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Pruebas no treponmicas

Todas ellas se basan en antgenos


compuestos de soluciones alcohlicas
con cantidades predeterminadas de
cardiolipinas, colesterol y lecitinas. Miden
simultneamente inmunoglobulinas IgG e
IgM frente a estas sustancias que son
producidas en los tejidos daados por el
treponema o por otras enfermedades.
Puesto que no miden anticuerpos
especficos frente a T. pallidum su
positividad no asegura la enfermedad
sifiltica. Para su realizacin, el suero del
paciente es mezclado con el antgeno en
un soporte circular de dimetro estndar.
Si existen anticuerpos se combinan
formando una floculacin que es leda
microscpicamente
(100
aumentos).
Como dato importantsimo diremos que
slo la prueba VDRL est validada para la
deteccin
de
anticuerpos
no
treponmicos en LCR y, en consecuencia,
es el nico til para el diagnstico de la
neurosfilis.
Pruebas no treponmicas:
V.D.R.L. (Venereal Research Disease
Laboratory).
nicamente
puede
emplearse con suero; es un antgeno
no particulado. La reaccin que se
obtiene con la muestra positiva es de
floculacin. Lectura microscpica.
R.P.R. (Rapid Plasma Reagin). Puede
emplearse con suero y plasma. Es un
antgeno con partculas de carbn.
TRUST. (Toluidine Red Unheated
Serum Test). Puede realizarse con
suero o plasma. Es el mismo
antgeno del VDRL con partculas
coloreadas con rojo de toluidina.
U.S.R. (Unheated Serum Reagin).
Puede emplearse con suero. El
antgeno no es particulado y la

reaccin es de floculacin. Lectura


microscpica.

RPR
reagina
rpida

plasmtica

La prueba de RPR, es una prueba


serolgica no treponmica de floculacin
macroscpica. Utiliza un antgeno que es
una modificacin del antgeno de VDRL,
que contiene partculas de carbn para
ayudar
a
visualizar
de
modo
macroscpico la reaccin, cloruro de
colina para no inactivar los sueros y
cidos etildiaminotetraactico (EDTA)
para hacer ms estable la suspensin.
Principio del mtodo:
La prueba de RPR es no-treponemal por
eso los anticuerpos detectados no son
especficos para T. pallidum, aunque la
presencia de esto en el suero o plasma
de los pacientes est fuertemente
asociada
con
infecciones
en
el
organismo. Esta prueba mide los
anticuerpos (IgG y IgM) producidos en la
respuesta del material lipoidal expulsado
por clulas anfitrionas daadas y as
mismo
al
material
lipoprotein-like
expulsado por el spirochaetes. Estos
anticuerpos
tienden a
desaparecer
despus de un buen tratamiento para la
infeccin. Los antigenos de RPR carbn
consisten en un antigeno de VDRL
modificado conteniendo micro partculas
de carbn, que se agrupan en la
presencia del tipo de anticuerpo regina
en el suero o plasma, indicando un
resultado positivo. Los grumos pueden
ser
ledo
macroscpicamente.
Las
muestras
no-reactivas
tpicamente
aparecen como grumos suaves, que
puede formar botones en el centro del
rea de prueba.

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