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I.
INTRODUCCIN
A. Introduccin
Nuestros alimentos son de origen biolgico y es
precisamente esta naturaleza la causa del desarrollo de un serie
de trasformaciones que no solo modifican sus caractersticas
originales sino que llegan a producir su deterioro [1]. Para la
prevencin del deterioro de los tejidos animales y vegetales se
presenta una difcil tarea, con doble cometido, se debe no solo
conservar el alimento para su uso sino tambin excluir de l las
otras fuerzas naturales que lo degradan. Los cambios que se
pueden producir en los alimentos son de origen bioqumico no
microbiano cambios microbianos, siendo las causas: fsicas,
qumicas o enzimticas; interviniendo en el deterioro de los
alimentos simultneamente [2].
Prevenir o retrasar:
Actividad microbiana.
Descomposicin de los alimentos, destruyendo o
inactivando sus enzimas, previendo y retardando las
reacciones puramente qumicas, impidiendo la
oxidacin utilizando antioxidantes.
XIV Seminario de Ing. Biomdica 2006 Facultades de Medicina e Ingeniera Univ. De la Rep. Oriental del Uruguay.
energa que los trmicos. Tcnicas que se emplean son la alta
presin hidrosttica, campos magnticos oscilantes, campos de
alta intensidad de pulsos elctricos, pulsos lumnicos intensos,
irradiacin, aditivos qumicos bioqumicos y tecnologa de
barreras [4].
C. Campos elctricos pulsados de alta intensidad, principio
de accin
Los campos pulsados pueden inactivar microoganismos y
enzimas, esto se da lugar cuando se excede cierto umbral de
intensidad del campo elctrico externo que induce un diferencia
de potencial elctrico a travs de la membrana celular conocido
como potencial trasmembrana. Cuando el mismo alcanza un
valor critico, tiene lugar la eletroporacin o formacin de poros
en la membrana celular. La permeabilidad de la membrana
celular aumenta, esto es reversible si la fuerza del campo
elctrico externo es igual o excede ligeramente a un valor
crtico. El potencial transmembrana depende de cada
microorganismo y enzima as como del medio en el que los
microorganismos o enzimas estn presentes [5].
D. Sistemas de procesado con campos elctricos pulsados de
alta intensidad
El sistema de procesado utilizando campos elctricos
pulsados de alta tensin consiste en cierto nmero de
componentes, incluyendo la fuente de potencia, banco de
condensadores, interruptor, cmara de tratamiento, medicin de
voltaje, temperatura, corriente, y por ltimo equipo de
envasado asptico, Fig. 1.
A. Introduccin
Comenzaremos esta seccin planteando el problema de la
generacin y gestin de desechos hospitalarios para
posteriormente adentrarnos dentro de la esterilizacin de
instrumental mdico.
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procedimientos: Relleno de seguridad, Encapsulado que es la
opcin ms econmica de disponer los objetos punzocortantes,
Relleno de emergencia.
E. Tcnicas de esterilizacion
Para esto contamos con procedimientos fsicos o qumicos.
Los procedimientos qumicos se corresponden con los
desinfectantes de alto nivel. Los procedimientos fsicos se
dividen en energticos y mecnicos. Dentro de los primeros se
encuentran, el calor y las radiaciones, dentro de los segundos,
la filtracin. La destruccin de microorganismos mediante
calor puede presentarse como:
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final de la esterilizacin por calor hmedo a 121C es la
desnaturalizacin y coagulacin de las protenas, son
importantes otros mecanismos de destruccin, que
justifican la utilizacin de calor hmedo a temperaturas
inferiores. El primer efecto letal sera la produccin de
rupturas de cadena nica en el cido desoxirribonucleico
(ADN) que provocaran la muerte celular por activacin o
liberacin de enzimas con actividad de endonucleasas. El
punto crtico aqu, para la supervivencia de la clula sera
su capacidad para reparar la lesin, funcin que depende
del estado gentico y fisiolgico de la bacteria. A medida
que aumenta la temperatura se agregara la prdida de la
integridad funcional de la membrana citoplsmica, lo que
producira interferencias en el intercambio con el medio
externo, los procesos respiratorios y la sntesis proteica.
Por ltimo, las temperaturas ms elevadas activaran
ribonucleasas que degradando el cido ribonucleico
ribisomico (ARNr) producen la prdida de viabilidad de
las clulas expuestas. Las temperaturas a la cual puede
usarse el calor hmedo son:
Por debajo de 100C - Pasteurizacin, se utiliza para la
destruccin de grmenes patgenos, con resistencia
trmica similar o inferior a M.tuberculosis, Brucella y
Salmonella. Este no es un mtodo de esterilizacin
sino de desinfeccin, donde no se destruyen ni
esporos ni virus no lipdicos. Existen dos mtodos de
pasteurizacin: o se calienta a 65 C durante 30
minutos o a 72 C durante 15 minutos. Luego ambas
se enfran rpidamente a 10 C. Esta tcnica se utiliza
fundamentalmente en la descontaminacin de la leche.
A 100C - Ebullicin, consiste en mantener un objeto
o sustancia en un bao a 100 C durante 30 minutos.
Aplicado as destruye la mayora de las formas
vegetativas bacterianas, hongos y virus lipdicos. En
cambio no es efectivo para la destruccin de esporos y
virus no envueltos. La repeticin de este proceso
durante tres das consecutivos, constituye la
Tindalizacin. Su fundamento terico est dado por la
destruccin de las formas vegetetivas durante los
perodos de ebullicin, permitiendo que los esporos
germinen durante el reposo volvindose susceptibles
al prximo calentamiento, tampoco aqu se esteriliza.
Por encima de 100C - Autoclavado, utiliza vapor de
agua a 121C durante 15 minutos o 20 minutos. Esta
temperatura se logra si se obtiene una presin de una
atmsfera relativa (dos atmsferas absolutas), ya que
el aumento de la presin provoca aumentos
proporcionales en el punto de ebullicin del agua. Es
el mecanismo de destruccin microbiana ms
efectivo, y bien utilizado asegura esterilizacin. El
equipo que se utiliza es el autoclave, del cual existen
distintos tipos, como ser:
Autoclave vertical de manejo manual, consta de
dos recipientes cilndricos, uno externo con tapa
de cierre hermtico que se asegura por mltiples
tornillos y uno interno donde se pone el material a
esterilizar. El recipiente externo contiene adems,
una vlvula de seguridad, un manmetro o
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Equipos de esterilizacin rpida, son automticos
y consiguen un ciclo de esterilizacin en 20
minutos. Si bien en sus partes fundamentales son
similares a los anteriores, su funcionamiento es
diferente. Poseen una bomba de vaco que extrae
rpidamente el aire del equipo. De este modo se
reduce la presin; cuando esta llega a 15 mmHg o
20 mmHg, se libera el vapor, que en estas
condiciones se distribuye en forma homognea por
todo el espacio en breves minutos. En estos
autoclaves, se puede reducir el tiempo de
esterilizacin a 3 minutos ya que se puede llevar la
presin a 3 atm. absolutas (134C). La
descompresin se logra permitiendo el ingreso de
aire filtrado y precalentado. Algunos equipos
permiten adems el secado final mediante vaco y
reentrada de aire caliente.
Mediante el autoclavado se pueden esterilizar una gran
variedad de objetos y lquidos, siempre que no contengan por
Ej.: antibiticos que pueden perder actividad, protenas que
coagulen, azcares que se caramelicen, etc. As se esterilizan
guantes, telas, algodn, papel, lquidos, filtros, algunos
plsticos y gomas, etc. Los lquidos a esterilizar deben estar
fraccionados en frascos cerrados pero con la tapa de rosca floja,
de modo que pueda salir el aire y entrar el vapor. Aquellos
materiales que no se encuentren dentro de algn recipiente que
los proteja de la recontaminacin al sacarlos del autoclave,
debern ser envueltos con una doble capa de papel, de manera
de formar pequeos paquetes; entre estos objetos se
encuentran: guantes, ropa, placas de Petri, pipetas, tubos de
ensayo, etc. Se debe de tener cuidado de no sobrecargar el
autoclave, de manera tal que los paquetes y frascos impidan el
flujo libre del vapor. No se deben esterilizar por este mtodo
equipos que resulten corrodos por el agua como instrumentos
metlicos. Tampoco polvos o aceites ya que son impermeables
al vapor.
CONCLUSIONES
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