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Introduccin
Definicin
El asma es una enfermedad respiratoria crnica caracterizada por una inflamacin de las vas areas, hiperrespuesta frente a una amplia variedad de estmulos y
obstruccin bronquial reversible.
Diagnstico
Sospecha clnica
J . Sntomas principales: tos, disnea, sibilancias y
opresin torcica.
2. Pueden presentarse juntos o aislados y pueden empeorar por la noche o con el ejercicio. Son variables e
inespecficos, a veces de presentacin atpica y con perodos silentes.
3. La anamnesis debe ser cuidadosa y sistematizada.
Debe contemplar una serie de factores que estn en relacin con el desarrollo de la enfermedad y con la aparicin de crisis:
- Antecedentes familiares de asma o alergia.
- Historia previa de atopia, rinitis, conjuntivitis o
dermatitis.
- Tabaquismo activo o pasivo y ambientes contaminados.
- Sntomas tras la exposicin a polvo, polen, animales, sensibilizantes ocupacionales, infeccin respiratoria, ingesta de frmacos (aspirina, otros AINE, bloqueadores beta), ejercicio fsico y cambios climticos.
- Periodicidad y gravedad de los sntomas.
Confirmacin diagnstica
Ante la sospecha clnica de asma debe realizarse una
espirometra forzada con prueba broncodilatadora
(PBD). Vase en la figura 1 el proceso de la confirmacin diagnstica.
Espirometra forzada. Mide el volumen de aire de una
espiracin forzada en funcin del tiempo, a partir de
una inspiracin mxima. Es indispensable utilizar un
espirmetro homologado y calibrado peridicamente
(normativa de la SEPAR') y por personal formado especficamente en la tcnica. Las variables ms importantes
a considerar son: FEV) o VEMS (volumen espiratorio
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