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Subsecretara de Ejecucin de Sanciones

Penales y Medidas de Seguridad


Departamento Jurdico
Criminologa Penitenciaria

II)

ESTUDIO MEDICO: LAURA ELENA GARCIA MONRREAL


Antecedentes Personales No Patolgicos

Antecedentes de consumo y/o adicciones:

Tipo

Cantidad

Periocidad

Tabaquismo

Negado

Nula

Alcoholismo

Negado

Nula

Toxicomanas

Negado

Nula

Tratamiento impartido durante el internamiento: salbutamol espray, analgsicos y


antibiticos I.V.U PIELONEFRITIS, ANEXOTIS/SUA, LEVOFLOXACINO,
BUTILHIOSINA, METAMIZOL, TBS OMEPRAZOL CASPS. YASMIN RETAR TABS
Deporte o ejercicio: activacin fsica, deporte en cachi bol, futbol, bsquet-bol
Higiene personal: buena.
Alimentacin: buena.
Prtesis: ninguna.

Higiene habitacional: regular.


Inmunizaciones y sueros: esquema completo

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Antecedentes Personales Patolgicos.
Enfermedades congnitas: padre fallecido ignora la causa, madre viva enferma de
diabetes + H.A.S.
Enfermedades de la infancia: sarampin y rubeola + asmtica con tratamiento
salbutamol.
Quirrgicas:

negadas.

Alrgicas: negadas.

Transnacionales: negadas.

Intoxicaciones: negadas

Hospitalizaciones previas: negadas.

Estudio de laboratorio y gabinete: V.I.H V.D.R.L. Negados, basiloscopias negativas,


E.G.O I.V B.H Q.S
Teraputica empleada: concientizacin y platicas de salud
Enfermedades: Ninguna enfermedad crnica degenerativa
Informe Tcnico-Medico: De contar con padecimiento crnico degenerativo o incurable,
especificar el padecimiento, equipo y facilidades medicas del CESRR, medio ambiente
penitenciarios y posibles consecuencias p/ la interna de continuar en reclusin.
Paciente con antecedentes de asma bronquial, actualmente asintomtica.
Observaciones: por su proceso crnico de su salud limita el desarrollo propias de la
reinsercin social, las cuales requieren esfuerzo fsico.

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DIAGNOSTICO CLINICO

rea mdica:

Clnicamente sano si

no

(x)

En caso negativo indicar padecimiento: Paciente con antecedentes de asma bronquial,


actualmente asintomtico.
Observaciones: paciente femenina de 29 aos de edad conocida por el servicio asmtica
desde su ingreso, consiente, orientada en sus tres esferas hidratadas con palidez de
tegumentos signos vitales dentro de los parmetros normales, a febril cabeza norma
cfalo, cuello cilndrico trquea central adenomegalias, trax, normo lineo, con ruidos
cardiacos de buen tono e intensidad, campos pulmonares bien ventilados , sin
compromiso, abdomen blando, globoso a expensas de panculo adiposo, perstasis
presentes sin mega las, extremidades integras y funcionales, con presencia de tatuajes,
genitales de acuerdo a edad y sexo, resto normal.
Tratamiento actual: Salbutamol en espray analgsicos y antibiticos por I.V.U. + piel
nefritis/ SUA.
ELOBORO

DR. Carlos Arturo Vera Jimnez.


AREA MDICA.

Tapachula Chiapas a 10 de octubre 2016

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