Insuficiencia cardiaca

Signos y sntomas
La sangre que no bombea el ventrculo izquierdo se acumula en las cavidades
cardiacas dificultando la llegada de sangre por las 4 venas pulmonares, esto hace
que el pulmn se congestione (congestin pulmonar), es decir que sus vasos
tengan un exceso de sangre acumulado, esto aumenta la presin en los capilares
sanguneos pulmonares y el agua del plasma se escapa hacia los tejidos,
produciendo edema pulmonar .esto se va a manifestar con disnea.
Existen 4 grados de disnea:
1)
Grado 1: disnea ante grandes esfuerzos Ej.: subir escaleras
Grado 2: disnea ante esfuerzos habituales. Ej.: baarse
Grado 3: disnea ante mnimos esfuerzos Ej.: atarse los cordones
Grado 4: disnea de reposo, pte. Sentado con disnea.
2) ortopnea: el Pte. Duerme sentado por que al acostarse la sangre de los
miembros inferiores fluye hacia el corazn y el pulmn aumenta la congestin
pulmonar, apareciendo la disnea.
3) nicturia : el paciente orina ms de noche que de da
4) edema de miembros inferiores: aumentan por la noche y desaparecen por la
maana, se produce por el mismo mecanismo que el edema pulmonar, adems
el paciente tiene taquicardia.
5) taquicardia: el ritmo se llama galope a 3 o 4 tiempo (el ruido cardiaco)
6) por falta de oxigenacin al centro respiratorio que se encuentra en el tronco
encfalo. Se produce la respiracin de CHEYNES STOCKES. La respiracin va
aumentar de frecuencia y amplitud hasta alcanzar un pico mximo y luego se
produce un periodo de apnea de 30 o 40 segundo.
Diagnostico

Placa de trax ( Rx) que muestra cardiomegalia (agrandamiento del

corazn )
Ecocardiograma muestra el volumen de sangre que bombea cada
ventrculo.

ECG sale agrandamiento .

Tratamiento
Diurticos: Hidroclorotiazida
En un paciente con edema generalizad que entra al hospital con insuficiencia
respiratoria se usa furosemida que es un diurtico para perder el liquido
acumulado.
Digoxina: cuyo acto es aumentar la fuerza de contraccin de da de lunes a viernes
y se descansa sbados y domingo por que llega a concentraciones toxicas muy
rpidamente.
Demencia funcin de la mente.

Esfera cognitiva: permite pensar, generar ideas

Esfera volitiva: voluntad de hacer cosas.
Esfera afectiva: sentimientos y emociones.

Funciones intelectuales bsicas:

Atencin
Percepcin
Memoria inmediata

Funciones intelectuales superiores

Juicio
Ideacin
Imaginacin

Atencin: es la capacidad de focalizarnos en un estimulo de los mltiples

estmulos que nos llegan a la conciencia
Percepcin: es la capacidad de percibir el medio que nos rodea. Puede haber
alteraciones cualitativas de la percepcin.
Ilusiones: es la percepcin de algo que existe de forma extorsionada Ej.: manchas
en la pared que ven bichos o araas.
Alucinaciones: es percibir algo que no existe puede ser auditiva Ej. Se escuchan
voces que no existen hay alucinaciones visuales, auditivas, olfativas.
Memoria:

Inmediata : es la que nos permite retener un orden o una pregunta para

contestarla(dura segundos )
Memoria a corto plazo: es la memoria de algunas horas, es la que nos
permite recordarlo que hicimos durante el da.
Memoria a largo plazo: es la memoria de aos, lo que paso en el pasado
Ej. En que ao fue presidente Pern.
Juicio: es la capacidad de valorar una cosa o hecho, Ej. cuando se ve una
situacin.
Ideacin: es la capacidad de generar ideas, es decir armar una frase y
expresarlo.
Imaginacin: es la capacidad para desarrollar algo. Ej. en un dibujo
Demencia: es un cuadro que se caracteriza por el deterioro progresivo
irreversible de las funciones intelectuales. una persona con demencia, es
una persona que a lo largo de su vida adquiri una gran cantidad de
funciones intelectuales y que por algn motivo empieza a perder.