1

PONTIFCIA UNIVERSIDADE CATLICA DE GOIS

PR-REITORIA DE PS-GRADUAO E PESQUISA
CENTRO DE ESTUDOS AVANADOS E FORMAO INTEGRADA
ESPECIALIZAO EM FISIOTERAPIA CARDIOPULMONAR E TERAPIA
INTENSIVA

A Fisioterapia Hospitalar e sua assistncia humanizada.

Wnia Sabino de Almeida

Santa Casa de Campo Grande, enfermaria de queimados, 2 andar Ala B
Rua: Eduardo Santos Pereira, 88, Campo Grande-MS
CEP 79002-251 (comercial)
Rua Cadete Joo, 155 - Maria Aparecida Pedrossian, Campo Grande-MS
CEP 79044-370 (residencial)
wania_sabino@hotmail.com

CAMPO GRANDE MS.

2015

PONTIFCIA UNIVERSIDADE CATLICA DE GOIS

PR-REITORIA DE PS-GRADUAO E PESQUISA
CENTRO DE ESTUDOS AVANADOS E FORMAO INTEGRADA
ESPECIALIZAO EM FISIOTERAPIA CARDIOPULMONAR E TERAPIA
INTENSIVA

A Fisioterapia Hospitalar e sua assistncia humanizada.

Wnia Sabino de Almeida

Artigo de pesquisa do Trabalho de

Concluso de Curso apresentado como
exigncia parcial para obteno do ttulo
de
especialista
em
Fisioterapia
Cardiopulmonar e Terapia Intensiva da
PUC/CEAFI.
Orientador: Prof Dr. Giulliano Gardenghi.

CAMPO GRANDE MS.

2015

A Fisioterapia Hospitalar e sua assistncia humanizada.

*Wnia Sabino de Almeida1, *Giulliano Gardenghi2.
RESUMO:
Introduo: A ocorrncia de complicaes decorrente de internaes prolongadas tem
cooperado com o declnio funcional, aumento dos custos assistenciais, alm da reduo da
qualidade de vida e mortalidade ps-alta, sendo a fisioterapia coautora na recuperao de
pacientes internados no mbito hospitalar, com objetivo prevenir e minimizar a perda
funcional garantindo, sempre que possvel, a independncia do paciente. O Programa
Nacional de Humanizao da Assistncia Hospitalar (PNHAH) do Ministrio da Sade
props um conjunto de aes integradas para humanizar o atendimento hospitalar. E a
fisioterapia vem desempenhando um papel essencial na humanizao da assistncia,
contribuindo de forma valiosa para a recuperao global do paciente.
Metodologia/Objetivo: Trata-se de um artigo de reviso bibliogrfica da literatura, com
investigao de artigos cientficos, monografias, livros, revistas eletrnicas e Bibliotecas
Virtuais com objetivo de descrever a assistncia humanizada e o papel da fisioterapia no
contexto hospitalar, e ainda as propostas e a ttica de atendimento humanizado voltado a
futuras reflexes sobre o tema. Resultados/Consideraes finais: necessrio
compreender que a assistncia do paciente no ambiente hospitalar deve ir alm do
tratamento da patologia e abranger todos os seus aspectos (fsico, psquico e social). Com a
implantao do sistema de humanizao hospitalar podemos esperar melhorias
significativas na qualidade de vida dos pacientes e tambm da equipe que presta os
cuidados. Todavia, o tema ainda precisa ser explorado, a fim de alcanar implicaes
concretas a respeito da importncia do assunto e dos efeitos prticos que o atendimento
humanizado deve gerar no cotidiano hospitalar.
Palavras-Chaves: Servio Hospitalar de Fisioterapia; Humanizao da assistncia;
Assistncia Hospitalar.

Ps-graduanda em fisioterapia cardiopulmonar e terapia intensiva pelo Centro de Estudos Avanados e

Formao Integrada (CEAFI)
2

Docente do Centro de Estudos Avanados e Formao Integrada (CEAFI). Doutor em Cincias pela Faculdade
de Medicina da Universidade de So Paulo (USP)

The Hospital Physiotherapy and its humanized assistance.

*Wnia Sabino de Almeida1, *Giulliano Gardenghi2.

ABSTRACT:
Introduction: The occurrence of complications due to prolonged hospital admissions has
cooperated with the functional decline, increased healthcare costs, besides the reduction in
quality of life and post-discharge mortality, in order to prevent and minimize functional loss,
whenever possible, the independence of the patient. The National Humanization of Hospital
Care Program (NHHCP) from the health ministry proposed a set of integrated actions to
humanize the hospital care. And physical therapy has played a key role in the humanization
of assistance, contributing in a valuable way to the overall recovery of the patient.
Methodology/Objective: It is about a bibliographic review of the literature article, with an
investigation of scientific articles, monographs, books, electronic magazines and Virtual
Libraries with the objective of describe the humanized assistance and the role of physical
therapy in the hospital context, and also the proposals and the humane care tactic aimed at
further reflections about the topic. Results/Final considerations: It is necessary to
understand that the patient's assistance in the hospital environment must go beyond the
treatment of the pathology, and cover all the aspects (physical, psychological and social).
With the implementation of the hospital humanization system we can expect significant
improvements in the life quality of the patients and also the staff who provides the care.
However, the issue still needs to be explored in order to achieve concrete implications about
the importance of the subject and the practical effects that the humanized assistance must
generate in the hospital routine.
Key Words: Physical Therapy Department; Humanization of assistance; Hospital Care.

Graduate student in cardiopulmonary physical therapy and intensive care by Centro de Estudos Avanados e
Formao Integrada (CEAFI)
2

Professor of the Centro de Estudos Avanados e Formao Integrada (CEAFI).

Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (USP)

Doctor in Science by

INTRODUO
Vrios so os estudos feitos voltados aos benefcios da fisioterapia em
pacientes hospitalizados.

A ocorrncia de complicaes motoras, respiratrias,

hemodinmicas, cardacas e neurolgicas, sobretudo voltada imobilidade durante

tempos prolongados de internao, tem cooperado com o declnio funcional, bem
como o aumento dos custos assistenciais e tempo de internao, alm da reduo
da qualidade de vida e mortalidade ps-alta1.
A fisioterapia tem um arsenal compreensivo de tcnicas, tendo a finalidade
de identificar disfunes cintico-funcionais e respiratrias, prevenir e minimizar a
perda funcional, alm de garantir a capacidade de concretizao de atividades por
parte do indivduo, oferecendo oportunidade sempre que possvel, independncia
funcional do paciente1,2.
O Programa Nacional de Humanizao da Assistncia Hospitalar (PNHAH)
do Ministrio da Sade props um conjunto de aes integradas para humanizar o
atendimento hospitalar3. A poltica de sade baseia-se na ideia de melhorar o padro
de assistncia hospitalar no Brasil, preconiza formas alternativas de tratar o
indivduo, reavaliando e melhorando a qualidade e eficcia dos servios prestados 3,4.
Apontando assim outra denominao na forma de cuidar, chamada de
atendimento humanizado, procurando aliviar a dor e o sofrimento do outro,
mostrando compaixo, respeitando a dignidade e a autonomia do outro. Entende-se
ento que humanizar o atendimento igualmente compreender o significado da vida
e valorizar a dimenso humana do paciente em detrimento de sua patologia. E
devido proximidade no seu cotidiano com o sujeito doente, em atividades dirigidas
a reabilitao fsica e funcional, a fisioterapia vem desempenhando um papel
essencial na humanizao da assistncia. Essas atribuies fazem com que a
fisioterapia faa parte do complexo de profisses do cuidar, colaborando ativamente
com as demais profisses da ateno sade, ou seja, o fisioterapeuta necessita
estar junto ao paciente para que este supere sua perda funcional, e fazer ressurgir a
motivao em realizar tarefas e minimizar seus obstculos5,6.
Assim percebido por Granja e colaboradores7 que quando se trabalha com
humanizao existe uma reduo do tempo de internao e acrscimo do bem-estar
geral dos pacientes, alm de j ter sido indicado que as decorrncias
neuropsicolgicas de uma longa permanncia hospitalar podem afetar a qualidade
de vida dos pacientes aps sua alta.

Igualmente, a fisioterapia pode ser uma grande aliada no tratamento clnico

e humanizado no mbito hospitalar, contribuindo de forma valiosa na assistncia
global ao paciente. Este artigo sugere realizar um levantamento bibliogrfico sobre o
tema indicado. Evidenciando aspectos relevantes, pautando as atribuies da
fisioterapia no contexto hospitalar e a importncia de um atendimento humanizado
no processo de reabilitao. Logo, foram compreendidas consideraes e novas
propostas de atendimento teraputico voltadas para a humanizao da assistncia.
Para tanto, objetiva-se com este trabalho apresentar a fisioterapia hospitalar
e sua assistncia humanizada, descrevendo algumas tticas, futuras ponderaes
sobre o tema, e propostas de acolhimento teraputico voltado humanizao, tendo
como metodologia a apresentao de uma reviso bibliogrfica da literatura, com
investigao de artigos cientficos, monografias, livros e demais dados em revistas
eletrnicas e Bibliotecas Virtuais Online, sem restrio quanto a data de publicao,
a fim de descrever a assistncia humanizada e o papel da fisioterapia no contexto
hospitalar, apontando os benefcios do fisioterapeuta no ambiente hospitalar, e ainda
abordar no prximo tpico deste artigo as propostas e a ttica de atendimento
humanizado voltado a futuras reflexes sobre o tema.

DISCUSSO
As mudanas que ocorreram no pas, nos ltimos anos, precisaram de
modificaes voltadas aos modelos de ateno do sistema de sade, com
necessidade de um programa especifico para o assistencialismo humanizado dentro
dos hospitais, surgindo ento, o Programa Nacional de Humanizao da Assistncia
Hospitalar (PNHAH) do Ministrio da Sade. Com o desgnio de unificar as polticas,
em 2003 o PNHAH, juntamente com outros programas de humanizao j
existentes, acabou transformando-se no Programa Nacional de Humanizao (PNH)
o HumanizaSUS; que passou a abranger, ainda, os panoramas da Sade Pblica
(instituies primrias de ateno) na busca por melhorar a eficcia e a qualidade
dos servios de sade8.
Sua finalidade principal foi aprimorar as relaes entre: profissional de sade
e usurio, tornando o tempo de internao o mais agradvel possvel, colaborar na
cura, alegrar o ambiente hospitalar, dinamizar e diversificar o trabalho realizado,
proporcionar uma internao com qualidade nos servios prestados, conservar a

equipe motivada e participativa e ofertar momentos de interao entre o paciente e

seus familiares3.
Ainda sendo observada que a humanizao da assistncia sade uma
demanda crescente no contexto hospitalar, concebida como um conjunto de
iniciativas que visa a produo de cuidados em sade, capazes de conciliar a melhor
tecnologia disponvel com a promoo de acolhimento e respeito tico e cultural ao
cliente, desse modo, com espaos de trabalhos adeptos ao bom exerccio tcnico e
satisfao dos profissionais de sade e clientes9,10.
O crescente interesse por essa rea pode estar ligado ao fato de que o
doente, quando hospitalizado, afastado abruptamente de seu meio familiar e
social,

apresentando

seu

estado

emocional

abalado,

logo,

as

pesquisas

concretizadas em hospitais mostram que quando se trabalha com humanizao e

melhora do ambiente hospitalar, se obtm benefcios como a reduo do tempo de
internao, aumento do bem-estar geral dos pacientes e funcionrios, diminuio
das faltas de trabalho entre a equipe multiprofissional, e, assim, o hospital
igualmente reduz seus gastos11,12,13.
Na atmosfera da ateno em sade, o termo humanizao tem sido utilizado
com diferentes significados e entendimentos. Humanizar integrar ao conhecimento
tcnico-cientfico a responsabilidade, a sensibilidade, a tica e a solidariedade no
cuidado tanto do paciente como de seus familiares, e a sade deve ser abordada
tambm no contexto cultural, histrico e antropolgico, alm do tradicional conceito
de preveno, diagnstico, tratamento e reabilitao4,5,8.
Visto que humanizar saber gerar o bem comum acima da suscetibilidade
individual ou das convenincias de um pequeno grupo e buscando a fundamentao
para a humanizao hospitalar, recorre necessria atualizao de seu significado,
considerando

que

este

conceito

deve

ser

constantemente

construdo

correlacionado a diferentes contextos14.

Tanto Pessini e Betachini2 quanto Blascovi-Assis e colaboradores15
defendem que possvel e adequado que a humanizao se constitua,
principalmente, na presena solidria do profissional, refletida na compreenso e um
olhar de cuidado que demonstram no ser humano sentimento de confiana e
solidariedade. Ainda lembram que importante curar doenas, entretanto sem
esquecer que mais importante ainda curar o doente; e no somente proporcionar a
cura, mas tambm cuidar dele. Para eles, alm dos aspectos fisiolgicos sentidos da

dor, por exemplo, o sofrimento encontra suas razes na perda da integridade da

pessoa e est, substantivamente, atrelado perda da qualidade de vida.
O cuidado humanizado, enfocado nos aspectos pessoais do profissional,
deve ser composto por elementos essenciais, tais como: relacionamento, presena
genuna, compartilhar conhecimentos, atitude de compreenso, sensibilidade,
competncia tcnica e interdisciplinaridade16.
A humanizao da assistncia sade uma filosofia organizacional, cujos
princpios devem estar claramente estabelecidos e viveis de serem concretizados
na prtica17. Deve abranger fundamentalmente as iniciativas voltadas para a
democratizao das relaes que englobam o atendimento, o maior contato e
melhoria da comunicao entre profissional de sade e paciente, igualmente como
seus direitos, subjetividade e referncias culturais, ou ainda a importncia das
expectativas de trabalhadores e pacientes como sujeitos do processo teraputico5.
Em meio s diretrizes do PNH foram implementados: a integrao e
valorizao da famlia no cuidado do paciente; a sistematizao de informaes aos
familiares; o oferecimento de um cuidado holstico e individualizado; o dilogo,
respeito e privacidade; o condicionamento do ambiente com adequada rea fsica;
conforto fsico; flexibilizao do horrio de visitas; o toque ao paciente de forma
afetiva; o acolhimento/ empatia de pacientes e seus familiares; entretenimento e
lazer8.
imprescindvel que as aes sejam concretizadas para que a instituio
aflua com a construo de estratgias que cooperem para a humanizao no
trabalho, no qual os trabalhadores sejam estimulados a buscar maior envolvimento e
interesse pelo servio, o que requer a sua valorizao e a humanizao do ambiente
e das relaes de trabalho. Cuidar de quem cuida uma estratgia, uma vez que,
muitos profissionais de sade submetem-se, em sua atividade, a tenses
provenientes de vrias fontes: contato frequente com a dor, sofrimento, pacientes
terminais, receio de cometer erros, relaes com pacientes difceis, entre outros18.
O estudo de Garcia e colaboradores19 procurou explorar uma reflexo assim
como diagnosticar a eficcia em torno da temtica da humanizao da assistncia
partindo do ponto da percepo de usurios, profissionais e gestores. Sua pesquisa
foi desenvolvida em dois hospitais pblicos entre 2008 e 2009, obtendo como
resultado um grande desconhecimento sobre a Poltica Nacional de Humanizao.
Muitos dos limites distinguidos para que estes pudessem ser eficazes evadiam s

probabilidades de atuao dos mesmos, j que se relacionavam, sobretudo, as

questes de campo poltico-administrativas mais vastas, tais quais as caractersticas
prprias da sociabilidade capitalista.
Todavia, percebe-se que necessrio para a adequao do trabalho em
equipe na concepo Integrao ou interdisciplinar que os profissionais procurem
conhecer as diretrizes polticas do Programa Nacional de Humanizao de forma a
orientar melhor a sistematizao do cuidado e da gesto da assistncia e a
aplicao efetiva em cada rea, proporcionando melhor acolhimento para o
paciente/cliente, sobretudo os com longa permanncia hospitalar.
O trabalho do fisioterapeuta hospitalar, no consiste em um nico foco, a
assistncia deste profissional se d de forma difusa e global, sendo de extrema
importncia tanto em unidade de tratamento intensivo quanto de internao, atuando
inclusive em pr e ps-operatrios. Ultimamente, vrios estudos se apresentam os
benefcios da fisioterapia em pacientes hospitalizados, fazendo-se uma grande
aliada na recuperao dos mesmos e confirmam que o atendimento precoce uma
forma segura e efetiva para obteno de melhora nos resultados funcionais do
paciente, logo, agenciando reduo do tempo de internao hospitalar sem elevao
dos custos da unidade1.
Percebe-se ento que a interveno precoce fundamental para melhora do
estado geral do paciente, melhorando do nvel de conscincia, aumento da
independncia funcional, ganho de fora e resistncia muscular, melhora da
flexibilidade articular, melhora da aptido cardiovascular e aumento do bem-estar
psicolgico. Podendo ainda acelerar a recuperao do paciente. Logo,
considerada uma terapia de ampla atuao e que aperfeioa a recuperao
funcional, principalmente nos primeiros dias de internao hospitalar20. Os
benefcios teraputicos vm demonstrando a real necessidade de uma interveno
cinesioteraputica precoce, a fim de evitar disfunes e abreviar a alta hospitalar21.
Contudo, a atuao extensa se faz presente em vrios segmentos do
tratamento hospitalar deixando evidente a importncia da fisioterapia no contexto
hospitalar no tratamento global do paciente, diminuindo os efeitos da imobilidade no
leito alm de tratar e prevenir complicaes decorrentes da internao.
A fisioterapia vem exercendo um papel indispensvel na humanizao da
assistncia, assim como qualquer atuante na rea da sade e devido proximidade
no seu cotidiano com o sujeito doente, em atividades dirigidas a reabilitao fsica e

10

funcional, a fim de estar ciente e sensibilizado quanto ao da humanizao, saber

reconhecer o ser humano na sua totalidade tendo conscincia do seu papel frente
queles acometidos por alguma enfermidade, acolhendo suas reaes psquicas e o
prprio modo frente doena5.
Estritamente, abordando o mbito hospitalar, a humanizao torna-se de
grande importncia por ser uma ocasio decisiva que abrange no s o
paciente/cliente internado, e sim toda sua famlia, necessitando a equipe de sade
adaptar um ambiente que venha beneficiar um relacionamento harmonioso entre
profissional de sade e cliente. No exerccio fisioteraputico, comum o contato
direto com limitaes e sequelas dos pacientes, exigindo do profissional alto nvel de
conhecimento tcnico cientifico, por vezes, afastado das questes humansticas22.
Assim, pode-se perceber que o atendimento humanizado traz melhores
condies de recuperao, no qual os cuidados devem ser dirigidos no apenas aos
problemas fisiopatolgicos, mas igualmente para as questes psicossociais, que se
tornam intensamente interligadas a doena fsica. Logo, o desempenho do
fisioterapeuta na interveno sade-doena pode admitir um papel decisivo para
garantir qualidade no auxlio durante a hospitalizao23.
Portanto, no se pode falar em fisioterapia sem envolvimento, sem dilogos,
sem trocas de conhecimento e sem formao de vnculo. Ao se falar de reabilitao,
o fisioterapeuta tem como fundamental ferramenta as mos, e, por meio do toque,
cuidam, reabilitam, confortam e curam, sendo indispensvel que as prticas ou
tecnologias empregadas sejam acompanhadas do contato com o paciente, por meio
da afinidade, compreenso e escuta5.
Percebe se ento que a rotina diria no ambiente hospitalar complexa, e
por vezes faz com que, o toque, a conversa e o ouvir de quem est sendo atendido
sejam atitudes esquecidas, estas atitudes so indispensveis e devem ser
reconsideradas durante a sesso de fisioterapia de um atendimento humanizado,
necessitando ainda, ser uma meta presente na atividade diria do profissional24.
Tambm notado que para o paciente, uma internao pode se tornar
menos estressante dependendo da atitude do mesmo em relao vida, do local em
que foi internado e da equipe que cuida desse paciente23. Logo, a humanizao em
Unidade de Terapia Intensiva, por exemplo, tem se tornado um assunto central da
atualidade, fazendo-se um dos elementos que podem permitir o resgate do
humanstico ao indivduo que vivencia o biopsicosocial9.

11

Visando facilitar o consentimento e a efetividade do atendimento, torna-se

essencial cortesia e habilidade na atuao das condutas fisioterpicas, bem como
o esclarecimento dos seus objetivos para o paciente, inspirando confiana e as
garantias necessrias.
Assim devemos notar que diversas formas de agir, tornam o atendimento
humanizado como25:

Chamar o paciente pelo nome, tendo educao, ateno, carinho e

pacincia;

Ouvir o paciente e seus familiares;

Realizar anamnese, manuseio e posicionamento cuidadosos;

Explicar os procedimentos que sero realizados, tirar dvidas e respeitar

os limites do paciente;

Ter bom senso no atendimento (horrios, indisposio do paciente, etc.);

Conhecer em detalhes a sade, os exames e a doena do seu paciente;

com viso global de todas as suas necessidades;

Procurar compreender as atitudes, escolhas e vontades do paciente;

evitar preconceitos e generalizaes, respeitando hbitos, religio e
costumes;

Fornecer orientaes sobre internao e alta hospitalar.

Para os profissionais de sade, h varias formas de se comunicar seja ela

para preveno no processo de cura, para a reabilitao ou ainda para a promoo
da sade. Assim pode ser notado que a troca de mensagens simplifica o convvio,
considerada um processo, mtodo ou instrumento, pois tem significncia
humanizadora5.
Destacam-se ainda os aspectos motivacionais considerando-os de suma
importncia, logo, os profissionais devem estar atentos s condies em que o
cliente/paciente se apresenta no momento do atendimento26. necessrio que o
terapeuta pondere as metas do paciente na preparao do planejamento
teraputico, que deve ser desenvolvido com base em atividades significativas para
que o indivduo se sinta motivado durante a terapia8.
Observam-se ainda que a relao terapeuta-paciente leva a grandes
motivaes em nveis diferenciados, incluindo o psicolgico. Assim, ambos estaro
propcios para o sucesso do tratamento, o terapeuta tem que ser capaz de motivar

12

enquanto o paciente deve estar receptivo aos processos teraputicos, uma vez que
cabe ao profissional, nestes casos, adequar metas favorveis ao indivduo, que
possam ser atingidas gradualmente, valorizando o seu desempenho, assim como
evidenciar suas potencialidades27.
Com o intuito de adequar o atendimento e a aproximao do exerccio da
profisso os fisioterapeutas interligados a demais reas, vem buscando melhorar
cada vez mais o acolhimento a estes pacientes como incentiva o Ministrio da
Sade, que como j relatado dentro de sua poltica de incentivo ao desenvolvimento
da assistncia hospitalar populao e no incremento da qualidade da gesto e
assistncia, tem desenvolvido grandes esforos nessa rea8.
Lembrando ainda que o Programa Centros Colaboradores para a Qualidade
da Gesto e Assistncia Hospitalar foi institudo em junho de 2000, a fim de abordar,
de forma pioneira, questes respeitveis como a transferncia de conhecimentos,
humanizao do atendimento, entre outros. Estabelecendo, um novo passo para o
enfrentamento dos problemas gerenciais pelos quais passam os hospitais
integrantes do SUS, com finalidade especfica de transferir ou construir
conhecimentos e tecnologia em todos os hospitais vinculados, capacitando-os a
gerenciar os recursos disponveis de forma racional, para minimizar custos
administrativos e de produo. Este processo de transferncia ou construo de
conhecimento deixa de ser unidirecional, da empresa para o hospital, para ocorrer
entre hospitais parceiros, integrantes do SUS, que, solidariamente, constroem o
conhecimento e desenvolvem tecnologias atravs da troca de experincias,
tecnologias, metodologias de trabalho e de conhecimento entre si28.
Para tanto os hospitais designados de Centros Colaboradores so aqueles
identificados pelo Ministrio como possuidores de melhores condies de gesto e
assistncia. Os benefcios do Programa so bastante diversificados, e vo alm dos
produtos gerados (melhoria gerencial e assistencial)28. Assim, para dar objetividade
escolha dos Centros, foram definidos critrios de observao e avaliao que
foram aplicados a cada hospital por meio de visitas de tcnicos do Ministrio da
Sade; observando os seguintes aspectos:

Porte do Hospital;

Localizao;

Grau de Desenvolvimento Tecnolgico;

13

Participao no SUS;

Modelo de Gerncia.

Atualmente os futuros profissionais buscam propostas diversas, aes

visando implantao de programas de humanizao hospitalar, principalmente na
assistncia peditrica, projetos estes de aes que desenvolvem atividades ligadas
a artes plsticas, msica, teatro, lazer, recreao12.
No caso da fisioterapia, existem alguns grupos ainda isolados e com poucas
publicaes na rea da fisioterapia hospitalar humanizada. Com finalidade
teraputica, as propostas destes grupos so fundamentadas, por vezes, em
atividades ldicas que procuram trazer bem estar aos indivduos e ampliar
capacidades especficas de maneira descontrada e alegre. Assim, formado por
professores e alunos do curso de fisioterapia, que desenvolve projetos com esta
finalidade em asilos, orfanatos, hospitais, entre outros15.
Logo, pode-se observar que o efeito positivo da prtica humanizada vem do
modo adequado diante da tcnica, medida que no se pode livrar-se dela
enquanto prtica intrnseca de trabalho; cabendo ento aos futuros profissionais
estarem sempre se adequando e buscando meios para fazer-se a humanizao
tanto dentro como fora do ambiente hospitalar.

CONSIDERAES FINAIS
Diante do tema proposto, pode ser afirmado que cabe a cada profissional
tanto da rea da fisioterapia como das demais profisses voltadas sade, repensar
quanto ao seu papel dentro da preparo do cuidar, apresentando o desafio de
redirecionar sua prpria prtica e abranger a dimenso social de sua atuao, a fim
de capacitar-se como um profissional de sade de forma plena.
Foram tambm evidenciados nos contedos desses estudos, que no basta
pensar em humanizao abordando simplesmente o paciente, mas preciso refletir
tambm na equipe que presta o cuidado. Dessa maneira humanizao s ser
possvel se os profissionais da equipe se sentirem humanizados, valorizados,
motivados com o trabalho que exercem e se realmente captarem a importncia e se
tornarem atores dessa ao.
Ainda compreender que, um paciente no ambiente hospitalar um ser
biopsicossocial necessitando a assistncia envolver todos os seus aspectos (fsico,

14

psquico e social), alm do tratamento da patologia, deve ser uma meta presente
entre os profissionais multidisciplinares.
Percebe-se ento que buscar alternativas fundamentadas em valores
pessoais e humanos para aprimorar a assistncia e alcanar a totalidade do
cuidado, uma estratgia, que se torna um grande desafio para o fisioterapeuta.
Inserir uma atitude mais humanizada como objetivo teraputico e incorporar os
conceitos como recurso, certamente far com que o processo de cura tenha xito.
Com a implantao do sistema de humanizao hospitalar podemos esperar
melhorias significativas na qualidade de vida dos pacientes, bem como, uma maior
aceitao da enfermidade em que se encontra e do tratamento hospitalar, facilitando
sua integrao a este ambiente podendo acelerar sua recuperao, cooperando na
reduo da permanncia hospitalar.
A

humanizao

dos

servios

de

sade

um

tema

discutido

permanentemente. Todavia, compreende-se que o tema ainda precisa ser mais

explorado, a fim de alcanar implicaes concretas a respeito da importncia do
assunto e dos efeitos prticos do atendimento humanizado deve gerar no cotidiano
hospitalar.
Em resumo, destaca-se, como principal proposta, a realizao e ampla
divulgao de estudos, pautada na anlise do tema proposto, contendo discusses
na rea de formao profissional e de educao em servio, com a inteno de
ampliar o processo reflexivo sobre a importncia da fisioterapia na humanizao da
assistncia hospitalar.

REFERNCIAS:
1- Jnior SJC. A importncia da mobilizao precoce em pacientes internados na
unidade de terapia intensiva (UTI): Reviso de literatura. Perspectivas online:
Biologia e Sade [peridicos na internet]. 2013 [acesso em jan 2015]; 10(3).
Disponvel
em:
http://www.seer.perspectivasonline.com.br/index.php/CBS/article/viewFile/324/198.
2- Pessini L, Bertachini L. Humanizao e Cuidados Paliativos. So Paulo: Loyola;
2004
3- Brasil, Ministrio Da Sade. Programa Nacional de Humanizao da Assistncia
Hospitalar, Secretaria de Assistncia Sade. Braslia: Ministrio da Sade; 2001.

15

4- Brasil, Ministrio Da Sade. Parto Aborto e Puerprio: Assistncia Humanizada

mulher. Ministrio da Sade, Secretaria de Polticas de Sade, rea tcnica da
mulher. Braslia: Ministrio da Sade; 2001.
5- Silva I, Silveira M. A humanizao e a formao do profissional em
fisioterapia. Cinc sade coletiva [peridicos na internet]. 2011 [acesso em jan
2015];
16supl1.
Disponvel
em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000700089
6- Barros, FBM. (Org.). O fisioterapeuta na sade da populao: atuao
transformadora. Rio de Janeiro: Fisiobrasil, 2002.
7- Granja C, Lopes A, Moreira S, Dias C, Costa-Pereira A, Carneiro A. Patients
recollections of experiences in the intensive care unit may affect their quality os life.
Crit Care [peridicos na internet]. 2005 [acesso em jan 2015]; 9(2). Disponvel em:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1175917/
8- Brasil. Ministrio Da Sade. Secretaria Executiva. Ncleo Tcnico da Poltica
Nacional de Humanizao. HumanizaSus: Poltica Nacional de Humanizao - A
humanizao como eixo norteador das prticas de ateno e gesto em todas as
instncias do SUS. Braslia: Ministrio da Sade; 2004.
9- Deslandes SF. Anlise do discurso oficial sobre humanizao da assistncia
hospitalar. Cinc sade coletiva [peridicos na internet]. 2004 [acesso em fev 2015];
9(1). Disponvel em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v9n1/19819.pdf
10- Puccini PT, Ceclio LCO. A humanizao dos servios e o direito sade. Cad.
Sade Pblica [peridicos na internet]. Set/Out 2004 [acesso em fev 2015]; 20(5).
Disponvel em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102311X2004000500029
11- Souza M, Possari JF, Mugaiar KHB. Humanizao da abordagem nas unidades
de terapia intensiva. Revista Paulista de Enfermagem. 1985; 5(2): 77-79.
12- Martins MCF. Humanizao das relaes assistenciais de sade: a formao do
profissional de sade. So Paulo: Casa do Psiclogo; 2001
13- Mazzetti M. Especialistas garantem benefcios de humanizao de hospitais.
[peridicos na internet]. 2005 [acesso em mar 2015]; Disponvel em:
263u3854.shtml>.
14- Lepargneur H. Princpios de autonomia. Em C de A. Urbin (Org.), Biotica
clnica. Rio de Janeiro: Revinter, 2003.
15- Blascovi-Assis SM, Peixoto BO, Reis CAS. O grupo fisioalegoterapia e a
preocupao com a motivao nos atendimentos teraputicos. Revista Licere. 2001;
4(1) 127-134.
16- Bruggemann OM, Parpinelli, MA, Osis MJD. Evidncias sobre o suporte durante
o trabalho de parto/parto: uma reviso da literatura. Cad. Sade Pblica [peridicos

16

na internet]. Set/Out 2005 [acesso em fev 2015]; 21(5). Disponvel em:

http://www.scielosp.org/pdf/csp/v21n5/03.pdf
17- Hoga LAK. A dimenso subjetiva do profissional na humanizao da assistncia
sade: uma reflexo. Rev. Escola de Enfermagem da USP [peridicos na internet].
2004
[acesso
em
fev
2015];
38(1)
Disponvel
em:
http://www.ee.usp.br/reeusp/upload/pdf/88.pdf
18- Mota C, Silva V. A segurana da mobilizao precoce em pacientes crticos: uma
reviso de literatura. Interfaces Cientficas- Sade e Ambiente [peridicos na
internet]. Out 2012 [acesso em jan 2015]; 01(1). Disponvel em:
https://periodicos.set.edu.br/index.php/saude/article/view/181
19- Garcia AV, Argenta CE, Sanchez KR, So Thiago ML. O grupo de trabalho de
humanizao e a humanizao da assistncia hospitalar: percepo de usurios,
profissionais e gestores. Physis [peridicos na internet]. 2010 [acesso em fev 2015];
20(3).
Disponvel
em:
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S010373312010000300007&script=sci_arttext
20- Dantas CM, Silva PFS, Siqueira FHT, Pinto RMF, Matias F, Maciel C, et al.
Influncia da mobilizao precoce na fora muscular perifrica e respiratria em
pacientes crticos. Rev Bras Ter Intensiva [peridicos na internet]. Abr/Jun 2012
[acesso
em
jan
2015];
24(2).
Disponvel
em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2012000200013
21- Feliciano V, Albuquerque CG, Andrade FMD, Dantas CM, Lopez A, Ramos FF,
et al. A influncia da mobilizao precoce no tempo de internamento na unidade de
terapia intensiva. ASSOBRAFIR Cincias [peridicos na internet]. 2012 [acesso em
jan
2015];
3(2).
Disponvel
em:
http://www.uel.br/revistas/uel/index.php/rebrafis/article/view/11702
22- Arajo LZS, Junior WAN. A biotica e a fisioterapia nas unidades de terapia
intensiva. Rev. Fisioter. Univ. So Paulo [peridicos na internet]. 2003 [acesso em
jan
2015];
10(2).
Disponvel
em:
http://www.revistas.usp.br/fpusp/article/viewFile/78115/82203
23- Lopes FM, Brito ES. Humanizao da assistncia de fisioterapia: estudo com
pacientes no perodo ps-internao em unidade de terapia. Rev Bras Ter Intensiva
[peridicos na internet]. 2009 [acesso em fev 2015]; 21(3). Disponvel em:
http://www.scielo.br/pdf/rbti/v21n3/a08v21n3
24- Shiguemoto TS, Giordani C, Chiba T. Humanizao no atendimento
fisioteraputico. In: Sarmento, G. J. V. O ABC da Fisioterapia Respiratria. Barueri,
SP: Manole, 2009;511-44.
25- Guirardello EB, Romero-Gabriel CAA, Pereira IC, Miranda AF. A percepo do
paciente sobre a sua permanncia na unidade de terapia intensiva. Rev Esc Enferm
USP [peridicos na internet]. 1999 [acesso em fev 2015]; 33(2). Disponvel em:
http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v33n2/v33n2a03

17

26- Jungerman FS, Laranjeira R. Entrevista motivacional: bases tericas e prticas. J

Bras Psiquiatr [peridicos na internet]. 1999 [acesso em mar 2015]; 48(5).
Disponvel
em:
http://www.uniad.org.br/desenvolvimento/images/stories/publicacoes/science/Entrevi
sta%20motivacional.pdf
27- Friedrich M, Gittler G, Halberstadt Y, Cermak T, Heiller I. Combined exercise and
motivation program: effect on the compliance and level of disability of patients with
chronic low back pain: arandomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil
[peridicos na internet]. 1998 [acesso em jan 2015]; 79(5). Disponvel em:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9596385
e
http://www.archivespmr.org/article/S0003-9993(98)90059-4/pdf
28- Silva RO. Teorias da Administrao. So Paulo: Pioneira Thompson Learning,
2002.