UNIVERSIDAD DE CIENCIAS APLICADAS Y AMBIENTALES FACULTAD DE

MEDICINA
GUA DE TRABAJO INDEPENDIENTE No. 5
Nombre del curso
Medicina Familiar y Comunitaria IV
Docente
Luz Myriam Arenas Herreo
Unidad temtica (Tema y subtema)
Medicina Familiar y Comunitaria IV Lactancia Materna
Objetivo
Conocer la importancia de un inicio adecuado de la prctica de la lactancia
materna, ventajas y beneficios para un adecuado crecimiento y desarrollo del
nio pequeo.
Descripcin de la (s) actividad (es)
De acuerdo a las lecturas sugeridas responda:
1. A que se considera lactancia materna exclusiva?
La lactancia natural es una forma sin parangn de proporcionar un
alimento ideal para el crecimiento y el desarrollo sanos de los lactantes;
tambin es parte integrante del proceso reproductivo, con
repercusiones importantes en la salud de las madres. El examen de los
datos cientficos ha revelado que, a nivel poblacional, la lactancia
materna exclusiva durante 6 meses es la forma de alimentacin ptima
para los lactantes. Posteriormente deben empezar a recibir alimentos
complementarios, pero sin abandonar la lactancia materna hasta los 2
aos o ms.
2. Cul es la composicin de la leche materna en cuanto a: protenas,
grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales y factores protectores?
3,5 g de grasa por 100 ml
7g de lactosa por 100 ml
0,9 g por 100 ml
Todas las vitaminas menos la D
Inmunoglobulinas
Lipasa
Factor de crecimiento
3. A que se denomina calostro? Cul es su funcin?
El calostro es la leche especial que es secretada durante los primeros 2
3 das despus del parto. Es producida en pequea cantidad,
aproximadamente 4050 ml en el primer da, pero esta cantidad es la
que normalmente el recin nacido necesita en ese momento. El calostro
es rico en glbulos blancos y anticuerpos, especialmente IgAs y
contiene un mayor porcentaje de protenas, minerales y vitaminas

liposolubles (A, E y K) en comparacin con la leche madura. La vitamina

A es importante para la proteccin de los ojos y para la integridad de las
superficies epiteliales; con frecuencia esta vitamina hace que el calostro
sea de un color amarillento. El calostro proporciona una importante
proteccin inmunolgica al lactante cuando ste se expone por primera
vez a los micro-organismos del ambiente, y el factor epidrmico de
crecimiento ayuda a preparar la mucosa intestinal para recibir los
nutrientes aportados por la leche. En este momento es importante que
los lactantes reciban calostro y no otros alimentos.
4. Cules son las hormonas que participan en el control de la produccin
de leche?
Oxitcica
Prolactina
Estrgenos
5. Mencione cinco beneficios o ms de la prctica de la lactancia materna
exclusiva.
- Mielinizacin
- Obtencin de nutrientes
- Desarrollo motor
- Obtencin de defensas necesarias
- Desarrollo correcto intestinal
6. Cules son los diez pasos hacia una lactancia materna exitosa?
1. Disponer de una poltica por escrito relativa a la lactancia natural que
sistemticamente se ponga enconocimiento de todo el personal de
atencin de salud.
2. Capacitar a todo el personal de salud de forma que est en
condiciones de poner en prctica esa poltica.
3. Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece la
lactancia natural y la forma de ponerla en prctica.
4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora
siguiente al parto.
5. Mostrar a las madres cmo se debe dar de mamar al nio y cmo
mantener la lactancia incluso si han de separarse de sus hijos.
6. No dar a los recin nacidos ms que leche materna, sin ningn otro
alimento o bebida, a no ser que est mdicamente indicado.
7. Facilitar el alojamiento conjunto de las madres y los nios durante las
24 horas del da.
8. Fomentar la lactancia materna a demanda.
9. No dar a los nios alimentados a pecho tetinas o chupetes artificiales.
10.Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia
natural y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su
salida del hospital o clnica.
7. Menciones cinco problemas que pueden presentar durante la lactancia
relacionados con la madre y como solucionarlos.
Pechos llenos:
Manejo: El lactante necesita tener un buen agarre y lactar
frecuentemente para extraer la leche. La plenitud disminuye despus de

la mamada y, despus de algunos das, los pechos se sienten ms

confortables, a medida que la produccin de leche se ajusta a las
necesidades del lactante.
Ingurgitacin del pecho:
Manejo:
La madre debe extraer la leche del pecho. Si el lactante tiene un buen
agarre y succin, entonces debe lactar tan frecuentemente como el
lactante est dispuesto. Si el lactante no tiene un buen agarre y la
succin es inefectiva, la madre debe extraer su leche manualmente o
empleando una bomba, varias veces hasta que los pechos se suavicen,
de manera que el lactante pueda agarrar mejor el pecho y, entonces,
dejar que lacte frecuentemente.
La madre puede aplicar compresas calientes en el pecho, o puede tomar
una ducha caliente antes de la extraccin, esto ayuda a que la leche
fluya. Puede emplear compresas fras despus de la lactancia o de la
extraccin, lo que ayuda a reducir el edema.La ingurgitacin ocurre con
menor frecuencia en los hospitales amigos del nio, donde se practican
los Diez Pasos y donde se inicia la lactancia materna muy pronto poco
despus del nacimiento.
Obstruccin del conducto:
Manejo: Mejorar la remocin de la leche y corregir la causa subyacente.
La madre debe hacer lactar el pecho afectado frecuentemente y aplicar
un suave masaje sobre la nodulacin, mientras el lactante est
succionando. Algunas madres encuentran til el aplicar compresas
calientes y el variar la posicin del lactante (atravesando su cuerpo o
bajo su brazo). En ocasiones, despus de un masaje suave sobre el
ndulo, un cordn de leche espesa sale por el pezn, seguida de un
chorro de leche, lo cual alivia rpidamente el conducto obstruido
Mastitis:
Manejo: Mejorar la remocin de la leche y tratar de corregir cualquier
causa especifica que haya sido identificada.
* Recomendar a la madre que descanse y que haga lactar al lactante
frecuentemente, que evite los intervalos prolongados entre mamadas.
Si est empleada, debera solicitar permiso por enferme-dad y para
descansar en la cama y alimentar al lactante. No debe suspender la
lactancia materna.
* Ella podra encontrar til el aplicarse compresas calientes e iniciar el
amamantamiento con el pecho no afectado, para estimular el reflejo de
la oxitocina y que la leche fluya, adems de variar la posicin del
lactante.
* Puede tomar analgsicos (si est disponible el ibuprofeno, el cual
tambin reduce la inflamacin del pecho, o tomar paracetamol).
* Si los sntomas son graves, si existe una fisura infectada del pezn o si
no hay mejora luego de las 24 horas de haber mejorado la remocin de
la leche, el tratamiento debe incluir antibiticos resistentes a la
penicilinasa. Sin embargo, los antibiticos no sern efectivos si no existe
la mejora de la remocin de leche.
Pezn con lceras o fisuras:
Manejo: Se debe ayudar a la madre para que mejore la posicin del
lactante y el agarre. Con frecuencia, una vez que el lactante tiene buen

agarre el dolor disminuye. El lactante puede continuar mamando

normal-mente. No existe necesidad para hacer descansar al pecho el
pezn sana rpidamente cuando deja de ser lastimado.
8. Mencione tres problemas que pueden presentar durante la lactancia
relacionados con el nio y como solucionarlos.
- Bajo peso al nacer
- Nios VIH positivos
- No apetito del bebe
- Nios intolerantes a lactosa
- Nios diabetes mellitus positivos.
Bibliografa
http://www.who.int/nutrition/publications/gs_infant_feeding_text_spa.pdf
http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789275330944_spa.pdf
http://worldbreastfeedingtrends.org/report/WBTi-Colombia-2008.pdf
http://whqlibdoc.who.int/paho/2003/9275324603_spa.pdf
http://www.unicef.org.co/pdf/nutri4_pg55-126.pdf
www.icbf.gov.co
http://new.paho.org/col/index.php?
option=com_content&view=article&id=365&Itemid=135
http://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Lactancia-materna-y-nutrici
%C3%B3n.aspx
Producto (s)
Un documento con informacin y contextualizacin de la Lactancia Materna.
Tiempo de dedicacin
3 horas