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Intervencin
comunitaria en drogas y
conductas de riesgo
NDICE
OBJETIVOS DEL MODULO........................................................................... 3
Objetivos Generales .......................................................................... 3
Objetivos Especficos .........................................................................3
IINTERVENCION COMUNITARIA ................................................................. 4
Caractersticas........................4
Procesos.........................5
Modelos Tericos...................6
PREVENCIN COMUNITARIA DEL CONSUMO DE DROGAS......................... 8
Definicin......................... 8
Prevencin Comunitaria................ 8
Prevencin Del Consumo De Drogas........... 9
Factores De Riesgo.............................. 11
Factores Protectores............................13
SALUD INTEGRAL........................................................................................ 14
Definicin............................ 14
Evolucin del Concepto.................... 15
Tipos de salud.................. 16
ESTILOS DE VIDA SALUDABLE.............................16
Definicin......................... 16
Clasificacin........................ 16
Ejercicio Fsico.................................................................................... 16
Nutricin adecuada............................................................................17
Adoptar comportamientos de seguridad...........................................18
Evitar el consumo de drogas.......................... 18
Sexo seguro..........................................18
Desarrollo de un estilo de vida minimizador de emociones
negativas..................................... 19
Diseo de Proyecto de Vida................ 19
rea Personal................................................................. 21
rea Familiar............................................................. 22
rea Social................................................................... 22
rea Laboral / Acadmica............................................ 24
rea Espiritual...................................................................... 25
25
BIBLIOGRAFA
Que el alumno(a):
1. Identifique los modelos de intervencin comunitaria.
2. Interiorice y ponga en prctica los estilos de vida saludable.
3. Reconozca e identifique los niveles de prevencin y su
relacin con la drogodependencia.
4. Promueva el diseo y la elaboracin del proyecto de
vida.
Intervencin comunitaria
en drogas y conductas
de riesgo
INTERVENCIN
COMUNITARIA
La psicologa Comunitaria,
es una disciplina nacida
de la crtica. Plantea desde sus inicios la valoracin
de la accin llevada a cabo
a travs de modelos que
respondan a las realidades con las que se trabaja;
estas lneas de accin nos
orientan hacia la intervencin comunitaria, la misma
que sigue un proceso de
fases no estrictamente secuenciales, sino con cierto
grado de retroalimentacin mutua (Mori, 2008).
La intervencin Comunitaria, debe ser compatible
con los deseos y necesidades de la propias comunidad, y con la participacin
activa en los cambios, as como su valores y capacidades potenciales. Si la intervencin no cumple con
estos criterios, entonces no debera llamarse comunitaria.
1. Caractersticas de la Intervencin Comunitaria
Snchez Vidal (1991) al diferenciar la intervencin
comunitaria de la intervencin social nos propone
las siguientes caractersticas:
1. El sujeto como ente activo y participante o
protagonista que tienen las personas en la intervencin comunitaria.
2. El nivel de intervencin comunitario es meso-
social.
3. Autodireccin del grupo social o comunidad,
que marca, una lnea especfica y particular de
intervencin y de valoracin implcita del grupo como sujeto y origen de aqulla.
4. La intervencin comunitaria est ms cerca
(tanto por ser el nivel de actuacin ms reducido, como por ser el ms prximo) de lo humano, involucrando ms elementos (interactivos, comunales, relaciones primarias, etc.) de
identidad y significacin personal y (en relacin con el punto 3) ms elementos culturales.
5. El nfasis positivo de recursos y desarrollo en
los aspectos problemticos y disfuncionales
de los sistemas sociales y en el cambio social.
4
6. 6. Ejecucin o implementacin:
en esta etapa se hace realidad lo
planificado a travs de la organizacin y de los medios disponibles modificndolos sobre el
terreno segn el progreso real
del programa. Los procesos bsicos, no necesariamente lineales y
sucesivos son:
a) Estrategia Interventiva: Se trata de
idear o elegir una va o procedimiento
general para hacer realidad lo planificado contando con los siguientes factores:
La disposicin motivacional y recursos de la
comunidad blanco de la intervencin y los
apoyos sociales y comunitarios disponibles.
La disposicin del personal que lo va a ejecutar, que pueden ser tcnicos y no tcnicos.
El equilibrio de poder existente; as como la
oposicin y resistencias previsibles en funcin
de los cambios sociales y personales de rol
contextualizado en el factor tiempo.
b) Entrada en la comunidad o contacto con la poblacin.
c) Mantenimiento del programa.
7. Finalizacin y evaluacin de resultados: Una
vez cubiertos los objetivos de la intervencin
o agotado el curso planificado y presupuestado de los programas previstos, aquella se dar
por finalizado, en el sentido de que cesar
la actuacin externa y formal del personal y
la estructura organizativa puesta en marcha
PREVENCIN COMUNITARIA
DEL
CONSUMO DE DROGAS
1. Definicin
La prevencin es un
8
do en Becoa, 2002):
1. Retrasar la edad
de inicio del consumo de drogas.
2. Limitar el nmero
y tipo de sustancias utilizadas.
3. Evitar la transicin
de la prueba de
sustancias al abuso y dependencia
de las mismas.
4. Disminuir las consecuencias negativas del consumo
en aquellos individuos que consumen drogas y que
tienen problemas
de abuso o dependencia de las
mismas.
5. Educar a los individuos para que
sean capaces de mantener una relacin madura y responsable con las drogas.
6. Potenciar los factores de proteccin y disminuir los de riesgo para el consumo de drogas.
7. Modificar las condiciones del entorno socio-cultural y proporcionar alternativas de
vida saludables.
La relevancia de los mismos es que son objetivos realistas y adecuados a lo que conocemos sobre las
drogas y los consumidores. Esto es, el objetivo no es
que todas las personas no consuman drogas, ya que
ste sera un objetivo idealista y utpico. Pero s es
un objetivo realista el que las personas retrasen el
consumo, hagan solo consumos espordicos o una
parte importante de ellos no las lleguen a consumir.
Realmente, lo que se pretende con los programas
preventivos es alterar las caractersticas psicolgicas
de los individuos para incrementar los factores de
proteccin y disminuir los factores de riesgo para
que las personas no consuman drogas, cambiar el
contexto ambiental que se relaciona con el consumo de drogas y modificar la interaccin entre estas
variables (Citado por Becoa 2002).
La investigacin bsica y epidemiolgica en los ltimos 20 aos, ha permitido identificar un conjunto
de principios preventivos bsicos, sistematizados
por NIDA (1997) y adaptadas por Anicama (1999).
Los cuales deberan ser aplicados, para que un programa de prevencin de abuso de drogas pueda
funcionar exitosamente y ser esencialmente usado
en la poblacin joven. Estos principios son:
Los programas preventivos deberan ser diseados para fortalecer los factores protectores
y al mismo tiempo movernos hacia una reversin o reduccin de los denominados factores
de riesgo. Por ejemplo: Se debera fortalecer
una comunicacin adecuada, fluida y positiva
en la familia como factor protector, y reducir
los problemas de conducta sus respuestas
hostiles o agresivas en el adolescente como
factor de riesgo.
Los programas preventivos deberan incluir,
como meta, todas las formas de abuso de drogas incluyendo las denominadas drogas sociales como el tabaco y el alcohol, as como, los
inhalantes y la marihuana.
Los programas preventivos deberan incluir, el
entrenamiento en destrezas de rechazo al uso
de drogas cuando stas son ofrecidas. El punto de vista que sostenemos es que no es suficiente informar u orientar, sino esencialmente
desarrollar destrezas psicolgicas de rechazo para vivir saludablemente. Por ejemplo:
el programa de Goldstein, Reagles y Amann
(1990) adaptado (citado por Anicama, 1999)
en Lima o el de Marlat permiten un fortalecimiento de las habilidades personales, un incremento de las competencias sociales, tales
como la comunicacin, la relacin con amigos
positivos, un mejor concepto de s mismo, un
fortalecimiento de su asertividad, un mejor
afrontamiento del estrs y una interaccin social con reforzamiento selectivo a las actitudes
que impliquen rechazo al uso de drogas. En
suma, se debera incluir el desarrollo concreto
de destrezas de rechazo y el fortalecimiento
de valores morales.
Los programas preventivos deberan incluir
mtodos activos de interaccin, tales como,
una serie de estrategias de dinmicas grupa10
preventiva es realizada por el profesorado, habitualmente entrenado para ello, donde aplican elementos preventivos en sus asignaturas o componentes
de los programas preventivos de drogas. Tambin
en ocasiones aplican programas preventivos en las
clases de tutora. Muchos programas preventivos se
han evaluado de este modo en Espaa. La prevencin escolar debe conseguir que los jvenes no consuman drogas o retrasen la edad de inicio.
a) Factores de riesgo
Luengo y otros (1999) manifiestan que un factor de
riesgo es una caracterstica interna y/o externa al individuo cuya presencia aumenta la probabilidad o la
predisposicin de que se produzca un determinado
fenmeno.
Anicama (1993) seala, que el surgimiento de denominado factor de riesgo est basado en la nocin de que los denominados rasgos de riesgo de
las personas sirven como excelentes predictores de
las conductas resultantes, lo cual podra a su vez
servir como base para acciones preventivas primarias en el campo de la salud.
Hawkins, Catalano y Miller (1992; citado por Beco-
3.
Factores de riesgo
sociales: se relacionan con
el entorno ms amplio.
La estructura econmica,
normativa, accesibilidad al
consumo, aceptacin social del mismo, as como las
costumbres y tradiciones
imprimen unas caractersticas que diferencias a unas
culturas de otras y por tanto
afectan la conducta del individuo. Tenemos la presin
de grupo, el uso inadecuado
del tiempo libre, grupos ligados a actividades
delincuenciales, experiencias traumticas, la
creciente comercializacin de drogas ilcitas,
el fcil acceso a sustancias ilcitas por los adolescentes, menores en situacin de abandono
moral y material, dficit de alternativas saludables para la recreacin y mitos, creencias y
costumbres que predisponen al consumo de
drogas.
Recio (1993; citado por Secade y Fernandez, 2001)
llev a cabo un estudio longitudinal de un ao de
seguimiento, con una muestra final de 1238 estudiantes de BUP (Bachillerato Unificado Polivalente)
y primero de FP (Formacin Profesional) de la ciudad de Madrid. Se utiliz un cuestionario autoaplicado en el que se inclua informacin de diferentes
reas del estilo de vida de los adolescentes, incluido
el consumo de drogas legales e ilegales.
Los resultados mostraron que las variables relacionadas con el grupo de amigos eran las que mejor
predecan el uso de sustancias legales e ilegales de
los sujetos. Las variables de la familia que favorecan
el consumo de determinadas sustancias de los hijos
al ao de seguimiento eran las actitudes de los padres ante el uso de algunas drogas, la falta de confianza en los padres las relaciones padres-hijo y las
conductas depresivas de los padres.
El trabajo realizado por Ruiz Carrasco, Lozano San
Martn y Polaino Lorente (1994; citado por Secade
y Fernndez, 2001) pretenda estudiar la relacin
existente entre determinados aspectos personales,
familiares, el consumo de alcohol y drogas ilegales
en la poblacin adolescente. El estudio compar
una poblacin compuesta por dos grupos de 100
adolescentes cada uno, de ambos sexos y con eda12
hol de los padres estaban relacionados con el consumo de estas sustancias por parte de los hijos. Los
hijos de padres fumadores haban probado el tabaco y tenan intencin de fumar en mayor proporcin
que los hijos de padres no fumadores. Lo mismo suceda respecto al consumo de alcohol.
b) Factores Protectores
DEVIDA (2004) define los factores protectores como
aquellas caractersticas personales, familiares, sociales que protegen a una persona del problema del
consumo de drogas. Tambin son las situaciones internas o externas a la persona que le permiten enfrentar exitosamente los problemas para no llegar al
consumo de drogas.
Vallejos (2004) menciona que los factores protectores como cualquier evento o circunstancia de naturaleza biolgica, psicolgica o social, son aquellos
que puedan generar en las personas elementos necesarios para la eleccin de conductas saludables y
el afrontamiento adecuado frente el abuso de drogas.
Anicama (1993) refiere que los factores protectores
son el manejo de las situaciones o variables que fortalecidos positivamente van a contribuir a generar
destrezas de rechazo al consumo y debilitar los factores de riesgo.
Tomando como base resultados de diversos investigadores (Smithet al, 1998; Lane et al, 1997; CONTRADROGAS, 1999; Serrano, 1995; Rutter, 1992; Kandel,
Los resultados
mostraron que
tener hermanos
actuaba como
un factor de proteccin respecto
al consumo de
tabaco y, especialmente,
de
alcohol, ya que
los sujetos que
tenan hermanos se iniciaban
ms tarde en el
consumo de bebidas alcohlicas. La cohesin
familiar se relacion significativamente con el
consumo regular
de tabaco y alcohol por parte de
los hijos. Asimismo, el consumo
de tabaco y alco13
SALUD INTEGRAL
1. Definicin
La OMS (1948) establece que la salud es un estado
de completo bienestar fsico, mental y social, y no
14
3. Tipos de Salud
2. Clasificacin
En la actualidad, se conoce un nmero importante
de comportamientos relacionados con la salud, incluidos a travs de la investigacin epidemiolgica.
A continuacin exponemos algunos de los ms importantes (Oblitas, 2000, 2003, 2004, 2004a, citado
por Becoa y Otros 2004)
Ejercicio Fsico:
El practicar ejercicio fsico o realizar una actividad
fsica de modo regular (ej., dar largos paseos) es el
das, han pasado desde los estragos de las deficiencias dietticas de principios de siglo, a los estragos
derivados del exceso, en las ltimas dcadas. Una
nutricin correcta se hace imprescindible para lograr un estado saludable. De hecho, la mayor parte
de las enfermedades actuales guardan una estrecha
relacin con la dieta alimenticia (ej., la diabetes, la
caries dental). Una buena prctica nutricional se caracteriza por una dieta equilibrada, que contenga
todas las sustancias nutritivas esenciales (ej., minerales, vitaminas, protenas), y un consumo adecuado, evitando una ingesta excesiva de alimentos. O
dicho de otro modo, la dieta saludable es aquella
que minimiza el riesgo de desarrollar enfermedades
relacionadas con la nutricin (Hegsted, 1984).
Cabe sealar que entre los hbitos alimenticios ms
recomendables para implantar, se encuentran la disminucin del consumo de grasas animales, aumento del consumo de leche, patatas y especialmente
verduras, frutas y alimentos de alto contenido en
fibra, reducir el consumo de azcar, dulces y harinas
refinadas y evitar el consumo excesivo de alcohol.
Esto es, nuestra dieta para que sea equilibrada debe
aportarnos todos los nutrientes bsicos y la fibra
necesaria a nuestras necesidades, a base de ingerir diversos alimentos de los cuatro grupos bsicos:
cereales, frutas y vegetales, productos lcteos y carnes y pescados (Nelson, 1984).
Adoptar comportamientos de seguridad:
Las tasas de muerte por accidentes persisten como
la tercera causa de muerte en los pases desarrollados. La mayor parte de los accidentes podran ser
evitados, pues la mayora de ellos son ocasionados
por la conducta de los individuos. Comportamien-
Nutricin
adecuada:
En trminos de
efectos en la salud, los hbitos
alimentarios de
las personas que
viven en las sociedades desarrolla17
Tanto las drogas legales como las ilegales representan un peligro potencial para la salud. Sin embargo,
las drogas ilegales presentan ciertos riesgos a diferencia de las legales, sin tener en cuenta los efectos
farmacolgicos. Tambin son un foco de problemas
de ndole social, pues los consumidores producen
inseguridad ciudadana, trfico de drogas, crmenes,
robos, etc.
Sexo seguro:
Cada ao millones de personas, la mayora de ellos
jvenes, contraen enfermedades transmitidas sexualmente (ej., gonorrea, herpes). Estas enfermedades han sido siempre potencialmente peligrosas,
pero durante los ltimos 40 aos, la mayora pueden ser tratadas eficazmente.
Uno de los problemas ms preocupantes a los que
debe hacer frente nuestra sociedad es el de los embarazos no deseados, en concreto, en el colectivo de
las adolescentes. Un embarazo no deseado en una
adolescente supone un serio problema para ella, su
futuro hijo, sus padres, amigos y los servicios sanitarios y educativos. Aunque, en las dos ltimas dcadas, se ha reducido de modo acusado el nmero
total de nacimientos en las jvenes menores de 20
aos todava los porcentajes siguen siendo especialmente altas, siendo, por ejemplo, de un 4.8% para el
ao 1990 (ver Cceres y Escudero, 1994).
Si bien es cierto, que muchos padres adolescentes
adoptan decisiones responsables en caso de embarazo y proporcionan a sus hijos de un buen cuidado
prenatal y obsttrico. Sin embargo, muchos no lo
hacen. Esto es, un gran nmero de embarazos no
deseados se acompaan de una incidencia desproporcionada de mortalidad infantil, descuido y maltrato a los nios, terminando, aproximadamente
cuatro de cada diez embarazos dentro de este grupo en aborto o malogros. Las madres adolescentes
tienen un riesgo dos veces mayor de tener anemia,
preclamsia y complicaciones durante el parto, adems, de un mayor riesgo de mortalidad durante el
mismo (OMS, 1976).
Desarrollo de un estilo de vida minimizador de emociones negativas:
Las emociones negativas constituyen un riesgo para
la salud. Estas influyen sobre la salud a travs de
diferentes mecanismos. Quizs el ms conocido es
el Sndrome General de Adaptacin (SGA) (Selye,
1936, 1956), tambin denominado estrs. Labrador
(1992) define el estrs como: Se considera que una
persona est en una situacin estresante o bajo un
estresor cuando debe hacer frente a situaciones
que implican demandas conductuales que le resultan difciles de realizar o satisfacer.
18
rea Personal
rea Familiar
rea Social
rea Laboral / Acadmica
rea Espiritual
En el proyecto de vida se articulan funciones y contenidos de la personalidad, en los campos de situaciones vitales de la persona: (DAngelo, O., 1998).
Valores morales, estticos, sociales, etc.
Programacin de tareas-metas-planes-accin
social.
Estilos y mecanismos de accin que implican
formas de autoexpresin: integracin personal, auto direccin y autodesarrollo.
A dems considera otros aspectos importantes
19
Fecha de
nacimiento
(__ /__ /__ )
FUTURO
En ______
aos
HOY
REA PERSONAL
MI AUTOBIOGRAFA
NOMBRES Y APELLIDOS:
......................
NAC EN:
.
MI EDAD ES:
....
ME DESCRIBO COMO UN
CHICO(A):
.....
......................
FOTO
...
............................................
...........
......................................
20
REA FAMILIAR:
Complete los siguientes datos familiares. (Vivas o no con ellos)
Madre: .......
FOTO
Menciona un acontecimiento significativo que has vivido con ella:
Padre: .......
Explique cmo es su relacin (qu te agrada y qu no te agrada de esta relacin):
FOTO
Hermano(s):
..........
..........
..........
21
FOTO
FOTO
Menciona un acontecimiento significativo que has vivido con ella:
REA SOCIAL:
Mi mejor amigo es:
Mi mejor amiga es:
Actividades que me gusta realizar con mis amigos:
1.1. Mi pareja: (Para responder solo si es su caso)
Su nombre es: .............,
tenemos una relacin desde hace ........................
22
Mi relacin es:
Msica favorita:
..
..
..
Otros gustos y preferencias:
..
..
Aspecto actitudinal:
1.3. Sobre mi trabajo: (Solo para ser desarrollado en caso de que trabaje)
Lugar de trabajo: .............
Funciones Laborales:.......
La relacin con mis compaeros de trabajo y jefe es:
24
REA ESPIRITUAL
1
BIBLIOGRAFA
Anicama, J. (1993) Conductas de riesgo asociadas al abuso de drogas. En: Drogas: produccin, comercializacin, prevencin, control y rehabilitacin. Memorias V Seminario Internacional de CEDRO. Lima
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adictiva. Recuperado de http://www.venumperu.com /friesgo_cap4_94_129.pdf
Becoa, I. E. (2002) Bases Cientficas De La Prevencin De Las Drogodependencias. Delegacin del Gobierno
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Becoa, e. Vzquez, f. & Oblitas, l. (2004). promocin de los estilos de vida saludables. en investigacin en
detalle nmero 5. [en lnea]. alapsa. bogot. Consultado 30-05-13. disponible en internet <url:http://www.
alapsa.org/detalle/05/index.htm
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La Espada, T Y Otros (2004) Factores de riesgo y de proteccin frente al consumo de Drogas: Hacia un modelo
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Lopez Cabanas, M & Chacn, F (1999) Intervencin Psicosocial y Servicios Sociales. Madrid.
Luengo, M.A & Otros (1999). La prevencin del consumo de drogas y la conducta antisocial en la escuela.
Anlisis y evaluacin de un programa. Santiago, Universidad de Santiago de Compostela.
Mori (2008) Una Propuesta Metodolgica para La Intervencin Comunitaria. Liberabit Lima, Per 14: 81-90
25
Seguridad
Ciudadana
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