Jerome L.

Singer Gloria Padilla Sierra (Traduccin) Santiago Vviveros

Fuentes (Editor) La imaginera es una tcnica aplicada en la psicoterapia,
la cual, al igual que muchas otras, es de gran utilidad para poder
descubrir y tratar los problemas que los pacientes presentan. Esta
tcnica brinda al terapeuta mucha informacin para poder ofrecer ayuda
al paciente y buscar la manera de darle una solucin al problema,
adems de encontrar el origen de ste. La terapia por imaginera
consiste que el terapeuta le pida al paciente que cierre los ojos e
imagine lo primero que se le venga a la mente, lo que signifiquen sus
emociones actuales; las primeras imgenes son relacionadas con el
problema que en esos momentos presenta el paciente, el principal
objetivo de la imaginera es ir descubriendo, interpretando y
profundizando en lo que el paciente se imagina, en ocasiones la primera
imagen que viene a su mente es un tanto agresiva y aparentemente sin
una explicacin lgica, pero esa misma ayuda mucho al terapeuta para
una mejor intervencin.

LAS IMGENES MENTALES (imaginera):

Se tiene que ensear al paciente a identificar sus imgenes espontneas
y cmo realizar intervenciones teraputicas tanto sobre las imgenes
espontneas como sobre las inducidas. Si bien, muchos pacientes
generan imgenes automticas, son muy pocos los que las refieren. Las
imgenes suelen ser muy breves y perturbadoras. Muchos pacientes las
apartan rpidamente de su mente, pero si no logran identificarlas y
combatirlas, pueden sentir sus efectos negativos de manera
permanente.
Identificacin de imgenes:
Para ensear a los pacientes a reconocer las imgenes mentales e
intervenir sobre las que son perturbadores, el terapeuta trata de
descubrir una imagen mental espontnea que el paciente ha tenido o de
inducir una en la sesin.
Cuando el terapeuta se limita a usar la palabra imagen, muchas veces
los pacientes no llegan a captar el concepto, por esto es aconsejable
utilizar sinnimos tales como fotografa mental, ensoacin, fantasa,
imaginacin y recuerdo.
Instruir a los pacientes acerca de las imgenes mentales:
Algunos pacientes pueden identificar imgenes, pero no las refieren a
sus terapeutas porque son grficas y perturbadoras. Son reticentes

porque no desean volver a experimentar la tensin o el miedo delante

del profesional, para que l no los vea alterados, si el terapeuta logra
darse cuenta de esta situacin, debe referirse a la experiencia de las
imgenes.
Instruir al paciente respecto de las imgenes suele contribuir a la
reduccin de la angustia y torna ms probable la identificacin de ellas.
Muchas veces el terapeuta debe insistir en la enseanza de la
identificacin de imgenes hasta que nota que el paciente lo ha logrado.
Si el paciente sigue experimentando dificultades para identificar
imgenes espontneas, el terapeuta puede inducir una imagen
relacionada con una situacin menos amenazante.

Combatir las imgenes espontneas:

Una vez que el terapeuta ha comprobado que el paciente convive con
frecuentes imgenes perturbadoras, le ensea diversos modos de
responder frente a ellas, por lo que le provee de muchas tcnicas
distintas para ayudar a los pacientes a combatir sus imgenes
automticas. El terapeuta, le aconseja al paciente a que practique
muchas veces las tcnicas, dentro y fuera de sesin, para aumentar la
eficacia.
Seguir las imgenes hasta su conclusin:
Esta tcnica es muy til, por lo tanto debe de ensearse a primer
trmino, puede ayudar al terapeuta y al paciente a conceptualizar mejor
el problema, llevar a la reestructuracin cognitiva de la imagen y brindar
alivio para la situacin. El terapeuta es aqu donde alienta al paciente
para que siga construyendo una imagen espontnea, pudiendo ocurrir
opciones como por ejemplo, que el paciente imagina la solucin de una
crisis y se siente mejor, o bien imagina una catstrofe final, tal como la
muerte.
Dar un salto hacia adelante en el tiempo:
Hay ocasiones, que cuando se sigue una imagen hasta su conclusin, no
se logran los resultados esperados, porque el paciente contina
imaginando ms y ms obstculos o hechos perturbadores, sin que se
pueda vislumbrar un final, es aqu cuando el terapeuta puede sugerir
que el paciente se imagine a s mismo en algn momento del futuro.
Tolerar la imagen:

Hay otra tcnica consiste en guiar al paciente para que imagine que est
tolerando mejor la situacin difcil que ha visualizado espontneamente.
Cambiar la imagen:
Otra tcnica consiste en ayudar al paciente a identificar una imagen y
luego volver a evocarla, cambiando el final. Cambiar la imagen,
conduce a conversaciones productivas relacionadas con la resolucin de
problemas, algunas imgenes sugieren cambios ms mgicos.
Comprobar la realidad de la imagen:
El terapeuta ensea al paciente a tratar la imagen como si fuese un
pensamiento automtico verbal, usando el cuestionamiento socrtico
estndar. Si existiera otra situacin, el terapeuta ensea a la paciente a
comparar una imagen espontnea con lo que realmente est
sucediendo. Cuando se est tratando de imgenes, es preferible utilizar
las tcnicas especficas ms que las tcnicas verbales sugeridas, las
imgenes tienden a responder mejor a ese tipo de intervenciones. Sin
embargo, cuando el paciente posee muchas imgenes vividas y
perturbadoras, se puede beneficiar usando una combinacin de tcnicas
y entre ellas, las verbales para el control de la realidad de sus
cogniciones.

Repetir la imagen:
Se suele utilizar cuando un paciente imagina claramente un desenlace
exagerado, pero no catastrfico para sus imgenes. El terapeuta debe
sugerir entonces que se represente una y otra vez la imagen en
cuestin, y preste atencin a los cambios en la representacin del
cuadro y al nivel de malestar que experimenta, algunos pacientes
parecen hacer en estos casos un control automtico del grado de
realidad y pueden comenzar a ver la imagen de una manera ms
realista y con menos nivel de disforia.
Sustituir o detener las imgenes y distraerse de ellas:
Estas tres tcnicas fueron diseadas para lograr un rpido alivio de los
efectos de las imgenes, pero por lo general no sirven para producir una
reestructuracin cognitiva importante.

La detencin de imgenes se puede utilizar en forma aislada o seguida

de sustituciones de imgenes o distracciones, en estos casos, el
paciente reconoce una imagen perturbadora y trata de eliminarla.
Tambin se puede utilizar la tcnica de distraccin y refocalizacin de la
atencin. La conjuncin de imgenes agradables y relajacin podra ser
otra opcin, cuando el desasosiego inicial es leve o moderado, los
pacientes suelen experimentar alivio con la induccin de imgenes
agradables.
Revisin
de
espontneas:

tcnicas

para

combatir

las

imgenes

Despus de haber enseado al paciente algunas estrategias para lidiar

con las imgenes espontneas, el terapeuta trata de aumentar su uso
mediante la prctica.
La induccin de imgenes como respuesta teraputica:
En ocasiones el terapeuta trata de inducir una imagen opuesta para
ayudar al paciente a combatir su imagen espontnea. Un ejemplo es el
ensayo encubierto para descubrir las dificultades que pueden surgir de
las tareas para el hogar.
A continuacin 3 tcnicas:
1.

Ensayo de tcnicas de apoyo:

El terapeuta utiliza esta tcnica en la sesin para ayudar al paciente a

practicar mentalmente estrategias de apoyo en su imaginacin. Est
tcnica es diferente de tolerar la imagen porque aqu el terapeuta
induce una imagen con el objetivo de practicar tcnicas de terapia
cognitiva, mientras que en la anterior propone al paciente que maneje
mejor las situaciones que se presentan en una imagen espontnea.
2.

Distanciamiento:

El distanciamiento es otra tcnica de imaginera inducida, esta pensada

para disminuir la tensin y ayudar a los pacientes a ver un problema
desde la perspectiva ms amplia.
Otra tcnica de distanciamiento que puede ayudar a los pacientes a
reaccionar frente a las consecuencias imaginarias de una catstrofe.

3.

Reduccin de la amenaza percibida:

Esta tiene por objeto permitir que el paciente efecte una mejor
evaluacin de alguna situacin amenazante.

En conclusin, la mayora de los pacientes experimentan pensamientos

automticos bajo la forma de imgenes espontneas. A menudo se
requiere un interrogatorio persistente para que logren reconocer sus
imgenes. Los pacientes que tienen frecuentes imgenes perturbadoras
se benefician con la prctica regular de varias tcnicas de imaginera.