Cncer de mama

Es un tumor que se forma por el crecimiento defectuoso y anormal en las clulas del seno. Este
cncer detectado a tiempo puede ser curable, en caso contrario puede ocasionar la expansin a
otros rganos del cuerpo.
Causas
En el curso de toda la vida, a una de cada ocho mujeres se le diagnosticar cncer de mama.
Los factores de riesgo que no se pueden cambiar abarcan:

Edad y sexo: El riesgo de padecer cncer de mama aumenta a medida que usted envejece. La
mayora de los casos de cncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de ms de 50
aos. Los hombres tambin pueden padecer cncer de mama, pero tienen 100 veces menos
probabilidades que las mujeres de sufrir este tipo de cncer.
Antecedentes familiares de cncer de mama: Usted tambin tiene un riesgo ms alto de
padecer cncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de cncer,
al igual que cncer uterino, ovrico o de colon.
Genes: Los defectos en genes ms comunes se encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2.
Estos genes normalmente producen protenas que lo protegen a usted del cncer. Si uno de
los padres le transmite un gen defectuoso, tendr un mayor riesgo de presentar cncer de
mama. Las mujeres con uno de estos defectos tienen hasta un 80% de probabilidades de
padecer cncer de mama en algn momento durante su vida.
Ciclo menstrual: Las mujeres que iniciaron tempranamente sus perodos menstruales (antes
de los 12 aos) o llegaron a la menopausia tarde (despus de los 55) tienen un riesgo mayor
de cncer de mama.

Otros factores de riesgo abarcan:

Consumo de alcohol: El consumo de ms de 1 o 2 vasos de alcohol al da puede incrementar

el riesgo de cncer de mama.
Parto: Las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron recin despus de los 30
aos tienen un mayor riesgo de presentar cncer de mama. Quedar en embarazo ms de una
vez o a temprana edad reduce el riesgo de padecer este tipo de cncer.
DES: Las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) para evitar abortos pueden tener un
mayor riesgo de sufrir cncer de mama despus de los 40 aos. Esta droga se le suministraba
a las mujeres entre los aos 1940 y 1960.
Hormonoterapia: Usted tiene mayor riesgo de cncer de mama si ha recibido hormonoterapia
con estrgenos durante algunos aos o ms.
Obesidad: Ha estado asociada con el cncer de mama, aunque este vnculo no se ha
comprendido por completo. Los expertos piensan que las mujeres obesas producen ms
estrgenos, lo cual puede estimular la aparicin de este cncer.
Radiacin: Si recibi radioterapia cuando era nio o adulto joven para tratar un cncer del
rea del trax, tiene un riesgo muy alto de padecer cncer de mama. Cuanto ms joven haya
sido al iniciar la radiacin y ms alta la dosis, mayor ser el riesgo. Esto es especialmente
cierto si la radioterapia se administr durante el desarrollo de las mamas.
Los implantes mamarios, el uso de antitranspirantes y el uso de sostenes con varillas no
aumentan el riesgo de cncer de mama. Tampoco existe ninguna prueba de un vnculo
directo entre el cncer de mama y los pesticidas.

Sntomas

El cncer de mama precoz generalmente no causa sntomas; razn por la cual los exmenes
regulares de las mamas son importantes. A medida que el cncer crece, los sntomas pueden
incluir:

Tumor mamario o tumoracin en la axila que es dura, tiene bordes irregulares y generalmente
no duele.
Cambio en el tamao, forma o textura de las mamas o el pezn. Por ejemplo, se puede
presentar enrojecimiento, agujeros o fruncimiento que luce como cscara de naranja.
Lquido del pezn, que puede ser sanguinolento, de claro a amarillento o verdoso, y lucir
como pus.
En los hombres, los sntomas de cncer de mama abarcan tumoracin mamaria, as como
dolor y sensibilidad en las mamas.

Los sntomas del cncer de mama avanzado pueden abarcar:

Dolor seo
Dolor o molestia en las mamas
lceras cutneas
Hinchazn de los ganglios linfticos en la axila (prxima a la mama con cncer)
Prdida de peso

Pruebas y exmenes
El mdico le preguntar acerca de sus sntomas y factores de riesgo y luego llevar a cabo un
examen fsico, el cual incluye ambas mamas, las axilas y el rea del cuello y del trax.
Se alienta a las mujeres a realizar el autoexamen de mamas cada mes. Sin embargo, la
importancia de la auto-exmenes para detectar el cncer de mama es discutible.
Los exmenes utilizados para diagnosticar y vigilar a los pacientes con cncer de mama abarcan:

Resonancia magntica de las mamas para ayudar a identificar mejor la tumoracin mamaria
o evaluar un cambio anormal en una mamografa.
Ecografa de las mamas para mostrar si la tumoracin es slida o est llena de lquido.
Biopsia de mama: usando mtodos como biopsia aspirativa, guiada por ecografa,
estereotctica o abierta.
Tomografa computarizada para ver si el cncer se ha diseminado por fuera de la mama.
Mamografa para detectar cncer de mama o ayudar a identificar la tumoracin o
protuberancia mamaria.
Tomografa por emisin de positrones (TEP) para verificar si el cncer se ha diseminado.
Biopsia de ganglio linftico centinela para verificar si el cncer se ha diseminado a los
ganglios linfticos.

Cundo contactar a un profesional mdico

Consulte con el mdico si:

Tiene una tumoracin en la mama o la axila.

Presenta secrecin del pezn.
Llame al mdico si presenta sntomas despus de recibir tratamiento para el cncer de
mama.
Secrecin del pezn
Salpullido en las mamas
Nuevas tumoraciones en la mama
Hinchazn en el rea

Dolor, especialmente en el pecho, el abdomen o los huesos

Prevencin
Hable con el mdico sobre cada cunto se debe hacer una mamografa. Los cnceres mamarios
precoces detectados por medio de una mamografa tienen buenas probabilidades de curarse.
Muchos factores de riesgo, como los genes y los antecedentes familiares, no se pueden controlar.
Sin embargo, realizar unos cuantos cambios en el estilo de vida puede reducir la probabilidad
total de sufrir cncer. Esto incluye:

Consumir alimentos saludables.

Mantener un peso saludable.
Reducir el consumo de alcohol a un trago por da (las mujeres que estn en alto riesgo de
cncer de mama no deben consumir alcohol en absoluto).

Referencias
Cuzick J, DeCensi A, Arun B, et al. Preventive therapy for breast cancer: a consensus statement.
Lancet Oncol. 2011;12:496-503. PMID: 21441069 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21441069.
Final Recommendation Statement: BRCA-related cancer: Risk assessment, genetic counseling,
and genetic testing. U.S. Preventive Services Task Force. December 2013.
www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/brcarelated-cancer-risk-assessment-genetic-counseling-and-genetic-testing. Accessed November 26,
2014.
National Cancer Institute: PDQ Breast Cancer Treatment. Bethesda, MD: National Cancer
Institute. Date last modified 08/22/2013. Available at:
www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/breast/healthprofessional. Accessed November 12,
2013.
National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN
Guidelines): Breast cancer. Version 3.2013. Available at:
www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. Accessed November 12, 2013.
Warner E. Clinical practice. Breast-cancer screening. N Engl J Med. 2011;365:1025-32. PMID:
21916640 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21916640.
Wolff AC, Comchek SM, Davidson NE, et al. Cancer of the breast. In: Niederhuber JE, Armitage JO,
Doroshow JH, et al., eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill
Livingstone; 2013:chap 91.
Actualizado 11/26/2014
Versin en ingls revisada por: Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program,
Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla
Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.