1.

Nombre genrico
Heparina

Nombre comercial
Heparina

2. Presentacin, dosis y vas de administracin

Vial 1,000UI/1mL
Vial 5,000UI/1mL
Vial 25,000UI/5mL
Vial 30,000UI/5mL
Dosis y va de administracin
Dosis en adultos: iniciar con 10.000 UI EV, mantenimiento 5.000 a
10.000 UI c/ 4 a 6 h
Dosis peditrica: iniciar con 50 UI/kg EV, mantenimiento 50 a 100 UI/kg
c/4h EV.

3. Mecanismo de accin
La heparina es una sustancia natural que actan de la sangre que
interfiere con el proceso de la coagulacin sangunea. Acta sobre la
trombina, que desempea un importante papel en la formacin del
cogulo en la sangre. La heparina ejerce su efecto anticoagulante
acelerando la formacin de complejos moleculares entre la antitrombina
III y los factores II (trombina), IX, X, XI y XII, que quedan inactivados.
Tiene particular importancia la accin ejercida sobre la trombina y el
factor X.

4. Indicaciones y contraindicaciones
La Heparina est indicada a pacientes con trombosis venosa profunda,
trombo-embolismo pulmonar, trombosis arterial. Ciruga cardiaca
vascular, coagulacin intravascular diseminada.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a Heparina, amenaza de aborto, aneurisma cerebral,
hemorragia cerebral vascular, hemorragia activa incontrolable.

5. Reacciones adversas
CV: tromboflebitis
DERMA: prurito, alopecia, equimosis, rash, necrosis cutnea
GI: melena, estreimiento, clicos, nauseas, vmitos.
GU: hematuria, priapismo
HEMA: hemorragias, trombocitopenia.

6. Cuidado de Enfermera (precauciones, advertencias,

interacciones)

Administrar por I.V

Cuando la administracin se hace en infusin gota a gota es importante
determinar cada 3 4 horas el tiempo de coagulacin.

Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida una dosis,

adminstrela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual.

1. Nombre Genrico:
Enoxaparina

Nombre Comercial:
Clexane

2. Presentacin, dosis y vas de administracin

Sol. Iny.20mg/0.2 mL (2.000UI)
Sol. Iny.40mg/0.4mL (4.000UI)
Sol. Iny.60mg/0.6mL (6.000UI)
Sol. Iny.80mg/0.8mL (8.000UI)
Sol. Iny.100mg/1mL (10.000UI)
Dosis y va de administracin
2.000 UI/24 h; riesgo alto: 4.000 UI/24 h.
SC: 150 UI/kg/24 h, o bien 100 UI/kg/12 h
100 UI/kg/12 h SC, con AAS (100-325 mg/24 h) durante 2-8 das.

3. Mecanismo de accin
Inhibe la coagulacin potenciando el efecto inhibitorio de la
antitrombina III sobre los factores IIa y Xa. Posee elevada actividad
anti-Xa y dbil actividad anti-IIa.

4. Indicaciones y contraindicaciones
La Enoxaparina est indicado a pacientes con trombosis venosa en
pacientes quirrgicos sometidos a ciruga ortopdica o general y en
pacientes no quirrgicos inmovilizados de riesgo moderado o
elevado: riesgo moderado de tromboembolismo, tratamiento de la
trombosis venosa profunda establecida (con o sin embolia
Pulmonar), tratamiento de angina inestable e infarto de miocardio sin
onda Q
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo, heparina o derivados incluyendo
HBPM; hemorragias intensas activas o condiciones de alto riesgo de
hemorragia (incluyendo ictus hemorrgico reciente); historia de
trombocitopenia o trombosis 2 aria a enoxaparina; endocarditis sptica

5. Reacciones adversas
CV: edema
DERMA: hematoma y eritema despus de la administracin SC
GI: nauseas
HEMA: hemorragia, anemia hipocroma

6. Cuidado de Enfermera (precauciones, advertencias,

interacciones)

No administrar va IM; nios (seguridad y eficacia no establecidas);

hemorragias, alteraciones de coagulacin, I.H., historia de lcera
pptica, HTA grave no controlada, retinopata hipertensiva o
diabtica, anestesia espinal o epidural, permanencia de catteres
intratecales, postoperatorio oftalmolgico o neurolgico, medicacin
con efecto sobre la homeostasis, historia de ciruga espinal o
deformidad espinal; ancianos; I.R; mujeres < 45 kg y hombres < 57
kg; pacientes con vlvulas cardiacas como tromboprofilaxis
(embarazadas mayor riesgo de tomboembolismo); riesgo de
trombocitopenia, monitorizar plaquetas; pacientes obesos mayor
riesgo de sufrir tromboembolismo; tener en cuenta caractersticas del
paciente y del producto a la hora de decidir el intervalo que debe
transcurrir entre administracin de enoxaparina y la insercin o
retirada de catter: al menos 12 h a dosis bajas de enoxaparina y 24
h a dosis superiores; si Clcr < 30 ml/min duplicar el tiempo de
retirada del catter).

1. Nombre Genrico:
Warfarina

Nombre comercial:
Coumadin

2. Presentacin, dosis y vas de administracin

Comp. 1mg
Comp. 3mg
Sol. Iny. 2mg/mL
Dosis y vas de administracin
Dosis adultos: 10mg/d VO por 2 a 4 d.

3. Mecanismo de accin
Interfiere con la sntesis heptica de los factores de coagulacin
dependientes de la vitamina K: factores II, VII, IX y protenas C y
S.

4. Indicaciones y contraindicaciones
La Warfarina est indicada a pacientes con trombosis venosa
profunda, profilaxis del tromboembolismo.
Esta contraindicado a pacientes con hipersensibilidad a la
Warfarina, amenaza de aborto, aborto incompleto, aneurisma
cerebral, hemorragia cerebro vascular, hemorragia activa
incontrolable.

5. Reacciones adversas
CV: hipotensin
DERMA: dermatitis alrgica, alopecia, prurito

GI: diarrea, hepatotoxicidad, nauseas, vomitos, ulceras orales.

GU: nefropata con edema, proteinuria.

6. Cuidado de Enfermera (precauciones, advertencias,

interacciones)

Aplicar los 10 correctos

Vigilar en pacientes con insuficiencia renal y heptica
Control de constantes vitales en especial la P/A.
No administrar en el embarazo y en la lactancia.
Vigilar la reaccin del paciente al medicamento ya que se
puede producir hemorragia en cualquier rgano.
No consumir zumos de frutos durante el tratamiento ya que
disminuye la actividad del frmaco.

1. Nombre Genrico:
Dexametasona

Nombre Comercial.
Decadron, Decorten, Dexacort

2. Presentacin, dosis y vas de administracin

Tabletas 0.5mg 1 mg
Comprimidos 4mg
Elixir 0.5mg/5mL
Solucin iny. 8mg/2mL
Dosis y va de adm.
Dosis adultos: 0.5 a 10 mg VO
Dosis peditrica: 0.5mg/d VO

3. Mecanismo de accin
Corticoide fluorado de larga duracin de accin, elevada potencia
antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineral
corticoide.

4. Indicaciones y contraindicaciones
Esta indicado a pacientes con edema cerebral, sndrome
nefrtico, colitis ulcerativa, enteritis regional.
Est contraindicado a pacientes con hipersensibilidad a la
Dexametasona, ulcera pptica, infecciones micoticas.

5. Reacciones adversas
CV: edema, hipertensin, ICC.
DERMA: atrofia cutnea, eritema facial, acn
GI: ulcera pptica, hemorragia GI.

GU: irregulares menstruales

6. Cuidado de Enfermera (precauciones, advertencias,

interacciones)

Tratar de usar en dosis mnimas

Administrar durante la maana, entre las 7 y 8 hs.
Cuidar la glucemia: HGT. Produce hiperglucemia
Favorece la osteoporosis.
Valorar si hay acidez.
Para evitar problemas GI administrar con leche o anticidos.
Nunca saltear dosis.
Suspender en forma gradual.
No automedicarse para evitar interacciones con otros
medicamentos.
Produce retencin de agua, Na, hipocaliemia (baja el K).
Produce inmunosupresin: cuidados para prevenir infecciones

1. Nombre Genrico:
Hidrocortisona

Nombre Comercial:
Solu Cortef

2. Presentacin, dosis y vas de administracin

Vial IM, EV 100mg/2mL; 250mg/2mL; 500mg/4mL
Su dosis en adultos: 500mg a 2g EV

3. Mecanismo de accin
Corticoide no fluorado de corta duracin de accin y con actividad
mineralocorticoide de grado medio

4. Indicaciones y contraindicaciones
Esta indicado a pacientes con choque con peligro de muerte,
insuficiencia adrenal, inflamacin severa.
Contraindicado a pacientes con hipersensibilidad a la
Hidrocortisona, infecciones fngicas sistemticas.

5. Reacciones adversas

CV: hipertensin, edema, ICC

DERMA: trastorno a la cicatrizacin, petequias, rash facial.
GI: pancreatitis, ulcera ppticas
GU: trastorno en la menstruacin

6. Cuidado de Enfermera (precauciones, advertencias,

interacciones)

Aplicar los correctos

No administrar a pacientes con TB.
No administrar a paciente con diabetes
Control de cefalea
Valorar los ojos

1. Nombre Genrico:
Prednisona

Nombre Comercial:
Meticorten, Nisona

2. Presentacin, dosis y vas de administracin

Tabletas 5mg, 20mg, 50mg
Suspensin oral: 5mg/5mL; 10mg/5mL y 20mg/5mL.
Dosis en adultos 5 a 60 mg/d V.O
Dosis peditrica: 0.14 a 2mg/kg/d o 4 a 60 mg/m2/d V.O.

3. Mecanismo de accin
Interacciona con receptores citoplasmticos intracelulares
especficos, formando el complejo receptor-glucocorticoide, ste
penetra en el ncleo, donde interacta con secuencias
especficas de ADN, que estimulan o reprimen la trascripcin
gnica de ARNm especficos que codifican la sntesis de
determinadas protenas en los rganos diana, que, en ltima
instancia, son las autnticas responsables de la accin del
corticoide.

4. Indicaciones y contraindicaciones
Esta indicado a pacientes con insuficiente suprarrenal, artritis
reumatoide, sndrome nefrtico.

Contraindicado a pacientes con hipersensibilidad a la Prednisona

5. Reacciones adversas
CV: ICC, hipertensin, edema
DERMA: retraso de cicatrizacin, acn, rash, estras
GI: hiperoxia, ulcera esofgica, ulcera pptica.
META: catabolismo proteico.

6. Cuidado de Enfermera (precauciones, advertencias,

interacciones)

5 correctos
Se debe aconsejar al paciente que tome el medicamento con
comida o leche para disminuir los efectos irritantes sobre el
estmago.

Si el tratamiento es prolongado por que se debe dar una dieta

baja en sal, enriquecida en potasio y protenas.
Vigilar especialmente a personas mayores de 60 aos porque
son ms sensibles a los efectos adversos de este
medicamento.

1. Nombre Genrico:
Fenitoina

Nombre Comercial:
Epamin

2. Presentacin, dosis y vas de administracin

Capsulas 100mg
Suspensin oral 37.5mg/5mL
Sol. Iny. 250mh/5mL
Dosis adultos: 100 a 125mgc/8h V.O
Dosis peditrica: 5mg/kg/d c/ 8 h a 12 h V.O
Dosis geritrica: iniciar con 3mg/kg/d V.O

3. Mecanismo de accin
Inhibe la propagacin de la actividad convulsivante en la corteza
motora cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la difusin de
sodio desde las neuronas. Tambin es antiarrtmico, al estabilizar
las clulas del miocardio.

4. Indicaciones y contraindicaciones
Esta indicado a pacientes con epilepsia y crisis convulsivas,
estado epilptico.
Contraindicado a pacientes con hipersensibilidad a la Fenitoina

5. Reacciones adversas
CV: hipotensin, fibrilacin ventricular
DERMA: epidrmica toxica, rash, prurito
GI: ictrica colestasica, estreimiento, vmitos.
GU: enfermedad de Peyronie

6. Cuidado de Enfermera (precauciones, advertencias,

interacciones)

Nunca se debe administrar IM por ser alcalino

Lavar el perfus luego de administrarlo. Lavar con SF
porque se cristaliza con glucosados.
Valorar pulso y ECG: disrritmias, pulso irregular. Valorar
caractersticas del pulso.
Puede producir hipotensin: control de TA.

1. Nombre Genrico:
Metilprednisolona

Nombre Comercial:
Medrol, Depo medrol, Solu medrol.

2. Presentacin, dosis y vas de administracin

Comprimidos 4 mg
Grageas retard 8 mg
Vial 8 mg, 20 mg, 40 mg, 125 mg, 500 mg
En adultos:
La dosis inicial es 10-40 mg IV, hasta terapia con altas dosis (30
mg/Kg cada 4-6 horas) durante 48-72 horas para situaciones
graves y agudas.
En nios:
Como antiinflamatorio o inmunosupresor, la dosis es 0,16-0,8
mg/Kg/da IV en 2-4 dosis divididas.

3. Mecanismo de accin
Interacciona con unos receptores citoplasmticos intracelulares
especficos. Una vez formado el complejo receptorglucocorticoide, ste penetra en el ncleo, donde interacta con
secuencias especficas de ADN, que estimulan o reprimen la
trascripcin gnica de ARNm especficos que codifican la sntesis
de determinadas protenas en los rganos diana que, en ltima
instancia, son las autnticas responsables de la accin del
corticoide.

4. Indicaciones y contraindicaciones

Est indicado para pacientes con insuficiencia adrenocortical

primaria, hiperplasia adrenal congnita, artritis reumtica, asma.
Contraindicado a pacientes con hipersensibilidad a la
Metilprednisolona, micosis sistmica.

5. Reacciones adversas
CV: ICC, hipertensin, edema, arritmias
DERMA: eritema facial, acn, diaforesis.
GI: ulcera pptica, irritacin.

6. Cuidado de Enfermera (precauciones, advertencias,

interacciones)

No tome aspirina ni productos que contengan aspirina a

menos que su mdico se lo permita especficamente.
No se aplique ningn tipo de inmunizacin o vacunas sin la
aprobacin de su mdico mientras reciba tratamiento con
Metilprednisolona.
Si ha estado tomando diariamente Metilprednisolona en
pastillas durante un tiempo largo, puede sufrir efectos
secundarios graves si deja de tomar este frmaco de forma
abrupta. No deje de tomar este medicamento a menos que su
proveedor de atencin mdica se lo indique. No modifique la
dosis de Metilprednisolona por su cuenta.
Si est embarazada o cree que puede estarlo, infrmelo a su
profesional de atencin mdica antes de comenzar el
tratamiento. Tanto para hombres como para mujeres:
Evite la concepcin mientras tome Metilprednisolona
No amamante mientras recibe este medicamento.