ALTERACIONES CUALITATIVAS

CONFUSION

Incapacidad para pensar con claridad velocidad y coherencia habitual.

El pensamiento se muestra incoherente.
Juicios falsos y fragmentos.
Alucinaciones.
Perplejidad.
Se caracteriza por un alto grado de disfuncin cerebral; es llamado
tambin amnesia, trmino que destaca la ausencia casi total de psiquis.
Este es el sndrome expresivo del mayor grado de toma de conciencia,
luego del sndrome de ataque compulsivo en su etapa posictal o del
sndrome comatoso.
La afectacin del fenmeno psquico es de tal magnitud, que solo por
inferencia clnica se presume la presencia de ilusiones visuales. El
pensamiento muestra un alto grado de incoherencia que impide la
comunicacin, y la conducta se hace muy rudimentaria, aunque
generalmente limitada al espacio de la cama a diferencia de la que se
presenta en el delirium.
La perplejidad es un elemento de primer orden para el diagnstico.
- Descripcin general. Se describe el enfermo como en agitacin
limitada a su cama, con movimientos sin propsito como enrollar la
sbana que se denominan movimientos carblicos, de alto valor
diagnstico. La expresin facial es de perplejidad.
- Funcin de sntesis. Vigilia a punto de abolirse. La atencin es muy
distractora y la memoria es abolida. La comprensin es tambin abolida
y en la orientacin predomina la desorientacin total y sin fluctuaciones.
- Funcin de relacin. Abolidas.
- Capacidades intelectuales. Prcticamente nulas.
- Funciones cognoscitivas. Predominio de ilusiones visuales inferidas
por la observacin del enfermo. El pensamiento es incoherente.
- Funciones afectivas. Indiferencia. La conducta est marcada por la
agitacin limitada a veces con caractersticas profesionales, en que el
enfermo repite movimientos propios de su trabajo habitual.
Este sndrome es frecuente en las intoxicaciones, infecciones y traumas
severos, as como en accidentes cerebrovasculares y desbalances
metablicos sistmicos.

ALUCINACION
Percepcin sensorial sin estimulo externo sin objeto
Se percibe verdicamente con la absoluta conviccin de que la imagen es
real pero no existe en ese momento.
Las percepciones pueden ser: olfativas, auditivas, visuales, tctiles y
gustativas.
Las ms comunes son las visuales o las visuales y auditivas mixtas. Las
alucinaciones visuales y auditivas pueden ser simples o complejas. Las visuales
son muchas veces caleidoscpicas, es frecuente la visin de animales
pequeos. Tambin pueden presentarse alucinaciones cinticas y tctiles.
Una alucinacin es una percepcin que no corresponde a ningn estmulo fsico
externo. Sin embargo, la persona siente esa percepcin como real. Por ello, la
alucinacin es considerada como una pseudo-percepcin dada la ausencia de
un estmulo externo.
En ese sentido es distinta de la ilusin, que es una percepcin distorsionada de
un estmulo externo efectivamente existente.
Las alucinaciones pueden ocurrir en cualquier modalidad sensorial - visual,
auditiva, olfativa, gustativa, tctil, propioceptiva, equilibrioceptiva, nociceptiva,
termoceptiva o varias mezcladas.
La alucinacin como experiencia es de inters para varias ciencias tales como
la neurologa, la psicologa y la psiquiatra.
Como tal la alucinacin es una palabra recurrentemente mencionada en
trastornos tales como algunas variantes de la esquizofrenia, aunque
tcnicamente aparece tambin mencionada en experiencias mstico-religiosas,
y as tambin como parte del consumo de drogas y estupefacientes al igual
que la presencia de cncer y tambin en los trastornos del sueo.

ILUSION
Interpretacin falsa de la realidad con contenido emocional.
Errnea o falsa percepcin de un objeto existente.
Es momentnea precisamente patolgica, de hecho es muy comn.
Las ms frecuentes son visuales y, a continuacin, auditivas. Son ms
probables en situaciones en las que puede ser difcil la discriminacin sensorial,
como en la oscuridad o semioscuridad para los estmulos visuales, o donde hay
cruce de sonidos para los estmulos auditivos. Las percepciones errneas
pueden servir de base a creencias delirantes, sobre todo si el estmulo
sensorial es persistente.

Son percepciones de fenmenos o cosas REALES. Son percepciones

deformadas, suelen formarse con los rasgos que la fantasa del individuo
aade al objeto.

Caractersticas de las ilusiones:

Localizadas en el espacio exterior al sujeto.

Ntidas.

Juicio de realidad positivo.

Influenciables por la voluntad de sujeto.

Pueden ser patolgicas si se dan por alteracin de la conciencia, atencin,...,

o normales si son por aumento de la velocidad del estmulo por ejemplo.

Segn la causa hay 3 tipos de ilusiones:

Ilusiones afectivas o catatnicas: por una carga afectiva.
Ilusiones por inatencin: por interpretacin errnea de estmulos
procedentes de un campo externo al que tenemos centrada la
atencin.

 Ilusiones autos provocados: por la monotona y voluntariamente.

DELIRIO
Sndrome que consiste en un intenso anublamiento, se acompaa de la
desorientacin, pensamiento incoherente, intranquilidad motora
y
labilidad emocional.
Participacin activa del sujet en el mundo delirante, lo que lo puede
llevar a cometer actos insensatos.
La duracin vara de horas a das con intermitencias.
Deja amnesia total o parcial.
Normalmente se acompaa de fiebre.
El ms conocido de todos es el delirium tremens producido
especialmente por el alcohol.
Puede ser placentero (altruista, msticos) o displacentero (hipocondriacos
de culpabilidad

Es una confusin grave y repentina debido a cambios rpidos en la actividad

cerebral que ocurren con enfermedad fsica o mental.
Causas
El delirio es causado con mayor frecuencia por enfermedad fsica o mental y,
por lo general, es temporal y reversible. Muchos trastornos lo causan. Con
frecuencia, las afecciones son las que no le permiten al cerebro recibir oxgeno
u otras sustancias.
Las causas abarcan:
Abstinencia de alcohol o de sedantes
Drogadiccin
Desequilibrios de electrlitos u otros qumicos corporales
Infecciones tales como las infecciones urinarias o la neumona (ms probable
en personas que ya tienen dao cerebral por accidente cerebrovascular o
demencia)
Txicos
Ciruga
Sntomas
El delirio implica un cambio rpido entre estados mentales (por ejemplo, desde
letargo hasta agitacin y luego otra vez a letargo).

Los sntomas abarcan:

Cambios en la lucidez mental (por lo regular ms alerta en la maana,
menos alerta en la noche)
Cambios en la sensibilidad (sensacin) y la percepcin
Cambios en el nivel de conciencia o conocimiento
Cambios en el movimiento (por ejemplo, puede ser de movimiento lento
o hiperactivo)
Cambios en los patrones del sueo, somnolencia
Confusin (desorientacin) en cuanto a tiempo o lugar
Disminucin en la memoria y recuerdos a corto plazo
Pensamiento desorganizado, como hablar de una manera que no tiene
sentido
Cambios emocionales o de personalidad, como ira, agitacin, depresin,
irritabilidad, euforia
Incontinencia
Movimientos desencadenados por cambios del sistema nervioso.