SistemaNervoso

Funes
1InformaoSensorial

Receptoressensoriaismonitorizamestmulosinternoseexternos
Tacto,paladar,olfacto,som,p.arterial,phlquidoscorporais,posiorelativadaspartesdo
corpo

2Integrao

Encfaloemedulaespinal principaisrgosprocessadoresdeinformaosensorial
Processam,armazenameinicialresposta

3Homeostase

Estimulaouinibeasactividadesdosrgos

4ActividadeMental

Encfalo:Centrodasactividades mentais:conscincia,pensamento,memria,emoes

5ControloMsculose
Glndulas

Msculosesquelticos,cardacos,lisos
Secreesdemuitasglndulas(salivares,sudorparasedotubodigestivo)

DivisesdoSistemaNervoso
SNC
Encfalo
MedulaEspinal

SNP
Receptoressensoriais
o Terminaesdeclulasnervosas,ouclulasisoladas,especializadas
Nervos
o Feixesdeaxnioscomassuasbainhas
o LigamSNCaosreceptoressensoriais,msculoseglndulas
o 12paresdenervoscranianose31paresdenervosraquidianos
Gnglios
o AglomeraesdecorposcelularesneuronaisnoexteriordoSNC
Plexos
o Extensasredesdeaxnioseemalgunscasostambmdecorposcelularesneuronais,no
exteriordoSNC

SistemaNervosoPerifrico
DivisoAferente(Sensorial)

Potenciaisdeaco
ReceptoressensoriaisSNC

DivisoEferente(Motora)
Potenciaisdeaco:SNCrgosefectores(msculoseglndulas)

SNSomtico(Motor)

Potenciaisdeaco
SNCM.Esquelticos

SNAutnomo(Vegetativo)
Potenciaisdeaco:
SNCMsculoslisos,cardacoseacertasglndulas

SNSimptico

SNParassimptico

SNEntrico

Preparacorpopara
aco

Regularepousoou
funesvegetativas
(digeriralimentosou
esvaziarbexiga)

Controlatubodigestivo

Exemploemcasodeperigo:
1.
2.

SNPAferente(olhos)SNC(crebro)
Sehouveraco:
a. SNPEferenteSNSomticoMotorMsculos
b. SNPEferenteSNAutnomoGlndulas(suprarenais)
i. Aumentabatimentocardaco
ii. VaiaoFgadoparalibertarreservasenergticasparaoSg
iii. PncreasGlucagina
iv. SuprarenaisCortisol

ClulasdoSistemaNervoso
Neurnios
Corposcelulares(soma)
Dendritos(rvores)
Sinapses(terminaes)
Axnios(podemsermielinizados)

NevrgliaouClulasGliaisoudaGlia

Noneuronais
Dosuporteeprotecoaosneurnios
Muitomaisnumerosaqueneurnios
BarreiraHematoenceflica(barreirade
permeabilidadeentresangueeneurnios)
Fagocitasubstnciasestranhas
Produzliquidocefalorraquidiano
Formabainhasdemielinaemtornodos
axnios

MielinanoSNCClulasOligodendrcitos

Tipos:
1.
2.
3.
4.

Astrcitos
Clulasependimrias
Micrglia
Oligodendrcitos

MielinanoSNPClulasSchwann

SNC
ProtegidopelaBarreiaHematoenceflica(BHE)

Constitudaporcapilarespoucopermeveis(envolvemSNC)

Capilarespassampelas3meninges
o Duramter,Aracnideia,Piamter

Isolamaspermitetrocasmuitocontroladas

ControlefeitonoendotliodosVasosCapilares(estoaonvel
dasmeningesnoentramnoSNC)
o Passam:

lcooltemgrupoEtil(tornaseparcial/permevel)

Gases

Nutrientes(glicose)

Narcticos.Sintomasdevidoanarcticos:
Sonolncia,Tonturas,Nuseas
o Nopassam:

AnticorposSNCtemsistemaimunolgicoprprio
(NaEscleroseMltipla,aBHEpermitepassagema
anticorposexterioresaoSNC)

Neurotransmissoresparanointerferirem

Astrcitos

Envolvemcapilaresefuncionamcomoredededistribuio
controladaparatodasasclulasnervosas
Clulasependimrias

Pavimentamascavidadesinternas(ventrculos)doencfalo

Segregamolquidoencfaloraquidiano
o Circulaparaventrculosdoencfalo
o Vaiparaocanalencfaloraquidiano(colunavertebral)
o ServeparadepuraroSNC
o drenadonazonasagradapeloSistemaLinftico
Micrglia

Pequenas,tmcapacidadedesemovimentarem

RealizamasfunesdosleuccitosdoSNP
o Controlaclulasemnecrose,Controlainflamaes
Oligodendrcitos

Formamasbainhasdemielinaparaosaxniosmielinizados

SNP

Feixesnervosossoconjuntosdeaxniosdosneurnios.Osneurniosestonosgngliosraquidianos.
Hnervosquepartemdegnglios.
HnervosquepartemdeneurniosnoSNC.
Cadaaxnioenvolvidoporbainhadeendonervoqueosisoladosoutrosaxnios.
Feixenervosotemoperinervoqueoindividualiza.
Dentrodonervohvriosfeixesnervosos.Oqueosseparatecidoconjuntivolaxo(intersticial)compostoporumafaixaque
individualizaonervo

Viasdivergentes,convergenteseoscilantes
Convergentes

Informaovemdevriosstios

Paratomarumadeciso,ainformaoprocessadanomesmo
neurnio(convergepara1neurnio)
Ajunodos2criaosciclos(YinYang):

Sono/Viglia

Mov.Peristlticos

Ritmospulsativosdaexcreodehormonas

Divergentes

Estmulopodeprovocarvriasrespostasdiferentes

Informaovaidispersarse

Permiterespostasmltiplasnumasituao
o Ex:Queimaramo

1TirarlogoamoSNP

2TerconscinciadadorSNC

Neurotransmissores
1Acetilcolina

Excitarouinibir

2NoradrenalinaeAdrenalina
(Monoaminas)
ExcitarouInibir

Principalusadoparajunoneuromuscular
Qumicoproduzidoparaneurniosquetmfunodecomunicao,sinalizaoeregulao
H2doenasligadasproduodeacetilcolina
o Alzheimerdiminuiodasecreodeacetilcolina
o MiasteniaGravis(fraquezamuscular)autoimunediminuiodaforadevidofaltade
receptoresdeacetilcolina
ProduzidaempoucaquantidadenoSNC
TambmemalgumassinapsesdoSNAutnomo
Cocanaeanfetaminasaumentamalibertaonosneurniospssinpticos

3Serotonina
(Monoaminas)
Inibir(geralmente)

ProduzidaaonvelnoSNC
Papelimportantenohumor,ansiedadeemecanismodesono
Soelevadosnaesquizofrenia

4Dopamina
(Monoaminas)
Excitar(geralmente)

PresentenoSNAutnomoeSNC
AssociadoaoParkinson
o AssociadamortedosneurniosquesegregamdopaminanoSNC

5Histamina
(Monoaminas)

Inibir

ProduzidanoHipotlamo
TransportadaparaEncfaloeEspinalMedula
Associadaaoactodedespertar
Estimulasecreohormonal
Termoregulao

6GABA
(Aminocidos)

Inibir(essencialmente)

cidoGamaAminobutrico
ImportanteneurotransmissordoSNC
Activaoestadodestandbyparapouparenergia
Usadoparatratamentodeepilepsiaacalmaosestmulos

7xidoNtrico(NO)gs

Excitar

Associadoinflamaoevasodilatao
BloqueioparaprevenirAVC

8EndorfinaseEncefalinas
(Neuropptidos)

Inibir(geralmente)

ProduzidoedistribudonoSNC+SNP
Inibedor
OpiceoscomoMorfinaeHeronamimetizamestesneurotransmissores,logoquandoentramno
SNCdoprazer(associadoanalgesia)

9SubstnciaP
(Neuropptidos)

Excitar(geralmente)

Produzinaregioondeexistemneurniosassociadosdor
Responsvelpelador
Bloqueadaporopiceos

10Glicina
(Aminocidos)

Inibir

11GlutamatoeAspartato
(Aminocidos)
Excitar

PresentenoSNC
Envenenamentopor
Estricinacausainibiodos
receptoresdeglicina
Tetanizao

PresentenoSNC

PatologiasdoSNP

EdemaCerebral
EdemaVasognico

OcorrequandoaintegridadedaBHEestcomprometida(leso
capilar).

PassamaisliquidoparaoSNP

Existeosistemalinfticoaonveldasmeningesmasno
consegueretirarolquidotodofazedema

Normalmentelocalizado

EdemaCitotxico

Ocorrenecroseaonveldotecidonervoso(motivosisqumicos
portrombose)

TromboseIsquemiaNecrose

Neurniosrebentamnamatrizelargamprodutostxicosque
fazemcomqueentreguaparaolocaledema

ProblemasrelacionadoscomEdemaCerebral
Hipertensointracraniana

Nocanalintracraniano

Quandoapressodolquidoencfaloraquidianoultrapassaos200mmcomopacienteemdecbitodorsal

Aconteceemsituaesdeedema,tumores,acessos,necrosesehemorragias
Hidrocefalia

Acmulodelquidoencfaloraquidianonosistemaventricular
cerebral(reentrnciasdocrebro)

Devidoa:
o Deficincianadrenagemdolquidoencfaloraq.
o Olquidoestaraserproduzidoemexcesso
o Associadoaoaumentodapressointracraniana

Hematomasubdural

Desenvolvesenoespaosubdural(virtual)

Manifestaesclnicasdentrodasprimeiras48hdepoisdeum
traumatismo

+Frequentenasfaceslateraisdoshemisfrioscerebrais

Sinaisneurolgicosdevidopressoexercidasobreocrebro
o Incluemcefaleiaeconfuso

Lesovasculartraumtica

Frequentedurantetraumatismocraniano(dorigemaosgalos)
Originahematomadeacordocomolocaldalesodovaso
o Epidural,Subdural,Subaracnideia

Oespaoepiduralumespaovirtual(sexistequandohhematoma)porqueaduramterestintimamenteligadafaceinternado
crnio,estandofundidacomoperisteo

Osvasosdaduramter(muitoprximosdocrnio)sovulnerveisatraumatismo,sobretudoquandohfracturascranianas

Umavezlesadoumvaso,oacmulodeSgsobpressopodesepararaduramterdafaceinternadocrnio

Clinicamenteospacientespodemestarlcidosporvriashorasentreotraumatismoeodesenvolvimentodesinaisneurolgicos
Consideradaemergnciadrenagemimediata

DoenasCrebroVasculares

SoosAVC(AcidenteVascularCerebral)Tromboses

3maiorcausademorte(aseguircardacaeaocancro)
Trombose(quandosealojanumcaso,interrompendoo)

Provocahipoxia(deixadehaverfornecimentodeO2naregio
irrigadopelovaso),
Isquemia(faltadeO2edenutrientes)e
Infarte(lesesquesedesenvolvemnotecidoporausnciade
nutrienteseO2)

Maioriadasoclusesdenaturezatrombticaprovmda
aterosclerose:Engrossamentodaparededasartriasdevidoa:
Leses,processosinflamatrios,deposiodegorduras
formaateromaestreitaovasodistrbionofluxolaminar
aumentaaprobabilidadedeformaodecogulooude
alojamentodeumcogulo)

Hemorragia(intracraniana)

OcorreemqualquerlugardoSNC

Commaiorfrequncianaidadeadultaemeiaidade

Humpicoporvoltados60anos

Principalcausa:hipertensoassociadapresenade
aneurismas

Antesdeocorrerumahemorragiaedevidohipertensoh
cefaleianolocal

SituaodeemergnciaNormalmentehumarpidaperdade
conscincia.

2550%dospacientesmorremna1hemorragiaintracraniana,
paraossobreviventesoprognsticopioraacadahemorragia

Embolia(gorduraqueinterrompeovaso)
Podeprovirdedepsitoslipdicoslibertadospelofgadooumedulasseaamarelaemsituaodefracturacompleta

Infeces
Processoinflamatriodevidopresenadeumagenteinfecciosoaonveldasmeninges
MeningitePiognicaAguda(1)Provocadaporbactrias

Aalturadavidaemquesurgeameningitedependedabactria
presente(cadabactriaprovocameningitenumadeterminada
idade)
o E.colistreptococcus:RecmNascidos
o Haemophilusinfluenzae:Crianas
o ListeriaeNeisseria:Adolescentes

Sinaisesintomas:Cefaleia,Fotofobia,Irritabilidade,Confuso,
Rigideznanuca,Hfebre

Meningiteassptica(2)Viral

Alteraesdeconscinciaprogressivascomsinaisesintomas
+suavesdoqueosapresentadosnaMeningitePiognica

Tratamentosintomtico

MeningiteCrnica(3)causabacterianaouviral

PodemevoluirparaMeningoEncefalitequandooprocesso
infecciosodisseminouparaointeriordoencfalo(podematar)

Situaomaisgravedoquemeningites

Omesmotipodesinaisesintomas

Aumentodapressointracraniana
Aumentodapressonocrebroquefazaumentarossintomase
sinaispsquicos
Abacterianamaisgravequeaviral

PatologiasdoSNC

DoenasDesmielinizantes
Hdestruiodabainhademielinasemhavercomprometimentoaxonial
EscleroseMltipla

Naturezaautoimune

episdicaSeparadasporperodosderegenerao

Prevalnciade0.1%

Podesurgiremqualqueridadedeorigemidioptica

raranoinciodainfnciaouapsos50anos

Asmulheressoafectadas2xmaisdoqueoshomens

Nascriseshdficeneurolgiconumperododetempodediasa
semanas,seguidasderecuperaoparcialgradual

Frequnciadecrisesdiminuiaolongodotempomas
cumulativo(hcadavezmenosparalesar)
Infiltraodeneutrfilosnabainhademielinadevidoa
aumentodapermeabilidade
Dficemotor(principalmentenotroncoemembros)
Perdadecontrologastrointestinal
Problemasvisuais(comprometimentounilateral)
Neuritespticas(inflamaodonervoptico)
Aindanohcuramashtratamentosintomtico

Doenasdegenerativas

Perdadeneurnios

Associadaformaodeamilides(acmulosdeestagnaodeprotenaseenzimas)
Alzheimer
Parkinson

Acausa+comumdedemncianumidoso

Caracterizadapeladiminuiodaexpressofacial,pessoacurvada,
lentidodosmovimentosvoluntrios,marchaprogressivamentemais

Perturbaodasfunesintelectuais
curtaeacelerada

Associadaaalteraesdehumorecomportamento

Hbloqueioaomovimento

Desorientaoprogressivaeperdadememria

Associadoperdadeneurniosprodutoresdedopamina

Aps10anos:totalmenteincapacitado,mudoeimvel

Podesurgirapsexposiodedeterminadassubstnciasneurotxicas

Normalmentesurgeapsos50anos

1015%dospacientesdesenvolvemdemncia,aumentandocoma

Tipicamentedeprogressolenta
idade(Alzheimer+Parkinson)

Oeventoterminal,normalmente,umapneumonia
Huntington

Doenagenticaautossmicadominante

DistrbiosprogressivosdosmovimentosassociadosdemnciaassociadosdanaCoreiamovimentosbruscosehipercinticosque
afectamtodasaspartesdocorpo

AparentementeestoaserdestrudosneurniosprodutoresdeGABA

HmutaonogenequeproduzaprotenaHuntingtinaassociadoaomecanismodeapoptose,fazcomquesesuicidem

Idadedeincioporvoltados4050anos

Sintomasmotoresprecedemocomprometimentocognitivo

Pacientescomestadoenatmumriscomaiordesuicdio(estolcidos)

Tumores
Incidnciabaixa
o TumoresIntracranianos(1a2porcada10000)
o TumoresdaMedulaEspinal(1a2porcada100000)
Metadesoprimrios
Metademetastsico(formousenoutrolocal,migrouealojousenoSNC)

Meningiomassurgemjuntodaduramter(superficiaisdocrebro)

SurgememadultosPredominantementebeningnos

Crescimentolento
Sintomassuavesdevidocompresso

AsclulasnosedividemmuitoaonveldoSNC
SNCtemplasticidademasaonveldeformaodenovas
dendritesaodormirmoshdendritesquesoreforadas
(asquetreinamosduranteodia)

TumoresNeuronaisderivadosdeneurnios

Crescimentolentoemcertoscasosrpida

Consideradosmuitoraros

Normalmentedoorigemamassasbenignasbemcircunscritas,
porvezescomcalcificaoecontendopequenosquistos

Gliomas(Astrcitos,OligodendrcitosoudeCellEpendimrias)

Benignosdeformageral

Crescimentofazpressonasregiesadjacentesoriginaconvulses,cefaleia,dficesneurolgicosrelacionadoscomolocalenvolvido

Surgemnoshemisfrioscerebraisounocerebelo

+Freqentreos4060anosdeidade

Tempomdiodevidaapsdiagnstico:810mesessemintervenocirrgica
Menosdos10%dospacientesestovivosapsos2anossemintervenocirrgica
NeoplasiasMalDiferenciadasAglomeradosdecellcomcaractersticasprimordiais(similarastemcells)

Normalmenteemcrianasaonveldocerebelo

Altamentemalignoprognsticosombrio
Respondembemradioterapiacomexciso+radiaoataxadesobrevidacercade75%

PotenciaisdeAco
PotenciaisdeAcomeiosimportantespelosquaisasclulastransfereminformaodeumaparteparaoutradocorpo.
Propriedadeselctricasdasclulasresultamdasdiferentesconcentraesinicasatravsdamembranacelularedascaractersticasda
membranacelular
Cadaumadasnossasclulastemumpoucodeneurniotmalgumacargaelctrica,tmalgumpotencial

PotencialdeEquilbriodeMembrana
Oquefazcomqueexistaumadiferenadepotencialnasclulas?

Membranaisolante(fosfolipdicalpidosisolam)

Cargasdiferentesentreointerioreoexteriordaclulafazcom
queaclulafuncionecomoumapilha

ofactodehavermembranaisolantequefazcomqueodipolose
mantenhaequeapilhanosegaste.Enquantohouver
membranaaclulamantmsecarregada.
o Mediracargadeumaclula=Medirsadedaclula
o Clulasbemcarregadas=saudveis
o Clulascomcargafraca=doentes

Bombasecanaisaonveldamembrana

Comoacargaproduzida?

Atravsdostransportadoresaonveldamembrana
o Canaisespecficosparadeterminadosies
o Bomba(protena)transportadordemembranaque
transportaactivamente(gastaenergia)substancias
contragradiente(contraasuavontade)

ConcentraodeIes(Exterior>Interior)

Na+(Sdio)

CL(Cloro)

ConcentraodeIes(Interior>Exterior)

K+(Potssio)

Molculascomcarganegativa(protenaseoutrasmolculas
comfosfatos)

Cargadasclulas

Normal:60mVa100mV

Problemas:quandoseaproximado0

OClnocontribuimuitoparaadiferenadepotencial(estem
electroneutralidadecomasprotenas)Asprotenasqueesto
dentrodasclulas(asquenosaem)tmcarganegativaeoCl
tambmtemcarganegativa,logonoconsegueentrarmuito
notembombaprpria.

Bombadesdiopotssio(porATP)conseguelevaracargaa50mV

3Na+parafora

2K+paradentro

Passadoalgumtemposaemmaiscargas+doqueentram.Aospoucos
instalaseumadiferenadecargassurgeodipolo.

Temdehaverenergiaparaabombafuncionardaaindicaode
quesaudvel

Umaclulacomproblemastemdeficinciadeenergiatem
poucoATPparaabombaSdioPotssio
o Levaaqueacargasejacadavezmaisfraca

CanaisdeNa+,deK+edeCllevamatcargaataosvalores
normais

CanaisdeNa+todosfechados
o Osdioquesaijnovoltaaentrar

CanaisdeK+algunsabertos,algunsfechados
o AlgumadaconcentraointeriordeK+tendeasair
o Vaireforaradiferenadepotencial
o Saiafavordogradientequmicoecontrao
gradienteelctricoentosconseguesairum
poucoporqueascargaspositivasnoexterior
repelemasoutrascargaspositivasquetentamsair

CuluaemRepouso:
AlteraessignificativasnaconcentraodeNa+e/ouK+:

Problemasneurolgicos

Membrana50100xmaispermevelaoK+doqueaoNa+

Doisprincipaisiesresponsveispeladiferenadepotencial

MembrananomuitopermevelaoCa2+
RelativamentepermevelaoClmascomoionegativo

Tensoarterial(aumentodeNa+)
repelidodointeriordaclulaparafora
o QuantomaisNa+,maisvasoconstrio(>tensoart.)
o Sensibilizaarespostanervosaqueprovocaavaso
constrioaumentaatensoarterial
PotencialdeRepouso:

Diferenadepotencialatravsdamembranaemclulasnoestimuladas

K+oquetemmaisinflunciapoisexistemcanaisabertosparaoK+sairafavordogradientequmico,comosaircontragradiente
elctrico,ficajuntodamembranadoladodeforaoquecausaadiferenadepotencial

proporcionaltendnciadoK+parasedifundirparaoexteriordaclula

PotencialdeRepousoCaractersticasresponsveis
1. Npraticamente=demolculaseiescarregadosdentroeforadaclula
2. >concentraodeK+nointerior/<concentraodeNa+noexterior
3. Membrana50100x+permevelaK+doqueaoutros(ex:Na+)
4. Membranaimpermevelagrandesmol.Intracelularescarregadasnegativamente(ex:protenas
5. K+tendeadifundirsedointeriorparaoexterior(comoasnegativasnopassam,desenvolveseumapequenacarganointerior)
6. CarganointerioratraiosK+devoltaparadentroatqueseestabeleceumequilbrio
7. Adiferenadecargaatravsdamembranaemequilbriooriginadiferenadepotencial(medidaemmV)
8. PotencialderepousoproporcionaltendnciaqueoK+temparasedifundirparaoexterior(noproporcionalaofluxodeies)
9. Emequilbrio,omovimentodeiesatravsdamembranamuitoreduzido

PotenciasLocaisCaractersticas
1. EstmuloprovocaaumentodapermeabilidadedamembranaaosiesNa+,K+,ouCl
2. DespolarizaoresultadoaumentodapermeabilidadedamembranaaosiesNa+;
HiperpolarizaoresultadeumaumentodapermeabilidadedamembranaaosiesK+ouCl
3. Potenciaislocaissogradativosamplitudedopotenciallocalproporcionalintensidadedoestmulo
Potenciaislocaispodemsomarsevriosestmulosdoorigemmaiorpotenciallocalcomamplitudedoqueumestmulonico
4. Potenciaislocaispropagamsedeformadecrescenteamplitudediminuimedidaquesedifundemsobreamembrana
5. Potenciallocaldespolarizadorcapazdedesencadearumpotencialdeaco

PotenciasdeAcoCaractersticas
1. Potenciaisdeacosoproduzidosquandoumpotenciallocalatingeolimiar
2. Potenciaisdeacoseguemaleidotudoounadatmsempreamesmaintensidade
3. DespolarizaoaumentodapermeabilidadedamembranaaiesNa+edomovimentodeiesNa+paradentro
AsportasdeactivaodoscanaisNa+comportodevoltagemabremse
4. RepolarizaodiminuiodapermeabilidadedamembranaaiesNa+eaumentodapermeabilidadedamembranaaiesK+
OquesuspendeomovimentodeiesNa+paradentrodaclulaeaumentaomovimentodeiesK+paraforadaclula
AsportasdeinactivaodoscanaisNa+comportodevoltagemfechameoscanaisK+comportodevoltagemabrem
5. DuranteperodorefractrioabsolutoNenhumpotencialdeacopodeserproduzidosejaqualforasuaintensidade
DuranteoperodorefractriorelativoUmestmulomaisfortedoqueolimiarpodeproduzirumpotencialdeaco
6. Ospotenciaisdeacopropagamsee,paraumdadoaxniooufibramuscular,aamplitudedopotencialdeacoconstante
7. Aintensidadedoestmulodeterminaafrequnciadepotenciaisdeaco

Neurnioscomunicamentresiatravsdasdendritesedosaxniosquetmnasuaextremidadeassinapses(libertamneurotransmissores)

Sinapseslibertamneurotransmissoresquesevoligarareceptoresabremsecanais

AcetilcolinaabreocanaldeNa+Na+entraparadentrodaclula(concentraoexteriormaior)
o Destruiropotencial(aproximasede0estadescarregar)

Limitedeexcitabilidade

Enquantoadespolarizaonooatingegerapotenciallocal
o Ex:verumamoscaavoarenolhedaratenopoisnorepresentaperigo
o NeurotransmissorabrealgunscanaisdeNa+:(noatingelimiardeexcitabilidade)

Na+entraCanaisNa+fechamCanaisK+abremK+saiparaforadaclulaereforapotencialnormal
Quandoatingegerapotencialdeaco
o Ex:apareceralgoquenosameaaavida
o NeurotransmissorabremuitoscanaisdeNa+:(atingelimiardeexcitabilidade)

Valordacargaficapertodo0hquaseumainversodecargas

FazcomqueoscanaisdeNa+vizinhos(queestofechados)abramtambmestabeleceumareacoemcadeia

Reacoemcadeiaprovocadespolarizao(inversodecargas)LevaaofechodosCanaisdeNa+

AbremmuitosCanaisdeK+estabelecetambmumareacoemcadeia
K+saidaclulaeosCanaisvoltamafechar

BombasATPsicas(deSdioPotssio)comeamatrabalharenviando3Na+paraforae2K+paradentroat
restabeleceroPotencialdeRepouso

Noentantogerouseumimpulsonervosopotencialdeaco

PotencialdeAco

Perturbaoaguda
Temcapacidadedeserdifundidadepercorrerumadistnciasignificativaantesdeextinguir(noacontececompotenciaislocais)
Perturbaodeumadeterminadaregiodamembranadeumaclula(queseencontrapolarizadacompotencialderepouso)que
provocadaporumestmulo.OestmulotemdesersuficientementeforteparaabrirumagrandequantidadedecanaisdeNa+que
afazemdespolarizar,logoaseguiroscanaisdeNa+fechamseeabremoscanaisdeK+levandoaumarepolarizaodamembrana
(atingesedenovooPotencialdeRepouso).
Nohpotenciaisdeacomaisfortesoumaisfracosouhounoh(leidotudoounada)tmsempreamesmaintensidade

AbrevedespolarizaodaregiovizinhafazabrirmuitoscanaisdeNa+.SooscanaisdeNa+quecausamadespolarizao.
OscanaisdeNa+voabrirsemprequehumpotencialdeacononumaregiovizinha,porquesentemasvariaesdecarganavizinhana
eabremassuasportasemrespostavariaodecarganaregiovizinha
PotencialdeacoAberturadeCanaisdeNa+Despolarizao(fazcomqueopotencialdeacoavance)Paraondeavanouh
despolarizao(fazcomqueavancenovamente)

Aconteceporinteracoelectroestticapodeocorrerparaos2lados
Noacontecenos2sentidosdevidoaoPERODOREFRACTRIO
o Serveparagarantirquesexiste1sentidoniconapropagaodopotencialdeacoparaquenohajaeco(resposta
paratrsdeumsinal)
o PerodorefractrioAbsolutoestadoemqueamembranaseencontralogoapsterocorridoopotencialdeaco

Adespolarizaoestimediatamenteaseguireazonaemperodorefractrioabsolutoestinsensvel
o PerodorefractrioRelativoestadoemqueamembranaseencontraumpoucodepoisdeterocorridoopotencialde
aco

Sumestimulomuitofortequeiriaprovocarumaalteraonazonanesteestado

SomaoEspaoTemporal

OneurnioaonveldasuamembranatemumabaixadensidadedecanaisdeNa+
Humazonaemqueadensidadejmuitograndeconedeimplantao(inciodeumadendriteouaxnio)
Osoutrosneurniosactuamaonveldoconedeimplantao
o Sinapses(estimulatriasouinibitrias)
o SelibertaneurotransmissoresqueabremcanaisdeNa+estimulatria

AberturadecanaisdeNa+iniciamumpotencialdeaco

Fazcomqueentremcargaspositivaseaclulaaproximasedodipolo
o SelibertaneurotransmissoresqueabremcanaisdeCLinibitria

Fazcomqueentremcargasnegativaseaclulaafastasedodipoloafastasedopotencialdeaco

Relacionandoistocomador,umazonaestmenosoumaissensveldeacordocomassinapsesqueocorrem,sesoestimulatriasou
inibitrias
NoconedeimplantaodseaSomaoEspaoTemporalestmulosquecheguemaumcorpocelularemdiferenteslocaiseemtempos
prximosacabamporseencontrarnoconedeimplantaoeasomadosvriossinaisevriosestmulosvaidecidirseseformapotencialde
acoouno.

Seseformapotencialtransmitido
Senoseformaoestmulomorreenopropagado
TodoonossoprocessamentoneuronalbaseiasenistoSomaoEspaoTemporal

Bainhasdemielinaexistenteapenasnosnervoslongos
NoSNPamielinizaoocorredevidosclulasdeSchwannenrolamse
voltadeumasecodoaxniocriamisolamentolipdico

OselectresviajamentreosndulosdeRanvierusada
cargaelctricaque+rpida
Naesclerosemltiplaocorredesmielinizao
NadoenadeParkinsonocorredesmielinizaonum
estadoavanado

Porqueingerirsalaumentaatensoarterial?
QuandoseingeremuitoNa+,vaifazercomqueadiferenadepotencial
aumente,tornamaisdifcilacriaodeumpotencialdeaco

Quandoaplicadoaosinalqueinibeacontraco(promove
orelaxamento),vaiser+difcilpromoverrelaxamento
Amusculaturaassociadaaosvasosvaificarmaiscontrada
(aumentaavasoconstrioaumentaatensoarterial)

SistemaMuscular
3tipos(lisos,esquelticoestriados,cardaco)

EsquelticoLigadoaoesqueletoatravsdetendes
EstriadoFeixescomunidadescontracteischamadossarcmeros

Relaxao(adescontracopassivaedeveseaosseguintesfactores):

Gravidade

Musculosantagnicos

Amusculaturalisaestligadaaosliquidosdosvasos(pressohidrosttica)

Ca2+ointerruptordamiosina

Micitofibramuscularouclulamuscular

Mioblasto(clulapercursora)Micito(derivadafusodevriosMioblastos)dorigemaumaclulagigantepolinucleada(sincilia)

Temretculoendoplasmticomuitoespecializadoreticulosarcoplasmtico(armazenaCa2+)

Sarcolemamembranadasclulasmusculares(muitoespecializada)temmuitoscanaisdesdio
Sarcmerotemmiofilamentosdeactinaemiosina(asactinasquesedeslocam)
Paracontrair:
Quandodamosordemclulaparacontrair,oimpulsopartedoS.N.SomatoMotor
Nomsculoterminanumasinapsejunoneuromuscular
Najunomuscularlibertadaacetilcolinavailigarsemembranadamiofibra
Sarcolema(Plasmalemamuitomodificada,muitoespecializada)membranadasclulasmusculares(muitoespecializada)

Temmuitosreceptoresparaacetilcolina
o Associadosacanaisdesdio(soabertosquandoaacetilcolinaseligaaoreceptor)

Nestamembranageramsepotenciaisdeaco

TeminvaginaesparaointeriorTbulosToutransversos(Ondeopotencialdeacoviajaparachegaraomsculo)

AmembranadoretculosarcoplasmticoestfundidacomamembranadosTbulosT
o Nestaszonasdefusoexistemassinapseselctricaspermiteaopotencialdeacosaltardirectamentedeumamembrana
paraaoutraQuandoasinapse(elctrica)chegaaoretculosarcoplasmtico,fazabriroscanaisdeCa2+
o Ca2+entraemcontactocomossarcmerosentramemcontactocomcadeiasdeprotena(tropomiosinaetroponina)Ca2+
ligasetroponinatroponinaremoveatropomiosina(efeitoalavanca)queestavaaprotegerosfilamentosdeactinaao
removeraproteco,asmiosinasconseguemseligarsactinasestabeleceestadodetenso(ataquiomsculoestava
flcidoparalisado)
o oATPquevaifazerfuncionaromsculoATPgastopelacabeadamiosina
Pararelaxar:

InterromperoimpulsonervosocanaisdeCa2+fechamse

HbombasquegastamATPquevotransportaroCa2+paradentrodoretculosarcoplasmtico

Tropomiosinassorepostasmiosinasafastamse(tropomiosinavoltaaonormaleisolaamiosinadaactina)

Atravsdoefeito:musculoantagnico,gravidadeoupressohidrostticahumestiramentomuscularpassivo

QuandohfaltadeATPpararemoveroCa2+originaseumacibraumaformadeparalisia(estadoderigorquandomorremos
deixamosdeterenergiapararemoveroCa2+,daoestadoderigidezpsmorte)
Mg2+competecomoCa2+paraatroponinamasnofazcontrairomsculo

AohaverMg2+,fazcomquenosejanecessrioremovertodooCa2+poisestacompetircomoMg2+enohcontraco.

Ex:deumacadeiadetroponinascomosiesligados
o Ca2+Ca2+Mg2+Ca2+(nocontrai,logoentroumenosCa2+eprecisoremovermenosCa2+pararelaxar)
2+

Mg ajudaagastarmenosenergiatemseomesmorendimentocommenosATP

OsgrandesatletassomuitobonsnorelaxamentodeformaapouparenergiaimportantehaverMg2+

3FasesdaContraco
1. Fasedelatncia(Apsestmulodecisodecontrair)
Tempodoimpulsochegaraomsculoedesedesencadearemosprocessos
qumicoseelctricos
2. Fasedeencurtamento(tempoqueasmiosinasdemoramatchegarcontraco
mximaataolimitedasfibradeactina)
3. Fasederelaxamento(tempoderemoverCa2+edaconcentraodeMg2+)

Estmulos

1.
2.

Sublimiarnoactivaneurnios
Submximoactivaalgunsneurnios
3. Supramximoactivatodosneurnios

Clulasmuscularesestoorganizadasemunidadesmotoras
Unidadesmotorasconjuntodeclulasmuscularescontroladaspelomesmoneurnio

Susamosnomsculoasunidadessuficientespararealizarumatarefa.Comtreinooucominstintodesobrevivnciaoptimizamseasclulase
oseurendimentoepoupaseenergianeuronal

Quandoatingimosomximodeunidadesmotorasactivadas,deixadeserpossvelrealizarmaisforamuscular.Maspodemseroptimizadasa
realizarmaisforacomomesmonmerodeunidadesmotoras.

Numestimulosupramximoestamosagastar+energiadoqueonecessrio.comtreino/experinciaqueaprendemosaoptimizar.

Constituiodomsculo

Sarcmerosfazempartedasestruturascilndricaeextensaschamadasmiofibrinas(hvriasdentrodecadacell)

Vriasmiofibras(soseparadasporumalminaexternaEndomsio)associamseparaformarfeixes(tmocomprimentodomsculo)
o Endomsiotecidoconjuntivoconectivo(interligaasvriasfibras)garanteespaoentreelasparanocriarematritodurantea
contraco

VriosfeixessoindividualizadosunsdosoutrosporumamembranachamadaPerimsiofscia

Vriosfeixesformamummsculoetemoepimsiocomoumafsciamuscular(temduplamembrana)

UmmsculorecebeSgeenervadoOsVasosSg+nervosinterpenetramnasestruturasdomsculoatchegarclula.Oscapilares
envolvemasclulasparapromoveremtrocasgasosaseoutrosnutrientes

Efeitodaprogressoemdegrausligadoaoaquecimentoantesdoexercciofsico

OsnveisdeATPaumentammedidaquesevaiutilizandoasfibrasmusculares
o Asfibrasmuscularesconseguemrealizarmaistrabalhoquantomaisvezesseguidasofizerem

ClulasmuscularesemrepousotmresduosdeCa2+

Nas1ascontracesestimuladoosistemacirculatrioalevarmaisO2enutrientes.Apsa1contracoretiradooCa2+,ficando
semprealgumCa2+residualvaifacilitarascontracesseguintes(deixadesernecessriolibertartantoclciopararealizaromesmo
trabalhoganhaseeficincia).

UmaclulamuscularemrepousotemumresduodeCa2+

Aquecimentolevaamais:O2,nutrientes,clcioresidual,temperatura(fazcomqueasenzimastrabalhemmaisdepressa)previnese
lesesporqueconsegueresponderbemquiloquepedido.

Aslesesestorelacionadascomaenergia:
Com+ATPmusculocontraierelaxamaisdepressa
ComATPaofazermuitafora,rasga/arranhaosmiofilamentosdeactina


Somaodeestmulos
Estmuloschegamaomsculocomumacertafrequnciaetemdeterintervaloderepousodeformaanohavertetania(completaou
incompleta/parcial)temdehaverdescontracototal

Tetaniaparcialrelaxamentoparcialentreestmulos

Tetaniacompletanenhumrelaxamentoentreestmulos

SomaodemltiplasondasAtensoproduzidaporummsculoaumentamedidaqueaumentaafrequnciadascontraces.
FadigaDiminuiodacapacidadedeexecutartrabalhomuscular.Hvrias,dependedolocal.(Podeexistir1oumaisdoque1porpessoa)

FadigaPsicolgica(SistemaNervoso)Mecanismodeprevenoparanogastartodaaenergia

FadigaMuscular(Msculo)QuandooATPsegastaeapessoacai

Fadigasinptica(JunoNeuromuscular)Quandoserealizaexerccioextremo(exerccioqueenvolvamuitacoordenaonum
extremotambmprovocaestafadiga)
o aquedemoramaisarecuperar
o Gastaosneurotransmissores
o Libertaodeacetilcolinadoterminalprsinpticosuperiorsuasntesevesculassinpticasentramemdepleo
Fontesdeenergia

ATPenergiafinal

ReservasdeGlicognioglicose(recrutadarapidamenteutilizadaemexerccioaerbico)

ReservasLipdicasusadasemesforosmoderadosdurantemuitotempoaerbico

CreatinaFosfatoFormaintermdiadeenergiaquelibertaATPmuitorapidamenteanaerbio
FibrasLentas

Muitasmitocndrias

Exerccioaerbico

FibrasRpidas

Muitasenzimasquefazemafermentao.Usamglicognioe
tmmuitareservadecreatinafosfato

Exerccioanaerbio

FibrasLentaseRpidasestomisturadasnomesmomsculo.Aquantidadedeumasoudeoutrasdeterminadageneticamente.

PatologiasNeuromusculares

DoenasdoMsculoesqueltico
Atrofiamuscularpordesenervao

Msculosesquelticoscontraemporestmulosnervosos

Semprequehumalesoqueretireestmulonervosoa
ummsculoeletendeaatrofiar

AquantidadedeSgdiminuiummsculoatrabalhar
produz/libertafactoresangiognicosquefazem
alimentararedecapilar

ParaseadaptarfaltadenutrienteseO2

Casodaspessoasemcadeirasderodaspernasficam
commsculosatrofiados

Nohperdadefibra

AtrofiamuscularEspinhal(doenadoneurniomotordolactante)

Conjuntodedoenasqueafectamoneurniomotor

Inicionainfnciaouadolescncia

Aformamaiscomumnainfncianormalmentefatalnosprimeiros
3anos

Doenagenticaautossmica(noestnocromossomasexual)
recessiva(ocromossomadopaiedameestoafectados,masestes
nosofremsefossedominantebastavaodopaioudame)

Crianadesenvolvefraquezaprogressivaatquedeixadeconseguir
alimentarseedepoisderespirar

Podehaveratrofiapordesenervaoouporatrofiamuscularespinhal

Distrofias

Genticas,hereditrias,caracterizadasporfraquezaprogressivaassociadaperdadetnusmuscular

PorvezesocorrereduodocomprimentomuscularNohperdadefibra
DistrofiasmuscularesdeDuchene(+frequente)
DistrofiasMiotnicas(DistrofiasMuscularesAutossmicas)

LigadaaocromossomaX

Surgenofinaldainfncia

Surgenosprimeiros5anosdevida

Ocorreumgrupodecontracesinvoluntriasdeumdeterminado
grupodemsculos

Primeirossintomas
o Fraquezaprogressiva

Msculosapresentamrigidez(ex:dificuldadeemlibertaramodepois
o Aos10anosdependemdecadeiraderodas
deumaperto)
o Mortenoincioda3dcada

Afectamsculosprincipalmentedaextremidadedosmembroseface

Nascemnormais

Caractersticasassociadas:

Comotempomostramlentidodemovimentos.Gestos

Presenadecataratasprecocesecalvicefrontal
desajeitadosenoacompanhamosdamesmaidade

Podeocorrerdemncia

Damusculaturadacinturaplvicaatcinturaescapular

Fraquezamuscular
DoenasdaJunoNeuromuscular
MiasteniaGravis

Autoimune

Doenamuscularcausadapelaperdamediadaimunologicamentedereceptoresdeacetilcolina

Anticorposqueseligamaosreceptoresdeacetilcolinaeocupamnosnormalmentesusceptibilidadegentica

Quandosurgeabaixodos40anosdeidadeafectaprincipalmentemulheres,>40vaiaambosossexos

Associadaahiperplasiaqumicaouaumtimoma(timoregulasistemaimunolgico)

1sinalFraquezacomeanosmsculosextraoculareseprovocadificuldadesvisuais

Fraquezageneralizadaquesurgedaformaepisdica(crisesintervaladas)

Comoavanardadoenacomprometimentorespiratrio(principalcausademortalidade)

Terapias:Removertimooumedicamentoscomantiacetilcolinesterasequeevitaadegradaodaacetilcolinaeaumentaonde
receptores
DoenasdoNervoPerifrico
Lepra(Polineuropatiasinfecciosas)
Difteria(Polineuropatiasinfecciosas)

ResultadainfecodeclulasdeSchwannpela

Bactriadadifteriaproduzelibertaumatoxinaquevaidestruiros
microbactriaLepra
gngliossensitivoslevandoaperdaprecocedapropriocepo
(perdadecoordenaomotora)

Resultanaperdadeaxniosmielinizados
Apessoadeixadesesentir

Originaaperdadesensibilidadefazcomqueapessoano
seprotejasurgemasleses

Posteriormenteacompanhadaporparalisias(ainformaono
chegaondedeve)efraquezamuscular
VrusVaricelaZster(Polineuropatiasinfecciosas)
NeuropatiaPerifricadaDiabetesMellitus(tipo1)(Neuropatiasmetablicas)

Passamporcontactodirectodapele

Naturezasensitiva

TipicamentefazempartedafamliaHerpes(afectamS.N.)

Surgeem50%dospacientesdiabticos

LesesnoSNP

Costumasurgirdepoisdos25anosdedoena(tipo1)

Erupocutneavesiculardolorosaquesegueotrajectodo

Hperdadesensibilidade
nervoafectado

Causalesesporfaltadesensibilidadequecomadiabetescustam

Dorigemaumadoenaquesechamazona
muitoacurar

Marcavermelha

Noafectaamielina,afectaosaxnios(transmissores)
NeuropatiaNutricional(Neuropatiasmetablicas)
NeuropatiaTxica(Neuropatiasmetablicas)

Ocorreempacientescominsuficinciarenalouheptica

Resultadaexposioatoxinasbiolgicas,drogas
teraputicasousubstanciasqumicasindustriais(ex:chumbo
Excessodecidorico(insuf.Renal)quetxicoparaoSNP
earsnico)

DeficinciadeTiaminaproduzidanoF,vaiprovocarneuropatia

Fraqueza,descoordenaoeperdasensitiva
perifrica