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FIEBRE DE MALTA
DEFINICIÓN
CLÍNICA
DIAGNÓSTICO
Aglutinaciones. Consisten en una prueba específica con suero del paciente, que tiene
mucho valor, sobre todo cuando es claramente positiva (Títulos >1:160).
Cultivos. El aislamiento del microorganismo de la sangre u otros tejidos es el diagnóstico
definitivo.
TRATAMIENTO
COMPLICACIONES
Los enfermos con brucelosis aguda no complicada suelen recuperarse en 2-3 semanas, y
las complicaciones son raras. Pueden ocurrir:
• Meningoencefalitis (Infección del sistema nervioso central)
• Orquitis (inflamación de los testículos)
• Colecistitis (inflamación de la vesícula biliar)
• Absceso hepático
• Lesiones osteoarticulares.
PROFILÁXIS (PREVENCIÓN)
DEFINICIÓN
Fuentes habituales de Salmonella son los huevos y los productos derivados de ellos,
la leche no hervida y las aves de corral. Los síntomas aparecen 12-48 horas después
de la ingesta, con náuseas, retortijones y diarrea líquida. Habitualmente, el trastorno
es leve y persiste de 1 a 4 días. El tratamiento incluye reposición de líquidos y sales;
no se aconsejan antibióticos, que prolongan la excreción del microbio.
DEFINICIÓN.
Enfermedad infecciosa sistémica provocada por Salmonella typhi, caracterizada por
fiebre, postración, dolor abdominal y erupción rosada de la piel. Se transmite a través
de la comida contaminada por los portadores sanos durante su preparación, aunque
las moscas también pueden propagar la bacteria desde las heces al alimento.
SÍNTOMAS CLÍNICOS.
El período de incubación (sin síntomas) es de 1 a 2 semanas, tras las que aparecen
de forma gradual fiebre, dolor de cabeza y articulaciones, estreñimiento, dolor
abdominal y falta de apetito. La fiebre se mantiene alta (39-40º C) durante otras 1 ó 2
semanas, y en 1 de cada 10 pacientes aparecen brotes de manchas rosadas en el
tronco (roséola). Finalmente, al evolucionar las lesiones en el intestino, aparece
diarrea abundante con sangre. La convalecencia puede durar meses.
COMPLICACIONES.
La fiebre tifoidea no tratada puede tener muchas complicaciones (colecistitis, hepatitis,
hemorragia intestinal, perforación intestinal, o infecciones a distancia del intestino).
Una complicación frecuente es la recidiva de los síntomas 2 semanas después de la
cura; ocurre más en tratados con antibióticos, no se sabe por qué. En algunos
bacientes el bacilo se acantona en la vesícula biliar, quedando en el organismo
durante mucho tiempo sin producir enfermedad, pero con la posibilidad de contagiar
(estado de portador).
DIAGNÓSTICO.
1) SEROLOGIAS ("Aglutinaciones").
2) AISLAMIENTO DE S. TYPHI en la sangre (al principio) o las heces (a partir de la 3ª
semana de enfermedad).
TRATAMIENTO.
PREVENCIÓN.
FIEBRE Q
DEFINICIÓN
Coxiella burnetti vive en los animales domésticos; los principales reservorios son
ovejas, cabras y vacas. Los humanos contraen la enfermedad por contacto con heces,
sangre o tejidos de los animales (placenta, sobre todo); o por ingestión de leche cruda
sin hervir ni pasteurizar.
La fiebre Q afecta mucho más a ganaderos, trabajadores del campo o veterinarios.
SÍNTOMAS
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
PRONÓSTICO Y COMPLICACIONES
PREVENCIÓN