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DEDICATORIA

Este trabajo est dedicado al MSc.


Alfredo Sulln Len, por su ardua
labor como docente, por su
excelente profesionalismo y por la
motivacin brindada semana tras
semana, pues es de mucha ayuda
para la realizacin de este trabajo.
A nuestros compaeros con quienes
compartimos ms que un saln de
clase, experiencias inolvidables que
quedarn grabadas en nuestro
corazn,

NDICE

INTRODUCCIN
La salud es definida por la Organizacin Mundial de la Salud como el completo
estado de bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de
enfermedad o dolencia. Desde el marco de la promocin de la salud, esta ha sido
considerada como un medio para llegar a un fin, como un recurso que permite a
las personas llevar una vida individual, social y econmicamente productiva.
Por lo tanto la situacin de Salud es el resultado de la interaccin de mltiples
factores de gran dinamismo que modifican el perfil epidemiolgico de un territorio
y, concomitantemente, el escenario en el cual los tomadores de decisiones, los
niveles operativos y la comunidad deben desplegar sus esfuerzos en bsqueda de
alcanzar el ideal de salud para todos.
Finalmente cabe resaltar que el presente trabajo tiene como objetivo brindar los
elementos necesarios para conocer la situacin de salud en un espacio y tiempo
determinado de acuerdo con las variables de las condiciones de vida y el estado
de salud de la poblacin. De esta manera, se mejora el conocimiento de la
realidad sanitaria del Per, contribuyendo a la definicin de polticas orientadas a
la reduccin de las inequidades en salud.

CAPITULO I:
TASAS Y ESTANDARIZACIN DE TASAS

Conceptos generales

Una de las actividades que ms frecuentemente se plantea a los


profesionales de salud pblica es la comparacin de tasas de algn evento
o caracterstica (por ejemplo: mortalidad, morbilidad, curacin, etc.) entre
dos o ms poblaciones o en la misma poblacin entre dos o ms perodos.
Si las poblaciones se distribuyeran de manera parecida respecto a otros
factores tales como edad, sexo, raza, etnia, clase social, etc. que
sabemos o suponemos estn relacionados con el evento estudiado, no
habra problema en comparar las tasas crudas o brutas.
Sin embargo, si dichas distribuciones no son similares, la comparacin
directa de las tasas brutas puede resultar engaosa (Segn Fleiss JL.). As,
al comparar las tasas de mortalidad entre dos pases se presenta la
circunstancia de que las citadas tasas estarn influenciadas por la
proporcin de sujetos en cada grupo de edad de cada poblacin. Por tanto,
el hecho de que uno de los pases presente una tasa de mortalidad
superior a la del otro no quiere decir que tenga necesariamente un
problema de salud mayor, ya que la diferencia observada entre las tasas
podra ser efecto de diferencias en las estructuras de edad poblacionales;
esto es, la edad podra estar causando un efecto de confusin.
Para tratar de resolver este problema, ya en el siglo XIX se desarrollaron
los mtodos de estandarizacin o ajuste de tasas. La tasa ajustada es una
medida de resumen de las tasas especficas en los diferentes estratos de
la variable de confusin (por ejemplo la edad). Se construye como una
media ponderada de estas tasas especficas donde los pesos o
ponderaciones proceden de una serie de referencia llamada estndar, el
propsito de la cual es homogeneizar los distintos grupos que se comparan
(Segn Ru M, Borrel C). Las tasas ajustadas, no importa el mtodo, no
tienen valor intrnseco, carecen de sentido por s mismas: slo sirven para
compararlas con otras obtenidas bajo las mismas condiciones.
Algunas de las razones para ajustar (Segn Fleiss JL.):
1. Un nico ndice resumen para una poblacin es ms fcilmente
comparable con otros ndices resumen que listas de tasas especficas de
diferentes poblaciones.
2. Si algunos estratos se componen de un pequeo nmero de individuos, las
tasas especficas correspondientes pueden ser demasiado imprecisas y no
fiables para utilizarlas en comparaciones detalladas.
3. Para poblaciones pequeas o para algunos grupos de especial inters,
puede no disponerse de tasas especficas. Esto puede ocurrir en el caso de
grupos laborales seleccionados y para poblaciones de reas geogrficas
demarcadas para un estudio en particular. En estos casos, slo el nmero
total de eventos (por ejemplo: defunciones) puede estar disponible y no su
distribucin segn estratos.
Se dispone de dos mtodos bsicos de ajuste, el directo y el indirecto y,
aunque este ltimo es en realidad una aproximacin al ajuste directo, tiene
suficiente valor intrnseco como para analizarlo por separado.

Ajuste por el mtodo directo


Consiste en aplicar las tasas especficas por cada estrato de la variable de
confusin (edad, clase social, etc.) de las poblaciones cuyas tasas se
quieren comparar, a una poblacin estndar dividida en los mismos
estratos o categoras. Por tanto, los elementos necesarios para realizar un
ajuste de tasas por el mtodo directo son:

La relacin de tasas especficas de las poblaciones de estudio (las


que se quiere comparar).
La distribucin a travs de los mismos estratos de una poblacin
estndar seleccionada.

La gran ventaja del mtodo de ajuste directo es que permite construir tasas
ajustadas comparables gracias al empleo de una misma poblacin
estndar; esta aseveracin, como se ver ms adelante, exige alguna
matizacin.
Para comparar dos o ms tasas ajustadas existen varios indicadores. Los
ms utilizados son: la diferencia, la razn y el porcentaje de variacin entre
tasas ajustadas. Si la medida de comparacin es la diferencia de tasas
ajustadas entre dos puntos en el tiempo, las tasas especficas han de
mantener una diferencia constante a lo largo del tiempo para que la
comparacin sea vlida. Si la medida elegida es la razn o el porcentaje de
cambio de las tasas entre dos puntos en el tiempo, entonces las tasas
especficas necesitan mantener una razn de tasas constante a lo largo del
tiempo para que la comparacin sea vlida (Segn Choi BCK).

Seleccin de la poblacin estndar. Se pueden clasificar las


poblaciones estndar en dos tipos (Segn Curtin LR): internas y externas.
Las primeras se obtienen de los propios datos que se van a utilizar en el
anlisis, por ejemplo la suma o la media de todas las poblaciones cuyas
tasas brutas se van a ajustar. No exento de ventajas la poblacin
estndar resultante no sera radicalmente diferente a las poblaciones de
estudio- presenta un importante inconveniente: las tasas ajustadas que se
obtendrn no se podran comparar con tasas ajustadas usando otras
poblaciones estndar. Las poblaciones estndar externas son aquellas
obtenidas de fuentes ajenas a los datos de anlisis, por ejemplo, las
propuestas por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la Agencia
Internacional de Investigacin del Cncer (IARC) (Segn Waterhouse J,
Muir CS, Correa P, Powell J) o el Centro Latinoamericano de Demografa
(Segn Celade), por citar algunos ejemplos. Su gran atractivo radica en
que facilita la comparacin internacional de tasas y a lo largo del tiempo.

La seleccin de poblaciones estndar diferentes conduce necesariamente


a resultados diferentes, incluso opuestos o
aparentemente
contradictorios. Puede ocurrir que con una determinada poblacin
estndar se obtenga una tasa ajustada mayor en "A" que en "B" y que con
otra se invierta el resultado, por tanto se debe considerar una serie de
factores a la hora de seleccionar la poblacin estndar (Segn Kahn HA,
Sempos CT):
-

Seleccionar una poblacin relacionada con los datos. Si, por


ejemplo, el objetivo fuese comparar tasas de pases europeos
sera recomendable utilizar la poblacin estndar europea u otra
similar.

La poblacin seleccionada como estndar normalmente no debe


presentar grandes diferencias entre los estratos.

Comprender perfectamente lo que se est haciendo al calcular


tasas ajustadas. Si las tasas especficas para "A" son mayores que
para "B" en los jvenes y pasa lo contrario en los ancianos, con
una poblacin estndar con ms jvenes que ancianos se podr
obtener una tasa ajustada mayor en "A" que en "B". Puede ocurrir
todo lo contrario si se utiliza una poblacin estndar con ms
ancianos que jvenes. Por tanto, no se debe olvidar que las tasas
especficas son los "hechos" y que su combinacin en una media
ponderada, aunque a menudo til, es simplemente un intento de
resumir estos hechos en un ndice.

Szklo M y Nieto J apuntan otras posibles opciones para seleccionar la


poblacin estndar, por ejemplo:
a) Una poblacin enteramente artificial (por ejemplo, 1.000 sujetos en cada
estrato).
b) Uno de los grupos de estudio, simplificando los clculos, ya que las tasas
observadas en el grupo elegido sern las de la poblacin estndar (por
definicin estandarizada). Cuando uno de los grupos de estudio es
particularmente pequeo debe usarse como el estndar, de tal manera que
minimice la variabilidad aleatoria.
c) La llamada poblacin estndar de varianza mnima.1

Ajuste por el mtodo indirecto


Cuando no se dispone de las tasas especficas por grupos de la variable
por la que se quiere ajustar o cuando ocurra que en algunos grupos el
1 Para ver el modo de calcular la poblacin estndar de mnima varianza por estrato ver:
Szklo M, Nieto J. Epidemiology, Beyond the Basics. Maryland: An Aspen Publication;
2000. p. 269-270.

nmero de casos sea muy pequeo, se puede ajustar por el llamado


mtodo indirecto. Con este mtodo se obtiene el llamado ndice de
mortalidad estndar (IME) o razn de mortalidad estandarizada (RME o
SMR en ingls). Para ello se necesita (Segn Kahn HA, Sempos CT):
-

Distribucin de los sujetos por los grupos de la variable por la que se quiere
ajustar para cada poblacin a comparar.

Eventos totales en cada poblacin a comparar.

Tasas especficas de una poblacin estndar para cada uno de los grupos
de la variable por la que se quiere ajustar.
El mtodo indirecto utiliza los tamaos de los grupos de la variable por la
que se quiere ajustar y las tasas especficas de la poblacin estndar
para calcular cuntos eventos se podran esperar en las poblaciones si
tuviesen las tasas especficas de la poblacin estndar.
Los eventos esperados se combinan con los observados (O/E) mediante el
IME (habitualmente se multiplica por 100).
Este mtodo de ajuste sirve para comparar la tasa en una poblacin con
la tasa estndar, pero cuando haya ms poblaciones cuyas tasas se
quieren comparar, necesariamente cada una ha de referirse a la tasa
estndar y en tal caso no pueden compararse diversos IME entre s
(Segn Ru M, Borrel C).

Algunas limitaciones del ajuste de tasas2


Como se indicara en la introduccin, los mtodos de ajuste de tasas estn
ampliamente extendidos entre los profesionales de salud pblica y en las
publicaciones cientficas. No obstante esta popularidad y
fundamentalmente debido a ella es necesario hacer una serie de
advertencias prcticas.
-

El ajuste no es apropiado cuando las tasas especficas en las poblaciones


que se estn comparando no tengan una relacin consistente (Segn
Fleiss JL.). Por ejemplo, puede ser incorrecto evaluar tendencias a lo largo
del tiempo de tasas de mortalidad por cncer ajustadas por edad, porque
las tasas especficas en los jvenes tienden a descender mientras en los
grupos de edad superiores aumentan. Si se utiliza una poblacin estndar
relativamente joven, la tendencia de las tasas ajustadas puede mostrar un
ligero incremento o incluso una reduccin de la mortalidad; si la poblacin
estndar elegida es relativamente vieja la tendencia de la mortalidad por
cncer mostrar un fuerte incremento (Segn Curtin LR).
2 Para profundizar en el tema de usos y limitaciones del ajuste de tasas por edad
pueden consultarse las siguientes publicaciones: Feinleib M, Zarate AO. Editores.
Reconsidering age adjustment procedures: Workshop proceedings. National Center for
Health Statistics. Vital Health Stat 4(29); 1992.
Anderson RN, Rosenberg HM. Report of the second workshop on age adjustment.
National Center for Health Statistics. Vital Health Stat 4(30); 1998.

Una tasa ajustada es una medida resumen cuya magnitud no tiene ningn
valor intrnseco, es una tasa artificial y slo debe usarse con el objetivo de
comparar (Segn Curtin LR).

La magnitud de las tasas ajustadas vara en funcin de la poblacin


estndar que se utilice (Segn Choi BCK)(Segn Curtin LR).

El hecho de que la tasa ajustada sea una medida resumen en principio


facilita su manejo, pero tambin enmascara la informacin que aportan las
tasas especficas.

Antes de ajustar se deben estudiar las tasas especficas. De esta forma


se podr evitar que la eleccin, necesariamente arbitraria, de la poblacin
estndar convierta en arbitrarios los resultados (Segn Llorca Daz J,
Prieto Salceda D, Dierssen Sotos T, Delgado Rodrguez M).
-

En caso de que se decida hacer un ajuste debe referenciarse la


poblacin estndar utilizada (Segn Curtin LR) para facilitar la
interpretacin de los resultados y la comparacin con otros
estudios.

Siempre que sea factible presentar, adems de las tasas


ajustadas, las tasas crudas y especficas.

Ajuste de tasas por el mtodo directo. Para ajustar tasas por este
mtodo son necesarios, por cada categora de la variable que se desee
ajustar (por ejemplo: edad) los datos siguientes:
-

Las tasas especficas o bien el nmero de casos.

Los tamaos de las poblaciones en estudio.

La poblacin estndar.
Si se precisa calcular los intervalos de confianza, mtodo gamma (Segn
Fay MP, Feuer EJ) por defecto, o aproximacin de Byar (Segn Breslow
NE, Day NE) si el primero no se puede aplicar. Es importante tener en
cuenta con qu multiplicador estn expresadas las tasas especficas.

Ajuste de tasas por el mtodo indirecto. Para ajustar tasas por este
mtodo se necesitan, por cada categora de la variable que se desee
ajustar (por ejemplo: edad), los datos siguientes:
-

Las poblaciones especficas.

El nmero de casos observados en cada poblacin que se quiere ajustar.

Las tasas estndar.


Se pueden calcular RME para varias causas al mismo tiempo, utilizando
unas tasas estndar para cada causa.
En la base de datos los casos pueden estar desagregados por categora
de comparacin (por ejemplo: edad) o totalizados en una cualquiera de
las categoras. Software estadsticos como Epidat 4 totaliza los casos
para cada valor de la variable o variables seleccionadas en
"identificadores de poblacin", ya que para el ajuste por el mtodo
indirecto se precisa el total de casos observados.

CAPITULO II:
ANLISIS DEMOGRFICO Y SOCIOECONMICO

1. ANLISIS DEMOGRFICO.
1.1 CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN Y SUS TENDENCIAS:
El Per ocupa el puesto nmero 43 en tamao de poblacin a nivel del
mundo y el nmero 8 en Amrica y presenta una densidad de 25 hab/

Km2 . El (INEI) estima que hasta el 2021, ao del Bicentenario de la


Independencia Nacional, nuestro pas superar los 33 millones de
habitantes y para el ao 2050 la poblacin llegar a los 40 millones.3
GRFICO N 01: POBLACIN TOTAL ESTIMADA, PER 2016.

GRFICO
N
02:
POBLACIN
DEPARTAMENTO EN EL PER, 2015

TOTAL

PROYECTADA

3 Leerse:
http://peru21.pe/actualidad/inei-poblacion-peruana-supera-31millones-habitantes-2251738

POR

Segn las proyecciones poblacionales del INEI, en el ao 2015 Piura


fue la tercera regin ms poblada del pas, despus de Lima y La
Libertad. En la ciudad capital (41,5 por ciento de la poblacin
departamental)

se

observa

alta

concentracin.

El

crecimiento

poblacional promedio anual es de 0,9%en el perodo 2004-2015. Casi


las tres cuartas partes de su poblacin es urbana y, segn gnero, la
distribucin es equilibrada.

1.2 DENSIDAD POBLACIONAL: Segn las proyecciones poblacionales


del INEI, en el ao 2015 el departamento de Piura cuenta con 1 844
129 habitantes que representa el 5.92% de la poblacin peruana y
2
adems presenta una densidad poblacional de 51.4 Hab/ km .4

TABLA N 01: POBLACIN ESTIMADA DEL DEPARTAMENTO DE PIURA,


1995-2015.

AO
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007

Piura
149643
6
152019
3
154367
1
156652
9
158842
8
160902
7
162807
4
164579
5
166257
0
167877
7
169479
7
171045
6
172550
2

DENSIDAD
POBLACIONA
L
41,7
42,4
43,0
43,6
44,3
44,8
45,4
45,9
46,3
46,8
47,2
47,7
48,1

Total Nacional
23926300
24348132
24767794
25182269
25588546
25983588
26366533
26739379
27103457
27460073
27810540
28151443
28481901

4 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA E INFORMTICA, Densidad Poblacional Segn


Departamentos, 1961-2015.

2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015

174019
4
175479
1
176955
5
178455
1
179960
7
181462
2
182949
6
184412
9

48,5
48,9
49,3
49,7
50,1
50,6
51,0
51,4

28807034
29132013
29461933
29797694
30135875
30475144
30814175
31151643

FUENTE: INEI, Direccin Tcnica de Demografa e Indicadores Sociales.


ELABORACIN: DIRESA PIURA, Oficina de Epidemiologa.

GRFICO N 03: POBLACIN TOTAL ESTIMADA Y


POBLACIONAL DEL DEPARTAMENTO DE PIURA, 1995-2015.

DENSIDAD

En el Grfico N03, podemos observar que la poblacin total en el


departamento de Piura presenta una tendencia creciente con el
transcurso de los aos, pues segn el Instituto Nacional de
Estadstica e Informtica se estim que para el ao 2015 el nmero
total de habitantes de dicho departamento sera de 1 844 129.

TABLA N 02: POBLACIN TOTAL POR PROVINCIA EN EL DEPARTAMENTO


DE PIURA - 2015.
SUPER
FICIE
PROVINCIA

PIURA
AYABACA
HUANCABAM
BA
MORROPN
PAITA
SULLANA
TALARA
SECHURA
TOTAL

POBLA
CIN

Km
( 2)

DENSI
DAD
POB.

hab/km
( 2)

PORCEN
TAJE
POBLACI
ONAL

764968
140757

6211
5231

123.2
26.9

126683

4254

29.8

155895
129904
317575
132695
75652

3818
1784
5424
2799
6370
3589
1

40.8
72.8
58.5
47.4
11.9

7%
8%
7%
17%
7%
4%

51.4

100%

1844129

41%
8%

FUENTE: INEI, Sistema de Informacin Regional para la Toma de Decisiones.

Piura es la tercera regin ms poblada del pas (5.92%), esta a su


vez est conformada por ocho provincias, de las cuales las tres
provincias con mayor densidad poblacional son: Piura con una 123.2
Hab /km2 ,

2
Paita con 72.8 Hab/km

y Sullana con 58.5

Hab /km2 .
GRFICO N 04: POBLACIN TOTAL Y DENSIDAD POBLACIONAL POR
PROVINCIA EN EL DEPARTAMENTO DE PIURA - 2015.

Como se observa en el Grfico N04, Piura (provincia) alberga al


41% de la poblacin departamental que equivale a decir 764 968 de
los 1 844 129 habitantes que contiene Piura (Regin), Sullana con el
17%, mientras que

Ayabaca, Huancabamba, Morropn, Paita,

Talara y Sechura estn por debajo del 10% de la poblacin de la


Regin antes mencionada.
ESTRUCTURA POBLACIONAL. Con el transcurso del

1.3

tiempo podemos apreciar los cambios ocurridos en la poblacin,


segn sexo, edad y actividad econmica, aspectos fundamentales
que componen una poblacin.
ESTRUCTURA POBLACIONAL POR SEXO: En la ltima dcada en el
departamento de Piura existe una leve diferencia entre el nmero
total de varones respecto al de mujeres.
GRFICO N 05: POBLACIN TOTAL SEGN SEXO EN EL DEPARTAMENTO
DE PIURA 1995- 2015.

En el Grfico N 05 observamos que en el ao 1995 el


departamento de Piura estuvo conformado por un 50.34% de
varones y un 49.66% de mujeres, mientras que en el ao 2015, la
poblacin masculina disminuy al 50.20% y la poblacin femenina
aument a 49.80%.
ESTRUCTURA POBLACIONAL POR EDAD: Como ya se mencion
anteriormente, para el ao 2015 la poblacin estimada es de
1844,129 habitantes, con un crecimiento respecto al ao anterior de
0.80%, de los cuales el 50.20% son varones y el 49.80% restante
son mujeres. A continuacin se presenta la pirmide poblacional
para el ao 2015.

GRFICO N 06: POBLACIN TOTAL SEGN SEXO Y GRUPOS DE EDAD EN


EL DEPARTAMENTO DE PIURA - 2015.

Podemos apreciar que el mayor porcentaje de la poblacin piurana


est representado por jvenes de 10 y 24 aos de edad y a la vez
hay un descenso de la natalidad y mortalidad.
ESTRUCTURA POBLACIONAL POR ACTIVIDAD ECONMICA: En el
departamento

de

Piura

predominan

distintas

actividades:

agropecuarias, pesca, minera-hidrocarburos, manufactura, comercio


y el turismo (con menor importancia).5

GRFICO N 07: VALOR AGREGADO BRUTO SEGN


ECONMICA EN EL DEPARTAMENTO DE PIURA - 2015.

5 Plan Estratgico De Desarrollo Regional Concertado, 2013-2016.

ACTIVIDAD

Segn informe tcnico realizado por el INEI, en el primer trimestre


del 2015 el valor agregado bruto de la actividad agricultura,
ganadera, caza y silvicultura a precios constantes de 2007, registr
un aumento de 0.4% con respecto al mismo periodo del ao anterior;
mientras de la actividad pesca se registr una disminucin de 9.2%,
respecto a la manufactura, present una contraccin de 5.2%,
asimismo en la extraccin de petrleo, gas y minerales, presento un
crecimiento de 4.1%, de la misma manera, la actividad de
electricidad, gas y agua; comercio, transporte,

alojamiento,

telecomunicaciones, y otros servicios presentan un incremento


respecto al ao anterior.

1.4. POBREZA: Para el ao 2015 el ndice de pobreza segn intervalos


de confianza, oscila entre 24.77% y 29.02%; cabe sealar que Piura
se encuentra en el tercer grupo de departamentos con incidencia de
pobreza.

GRFICO N 08: INCIDENCIA DE POBREZA SEGN DEPARTAMENTO-2015.

Como se muestra en el Grfico N 08, la regin Piura presenta una


incidencia de pobreza de 26.36%, lo cual indica que an se
mantiene un nivel alto de pobreza ya que este valor est por encima
del promedio de incidencia departamental.
GRFICO N 09: INCIDENCIA DE POBREZA POR PROVINCIA EN EL
DEPARTAMENTO DE PIURA -2015.

Dentro de las provincias del departamento de Piura con mayor


incidencia de pobreza estn Huancabamba, Ayabaca y Morropn
con 68.02%, 67.82% y 53.48% respectivamente. Esto se debe a
factores, como es el bajo nivel en educacin y su

accidentada

geografa que muchas veces es un obstculo para el


dichas zonas.

acceso a

CAPITULO III:
ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD

2.1 ANLISIS DE LA MORBILIDAD: El ao 2015 se registr 1735859


casos de morbilidad en poblacin general, 91615 en poblacin infantil y
80825 en poblacin materna atendidos en la consulta externa.
GRFICO N 10: PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN POBLACIN
GENERAL ATENDIDA EN LA CONSULTA EXTERNA PIURA 2015.

En el GRFICO N 10 observamos que las causas de morbilidad en


poblacin general que present mayor nmero de casos fueron
infecciones agudas de las vas respiratorias superiores con 17.6%,
enfermedades de cavidad bucal de las glndulas salivales y de los
maxilares con 9.9%, y entre otras causas con un 40.1%.

GRFICO N 11: PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN POBLACIN


INFANTIL ATENDIDA EN LA CONSULTA EXTERNA PIURA 2015.

Respecto a la poblacin infantil, las causas de morbilidad que ms


predominan son las infecciones agudas de las vas respiratorias
superiores con 40% y otras causas con 19.5%

GRFICO N 12: PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN POBLACIN


MATERNA ATENDIDA EN LA CONSULTA EXTERNA PIURA 2015.

La principal causa de morbilidad en poblacin materna fue por trastornos


maternos relacionados principalmente con el embarazo con un 71.8%

2.2.

MORTALIDAD: Segn la Direccin Regional de Salud Piura, en el


ao 2015 se registr 6864 muertes, producto de diferentes causas
que a continuacin se detallan.
TABLA N 03: CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL DEPARTAMENTO DE
PIURA, 2015.
N
1
2
3

CDIGO
I00-I99
J00-J98
C00-D48

CAUSAS

CASOS

PORCENTAJE

Enfermedades del sistema circulatorio


Enfermedades del sistema respiratorio
Tumores (neoplasia)

1471
1447
983

21,43%
21,08%
14,32%

K00-K92

A00-B99

E00-E88

P00-P96

N00-N98

9 V01-Y89
10 G00-G98
11 D50-D89

12 Q00-Q99
13 R00-R99
14 S00-T98
15 O00-O99
16 M00-M99
17 F00-F99
18 L00-L98
19 Y90-Y98
20 Z00-Z99
21 H00-H57

Enfermedades del sistema digestivo


Enfermedades infecciosas y
parasitarias
Enfermedades endocrinas
nutricionales y metablicas
Afecciones originadas en el periodo
perinatal
Enfermedades del sistema
genitourinario
Causas externas
Enfermedades del sistema nervioso
Enfermedades de la sangre y de los
rganos hematopoyticos, y ciertos
trastornos que afectan al mecanismo
de la inmunidad.
Malformaciones congnitas,
deformaciones y anomalas
cromosmicas.
Sntomas, signos y hallazgos
anormales clnicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte.
Traumatismos, envenenamientos y
algunas otras consecuencias de
causas externas.
Embarazo, parto y puerperio
Enfermedades del sistema
osteomuscular y del tejido conjuntivo.
Trastornos mentales y del
comportamiento
Enfermedades de la piel y del tejido
subcutneo
Factores suplementarios relacionados
con causas de morbilidad y de
mortalidad clasificadas en otra parte.
Factores que influyen en el estado de
salud y contacto con los servicios d
salud.
Enfermedad del ojo y sus anexos
TOTAL

514

7,49%

492

7,17%

400

5,83%

394

5,74%

306

4,46%

270
195

3,93%
2,84%

100

1,46%

77

1,12%

76

1,11%

45

0,66%

34

0,50%

24

0,35%

13

0,19%

12

0,17%

0,12%

0,03%

0,01%

6864

100%

FUENTE: DIRESA PIURA Oficina de Estadstica.

A continuacin, en el GRFICO N13 se presenta el Diagrama de


Pareto con la finalidad de priorizar las 10 principales causas de
mortalidad en nuestra regin.
GRFICO N 13: CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL DEPARTAMENTO
DE PIURA- 2015.

Podemos apreciar que 10 primeras causas de mortalidad que


presentan mayor nmero de casos, para poder apreciarlo
mejor, a continuacin se presenta un grfico de barras.

GRFICO N14: 10 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL


DEPARTAMENTO DE PIURA- 2015.

En el ao 2015, como principales causas de mortalidad fueron


las enfermedades del sistema circulatorio con 1471 casos
que equivale al 21.43%, posteriormente 1447 casos producto
de enfermedades del sistema respiratorio; mientras que el 195
2.3.

casos fueron por enfermedades del sistema nervioso.


SITUACIN EPIDEMIOLGICA - MINISTERIO DE SALUD
DEL PER - MINSA
La epidemia de las enfermedades crnicas amenaza el
desarrollo econmico y social y la vida y la salud de millones
de personas. En 2005, unos 35 millones de personas de todo
el mundo murieron debido a las enfermedades crnicas. Esta
cifra duplica el nmero de defunciones debidas a todas las
enfermedades infecciosas (incluida la infeccin por el VIH y el
SIDA, la malaria y la tuberculosis), las condiciones maternas y
perinatales y las carencias nutricionales. Si bien se calcula
que las defunciones por las enfermedades infecciosas, las
afecciones

perinatales

las

carencias

nutricionales

disminuyan 3% en los prximos 10 aos, se prev que las


muertes debidas a las enfermedades crnicas aumentarn
17%

para

2015.

Actualmente, las enfermedades crnicas son la principal


causa de muerte y discapacidad prematuras en la gran
mayora de los pases de Amrica Latina y el Caribe. En 2002,
representaban 44% de las defunciones de hombres y mujeres
menores de 70 aos de edad y provocaron dos de cada tres
defunciones en la poblacin total. La carga de morbilidad
crnica puede ser an mayor de lo que indican estas
estadsticas habida cuenta de que el nmero de notificaciones
de fallecimientos en la Regin es considerablemente inferior
al real. Las enfermedades crnicas ms frecuentes y las de
mayor importancia para la salud pblica en la Regin son las
siguientes:

enfermedades

cardiovasculares,

incluida

la

hipertensin, el cncer, las enfermedades respiratorias


crnicas y la diabetes.

Bibliografa
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Fleiss JL. Statistical methods for rates and proportions. New York: John
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Breslow NE, Day NE. Statistical methods in cancer research. Vol II, The
design and analysis of cohort studies. Lyon: IARC; 1987.

ANEXOS

fech
a

Poblaci
n

2015
2014

31.911.000
31.424.000

2013

30.946.000

2012

30.474.000

2011

30.009.000

2010

29.552.000

2009

29.101.000

2008

28.657.000

2007

28.221.000

2006

27.640.000

2005

27.219.000

2004

26.804.000

2003

26.395.000

2002

25.993.000

2001

25.597.000

2000

25.207.000

Hombre
s

Mujeres

15.472.31
9
15.269.38
7
15.066.88
0
14.868.19
2
14.675.72
3
14.490.22
8
14.310.91
8
14.136.66
8
13.965.65
1
13.796.29
9
13.628.16
7
13.460.95
5
13.293.32
9
13.123.73
1
12.950.83
9

15.500.82
9
15.296.07
4
15.091.88
8
14.891.69
9
14.697.92
1
14.511.33
5
14.331.13
0
14.156.10
0
13.984.30
7
13.814.10
7
13.645.02
1
13.476.78
2
13.308.13
4
13.137.63
2
12.964.03
6

Densida
d
25
24
24
24
23
23
23
22
22
22
21
21
21
20
20
20

POBLACION -PERUANAPases de Amrica Latina con ms y menos


muertes fetales

http://www.bbc.com/mundo/noticias/2016/01/160119_salud_embarazo_ame
rica_latina_muertes_intrauterinas_lb

https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/L
ib0015/N120/anexo057.htm
https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/L
ib0015/cap-58.htm
http://www.indexmundi.com/g/g.aspx?v=29&c=pe&l=es

buscar

http://indicadoresdemograficosperu.blogspot.pe/ blog
https://baragua.wordpress.com/tag/cuba-registra-la-tasa-mas-baja-demortalidad-infantil-de-america/
tasa de mortalidad

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