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ESCOLA DE ENGENHARIA
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM ENGENHARIA DE PRODUO
Fabiane Heemann
Porto Alegre
2009
Fabiane Heemann
Porto Alegre
2009
Fabiane Heemann
Esta dissertao foi julgada adequada para a obteno do ttulo de Mestre em Engenharia de
Produo na modalidade Profissional e aprovada em sua forma final pelo Orientador e pela
Banca Examinadora designada pelo Programa de Ps-Graduao em Engenharia de Produo
da Universidade Federal do Rio Grande do Sul.
__________________________________
Prof. Fernando Gonalves Amaral, Dr.
Orientador PPGEP/UFRGS
___________________________________
Prof. Carla Schwengber ten Caten
Coordenadora PPGEP/UFRGS
Banca Examinadora:
Professor Claudio Jos Muller, Dr. (PPGEP/UFRGS)
Professor Jlio Carlos Souza Vander Linden, Dr (UFRGS)
Professor Luis Antnio dos Santos Franz, Dr. (UNIPAMPA)
Dedicatria
Ao Gustavo pela pacincia e compreenso no
momentos em que estive ausente.
Aos meus pais, pelas oportunidades oferecidas
e por acreditarem e apoiarem meus sonhos.
Ao meu irmo pelo incentivo nos momentos de
dificuldade.
AGRADECIMENTOS
Agradeo a Deus por me dar foras para superar os desafios e dificuldades presentes
ao longo de mais esta jornada.
Ao meu orientador, Prof. Dr. Fernando Gonalves Amaral, pela disponibilidade,
pacincia e flexibilidade no desenvolvimento dese trabalho.
A todos os fumicultores que participaram no desenvolvimento desta pesquisa, pela
disponibilidade do seu tempo e compreenso.
s duas famlias que aceitaram me receber em suas propriedades durante o
desenvolvimento deste trabalho e, pela ateno e respeito dados ao trabalho desenvolvido.
empresa Agro Comercial Kist & Heemann Ltda. por proporcionar a oportunidade de
realizao do presente trabalho, e pela colaborao em diversos momentos da realizao deste
trabalho.
Enfim, agradeo a todos que de alguma forma contribuiram para que fosse posvel
concluir este trabalho.
RESUMO
O setor fumageiro no Brasil vem contribuindo expressivamente para o crescimento da
economia nacional, em especial para o desenvolvimento da regio do Vale do Rio Pardo, no
estado do Rio Grande do sul. No entanto, os pequenos fumicultores desta regio carecem de
mais ateno no que se refere a sua sade. Para atingir o nvel de qualidade exigido, o
trabalho desenvolvido nestas lavouras expe estes trabalhadores a intempries climticas, a
adoo de posturas desfavorveis, exigindo tambm o emprego de grande esforo fsico. A
associao destes fatores de risco podem favorecer o surgimento de problemas de sade, alm
de alteraes no desempenho funcional, que em curto ou longo prazo podem levar ao
afastamento do trabalho. Este estudo buscou levantar dados a respeito da situao atual de
sade dos fumicultores, bem como mapear o processo produtivo de fumo nestas pequenas
propriedades e realizar uma anlise ergonmica deste. Atravs da comparao dos dados
coletados com os encontrados na literatura, foi possvel verificar que as condies de trabalho
podem estar influenciando nas condies de sade e segurana desta populao. A partir de
ento, foram formuladas propostas de aes que visam melhorar estas condies laborais,
assim como diminuir sua influncia na sade e segurana destes trabalhadores.
Palavras-chave: Fumo, Fumicultores, Condies de Trabalho, Sade.
ABSTRACT
The tobacco sector in Brazil has grown in recent years, contributing significantly to the
growth of national economy, specially the development of Vale do Rio Pardo, in state of Rio
Grande do Sul. However, the small tobacco growers in this region require further attention
regarding to their health, because to achieve the required quality, the work developed in these
crops exposes these workers to bad weather, the adoption of awkward postures and required
the use of excessive physical efforts. The association of these risk factors can favor the
appearance of health problems, changes in performance, that in short or long term can lead to
a great absenteeism. This study aimed to collect data about the current health state of local
tobacco growers, map the production process of tobacco in these smaller properties and
perform an ergonomic analysis. By comparing the data collected with the data found in the
literature it was concluded that working conditions can be influencing the health and safety of
this population. From then, there were formulated proposals of actions that aim to improve the
work conditions, as well as to reduce his influence in the health and security of these workers.
Keywords: Tobacco, Tobacco Growers, Working Conditions, Health
LISTA DE FIGURAS
Figura 1:
Figura 2:
Figura 3:
Figura 4:
Figura 5:
Figura 6:
Figura 7:
Figura 8:
Figura 9:
Figura 10:
Figura 11:
Figura 12:
Figura 13:
Figura 14:
Figura 15:
Figura 16:
Figura 17:
Figura 18:
Figura 19:
Figura 20:
Figura 21:
Figura 22:
Figura 23:
Figura 24:
Figura 25:
Figura 26:
Figura 27:
Figura 28:
Figura 29
Figura 30:
Figura 31:
Figura 32:
Figura 33:
Figura 34:
Figura 35:
Figura 36:
LISTA DE TABELAS
Tabela 1:
Tabela 2:
Tabela 3:
Tabela 4:
Tabela 5:
Tabela 6:
Tabela 7:
Tabela 8:
Tabela 9:
Tabela 10:
Tabela 11:
Tabela 12:
Tabela 13:
Tabela 14:
Tabela 15:
Tabela 16:
Tabela 17:
Tabela 18:
Tabela 19:
Tabela 20:
Tabela 21:
Tabela 22:
Tabela 23:
Tabela 24:
Tabela 25:
Tabela 26:
Tabela 27:
Tabela 28:
Tabela 29:
15
46
57
61
62
62
64
67
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86
87
87
88
88
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89
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93
93
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101
102
102
103
103
109
LISTA DE QUADROS
Quadro 1:
Quadro 2:
Quadro 3:
Quadro 4:
Quadro 5:
Quadro 6:
Quadro 7:
Quadro 8:
Quadro 9:
Quadro 10:
Quadro 11:
Quadro 12:
Quadro 13:
33
37
38
44
50
55
65
71
106
107
108
139
149
SUMRIO
1
INTRODUO.........................................................................................................
13
13
17
1.3 Justificativa...........................................................................................................
17
1.4 Mtodo..................................................................................................................
19
19
20
REFERENCIAL TERICO...................................................................................
21
21
21
23
24
24
27
32
34
36
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40
41
42
44
48
49
50
2.4.5 Cncer..........................................................................................................
51
52
53
2.4.8 Acidentes.....................................................................................................
59
62
64
69
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74
75
76
77
77
78
78
79
80
81
81
82
83
83
RESULTADOS.........................................................................................................
84
84
4.2 Diagnstico da situao atual das condies de trabalho, sade e segurana dos
fumicultores santa-cruzenses......................................................................................
89
104
105
110
139
144
CONCLUSO...........................................................................................................
150
150
151
REFERNCIAS...............................................................................................................
152
APNDICES....................................................................................................................
162
Apndice A.................................................................................................................
163
Apndice B.................................................................................................................
170
13
1. INTRODUO
14
15
Mas para que a produo de fumo atinja nmeros como os citados anteriormente, o
trabalho desenvolvido pelos agricultores nas lavouras adquire caractersticas particulares
como a multiplicidade de tarefas, a exigncia de esforo fsico excessivo durante a jornada de
trabalho, a exposio a intempries climticas e a necessidade de adotar posturas inadequadas.
A associao destes fatores (riscos ocupacionais) favorece o surgimento de problemas de
sade, alm de levar a alteraes no desempenho funcional do agricultor, que a curto ou longo
prazo podem levar ao afastamento do trabalho (VILAGRA et al., 2007). Portanto, para que o
fumo continue gerando empregos e renda necessrio que a sade dos agricultores receba
mais ateno.
Vogt (1997) cita que o trabalho realizado pelos produtores de fumo nas suas
propriedades rurais relativamente pouco mecanizado, caracterizando-se como uma cultura
quase que artesanal, caracterizando a atividade como cansativa e desconfortvel. Segundo
16
17
1.3. Justificativa
Estudos ergonmicos na agricultura so relativamente recentes quando comparados
com outros setores da economia. Portanto, o setor agrcola merece uma maior ateno por
parte de pesquisadores, para que solues mais adequadas sejam encontradas, aliviando a
carga e o sofrimento dos trabalhadores desta rea. Segundo Fleming (2003), apesar dos
avanos tecnolgicos e da crescente mecanizao das tarefas agrcolas, muitas atividades
neste setor continuam sendo realizadas manualmente. Na agricultura familiar esse fato
constante faz com que o trabalhador se exponha a condies de trabalho inadequadas.
Alm disso, a necessidade do aumento da produo e a desvalorizao dos produtos
primrios comercializados nas propriedades rurais, agravadas pelo aumento do custo de
produo, levam o agricultor a exceder sua carga de trabalho no campo. A necessidade e a
possibilidade de ganho desde a compra de insumos e a produo de produtos alternativos que
favorecem a agregao de valores, fazem com que o agricultor trabalhe mais e se preocupe
apenas com o retorno financeiro, deixando de lado o seu bem-estar social e sade, e de sua
famlia. Esse conjunto de fatores favorece o aparecimento de doenas ocupacionais
relacionadas ao trabalho agrcola (FLEMING, 2003).
18
19
1.4. Mtodo
O desenvolvimento deste trabalho foi realizado em de cinco etapas. A primeira
envolveu o levantamento bibliogrfico sobre o processo produtivo do fumo em folha nas
pequenas propriedades rurais, estudos realizados no meio rural sobre as condies de trabalho
e a sade dos trabalhadores rurais (doenas e riscos ocupacionais mais freqentes), com a
finalidade de possibilitar o entendimento dos tpicos estruturados no estudo e proporcionar
base conceitual para o desenvolvimento do mesmo.
Na segunda etapa foi realizado contato com a Associao dos Fumicultores do Brasil
(AFUBRA) a fim de verificar o nmero de fumicultores do municpio de Santa Cruz do Sul,
para ento definir o tamanho da amostra. Seguiu-se, ento, para o levantamento das condies
de trabalho, sade e segurana dos fumicultores, atravs da aplicao de um questionrio.
A terceira etapa foi a realizao do mapeamento do processo produtivo de fumo in
loco, e, posteriormente, a anlise ergonmica deste processo, atravs da aplicao da
metodologia AET Anlise Ergonmica do Trabalho.
Na quarta etapa foi realizada a apresentao dos locais onde o estudo foi desenvolvido,
bem como anlise e discusso dos dados obtidos. E, finalmente, a quinta etapa abordou as
concluses obtidas com a realizao do presente estudo.
20
21
2. REFERENCIAL TERICO
22
23
24
Unidos e da introduo das estufas movidas a lenha, para a secagem das folhas de fumo, alm
do uso de insumos qumicos na lavoura (BRASIL, 2007; ETGES; FERREIRA, 2006).
A regio do Vale do Rio Pardo passou, ento, a caracterizar-se como forte produtora
de fumo, principalmente devido s condies prvias favorveis apresentadas por alguns
municpios da regio em termos de: estrutura fundiria baseada em pequenas propriedades; a
existncia de mo-de-obra especializada no manuseio da cultura do fumo; infra-estrutura
incipiente de produo e comercializao estabelecida pelo ncleo de empresas nacionais no
perodo anterior dcada de 70 (BRASIL, 2007). Atualmente, o Rio Grande do Sul um
dos maiores produtores de fumo entre os estados brasileiros, tendo produzido, segundo o
Sindifumo (2008) na safra de 2007/2008 cerca de 50% da produo total dos trs estados do
sul, seguido de Santa Catarina, com 33%, e do Paran, com 17%, totalizando 720 mil
toneladas em toda a regio Sul.
25
do produto); 3) o cultivo do fumo ocupa a terra no mximo por seis meses, deixando nela o
adubo necessrio para o plantio posterior de milho e feijo, por exemplo; 4) o fumo pode ser
cultivado em terrenos pequenos e descontnuos; 5) possvel utilizar toda a mo-de-obra
familiar (inclusive a feminina). Outro ponto positivo, destacado pelos fumicultores
entrevistados por Ferreira (2006), o fato de que o trabalho na roa no possui dias e horrios
rgidos a serem cumpridos, o que torna a lida no campo mais livre, alm do contato freqente
com a natureza.
Mas tambm aspectos negativos podem ser destacados em relao s condies de
trabalho no cultivo de fumo, conforme Fialho (2006) verificou em sua pesquisa, como: o
contato com a folha mida do tabaco, a utilizao dos equipamentos de proteo para aplicar
o veneno (no gostam de usar), o cheiro que exala das folhas de fumo, o contato com o
veneno no perodo da aplicao, a necessidade de ficar acordado para cuidar dos fornos
durante a secagem, as atividades pesadas como arar e lavrar, o calor e o sol quente na lavoura,
os movimentos de abaixar e levantar para retirar as folhas.
Ferreira (2006) destaca tambm que, apesar de o cultivo de fumo ainda proporcionar
um rendimento maior que outras culturas, os fumicultores afirmam que a produo do fumo j
no proporciona o conforto de outras pocas, pois a relao dos produtores com as empresas
beneficiadoras estabelece o vnculo individualizado de cada produtor com apenas uma
empresa, para a qual ele deve entregar o seu fumo no final da safra. Alm disto, destacam
ainda outras dificuldades, como: o alto custo dos insumos; baixo preo de venda do tabaco
para as fumageiras; a falta de estradas em boas condies; pouco estudo dos colonos; poltica
de juros altos para financiamento da safra; falta de incentivos econmicos (subsdios); alm
do no reconhecimento social pelo trabalho que realizam, apesar de contriburem diretamente
para o desenvolvimento econmico da regio.
Outro aspecto que merece destaque a quase ausncia de investimentos pblicos que
busquem melhores condies de vida no campo, com nfase nos sujeitos que ali trabalham e
residem, como por exemplo: a conscientizao dos fumicultores em relao a sua condio de
trabalhadores; a promoo de atividades culturais, esportivas e de lazer para toda a famlia; a
instalao de mais escolas pblicas de nvel mdio; a promoo de aes que visem a
melhorias nas condies de sade, atravs de programas especficos para essa populao
26
27
28
29
piscinas com talagaras plsticas a fim de proteger as mudas e acelerar seu processo de
crescimento (ALMEIDA, 2005).
Como ltima prtica, para qualquer um dos mtodos de semeadura, ocorre a poda das
mudas, que s executada quando as mesmas atingem cerca de 5 a 10 cm de altura. Para
realizar essa poda, utiliza-se uma foicinha manual tendo o cuidado para no atingir o ponto de
crescimento da planta. Basicamente, essa prtica favorece o fortalecimento e o crescimento
das mudas menores, uniformizando-as. Durante os 45 a 60 dias em que as plantas se
desenvolvem, o canteiro inspecionado diariamente: a irrigao repete-se de 2 em 2 dias,
para que o desenvolvimento das plantas seja uniforme; periodicamente so aplicados sobre o
viveiro inseticidas, fungicidas e pesticidas para prevenir o surgimento de doenas. Passados
mais ou menos 45 a 60 dias da semeadura, a planta est pronta para ser transplantada para a
lavoura (LIMA, 2006; VOGT, 1997).
30
a distribuio das mudas sobre os sulcos d-se no seguinte espaamento: 1,20m entre as
fileiras e 0,50 m entre plantas na fileira. Para manter a distncia de 50 cm entre as plantas,
uma pessoa fica sempre frente marcando com um instrumento de madeira (chamado de
cacho ou marcador) o local, em forma de cova, que ir receber a muda. Uma segunda pessoa,
s vezes crianas, retira as mudas das bandejas ou cestas, colocando-as nas covas. A terceira
pessoa, que fica agachada, efetiva o transplante, tapando a raiz da mudas com terra (LIMA,
2006; VOGT, 1997).
na poca do transplante das mudas para a lavoura que todos da famlia auxiliam no
trabalho, pois o plantio deve acontecer preferencialmente com umidade no solo, logo aps as
precipitaes, o que garante boa pega e menor mo-de-obra com replante. Para assegurar uma
boa pega importante que os seguintes pontos sejam observados: plantar em dias nublados e
sem ventos, utilizar mudas sadias com cerca de 20 cm de altura, plantar mudas no mesmo dia
em que elas so arrancadas, imunizar as mudas contra pragas. Quando no h chuvas nesse
perodo, o fumicultor obrigado a realizar o transplante com o auxlio de rega manual
(LIMA, 2006; VOGT, 1997).
Desde a safra de 1996/97 comearam a ser utilizadas as plantadeiras manuais para o
transplante das mudas para a lavoura. Este equipamento semelhante a um saraqu para
gros. Com este equipamento possvel colocar a muda nos sulcos em posio vertical
mesmo que o solo esteja seco. A plantadeira manual permite que duas pessoas consigam
transplantar as mudas sem a necessidade de curvarem-se para firmar as plantas no solo com as
mos. Com este equipamento um agricultor orienta o instrumento e outro agricultor, um
pouco mais atrs, coloca muda por muda, verticalmente, dentro de um bojo, que conduz a
planta at o solo. O segundo agricultor, na medida em que avana o plantio, aperta levemente
com o p o local da muda transplantada, para fechar o buraco (LIMA, 2006).
31
solo, o fumicultor tapa o adubo com terra. Esse procedimento comumente chamado de
amontoa e realizado no mnimo duas vezes. Dependendo do manejo adotado no preparo
do solo, aps a primeira e a segunda adubao faz-se a capina manual (LIMA, 2006).
Aps a fertilizao, cultivao e tratamento fitossanitrios, e a colheita do primeiro
fumo, o chamado baixeiro, o fumicultor efetua a capao ou desbrote. Esta operao consiste
na retirada manual dos botes florais, 60 dias aps o plantio. Ao serem eliminados, os brotos
florais, as folhas comeam a crescer. Para que o broto no se desenvolva, pulveriza-se sobre o
caule exposto de cada planta cerca de 20 ml de calda com um antibrotante com a mo ou com
o auxlio de um pulverizador. Como as plantas no se desenvolvem de maneira homognea,
esse processo deve ser repetido algumas vezes (LIMA, 2006; PAULILO, 1987).
32
ou com mquinas tecedeiras. Aps preparadas, as varas so colocadas na estufa, que comporta
aproximadamente 3 toneladas de fumo, o que corresponde a cerca de 500 quilos de fumo
seco. Quando a estufa est cheia o fogo aceso. As folhas levam cerca de quatro dias para
secarem. A temperatura das estufas deve ser controlada vinte e quatro horas por dia. O
trabalho no cultivo do fumo, alm de ser exaustivo por ocorrer durante o vero, exige que os
agricultores fiquem alerta durante a noite toda para cuidar da temperatura da estufa
(PAULILO, 1987).
Aps secas, cada folha pr-classificada na unidade de trabalho do agricultor. As
folhas so classificadas a olho nu, pela cor e tamanho das folhas. Aps essa pr-classificao,
as folhas so empacotadas e etiquetadas em fardos. S ento, depois de vrios meses de
envolvimento com as atividades ocupacionais (cerca de 9 a 10 meses) que o agricultor finda
o processo produtivo do ano agrcola, levando a produo empresa integradora, onde o fumo
ser novamente classificado (LIMA, 2006; PAULILO, 1987).
33
Radiao solar
Qumico
Agentes
qumicos
diversos,
fertilizantes e
adubos,
agrotxicos, na
forma de gases,
poeiras, nvoas.
34
Quadro 1: Fatores de risco e possveis agravos ou danos para a sade do trabalhador relacionados ao trabalho rural (continuao)
Bactrias, vrus,
-Preparo e manuseio de rao para os animais,
Rinites, conjuntivites, doenas
Biolgicos
fungos, caros, picadas feno embolorado, rao em decomposio, fibras
respiratrias obstrutivas, asma
de animais
de cana de acar, preparo de cogumelos,
ocupacional, pulmo de agricultor
peonhentos.
tratamento de aves em confinamento.
ou hipersensibilidade ou alveolite
-Manejo de animais.
alrgica, febre Q, brucelose,
-Trabalho de preparo de solos, limpeza de pastos, psitaciose, tularemia, tuberculose
capina e colheita.
bovina ou aviria, leptospirose,
histoplasmose, raiva, picadas de
cobras e aranhas, queimaduras por
lagartas.
Ferramentas manuais
-Uso de faco, foice, machado, serra, enxada,
Leses agudas: acidentes do trabalho
Mecnicos
cortantes, pesadas,
martelo, ferramentas inadequadas, adaptadas e
com cortes, esmagamento, etc. Leses
pontiagudas.
em mau estado de conservao.
crnicas: hiperceratose.
Mquinas e
-Ferramentas inadequadas, adaptadas e em mau
Acidentes do trabalho, lombalgia,
implementos agrcolas. estado de conservao.
DORT.
-Trabalho distante do domiclio do trabalhador,
Sofrimento mental, distrbios de sono
Organizao Relaes de trabalho,
alojamento precrio, com ms condies de
e de humor, fadiga, DORT.
do Trabalho precarizao,
sazonalidade da
saneamento e conforto. Alimentao inadequada,
produo que impem
longas jornadas de trabalho, sob forte presso de
sobrecarga de
tempo. Relaes de trabalho precrias e
trabalho.
rigidamente hierarquizadas.
- Trabalho ao ar livre; utilizao de ferramentas
Fatores fisiolgicos e/ou psicolgicos
Ergonmicos Fatores fisiolgicos
e/ou psicolgicos
inadequadas; ms condies de conservao das
que provocam alteraes orgnicas e
inerentes execuo
ferramentas; utilizao de produtos qumicos;
emocionais, como: monotonia, fadiga,
da atividade.
longas jornadas de trabalho; esforo fsico
posio e/ou ritmo de trabalho, rudo,
intenso; levantamento e transporte manual de
umidade, etc.
peso; exigncia de posturas inadequadas;
trabalho em turno e noturno; monotonia e
repetitividade; outras situaes causadoras de
estresse fsico e/ou psquico.
35
36
37
observado que trabalhadores alrgicos ou com algum ferimento devem evitar a manipulao
de produtos qumicos, pois o risco de intoxicao maior. Sendo assim, alm da utilizao de
equipamentos de proteo durante o manuseio de adubos, os mesmos devem ser aplicados na
mesma direo do vento, para evitar que o produto entre em contato com o corpo e
principalmente com o rosto (FUNDACENTRO, 1995; NR 31).
Os adubos qumicos mais comumente utilizados na agricultura so adubos a base de
nitrato, fosfatos e sais de potssio, os quais, segundo Almeida (1995), podem ocasionar
intoxicaes graves e mortais. Essa intoxicao pode ocorrer atravs da contaminao da gua
ingerida, ou atravs da ingesto de alimentos contaminados, como a ingesto de alimentos que
foram armazenados em sacos que anteriormente armazenaram o adubo. Os sintomas mais
comuns ocasionados por intoxicao aguda por adubos qumicos so nuseas, vmitos,
diarria, dores de cabea, vertigens, ulceraes, hemorragias, obstruo e perfurao do
intestino delgado, entre outros sintomas e problemas (ALMEIDA, 1995; FUNDACENTRO,
1995). Dentre os adubos qumicos mais comumente empregados na agricultura esto: salitre
do Chile, sulfato de amnia, nitrato de amnia, superfosfatos, nitrato de potssio, nitrato de
clcio, cloreto de potssio e torta de mamona. No Quadro 2 esto listados os riscos aos quais
os agricultores esto expostos quando utilizam estes adubos.
Quadro 2: Adubos qumicos e seus riscos sade
Produto
Salitre do Chile
Sulfato de Ammia
Nitrato de Amnia
Superfosfatos
Nitrato de Potssio
Nitrato de Clcio
Cloreto de Potssio
Torta de Mamona
Fonte: adaptado de Fundacentro (1995)
Risco sade
Em contato com a pele pode provocar inchao,
acarretando o aparecimento de tumores.
Pode provocar alergias (respiratrias e de pele).
Pode provocar irritaes na pele, como coceiras,
inchao e dores como as de queimaduras quando em
contato com ferimentos.
O contato direto com este produto pode provocar
irritao da conjuntiva, das plpebras e ulcerao da
crnea, com risco de perda da viso devido ao
nociva da poeira do produto. Podem provocar ainda
dermatites de contato irritativas e, raramente,
dermatites alrgicas.
Pode provocar ulceraes da membrana mucosa do
nariz, com risco de perfuraes do septo nasal, alm
de irritaes na pele.
Efeito irritante e custico, com avermelhamento da
pele, coceira e ulceraes, algumas vezes profundas e
extensas.
Provoca irritaes na pele.
Pode provocar alergia, irritao da conjuntiva e das
membranas da mucosa do aparelho respiratrio.
38
Peste Controlada
caros
Aves
Bactrias
Carrapatos
Pombos
Cupins
Formigas
Fungos
Ervas daninhas
Insetos
Larvas
Moluscos
Vermes
Piolhos
Peixe
Vertebrados
Pulgas
Roedores
39
ocorrer pelo contato com terra contaminada, utenslios de trabalho contaminados, pela gua
e/ou alimentos contaminados, pelo contato com animais criados nas propriedades ou atravs
de agentes vetores (ALMEIDA, 1995; ARALDI, 2004). Os agentes mais comuns
classificados nesta categoria so os vrus, bactrias, fungos, bacilos, parasitas e protozorios e,
dentre os fatores que aumentam a susceptibilidade dos agricultores doenas por exposio a
agentes biolgicos destacam-se: a m alimentao dos agricultores, a sobrecarga de trabalho e
o estresse, a fadiga, as ms condies de sade, a exposio a poeiras, a contaminao da
gua ingerida e a exposio prolongada a altas temperaturas (ALMEIDA, 1995; SESI, 2008).
Segundo Couto e Pedroso (2003), o trabalho em lavouras agrcolas pode acarretar em
diversas doenas infecciosas, dentre as quais as mais freqentes so a raiva, antraz, brucelose,
ttano,
leptospirose,
tularemia,
paracoccidioidomicose,
histoplasmose,
ascaridase,
40
e o manuseio inadequado podem provocar incidente e/ou acidentes. Outro fator de risco est
relacionado ao uso de ferramentas manuais comuns no trabalho agrcola, como foices, faco,
enxadas, etc.. Como o trabalho agrcola est diretamente relacionado com o manejo de terra, a
conservao das ferramentas manuais em bom estado de uso imprescindvel, pois o uso de
ferramentas em mal estado de conservao pode acarretar em problemas como cortes e
arranhes. Alm disso, a utilizao de ferramentas inadequadas para a tarefa realizada pode
provocar lombalgias e leses msculo-esquelticas (ALMEIDA, 1995).
41
inicia a secagem do fumo nas estufas), ficando o homem incumbido apenas do trabalho
pesado. J a mulher, como faz trabalhos considerados leves, acaba arcando com os
compromissos com a cultura do fumo e tambm com os cuidados domsticos e com os filhos.
As mulheres e crianas maiores participam de quase todas as atividades, inclusive da
derrubada da lenha. Somente arar, cuidar da estufa a noite e passar veneno nas plantas so, em
geral, atividades consideradas masculinas. Ainda nos servios, como amarrar as folhas,
classific-las e fazer os pequenos molhos, a participao masculina pouca. Na classificao
das folhas, costuma ser grande a participao dos membros idosos da famlia (PAULILO,
1987).
42
(CHAPMAN; MEYERS, 2004; FUCHS et al., 2007; HARTMAN et al., 2005; KIRKHORN;
SCHENKER, 2004; VON ESSEN; McCURDY, 1998).
43
carncia alimentar, deficincia dos servios de sade, entre outras (ALMEIDA, 1995; SILVA
et al., 2005).
Mas devido s condies de desenvolvimento das atividades rurais, os agricultores
nem sempre podem ser inspecionados ou supervisionados diretamente em seus trabalhos, o
que dificulta muito a coordenao e a vigilncia destas atividades pelas autoridades
competentes. Conseqentemente, diante desta diversidade de atividades e da falta de
informaes fidedignas sobre as condies de sade analisadas, fica difcil desenhar o perfil
de sade e doena desses trabalhadores. E esta inconsistncia de informaes dificulta a
definio de prioridades para as polticas pblicas, o planejamento e implementao de aes
na rea da sade, alm de privar a sociedade de instrumentos importantes para a melhoria das
condies de vida e trabalho (ALMEIDA, 1995; DIAS, 2006).
Conforme citado anteriormente, a natureza do trabalho agrcola e suas condies de
realizao nem sempre so favorveis manuteno da integridade fsica e mental dos
agricultores, vindo estes a apresentar problemas e alteraes funcionais como resultado da sua
relao com os meios de que dispe para realizar suas tarefas (MONTEIRO, 2004; VON
ESSEN; McCURDY, 1998). Dentre os diversos problemas ocupacionais relacionados com os
processos de produo agrcola, destacam-se principalmente o risco de envenenamento por
produtos qumicos, problemas respiratrios, perda de audio, cnceres de pele, alergias e
irritaes causadas pelos produtos qumicos, problemas msculo-esquelticos e problemas
psicolgicos relacionados ao uso de agrotxicos (KIRKHORN; SCHENKER, 2004; VON
ESSEN; McCURDY, 1998).
Especificamente no cultivo do fumo, a sade dos agricultores sistematicamente
agredida principalmente pelo uso de agrotxicos, pelo contato direto com a planta mida, que
libera nicotina (sendo esta absorvida pela epiderme) e pelo cheiro das folhas durante a
secagem destas nas estufas. A primeira dessas formas sem dvida a mais complexa, j que
atinge tambm o solo e as guas (BOEIRA; GUIVANT, 2003). Mas, os fumicultores tambm
esto expostos aos mesmos fatores de risco sade que os demais agricultores, sendo assim
sentiu-se a necessidade de se realizar uma breve reviso sobre as principais doenas e
problemas ocupacionais relacionados ao trabalho agrcola.
44
Fontes
Ambientes
Poeiras orgnicas
Confinamento de
animais, celeiros, silos,
operaes de colheita e
processamento
Colheita
Confinamento de
animais, silos,
fertilizadores
Aplicao de pesticidas,
lavouras
Aplicao de fertilizantes,
contineres de
armazenamento
Confinamento de animais
Poeiras inorgnicas
Gases
Pesticidas
Fertilizantes
Desinfetantes
Outros solventes
Fumos de soldagem
Infeces
respiratrias
Cloro, compostos
quaternrios
leo diesel, solues de
pesticidas
xido nitroso, oznio, metais
Microorganismos
Contineres de
armazenamento
Operaes de solda
Animais, servios
veterinrios
Condies (problemas
respiratrios)
Asma, bronquite crnica, pneumonite
por hipersensibilidade, ODTS
(sndrome txica de poeira orgnica)
Fibrose pulmonar, bronquite crnica
Asthma like Syndrome, doena de
enchedores de silos, edema pulmonar
Fibrose pulmonar, edema pulmonar,
bronco-espasmo
Irritao da membrana mucosa
Irritao respiratria, bronco-espasmo
Irritao da membrana mucosa
Bronquite, enfisema
Antraz, febre Q, psitacose
- Bronquite Crnica: esta e uma doenas respiratrias cujo ndice de prevalncia vem
crescendo mais entre os agricultores do que na populao em geral. Conforme estudos
realizados por Von Esses e McCurdy (1998) com diversos agricultores, esta prevalncia
45
atinge at 30% dos trabalhadores do campo. Ainda segundo os autores, a principal causa desta
doena entre trabalhadores deste setor a exposio agentes fsicos e biolgicos como
poeiras de gros e gases presentes em ambientes de confinamento. A exposio a altas
concentraes de resduos de origem animal, protenas de origem fngica e endotoxinas de
origem bacteriana provoca o aumento de sintomas respiratrios como tosse e escarro,
caractersticos desta doena (ALMEIDA, 1995; KIRKHORN; GARRY, 2000; VON ESSEN;
McCURDY, 1998).
- Asma Ocupacional: a asma ocupacional em agricultores causada basicamente pela
exposio dos mesmos a diferentes agentes causais, como antgenos presentes em poeiras de
origem vegetal ou animal, materiais derivados de animais, vegetais e de artrpodes
(ALMEIDA, 1995; VIEGAS, 2000). Tambm produtos qumicos habitualmente utilizados na
agricultura, como solventes, vapores de amnia, pesticidas, herbicidas e fertilizantes podem
agravar quadros de asma entre os trabalhadores (VIEGAS, 2000). Os principais sintomas que
podem ser relacionados asma ocupacional so respirao ofegante, chiado no peito e tosse.
Mas, apesar da alta exposio aos agentes causadores desta doena, a prevalncia desta entre
agricultores similar prevalncia entre a populao geral. (FRANK et al., 2004;
KIRKHORN; GARRY, 2000; VON ESSEN; McCURDY, 1998). Porm, Viegas (2000)
afirma que os agricultores que trabalham diretamente com gros tm aproximadamente duas
vezes mais risco de desenvolver asma ocupacional, quando comparados com trabalhadores
no expostos a estes tipos de poeiras. Ainda, conforme levantamento feito por Linaker e
Smedley (2002), a prevalncia de sintomas de asma ocupacional entre agricultores de diversos
pases varia entre 13,7% e 17,5%, j a prevalncia de auto referncia de asma varia entre
2,8% e 15%, conforme dados da Tabela 2.
- Asthma Like Syndrome (Sndrome de Asma): esta doena respiratria uma reao aguda,
no alrgica e reversvel das vias areas devido exposio a agentes inalados, como poeira
da atividade agrcola. Os sintomas clnicos associados de tosse, tenso no peito, chiado, e
dispnia (falta de ar) so idnticos asma, mas nestes casos ocorre ainda inflamao
persistente das vias areas, ou hipersensibilidade pulmonar significante. Vrios agentes do
ambiente agrcola podem estar relacionados ao aparecimento desta sndrome, como exposio
a altos nveis de amnia, endotoxinas e poeiras, porm a exposio poeira de gros e
algodo so os casos mais comumente estudados. Os agricultores mais expostos a estes
agentes so os que trabalham diretamente na colheita, transporte e descarga dos gros
46
(VIEGAS, 2000; VON ESSEN; McCURDY, 1998). E segundo Von Essen e McCurdy
(1998), cerca de 2% a 40% de agricultores possuem sintomas dessa sndrome, j Frank et al.
(2004) informam que a ocorrncia da sndrome ocorre entre 11% a 25% de agricultores que
trabalham com confinamento de animais.
Tabela 2: Pesquisas epidemiolgicas sobre asma ocupacional entre agricultores
Ano
Populao
Medida de resultado
Prevalncia (%)
No
Produtores de
Auto referncia de Asma
Asma = 15
Esccia
citado
gado
Diagnstico de asma = 4,1 (urbano),
Habitantes
Diagnstico de asma
2,7 (rural)
Finlndia
1980
urbanos X
Chiado peridico (sintoma
Sintoma de asma: Chiado Peridico =
Agricultores
de asma)
15,2 (urbano), 17,5 (rural)
Asma = 7,7
No
Auto referncia de asma
Sintoma de asma: Respirao
Dinamarca
Agricultores
citado
Sintomas de asma
ofegante=13,7;
chiado=16,3,
Tosse=22,1
Asma = 5,9 (OR = 5,35, 95% IC =
Asma (contnua)
1,33-21,50)
Frana
1992
Agricultores
Asma temporria
Asma (temporria) = 9,3 (OR = 2,3,
95% IC = 1-5,47)
Diagnstico de asma
(teste para algerias
Sucia
1994
Agricultores
Diagstico de asma=10
respiratrias, caros de
armazenamento, epitlio de
gado)
Nova
No
Chiado = OR 4,27 (95% IC = 1,28Agricultores
Sintoma de Asma (Chiado)
Zelndia
citado
14,29)
Agricultores e
Noruega
1991
Auto referncia de asma
Asma = 6,3
esposas
Produtores de
Auto referncia de asma
Asma = 5,3
Frana
1994
leite
Diagnstico de asma
Diagnstico de asma = 4,9
1992Estudantes
Auto referncia de asma,
Asma = 5,4;
Dinamarca
1994
rurais
Hipersensibilidade bronquial Hipersensibilidade bronquial = 15,4
Dinamarca,
Produtoes de
Asma = 2,8
1995Auto referncia de asma,
Alemanha,
gado, de
Sintomas de asma: respirao
1997 porco, de aves
Sintomas de asma
Suia,
ofegante = 5,1; chiado= 14,1
Espanha
e carneiros
OR (razo de chance prevalncia)
Fonte: Adaptado de Linaker e Smedley (2002)
Pas
- Asthma Like Syndrome (Sndrome de Asma): esta doena respiratria uma reao aguda,
no alrgica e reversvel das vias areas devido exposio a agentes inalados, como poeira
da atividade agrcola. Os sintomas clnicos associados de tosse, tenso no peito, chiado, e
dispnia (falta de ar) so idnticos asma, mas nestes casos ocorre ainda inflamao
persistente das vias areas, ou hipersensibilidade pulmonar significante. Vrios agentes do
ambiente agrcola podem estar relacionados ao aparecimento desta sndrome, como exposio
a altos nveis de amnia, endotoxinas e poeiras, porm a exposio poeira de gros e
algodo so os casos mais comumente estudados. Os agricultores mais expostos a estes
47
48
49
50
51
52
trs agricultores (42,3%) fizeram referncia a pelo menos dois tipos de sintomas, 20 deles
fizeram referncia a trs sintomas e outros 20 no souberam descrever qual era o sintoma que
sentia aps lidar com os agrotxicos (RECENA et al., 2006).
O sintoma mais referido entre os agricultores que participaram da pesquisa de
Recena et al. (2006) foi cefalia com 77 referncias (51,7% dos 149 agricultores), seguido por
vertigens (48 referncias) e vmito (42 referncias). Outros sintomas tambm referidos pelos
agricultores como sentidos aps a utilizao de agrotxicos foram: diminuio de apetite,
fadiga, viso turva, face quente, febre, coceiras no corpo, manchas no corpo e zumbido nos
ouvidos, sintomas tpicos da utilizao de agrotxicos organofosforados. E o estudo revelou
tambm que cerca de 90% dos entrevistados fazia uso de agrotxicos organofosforados. Outro
dado importante obtido foi que 32% dos agricultores utilizam como ferramenta para aplicao
de agrotxicos o pulverizador costal e que a maioria dos trabalhadores (64%) trabalhava de 8
a 10 horas por dia, com a aplicao de agrotxicos ocorrendo de 3 a 10 dias por ms. Atravs
deste estudo constatou-se ainda, que os agrotxicos mais utilizados pelos agricultores so os
inseticidas organofosforados (utilizados por mais de 90% dos trabalhadores) e herbicidas a
base de glifosato (76,4%) (RECENA et al., 2006).
Figura 2: Sintomas relacionados com o uso de agrotxicos reportados por 149 agricultores de Culturama
Fonte: adaptado de Recena et al. (2006)
53
A concluso que Recena et al. (2006) obtiveram com este estudo foi que os sintomas
reportados pelos agricultores participantes do estudo, como cefalia, vertigem, vmitos, entre
outro, so sintomas tpicos de intoxicao por uso de agrotxicos, como inseticidas
(organofosforados) e herbicidas. Associado ao uso destes agrotxicos est utilizao de
equipamentos de aplicao (pulverizadores) de pouca tecnologia. Os autores ressaltam
tambm, que a maioria dos agricultores que participaram do estudo tinha conhecimento dos
agravos que a utilizao de agrotxicos traz para sua sade, mas mesmo assim comum a no
utilizao de equipamentos de proteo durante as aplicaes.
De acordo com Alves Filho e Garcia (2005), so muitos os fatores que contribuem,
direta ou indiretamente, para o aumento no nmero de intoxicaes com agrotxicos, dentre
os quais os principais so:
O modelo de produo agrcola adotado;
A estratgia de introduo e difuso das novas tecnologias (sem abordar os riscos, sem
considerar o despreparo do usurio e a ausncia de recursos materiais e humanos para o
controle dessas substncias);
A grande disponibilidade de produtos e do fcil acesso aos mais perigosos;
A induo, por propagandas e vendedores, ao uso excessivo;
O difcil acesso informaes tcnicas;
As condies precrias de realizao do trabalho;
Os determinantes scio-econmicos (ms condies bsicas de educao, sade, moradia e
de relaes de trabalho).
Mas para os autores a soluo mais indicada para estes problemas de intoxicao
seria a educao dos agricultores, atravs de treinamentos sobre a maneira correta e segura de
uso destes produtos. Segundo eles, o uso inadequado destes produtos pode ser considerado
como a causa imediata de intoxicaes.
2.4.5 Cncer
O risco de cnceres, como de pulmo, entre agricultores menor do que para a
populao geral. Entretanto, diversos estudos norte-americanos e europeus identificaram um
crescente aumento no nmero de determinados tipos de cnceres em agricultores, como
54
leucemia, Hodgkin, melanoma mltiplo, cncer nos lbios, estmago, pele, prstata, crebro,
e tecido conjuntivo (BLAIR; ZAHM, 1995; FUCHS et al., 2007; VON ESSEN; McCURDY,
1998). Para Von Essen e McCurdy (1998), existem evidncias que a exposio contnua a
agrotxicos, como inseticidas, herbicidas, e fungicidas, pode estar ligada ao crescimento
destes tipos de cnceres entre os trabalhadores agrcolas, porm nem todas as avaliaes
realizadas pelos autores mostraram uma relao entre a exposio a produtos qumicos e o
aparecimento de cncer.
J Fuchs et al. (2007) realizaram um levantamento de estudos sobre cncer entre
agricultores, e verificaram que na maioria dos estudos a exposio agrotxicos foi
considerada como um fator de risco potencial de casos de cnceres entre agricultores, e dentre
os diversos tipos desta doena os mais verificados foram: Non-Hodgkins Linfoma, sarcoma,
cncer de pulmo, fgado, intestino, pncreas, entre outros. Alvanja et al. (2004) realizaram
uma pesquisa com o objetivo de verificar quais os tipos de cnceres mais freqentes em
agricultores e sua ligao com o uso de agrotxicos (conforme o Quadro 6), quais sejam:
- Non-Hodgkins Linfoma (NHL): est entre os cnceres mais estudados em relao ao uso de
agrotxicos. Estudos epidemiolgicos mostraram forte associao entre o NHL e a utilizao
de herbicidas, inseticidas e pesticidas (ALVANJA et al., 2004; BLAIR; AZHM, 1995);
- Leucemia: a maior parte de estudos epidemiolgicos informa alto ndice da doena entre
agricultores, entre 10% e 40%. Estes estudos demonstram uma associao entre leucemia e
exposio a inseticidas, mas as estimativas dos riscos relativos so geralmente menores do
que 1,5 (ALVANJA et al., 2004; BLAIR; AZHM, 1995);
- Sarcoma: estudos encontraram uma associao entre uso de herbicidas e inseticidas e a
presena de sarcoma de tecido suave entre agricultores. Dois estudos de caso suecos
encontraram riscos especialmente altos de sarcoma entre agricultores que utilizam
principalmente herbicidas (Risco Relativo = 6,8 com IC de 95% e Risco Relativo = 3,3 com
IC de 95%) (ALVANJA et al., 2004; BLAIR; AZHM, 1995);
- Cncer de Prstata: o risco de cncer de prstata entre agricultores foi avaliado em mais de
40 estudos nos Estados Unidos e Europa. Em vinte e quatro estudos, os riscos relativos so
geralmente menores que 2, estimados em 1,12 (IC de 95%, entre 1,011,24). At a pouco,
55
Sarcoma
Agentes agrcolas
envolvidos
Herbicidas,
inseticidas
(organoclorados,
organofosforados,
carbamatos),
fungicidas,
solventes, nitrato diludo na
gua consumida, zoonoses.
Inseticidas
(organoclorados,
organofosforados),
herbicidas, zoonoses.
Agentes
infecciosos,
solventes, pesticidas.
Componentes
contaminantes presentes em
muitos
herbicidas
e
inseticidas (como dioxinas).
Inseticidas (organoclorados
e
organofosforados),
herbicidas.
Fingicidas, DDT.
Compostos
herbicidas.
de
arsnico,
Herbicidas e pesticidas.
- Cncer no Pncreas: em um estudo de caso em trs reas dos Estados Unidos, foi observado
um aumento modesto, mas significativo no risco de cncer no pncreas associado com a
56
57
Referncia
Stark et al.
(2006)
Fraser et al. (2005) cita que Weigel et al. (1987), em seu estudo com agricultores,
encontrou uma freqncia significativamente mais alta de estresse e nveis mais baixos de
satisfao de vida entre a gerao mais jovem, dentre os fatores causadores deste resultado
esto o controle econmico e administrativo que a gerao mais velha possui na relao
familiar. Um possvel resultado de problemas de sade mentais entre agricultores pode ser o
suicdio. Estudos realizados na Austrlia e no Reino Unido, mostram que os homens
agricultores tm taxas de suicdio mais altas do que o mdia nacional (FRASER et al., 2005).
Um dos argumentados para a alta taxa de suicdio de agricultores devido ao acesso mais
fcil de um agricultor a instrumentos letais (FRASER et al., 2005; FUCHS et al., 2007).
Estudos com mulheres agricultoras encontraram altos nveis de estresse, depresso e
fadiga, mais elevados do que os encontrados entre os homens. Fraser et al. (2005), explicam
que as mulheres, diferentemente dos homens, experimentam estresse relacionado no s s
operaes agrcolas, mas tambm ao impacto social e financeiro de todos os membros de
58
59
de mquinas agrcolas que estejam embebidas por leos ou graxas. Certas substncias
fotossensveis, como leos minerais e antibiticos, podem produzir leses cutneas
inflamatrias agudas quando exposto ao sol (FORASTIERI, 2000).
Agricultores com queimaduras de sol esto mais propensos ao aparecimento de
cnceres de pele, e nos lbios. O risco relativo de desenvolvimento de cncer de pele em
agricultores est entre 0,8 e 1,8 e para cncer de lbios est entre 1,3 e 3,1. O risco para o
melanoma ao que parece tambm maior para este grupo ocupacional, com o risco relativo
em vrios estudos nos limites de 0,5 a 6,3. Vrios produtos qumicos e materiais usados para o
cuidado veterinrio pode causar a dermatite de contato alrgica. As causas importantes deste
problema incluem a utilizao de agrotxicos, fertilizantes, antibiticos de veterinrio, entre
outros (VON ESSEN; McCURDY, 1998).
Outros tipos de doenas de pele entre agricultores so: dermatose urticria, eritema
multiforme, pouca pigmentao de pele e perda de cabelo. Todos os casos tm como contexto
a utilizao de agrotxicos. Em estudo realizado na Polnia em 2003 foram analisados
registros de doenas ocupacionais de pele entre agricultores, e os resultados obtidos foram:
ocorrncia de dermatite de contato alrgica (mais comum, em 86% dos casos), doenas
contagiosas de pele (10% dos casos), dermatite de contato de irritante (3% dos casos) e
urticria (2% dos casos). Foi identificado tambm o risco de infeces transmitidas por
insetos (transmisso se d pela picada dos insetos) (FUCHS et al., 2007).
2.4.8 Acidentes
A agricultura historicamente uma das ocupaes mais perigosas, com altas taxas de
fatalidade. Mas ainda muito difcil de avaliar exatamente o nmero de fatalidades e danos
relacionados agricultura, pois no h uma vigilncia sobre a segurana no trabalho agrcola
e, na maioria das vezes os acidentes fatais ou no fatais no so reportados (FRANK et al.,
2004; VON ESSEN; McCURDY, 1998). Segundo Von Essen e McCurdy (1998), estudos
realizados no Estado Unidos revelaram uma alta taxa de acidentes no fatais, mas com danos
traumticos, entre agricultores. As taxas informadas variaram de 9,6% a 16,6% de acidentes
com danos por ano, e as maiores ocorrncias foram registradas nos perodos de cultivo e
colheita dos produtos. E de acordo com dados do CFOI (Census of Occupational Fatalities),
no ano de 2001 houve aproximadamente 700 acidentes ocupacionais fatais em propriedades
60
agrcolas americanas, com uma taxa de 21,3 fatalidades por 100.000 por ano, bem superior a
taxa de fatalidades das indstrias (taxa de 3,9 por 100.000 por ano) (FRANK et al., 2004).
Segundo Von Essen e McCurdy (1998) e Frank et al. (2004), os tratores esto entre
os equipamentos mais envolvidos nos acidentes com mortes. Os autores tambm observam
que muitas crianas so ensinadas a manusear equipamentos utilizados nas lavouras, como os
tratores, fazendo assim com que o risco de acidentes fatais ou no ocorram com mais
facilidade. Tambm o manuseio de animais de grande porte, como cavalos e gado, est ligado
a acidentes nas propriedades. Segundo os autores, aproximadamente 43% do acidentes com
agricultoras no Wisconsin (Estados Unidos) foram causados pelo manuseio de animais (VON
ESSEN; McCURDY, 1998).
Segundo Fuchs et al. (2007) os acidentes relacionados utilizao de tratores, que
so as mquinas mais comumente usadas por agricultores, prestaram contas de 69% das
mortes de agricultores entre o perodo de 1980 at 1985, na Europa. A prevalncia de mortes
por acidentes com tratores de 25%, quando contabilizados todos os tipos de acidentes (fatais
e no fatais). Alm dos tratores, os implementos agrcolas como arados, roadeiras, enxadas,
semeadoras, cultivadores, colheitadeiras, motosserras, faces, foices, enxadas, etc., tambm
podem acarretar em leses graves se no forem operados de maneira correta e segura
(ALMEIDA, 1995).
Um resumo de estudos sobre acidentes entre agricultores europeus foi realizado por
Fuchs et al. (2007) conforme a Tabela 4. No estudo conduzido na Finlndia, foram analisados
dados de seguradoras sobre acidentes agrcolas. Conforme o estudo, as taxas mais altas de
acidentes esto relacionadas com os homens, exceto quanto a danos causados por animais,
onde as mulheres possuem taxas mais elevadas. J, no Reino Unido foi realizado um estudo
sobre a incidncia, a natureza e os determinantes de acidentes no fatais entre agricultores
britnicos; o estudo revelou que 3.238 (30%) dos 10.765 agricultores participantes da
pesquisa sofreram algum tipo de acidente ocupacional. A taxa de incidncia obtida no estudo
foi 3,7 (IC = 95%; 2.8 5.0). Outro estudo realizado no Reino Unido revelou ainda que as
idades com maiores taxas de acidentes so: 16 a 19 anos (10,1 por 100.000); 55 a 64 anos
(11,2 por 100.000); mais de 65 anos (16,7 por 100.000).
61
Liquidados
(nmero
de
acidentes
cujos
processos
foram encerrados
Temporria
compreende
segurados
que
ficaram
temporariamente
62
30
-
9
-
3.094
152
63
64
65
-Outros sintomas e sinais: dores abdominais fracas, respirao ofegante, diarria, calafrios, alteraes na
presso arterial e nos batimentos cardacos, salivao.
Latncia: de 3 a 7 horas aps a exposio (em mdia 10 horas)
Durao: em mdia 2,4 dias (de 12 a at 72 horas), varia de acordo com as caractersticas pessoais.
Re-hidratao e tratamento sintomtico.
A roupa, luvas e botas resistentes gua, evitar trabalhar em condies de umidade (no incio da manh,
chuva), trocar de roupa quando estiver mida ou molhada e lavar a roupa embebida com a seiva do
tabaco.
66
dos agrotxicos (semanas antes da colheita das folhas) (ARCURY et al., 2001; SCHMITT et
al., 2007).
67
Caractersticas do
estudo (tipo, local)
Quandt et al.
(2000)
Estudo de corte
(Estados Unidos)
Arcury et al.
(2001a)
Estudo de corte
(Estados Unidos)
Arcury et al.
(2001b)
Estudo de corte
(Estados Unidos)
Arcury et al.
(2002)
Estudo de controle
de caso (Estados
Unidos)
Arcury et al.
(2003a)
Estudo de Corte
(Estados Unidos)
Gosh et al.
(1979)
Estudo de controle
de caso (ndia)
Gosh et al.
(1986)
Estudo de controle
de caso (ndia)
Gosh et al.
(1987)
Estudo de
interveno (ndia)
Participantes = 85
Fumicultores de ambos os
sexos.
Reviso
retrospectiva de
estudo de controle de
caso (Estados
Unidos)
Estudo de
interveno (Estados
Unidos)
Participantes = 47 revises
(fumicultores que estavam no
hospital) / 40 casos, 83
controles (fumicultores no
doentes).
Participantes = 12
Fumicultores
(homens
espanhis).
Estudo de controle
de caso (Estados
Unidos)
- 53 casos, 49 controles
(fumicultores com GTS).
-Fumicultores:
principalmente brancos, afroamericanos e indianos.
Sintomas caractersticos da
GTS + recorrncia se reexposto + doena autolimitante + exposio
agrotxicos de forma no
responsvel.
80 casos, 40 controles
(oficiais).
Fumicultores homens
Ballard et al.
(1995)
Curwin et al.
(2005)
Gehlbach et al.
(1974)
Onuki et al.
(2003)
Estudo retrospectivo
no controlado
(Malasia)
Caractersticas dos
participantes
Participantes = 144
Fumicultores
(maioria
mexicanos)
Participantes = 182
Fumicultores
(maioria
latinos)
Exposio + vmito ou
nusea + tontura ou dor de
cabea.
Participantes = 182
Fumicultores
(maioria
latinos)
- 36 casos, 40 controles
(agricultores em clinica, sem
GTS).
-Fumicultores
(homens
mexicanos).
Participantes = 182
Fumicultores
(maioria
latinos).
-197 fumicultores versus
controle
(nmero
no
especificado).
-Fumicultores populao do
distrito, fumantes.
Definio do caso
Doenas aps exposio ao
tabaco.
Parikh et al.
(2005)
Estudo retrospectivo
de controle de caso
(ndia)
Trap-Cardoso
et al. (2003)
Reviso
retrospectiva
(Estados Unidos)
Resultado
41% de prevalncia de
GTS durante o vero.
- 0,082 prevalncia
- 65 casos em 44
trabalhadores.
0,242
prevalncia
(44/182)
OR:
14,6
condies
midas (usando capa de
chuva) versus condies
secas.
1,9/100
pessoas
incidncia de dias.
- 0,8883 prevalncia
(175/197
presumidamente sazonal)
- 60,6% casos entre 289
fumicultores.
- 0% casos no controle.
82% de reduo de GTS
OR infinita para fatores
de risco ao trabalhar com
roupas midas/molhadas.
Reduo de 96% do nvel
de nicotina aps lavar as
mos.
- OR GTS no fumante
versus fumante: 17,2.
Sintomas
mais
freqentes
(+80%):
nusea, vmito, palidez,
fraqueza, tontura, dor de
cabea.
Viso
turva
significativamente mais
freqente quando ocorre
tambm
incontinncia
urinaria.
- 47% de prevalncia de
GTS (presumidamente
sazonal).
- Sem efeitos crnicos
(presso sangnea,
doena nos olhos,
reproduo).
9 diagnsticos
consistentes de GTS.
68
Dentre todos as pesquisas listadas por Schmitt et al. (2007), cinco apresentaram
dados prevalncia de sintomas relacionados com a GTS. As prevalncias mencionadas
variaram de 8,2% (referida na pesquisa de Arcury et al., 2001a) a 88,8% (referida na pesquisa
de Gosh et al., 1979). A explicao para a prevalncia mais alta (88,8%) dada pelo fato de
que os autores no se aprofundaram nas causas do problema, pois definem os casos como
problemas neurolgicos e/ou respiratrios. Trs estudos reportaram a incidncia de GTS na
ordem de aproximadamente 2/100 pessoas-dia (nos estudos de Arcury et al., 2001a, Arcury et
al., 2001b e Arcury et al., 2003a). Dois estudos constataram probabilidade elevada de GTS
quando o trabalho realizado em condies de risco, como trabalhar com roupas midas ou
molhadas (no estudo de Arcury et al. (2002), probabilidade de 14,6; e no estudo de Ballard et
al., (1995) probabilidade infinita). O estudo de controle de caso conduzido na Carolina Norte
(GEHLBACH et al., 1974 apud SCHMITT at al., 2007) revelou probabilidade de GTS de
17,2 entre agricultores produtores de fumo no fumantes em comparao com aqueles
fumantes (SCHMITT et al., 2007).
Os estudos de Gosh et al. (1987) e Curwin et al. (2005), estudos de interveno,
identificaram uma significante reduo de GTS entre os agricultores que lavavam as mos
aps o contato com a planta ou utilizavam luvas durante o trabalho. Foram identificadas
redues de 96% nos nveis de nicotina das mos aps sua lavagem, e 82% de reduo de
GTS entre os trabalhadores que utilizaram luvas. Outro fator identificado foi que as luvas de
borracha parecem ser mais eficazes na preveno da GTS em comparao com luvas de
algodo, a eliminao de sintomas foi da ordem de 75% e 62 %, respectivamente (SCHMITT
et al., 2007).
Schmitt et al. (2007) tambm destacam em sua pesquisa prevalncia de 45% de
alergia ou irritaes de pele entre agricultores de tabaco. Outro estudo relacionado a
problemas de dermatoses em agricultores de tabaco foi realizado por Abraham et al. (2007).
Neste estudo os autores investigaram cinco agricultores latinos que trabalhavam em lavouras
de tabaco na Carolina do Norte (Estado Unidos), os quais apresentaram casos de dermatites
relacionados com o cultivo da planta. Os autores verificaram que as partes do corpo mais
afetadas por dermatites foram principalmente as axilas e o dorso. Segundo os autores estas so
as reas mais comumente atingidas, pois os agricultores mantm as folhas colhida sob o brao
(axilas), local que a camiseta (normalmente de manga curta ou sem manga) no protege com
tanta eficincia. Contudo, segundo os autores, ainda no est plenamente estabelecido na
69
literatura que o tabaco verde (cru) um agente causador de dermatite de contato, pois o
cultivo de tabaco expe os trabalhadores agrcolas a uma ampla variedade de irritantes
potenciais (ABRAHAM et al., 2007).
70
71
ambiente
Assunto Tratado
Faz referncia a quais atividades agrcolas a norma se aplica.
Informa a quem compete coordenar a implantao da Poltica Nacional em Segurana e
Sade no trabalho rural; descreve os deverdes dos empregadores, os deveres e direitos
dos empregados no trabalho rural.
Estabelece que a instncia encarregada das questes de segurana e sade no trabalho
rural a Comisso Permanente Nacional Rural CPNR e descreve suas atribuies.
Descreve quais aspectos devem ser contemplados pelas aes de segurana e sade, tanto
por parte dos empregados como dos empregadores.
Informa quais os profissionais devem fazer parte do servio, quais as modalidade de
SESTR existentes, o dimensionamento do SESTR e suas atribuies.
Descreve seus objetivos, quais os empregadores rurais esto obrigados a manter uma
CIPATR, seu funcionamento , dimensionamento e atribuies.
Define quem so os trabalhadores com exposio direta e indireta; veda a utilizao de
produtos no registrados e liberados pelo rgo competente; define quais pessoas esto
proibidas de lidar com estes produtos; o empregador deve oferecer informaes e
capacitao para o manuseio dos produtos; fornecimento de equipamentos de proteo.
Descreve os procedimentos a serem seguidos para descarte de resduos txicos.
72
73
74
75
3. PROCEDIMENTOS METODOLGICOS
Este captulo expe a metodologia aplicada no desenvolvimento do trabalho. O
presente estudo caracterizado como uma pesquisa exploratria e descritiva. A pesquisa
exploratria tem como objetivo investigar as condies de trabalho de um processo pouco
conhecido e sistematizado, como o caso da produo de fumo em folha, e torn-lo mais
explcito. Para tanto, se utilizou tambm a pesquisa descritiva, cujo objetivo descrever as
caractersticas de determinados processos ou fenmenos buscando estabelecer relaes entre
as variveis estudadas (GIL, 2002; VASCONCELOS, 2004).
Quanto aos meios de investigao, o presente estudo classificado como estudo de
caso. O estudo de caso permite explorar situaes da vida real cujos limites no esto
claramente definidos, permitindo assim um estudo aprofundado do objeto analisado (GIL,
2002). O estudo de caso permite ainda reunir o maior nmero de informaes detalhadas,
atravs da aplicao de diversas tcnicas de pesquisa, com o objetivo de apreender a
totalidade de uma situao e descrever a complexidade de um caso concreto. Sendo assim, o
estudo de caso considerado como sendo um estudo qualitativo, que utiliza como
procedimentos de pesquisa entrevistas em profundidade e as observaes (GOLDENBERG,
2003).
Como os fenmenos em cincias humanas e sociais so interligados com fenmenos
naturais e subjetivos, as pesquisas nestas reas devem integrar diferentes instrumentos e
abordagens de pesquisa, quando relevantes para apreender a complexidade do fenmeno
(GOLDENBERG, 2003; VASCONCELOS, 2004). Portanto, como o presente estudo tem
como objetivo verificar se h influncia das condies de trabalho na sade dos fumicultores,
h a necessidade tanto da coleta de dados quantitativos (atravs de uma survey) como
qualitativos (atravs de entrevistas e observaes). De acordo com Goldenberg (2003), a
integrao entre a pesquisa quantitativa e qualitativa permite realizar o cruzamento dos dados
obtidos. Enquanto que o mtodo quantitativo possibilita a obteno de dados generalizveis,
com o mtodo qualitativo possvel verificar como cada indivduo experimenta
concretamente a realidade pesquisada. Sendo assim, os limites de um mtodo podem ser
contrabalanados pelo alcance do outro.
76
77
78
79
80
e s existe uma anlise ergonmica se ela for realizada em uma situao real de trabalho.
Contudo, na prtica ergonmica, estas trs fases podem ocorrer de forma quase simultnea,
sem prejudicar a seqncia metodolgica (FIALHO E SANTOS, 1997).
81
referir-se tambm quilo que o ocupante desse cargo realiza, no exerccio de sua funo. Isso,
para a AET, j seria uma atividade (IIDA, 2005).
82
83
84
4. RESULTADOS E DISCUSSO
Neste captulo so apresentados os resultados da aplicao da metodologia de
avaliao utilizada. Foram realizadas visitas em duas propriedades para identificar os mtodos
e processos de produo de fumo em folha; estas visitas tambm serviram de base para a
realizao da anlise ergonmica do processo produtivo.
O municpio de Santa Cruz do Sul contava no ano de 2008 (ano de incio da presente
pesquisa), de acordo com AFUBRA e a Secretaria Municipal de Agricultura, com 4.145
fumicultores. A amostra analisada contou com 104 fumicultores do municpio, sendo
entrevistados 13 sujeitos, em cada um dos 8 distritos do municpio, com o intuito de obter um
diagnstico da situao atual de sade e segurana dos trabalhadores. Os questionrios foram
aplicados durante a realizao de eventos agrcolas ocorridos nas diversas localidades dos oito
distritos. Para a aplicao dos questionrios foram recrutadas mais duas pessoas (dois tcnicos
agrcolas), previamente treinadas para a realizao desta atividade.
Onde Q = 1-P, o erro mximo permitido (neste caso 10%), Z/2 o intervalo de
confiana (sente caso 95% = 1,96), N a populao (4.145 fumicultores) e P a estimativa de
prevalncia (neste caso 50% = mximo) (JEKEL, 2005). Atravs desta frmula chegou-se ao
nmero de 94 pessoas. Partiu-se ento para a amostragem por estratos, que consiste na diviso
igual de entrevistados por cada estrato. Neste caso, os estratos so os distritos em que o
municpio de divide (8 distritos), chegando-se a um nmero de 13 pessoas por cada distrito.
Os resultados obtidos nas entrevistas e na anlise ergonmica foram ento avaliados e
algumas recomendaes ergonmicas foram propostas, a fim de minimizar os efeitos dos
principais problemas identificados.
4.1 Caracterizao das propriedades produtoras de fumo em folha de Santa Cruz do Sul
A seguir apresentam-se os dados relativos caracterizao geral das propriedades e
das famlias produtoras de fumo em folha do municpio de Santa Cruz do Sul. Foram
85
Com relao escolaridade a maior parte dos fumicultores entrevistados possui baixo
grau de instruo. Conforme pode ser observado no grfico da Figura 5, 61,54% dos
entrevistados tm apenas 1 Grau Incompleto (64 sujeitos), 35,58% o 1 Grau Completo (37
sujeitos), 1,92% o 2 Grau Incompleto (2 sujeitos) e apenas 0,96% (1 pessoa) possui 2 Grau
Completo.
As famlias dos produtores de fumo possuem, em mdia, 4,48 integrantes, dos quais 3
trabalham nas lavouras. Estes dados esto muito prximos dos dados fornecidos pela
AFUBRA (vide Tabela 1, Captulo 1), onde o tamanho mdio das famlias de 4,6 sujeitos e
86
o nmero mdio dos familiares que trabalham no fumo de 2,9 (dados correspondentes
safra 2006/2007). Porm, apenas a mo-de-obra familiar no suficiente para realizar todas as
atividades durante a safra, sendo ento necessria a contratao de mo-de-obra extra.
Dos 104 fumicultores entrevistados, 92 (88,46%) precisam contratar mo-de-obra
extra e apenas 12 (11,54%) afirmaram no necessitar de ajuda extra. A mdia de contratao
extra de 2 sujeitos por famlia, sendo superior ao nmero da safra 2006/2007 que era de 1,3
pessoas extras. J a poca de contratao na maioria dos casos (86 casos 82,69%) durante
o perodo de colheita, mas para 17 fumicultores o perodo em que necessitam de mo-de-obra
extra durante o transplante das mudas e apenas 1 afirmou contratar mo-de-obra durante a
realizao dos tratos culturais.
Com relao ao tamanho das propriedades, a mdia ficou em 16,9 hectares, muito
prxima a mdia fornecida pela AFUBRA para a safra 2006/2007 que era de 16,5. Ainda,
conforme pode ser verificado na Tabela 10, 39 propriedades (37,5%) possuem entre 16 e 20
hectares, 23 propriedades (22,12%) possuem entre 11 e 15 hectares e 22 propriedades
(21,12%) possuem entre 6 e 10 hectares.
Tabela 10: Tamanho das propriedades
Tamanho da propriedade
Freq. Absoluta
At 5 hectares
1
6 a 10 hectares
22
11 a 15 hectares
23
16 a 20 hectares
39
21 a 25 hectares
12
26 a 30 hectares
3
31 a 35 hectares
1
36 a 40 hectares
1
41 a 45 hectares
2
Total
104
Freq. Relativa
0,96%
21,15%
22,12%
37,50%
11,54%
2,88%
0,96%
0,96%
1,92%
100%
No que se refere ao tamanho das lavouras de fumo, esta cultura ocupa em mdia 2,82
hectares das propriedades da amostra analisada, ou seja, novamente, o nmero est muito
prximo do fornecido pela AFUBRA para a safra 2006/2007, que era de 2,5 hectares. E, como
o fumo no ocupa toda a capacidade produtiva das pequenas propriedades, os fumicultores
foram questionados sobre o cultivo de outros produtos na mesma poca em que cultivavam o
fumo, e dentre a amostra analisada, 95,19% dos participantes (99 pessoas) afirmaram cultivar
outros produtos e apenas 4,81% (5 pessoas) disseram no cultivar outros produtos.
87
82,69%
50,96%
42,31%
38,46%
12,50%
8,65%
4,81%
0,96%
-
88
Como verificado, muitos fumicultores possuem, pelo menos, mais uma cultura em
andamento no mesmo perodo em que cultivam o fumo, algumas destinadas apenas para
consumo prprio e outras para a venda. Portanto, a carga de trabalho pode ser considerada
maior do que se imaginava, principalmente no perodo em que o fumo cultivado.
No que se refere estrutura das propriedades, estas possuem em mdia uma casa, dois
galpes, dois fornos (para secagem do fumo), trs estrebarias, um galinheiro e um aude,
conforme dados da Tabela 13. As famlias possuem ainda, em mdia, duas carroas e um
automvel, porm, conforme os dados levantados na pesquisa, so poucas as famlias que
possuem mquinas como trator (42 entrevistados), colheitadeira (1 entrevistado) e caminho
(2 entrevistados). J a Tabela 14 apresenta dados referentes aos equipamentos mais utilizados
pelos fumicultores no desenvolvimento de suas atividades nas lavouras.
Tabela 13: Estrutura das propriedades produtoras de fumo
Estrutura da propriedade
Mdia
Estrebaria
Carroa
Galpo/paiol
Forno
Aude
Casa
Automvel
Galinheiro
Trator
Outro (moto)
Silo
Caminho
Colheitadeira
3,15
2,16
2,13
2,12
1,43
1,13
1,12
1,04
0,4
0,31
0,15
0,02
0,01
89
4.2 Diagnstico da Situao Atual das Condies de Trabalho, Sade e Segurana dos
Fumicultores Santa-Cruzenses
Nesta seo sero descritos os dados coletados referentes sade atual dos
fumicultores do municpio de Santa Cruz do Sul, a iniciar pela idade mdia em que estes
iniciaram as atividades no cultivo de fumo. A idade mdia de inicio das atividades
envolvendo o cultivo de fumo de 13,28 anos, conforme dados da Tabela 15, a maior
freqncia de ocorreu na faixa entre 11 e 14 anos (47,12% - 49 sujeitos). Com estes dados
possvel inferir que a baixa escolaridade desta populao se d pela necessidade de iniciar to
cedo as atividades com o fumo.
Tabela 15: Faixa etria de incio das atividades no cultivo do fumo
Idade que iniciou no cultivo do fumo
Freq. Absoluta
Freq. Relativa
Entre 7 e 10 anos
19
18,27%
Entre 11 e 14 anos
49
47,12%
Entre 15 e 18 anos
33
31,73%
Entre 19 e 22 anos
0
0%
Entre 23 e 26 anos
3
2,88%
Total
104
100%
Outra questo levantada foi o nmero de horas de trabalho por dia e o de dias de
trabalho por semana. De acordo com os dados levantados, a mdia de horas trabalhadas por
dia 11,53, sendo em mdia 4,95 horas pela manh e 6,58 horas no perodo da tarde. Nestes
horrios esto includas atividades que no esto diretamente ligadas ao cultivo de fumo
como: atividades domsticas, cuidado com animais e manuteno da propriedade, hortas e
outras culturas. Porm, estas tambm podem influenciar de alguma maneira nas condies de
sade dos fumicultores. Referente ao nmero de dias trabalhados por semana, 83,65% dos
fumicultores (87) afirmou trabalhar seis dias por semana (Tabela 16); o que representa
aproximadamente 69 horas de jornada de trabalho semanal (para os 83,65% da amostra).
Tabela 16: Nmero de dias trabalhados por semana
N de dias trabalhados por semana
Freq. Absoluta
5 dias (Segunda a Sexta)
3
6 dias (Segunda a Sbado)
87
7 dias (Segunda a Domingo)
14
Total
104
Freq. Relativa
2,88%
83,65%
13,46%
100%
90
91
100,00%
100,00%
100,00%
100,00%
97,12%
81,73%
54,81%
53,85%
53,85%
22,12%
12,50%
2,88%
1,92%
1,92%
0,96%
0,96%
-
92
93
como com as folhas de fumo, que possuem em sua superfcie uma espcie de plo, que ao
entrarem em contato com a pele, pode provocar irritaes e coceiras.
Tabela 19: EPIs utilizados pelos fumicultores
EPIs utilizados
Freq. Absoluta
Freq. Relativa de 104
Chapu
102
Botas
98
Luvas
57
Mscara
31
culos de proteo
8
Outro
6
Protetor de ouvido
0
Capacete
0
Total
302
OBS.: Poderiam ser marcadas mais de uma opo.
98,08%
94,23%
54,81%
29,81%
7,69%
5,77%
0,00%
0,00%
-
Como pode ser observado na Tabela 20, a vestimenta mais utilizada pelos
fumicultores cala (com 91,35% de freqncia de utilizao) e camiseta de mangas
compridas (com 64,42% de freqncia de utilizao). Ainda 35,58% dos fumicultores
utilizam camiseta de mangas curtas e 8,65% utilizam bermuda para realizar suas atividades. A
utilizao de camiseta de manga curta e bermuda (no perodo do vero principalmente) para a
realizao das atividades aumentam o risco do surgimento de problemas de pele, como
alergias, queimaduras, irritaes, conforme descrito na literatura deste trabalho, visto que a
pele est mais exposta ao sol e aos produtos qumicos utilizados, bem como exposta s folhas
de fumo. E o trabalho sob o sol forte pode acentuar a sensao de fadiga, elevando a
freqncia cardaca e presso sangunea, aumentando a produo de suor e a sensao de
desconforto, o que pode provocar irritabilidade e baixa concentrao na atividade realizada
(ALMEIDA, 1995; ARALDI, 2004; SESI, 2008). Portanto a adoo de vestimenta adequada
auxilia na minimizao desses problemas.
Tabela 20: Vestimenta utilizada
Roupa utilizada
Freq. Absoluta
Freq. Relativa de 104
Cala
95
Camiseta de manga comprida
67
Camiseta de manga curta
37
Bermuda
9
Macaco
0
Outra
0
Total
208
OBS.: Poderiam ser marcadas mais de uma opo.
91,35%
64,42%
35,58%
8,65%
0,00%
0,00%
-
94
48
36
20
0
104
46,15%
34,62%
19,23%
0,00%
100%
95
trabalhador agrcola, como problemas respiratrios, alergia de pele e problemas msculoesquelticos (KIRKHORN; SCHENKER, 2004; VON ESSEN; McCURDY, 1998).
96
42,31%
35,58%
24,04%
17,31%
14,42%
9,62%
9,62%
8,65%
7,69%
5,77%
4,81%
3,85%
2,88%
2,88%
1,92%
1,92%
1,92%
0,96%
0,96%
-
97
Com relao perda auditiva, para se ter um real diagnstico de perda de audio seria
necessria uma avaliao mdica. O dado evidenciado atravs da aplicao do questionrio
revela apenas uma percepo dos prprios fumicultores quanto ao seu nvel de audio. No
entanto, Teixeira (2003) destaca que desordens auditivas podem estar associadas exposio
combinada de diferentes tipos de agrotxicos e no somente exposio ao rudo. Portanto, a
origem de disfunes auditivas entre os fumicultores pode estar ligada exposio a
agrotxicos, bem como exposio a equipamentos com altas emisses de rudo. A referncia
de artrite pode estar ligada a problemas msculo-esquelticos derivados da adoo de posturas
e manuseios inadequados durante a realizao das tarefas. Quanto aos problemas como
gastrite, varizes e refluxo, citados pelos fumicultores, estes no esto relacionados entre os
problemas listados no levantamento bibliogrfico realizado como freqentes entre
agricultores. J a baixa referncia de intoxicao por utilizao de agrotxicos pode ser
explicada pelo fato de que os fumicultores no sabem identificar quais so os sintomas de
intoxicao por produtos qumicos.
Apesar de no ter sido identificado nenhum caso de cncer no presente estudo, visto
que os fumicultores no tm como saber se possuem ou no a doena (quando no
identificada por mdicos), isto no quer dizer que eles no possam apresentar este tipo de
doena. De acordo com Von Essen e McCurdy (1998) existem evidncias que a exposio
contnua a inseticidas, herbicidas e fungicidas (todos utilizados no cultivo de fumo) pode estar
ligada ao desenvolvimento de cncer entre a populao agrcola, porm, no foi evidenciada
uma taxa significativa. Outro fator de risco para o desenvolvimento desta doena a alta
exposio deste grupo de trabalhadores aos efeitos solares, principalmente no vero, poca em
que a etapa mais trabalhosa desenvolvida, a colheita do fumo. Outra doena que no foi
referida pelos fumicultores foi a GTS (doena do tabaco verde), que ocorre atravs da
absoro dermal de nicotina. Esta absoro pode ocorrer principalmente durante o perodo de
colheita e pr-classificao do fumo, pois nestes momentos que o fumicultor tem conato
direto com as plantas. Um problema que pode ocorrer na identificao desta doena que
seus sintomas so muito semelhantes aos de intoxicaes por agrotxicos.
A fim de identificar possveis relaes entre as doenas que acometem os fumicultores
e o seu ambiente e mtodos de trabalho, os fumicultores foram questionados quanto
sensao de mal estar durante e aps a jornada de trabalho. No que se refere sensao de
mal estar durante a jornada de trabalho, 34 (32,69%) fumicultores afirmaram no sentir
98
nenhum tipo de mal estar e 70 (67,31%) fumicultores afirmaram sentir algum tipo de mal
estar durante a jornada de trabalho. J quando questionados sobre a sensao de mal estar
aps a jornada de trabalho, 50 fumicultores (48,08% da amostra) referiu no sentir mal estar e
54 (51,92% da amostra) afirmaram sentir algum tipo de mal estar aps a jornada de trabalho.
A Figura 7 apresenta os sintomas de mal estar referidos pelos fumicultores durante e
aps a jornada de trabalho e, como pode ser verificado, os sintomas com maior incidncia
foram cansao, irritao, tosse, nusea, fraqueza. Muitos destes so sintomas caractersticos
das doenas auto-referidas pelos fumicultores entrevistados, ressaltando assim a possvel
relao entre o trabalho desenvolvido e as doenas que acometem a populao estudada.
Alm disso, a premissa de que as condies e mtodos de trabalho influenciam nas condies
de sade dos fumicultores se refora pois, mesmo aps a jornada de trabalho, alguns sintomas
de mal-estar continuam sendo sentidos.
99
Figura 8: Partes do corpo com referncia de dor durante e aps a jornada de trabalho
100
7
4
3
2
1
1
86
104
6,73%
3,85%
2,88%
1,92%
0,96%
0,96%
82,69%
100%
101
apenas 5,04% foram identificados no cultivo de fumo. A taxa de acidentes identifica entre os
fumicultores desta pesquisa foi de 17,31%, ficando acima da taxa de acidentes registrados,
porm muito provvel que os acidentes identificados neste estudo no tenham sido
registrados, sendo este um possvel fator da baixa taxa de acidentes registrados, quando
comparadas as taxas nacionais com as internacionais.
Aps levantar quais os principais problemas de sade auto-referidos por esta
populao, buscou-se verificar quais os procedimentos tomados pelos fumicultores para tratar
estes problemas. Sendo assim, os fumicultores foram questionados a respeito do tipo de
atendimento mdico procurado quando esto com algum problema de sade. Conforme pode
ser verificado na Tabela 24 os principais tipos de atendimento procurados por esta populao
so o atendimento do SUS e em postos de sade. Porm, dos entrevistados que procuram
algum tipo de atendimento mdicos, todos ressaltaram que apenas o fazem quando o estado de
sade um impeditivo para a realizao das atividades laborais.
Tabela 24: Tipo de atendimento mdico procurado
Tipo de atendimento
N
SUS
Posto de sade
No vai ao mdico
Faz consulta particular
Total
54
34
8
8
104
% de 104
51,93%
32,69%
7,69%
7,69%
100%
102
% de 104
66
39
8
5
3
63,46%
37,50%
7,69%
4,81%
2,88%
Total
121
Outro fator que pode influenciar na questo emocional (sentimento de tristeza) destes
trabalhadores a satisfao com o trabalhado realizado. Os fumicultores foram ento
questionados sobre a satisfao com o prprio trabalho, se gostam de ser agricultores, se tm
vontade de parar de cultivar o fumo, se acham que seu trabalho lhes causa sofrimento (se
penoso), se rentvel e se acham que seu trabalho valorizado pela sociedade. Quando
questionados sobre gostar de ser agricultor, 97,12% dos fumicultores afirmaram gostar e
apenas 2,88% afirmaram no gostar. J quando questionados sobre a vontade de parar de
cultivar fumo, 95,19% dos fumicultores no tm querem para de cultiv-lo e 4,81% dos
fumicultores afirmam ter vontade de suspender o cultivo de fumo. A Tabela 26 apresenta as
principais razes pelas quais os fumicultores no tm vontade de parar de cultivar fumo.
Tabela 26: Razes pelas quais no tem vontade de parar de plantar fumo
Porque no tem vontade de para de plantar fumo
N
Porque no h outra cultura que garanta retorno financeiro melhor que o fumo na
pequena propriedade.
Porque apesar de estar rendendo menos, a nica cultura que tem venda garantida
todas as safras.
Porque gosta de trabalhar com o fumo.
Porque a nica cultura que sabe lidar.
No tem mais idade nem vontade de aprender outra coisa.
Porque bom conciliar a cultura do fumo com a lida com hortalias que tambm
planta para vender.
Total
% 104
69
66,35%
20
19,23%
5
2
2
1
4,81%
1,92%
1,92%
0,96%
99
103
24
7
6
5
4
1
47
% de 104
23,08%
6,73%
5,77%
4,81%
3,84%
0,96%
-
18
14
13
5
3
2
2
57
% de 104
17,31%
13,46%
12,50%
4,81%
2,88%
1,92%
1,92%
-
104
comparado com outras culturas ainda o produto que tem maior rentabilidade. J 46,15% dos
fumicultores afirmam que o fumo muito rentvel. O retorno financeiro , ainda, o que
mantm muitos destes trabalhadores no cultivo deste produto, a maioria no se preocupa em
saber quais os reais danos que o cultivo deste produto pode trazer para sua sade.
Quando questionados quanto a valorizao do seu trabalho pela sociedade, 39,42%
dos fumicultores afirmam que ele valorizado, 37,5% afirmam que pouco valorizado e
23,08% afirmam que o seu trabalho no valorizado pela sociedade. Este sentimento de
pouca valorizao do trabalho desenvolvido acaba influenciando na auto-estima dos
fumicultores e consequentemente no desenvolvimento de suas atividades, pois sujeitos com a
estima baixa acabam perdendo o prazer e vontade de trabalhar, o que aumenta tambm o risco
de ocorrncia de acidentes ou de desenvolvimento de doenas.
Os dados apresentados nesta seo foram relacionados com o processo produtivo
descrito na seo subseqente e as relaes nexo-causais esto apresentadas na seo 4.4.
105
106
Idade (anos)
Escolaridade
Pai (patriarca)
Me (matriarca)
Filha
Genro
73
70
44
45
Neto
16
At 5 srie do 1 grau
At 5 srie do 1 grau
1 grau completo
1 grau incompleto
Ensino Mdio Incompleto (est
cursando 2 ano)
Mo-de-obra
familiar
Sim
Em parte
Sim
Sim
Sim (no perodo
oposto ao da escola).
As benfeitorias da propriedade so: duas casas, dois galpes (paiis), trs fornos
(estufas de fumo), uma estrebaria, um galinheiro e um chiqueiro, a propriedade tambm
possui trs audes. A famlia possui ainda dois automveis e duas motos.
A famlia B reside na localidade de Cerro Alegre Alto, tambm no Distrito Sede do
municpio de Santa Cruz do Sul. A propriedade da famlia possui rea total de 13,3 hectares,
sendo que 4,5 hectares so ocupados pelo cultivo do fumo (aproximadamente 70 mil ps de
fumo). A famlia divide o restante da propriedade entre o cultivo de hortalias, mandioca e
milho (produtos cultivados apenas para consumo prprio), tambm h uma rea reservada
para o cultivo de pastagens. A famlia possui tambm criao de algumas galinhas, cabeas de
gado e vacas leiteiras, tudo para consumo prprio. Na propriedade residem, alm do casal
proprietrio, suas duas filhas e seus respectivos maridos. A filha mais velha do casal tem uma
filha de seis meses, portanto no auxilia mais no cultivo de fumo e seu marido tambm no
atua no cultivo pois trabalha em uma empresa na cidade. As caractersticas gerais dos sujeitos
residentes na propriedade podem ser visualizadas no Quadro 10.
107
As benfeitorias da propriedade so: duas casas, dois galpes (paiis), dois fornos
(estufas de fumo), uma estrebaria e um galinheiro. A famlia possui ainda dois automveis e
uma moto. As principais mquinas e equipamentos utilizados pela famlia na realizao das
tarefas com o As benfeitorias da propriedade so: duas casas, dois galpes (paiis), dois
fornos (estufas de fumo), uma estrebaria e um galinheiro. A famlia possui ainda dois
automveis e uma moto.
Quadro 10: Caractersticas gerais da Famlia B
Membro
Idade (anos)
Escolaridade
Pai (patriarca)
60
At 3 srie do 1 grau
Me (matriarca)
58
At 4 srie do 1 grau
1 Filha
30
2 grau completo
1 Genro
2 Filha
2 Genro
30
27
28
2 grau completo
2 grau completo
2 grau incompleto
Mo-de-obra familiar
Sim
Sim
Em parte (apenas servios
domsticos)
No
Sim
Sim
Com relao diviso das tarefas, durante o cultivo do fumo, entre os membros das
duas famlias, as mulheres ficam responsveis pelas tarefas consideradas mais leves (esforo
fsico menos intenso), e os homens realizam as mais extenuantes (mais pesadas). No Quadro
11 esto listadas as principais tarefas realizadas por cada membro das famlias (de acordo com
os patriarcas das famlias, essa diviso nunca foi imposta como regra, mas sim passada de
gerao para gerao, mas quando o servio aperta todos pegam no pesado).
Um fator importante que deve ser destacado, que a famlia A recebe ajuda de mais
trs pessoas na poca da colheita. O que ocorre nesta situao uma troca de mo-de-obra,
um dia estas pessoas ajudam na colheita do fumo da famlia A e no dia seguinte, a famlia
que auxilia estes produtores em suas lavouras (tambm na colheita). J a famlia B no recebe
ajuda nem contrata terceiros para auxiliar no perodo da colheita, apesar de plantar uma
quantidade maior de ps de fumo que a famlia A. Segundo o patriarca da famlia B, o custo
de contratar outras pessoas para trabalhar nesta poca no compensado no momento da
venda do produto, e os vizinhos mais prximos da propriedade possuem idade mais avanada
e no trabalham mais com o cultivo de fumo. Sendo assim, a famlia B leva aproximadamente
um ms a um ms e meio a mais do que a famlia A para realizar todo o processo produtivo de
fumo.
108
Membros Famlia A
P
Membros Famlia B
M F (1) F (2)
Manuteno mquinas/equipamentos
Servios domsticos
Limpeza do ptio
X
X
X
X
Capina da lavoura
Capao
Colheita
X
Legenda: P (patriarca), M (matriarca), F (filha), G (genro), N (neto).
X
X
109
Famlia A
Famlia B
Quantidade Quantidade
Adubadeira Manual
Arado
100
100
Carroa
Enxada
Foice
Plantadeira Manual
Trator
110
Conforme o levantamento realizado dos equipamentos que cada famlia possui para a
realizao das atividades, verificou-se que, no geral, a famlia A possui um nmero maior de
equipamentos, alm de possuir alguns mais modernos, como trator, pulverizador de 200 litros
e tecedeira com esteira. Portanto, a famlia A consegue realizar algumas tarefas com mais
rapidez e facilidade que a famlia B, como o preparo da terra com a utilizao do trator, a
aplicao de agrotxicos com o pulverizador de 200 litros e a costura das folhas de fumo nas
varas.
111
terra (tempo que ento utilizado para outras finalidades) e reaproveitar os nutrientes
provenientes da adubao anterior (utiliza-se ento uma quantidade menor de fertilizantes
adubos).
112
disso,
possibilidade de ser surpreendido por algum animal peonhento que esteja presente. H
tambm o risco de acidentes com os prprios animais que atuam na atividade (realizao de
movimentos bruscos e inesperados por parte dos animais).
J quando a atividade desenvolvida com a utilizao de trator, como ocorre na
famlia A (Figura 11), o fumicultor no precisa realizar grande esforo fsico, nem corre tanto
risco de entrar em contato com animais peonhentos, porm outros fatores de risco esto
presentes, como o rudo produzido pelo trator (o fumicultor no utiliza nenhum tipo de
protetor auricular), alm de realizar, constantemente, toro do tronco para trs para verificar
se o equipamento esta na posio correta sobre o solo.
113
De acordo com Iida (2005), devido necessidade de realizar rotaes com a cabea,
constantemente, mantendo o tronco torcido, em situao contnua de tenso dos msculos
lombares, o trabalhador acaba sofrendo com dores musculares alm da sensao de fadiga,
alm de sofrer o impacto das vibraes. Outro fator que pode ocasionar problemas de sade
a poeira gerada pelo revolvimento da terra, que pode provocar desde irritaes na pele a
problemas respiratrios.
114
115
A utilizao de EPIs neste procedimento crucial para evitar o contato direto com o
agrotxico, porm nem sempre isto ocorre. No caso da famlia A, por exemplo, o fumicultor,
no momento da aplicao, no utilizava qualquer EPI, apenas camisa de mangas compridas,
cala e tnis, apesar de ter alguns equipamentos, como luvas e botas, no local onde o
equipamento guardado.
116
117
necessidade de permanecer agachado para montar a piscina, que de confeco simples, basta
utilizar tijolos e uma lona para impermeabilizar o solo.
Com as piscinas prontas, iniciada a etapa de semear o fumo nas bandejas. Nesta
etapa, o fumicultor preenche as bandejas com um substrato especfico para plantio de
sementes de fumo e, sobre esta terra, com o auxlio de uma bandeja semeadora, deposita as
sementes (Figura 15). A preparao destas bandejas ocorre normalmente no galpo, pois
assim podem ser confeccionadas mesmo em dias de chuva.
Como pode ser verificado na Figura 15, o preparo destas bandejas realizado no
cho, gerando um constrangimento postural que pode levar ao surgimento de dores e
problemas nas pernas e coluna. Tambm o manuseio do substrato sem a utilizao de luvas
um risco para a sade, pois, apesar de ser terra, h produtos qumicos em sua composio,
especficos para o desenvolvimento das sementes.
Quando as bandejas esto prontas, a piscina preenchida com gua, e os fertilizantes
e agrotxicos (fungicidas, herbicidas) so depositados nesta lmina dgua, e ento as
bandejas so acomodadas. A mistura dos produtos qumicos realizada dentro de um regador
manual de 5 litros, porm novamente no h utilizao de equipamentos de segurana,
expondo novamente os trabalhadores ao contato direto da pele e vias respiratrias com os
produtos qumicos (risco de intoxicaes).
118
119
120
embalagens vazias recebem a trplice lavagem e so ento armazenadas nos galpes e, ao final
da safra, estas so levadas para o depsito de embalagens txicas do municpio.
121
122
Neste caso, diversos fatores pem em risco a integridade fsica dos fumicultores,
como a utilizao de um equipamento pontiagudo para perfurao do solo (risco de acidente
com este equipamento). Como as mudas devem ser transplantadas preferencialmente aps
uma chuva leve, podem ocorrer quedas ou tores de tornozelo, pois o solo, alm de estar
mido e escorregadio, nesta regio pedregoso. Outro fator de risco a necessidade de
carregar a cesta com as mudas em apenas um brao, o que pode provocar dores lombares, no
brao e at mesmo nas pernas, pois alm de carregar peso h a necessidade de curvar-se para
depositar a muda na cova sem danific-la. Outra postura que gera constrangimentos a
postura inclinada adotada pela pessoa que realiza a cobertura da muda com terra. O contato
das mos, sem a utilizao de luvas, com o solo e as plantas facilita o aparecimento de
alergias, bem como infeces de ferimentos, devido aos produtos qumicos utilizados tanto na
terra como nas plantas. A presena de animais peonhentos, como aranhas, tambm
representa um risco sade dos trabalhadores.
2) Transplante com utilizao de plantadeira manual: uma pessoa (homem) posiciona a
plantadeira manual (Figura 20) onde deseja transplantar a muda, e com o prprio equipamento
faz a cova. A pessoa que est com a cesta coloca as mudas no bojo da plantadeira e a planta
cai diretamente na cova. Uma terceira pessoa realiza a cobertura das razes com terra. Com a
utilizao desta plantadeira o transplante ocorre mais rapidamente.
123
124
Para impedir que a chuva lave os fertilizantes da terra, aps sua aplicao realizado
o procedimento chamado pelos fumicultores de amontoa, que consiste em tapar os
fertilizantes com terra. Para isto utilizado um equipamento chamado aleirador, movido a
trao animal. Enquanto os homens realizam este procedimento, as mulheres realizam a
capina entre os ps de fumo (Figura 22), com a finalidade de eliminar ervas daninhas que
possam impedir o crescimento das plantas.
125
126
127
provocar problemas lombares, dores no brao e nas pernas, podendo via a ocasionar at
mesmo DORT.
128
transporte das folhas colhidas para o galpo, onde as mesmas sero costuradas e armazenadas
no forno.
129
258, e com apenas uma das mos quebrar o talo da folha, com a outra segurar o mximo de
folhas que conseguir.
A adoo desta posio pode provocar problemas na coluna, dores nas pernas, braos
e pescoo. Outro fator que intensifica os riscos at aqui descritos, a exposio dos
fumicultores s aes do tempo, como sol forte, o abafamento que ocorre entre os ps de
fumo (principalmente quando ocorre sol forte aps a chuva), ventos e dias nublados e
abafados (comuns nos meses de colheita), esta exposio pode provocar problemas de pele
(queimaduras, ressecamento) e problemas respiratrios, problemas estes, segundo Kirkhorn e
Schenker (2004) e Von Essen e McCurdy (1998), freqente entre as populaes agrcolas.
Outros fatores de risco aos quais os fumicultores esto expostos durante o perodo de
colheita so: poeiras provenientes das folhas de fumo e do solo (a inalao pode provocar
problemas respiratrios, e o contato com as folhas pode provocar irritaes dermatolgicas);
utilizao de bermuda, camiseta de manga curta e chinelo de dedo por parte de alguns
trabalhadores (Figura 27 a exposio do corpo ao sol e a animais peonhentos e insetos
pode ter como conseqncias problemas de pele, infeces, zoonoses), nas duas famlias foi
possvel verificar pessoas utilizando este tipo de vestimenta para realizar a tarefa, mas
tambm alguns membros no abrem mo de utilizar roupas compridas e calados fechados
(nem sempre botas); outro risco ao qual esto expostos os fumicultores durante a colheita so
130
131
interrupo, e a tecedeira de duas varas (com cabeote mvel modelo mais barato e mais
comum), na qual apenas duas varas podem ser costuradas de cada vez. Neste processo, uma
vara de bambu colocada entre duas camadas de folhas de fumo e, quando a mquina
acionada, as folhas so costuradas pelos talos (Figura 29).
132
A famlia B, no entanto, possui uma tecedeira de duas varas (Figura 33), neste
modelo o cabeote que prende a agulha e que mvel. Como citado acima, neste modelo
cabem apenas duas varas sobre a mquina, portanto, neste caso, so necessrias quatro
pessoas para realizar a costura. Trs delas fazem a colocao das folhas e das varas sobre a
bancada, quando as varas esto prontas a quarta pessoa aciona o cabeote, que percorre toda a
extenso da bancada. Esta quarta pessoa acompanha o cabeote at o fim da bancada e faz o
corte da linha que prende as duas varas. Quando o cabeote chega ao final da bancada uma
das outras trs pessoas retira as varas da mesa e as acomoda no interior dos fornos (no cho).
Para que outra costura possa ser realizada necessrio que a pessoa que acompanha o
cabeote o puxe de volta at a outra ponta. Este processo de ida e volta do cabeote ocorre a
cada duas varas costuradas. Segundo o fabricante, este modelo rende em mdia 150 varas por
hora (2,5 varas por minuto), porm durante a visita foi verificado que o rendimento de duas
varas por minuto (120 varas por hora). Alm de um rendimento menor no nmero de varas
costuradas por hora, outro fator negativo deste modelo a necessidade de puxar o peso do
cabeote (aproximadamente 30 quilos). Nesta situao, a repetio deste movimento pode
provocar problemas msculo-esquelticos nos membros superiores deste trabalhador.
133
134
de vigas). O fogo do forno s aceso quando a carga estiver completa, mas se a quantidade de
varas no for suficiente para preencher completamente o forno, realizada uma colheita
complementar.
135
noite, mas mesmo assim a cada noite de funcionamento dos fornos uma pessoa fica
encarregada de acordar em determinados horrios para verificar o andamento da fornada.
A famlia B, no entanto, utiliza termmetros analgicos instalados dentro dos fornos.
Sendo assim, para realizar a leitura da temperatura h necessidade de entrar no forno, esta
prtica tem como principal risco acidentes como queimaduras (que podem ocorrer no contato
acidental com os canos que levam o calor ao interior dos fornos). Outro inconveniente a
necessidade de ter que passar as noites no galpo durante o perodo em que os fornos esto em
funcionamento, neste caso o patriarca e seu genro revezam as noites no galpo.
A necessidade de vigilncia constante da temperatura dos fornos, principalmente
noite, acaba gerando nervosismo e ansiedade entre os fumicultores, pela preocupao com
possveis acidentes como incndios, e este nervosismo e ansiedade acabam influenciando e
alterando o metabolismo dos trabalhadores, o que pode se refletir em problemas como
vmitos, dores estomacais, enjos, entre outros. Durante o dia, nas duas famlias uma das
mulheres que fica responsvel de vigiar os fornos enquanto o resto da famlia est na colheita,
no caso da famlia A a matriarca e no caso da famlia B a filha mais velha. Assim que o
ciclo de cura e secagem se completa, ou seja, quando as folhas esto completamente secas, as
varas so retiradas do forno, as folhas so descosturadas e levadas para um galpo ou paiol
onde so empilhadas e cobertas por uma lona, para proteg-las da umidade (Figura 35).
Figura 35: Galpo com fumo seco e pronto para ser classificado
136
137
tempo, entre o final de janeiro e incio de maro que realizada ltima etapa propriamente
dita do cultivo de fumo: a pr-classificao e enfardamento das folhas.
138
139
Ergonmico/
Mecnico/
Biolgico/
Acidente
Ergonmico/
Ambiental/
Fsico/
Acidente
Ergonmico/
Mecnico/
Fsico/
Acidente
Manejo de
animais
pesados (bois).
Utilizao de
chinelos,
bermudas e
camisas de
manga curta
na realizao
de atividades
na lavoura.
Trabalho com
mquinas e
equipamentos
agrcolas:
trator, carroa
e mquina
tecedeira, etc.
- Lombalgias.
-Problemas msculo-esquelticos.
-Dores no corpo devido
adoo de posturas inadequadas, e
por causa das vibraes emitidas
pelas mquinas.
- Perda de audio devido o rudo
emitido pelas mquinas.
- Riscos de acidentes como
quedas do trator ou carroa,
atropelamentos, cortes ou
esmagamento das mos ou dedos
durante a utilizao das
tecedeiras.
- Risco de cortes nas pernas
durante remoo dos talos de
fumo.
140
Quadro 12: Relaes nexo-causais identificadas (continuao)
-Mesmo que usadas de maneira
Uso de faco,
correta sempre h o risco de
foice, enxada,
acidentes como cortes e
e outros
arranhes.
equipamentos
- O mau estado de conservao
Ergonmico/ e ferramentas
pode provocar ainda o contgio
Mecnico/
inadequadas
de doenas infecciosas como.
Acidente
ou adaptadas
- A utilizao de ferramentas
para a tarefa e
adaptadas para diversos usos pode
em estado de
ocasionar a adoo de posturas
conservao
inadequadas, ocasionando
ruim.
problemas msculo-esquelticos.
Ergonmico
Ergonmico
Ergonmico/
Acidente
Carregar
pulverizador
que pesa
aproximadame
nte 20 kg nas
costas por
perodos
prolongados
Adoo de
posturas
constrangedor
as durante
diversas
etapas do
cultivo.
A necessidade
de vigilncia
noturna do
forno.
141
Quadro 12: Relaes nexo-causais identificadas (continuao)
A no utilizao destes EPIs, ou
No utilizao
sua baixa aderncia de utilizao
de todos os
pode facilitar o surgimento de:
EPIs
- intoxicao por agrotxicos;
necessrios no
Qumico/
- problemas de pele
momento do
Ergonmico/
(queimaduras, dermatites,
preparo de
alergias);
Organizao
misturas e
do Trabalho
- problemas respiratrios (rinite,
aplicao de
bronquite, asma, entre outras);
agrotxicos,
- irritao, nervosismo;
adubos e
-alteraes de humor,
fertilizantes
comportamento e endcrinas.
A inalao de poeiras pode
provocar:
Inalao de
- alergias respiratrias leves;
Biolgico
poeiras
- asma, bronquite, rinite, sinusite,
dentre outras doenas
respiratrias.
- A seiva liberada muito
pegajosa (tipo uma cola) e o
Contato da
contato desta com a pele provoca
pele, das mos ressecamento, podendo evoluir
e dos braos, para rachaduras.
Biolgico
com a seiva
- Alm disso, os pelos presentes
liberada pelo nas folhas de fumo acabam
p de fumo.
grudando nesta seiva e podem
ocorrer irritaes da pele, alergias
e dermatoses.
O contato dos fumicultores
diretamente com as folhas de
fumo se d principalmente
durante o perodo de colheita e
Contato das
pr-classificao. Apesar de no
folhas de fumo ter sido citada entre os
Biolgico
com a pele do fumicultores, a GTS (ou doena
fumicultores. do tabaco verde) uma doena
causada justamente pelo contato
da pele com a planta, j que
causada pela absoro dermal de
nicotina.
Queda no
- Risco de quedas durante o
interior do
manuseio das varas de fumo
forno durante dentro do forno, o trabalhador
Acidente
a colocao e precisa se equilibrar sobre as
retirada das
estacas a utilizao de qualquer
varas.
equipamento de segurana.
- Outro problema que prejudica a
sade dos fumicultores o
Queda no
levantamento de peso realizado
interior do
em condio de risco, que
forno de fumo
acarreta em: tenso dos msculos
Acidente
durante a
(para manter o corpo em
colocao e
equilbrio), dores nas pernas,
retirada das
braos, coluna e regio cervical
varas.
(devido tenso e esforo
empregados).
142
Quadro 12: Relaes nexo-causais identificadas (continuao)
Verificao da
Nesta situao, como o fumicultor
temperatura
precisa entrar no forno para
do forno nas
propriedades
verificar a temperatura ele corre o
que dispes de risco de encostar na tubulao que
Acidente
leva o calor para dentro do forno e
termmetros
analgicos
sofrer queimaduras de pele, bem
instalados no como pode ocorrer desmaios
devido ao calor excessivo.
interior do
forno.
O cultivo do fumo se estende
pelas quatro estaes do ano
submetendo, portanto, os
fumicultores s variaes de
temperatura. Apesar de o inverno
ser rigoroso e provocar
Aes do
desconforto e alguns problemas
tempo (calor, de sade, o vero a estao que
Ambientais
frio, chuvas e mais maltrata estes trabalhadores,
ventos)
pois quando a colheita realizada
aps uma chuva, os fumicultores
reclamam que a umidade das
folhas aliada ao calor do sol
provoca sensaes como
abafamento, nuseas e
desconforto respiratrio.
M conservao e gambiarras na
utilizao de pulverizadores
costais, como foi verificado nas
observaes realizadas. Os
pulverizadores no recebem
limpeza aps utilizao e a
permanncia de resduos no
interior do equipamento acaba
deteriorando o mesmo. A
Precariedade
armazenagem inadequada,
dos
Organizao
equipamentos muitas vezes ficam expostos ao
do trabalho
e ferramentas sol e chuvas. Para evitar o
/Acidente
vazamento de lquidos pela
utilizados no
trabalho.
tampas e canos (locais onde
ocorrem vazamentos com o passar
do tempo) so utilizados panos
como forma de vedao.
- Riscos: risco de acidentes
durante a aplicao dos
agrotxicos, como vazamentos
que podem provocar irritaes na
pele e intoxicaes.
Considerando os dados levantados atravs: das observaes realizadas, dos relatos dos
fumicultores das duas famlias, dos dados obtidos atravs da aplicao dos questionrios e
tambm dos dados levantados na literatura, possvel afirmar que o ciclo produtivo do fumo
em folha engloba diversas situaes de risco sade dos trabalhadores. Dentre todas as
etapas, a mais trabalhosa e mais penosa, segundo os dados dos questionrios, os relatos dos
143
fumicultores e no que se refere ao aspecto ergonmico, a colheita das folhas. Isto, por ser
realizada totalmente de maneira manual, se estender por um longo perodo, submeter os
trabalhadores ao calor cada vez mais extenuante, riscos de problemas de pele pela exposio
aos raios solares sem a utilizao de proteo, e ainda riscos de quedas e picadas de animais
peonhentos que possam estar no meio da lavoura.
Ao analisar o trabalho realmente desenvolvido pelas duas famlias visitadas,
constatou-se algumas divergncias com o descrito na literatura, como por exemplo, a durao
de todo o processo, que a literatura descreve como 210 dias, mas que na realidade dura o ano
todo se contado o tempo de preparao da terra com o sistema de plantio direto utilizado pelos
fumicultores da regio. Outro ponto que deve ser destacado que, apesar de o processo
produtivo de fumo ser exatamente o mesmo nas duas propriedades visitadas, a famlia B est
exposta a mais situaes de risco sade do que a famlia A. Isto ocorre porrque a famlia B
possui mquinas e instrumentos de trabalho mais simples que os da famlia A, alm de no
contratar mais mo-de-obra durante o perodo de colheita para evitar gastos. Sendo assim, na
viso do processo produtivo como um todo, o trabalho desenvolvido pela famlia B mais
penoso do que para a famlia A, devido s condies mais precrias de realizao das
atividades no cultivo do fumo.
Ao considerar cada famlia individualmente, as etapas mais penosas para a famlia A
so o transplante das mudas para a lavoura definitiva, a aplicao de antibrotante (aps a
capao) e a colheita das folhas, pois estas etapas so totalmente de maneira manual. J para a
famlia B alm do transplante, da aplicao de antibritante e da colheita, as etapas de
preparao da lavoura e as outras etapas de aplicao de agrotxicos so tambm muito
penosas, pois estas atividades, nesta famlia, tambm so realizadas de forma mais manual.
Outro fator que contribui para o surgimento dos problemas de sade entre os
fumicultores a carga horria de trabalho, que, conforme os dados levantados pela aplicao
dos questionrios, de 11,53 horas em mdia, isto multiplicado por 6 dias trabalhados por
semana gera uma carga horria semanal de aproximadamente 69 horas semanais. Alm disto,
deve-se levar em conta tambm o tempo em que estas pessoas j vm exercendo estas
atividades, de acordo os dados da pesquisa a idade de incio no cultivo do fumo de 13 anos
em mdia. Portanto, o tempo de exposio destes trabalhadores aos riscos identificados
anteriormente pode ser um fator contribuinte para o agravo dos sintomas de dores e
144
desconfortos referidos, bem como aumentam a probabilidade de desencadear doenas como
problemas de pele (alegrias, queimaduras, cncer), problemas respiratrios (asma, bronquite,
rinite e outros tipos de alergias), que so recorrentes entre esta populao de trabalhadores,
conforme evidenciado no levantamento bibliogrfico.
Ainda, conforme os dados levantados atravs da aplicao dos questionrios, foi
possvel verificar que as partes do corpo que mais sofrem com o trabalho realizado no cultivo
do fumo so as costas, ombros e as coxas, o que pode ser explicado devido ao emprego de
grande esforo fsico e o nmero de repeties dos movimentos. J os sintomas de mal estar
mais sentidos pelos fumicultores so cansao, fraqueza, irritao, falta de ar, tosse e nuseas,
sendo estes os sintomas de diversas doenas ligadas ao trabalho rural, de acordo com a
literatura, como: asma, alergias respiratrias e bronquite (doenas tambm citadas pelos
prprios fumicultores como j sofridas ou estarem sofrendo), alm da GTS que, no entanto,
desconhecida pelos fumicultores. Outras doenas auto-referidas pelos prprios fumicultores e
que a literatura tambm liga ao trabalho rural foram: alergias de pele, zoonoses (leptospirose,
ttano, tuberculose) e depresso.
Comparando-se, portanto, os dados levantados atravs do questionrio e das
observaes realizadas com os dados da literatura, verificou-se que h influncia das
condies de trabalho as quais os fumicultores esto submetidos com a incidncia dos
principais problemas de sade identificados entre agricultores.
145
Equipamentos como estes evitam que algumas posturas constrangedoras sejam adotadas,
como tores e inclinaes do tronco. Porm, estas etapas e, principalmente, a colheita so
etapas realizadas manualmente e, portanto, so desgastantes. A aplicao de agrotxicos
tambm outra etapa muito extenuante quando realizada com pulverizadores costais, pois
exige que o carregamento de peso extra nas costas. Outra etapa que exige muito esforo o
momento de preparao da terra para o plantio, quando realizada com a utilizao de
equipamentos puxados a atrao animal, o que demanda emprego de grande fora fsica para
guiar os animais e tambm um tempo maior para preparar toda a lavoura.
Para eliminar de maneira efetiva as sobrecargas fsicas, nas etapas de preparo do solo e
colheita principalmente, e facilitar o desenvolvimento destas etapas, seria necessria
utilizao de mquinas (plantadeira e colheitadeira). Conforme mencionado pelo patriarca da
Famlia A, j esto disponveis no mercado plantadeiras e colheitadeiras de fumo
automatizadas, no entanto, o custo destes equipamentos relativamente alto para a maioria
dos produtores do municpio. Este fumicultor afirmou ainda j ter visto estas mquinas em
funcionamento em uma feira e verificou que a plantadeira funciona bem, em terrenos planos,
j a colheitadeira pica o fumo durante a colheita, o que no permite a venda para as
fumageiras locais, que trabalham com fumo em folha. Outro fator que dificulta o emprego
destas mquinas nas propriedades o terreno muito montanhoso no qual esto localizadas a
maior parte das lavouras do municpio.
No entanto, com a finalidade de minimizar as dificuldades encontradas no cultivo do
fumo algumas medidas podem ser adotadas pelas famlias, como: a realizao de rotao de
tarefas entre os membros da famlia; reduo da jornada de trabalho para 8 horas dirias,
tendo em vista que uma carga horria elevada (acima de 8 horas dirias) aumenta
sensivelmente a sensao de fadiga, prejudica o rendimento do trabalho, assim como aumenta
o risco de acidentes e o risco de incidncia das doenas identificadas nesta pesquisa. Outro
ponto importante que durante as etapas em que o trabalho fsico pesado, como na
preparao da lavoura e colheita, importante realizar mais pausas durante a jornada, pois
apenas a pausa para almoo e uma durante toda a tarde (como a maioria faz, conforme os
dados levantado) insuficiente para o corpo se recompor.
Como as lavouras, normalmente, no ficam prximas s casas, disponibilizar um local
com cobertura (um galpo) perto da lavoura, onde possam deixar cadeiras ou bancos para
146
serem utilizados nos momentos de pausa. Disponibilizar tambm uma estante ou armrio no
qual possam ser armazenadas as ferramentas e equipamentos mais utilizados no cultivo, como
grades e discos para aragem da terra, pulverizadores, enxadas, faco, plantadeira manual,
adubadeira, p e at mesmo EPIs (botas, luvas, mscaras), evitando assim a necessidade de
transportar toda vez estes materiais (na ida e na volta da lavoura). Levar sempre gua e algum
alimento para serem ingeridos durante as pausas, a fim de repor lquidos, sais minerais,
vitaminas e protenas perdidas durante a realizao das atividades tambm muito
importante.
Outro ponto importante providenciar a manuteno freqente dos EPIs, ferramentas
e mquinas utilizadas, como por exemplo: limpar as ferramentas manuais que entraram em
contato com a terra (para evitar ferrugem e deteriorao da mesma); lavar os pulverizadores
aps o uso (pra evitar que fique algum resto do produto dentro do equipamento, o que pode
fazer com que ele se deteriore mais rapidamente, bem como evitar que animais entrem em
conato que este produto); lavar as luvas aps o uso nas lavouras (no caso das luvas de algodo
utilizadas na colheita, como no possvel lav-las diariamente, que seja lavada pelo menos
uma vez por semana aos finais de semana, por exemplo); manter as botas dentro de um local
protegido contra insetos e animais peonhentos (a fim de evitar picadas e contrao de
zoonoses).
Deve-se tambm providenciar um local reservado apenas para o depsito das
embalagens de agrotxicos. Assim que o contedo das embalagens terminar, no deix-las na
lavoura ou no galpo localizado na lavoura, e realizar a trplice lavagem antes de guard-las
no local estabelecido. Organizar um grupo que fique responsvel por cobrar das autoridades
competentes o recolhimento freqente das embalagens vazias, ou fazer parcerias com
vizinhos para que de tempos em tempos algum destes recolha estas embalagens e as leve at o
local o depsito do municpio.
importante tambm que estes fumicultores se protejam adequadamente dos riscos
decorrentes das condies climticas, como a utilizao de protetor solar, vestimentas
adequadas para cada poca do ano, mas principalmente evitar trabalhar em dias de chuvas ou
em horrios em que o sol seja muito forte (durante o vero).
147
Mas para que estas recomendaes possam ser adotadas, preciso o auxlio do
governo municipal, atravs da secretaria de sade e de agricultura, e de entidades ligadas ao
setor, como a Afubra, e das prprias empresas fumageiras, a fim de promoverem um
programa de educao em sade, higiene e segurana no trabalho, visto que os fumicultores
desconhecem os deveres e direitos estabelecidos pelas leis evidenciadas no item 2.5 do
referencial terico do presente trabalho. Este programa de educao dos trabalhadores rurais
deve contemplar os seguintes pontos:
Orientao sobre o uso e manejo correto de agrotxicos.
Orientao sobre posturas adequadas a serem assumidas no trabalho, esclarecendo
sobre a necessidade de serem evitadas posturas constrangedoras como: inclinaes e tores
de tronco mantidas por longos perodos
Orientaes sobre higiene, segurana e sade, destacando a importncia da
conservao do meio ambiente e do ambiente de trabalho na sade do trabalhador, podendo
apresentar ainda aos agricultores a NR 31 e outras Leis e Portarias existentes sobre o trabalho
rural e quais so os seus direitos assegurados por estas normas, leis e portarias, visto que, em
quase sua totalidade, esta populao no tem conhecimento destas normas.
Orientaes sobre o reconhecimento de riscos sade, como: identificao de
risco, identificao das fontes geradoras destes riscos, identificao de possveis danos
sade que estes riscos possam causar e orientao sobre medidas de controle destes riscos.
Orientaes sobre qualidade de vida, com nfase em assuntos como:
sedentarismo, alimentao, atividade fsica.
Orientaes sobre a necessidade do uso de EPIs: os necessrios ou adequados para
cada tipo de tarefa a ser realizada.
Orientaes tambm sobre a necessidade de utilizao de filtro solar, mesmo em
dias nublados.
148
Orientaes sobre alongamentos que podem ser feitos durante as pausas e aps a
jornada de trabalho com a finalidade de reduzir a incidncia de dores no corpo e prevenir
possveis problemas msculo-esquelticos.
Enfatizar a reduo da jornada de trabalho diria para 8 horas, mostrando os
benefcios desta reduo para a sade, como: diminuio da fadiga, aumento do rendimento
laboral, dentre outros.
Orientaes sobre a importncia do rodzio de tarefas entre os trabalhadores da
propriedade, com a finalidade de distribuir todos os tipos de atividades entre todos os
trabalhadores.
Orientaes sobre a importncia de micro-pausas (pausas curtas e mais
freqentes) durante a jornada de trabalho, principalmente durante as etapas que demandam
maior esforo fsico.
Buscar estratgias de motivao pessoal que os faam sentir-se mais valorizados
em seu trabalho.
Para que este programa de educao possa ser posto em prtica necessria a
formao de uma equipe multidisciplinar de sade, com profissionais da rea de educao,
psicologia, engenharia, administrao, medicina, enfermagem e demais reas afins, cujo
objetivo implementar este programa voltado qualidade de vida no trabalho para os
agricultores, implantao de programas de aes para a preveno e o controle dos fatores de
risco identificados que interferem na qualidade da sade destes trabalhadores.
Como formas de efetivao da implantao deste programa, a equipe multidisciplinar
pode realizar reunies, nas quais sejam proferidas palestras e/ou mini-cursos sobre os tpicos
abordados anteriormente. Podem ser programadas reunies separadas nas diversas localidades
do municpio, convidando um nmero devidamente estipulado de fumicultores para cada
reunio, fazendo um rodzio de reunies entre as localidades, com freqncia, pelo menos
anual.
O governo municipal pode ainda procurar parcerias como rgos pblicos voltados
poltica agrcola, e voltados sade do trabalhador (como ministrios da sade e do trabalho),
149
bem como instituies como a FUNDACENTRO e instituies de ensino superior, a fim de
desenvolver instrumentos e conceber mquinas agrcolas de uso adequado para culturas
especficas como o caso do fumo no municpio de Santa Cruz do Sul. Esta poderia ser uma
forma de agregar alta tecnologia e baixo custo ao instrumento utilizado pelo fumicultores de
pequenas propriedades, alm de uma forma de incentivas a aquisio de instrumentos
adequados que reduziriam a carga de trabalho do fumicultor.
O Quadro 13 apresenta algumas medidas prticas que podem ser adotas para evitar os
riscos identificados, alm das medidas citadas anteriormente e que podem ser postas em
prtica a necessidade de gastos excessivos.
Quadro 13: Recomendaes prticas
Tipo de Risco
Identificado
Ergonmico/Amb
iental/ Fsico/
Acidente
Ergonmico/Mec
nico/ Fsico/
Acidente
Ergonmico/Mec
nico/
Acidente
Ergonmico
Ergonmico
Adoo de posturas
constrangedoras durante diversas
etapas do cultivo.
Biolgico
Inalao de poeiras
Biolgico
Acidente
150
5. CONCLUSO
151
para dar continuidade ao trabalho e assim garantir o sustento da famlia, levam os
fumicultores a adotarem um comportamento de negao dos riscos aos quais esto expostos.
Quanto s recomendaes realizadas, pelo fato de se tratar de uma cultura quase
totalmente manual e pelo alto custo de equipamentos e mquinas mais modernas, difcil
realizar alguma alterao no processo produtivo em si. Sendo assim, foram propostas medidas
que visam minimizar os danos destas condies de trabalho, mas para que estas surtam efeito
necessrio o engajamento do poder pblico, como por exemplo, o governo municipal. De
forma a auxiliar na divulgao destas medidas e para incentivar a educao dos fumicultores
no que se refere promoo de sade e segurana desta populao de trabalhadores rurais.
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Environmental Hygiene University of Britisch Columbia - Vancouver. Disponvel na
Internet
em
13/08/2008.
http://www.cher.ubc.ca/PDFs/FARSHAFinalRevised.pdf
Acessado
em
162
APNDICES
163
APNDICE A
QUESTIONRIO DE AVALIAO
Diagnstico ergonmico preliminar da situao das condies de trabalho, segurana e
sade dos fumicultores santa-cruzenses. Objetivo: verificar quais so as condies atuais de
trabalho dos fumicultores santa-cruzenses; verificar quais as condies de segurana
(diagnosticar fatores de risco que possam provocar acidentes e/ou doenas ocupacionais);
verificar quais so as condies de sade atuais destes trabalhadores.
Localidade onde mora: _______________________________________________________
1. Escolaridade
( ) 1 Grau Incompleto (Ensino Fundamental Incompleto)
( ) 1 Grau Completo (Ensino Fundamental Completo)
( ) 2 Grau Incompleto (Ensino Mdio Incompleto)
( ) 2 Grau Completo (Ensino Mdio Completo)
2. Sexo:
(
) Masculino
) Feminino
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13. Voc produz mais produtos para vender na sua propriedade?
( ) No
( ) Sim marque quais: ( ) Milho
( ) Soja
( ) Feijo
( ) Leite
( ) Hortalias
( ) Outros: ______________________________
______________________________
14. Marque com X a opo que voc usa para semear as sementes de fumo:
( ) Semeia em canteiros de terra.
( ) Semeia nas bandejas para fumo (FLOAT)
15. Qual das etapas voc acha que d mais trabalho:
( ) Semear as sementes de fumo.
( ) Preparar a lavoura.
( ) Fazer o transplante das mudas para a lavoura
( ) Aplicar os agrotxicos e adubos (tratos culturais)
( ) A colheita do fumo
( ) A secagem do fumo
( ) A pr-classificao do fumo
16. Quais so as mquinas e ferramentas que voc utiliza na lavoura?
( ) Trator
( ) Carroa
( ) Colheitadeira
( ) Pulverizador Costal
( ) Arado
( ) Pulverizador Manual
( ) Foice
( ) P
( ) Enxada
( ) Plantadeira Manual
( ) Adubadeira
( ) Carroa
( ) Outros-Quais: _______________________________________________________
17. As mquinas e ferramentas que voc utiliza so apropriadas para o seu trabalho?
( ) Sim
( ) No
18. Voc faz intervalo durante o trabalho?
( ) No
( ) Sim, um de manh.
( ) Sim, 1 de manh, almoo e 1 de tarde
( ) Sim, no almoo, e 1 de tarde
( ) Sim, 1 de tarde
19. Voc fuma?
( ) Nunca Fumei
( ) Sim. Quantos cigarros por dia? _______
( ) Parei de fumar
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20. Voc toma bebidas alcolicas?
( ) No
( ) As vezes
( ) Uma vez por semana
( ) Todos os dias
21. Quando voc tem algum problema de sade, voc:
( ) NO vai no mdico
( ) Vai no posto de sade
( ) Vai no hospital - SUS
( ) Faz uma consulta particular
( ) Toma remdio em casa mesmo.
( ) Faz remdio caseiro.
22. No final do dia de trabalho, como voc se sente?
( ) Descansado
( ) Um pouco cansado
( ) Cansado
( ) Muito cansado
23. Nos LTIMOS 12 meses voc teve algum problema de sade ou acidente no
trabalho?
( ) No
( ) Sim Qual e como foi? _____________________________________________
24. Atualmente voc TEM alguma doena?
( ) No
( ) Sim Qual: ______________________________________________________
25. Marque um X se voc J TEVE alguma dessas doenas:
(
(
(
(
(
(
(
(
(
) Asma
( ) Bronquite
( ) Alergia respiratria
) Sinusite
( ) Perda de Audio
( ) Raiva
) Leptospirose
( ) Tuberculose
( ) Leucemia
) Cncer nos lbios ( ) Cncer no estmago ( ) Cncer no Pulmo
) Cncer na prstata ( ) Cncer no pncreas
( ) Cncer nos ovrios
) Cncer de pele
( ) Hepatite
( ) Depresso
) Alergias na pele
( ) Urticria
( ) Rinite
) Ttano
( ) Queimaduras de pele ( ) Doena do Tabaco Verde
) Outras: _________________________________________________________________
166
27. Voc sente DOR em alguma parte do corpo QUANDO EST trabalhando com o
fumo?
( ) No
( ) Sim No boneco desenhado abaixo, marque um X nas partes que voc sente dor
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29. Voc sente DOR em alguma parte do corpo DEPOIS trabalhando com o fumo?
( ) No
( ) Sim No boneco desenhado abaixo, marque um X nas partes que voc sente dor
168
34. Voc costuma sentir tristeza?
( ) No
( ) Sim, as vezes
( ) Sim, freqentemente
( ) Sim, sempre
35. Se a resposta da questo 34 foi SIM, porque voc sente tristeza, o que deixa voc
triste?
(
(
(
(
(
(
(
169
(
(
(
(
170
APNDICE B
PLANILHA DE MAPEAMENTO DO PRCESSO PRODUTIVO