ANALISTA DE TI PROCESSOS
ANALISTA DE TI TELECOMUNICAO
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
ASSISTENTE
ADMINISTRATIVO
ASSISTENTE SOCIAL
BILOGO
BIOMDICO
BIOMDICO (PCD)
CIRURGIO DENTISTA
EDUCADOR FSICO
ENFERMEIRO ASSISTENCIAL
ENFERMEIRO CARDIOLOGIA
ENFERMEIRO NEFROLOGIA
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
ENFERMEIRO ONCOLOGIA
ENFERMEIRO - SADE DA
CRIANA E DO
ADOLESCENTE
ENFERMEIRO - SADE DA
MULHER
ENFERMEIRO - SADE
INDIGENA
ENFERMEIRO - TERAPIA
INTENSIVA
ENFERMEIRO - VIGILNCIA
ENFERMEIRO - SADE DO
TRABALHADOR
ENGENHEIRO CIVIL
ENGENHEIRO ELETRICISTA
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
ENGENHEIRO MECNICO
FARMACUTICO
FISIOTERAPEUTA
FISIOTERAPEUTA - SADE
DA MULHER
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
MDICO ANESTESIOLOGIA
MDICO - CARDIOLOGIA
MDICO COLOPROCTOLOGIA
MDICO - DIAGNSTICO
POR IMAGEM ULTRASSONOGRAFIA
MDICO ENDOCRINOLOGIA E
METABOLOGIA
MDICO - ENDOSCOPIA
DIGESTIVA
MDICO GASTROENTEROLOGIA
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
MDICO - GINECOLOGIA E
OBSTETRCIA
Tratar pacientes que possuem doenas do sangue ou distrbios nos tecidos, realizar
exames mdicos, prescrever medicamentos e tratamentos de acordo com os sistemas
MDICO - HEMATOLOGIA
apresentados pelo paciente, realizar a promoo da sade dos pacientes e realizar
E HEMOTERAPIA
demais atividades inerentes ao emprego.
Tratar as cardiopatias, realizar exames mdicos, emitir diagnsticos, prescrever
MDICO - HEMODINMICA medicamentos e tratamentos dentro da especialidade prevista, aplicar recursos da
E CARDIOLOGIA
medicina preventiva e teraputica para promover a sade e o bem estar dos pacientes
INTERVENCIONISTA
e realizar demais atividades inerentes ao cargo.
MDICO - MASTOLOGIA
MDICO - MEDICINA
INTENSIVA
MDICO - NEFROLOGIA
MDICO - NEFROLOGIA
PEDITRICA
MDICO - NEONATOLOGIA
MDICO - NEUROLOGIA
MDICO - OFTALMOLOGIA
MDICO OTORRINOLARINGOLOGIA
MDICO - PEDIATRIA
MDICO - PNEUMOLOGIA
MDICO - PSIQUIATRIA
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
MDICO - RADIOLOGIA E
DIAGNSTICO POR
IMAGEM
MDICO DO TRABALHO
MDICO - REUMATOLOGIA
NUTRICIONISTA
PEDAGOGO
PSICLOGO - REA
HOSPITALAR
PSICLOGO - REA
ORGANIZACIONAL
TCNICO EM
ENFERMAGEM
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
TCNICO DE FARMCIA
TCNICO EM
INFORMTICA
TCNICO EM
LABORATRIO DE
PATOLOGIA CLNICA
TCNICO EM RADIOLOGIA
TCNICO EM
ENFERMAGEM - SADE DO
TRABALHADOR
TCNICO EM SEGURANA
DO TRABALHO
TERAPEUTA OCUPACIONAL
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
FINALIDADE
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Coordenar a implementao das polticas de gesto administrativa, oramentria, financeira e
contbil no mbito do hospital; Realizar o gerenciamento financeiro do hospital; Realizar o
registro e gerenciamento contbil do hospital, de forma a possibilitar a transparncia dos
resultados institucionais; Acompanhar os custos hospitalares, cuidando para a maior eficincia
Diviso
do uso dos recursos financeiros; Gerenciar e executar as aquisies de bens e servios
Administrativa e
necessrios ao funcionamento do hospital; Acompanhar a execuo de servios comuns e de
Financeira
suporte operacional de atividades meio, zelando pelo seu cumprimento integral; Emitir dirias
e passagens para subsidiar os trabalhos do hospital; e Gerenciar o patrimnio do hospital,
inventariando e zelando pela manuteno de seus bens; e realizar demais atribuies de
acordo com a Estrutura organizacional dos hospitais sob gesto da EBSERH.
Implementar a poltica de gesto de infraestrutura fsica, equipamentos mdicos e
Diviso de Logstica
laboratoriais e insumos para o hospital, em consonncia com a Diretoria de Logstica,
e Infraestrutura
orientada na ampliao e qualificao do seu parque tecnolgico, incorporao e uso racional
Hospitalar
de insumos e novas tecnologias.
Coordenar a implantao das aes de apoio diagnstico e teraputico disponveis na
Instituio; Articular os servios e prticas assistenciais de apoio diagnstico e teraputico s
linhas de cuidado; Coordenar as atividades da equipe multiprofissional de sade vinculada
Diviso; Coordenar o processo de elaborao e implantao dos protocolos clnicos
assistenciais dos setores e unidades assistenciais vinculados Diviso; Coordenar as atividades
de planejamento e avaliao das aes da Diviso; Definir metas quantitativas e qualitativas
das aes da Diviso, bem como os indicadores de monitoramento e avaliao; Monitorar e
avaliar o desempenho da ateno prestada no mbito dos Setores e Unidades Assistenciais
Diviso de Apoio
vinculados Diviso; Avaliar a necessidade e propor a incorporao e/ou substituio de
Diagnstico e
tecnologias afetas ao cuidado assistencial praticado na Diviso; Assessorar a Gerncia de
Teraputico
Ateno Sade no processo de elaborao e implantao dos protocolos clnicos e diretrizes
teraputicas das Unidades Assistenciais vinculadas Diviso; Realizar a escuta das
necessidades dos usurios nas aes assistenciais, proporcionando atendimento humanizado;
Participar das atividades de planejamento, monitoramento e avaliao da Gerncia de Ateno
Sade; Garantir o registro no AGHU e nos sistemas nacionais de informao da ateno e
vigilncia hospitalar, dos dados assistenciais produzidos no mbito da Diviso; Consolidar o
diagnstico de necessidades e a proposio de aes de educao permanente da equipe
multiprofissional vinculada Diviso; e Participar das atividades de educao permanente
desenvolvidas na Instituio e na rede de ateno sade.
Gerenciar o cuidado em sade no mbito do hospital; Planejar, organizar e gerenciar a
implantao das linhas de cuidado; Definir metas quantitativas e qualitativas da ateno
sade, por linha de cuidado, bem como os indicadores de monitoramento e avaliao;
Monitorar e avaliar o desempenho das linhas de cuidado; Participar da elaborao e
implantao dos protocolos clnicos e diretrizes teraputicas das Unidades Assistenciais
vinculadas Diviso; Avaliar a necessidade e propor a incorporao e/ou renovao de
Diviso de Gesto
tecnologias afetas s linhas de cuidado; Integrar os processos de trabalho das Unidades
do Cuidado
Assistenciais vinculadas Diviso; Implantar a alta responsvel do ambiente hospitalar
ambulatorial e de internao em articulao com os demais pontos de ateno da rede
de sade; Implantar visita ampliada; Instituir protocolo unificado; Gerenciar os leitos
hospitalares com vistas integrao da prtica clnica no processo de internao e de alta; e
realizar demais atribuies de acordo com a estrutura organizacional dos hospitais sob gesto
da EBSERH.
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Diviso Mdica
Diviso de
Enfermagem
Setor de Gesto da
Planejar, coordenar e supervisionar o trabalho dos profissionais subordinados ao Setor;
Pesquisa e
Analisar e viabilizar a execuo de propostas de pesquisa e inovao tecnolgica no hospital; e
Inovao
Representar o Setor junto Gerncia de Ensino e Pesquisa, ouvindo os seus pares.
Tecnolgica
Planejar, coordenar e supervisionar o trabalho dos profissionais das unidades subordinadas ao
Setor; Analisar e viabilizar a execuo das propostas de ensino no mbito do hospital;
Setor de Gesto do
Representar o Setor junto Gerncia de Ensino e Pesquisa, ouvindo seus pares; Promover,
Ensino
apoiar e coordenar programas de educao continuada; e Coordenar e apoiar os programas de
estgios de nvel mdio do hospital.
Assessorar juridicamente a superintendncia do hospital; Responder pela advocacia preventiva
no hospital; Representar a empresa judicial e extrajudicialmente; Manifestar-se nos processos
Setor Jurdico
de licitao, dispensas e inexigibilidades; Manifestar-se nos processos disciplinares;
Manifestar-se nos assuntos de pessoal, quando necessrio; e Observar as orientaes da
Coordenadoria Jurdica da EBSERH.
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Setor de
Contabilidade
Setor de Gesto de
Processos e
Setor responsvel pelo gerenciamento dos recursos computacionais do hospital, produz,
Tecnologia da
armazena e transmite informaes ligadas a informtica
Informao
Setor de Hotelaria
Hospitalar
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Setor de
Engenharia Clnica
Setor de
Suprimentos
Setor de
Infraestrutura
Fsica
Setor de Farmcia
Hospitalar
Unidade de
Almoxarifado
Unidade de
Abastecimento
Farmacutico
Elaborar e/ou revisar em consonncia com a EBSERH as planilhas de padronizao dos insumos
(medicamentos, produtos para sade, OPMEs e saneantes) utilizados no HU; Subsidiar
tecnicamente a elaborao das rotinas, fluxos e POPs; Realizar o aviamento das prescries
mdicas; Efetuar a dispensao dos medicamentos, produtos para sade e correlatos em
atendimentos as solicitaes e prescries recebidas; Participar das comisses tcnicas da
instituio; Requisitar, armazenar, controlar e dispensar/distribuir os insumos; Fracionar os
medicamentos; Manipular/produzir medicamentos; Utilizar sistema eficiente e seguro de
distribuio de medicamentos e produtos para sade aos pacientes internados; Realizar a
verificao e reposio ativas dos estoques nas reas hospitalares; Colaborar na elaborao
dos protocolos teraputicos; Elaborar manuais tcnicos e formulrios; Subsidiar tecnicamente
na prescrio da nutrio parentrica e sua preparao; Acompanhar e garantir o uso seguro e
racional dos medicamentos prescritos pelos mdicos; Elaborar os indicadores de avaliao.
Elaborar e/ou revisar em consonncia com a EBSERH as planilhas de padronizao dos insumos
utilizados no hospital; Subsidiar tecnicamente o processo de aquisio dos insumos (material
de expediente, gneros alimentcios, material de informtica e demais);Subsidiar
tecnicamente o processo de adeso aos preges centralizados ou a elaborao dos termos de
referncia locais, para os itens no contemplados nas compras centralizadas; Planejar,
armazenar, controlar e distribuir os estoques dos insumos; Solicitar os empenhos, baseando-se
na demanda da instituio; Acompanhar e monitorar o cumprimento das ordens de
fornecimento e entregas das atas de registro de preos dos insumos; Subsidiar tecnicamente
na elaborao da lista de insumos necessrios incorporao de novas tecnologias em sade,
no que se refere aos equipamentos mdico-hospitalares, laboratoriais e odontolgicos no
hospital; Acompanhar e controlar a aquisio e uso racional dos insumos nos hospitais, de
acordo com as diretrizes estabelecidas.Elaborar os indicadores de avaliao.
Elaborar e/ou revisar em consonncia com a EBSERH as planilhas de
padronizao dos insumos utilizados no hospital; Subsidiar tecnicamente o processo de
aquisio dos insumos (medicamentos, produtos para sade, OPMEs e demais), considerando
o perfil assistencial da instituio; Subsidiar tecnicamente o processo de adeso aos preges
centralizados ou a elaborao dos termos de referncia locais, para os itens no contemplados
nas compras centralizadas; Planejar, armazenar, controlar e distribuir os estoques dos
insumos; Solicitar os empenhos, baseando-se na demanda da instituio; Acompanhar e
monitorar o cumprimento das ordens de fornecimento e entregas das atas de registro de
preos dos insumos (medicamentos, produtos para sade, OPMEs, saneantes e demais)
padronizados nos hospitais; e realizar demais atribuies de acordo com a Estrutura
organizacional dos hospitais sob gesto da EBSERH.
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Unidade de
Programao
Oramentria e
Financeira
Unidade de Apoio
Operacional
Unidade de
Licitaes
Unidade de
Contabilidade de
Custos
Unidade
Contabilidade
Fiscal
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Unidade de
Liquidao da
Despesa
Unidade de
Administrao de
Pessoal
efetuados, dos documentos relativos aos servios de contabilidade fiscal; Avaliar e certificar a
legalidade da documentao e dos registros contbeis referentes aos servios de contabilidade
fiscal; Receber, registrar, guardar e controlar a documentao e movimentao de numerrios;
Registrar e apropriar, no Siafi, os contratos de fornecimento de matrias, servios, convnios,
seguros e outros de responsabilidade da empresa; Controlar os encargos retidos de terceiros e
preparar a documentao destinada ao seu recolhimento, promovendo o devido registro nos
prazos fixados em legislao especfica; Elaborar a programao dos pagamentos do hospital;
Efetuar os pagamentos das obrigaes, em conformidade com a programao financeira,
mediante a emisso de ordens bancrias; Elaborar os documentos necessrios para subsidiar o
Ordenador de Despesa nas autorizaes relativas aos pagamentos da despesa oramentria.
Elaborar os documentos necessrios para subsidiar o Ordenador de Despesa e o Gestor
Financeiro
nas
autorizaes
de
saque
nas
contas
bancrias da empresa. Elaborar o fluxo de caixa e acompanhar a sua execuo;
Unidade responsvel por planejar e coordenar as contrataes de pessoal, folha de pagamento
e ponto; realizar demais atribuies de acordo com a estrutura organizacional dos hospitais
sob gesto da EBSERH.
LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Unidade de
Planejamento
Unidade de
Pagamento da
Despesa
Unidade
Programao
Oramentria
Unidade de
Ateno
Psicossocial
Unidade de
Laboratrio de
Anlises Clnicas e
Anatomia
Patolgica
LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Instituio e na rede de ateno sade; Desenvolver aes de integrao do cuidado
multiprofissional; Propor metas qualitativas e quantitativas relativas ao cuidado desenvolvido
no mbito da unidade, bem como os indicadores de monitoramento e avaliao; Monitorar e
avaliar o cuidado praticado na Unidade; Participar do planejamento do Setor, Diviso e da
Gerncia de Ateno Sade.
Unidade responsvel pela realizao de diversos procedimentos cirurgicos e sala de
Unidade de
recuperao ps-anestsica a rea que se destina permanncia do paciente logo aps o
Cirurgia/ RPA e
trmino do ato anestsico. Neste local o paciente fica sob os cuidados das equipes de
CME
enfermagem e mdica, especialmente, o anestesista.
Unidade destinada a executar procedimentos obsttricos, com assistncia integral, qualificada
Unidade de
e preventiva para as gestantes, visando diminuir os riscos materno-fetais, apoiados por
Ateno Sade
atividades de ensino e pesquisa; e executar demais atribuies de acordo com a estrutura
Materno- Perinatal
organizacional dos hospitais sob gesto da EBSERH.
Unidade de
Terapia Intensiva
Neonatal
Unidade de
Cirurgia Geral
Unidade de
Ateno Sade
da Criana e do
Adolescente
Unidade de
Terapia Intensiva
Peditrica
Unidade de
Terapia Intensiva
Adulto
Unidade de
Dispensao
Farmacutica
Elaborar e/ou revisar em consonncia com a EBSERH as planilhas de padronizao dos insumos
(medicamentos, produtos para sade, OPMEs e saneantes) utilizados no HU; Subsidiar
tecnicamente a elaborao das rotinas, fluxos e POPs; Realizar o aviamento das prescries
mdicas; Efetuar a dispensao dos medicamentos, produtos para sade e correlatos em
atendimentos as solicitaes e prescries recebidas; Participar das comisses tcnicas da
instituio; Requisitar, armazenar, controlar e dispensar/distribuir os insumos; Fracionar os
medicamentos; Manipular/produzir medicamentos; Utilizar sistema eficiente e seguro de
distribuio de medicamentos e produtos para sade aos pacientes internados; Realizar a
verificao
e
reposio
ativas
dos
estoques
nas
reas
hospitalares; Colaborar na elaborao dos protocolos teraputicos; Elaborar manuais tcnicos
e formulrios; Subsidiar tecnicamente na prescrio da nutrio parentrica e sua
preparao.
Unidade de
Ateno Sade
da Mulher
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Unidade do
Sistema
Cardiovascular
Unidade do
Sistema Digestivo
Unidade de
Diagnstico por
Imagem*
Unidade de
Hematologia /
Oncologia
Unidade do
Sistema Urinrio
Unidade do
Sistema
Neuromuscular
Unidade do
Sistema
Respiratrio
Unidade do
Sistema Msculo
Esqueltico
Unidade de
Nutrio Clnica
Unidade de
Reabilitao
Unidade de
Compras
Setor de Vigilncia
em Sade e
Segurana do
paciente
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Setor de Urgncia
e Emergncia
Unidade
Intermediria - UI
Unidade de
Farmcia Clnica
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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LAUDO DE INSALUBRIDADE/
PERICULOSIDADE
Este Documento emitido em via impressa e digital. A via impressa assinada pelo
responsvel pela elaborao do Laudo, Diviso de Gesto de Pessoas, Gerente Administrativo e
Superintendente ficando arquivada no Setor de Sade Ocupacional da EBSERH HUGD e
disposio da Inspeo do Trabalho.
Responsvel Tcnico: Dr Indonsio Calegari Mdico do Trabalho CRM 3575/ MS SIAPE 2137623
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