ciruga hasta el quirfano n2 deambulando por sus propios medio paciente gestante de 36 aos de edad, consiente, orientada, procedente del servicio de urgencias DX: embarazo de 40 sem , cesarea anterior, Tiene lquidos endovenosos permeables pasando solucin salina normal 0.9% 500cc a goteo ordenado. Se ubica en la camilla operatoria en posicin sentada se le instalan monitor de signos vitales. TA: 125/74 MMHG, FC: 65 POR MINUTOS SAO: 99 %, se verifica historia clnica en presencia del equipo quirrgico, paciente estable, tranquila. El Anestesilogo Nazith Feris le realiza asepsia y antisepsia en regin lumbar con isodine solucin y de inmediato le aplica anestesia raqudea con bupirop pesado 0.5%, + fentanilo 0.5cc utilizando spinal n 27, Se ubica paciente en posicin decbito dorsal y se le realiza lavado quirrgico de rea abdominal y genital externos con isodine solucin, se le instala sonda de nelaton n 16 para evacuar vejiga. Y se deja durante la cesrea. se colocan campos quirrgico estriles, e inicia ciruga de cesrea por el gineclogo de turno doctor Jos Rafael Blanco Ricardo, ayudante Dr otero, instrumentadora Yaneth tovar 10:35am: se extrae producto de sexo masculino en presentacin ceflico con llanto fuerte al nacer, lquido amnitico claro con doble circular de cordn en el pie , se recibe, se abriga se le proporciona calor local, se le aspiran secreciones por la boca y la nariz, se toma muestra de sangre del cordn umbilical para examen de hemoclasificacin y se llena su tirilla de T.S.H. se liga, corta y cura mun umbilical con alcohol, se le aplica vitamina k 0,2ml IM y se le realiza profilaxis ocular con gentamicina oftlmica, una gota en cada ojo. Se le coloca manilla de identificacin, se le toman las medidas antropomtricas. PESO: 3200 GR. PC: 35CM. PT: 34M TALLA: 47CM. Se abriga con paos nuevos y se traslada a sala de recuperacin se entrega bebe a la auxiliar del servicio de recuperacin con su muestra de hemoclasificacin y TSH correspondiente, beb estable, tranquila, rosado, reactivo, con buen patrn respiratorio, pendiente valoracin por pediatra en sala. A la mama se le aplica 20 unidades de oxitocina en una bolsa de solucin salina normal 0.9 % 500cc a goteo ordenado. El doctor Jos Rafael Blanco Ricardo, sutura tero, verifica hemostasia. Conteo de compresas, gasa e instrumental quirrgico completo, cierre de la herida por planos hasta la piel con nylon 2/0, retirando cogulos, la instrumentadora limpia la paciente con solucin salina normal 0.9% y le coloca apsito estril sobre la herida quirrgica y se fija con tela adhesiva compresiva;
Termina cesrea sin complicacin Se le coloca pao desechable y se
traslada paciente a sala de recuperacin en camilla de transporte, despierta tranquila orientada lquidos permeable, se le administraron 2500cc de lquidos endovenosos solucin salina normal 0.9%,