2 Congreso Nacional de Qumica Mdica

Rodrguez van Lier.

INFLUENCIA DE LA ACUPUNTURA PARA EL

TRATAMIENTO INTEGRAL DEL PACIENTE CON
DIABETES
Ma. Esperanza Rodrguez van Lier 1 1 Coordinadora de Clnica de Acupuntura y Rehabilitacin,
Servicio Social y Titulacin, Universidad Estatal del Valle de Ecatepec, Av. Central s/n, Leona
Vicario, Col Valle del Anhuac, Secc. A, 55210, Ecatepec de Morelos, Estado de Mxico,
rodriguezvanlier@yahoo.com.mx

RESUMEN
La teraputica en Acupuntura Humana y Terapia Fsica, nivel licenciatura de la
UNEVE, apoya en la atencin de problemas de salud y capacita a profesionales para
ofrecer tratamientos naturales a pacientes en general con las principales causas de
morbilidad que los aquejan. La acupuntura es una teraputica milenaria que forma
parte de la Medicina Tradicional China, consiste en la estimulacin de puntos
acupunturales localizados en diferentes partes del cuerpo, los cuales pueden ser
estimulados mediante agujas, magnetos, balines, presin digital, electroestimulacin,
etc. El presente estudio se realiz en la Clnica de Acupuntura y Rehabilitacin de la
UNEVE, con la contribucin de sus estudiantes. Consisti en observar si muestran
mejora los pacientes diagnosticados con Diabetes Mellitus (DM) y que son tratados
con acupuntura. OBJETIVO Determinar la frecuencia de DM en los pacientes que
acuden a la clnica y evaluar el efecto del tratamiento con acupuntura en su evolucin
clnica y control de la glicemia. METODOLOGA Estudio retrospectivo. Abril del 2005abril 2006. RESULTADOS De un total de 700 consultas mensuales en ambas clnicas
452 pacientes son diagnosticados con DM, de estos el 70% son mujeres y el 30% son
hombres, la edad de incidencia es de 35 a 50 aos de edad, obtenindose una mejora
del 70% en su sintomatologa y un 30% de reduccin en los niveles de glucosa en
sangre. Los puntos ms importantes aplicados en la poblacin estudiada fueron Yi
shu, Pi shu, San jin jao, Da du, Zu san li y el diagnstico sindromtico con mayor
incidencia fue Sndrome Xiao Ke con alteracin en el Jiao medio e inferior.
CONCLUSIONES: El 70% de los pacientes reportan sentirse mejor como respuesta al
tratamiento acupuntural y el 30% presenta reduccin de sus niveles altos de glicemia.
El anlisis estadstico se presentar en la exposicin, al tiempo que se describirn los
beneficios y ventajas que la terapia con acupuntura aporta a este tipo de pacientes.
Palabras clave: Diabetes mellitus tipo II (DM II), Acupuntura, Epidemiologa

INTRODUCCIN
La acupuntura es parte fundamental de la Medicina Tradicional China (MTCh),
es una teraputica de prevencin y trata enfermedades mediante estimulacin de los
puntos acupunturales, que son puntos energticos localizados en diferentes partes del
cuerpoy que pueden ser estimulados mediante el uso de agujas, magnetos, balines,
presin digital, electroestimulador, lser, moxibustin, etc.
La OMS en 1979 en su revista Salud Mundial, seala un listado de
enfermedades que pueden ser tratadas con acupuntura y donde se considera como un
recurso teraputico adecuado para disminuir las repercusiones de patologas, que
coincidentemente ocupan los primeros lugares de morbilidad y mortalidad en la
poblacin mexicana. (1,2)
En Mxico la Diabetes mellitus tipo II (DM II) se encuentra dentro de las 10
principales causas de morbilidad y mortalidad con una tasa de morbilidad de 384.0/100

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mil hab. (3) y una tasa de mortalidad de 59.0/100 mil hab. colocandola en el primer
lugar dentro de las causas de mortalidad (3,4)
La Universidad Estatal del Valle de Ecatepec (UNEVE) es una institucin
pblica descentralizada del gobierno del Estado de Mxico, creada para contribuir a la
disminucin del rezago educativo de la entidad y con el objetivo de elevar la calidad de
vida de la sociedad a travs de las acciones de sus egresados.
La UNEVE desarrolla un modelo de atencin que integra los tratamientos de
acupuntura y los de rehabilitacin, que juntas han demostrado un mejor resultado al
aplicarse en la terapia de enfermedades de tipo crnico-degenerativo, neurolgicas,
motrices y funcionales.
La licenciatura en Acupuntura Humana Rehabilitatoria, se ocupa de la
prevencin, diagnstico y rehabilitacin de los padecimientos, a travs de una
evaluacin basada en los fundamentos de las ciencias de la salud y de la MTCh. Este
diagnstico establece un principio teraputico con la finalidad de regular la accin
dinmica orgnica es decir concentra la energa del organismo y de esa forma es
posible estabilizar a los pacientes. De acuerdo a los conocimientos que la carrera
proporciona, se adquiere la capacidad de apoyar en el tratamiento multidisciplinario de
diversas enfermedades.
Actualmente la UNEVE cuenta con dos clnicas, una de acupuntura y otra de
rehabilitacin las cuales brindan apoyo en la atencin de problemas de salud de la
comunidad y capacita a los profesionales para ofrecer tratamientos de tipo natural a
sus pacientes.
En ambas clnicas se atienden pacientes diagnosticados con DM II, a los
cuales se les realiza una historia clnica completa como lo marca la Norma Oficial
Mexicana NOM SSA-168-1998. Por otra parte, para la MTCh se aplica al paciente un
interrogatorio, una exploracin de pulso y de la apariencia de la lengua lo que
conducir a estableceer un diagnstico sindromatico chino. Consecutivamente se les
solicita una determinacin de los niveles de glucosa sanguneos iniciales. De acuerdo
al diagnstico sindromtico de la MTCh que se obtenga, se procede a seleccionar los
puntos ms adecuados para cada paciente, ya que los tratamientos acupunturales son
individualizados. Los pacientes se citan una vez por semana y en cada sesin se
observan los cambios presentados en cuanto a su evolucin clnica. Despus de 10
sesiones se les solicita una nueva glicemia para verificar sus niveles as como
revalorar el caso en el supuesto de que no presentaran cambios o modificaciones en
la sintomatologa presentada.

METODOLOGA
El estudio se realiz en las Clnicas de la UNEVE y consisti en observar si se
presentaban cambios en los valores de la glicemia y en los patologas o sntomas
asociados presentados por los pacientes que acudieron a la clnica diagnosticados con
DM II, tratados con acupuntura.
El objetivo principal fue determinar la frecuencia de DM II en los pacientes que
acuden al servicio de acupuntura y evaluar el efecto del tratamiento tanto en su
evolucin clnica como en el control de la glicemia.
Se realiz un estudio retrospectivo que abarc un perodo de un ao, de mayo
de 2005 a abril 2006, en el cual se observ el tratamiento acupuntural aplicado a los

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pacientes diabticos as como los cambios sintomticos y los niveles de glicemia que
presentaron.

RESULTADOS
De los pacientes atendidos en el perodo comprendido de mayo 2005 a abril
2006, del total (6059) de los pacientes atendidos en las Clnicas de Acupuntura y
Rehabilitacin, el 59.99% (3635) fueron del gnero femenino y el 40.01% (2424) que
asistieron fueron del gnero masculino. (Figura 1)
En un promedio de 700 consultas mensuales recibidas en las clnicas, el
50.28% (352) corresponden a DM II y el 49.72% (348) son diagnosticados con otras
patologas. (Figura 2).
Porcentaje de pacientes de acuerdo a gnero que
acuden a las Clnicas UNEVE2005-2006
70
60
50
40
30
20
10
0
FEM ENINO

M ASCULINO

n= 6059 pacientes =100%

Figura 1. El mayor nmero de pacientes atendidos en las clnicas de la UNEVE, es del gnero femenino
que del gnero masculino en el perodo mayo 2005 a abril 2006.

Pacientes diagnosticados con DM II

UNEVE 2005-2006

0%

50,28%

99%

49,72%

18%

APARATO GASTROINTESTINAL

22%

GINECOLOGICO Y RESPIRATORIO

25%

URINARIO

35%

OSTEOMIOARTICULAR

n= 700 consultas mensuales =100%

Figura 2. En la consulta mensual atendida en las clnicas 50.28% de los pacientes son diagnosticados
con DM II y el resto son diagnosticados con otras patologas relacionadas con el aparato gastrointestinal,
ginecolgico, respiratorio, urinario, osteomioarticular, etc.

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Del total de los pacientes con DM II el 34.9% (123) acuden a la clnica por
primera vez y el 65.1% (229) son pacientes subsecuentes de DM II (Figura 3)
De los pacientes diagnosticados con DM II el 69.9% (246) son del gnero
femenino y el 30.1% (106) es masculino y la edad de incidencia mas frecuente es de
35 a 50 aos de edad. (Figura 4 y 5)
P a c i e nt e s d i a g nost i c a do s c on DM I I que a c ude n
de 1a v e z y sub se cue nt e s a l a s C l ni c a s UN EVE
2 0 05 - 2 0 0 6

34.9 P acien t es de 1a

P acien t es

65.1

n=352 pacientes = 100%

Figura 3 Los pacientes que acuden a las clnicas de la UNEVE diagnosticados con DM II en su mayora
son pacientes subsecuentes y en nmero menor los que son atendidos por primera vez

P o r c e nt a j e d e pa c i e nt e s di a gno s t i c a do s c on D M I I
a gr u pa d os p or

80

g n e r o U N E V E 2 0 0 5 - 2 0 0 6

69. 9

60

40

30. 1

20

0
FE M E N I N O

M A SC U L I N O

n= 352 pacientes = 100%

Figura 4 Los pacientes que son diagnosticados con DM II en su mayora fueron del gnero femenino que
del gnero masculino
E d a d d e i n c i d e n c i a d e p a c i e nt e s
di a g n os t i c a d os

c o n

D M

I I

U N E V E

2 0 0 5 - 2 0 0 6

90
80
70
60
f r e c u e n c i

50

40
30
20
10
0
1

n= 352 pacientes = 100%

Figura 5. La DM II se encuentra con mayor incidencia en los grupos de edad de 35 a 50 aos de edad en
las clnicas de la UNEVE 2005-2006

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De los pacientes que son diagnosticados con DM II el 40% presentan

solamente DM II y el 60% tienen DM II pero asociada con otras patologas. (Figura 6)
Del 100% de los pacientes con DM II y que presentan otras patologas el 37.5% tiene
hipertensin arterial sistemica (HAS) con hiperlipidemias; el 25.6% presenta
hipertensin solamente; el 18.4% tiene trastornos articulares, el 14.9% presenta
hiperlipidemias nicamente y el 3.6% est asociado a diversas patologas (Figura 7)
Pacientes diagosticados con DM II
UNEVE2005-2006

40%

60%

n= 352 pacientes = 100%

Figura 6. Pacientes diagnosticados con DM II que presentan otros tipos de patologas asociadas a la
misma enfermedad y pacientes con DM II

Pacientes diagnosticados con DM II asociada a otras

patologas UNEVE2005-2006

DM II asoc a otras patologias

DM II asoc a Hiperlipidemias14.9

3.6

37.5DM II asoc a HAS e

Hiperlipidemias

DM II asoc a Trast
articulares

18.4
25.6
DM II asoc a HAS

n=352 pacientes = 100%

Figura 7. Pacientes diagnosticados con DM II presentan patologas asociadas como la HAS,
Hiperlipidemias, Trastornos articulares y otro tipo de patologas relacionadas con el aparato
gastrointestinal, urinario, sicolgico etc.

Se determin el nivel socioeconmico de los pacientes que acuden a las

clnicas de Acupuntura y Rehabilitacin y que son diagnosticados con DM II. El
51.99% es de nivel medio (183), a continuacin se presenta el nivel bajo 46.02% (162)
y por ltimo el nivel alto 1.99% (7). (Figura No. 8)
En el 70% de los pacientes diagnosticados con DM II reportaron disminucin de
sntomas como: poliuria, polidipsia, polifagia, insomnio, cefaleas, parestesias,
palpitaciones, estreimiento, colon irritable, gonalgias, diarreas y diversos estados
emocionales ansiedad, depresin, preocupacin, tristeza, etc.

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Ni vel soci oeconmi co de l os paci ent es di agnost i cados con DM

II
UNEVE 2005- 2006

Paci entes con DM II de ni vel

alto

1.99
Paci entes con DM II
de ni vel baj o

46.02

Paci entes con DM II de

ni vel medi o

51.99

n= 352 pacientes = 100%

Figura 8. Nivel socioeconmico que predomina en la poblacin diagnosticada con DM II en la UNEVE

Los resultados preeliminares de este estudio arrojaron que el 81% de los

pacientes experimentaron una reduccin significativa de los niveles de glicemia, de
aproximadamente un 35% (734 342 mg/dl) y slo en un 19% no se observaron
cambios favorables. Esto ltimo, pudo deberse a un mal diagnstico inicial, a una
manipulacin deficiente de la tcnica acupuntural o a factores propios del paciente.
Los puntos acupunturales principales aplicados a la poblacin estudiada fueron
Yi shu, (Weiwanxiashu) Pi shu, San yin jiao, Da du, Zu san li, Shen shu, Zhong wan,
Fu liu y Tai xi los cuales tonifican al bazo, estmago y rin principalmente, para
mejorar la funcin y la energa manejada por stos rganos.
El diagnstico sindromtico que con mayor incidencia se encontr fu el
Sndrome Xiao Ke que en MTCh correlaciona con los sntomas presentados con la DM
II. Este sndrome se relaciona con tres funciones ms, realizadas por los Jios, de
stos se presentaron alterados el Jiao medio y el Jiao inferior.
Dentro de las alteraciones funcionales del Jiao medio se encontr con mayor
incidencia: Fro humedad en Bazo, Deficiencia de Yang de Bazo y Deficiencia de Qi de
Bazo y en las alteraciones del Jiao inferior se encontr una mayor incidencia en la
Deficiencia de Yin de Rin, Deficiencia de Yang de Rin y Deficiencia de Jing de
Rin

CONCLUSIONES
- Los pacientes con Diabetes mellitus tipo II que acuden a las clnicas de la UNEVE
representan el 50% del total de la consulta.
- El 81% de los pacientes atendidos en las clnicas de la UNEVE presentaron
reduccin del 35% de su glicemia, resultando significativa estadsticamente por un
anlisis que est actualmente en proceso.
- El 70% de los pacientes refirieron sentirse mejor con el tratamiento acupuntural, ya
que despus de experimentar tratamientos farmacolgicos no reportaron mejora en su
sintomatologa presentada. En la mayora de los pacientes (75%) hubo una reduccin
en la dsis de los medicamentos utilizados para el control de la Diabetes mellitus tipo II
as como para las patologas asociadas que presentaron.
- Los pacientes con Diabetes mellitus tipo II presentan otras patologas asociadas:
como hipertensin, hiperlipidemias, trastornos articulares, etc., predominando las
edades de 35 y 50 aos de edad y con un nivel socioeconmico bajo.

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- Cada da la acupuntura se acredita mas como un tratamiento coadyuvante a las

terapias convencionales que permite disminuir las dosis farmacolgicas de los
medicamentos, reduciendo as el riesgo de efectos secundarios de los mismos y
permitindole as al paciente su reincorporacin a las esferas social y squica, con una
gran mejora en su esfera biolgica.
- La acupuntura por ser una teraputica de tipo no medicamentosa probablemente no
produzca efectos secundarios o bien seran mnimos. Cuando la acupuntura es
aplicada por una persona capacitada y que su formacin incluya el conocimiento de
las ciencias de la salud, se reduce an ms el riesgo de presentar efectos indeseables
colaterales a la aplicacin de la terapia.

REFERENCIAS
1.
2.
3.
4.

World Health Organization. Viewpoint on Acupuncture. Geneva, Switzerland: World Health

Organization, 1979
National Institutes of Health (NIH) Acupuncture, Nov. 3-5, 1997, Vol. 15, No. 5
SSA. SUIVE. Direccin General de Epidemiologa. www.dgepi.salud.gob.mx (24 de febrero del 2006
Principales causas de Mortalidad General Nacional 2004 INEGI/Secretra de Salud, Direccin
General de Informacin en Salud. 2004.