63

AVALIAO NEUROPSICOLGICA DOS DFICITS COGNITIVOS E

COMPORTAMENTAIS ASSOCIADOS APRENDIZAGEM EM CRIANAS
DE 4 A 8 ANOS
Patrcia Martins de Freitas

Resumo
O objetivo do estudo foi avaliar crianas de 4 a 8 anos atravs do
modelo da neuropsicologia cognitiva. Participaram do estudo 303
crianas em Santo Antnio de Jesus-BA, de escolas pblicas e
particulares, de ambos os sexos. A avaliao foi realizada atravs
de tarefas que avaliam as funes psicolingusticas, visoespaciais
e uma lista sobre comportamento preenchida pelos pais. Os
resultados encontrados demonstram diferenas significativas,
considerando as variveis: tipo de escola e idade. Outro resultado
foi o percentual da amostra com dficits especficos, sugerindo a
necessidade de polticas pblicas para lidar com tais demandas.
Palavras-chave: Avaliao. Neuropsicologia. Funes cognitivas
e comportamentais.

Professora adjunta da Universidade

Federal do Recncavo da Bahia UFRB. Doutora em Sade da
Criana e do Adolescente pela
UFMG. Coordenadora do Grupo de
Pesquisa Sade, Educao e
Desenvolvimento - SAED - UFRB.
pmfrei@gmail.com
Thiago Gusmo da Silva Cardoso
Mestrando em Educao e Sade
na Infncia e Adolescncia da
UNIFESP. Ps-graduando em
Sade Mental: Preveno;
Promoo e Recuperao.
Pesquisador do Grupo de Pesquisa
Sade, Educao e
Desenvolvimento SAED-UFRB.
thiago_gusmao1@hotmail.com
Gustavo Marcelino Siquara
Psiclogo pela Universidade
Federal do Recncavo da Bahia UFRB.
Ps-graduando em Sade Mental:
Preveno; Promoo e
Recuperao. Pesquisador do
Grupo de Pesquisa Sade,
Educao e Desenvolvimento
SAED-UFRB.
gustavosiquara@hotmail.com
Luna Maiana Arajo Freitas
Psicloga pela Universidade
Federal do Recncavo da Bahia UFRB. Pesquisadora do Grupo de
Pesquisa Sade Educao e
Desenvolvimento SAED-UFRB.
lunamaiana@hotmail.com
Veronica Santos da Silva
Graduanda em psicologia pela
Universidade Federal do
Recncavo da Bahia- UFRB,
bolsista de iniciao cientifica
PIBIC/CNPq. Pesquisadora do
Grupo de Pesquisa Sade,
Educao e Desenvolvimento
SAED-UFRB.
s.s.veronica@hotmail.com

Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

64

INTRODUO

Os problemas escolares podem ter diversas causas; dentre elas podemos

diferenciar duas categorias uma que constitui os transtornos de aprendizagem e que
possui determinantes biolgicos e outra que constitui as dificuldades de aprendizagem
com causas ambientais. Independentemente das causas e variveis determinantes, os
problemas que interferem na aprendizagem escolar criam condies de excluso de
forma gradual provocando muitos prejuzos para o desenvolvimento cognitivo e
psicossocial das crianas. Dentre esses prejuzos podemos destacar os impactos para
a qualidade de vida da criana e de seus responsveis (ARTIGAS-PALLARS, 2002;
TEETER e SEMRUD-CLIKEMAN, 1997). Muitas crianas que apresentam problemas
de aprendizagem tero a sua trajetria de vida marcada pela presena de rtulos
excludentes como o do fracasso escolar, por no conseguirem seguir o padro
estabelecido como normal pela sociedade.
Desta forma o objetivo desse estudo foi avaliar as funes cognitivas como
linguagem, funes visoespaciais, e comportamentais em crianas em idade prescolar e escolar inicial no municpio de Santo Antnio de Jesus - BA. A investigao
do perfil cognitivo de crianas em idade pr-escolar e escolar contribui para o avano
das polticas pblicas direcionadas para a preveno de problemas de aprendizagem e
do desenvolvimento escolar. Assim, a identificao de traos associados aos principais
problemas de aprendizagem, incluindo os principais transtornos: dislexia, discalculia,
disgrafia til para profissionais de diversas reas, assim como, para os aparelhos
pblicos que podem lidar com essa demanda. Alm dos aspectos cognitivos tambm
foram investigados fatores comportamentais que podem ser consequncias das
limitaes da aprendizagem ou sinais de desordens de origem psiquitrica, como o
dficit de ateno por hiperatividade.
Atualmente, uma limitao importante em relao aos

problemas

de

aprendizagem a dificuldade de realizar avaliaes que possam identificar traos

sugestivos dessas condies especficas que comprometem a aprendizagem escolar.
Uma das abordagens tericas que tem contribudo para o avano no processo de
avaliao precoce de alteraes no desenvolvimento escolar a neuropsicologia
cognitiva. A neuropsicologia cognitiva apresenta diversas vantagens para atuar com as
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

65

demandas escolares. Uma delas o seu foco na funcionalidade, sem a necessidade

obrigatria de rtulos e classificaes nosolgicas (BENEDET, 2003).
Ela tem como principal objetivo a confirmao ou falsificao de modelos
tericos sobre a cognio. Para construir os modelos explicativos do processamento
de informao, investiga o desempenho de indivduos normais e com distrbios do
desenvolvimento ou adquiridos. A identificao dos componentes cognitivos intactos e
deficientes possibilita a compreenso da arquitetura funcional do sistema cognitivo
(CARAMAZZA e SHELTON, 1998).
A arquitetura funcional um dos pressupostos da neuropsicologia cognitiva que
significa a descrio de um sistema de processamento de informao em termos de
mdulos (componentes responsveis por um domnio especfico da informao) e
caminhos pelos quais a informao processada. Ao contrrio da neuropsicologia
tradicional a neuropsicologia cognitiva no tem sua nfase no substrato neural da
cognio. A existncia e localizao dos mdulos so pressupostas a partir da
formulao de um modelo puramente funcional do processamento de informao e
no anatmico (BENEDET, 2003).
As alteraes cognitivas so, portanto, explicadas em funo de dficits nos
componentes ou processos do modelo utilizado. A neuropsicologia cognitiva procura
extrair concluses sobre

os

processos

cognitivos

intactos, investigando as

regularidades observadas em casos de dficits nas funes cognitivas (FEINBERG e

FARAH, 1997; TEETER e SEMRUD-CLIKEMAN, 1997).
A aprendizagem resultado de processos disparados por inputs (estmulos
ambientais), seguindo um percurso por mdulos responsveis por codificar, organizar,
integrar, armazenar e recuperar as informaes, atendendo s necessidades de forma
ativa e ajustada s estruturas cognitivas intrnsecas a ele. Esse processo requer a
integridade do sistema cognitivo do indivduo e do substrato neural, bem como suas
interaes com o ambiente para a aquisio das diferentes habilidades acadmicas
(CIASCA, 2004). Segundo essa perspectiva, os dficits cognitivos so explicados
como falhas de um dos componentes da arquitetura funcional (CARAMAZZA e
SHELTON, 1998).
Assim sendo, a neuropsicologia pode contribuir com propostas de avaliao e
interveno dos problemas de aprendizagem. Atravs do desenvolvimento da

Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

66

avaliao dos dficits especficos, tem sido possvel uma prtica clnica e educacional
mais precisa (CASTAO, 2002; ANDRADE et al., 2004).
Tanto pra os casos de transtornos de aprendizagem quanto para as dificuldades
de aprendizagem possvel que a avaliao neuropsicolgica das funes preditoras
da aprendizagem escolar favorece a identificao precoce de dficits e possveis
aes

preventivas

(ETCHEPAREBORDA,

2003;

LPEZ-ESCRIBANO,

2007;

PENNINGTON, 1997; REBOLLO e RODRGUEZ, 2006). Para demonstrar a

importncia deste recurso, realizamos o presente estudo, a fim de demonstrar o perfil
das crianas, considerando funes cognitivas e comportamentais e a adequao do
modelo para as demandas escolares, sociais e polticas relacionadas (CASTAO,
2002).

MTODO

DELINEAMENTO: Para a realizao do estudo, foi adotado o delineamento

transversal com a comparao entre grupos. A comparao entre as diferentes idades
teve a finalidade de estabelecer qual a especificidade funcional para cada grupo, ou
seja, quais funes cognitivas esto desenvolvidas ou aperfeioadas ao longo dos
anos.

AMOSTRA: A amostra foi constituda por 303 crianas com idade entre 4 e 8 anos
sendo a mdia de 6,08 anos e o desvio padro de 1,37 anos. Os participantes eram
53% (161) do sexo masculino, e 68% (208) de escolas publicas e 32% (95) de escolas
particulares de Santo Antnio de Jesus - BA. O tamanho amostral foi de
aproximadamente 400 indivduos, permitindo a aplicao do teste t de Student com
poder estatstico de 80%.
PROCEDIMENTO: Em cada escola participante foi realizada uma palestra com os
pais, com o objetivo de fornecer informaes gerais sobre o projeto. A coleta teve
incio aps o consentimento dos pais, atravs da assinatura do Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). A avaliao da criana foi distribuda em
trs sesses de aproximadamente 60 minutos.
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

67

INSTRUMENTOS

Inteligncia: Teste das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven. O teste Raven

constitudo de provas de raciocnio lgico, sendo mais direcionado para avaliao da
inteligncia fluida e, portanto, com menos efeitos das variveis contextuais. A
avaliao da inteligncia ser utilizada para identificar casos atpicos, pois para os
transtornos de aprendizagem no pode haver o comprometimento da inteligncia. Os
casos atpicos sero encaminhados para outros servios.

AVALIAO DO COMPORTAMENTO

Inventrio de Comportamentos da Infncia e Adolescncia: A checklist uma verso

brasileira da Child Behavior Checklist (CBCL) (BORDIN, MARI, CAEIRO, 1995). O
questionrio avalia a competncia social e problemas de comportamento em crianas
e adolescentes de 4 a 18 anos a partir de informaes fornecidas pelos pais.
TAREFAS PSICOLINGUSTICAS
Compreenso

Nvel Fonolgico:

Tarefa de Discriminao de Fonemas: O conjunto de estmulos formado por 24

pares no palavras monossilbicas com 12 pares diferentes e 12 iguais. Os estmulos
so apresentados oralmente atravs de um CD. A criana deve identificar quais so os
pares iguais e diferentes. A tarefa avalia a capacidade de perceber os diferentes sons
da fala, sem a necessidade de acessar o significado. (FREITAS et al., 2010)

Tarefa de Deteco de Rimas: A tarefa consiste de 30 pranchas com estmulos

pictoriais. As pranchas possuem trs figuras uma figura alvo, o estmulo associativo e
um distrator. A criana deve identificar qual das figuras representa uma rima,
considerando o estmulo alvo. Na tarefa de deteco de rimas ela precisa ser capaz de
verificar a semelhana entre os sons. A deteco de rimas tambm utiliza o input

Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

68

auditivo e, portanto, avalia o nvel fonolgico no processo de compreenso da fala.

(FREITAS, 2010)
Nvel Lexical:

Tarefa de Deciso Lexical: A tarefa realizada atravs da lista de palavras e pseudopalavras. A lista constituda de 15 palavras e 15 pseudo-palavras. A apresentao
dos estmulos realizada atravs de um CD. A criana deve responder se o estimulo
uma palavra ou no. A tarefa de deciso lexical permite a avaliao de dficits no
acesso ao lxico. (FREITAS, 2010)
Nvel Semntico:

Associao Semntica Palavra-figura: Nesta tarefa, trinta substantivos concretos

so apresentados oralmente. Aps apresentao do estmulo oral, a criana deve
escolher, entre duas figuras apresentadas em uma prancha, qual possui associao
semntica com a palavra falada pelo aplicador. A tarefa avalia os dficits semnticos.
A tarefa exige a preservao do componente fonolgico de input e o componente
semntico de input.
Associao Semntica Figura-figura: A verso figura-figura da tarefa de combinao
segue os mesmos princpios da verso palavra-figura. Entretanto, o estmulo alvo no
apresentado oralmente, mas sob a forma de figura. A apresentao do estmulo alvo
sob a forma de figura elimina o componente fonolgico da tarefa. A tarefa avalia o
acesso ao componente semntico no processo de compreenso das palavras, sem a
necessidade de utilizar o componente fonolgico de input.

Produo Lexical Oral:

Nvel Semntico

Tarefas de Fluncia Verbal: A tarefa tem como objetivo fazer com que a criana
produza, de modo rpido, o maior nmero de exemplos de uma categoria semntica.
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

69

So utilizadas as categorias animais, partes do corpo e comida. Essa tarefa avalia a

capacidade da criana em organizar e planejar uma produo de palavras referente a
uma categoria semntica.
Nomeao de Figuras: Nesta tarefa so testadas as habilidades de acessar a
representao lxica e fonolgica da palavra e habilidade de planejar e produzir
oralmente a representao acessada. A tarefa constituda de trinta e trs estmulos
pictoriais apresentados para nomeao.

Nvel Fonolgico

Repetio de Palavras e Pseudo-palavras: A tarefa consiste na apresentao oral

de 15 palavras e 15 pseudo-palavras, solicitando que a criana repita os estmulos.
Atravs dessa tarefa possvel avaliar os dficits articulatrios da fala e o acesso ao
lxico fonolgico de output. Nessa tarefa a crianas podem repetir os estmulos orais
acessando o componente semntico ou apenas o componente fonolgico.

Julgamento de Rimas: A tarefa consiste na apresentao de duas figuras em uma

prancha sem nenhum estimulo auditivo. A criana dever dizer se existe ou no rima
entre o nome das figuras da prancha. Para essa tarefa foram desenvolvidas 30
pranchas sendo 15 rimas e 15 sem rimas. Atravs dessa tarefa possvel acessar a
representao fonolgica de output sem a necessidade de acionar o sistema tampo
de fonemas e a articulao.
TAREFAS VISO-ESPACIAIS

Percepo Visual de Figuras Hierarquizadas: Nessa tarefa o modelo que fica acima
sempre construdo de forma congruente (p. ex., um tringulo maior construdo de
tringulos menores). Um estmulo de comparao guarda uma semelhana local com
o modelo (p. ex., um quadrado maior construdo de tringulos menores) enquanto o
outro se caracteriza por uma semelhana global (um tringulo maior construdo de
quadrados menores). A tarefa da criana consiste em decidir qual dos estmulos de
comparao mais parecido com o modelo.
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

70

Prova grfica de organizao perceptiva- Santucci: A prova grfica de organizao

perceptiva consiste na cpia de 10 figuras geomtricas de complexidade crescente em
uma folha de papel. O escore levantado a partir das caractersticas do desempenho:
forma; nmero; relao contiguidade-separao; orientao geral; orientao precisa;
preciso dos alinhamentos; exatido das dimenses (SANTUCCI, 1981).
Construes Tridimensionais: A tarefa consiste na reproduo de modelos
tridimensionais. So testadas trs construes simples, trs construes complexas e
trs representacionais com 8 blocos tridimensionais. Essa tarefa avalia a capacidade
de construo tridimensional, considerando a acurcia da construo (complexa e
simples) e a estratgia utilizada.
RESULTADOS

A apresentao dos resultados obtidos atravs desta pesquisa foi divida em duas
partes para facilitar a visualizao dos dados e anlises referentes aos objetivos
delimitados, a saber: perfil cognitivo geral das crianas quantos s funes da
inteligncia, linguagem, visoespacialidade e comportamento, correspondendo
parte

um,

identificao

de

dficits

cognitivos

comportamentais,

correspondendo parte dois.

1) Resultados: Perfil Cognitivo Geral das Crianas

Os resultados descritos na Tabela 1 demonstram o desempenho mdio das

crianas nas tarefas da linguagem. Nas funes psicolingusticas pode-se observar os
padres de desempenho geral da amostra, com os resultados das tarefas fonolgicas,
apresentando desvios padres semelhantes, porm com diferenas estatisticamente
significativas no desempenho entre as idades de 4 a 8 anos (ver Tabela 1), sendo
melhor o desempenho das crianas mais velhas. Uma hiptese que pode explicar
essas diferenas o desenvolvimento da conscincia fonolgica (CF) que influencia
as habilidades lingusticas das crianas. A CF um facilitador para o processo de
alfabetizao, o qual pode aprimorar as capacidades metafonolgicas, o que explicaria
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

71

o melhor desempenho das crianas mais velhas. Em estudo com crianas de 1 a 2

sries do ensino fundamental com faixa etria entre 6 e 8 anos Salles Mota, Cechella e
Parente (1999) enfatizaram que o desenvolvimento da CF foi favorecido pelo tempo de
escolaridade e ocorreu com o aumento da idade. Bezerra (1982), nos seus estudos
quanto a vrios nveis de CF, mais especificamente, quanto a deteco de fonemas,
revelou que o desempenho dos sujeitos nas tarefas era insignificante at os 5 anos de
idade, atingindo 50% de sucesso ao 6 anos, chegando eficincia aos 8 anos.
Tabela 1: Anlise do desempenho de crianas de 4 a 8 anos nas tarefas da BANPLE, que avaliam a
linguagem.

Tarefas

Min. Max. Mdia

dp

Repetio de Palavras e PseudoPalavras

299

10

90

23,94

5,42

0,00

Associao Semntica Palavra-Figura

299

30

25,18

6,10

0,00

Associao Semntica Figura-Figura

298

10

30

25,28

5,24

0,00

Discriminao de Fonemas

297

30

18,03

5,16

0,00

Deciso Lexical

298

30

22,41

5,05

0,00

Deteco de Rimas

293

30

22,90

6,79

0,00

Julgamento de Rimas

298

30

21,28

6,34

0,00

Nomeao de Figuras

298

30

25,83

3,61

0,00

Fluncia Verbal

298

70

29,83

10,07 0,00

No que se refere ao perfil cognitivo geral relacionado visoespacialidade, a

Tabela 2 apresenta os resultados que demonstram o desempenho mdio das crianas
nas tarefas de visoespacialidade.

Nas funes visoespaciais o desempenho das

crianas, embora estatisticamente diferente entre as idades para todas as tarefas (ver
Tabela 2), quando isolada a varivel tipo de escola somente para a tarefa do Santucci,
foram observadas diferenas estatisticamente significativas (p<0,00) entre escolas
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

72

pblicas e particulares (ver tabela 4). Uma hiptese explicativa que a tarefa do
Santucci parece apresentar maior sensibilidade para as diferenas etrias, sendo uma
medida eficiente das habilidades grafo - perceptveis exigidas em cada fase do
desenvolvimento.
Tabela 2: Anlise do desempenho de crianas de 4 a 8 anos nas tarefas que avaliam a
visoespacialidade.

Tarefas

Min.

Max.

Mdia

dp

Construes Tridimensionais

298

5,81

2,39

0,00

Santucci

296

34

18,46

10,27

0,00

Figuras Hierarquizadas

298

40

33,49

7,03

0,00

Os dados obtidos atravs da realizao desta pesquisa permitem que seja

traado o perfil cognitivo geral comparando-se o desempenho dos sujeitos do sexo
masculino e feminino, como exposto na Tabela 3.
Tabela 3: Apresentao do desempenho dos sujeitos do sexo feminino e masculino atravs da mdia e
do desvio padro.

Tarefas

Masculino

Feminino

Dp

dp

RPP

22,98

4,20

24,15

3,19

0,00*

ASPF

24,52

6,41

25,65

5,72

0,11

DF

17,06

5,17

18,18

5,17

0,06

JR

20,87

6,14

21,34

6,41

0,52

DL

21,95

5,29

22,60

4,75

0,26

DR

22,44

7,01

23,50

6,42

0,18

ASFF

24,85

5,66

25,49

4,83

0,29

NF

25,61

4,12

25,74

3,01

0,74

FV

29,81

10,83

29,17

8,78

0,57

ST

5,71

2,64

5,64

2,13

0,81

CT

5,73

2,46

5,62

2,32

0,69

Legenda: *p<0,05
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

73

Realizou-se ainda a anlise do desempenho obtido pelos participantes de escolas

pblicas e particulares, apresentado na Tabela 4. O melhor desempenho das crianas
de escolas

particulares

revela a

influncia de variveis

scio-culturais

no

desenvolvimento cognitivo dessas crianas, como por exemplo, maior acesso aos
ambientes de enriquecimento cognitivo e diversidade de atividades extracurriculares.
Tabela 4: Comparao do desempenho cognitivo de crianas de escolas pblicas e particulares.

Tarefas

Pblica

Particular

dp

dp

RPP

23,39

4,01

23,82

3,33

0,33

ASPF

24,50

6,58

26,20

4,80

0,01*

DF

17,08

5,39

18,65

4,59

0,01*

JR

20,05

6,54

23,29

4,97

0,00*

DL

21,66

5,16

23,51

4,57

0,00*

DR

21,90

7,10

25,11

5,37

0,00*

ASFF

24,22

5,80

27,12

3,26

0,00*

NF

25,44

3,84

26,16

3,11

0,09

FV

27,61

8,92

33,33

10,72

0,00*

ST

5,92

2,37

5,18

2,43

0,01*

CT

5,63

2,46

5,78

2,24

0,62

Legenda: *p<0,01; **p<0,05

Os dados da avaliao das seis escolas pblicas que participaram da pesquisa

revelam que a maior parte das crianas apresenta um desenvolvimento cognitivo
dentro do esperado para suas faixas etrias e perodo de escolarizao, com percentil
de dficits de baixo a moderado variando entre 0 e 12,5% para as funes
psicolingusticas e entre 0 e 11,53% para as funes visoespaciais. Ainda que
pequena, a diferena entre escolas pblicas e particulares no desempenho cognitivo
se faz presente no estudo. A maioria das escolas pblicas avaliadas est com o IDEB
(ndice de Desenvolvimento da Educao Bsica) acima da mdia do municpio, que
de 3,9, contudo essas escolas ainda apresentam os maiores percentis de dficits
cognitivos, sugerindo que a medida neuropsicolgica outro possvel indicativo de
desenvolvimento para a educao bsica.
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

74

2)

Resultados: identificao de dficits cognitivos e comportamentais

A anlise dos dados durante esta pesquisa permitiu a identificao dos dficits

cognitivos e comportamentais presentes que so mais frequentemente associados aos

problemas de aprendizagem, incluindo os principais transtornos, tais como: dislexia,
discalculia e disgrafia.
Os resultados encontrados na segunda etapa demonstram altos ndices de
dficits em crianas de escola pblica quando comparados as crianas de escolas
particulares, sendo maior o predomnio de dficits nos meninos e nos participantes
de maior faixa etria (ver Tabela 5).
Tabela 5: Porcentagem de dficits psicolingusticos e visoespaciais em crianas de 4 a 8 anos,
distribudos conforme sexo, idade e tipo de escola.

Dficits

Dficits

Psicolingsticos

Visoespaciais

Masculino

3,3%

4,3%

Feminino

1,0 %

1,6 %

4-5 anos

1,3%

2,6%

6-8 anos

3,0%

3,3%

Escola Pblica

3,6%

5,6%

Escola Particular

0,7%

0,3%

Total

4,3%

5,9%

As anlises do desempenho psicolingustico das crianas revelaram que 4,2%

(ver Tabela 5) estavam situadas abaixo de pelo menos um desvio-padro da mdia em
trs ou mais tarefas associadas s funes psicolingusticas. Para as funes
visoespaciais observa-se que 5,9% das crianas apresentaram um rendimento abaixo
do desvio da mdia, o que pode indicar a presena de dficits visoespaciais que
eventualmente esto associados discalculia (ver Tabela 5).
Os

resultados

encontrados

demonstram

dficits

psicolingusticos,

mais

especificamente nos componentes fonolgicos da compreenso e da produo de

palavras. Dos indivduos que apresentaram desempenho psicolingustico semelhante
ao da dislexia, 57% tiveram baixo escore na tarefa de Discriminao de Fonemas, que
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

75

avalia especificamente o componente fonolgicos, e 64% tiveram baixo escore na

tarefa de Repetio de Palavras e Pseudopalavras, que avalia o componente lexical
(ver tabela 5). Essas tarefas avaliam aspectos do processamento psicolingusticos
comprometidos nos dois tipos clssicos de dislexia, a dislexia fonolgica e a dislexia
superficial (lexical).
No que se refere aos resultados da avaliao comportamental frequncia de
problemas de comportamento, ela foi dividida por grupo etrio, crianas de 4-5 anos e
crianas de 6-8 anos, por tipo de escola, pblica ou particular, e podem ser
visualizados abaixo nas figuras 1 e 2.

Figura 1 Problemas de Comportamento em Crianas de 4 e 5 Anos

Os problemas de comportamento mais frequentes para s crianas de 4 e 5 anos

foram os internalizantes, como o comportamento ansioso/depressivo, queixa somtica
e retrado, sendo visvel a maior presena desses problemas de comportamento em
crianas de escolas pblicas com frequncias variando de 20 a 35%. As escalas de
problemas de comportamento internalizantes so descritas em termos de padres
comportamentais

privados,

desajustados,

denominados

tambm

problemas

emocionais, como tristeza e isolamento; refere-se a um conjunto de comportamentos

considerados problemticos pelos entrevistados, mas que no se exercem diretamente
sobre o ambiente, restrigindo-se ao mundo interno da criana (BORDIN ET AL., 1995).

Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

76

Figura 2 Problemas de Comportamento em Crianas de 6 a 8 Anos

Os problemas de comportamento mais frequentes para as crianas de 6 a 8 anos

foram os de retraimento e socializao, sendo o perfil comportamental das crianas de
escola pblica e particular bem diferenciado quanto ao tipo de problema de
comportamento mais frequente. Nas crianas de 6 a 8 anos de escolas pblicas, os
problemas mais frequentes foram os do tipo internalizante como retraimento, queixa
somtica e problemas de pensamento. Nas crianas dessa mesma faixa etria de
escolas particulares os problemas mais frequentes foram os externalizantes como
problemas de socializao e de quebra-de-regras.
Talvez a hiptese que melhor explique os quadros apresentados seja que as
crianas do grupo de 4 e 5 anos possuem menos interaes sociais e, portanto,
tenham uma maior tendncia para desenvolverem problemas internalizantes como o
retraimento, enquanto que as de 6 a 8 anos com o desenvolvimento psicossocial maior
e portanto mais contato com os pares na escola passem a ressaltar os problemas de
socializao quando presentes.

DISCUSSO

No presente estudo os resultados demonstram um razovel ndice de crianas

que apresentam escores um desvio-padro abaixo da mdia nas funes investigadas.
Em relao aos resultados nas tarefas visoespaciais, importante ressaltar que
os preditores de discalculia apresentados por algumas crianas no tiveram como foco
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

77

o desempenho em testes aritmticos e operaes numricas, mas sim tarefas que

trabalham com funes ligadas a organizao perceptiva, habilidades grafomotoras
como planejamento e execuo, e orientao espacial.
Os resultados sobre a avaliao comportamental so especficos para dois
fatores da escala de transtornos externalizantes. Tais fatores so equivalentes a dois
critrios de diagnstico para o TDA/H, a saber, comportamento de quebra de regras,
caracterstico

do

componente

impulsivo

do

transtorno;

e,

comportamento

emocionalmente reativo, caracterstico do componente hiperativo do transtorno. Os

problemas comportamentais mais frequentes esto associados ateno e
inadequao social da criana, que prejudicam sua aprendizagem em diversas reas
do saber (matemtica e portugus, por exemplo).
As dificuldades de identificar os transtornos de aprendizagem no ambiente
escolar, especialmente em idade precoce, desencadeiam um ciclo complexo e
prejudicial para o desenvolvimento de crianas com tais dficits. O baixo desempenho
escolar da criana geralmente atribudo preguia e falta de fora de vontade por
parte da mesma. Tais esteretipos atribudos criana com transtornos de
aprendizagem redundam em um quadro de baixa autoestima, seguida em ltima
anlise da problemtica do fracasso escolar. Esse padro ainda to frequente
resultado da escassez de avaliaes adequadas, permitindo a aplicao de
procedimentos interventivos mais eficientes.

CONCLUSES

A partir dos resultados possvel criar condies especficas, inclusive

regionais, como a melhor capacitao dos professores para a identificao dos
transtornos, orientaes aos pais e estimulao adequada para as crianas,
estabelecendo condies mais eficazes para o desenvolvimento dentro do esperado
para a faixa etria das funes psicolingusticas, visoespaciais, intelectuais e
comportamentais. Atravs do presente estudo foi possvel traar um perfil dos dficits
cognitivos que esto relacionados com o processo de aprendizagem da criana e que
podem influenciar no processo de evaso escolar. Desta forma, estudar as funes
cognitivas comprometidas nos diversos transtornos de aprendizagem pode ser uma
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

78

ferramenta poderosa para o diagnstico e a interveno cognitiva em crianas,

melhorando inclusive a qualidade de ensino.
Alm disso, os resultados demonstram que so necessrias polticas pblicas
que considerem a importncia de profissionais capacitados realizar tais avaliaes,
assim como intervenes especficas eficientes na preveno do fracasso escolar
consequentemente evitando problemas sociais que so produzidos por processos
educacionais deficientes.

Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

79

REFERNCIAS
ACHENBACH, T. M. Manual for the child behavior checklist/4-18 and 1991 profile.
Burlington, VT: University of Vermont Department of Psychiatry, 1991.
ACHENBACH, T. M.; RESCORLA, L. A.. Manual for the ASEBA School-Age Forms
& Profiles. Burlington, VT: University of Vermont, Research Center for Children, Youth,
& Families, 2001.
AEBI, M. et al. Attention-deficit hyperactivity disorder accuracy of the DSM-Oriented
Attention Problem Scale of the Child Behavior Checklist in diagnosing. Journal of
Attention Disorders, v.13, n.5, p.454-463, 2010.
ANDRADE, V. M.; Santos, F. H. dos ; BUENO, O. F. A. Neuropsicologia hoje. So
Paulo: Artes Mdicas, 2004.
ANGELINI, A. L. et al. Manual matrizes progressivas coloridas de raven. So
Paulo: Centro Editor de Testes e Pesquisas em Psicologia, 1999.
ARTIGAS-PALLARS, J. Problemas associados a la dislexia. Revista de Neurologia,
n. 34, p.7-13, 2002. Suplemento 1
BARKLEY, R. A. Transtorno de dficit de ateno/hiperatividade. Porto Alegre:
Artmed, 2002.
BEZERRA, V. M. L. Reflexo metalingstica e aquisio de leitura em crianas de
baixa renda. In: FUNDAO EDUCACIONAL DO ESTADO DO PARAN. Os doze
trabalhos premiados: concurso nacional de pesquisa em educao. Curitiba:
Imprensa Oficial, 1982.
BIEDERMAN, J. et al. The CBCL as a screen for psychiatric comorbidity in paediatric
patients with ADHD. Arch Dis Child. v. 90, p.1010-1015, 2005.
BIEDERMAN, J. et al. CBCL clinical scales discriminate prepubertal children with
structured interview-derived diagnosis of mania from those with ADHD. J. Am Acad
Child Adolesc Psychiatry, v. 34. p.464-471, 1995.
BONNIER, C. Evaluation of early stimulation programs for enhancing brain
development. Acta Paediatrica, n. 97, p.853-858, 2008.

Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

80

BORDIN, I. A. S.; MARI, J. J.; CAEIRO, M. F. Validao da verso brasileira do Child

Behavior Checklist (CBCL) (Inventrio de Comportamento da Infncia e Adolescncia):
dados preliminares. Revista ABP APAL, v.17, n.2, p.55-66, 1995.
CAMPBELL,S. B. Behavioral problems in preschool children: a review of recent
research. Journal of Child Psychology and Psychiatry, v. 36, n.1, p.113-149, 1995.
CARAMAZZA,A.; SHELTON, J. Domain-specific knowledge in the brain: the animateinanimate distinction. Journal Cognition Neuroscience, n.10, p.1-34, 1998.
CASTAO, J. Aportes de la neuropsicologa al diagnstico y tratamiento de los
trastornos de aprendizaje. Revista de Neurologia, n.34, p.1-7, 2002. Suplemento 1
CIASCA, S. M. Distrbios de aprendizagem: proposta de avaliao interdisciplinar.
2.ed. So Paulo: Casa do Psiclogo, 2004.
CONDEMARN, M.; GOROSTEGUI, M. E.; MILIC, N. Transtorno do dficit de
ateno: estratgias para o diagnstico e a interveno psico-educativa. So Paulo:
Planeta, 2006.
DEHAENE, S.; PIAZZA, M.; PINEL, P.; COHEN, L. Three parietal circuits for number
processing. Cognitive Neuropsychology, v. 20, p.487-506, 2003.
DERKS, E. M.; HUDZIAK, J. J.; DOLAN, C. V.; FERDINAND, R. F.; BOOMSMA, D. I.
The relations between DISC-IV DSM diagnoses of ADHD and multi-informant CBCLAP syndrome scores. Comprehensive Psychiatry, n. 47, p.116 122, 2006.
EIRALDI, R. B.; POWER,T.J.; KARUSTIS, J. L.; GOLDSTEIN,S. G. Assessing ADHD
and comorbid disorders in children: the Child Behavior Checklist and the Devereux
Scales of Mental Disorders. Journal of Clinical Child Psychology, n.29, p.3-16,
2000.
ELLIS, A.; FRANKLIN, S.; CRERAR, A. Cognitive neuropsychology and the
remediation of disorders of spoken language. In: RIDDOCH, M. J. ; HUMPHREYS, G.
W. (Org) Cognitive neuropsychology and cognitive rehabilitation, Hove, UK:
Erlbaum, 1994. p.267-315.
ETCHEPAREBORDA, M. C. La intervencin en los trastornos dislxicos:
entrenamiento de la conciencia fonolgica, Revista de Neurologia, Barcelona, n.36,
p.13-19, 2003. Suplemento 1

Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

81

FEINBERG,T.E.; FARAH, M.J. Behavioral neurology and neuropsychology. New

York: McGraw-Hill, 1997.
FREITAS, P. M. Perfil neuropsicologico das paralisias cerebrais: hemiplgica e
diplgica. 2009. Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Minas Gerais, Belo
Horizonte, MG, 2009.
FREITAS, P. M. et al. Avaliao neuropsicologica do processamento lexical para
crianas. In: MALLOY-DINIZ, L. F. et al (Org). Avaliao neuropsicolgica. Porto
Alegre: Artmed, 2010.
GAZZANIGA, M. S.; IVRY,R. B.; MANGUN, G. R. Cognitive neuroscience: The Hart, C.
H. Nelson, D. A., Robinson, C. C., Olsen, S. F. & McNeilly- Choque, M. K. (1998).
Overt and relational aggression in Russian nursery-school-age children: Parenting style
and marital linkages. Developmental Psychology, n. 34, p.687-697, 2002.
HOFFMAN, M. L. Moral internalization, parental power, and the nature of parent-child
interaction. Developmental Psychology, n.11, p.228-239, 1975.
HUDZIAK, J.J. et al. Screening for DSM-IV externalizing disorders with the Child
Behavior Checklist: a receiver-operating characteristic analysis. Journal of Child
Psychology and Psychiatry, n. 45, p.1299-1307, 2004.
LPEZ-ESCRIBANO, C. Contribuciones de la neurociencia al diagnstico y
tratamiento educativo de la dislexia del desarrollo. Revista de Neurologia, v. 44 n.3,
p.173-180, 2007
MACARTHUR, G. M.; BISHOP,D. V. Speech and non-speech processing in people
with specific language impairment: a behavioural and electrophysiological study. Brain
Language, v. 94, n.3, p.260-273, sep., 2005.
MANUAL diagnstico e estatstico de transtornos mentais.DSM-IV. Porto Alegre: Artes
Mdicas, 1995.
MARINOTTI, M. Processos comportamentais envolvidos na aprendizagem da leitura e
da escrita. In: HUBNER,M. M. C.; MARINOTTI, M. (Org). Anlise do comportamento
para a educao: contribuies recentes. So Paulo: Esetec, 2004. p.205-224.
MIRANDA-CASAS, A. M.; FERNANDEZ, A. Y.; DELGADO, F. M.; MIRANDA, B. R.;
B, R. M. Procesamiento fonolgico en nios con trastorno por dficit de atencin con
Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

82

hiperactividad: es eficaz el metilfenidato?. Revista de Neurologia, n.34, p.115-121,

2002. Suplemento 1
MOTA, M.; MOTA, D. C. B.; COTA, J.; MANSUR, S.; LIMA, S.; CALZAVARA, A.;
CUNHA, N.; BANHATO, E. Conscincia morfossinttica, alfabetizao e contextos do
desenvolvimento. Psico-USF, v. 14, n. 1, 2009.
PETERSON, R.L; McGRATH, L.M; SMITH, S.D.;PENNIGTON,B.F. "Neuropsychology
and genetics of speech, language, and literacy disorders". Pediatr. Clin. North Am.,
v.54, n.3, p.543561, june, 2007.
PINHEIRO, A. M. V. Leitura e escrita: uma abordagem cognitiva. Campinas: Psy II.
1994.
RAZ, I. S.; BRYANT, P. Social background, phonological awareness and children's
reading. British Journal of Developmental Psychology, n.8, p.209-225, 1990.
REBOLLO, M. A.; RODRGUEZ, A. L. Dificultades en el aprendizaje de las
matemticas. Revista de Neurologia, n. 42, p.135-138, 2006. Suplemento 2
REIS, T. S., de SOUZA, D. G. ; de ROSE, J.C. Avaliao de um programa para o
ensino de leitura e escrita. Estudos em Avaliao Educacional, n. 20, p.425-450.
2009.
ROTTA, N. T.; OHLWEILER, L.; RIESGO,R. S. Transtornos da aprendizagem:
abordagem neurobiolgica e multidisciplinar. Porto Alegre: Artmed. 2006.
SALGADO,C. A.; CAPELLINI,S. A. Programa de remediao fonolgica em escolares
com dislexia do desenvolvimento. Pr-Fono Revista de Atualizao Cientfica, v.20,
p.1, 2008.
SALLES, J. F. Interveno nas dificuldades de leitura em crianas: uma abordagem
neuropsicolgica cognitiva. In: SENNYEY, A. L. et al (Org). Neuropsicologia e
incluso: tecnologias em (re)habilitao cognitiva. So Paulo: Artes Mdicas, 2007.
SALLES, J. F. et al. Desenvolvimento da conscincia fonolgica em crianas de
primeira e segunda sries. Pr-fono: Revista de Atualizao Cientfica, v.11, n.2,
p.68-76, 1999.

Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012

83

SANTUCCI, H. Prova grfica de organizao perceptiva para crianas de 4 a 6 anos.

In: ZAZZO, R. (Org) Manual para o exame psicolgica da criana.So Paulo: Mestre
Jou, 1981. p.396-438, v.1
SNOWLING, M.et al. Dislexia, fala e linguagem: um manual do profissional . Porto
Alegre: Artmed, 2004
SOARES, M. ; CARDOSO-MARTINS, C. A conscincia fonolgica de crianas de
classes populares: o papel da escola. Revista Brasileira de Estudos
Pedaggicos, v.70, n.164, p.86-97, 1989.
STILES, J. et al. Developmental changes in spatial grouping activity among children
with early focal brain injury: evidence from a modeling task. Brain and Cognition,
n. 31, p.46-62, 1996.
WELSH, M.C. et al. Neuropsychology of early-treated phenylketonuria: specific
executive functions. Child Development, n. 6, p.1697-1713, 1990.

Estudos IAT, Salvador, v.2, n.1, p. 63-83, jan./jun., 2012