De acuerdo al DSM-V se define como sndrome neurolgico adquirido, que
afecta las funciones neurocognitivas, principalmente la memoria, percepcin y la resolucin de problemas, actividades de la vida diaria y trastornos conductuales, suficientes para interferir tanto en el funcionamiento social y funcional del individuo, como en su calidad de vida. Los sntomas alarmantes son:
Dificultad para retener nueva informacin
Dificultad para hacer tareas complejas que requieran una secuencia de pasos Dificultad para razonar u organizar un plan ante la resolucin de tareas Desorientacin espacial Dificultad para encontrar palabras Cambio conductual, entre pasividad e irritabilidad.
Dependiendo de su sintomatologa clnica, se dividen en los siguientes
subcuadros: 1. Trastornos neurocognitivos degenerativos primarios: Enfermedad de Alzheimer: De inicio insidioso, de curso lentamente progresivo, tpicamente se manifiesta con problemas de memoria episdica y a medida que avanza implica otras funciones cognitivas, altera aspectos conductuales y de personalidad. o Caracterasticas neurocognitivas: Alteracin en la memoria, anosognosia, concretismo, apraxia ideatoria, apraxia constructiva, afasias, Sd. De Gerstmann (acalculia, agrafa, desorientacin, agnosia digital) o Etapa hipocmpica: Aparecen perseveraciones, incoherencias, dificultad en progresin temtica, dificultad en comprensin por memoria, alteracin en juicio, circunloquios, alteracin en la capacidad ejecutiva. Se asocia con Afasia Anmica. o En rea PTO: Anomias, circunloquios, parafasias y neologismos, aparecen apraxias, disfunciones ejecutivas, lectura comprensiva afectada, anosognosia, gran alteracin en el juicio, repeticin intacta. (Afasia de Broca). o En la Global: Se observa mutismo, prdida del lenguaje, severa afectacin en comprensin (menor a 25%), perdida de la marcha, prdida de control de esfnter, disfagia y postracin.
Demencia frontotemporal : Afecta a regiones prefrontales y regin
anterior de lbulos temporales, de curso insidioso, en el cual predominan los trastornos conductuales. o En la variante lingstica pueden presentar afasia progresiva primaria (APP) no fluente, la cual se caracteriza por agramatismo expresivo, APP logopnica, la cual presenta dificultad para evocar palabras tanto en el discurso como en la denominacin y repeticin, demencia semntica, se caracteriza por presentar afasia fluente y trastornos en la comprensin de palabras, discurso vaco, parafasias semnticas. Lenguaje no fluente, disminuye agilidad verbal, capaz de repetir, parafasias semnticas y literales con neologismos, con el tiempo se altera la comprensin, la escritura se deteriora progresivamente. 2. Trastornos neurocognitivos con compromiso motor: Cuerpos de Lewy: Se caracteriza por la asociacin de deterioro cognitivo, parkinsonismo y sntomas psicticos. Asociada al Parkinson: de aparicin insidiosa y progresin lenta. Afecta principalmente la atencin y la funcin ejecutiva y visuoespacial. 3. Trastornos neurocognitivos de origen vascular: multiinfartos, subcorticales y de ACV nicos. (Afasia, dependiendo del sitio de lesin). Deterioro cognitivo global originado tras un ACV, de inicio abrupto, los dficits cognitivos y focales dependen de la localizacin de los infartos. 4. Trastornos neurocognitivos de origen traumtico: de origen pugilstico y por traumatismo craneoenceflico. (TCC) 5. Trastornos neurocognitivos de origen infeccioso: incluye complejo SIDA y tambin, enfermedad de Creutzfeldt-Jacob: Causada por una protena llamada Prion, la cual afecta el correcto funcionamiento de las otras protenas. De progresin rpida, podra presentar disartria. 6. Trastornos neurocognitivos de origen txicos: Incluye poliadicciones, ingesta de alcohol y drogas. (TCC) 7. Trastornos neurocognitivos por fallas metablicas: incluye dficit de vitamina B12, hipotiroidismo. (TCC) 8. Trastornos neurocognitivos de origen tumoral. (TCC) 9. Trastornos neurocognitivos por alteraciones en sustancia blanca: incluye Esclerosis lateral amiotrfica y Esclerosis mltiple. (TCC)