Revista Mdica, 2004. Vol. 10 N 2:75-81.

Hacia la Normatizacin de Criterios de Obtencin de Evidencias en Vctimas

Sobrevivientes de Agresin Sexual, Tendiente a la Identificacin Molecular
por Anlisis de ADN
Rocabado O

(1)

, Carvajal H. (2), Nez de Arco J

(3)

, Corach D

(4)

(1)

Laboratorio de Gentica Forense, Instituto de Investigaciones Forenses, Fiscala General de la Republica

- Bolivia. (2) Desarrollo y Planificacin, Instituto de Investigaciones Forenses, Fiscala General de la
Republica - Bolivia. (3) Director Nacional del Instituto de Investigaciones Forenses, Fiscala General de la
Repblica - Bolivia. (4) Director del Servicio de Huellas Digitales Genticas, Facultad de Farmacia y
Bioqumica, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires - Argentina.

RESUMEN
La aplicacin de tcnicas de anlisis de ADN, se ha constitutito en un gran
aporte en el estudio de muchos delitos, pero ms importante ha sido su
aplicacin en la investigacin de delitos contra la libertad sexual, ya que por sus
especiales caractersticas puede ofrecer resultados especialmente concluyentes.
En todos los pases, as como en el nuestro, se protege el derecho a la libertad
sexual de cada individuo. Los indicios criminales generados durante la
perpetracin de este tipo de delitos, donde las declaraciones de los testigos no
son a veces fiables, o incluso donde se pueden plantear acusaciones falsas
difciles de demostrar, tienen un gran valor, por ello, la autoridad judicial, los
Tribunales, necesitan de este tipo de informacin objetiva cientfica. Sin
embargo, es importante tomar en cuenta algunos criterios, fundamentalmente
en la fase de coleccin de indicios biolgicos, a partir de vctimas de agresin
sexual, considerando que estos indicios pueden ser los nicos que podran
aportar datos para determinar la culpabilidad o inocencia de un presunto
agresor, es por lo tanto el objetivo de sta publicacin, dar a conocer esos
criterios, de gran valor para el personal en salud responsable de dar una
atencin profesional a esta vctimas.

Palabras claves: Agresin sexual, ADN, coleccin de indicios

1. INTRODUCCION. El Cdigo de Procedimiento Penal, introduce el Sistema Penal
Acusatorio y define los roles y funciones del Ministerio Pblico, a quien le otorgan la
accin de la justicia a travs de la investigacin del delito y la titularidad en el
ejercicio de la accin penal pblica. Esta es la institucin que ahora deber
establecer la verdad con objetividad, imparcialidad y transparencia, a travs de
investigaciones oportunas, recurriendo a sus rganos auxiliares (Instituto de
Investigaciones Forenses) que utilicen tcnicas cientficas de investigacin CRIMINAL
y FORENSE, con laboratorios modernos y responsabilidad por la cadena de
custodia. En este sentido el Laboratorio de Gentica Forense tiene como mandato
realizar las pruebas de ADN (cido desoxirribonucleico) para la resolucin de diversos
casos criminalsticos con en forma eficiente, a pedido de Fiscales y Jueces.
Pocos avances en las ciencias forenses han tenido un impacto de tanta magnitud
como las denominadas Pruebas de ADN Estas pruebas, una vez desarrolladas,
rpidamente comenzaron a ser aplicadas en el mbito forense. Su uso abarco tanto
en causas civiles (1), como criminales (2).. Actualmente se han convertido en una
herramienta fundamental para resolver un amp lio espectro de problemas medicolegales. Desde su primera aplicacin forense, el examen de ADN ha demostrado ser
un recurso imprescindible para la identificacin del autor de un delito (3). El
esclarecimiento de diversas situaciones criminales en las cuales, en el sitio del
suceso quede restos biolgicos o evidencias que puedan relacionarse con los autores

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y/o vctimas. Debido a que prcticamente la totalidad de las clulas de un individuo
poseen el mismo tipo de ADN, cualquier vestigio biolgico que ste deposite
voluntaria o involuntariamente sobre un objeto, cuerpo u otro soporte, ser una
fuente potencial de su impronta gentica (4). En este sentido, la prueba de ADN en
agresiones sexuales se constituye en una herramienta de trascendental importancia
para identificar al agresor.
El objetivo de esta publicacin es difundir la aplicacin de las pruebas de ADN en la
investigacin de casos de agresin sexual. El objetivo central de estas pericias es la
identificacin del o de los agresores contribuyendo as con una mejor administracin
de justicia. En la actualidad, la coleccin de indicios biolgicos tanto en la escena del
hecho como sobre el cuerpo de la vctima suelen resultar inadecuados. Los errores
que involuntariamente se comenten, conducen a la perdida irremediable de
evidencias, cuyo anlisis gentico podra contribuir con el esclarecimiento del hecho
(5). La aplicacin de los criterios detallados en la presente contribucin permitirn
optimizar el uso de esta poderosa y moderna herramienta identific atoria.
2. AGRESIONES SEXUALES. Las agresiones sexuales, por ser un tipo de delito en
el que se requiere una informacin muy particular tanto de los hechos como de la
vctima y una coleccin de muestras muy estandarizada, justifica la realizacin de
este documento. Detallamos en este trabajo tanto la informacin requerida como las
muestras que son imprescindibles tomar para llevar a cabo una investigacin
adecuada, tendiente a dilucidar la responsabilidad criminal del sospecho a travs del
anlisis de ADN.
3. DOCUMENTACIN REQUERIDA. Para poder realizar una seleccin adecuada de
las muestras que se deben analizar y para poder valorar los resultados del anlisis
(habitualmente complejo en este tipo de casos), es imprescindible conocer una serie
de datos sobre los hechos y la vctima, para lo cual es necesario que el Mdico
Forense obtenga esa informacin que deber remitir junto con las muestras al
laboratorio. El cumplimiento de este requisito se cumplir completando un formulario
especfico para las agresiones sexuales. En l deben constar los siguientes datos:
Formulario de envo de muestras para agresiones sexuales
Datos de la vctima:
- Edad.
- Sexo.
- Grupo poblacional.
- Relaciones sexuales prximas a la agresin.
- Uso de productos vaginales (lubricantes, desodorantes...etc).
- Si se ha lavado antes del reconocimiento.
- Si lleva la ropa de la agresin.
Datos de la agresin:
- Lugar de los hechos.
- Fecha y hora de los hechos.
- Tiempo aproximado transcurrido entre los hechos y la toma.
- Tipo de agresin:
Penetracin: vaginal, anal y/o bucal.
Introduccin de objetos: vaginal o anal.
Otros: cunilinguo, tocamientos....etc.
- Nmero de agresores.
- Relacin de parentesco victima -agresor.

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- Si hubo uso de preservativos.
- Si hubo eyaculacin y si fue interior o exterior.
Un listado de las muestras de referencia y de los indicios biolgicos
remitidos, donde deben especificarse los siguientes datos:
- Nmero de referencia de la muestra.
- Tipo de muestra (sangre, saliva, pelos...).
- Nombre de la persona a la que se realiza la toma.
- Relacin con el caso (vctima, sospechoso)
Los datos de la cadena de custodia.
En todos los formularios debe aparecer un apartado dedicado a la cadena de
custodia donde debe constar:
- Nombre o identificacin y firma de la/s persona/s responsable/s de
la recogida de muestras.
- Fecha y hora de la recogida.
Condiciones de almacenaje de las muestras hasta su envo al
laboratorio.
Este formulario ha sido diseado basndose en el modelo propuesto por la comisin
de trabajo de ADN de la GEP-ISFG (Grupo Espaol y Portugus de la Sociedad
Internacional de Gentica Forense) el ao 2000) (6).
4. COLECCIN DE INDICIOS BIOLOGICOS EN EL CUERPO DE LA VICTIMA
a). Manchas de sangre, semen u otros fluidos biolgicos.- Se debe recoger la
mancha con un hisopo estril ligeramente mojado con agua destilada. Limpiar todo
el rea presionando suavemente y si es posible con un solo hisopo (6).
b). Saliva en marcas de mordeduras.- Este tipo de evidencias generalmente
pueden pasar desapercibidas, una ves que se ha localizado esta regin, en general
asociadas con marcas de mordeduras, se deber recoger los rastros con un hisopo
estril ligeramente mojado con solucin fisiolgica, limpiando de forma circular la
marca dejada por los dientes y todo el rea interior que delimita (6).
c). Uas.- Para tomar este tipo de evidencias es muy importante examinar las
manos y uas de la vctima. Con una pinza son recogidos los pelos o fibras que
puedan existir y posteriormente cortar el borde superior de las uas para analizar en
el laboratorio la posible presencia de restos de sangre y piel (7).
d) Pelos dubitados.- Deben ser recogidos con pinzas, colocando cada pelo o grupo
de pelos en un papel pequeo que ser doblado con cuidado e introducido en una
bolsa de papel pequea y su posterior remisin al laboratorio (8).
5. RECOGIDA DE INDICIOS BIOLGICOS.- La seleccin de indicios biolgicos,
que se realizara teniendo en cuenta los antecedentes y datos aportados por la
vctima. En este tipo de tomas es fundamental numerar los hisopos, para
comenzar los anlisis por el que haya sido recogido en primer lugar (7).
La coleccin de evidencias por el personal medico, sigue la siguiente
secuencia:

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1.
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6.

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10.

11.

12.
13.

14.
15.
16.

Resulta indispensable establecer una buena relacin mdico-paciente. (9)

(10) (11) (12)
La vctima debe ser informada de las actuaciones y garantizarsele un
tratamiento adecuado tanto desde el punto de vista personal como
profesional. (13) (14)
La vctima pasar al consultorio para la exploracin, tras un biombo de
aislamiento visual, preservando su intimidad. (10) (15)
En el caso en que la vctima refiera haberse cambiado, total o
parcialmente, de ropa, entonces es el momento de obtener la informacin
de la localizacin posible y solicitud inmediata de estas prendas, a objeto
de remitir tambin estas hasta el laboratorio, para el respectivo anlisis.
(16) (17)
Se despliega una sabanilla previamente plegada en el suelo
(aproximadamente 1m2 ). La vctima se descalza y se coloca sobre la
sabanilla desplegada. (10) (18)
Se le entrega un camisn de exploracin ginecolgica a la vctima y
posteriormente se colectar la ropa colocndolas en bolsas de papel y
posterior remisin al laboratorio. (10) (18)
La vctima permanecer de pie sobre la sabanilla y se peinar, con un
peine estril,la regin pbica con el
objeto de colectar pelos
pertenecientes al victimario. (10) (18)
Posteriormente la vctima pasa a la camilla, y se retira la sabanilla blanca
para colectar las evidencias que quedaron sobre esta. (10) (18)
La ropa se entrega para investigacin Criminalstica previamente habiendo
llenado el formulario de cadena de custodia. (10) (17) (18)
Se realizar el examen fsico de lesiones para pasar posteriormente a la
mesa donde adoptara la posicin ginecolgica para la respectiva
exploracin. (10) (17)
De forma previa a la exploracin sobre la regin genital deben prepararse
los medios de visualizacin (colposcopio, fuentes de luz dirigible) o
captacin de imagen, esquemas corporales de referencia a la regin
genital, instrumentos y materiales para la toma de muestras y finalmente
las etiquetas de identificacin de las evidencias. (10) (19)
Importante. Nunca debe utilizarse instrumental potencialmente lesivo sin
antes de haber comprobado penetracin carnal, ya que la introduccin de
algunos instrumentos de exploracin pueden ocasionar traumatismos o
microtraumatismo que pueden alterar el resultado de la exploracin. (10)
(19)
Se contina con la revisin del perin. Ya sea a simple vista o con la
ayuda de medios de aumento, como el colposcopio o la lupa con
iluminador circular. (10) (17)
Se buscar los puntos de trnsito, que sern la horquilla posterior, la
fosita navicular y la comisura posterior. Asi tambin la visualizacin del
introito vulvar y evaluacin del estado del himen como de carnculas
mirtiformes o restos himeneales. (10) (12) (17)
Con dos hisopos secos frotar en forma secuencial las paredes internas de
los labios menores, labios mayores, y el vestbulo. (10) (fig.1)
Se continua con la toma de muestras intravaginales, la segunda toma se
realiza a ciegas al interior de la vagina, posteriormente se colocar el
espculo (transparente). (10) (fig.2)
Con dos hisopos secos se toman muestras del fondo de saco posterior.
(10) (fig.3)

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17.

18.

Se colectar muestra del orificio endocervical, para la cual se debe

manipular el espculo dentro la vagina para localizar el cerviz. En muchas
ocasiones el orificio endocervical puede ser el nico lugar donde
encontramos esperma. (10) (fig.4)
Nota: En este punto es posible compatibilizar una valoracin no slo de
lesiones traumticas, sino tambin de posibles hallazgos especficos, entre
los cuales los signos de ETS. (12) (17)
La valoracin de los hallazgos debe ser sistematizada de la siguiente
forma y en cada lesin (18)
?? Localizacin anatmic a.
Se suele utilizar una divisin en
cuadrantes u horaria.
?? Descripcin de su aspecto visualizado y categorizacin
?? Descripcin del tamao y forma de cada lesin.
?? Evaluacin de la posible data.
?? Aproximacin a una posible etiologa

6. RECOGIDA DE MUESTRAS INDUBITADAS

MUESTRAS INDUBITADAS EN PERSONAS VIVAS
a). Sangre.- Es la muestra indubitada por excelencia utilizada para la obtencin de
ADN, y se puede obtener por: (20)
??Puncin venosa. Muestra de unos 5 ml de sangre que deben introducirse en un
tubo que contenga un anticoagulante el Acido Etilen Diamino Tetractico (EDTA),
no se recomineda el empleo de heparina ya que puede inhibir las reacciones
enzimticas. Si se requiere sangre para la realizacin de otro tipo de anlisis
(toxicolgico, serolgico...) debern recogerse muestras adicionales de sangre.
??Puncin dactilar. Con una aguja o lanceta quirrgica estril, se punza el
pulpejo de algn dedo de la mano y las gotas de sangre se depositan sobre un
papel secante, idealmente papel de filtro. Se recomienda depositar 3-4 gotas de
sangre y dejarlas secar a temperatura ambiente en un lugar protegido.
En la actualidad existen equipos de extraccin estandarizados para este tipo de
tomas. Se destaca entre estos las tarjetas de papel FTA (Whattman U.S.A),
material especialmente tratado en el que se seca la sangre, se lisan las clulas y
se extrae sus componentes, quedando fijado exclusivamente el ADN. Estas
tarjetas poseen la ventaja de su fcil transporte y conservacin, a temperatura
ambiente.
b). Clulas epiteliales bucales (Saliva).- Obtenidas frotando la parte interna de
los carrillos con hisopos estriles secos. Se realizan cuatro a seis tomas: Con dos o
tres hisopos, uno por cada vez, se frota la cara interna del carrillo derecho durante
un minuto y con los otros, la cara interna del carrillo izquierdo, de igual manera. Los
hisopos, correctamente identificados,mediante rtulos adheridos al soporte, deben
dejarse secar a temperatura ambiente en un lugar seco y protegido. (20)

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Figura. 1. Toma de muestra labios mayores,

menores y vestbulo

Figura. 2. Toma de muestras intravaginales

Figura. 3. Colocacin de especulo y toma de

muestra de fondo de saco posterior

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Figura.4. Toma de muestra del orificio endocervical.

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AGRADECIMIENTOS: La realizacin de este trabajo, es producto del apoyo que
brinda la Universidad de las Naciones Unidas, el Programa de Biotecnologa para
Amrica Latina y el Caribe UNU/BIOLAC, y del Servicio de Huellas Digitales
Genticas de la Universidad de Buenos Aires, Repblica de Argentina.
Referencias Bibliogrficas.1. Jeffreys, A. J.; Wilson, V and Thein, S. (1985a). Nature 314: 67-73.
2. Jeffreys, A. J.; Brookfield, J. F. Y. and Semeonoff, R. (1985b). Positive
identification of an inmigration test-case using human DNA fingerprints. Nature 317:
818-819.
3. Gisbert Calabuig, J.A. (1991). Medicina Legal y Toxicologa, 4a. ed. Ediciones
Cientficas y Tcnicas S. A., Barcelona.
4. Lorente M, Lorente JA El ADN y la identificacin humana en la investigacin
criminal y en la paternidad biolgica.. Granada: Comares, 1995.
5. Begoa Martnez Jarreta, La prueba del ADN en medicina forense, Masson S.A.
Ed. -Barcelona, Espaa.
6. Sociedad Internacional de Gentica Forense, Grupo Espaol y Portugus,
Recomendaciones para la recogida y envo de muestras con fines de identificacin
Gentica, Ministerio de Justicia Espaa. 2000.
7. Collection, packaging, storage and shipment of evidence foe DNA tests at cellmark
diagnostics. Cellmark diagnostics, 1999.
8. Gua para la recoleccin y manejo de Vestigios Biolgicos susceptibles de Anlisis
Genticos. Laboratorio de DNA. Grupo de Biologa Forense. Direccin Regional
Bogot. 1998.
9. Bonnet E. MEDICINA LEGAL (Segunda edicin). Ed. Lpez Libreros Editores.
Buenos Aires. 1978.
10. Cobo J. Manual de asistencia integral a las mujeres vctimas de agresin sexual,
formularios y gua de exploracin y toma de muestras. Ed. Masn, S.A, Barcelona.
1998. p 143.
11. Grandini J. MEDICINA FORENSE. Distribuidora y Editora Mexicana, S.A. de
C.V. Mxico D.F. 1997, p 185.
12. Guisbert Calabuig. MEDICINA LEGAL Y TOXICOLOGIA (Quinta edicin). Ed.
Masson S.A. Barcelona. 1998.
13. Pons M. APUNTES DE CLASES TEORICAS DEL MODULO DE TRAUMATOLOGIA
FORENSE, DE LA MAESTRIA DE MEDICINA FORENSE UMSA. (No publicado). La
Paz. 2001.
14. Quiroz A. MEDICINA FORENSE. (8va Edicin). Ed. Porra. Mxico D.F. 1996,p
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15. Basanta M. APUNTES DE CLASES TEORICAS DEL MODULO DE SEXOLOGIA Y
MATERNOINFANTIL, DE LA MAESTRIA DE MEDICINA FORENSE UMSA. (No
publicado). La Paz. 2001.
16. Teke A. MEDICINA LEGAL. Ed. Mediterrneo. Santiago. 1993, p 281.
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EN VCTIMAS CON EXAMEN MEDICO-FORENSE EN LA BRIGADA DE PROTECCION A
LA FAMILIA- LA PAZ . Tesis para optar el titulo de Master en Medicina Forense. La
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19. Vanegas A. HUELLAS FORENSES, MANUAL DE PAUTAS Y PROCEDIMIENTOS EN
MEDICINA FORENSE (Primera edicin). Ed. Biblioteca Jurdica DIKE. Medelln. 2000,
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20. Revollo S, Rocabado O. La Biologa Aplicada en la Identificacin Humana y
Fornsica 2002.

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