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El miedo es un monstruo que inventamos nosotros mismos y que luego nos asusta
y persigue. Si no existen lmites para nuestra fantasa, tampoco los hay para
nuestra capacidad de imaginar miedos. Sin embargo, precisamente porque es una
construccin nuestra, podemos tambin destruir ese miedo patolgico. Si
evocamos un fantasma y luego huimos, nos perseguir encarnizadamente. Si, en
lugar de eso, lo tocamos y nos enfrentamos a l, se desvanecer.
El paso inicial para comenzar el tratamiento breve-estratgico, es poner al miedo
contra s mismo; bajo una dinmica de distraccin el terapeuta ensayar un
desplazamiento del sntoma llamando la atencin sobre una accin curiosa pero
sin importancia, mientras se est realizando otra, que no es evidente pero s
decisiva, y apagar el fuego haciendo que rebose el agua que hierve, es decir, usar
la fuerza y el peso del adversario para que se vuelva contra l (Nardone, 1997:
97). Dicha medida permite romper con la rigidez y la auto-referencialidad del
sistema mismo. El tratamiento culmina con la explicacin de todos los pasos y
objetivos de la terapia como as con la recuperacin en la propia autonoma y la
eliminacin del miedo.
En ocasiones, se le pide al paciente que escriba en una bitcora todas sus
vivencias cada vez que experimenta un sentimiento de angustia o pnico;
inmediatamente para evitar esta fatigosa tarea el paciente, en una primera
instancia se olvida de su temor. Dicho mtodo (de distraccin) focaliza en la
facilidad y comodidad que tiene el sujeto para entablar rituales simblicos
volvindola contra s. A la sesin siguiente es probable que el paciente afirme no
haber podido cumplir con la tarea encomendada, pero sentirse mucho mejor sin
haber pedido ayuda a su entorno. Nardone explica que la tarea prescripta y la
reestructuracin efectuada durante la sesin obligan a que el paciente, apartando
su atencin del sntoma y dirigindola al deber, deje de utilizar las equivocadas y
usuales soluciones ensayadas. La obligacin de anotar escrupulosamente los
hechos y pensamientos induce a una situacin completamente distinta de reaccin
al miedo, puesto que al ser un deber que se ha comprometido a realizar,
desvincula al sujeto fbico de las reacciones originales
Casi todos los enfoques ponen de manifiesto la importancia que tiene la relacin
y no abandone la terapia.
El proceso teraputico hace referencia al conjunto de fases sucesivas implicadas
en el tratamiento psicolgico, que abarcan desde la primera consulta por parte del
Lo primero que hemos de saber sobre el cliente que acude a consulta, es si acude
por iniciativa/motivacin propia, por iniciativa de los padres, cnyuge, otros
de forma precisa.
A veces el rea prioritaria de intervencin no es tan clara y debemos tomar una
Seguimiento
Respetar el ritmo del paciente, intentando ajustar las exigencias del tratamiento,
las habilidades de que dispone el cliente, pueden ser algunas estrategias
adecuadas para superar la resistencia del cliente.
INTELIGENCIA SOCIAL
La sincrona
porque
es
capaz
de
exteriorizarlo.
El
genio,
proceso no verbal.
El arte terapia no es una terapia verbal, es decir no se privilegia al
lenguaje hablado sino al lenguaje no verbal y todo lo simblico que
es capaz de ser expresado. Esto no quiere decir que se
descalifique el hablar, pero esto no tiene un papel protagnico
dentro de una sesin de arte terapia. Aqu los protagonistas son
TRASTORNOS ALIMENTICIOS
Los trastornos alimenticios prevalecen sobre todo entre las chicas adolescentes y
las jvenes adultas, si bien del 5 al 10% de los casos tambin se da en chicos. Las
vctimas se sienten normalmente impotentes en relacin con sus vidas, sufren de
baja autoestima y tienen una mala imagen de su cuerpo. Se restringien el consumo
hasta el punto de pasar hambre, o con exceso hasta el punto de convertirse en
obesos, como forma de ganar control sobre algunos aspectos de sus vidas.
Anorexia
Las personas que padecen anorexia sienten un miedo real a engordar y tienen una
imagen distorsionada de las dimensiones y la forma de su cuerpo. Es por esto que
no pueden mantener un peso corporal normal. Muchos adolescentes con anorexia
restringen la ingesta de alimentos haciendo dieta, ayuno o ejercicio fsico excesivo.
Apenas comen, y lo poco que ingieren se convierte en una obsesin. Otras
personas que padecen anorexia recurren a los atracones y las purgas: ingieren
grandes cantidades de alimentos y luego tratan de deshacerse de las caloras
induciendo el vmito, tomando laxantes, haciendo ejercicios fsicos en exceso.
Bulimia
La bulimia es similar a la anorexia. En el caso de la bulimia, quien la padece se da
grandes atracones de comida (come en exceso) y despus trata de compensarlo
con medidas drsticas, como el vmito inducido o el ejercicio fsico en exceso para
evitar subir de peso.. Tambin puede conducir a comportamientos compulsivos (es
decir, comportamientos que son difciles de evitar).
El diagnstico de la bulimia se da cuando una persona recurre a los atracones y a
la purga de manera regular, al menos dos veces por semana, durante un par de
meses. Estos atracones no equivalen a situaciones como ir a una fiesta, comer
cantidades excesivas de pizza y al da siguiente decidir ir al gimnasio y comer ms
sano. Las personas bulmicas comen grandes cantidades de comida de golpe
(generalmente comida chatarra) y suelen hacerlo a escondidas. Con frecuencia
comen alimentos que no estn cocidos o que an estn congelados, o sacan
comida de la basura. Suelen sentir que no pueden dejar de comer y solo lo hacen
cuando estn demasiado llenos como para seguir comiendo. La mayora de las
personas que padecen bulimia luego recurren a los vmitos, a los laxantes o al
ejercicio fsico excesivo.
Los signos de la anorexia y la bulimia
En algunos casos, las personas con anorexia o bulimia comienzan simplemente a
intentar perder algo de peso o ponerse en forma. Pero la necesidad de comer
menos, purgarse o hacer ejercicio en exceso se vuelve "adictiva" y es muy difcil
de controlar. Los adolescentes que padecen anorexia o bulimia suelen sentir un
miedo profundo a verse gordos o creen que son gordos cuando no lo son. Las
personas anorxicas suelen pesar los alimentos antes de comer o contar las
caloras de todos los alimentos de manera compulsiva. Las personas a las que
esto les parece "normal" o "adecuado", o que desean que los dejen en paz para
poder hacer dieta y verse delgados, pueden tener un serio problema.
Los efectos de los trastornos alimentarios
Los trastornos alimentarios son una enfermedad grave. Suelen estar acompaados
de otros problemas como estrs, ansiedad, depresin y consumo de drogas. Los
trastornos alimentarios pueden generar problemas de salud graves como
cardiopatas o insuficiencia renal. Una persona cuyo peso es, al menos, un 15%
menor que el peso promedio correspondiente a su altura, puede no contar con la
grasa corporal suficiente para mantener los rganos y otras partes del cuerpo
sanos. En los casos ms graves, los trastornos alimentarios pueden provocar
desnutricin grave o, incluso, la muerte.
RELACIN DE AYUDA
Toda relacin en la que al menos una de las partes intenta promover en el otro el
crecimiento, el desarrollo, la maduracin y la capacidad de funcionar mejor y
enfrentar la vida de manera ms adecuada.
Carl Rogers
CARACTERISTICAS
-
comprensin, tratamiento)
Comunicacin e Interaccin (verbal y no verbal, comunicacin
significativa)
Situacin Estructurada (responsabilidad recproca)
Esfuerzo Cooperativo (liberta, respeto, disposicin, contribucin)
Terapeuta accesible y cooperativo (aceptacin, constante, estable)
EL objetivo es el Cambio
OBJETIVOS
-
Ayudar al paciente:
o Frente a sus problemas presentes, y con realismo a los que
aparecen
o Captar sus problemas.
o
o
o
o
o
o
NO ES
-
Un discurso.
Una confesin.
Una relacin social.
INCLUSIN DE LAS PERSONAS CON HABILIDADES
DIFERENTES
Es difcil precisar el nmero de personas con discapacidad en el mundo debido a
problemas de registro y de concepto, pues persisten definiciones diversas sobre
quines son personas con discapacidad.
EL AUTISMO
El autismo no es una enfermedad sino un sndrome clnico, presente desde los
primeros meses de vida y que incluye alteraciones en conducta, comunicacin
verbal y no verbal e interaccin social y emocional anmala. El nio autista
habitualmente muestra un retardo importante en la adquisicin del lenguaje, usa
las palabras inadecuadamente y sin un adecuado propsito comunicativo. El
autismo no representa un solo proceso patolgico, sino un cortejo sintomtico que
puede deberse a diferentes enfermedades. El autismo representa una disfuncin
de uno o ms sistemas cerebrales, an no bien identificados y en la mayora de los
casos obedece a encefalopata esttica. En la mayora de los casos los rasgos
autistas persisten toda la vida, pero el pronstico del trastorno vara desde mnimo
o nulo lenguaje y pobres capacidades para la vida diaria, hasta el logro de grados
universitarios y funcionamiento totalmente independiente. Si bien es cierto que el
autismo refleja encefalopata esttica, esto no significa que sus manifestaciones
clnicas no cambien con la maduracin y que sean ajenas a las intervenciones
teraputicas. Al contrario, mientras, ms temprano sea el diagnstico y ms
tempranas, enrgicas y organizadas las estrategias de tratamiento, mejor ser el
pronstico final. Recientemente se han dado una serie importante de avances en
el conocimiento de este sndrome cuyas repercusiones sern sin duda positivas en
el manejo de estos pacientes.
Manifestaciones clnicas
abarcar desde una ausencia total del mismo, pasando por dficits en la
comprensin y el uso comunicativo del lenguaje verbal y la mmica, hasta
una disprosodia leve.
La alteracin severa del lenguaje con mutismo e inatencin puede incluso
llegar a hacer pensar en sordera. Cuando el lenguaje est presente es muy
comn encontrar ecolalia, palilalia, neologismos, lenguaje idiosincrsico
(giros verbales sin significado para otras personas), lenguaje telegrfico y
errores gruesos en el uso de tiempo y persona (el nio autista se refiere a s
mismo diciendo: "tienes hambre", "quieres dormir', "Fulanito quiere", etc).
Las alteraciones del lenguaje son tan importantes que constituyen el eje del
diagnstico temprano. Recientemente un grupo de expertos en el rea
estableci los siguientes criterios como indicacin absoluta para evaluacin
inmediata:
a) Ausencia de balbuceo, sealamiento u otros gestos a los 12 meses.
b) Ninguna palabra a los 16 meses.
c) Ninguna frase espontnea de dos palabras (no ecollica) a los 24 meses.
d) CUALQUIER prdida de CUALQUIER lenguaje a CUALQUIER edad.