JORNADAS TOXICOLOGA AMBIENTAL

MARZO 2004 SANGONERA LA VERDE. MURCIA

INFORMACIN RELEVANTE PARA EL
SEGUIMIENTO DE LA EXPOSICIN OCUPACIONAL
A PLAGUICIDAS
PROGRAMA DE VIGILANCIA DE INTOXICACIONES
AGUDAS POR PLAGUICIDAS EN ALMERA:

JOS LUIS SERRANO RAMREZ.

TESIFN PARRN CARREO
DELEGACIN DE SALUD DE ALMERA

CONCEPTO DE VIGILANCIA
1
ANTECEDENTES:
1.- JOHN GRAUNT. 1662
2.- WILLIAM FARR. SIGLO XIX.
3.- FINALES DEL SIGLO XIX: LISTAS DE
ENFERMEDADES DE DECLARACIN OBLIGATORIA

CONCEPTO DE VIGILANCIA
2
LA OBSERVACION CONTINUADA DE LA DISTRIBUCION
Y DE LAS TENDENCIAS DE LA ENFERMEDAD
MEDIANTE:
LA RECOGIDA SISTEMTICA , LA CONSOLIDACIN
Y LA EVALUACIN DE LOS INFORMES
DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD,
ASI COMO DE OTROS FACTORES RELEVANTES.
EN EL CONCEPTO SE INCLUYE LA DISEMINACIN
DE LOS DATOS BASICOS A TODOS LOS QUE LA HAN
GENERADO Y A LOS QUE NECESITAN CONOCERLOS

CONCEPTO DE VIGILANCIA
3
EN 1968 LA ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD SEALO
QUE EL TERMINO DE VIGILANCIA DEBIA APLICARSE
A CUALQUIER PROBLEMA DE SALUD Y NO SOLO A LAS
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

EN 1988 ALGUNOS AUTORES SEALAN QUE ES MAS

APROPIADO HABLAR DE:
VIGILANCIA DE SALUD PUBLICA

CONCEPTO DE VIGILANCIA
4
CDC ( CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND
PREVENTION DE ATLANTA):
SEGUIMIENTO Y RECOGIDA SISTEMATICA , ANALISIS
E INTERPRETACION DE DATOS SOBRE RESULTADOS
ESPECIFICOS NECESARIOS PARA PLANIFICAR,
IMPLEMENTAR Y EVALUAR LA PRACTICA DE SALUD
PUBLICA, MUY EXTRECHAMENTE UNIDO A LA
DISEMINACION PUNTUAL DE ESTOS DATOS
A QUIENES NECESITAN CONOCERLOS

CONCEPTO DE VIGILANCIA
5
CDC ( CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND
PREVENTION DE ATLANTA):
EL ESLABON FINAL DE LA CADENA DE VIGILANCIA
ES LA APLICACIN DE LOS DATOS AL CONTROL
Y PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES Y ACCIDENTES

OBJETIVOS GENERALES DE
LA VIGILANCIA EN SALUD
PUBLICA
1. IDENTIFICAR PROBLEMAS DE SALUD
2. GUIAR, ORIENTAR Y ESTIMULAR LAS
INTERVENCIONES DE SALUD PUBLICA
3. SUGERIR HIPOTESIS PARA LA INVESTIGACION
EPIDEMIOLOGICA

OBJETIVOS ESPECIFICOS DE
LA VIGILANCIA EN SALUD
PUBLICA
1. DETECTAR EPIDEMIAS
2. DETECTAR CASOS INDIVIDUALES DE PROBLEMAS
ESPECIALMENTE RELEVANTES
3. DETECTAR CAMBIOS DE TENDENCIAS
4. DETECTAR CAMBIOS EN LOS AGENTES CAUSALES
DE ENFERMEDADES
5. CONTRIBUIR AL CONOCIMIENTO DE LA HISTORIA
NATURAL DE LA ENFERMEDAD

OBJETIVOS ESPECIFICOS DE
LA VIGILANCIA EN SALUD
PUBLICA
6. FACILITAR LA PLANIFICACION Y EVALUACION
DE LOS PROGRAMAS DE SALUD PUBLICA
7. EFECTUAR PROYECCIONES FUTURAS DE LOS
PROBLEMAS DE SALUD.
8. IDENTIFICAR AREAS DE INTERES PARA FUTURAS
INVESTIGACIONES

OBJETIVOS DEL PVEIAP

1. AVERIGUAR VARIABLES RELEVANTES IMPLICADAS
EN LAS INTOXICACIONES AGUDAS POR PLAG.
2. MEJORAR EL CONOCIMIENTO DE LAS CONDICIONES
DE TRABAJO EN LA AGRICULTURA BAJO PLASTICO
3. PROPORCIONAR INFORMACION PARA MEJORAR LA
PREVENCION
4. MEJORAR LA CALIDAD DE LA DECLARACION

FUENTES DE INF.:
Aos 80: reg. de las urgencias
Aos 90: declarac. Centinela
Aos 2000: progr. de vigilancia

CASOS DE ALMERA:
AO 2000: 129
AO 2001: 157
AO 2002: 118
AO 2003: 62
Tasa anual (Ao 2002) de:
25/100.000 hab.
Tasa anual de:
350/100.000 Trab. Agrc.

METODOLOGIA (1)
N DE REGISTRO O DE H CLINICA:_______________

Consejera de Salud
Direccin General de Salud Pblica
y Participacin

PROTOCOLO DE
DECLARACION

DECLARACION INDIVIDUALIZADA DE INTOXICACION POR PLAGUICIDAS

DECLARANTE:______________________________________________________ CENTRO:______________________________
FECHA DECLARACION:

____/____/_____

FIRMA:

APELLIDO 1:____________________________APELLIDO 2:________________________________________

NOMBRE: ______________________________ SEXO:____ FECHA NACIMIENTO:____/____/____ EDAD:_______
CALLE:__________________________________________________

N:_________

C.POSTAL:__________

BARRIADA: _____________________________________ MUNICIPIO: ___________________________________

TELEFONO:_________________________________
NSS:_____________________________
REGIMEN LABORAL:
APLICADOR:

PAIS DE ORIGEN____________________

AUTONOMO

SI

NO

CARNET DE APLICADOR:

CUENTA AJENA

EMPRESA:____________________________________________________

NO TIENE

BASICO

CUALIFICADO

ESPECIAL

NUMERO DE INTOXICACIONES PREVIAS:______

DATOS DE LA INTOXICACION
FECHA INICIO SINTOMAS:

_____/_____/_____

N PERSONAS EXPUESTAS:

____________

TIEMPO EXPOSICION (Hrs.):

____________

COMO OCURRIO:
CONFUSION CON BEBIDA/ALIMENTO

INVERNADERO

DOMICILIO

AUTOLISIS
OTROS:____________________________________

CIELO ABIERTO

AL FUMIGAR
FUMIGACION AEREA (AVIONETAS)

OCURRIO EN:

VIA ABSORCION:
CUTANEA

OTROS ESPACIOS CERRADOS

DIRECCION/INTOXICACION:____________________

INHALATORIA

________________________________________________

DIGESTIVA

________________________________________________

OCULAR

CULTIVO/ESPACIO TRATADO:__________________ PROTECCION QUE LLEVABA:

NINGUNA

________________________________________________
PLAGA TRATADA: _____________________________
_______________________________________________

MASCARILLA
TRAJE IMPERMEABLE
GUANTES
PROTECCION OCULAR

DATOS DEL PRODUCTO

NOMBRES DE PRODUCTOS:_____________________________________________________________________________________

SELECCIONE EN LA LISTA O ESCRIBALO ARRIBA SI NO ESTA EN LA MISMA:

-ACROBAT

-CONFIDOR

-GRAMOXONE

-ATOMINAL

-DICARZOL

-ISOKA

-METOATO
-METOPROM

-SANMITE

-BONSUL

-DIMETOATO

-JUVINAL

-MONITOR

-TRACKER

-BERMECTINE

-DORSAN

-LANNATE

-OCTAGON

-VERMITEC

-TOMILO

-CIPERT

-DURSBAN

-MATCH

-PARATEX

-VYDATE

-CLORPIRIFOS

-ENTOMOFIN

-MALATHION

-RUFAST

-ZIPAR

SINTOMATOLOGA
DIGESTIVA:

NEUROLOGICA:

CUTANEO/MUCOSA:

nauseas

cefalea

sudoracin

vomitos

mareos

prurito

diarrea

visin borrosa

urticaria

sialorrea

miosis

cianosis

dolor abdm

midriasis

lagrimeo

molest.faringeas

temblores

escozor de ojos

convulsiones

eritema

CARDIO-RESPIRATORIA:
tos

hipotensin

obnubilacin

dolor torcico

hipertensin

relajacin de esfnteres

OTRA

palpitaciones

broncorrea

fasciculaciones

(especificar):_____________________

sibilancias

taquicardia

coma

________________________________

GLASGOW:___________________

________________________________

disnea
bradicardia

ANALTICA:
COLINEST. PLASMATICA:

REALIZADA

NO REALIZADA

ALTERADA

RESULTADO:____________________________________VALORES DE REFERENCIA:_______________________________

DERIVADO A:

EVOLUCION:

DOMICILIO

DEFUNCION

URGENCIAS NO HOSPITALARIAS

PROVISIONAL-Favorable

URGENCIAS HOSPITAL

PROVISIONAL-Desfavorable

INGRESO HOSPITALARIO HOSPITAL:_______________________________________

DESCONOCIDO

TRATAMIENTO APLICADO:
APLICADO EN:

lavado corporal

ATENCION PRIMARIA

lavado gastrico
URGENCIAS

atropina

oximas

otros

HOSPITAL

OBSERVACIONES:____________________________________________________________________________________________
NOTA:Se ruega la cumplimentacin de todos los items. Algunos de los datos solicitados, no tienen estrictamente inters sanitario, pero son de inters para
Otros organismos implicados en la resolucin del problema

VENTA ANUAL DE PLAGUICIDAS EN

ALMERA

AO 2000: 9.102. TON.

AO 2001: 9.252. TON.
AO 2002: 9500. TON.
Fuente: AEPLA

Introduccin y aspectos generales

1. Definicin de Plaguicidas.( R.D. 3349/83)
Sustancias o ingredientes activos, as como las
formulaciones o preparados que contengan uno o
varios de ellos, destinados a cualquiera de los
fines siguientes:
- Combatir los agentes nocivos para los vegetales
y productos vegetales o prevenir su accin..
2. Las sustancias que sirven para combatir los parsitos
de los cultivos, del ganado, de los animales domsticos y
del hombre y su ambiente.

Introduccin y aspectos generales

3. Evolucin histrica:
- Principios de siglo: azufre, arseniatos,
sulfato de cobre.
- 1922: aceites insecticidas en Holanda ( pelitre y
rotenonas).
- 1940: DDT ( Muller descubre sus propiedades
insecticidas). Su primer xito fue su efectividad contra
los piojos transmisores del tifus exantemtico.

Introduccin y aspectos generales

4. Principales plagas que afectan a la agricultura:
Insectos: mosca de la fruta, trips, gusano, pulgas.
Hongos.
Malas hierbas.
Roedores.
5. Clasificacin de la Plaguicidas segn su uso:
Uso fitosanitario ( sanidad vegetal).
Uso ganadero ( en la ganadera).
Uso ambiental ( ddd).
Uso personal ( higiene personal): antipiojos.
Uso domstico .

Introduccin y aspectos generales

6. Clasificacin de los Plaguicidas segn su destino:
Acaricidas.
Insecticidas.
Larvicidas.
Fungicidas.
Miticidas.
Molusquicidas.
Rodenticidas.
Herbicidas.
Repelentes.
Atrayentes.
Bactericidas, viricidas

Introduccin y aspectos generales

7. Clasificacin de los Plaguicidas segn su toxicidad:
( segn B.O.E. 5 de junio de 1995):
- Muy Txicos. DL50 oral rata<25 mg/kg: riesgos
extremadamente graves agudos o crnicos e incluso la
muerte. Extremadamente peligroso de la OMS.
Sujeto al L.O.M.
- Txicos. DL50 oral rata: 25-200 mg/kg:
riesgos graves agudos o crnicos, e incluso la muerte.
Altamente peligroso de la OMS. Sujeto al L.O.M.
- Nocivos. DL50 oral rata: 200-2000mg/kg:
riesgos de gravedad limitada.
Moderadamente peligroso de la OMS. No sujetos al
L.O.M.

Introduccin y aspectos generales

DL50:
Aquella dosis que aplicada a un determinado
animal de experimentacin por una va de entrada
expresamente sealada, produce la muerte del 50%
de los mismos de forma aguda.
Se expresa en miligramos por kg de animal
tratado.
La asociacin de ciertos insecticidas OF produce
una toxicidad superior a la que cabra esperarse de la
suma de las toxicidades de cada una de ellas.

Introduccin y aspectos generales

8. Criterio cronolgico en la toxicidad:
- Toxicidad aguda: exposiciones de corta duracin,
consecuencias clnicas en las primeras horas.
- Toxicidad retardada:
Subaguda; entre las 48 horas y 14 das.
Subcrnica: entre los 15 das y los 3 meses.
Crnica: entre los 3 meses y los 6 meses.
9. Efectos mutagnicos, carcinogenticos, teratognicos,
sobre el aparato reproductor.

Introduccin y aspectos generales

IARC ( International Agency for Research on Cancer)

Grupo 1: cancergenos reconocidos para el hombre.
Incluye agentes con evidencia suficiente de
carcinogenicidad en humanos. Arsnico y compuestos.
Grupo 2A: probablemente cancergeno para el hombre.
Evidencia limitada en humanos y evidencia suficiente
en experimentacin animal.

Introduccin y aspectos generales

IARC ( International Agency for Research on Cancer)

Grupo 2B: posiblemente cancergeno para el hombre.
Evidencia limitada en humanos y ausencia de evidencia
suficiente en experimentos con animales. DDT,
Hexaclorobenceno, lindano.
Grupo 3: no puede clasificarse como cancergeno
para el hombre

Introduccin y aspectos generales

Definicin de Control Biolgico.1980
La determinacin y evaluacin de los agentes o de sus
metabolitos presentes en tejidos, secreciones, excretas,
aire expirado, o cualquier combinacin de los mismos
con objeto de evaluar la exposicin y el riesgo para la
salud en comparacin con una referencia adecuada.
Puede determinar tanto la dosis interna como los
acontecimientos bioqumicos y celulares desencadenados.
Se trata de una actividad repetitiva, regular y preventiva
destinada a la adopcin, en caso necesario, de medidas
correctoras.
No se debe confundir con los mtodos diagnsticos.

Introduccin y aspectos generales

Cantidad
Cantidadneta
neta
de
deun
un
contaminante
contaminante
absorbida
absorbida
por
porintervalo
intervalo
de
tiempo
de tiempo

10. Control biologico:

- Control de la exposicin: se basan en la
determinacin de indicadores de dosis interna.
- Control del efecto: trata de identificar las
alteraciones precoces y reversibles que aparecen en el
rgano crtico mediante indicadores de efecto. Con este
mtodo se obtiene una estimacin indirecta de la cantidad
de sustancia qumica y se pueden evaluar las alteraciones
funcionales en el rgano crtico en una fase precoz.
Sirven para conocer el estado de salud del trabajador
Expuesto pudiendo valorar no slo los efectos clnicos
Inhibicin
Inhibicinde
delala
sino tambin tomar medidas preventivas . colinesterasa
colinesterasa
plasmtica
plasmtica

Introduccin y aspectos generales

10. Plaguicidas organoclorados:
- Ha descendido su utilizacin a lo largo del tiempo.
- DDT, Aldrn, Dieldrn, Endrn( prohibidos)
- Hexaclorociclohexano y compuestos anlogos
( lindano)
- Endosulfan: luqsulfan, entomofn.( Nocivo).
- Se puede mezclar con otros productos
incrementndose su toxicidad ( con metomilo,
por ejemplo).
- Prop. Fsico-qumicas generales:

Introduccin y aspectos generales

10. Plaguicidas organoclorados:
- Prop. Fsico-qumicas generales:
. Hidrocarburos cclicos de origen sinttico.
. Muy estables en el ecosistema.
. Baja solubilidad en agua.
- Endosulfan:
. Derivado del biciclo-heptano.
. Es captado de la sangre y retenido en
hgado y rin.
. En ratas se metaboliza y se elimina. No hay
acumulacin en leche, grasas ni msculos.
. El tiempo de excrecin y metabolizacin
es de horas a unos pocos das.

Introduccin y aspectos generales

10. Plaguicidas organoclorados:
- Endosulfan:
. No disponemos de un indicador de
efecto. S, se establece un TLV de 0,1 mg/m3.
. La dosis letal en humanos se estima en
50-500 mg/kg.
. No se ha descrito carcinognesis,
mutagnesis ni teratognesis.
. Ver ficha toxicolgica. Disponible en pgina
Webb del INSHT.

Introduccin y aspectos generales

11. Plaguicidas organofosforados:
- Malatin ( malathion), Dimetoato ( dimethon),
Clorpirifos ( clorpirifos, dursban, dorsan).
- Se absorben rpidamente por todas las vas
- Se metaboliza en microsomas hepticos.
- Son fcilmente degradables a productos
hidrosolubles. Producen menos acumulacin que los OC
Son inhibidores de la acetil colinesterasa ( presente en
las sinapsis del Sistema Nervioso (causante de la clnica)
y en los eritrocitos e inbibidores de la colinesterasa
plasmtica (presente en clulas gliales, plasma e hgado
pero esto no provoca trastornos conocidos)

Introduccin y aspectos generales

11. Plaguicidas organofosforados ( OP):
- Clnica: aguda, neuropata retardada,
sndrome intermedio, crnica.
- Intox. Crnica: sintomatologa inespecfica:
cefaleas, alteraciones del sueo, prdida de memoria,
prdida del sentido de la orientacin, neuritis etc.
- La depresin de la acetil colinesterasa plasmtica
y eritrocitaria son indicadores bioqumicos de absorcin
excesiva de organofosforados ( su inhibicin tiene una
extrecha correlacin con la intensidad y la duracin de la
exposicin a los OP).

Introduccin y aspectos generales

11. Plaguicidas organofosforados:
- La depresin de la colinesterasa plasmtica
es muy precoz y persiste varios das o pocas semanas
despus de una exposicin aguda.
Actividades bajas de esta colinesterasa tienen lugar en
pacientes con cirrosis hepticas, hepatitis, desnutricin,
Valores
Valoresde
de
alcoholismo crnico y dermatomiositis.
referencia
referenciade
delala
colinesterasa
colinesterasa
Indicador sensible y rpido:
plasmtica:
plasmtica:
. Descenso del 30% de su valor basal. 5400-13200
5400-13200
. Descenso del 50% respecto al valor de referencia.

Introduccin y aspectos generales

11. Plaguicidas organofosforados:
Para la determinacin del valor basal es necesario
que el trabajador est 30 das sin exposicin antes de la
toma de muestra. Y realizar dos anlisis con un
intervalo de 7-14 das utilizndose como referencia la
media de estas dos determinaciones.
Si no se dispone estos valores basales se utilizan
las medias poblacionales dadas por el laboratorio.

Introduccin y aspectos generales

12. Plaguicidas carbamatos:
- Metomilo ( metomilo, lannate, tomilo),
formetanato( dicarzol), procloraz ( octagon),
oxamilo ( vydate).
- Se absorben por va pulmonar y digestiva y
por la piel.
- Se hidrolizan en el hgado y se excreta por hgado
y por rin.
- Tambin inhiben la acetil colinesterasa, pero es
una unin ms reversible lo que hace que la sintomatologa sea menos duradera.

Introduccin y aspectos generales

12. Plaguicidas carbamatos:
- Algunas estudios describen efectos sobre el
aparato reproductor: Disminucin de la fertilidad.

Introduccin y aspectos generales

12. Plaguicidas derivados del fenil eter:
- Piriproxifen( atominal, juvinal).
- Calificados como nocivos.

Introduccin y aspectos generales

13. Plaguicidas piretrinas y piretroides :
- Cipermetrin ( cipert); acrinatrn ( rufast);
tralomectina ( tracker) .

Nmero de intox. ag. plag. en Almera.

Aos 2000-2001-2002-2003
200
150

157
129

118

100

62

50
0
AO 2000

AO 2001

AO 2002

AO 2003
AOS

CAUSAS

CAUSA DE INTOX. AG. POR PLAG.

ALMERA AO 2000

CAUSA DE INTOX. AG. POR PLAG.

ALMERA AO 2001
5%

10%

5%

2%

6%

10%
78%

OC UPAC IONAL

A UTOLISIS

C ONFUSIN

OTROS

CAUSA DE INTOX. AG. POR PLAG.

ALMERA AO 2002

84%

OC UPA C IONAL

AUTOLISIS

C ONFUSIN

OTR OS

CAUSA DE INTOX. AG. POR PLAG.

ALMERA AO 2003

7%
2%
21%

8%

74%
83%

OC UPAC IONAL

AUTOLISIS

C ONFUSIN

OTR OS

5%

OC UPAC IONAL

AUTOLISIS

OTR OS

GENERO
GENERO DE INTOX. AG. POR PLAG.
ALMERA AO 2000

GENERO DE INTOX. AG. POR PLAG.

ALMERA AO 2001

7%

10%

90%

93%
HOMBRES

MUJ ERES

HOMBRES

GENERO DE INTOX. AG. POR PLAG.

ALMERA AO 2002

MUJ ERES

GENERO DE INTOX. AG. POR PLAG.

ALMERA AO 2002
11%

12%

88%
HOM B RES

M UJ ER ES

89%
HOM B RES

M UJ ER ES

EDAD
Nmero de intox. ag. plag. en Almera segn la
edad. Aos 2000-2001-2002-2003
60
50
40
30
20
10
0

<18 aos

18-30
AO 2000

31-40
AO 2001

41-50

51-60

AO 2002

>60

AO 2003

Desc.

LUGAR
INTOX. AG. POR PLAG. POR DISTRITOS
ALMERA AO 2000

INTOX. AG. POR PLAG. POR DISTRITOS

ALMERA AO 2001
1%

4%
7%

16%

83%
89%
D.PONIENTE

D. ALMERIA

D.PONIENTE

D.LEVANTE

INTOX. AG. POR PLAG. POR DISTRITOS

ALMERA AO 2002

D. ALMERIA

D.LEVANTE

INTOX. AG. POR PLAG. POR DISTRITOS

ALMERA AO 2003
0%

2%
12%
16%

82%
88%
D.PONIENTE

D. ALM ERIA

D.LEVA NTE

D.PONIENTE

D. A LM ERIA

D.LEVANTE

% DE CASOS OCUPAC.
POR DISTRITOS
AO 2002
Dto Levante-A. Almanzora

Dto Almera- Centro

17%

81 %

FUENTE: FIAPA. 1999

0,7%

1%

Dto Poniente- Roquetas

% DE SUPERF. INVERNADA

18,4%

75%

TIEMPO
Distribucin mensual de las intox. ag. por plag.
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

AO 2000

AO 2001

AO 2002

AO 2003

AO 2004

INTOXICACIN AGUDA POR PLAGUICIDAS

Almera. Distribucin por centro de declaracin. Ao 2001-2002
Fuente: Programa de V.E. De las Intox. Agudas por Plaguicidas

50

100

150

H. Poniente
H. Torrecrdenas
CS Adra
CS Njar
CS Berja
Policln. Pon.
CS S. Isidro
CS Roquetas
H. Inmac.
CS La Caada
CS Balanegra
CS El Ejido
CS Vcar
Varios

LA CAUSA OCUPACIONAL
Distribucin mensual de las intox. ag. por plag. debidas a
exposicin ocupacional
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

AO 2000

AO 2001

AO 2002

AO 2003

LA CAUSA OCUPACIONAL
NACI0NALIDAD DE INTOX. AG. POR
PLAG. OCUPACIONALES. ALMERA AO
2002

-MAGREB: 74%
77%
23%

ESPAA

OTROS PAISES

-OTROS PAISES
DE
AFRICA: 16%
-PAISES DE
EUROPA DEL
ESTE: 10%

LA CAUSA OCUPACIONAL
NACI0NALIDAD DE INTOX. AG. POR PLAG.
OCUPACIONALES. ALMERA AO 2003

83%

-MAGREB: 75%

17%

ESPAA

OTROS PAISES

-OTROS PAISES
DE
AFRICA: 12,5%
-PAISES DE
EUROPA DEL
ESTE: 12,5%

Rgimen de aseguramiento de los

casos ocupacionales ao 2002
13%

55%

32%

Autnomo

Cuenta ajena

NO TIENE

Medios de Proteccin. ao 2002

Desc.
1%
Sin
prot.
43%

Con
prot.
56%

Medios de Proteccin. ao 2003

Desc.
11%

Con prot.

Sin prot.

Desc.

Con
prot.
52%

Sin
prot.
37%
Con prot.

Sin prot.

Desc.

EL CARN DE APLICADOR
Porcentaje de agricultores con carn
de aplicador de plaguicidas entre los
casos ocupacionales ao 2000

Porcentaje de agricultores con carn

de aplicador de plaguicidas entre los
casos ocupacionales ao 2001
8%

2%
45%

33%

59%

53%
Con c arn

Sin c arn

NS/NC

Porcentaje de agricultores con carn

de aplicador de plaguicidas entre los
casos ocupacionales ao 2002
12%

Con c arn

9%

11%

80%
C on carn

Sin carn

NS/NC

Porcentaje de agricultores con carn

de aplicador de plaguicidas entre los
casos ocupacionales ao 2003

8%

80%
C on carn

Sin c arn

NS/ NC

Sin carn

NS/ NC

LOS PRODUCTOS QUMICOS. Ao 2001

CASOS OCUPACIONALES

Desc.
20%

2 ms
prod.
46%

Lannate+Endosulfan
Lannate+Vertimec

1 producto
34%

Lannate-48%
Endosulfan
Malafin
Confidor
Gramoxone
Match

LOS PRODUCTOS QUMICOS. Ao 2002

CASOS OCUPACIONALES

1 producto
22%

Desc.

UN CARBAMATO
55%

20%

2 ms
prod.
61%

Carbamato + OH
Carbamato + OF
Carbamato + NGN
Carbamato + Piretroide

CALIFICACIN DEL METOMILO

Clasificacin de los Plaguicidas segn su toxicidad:
( segn B.O.E. 5 de junio de 1995):
- Muy Txicos. DL50 oral rata<25 mg/kg: riesgos
extremadamente graves agudos o crnicos e incluso la
muerte. Extremadamente peligroso de la OMS.
Sujeto al L.O.M.
- Txicos. DL50 oral rata: 25-200 mg/kg:
riesgos graves agudos o crnicos, e incluso la muerte.
Altamente peligroso de la OMS. Sujeto al L.O.M.
- Nocivos. DL50 oral rata: 200-2000mg/kg:
riesgos de gravedad limitada.
Moderadamente peligroso de la OMS. No sujetos al
L.O.M.

Los carbamatos
Insecticidas carbamatos:
- Metomilo ( metomilo, lannate, tomilo),
- Se absorben por va pulmonar , digestiva y
por la piel.
- Se hidrolizan en el hgado y se excreta por hgado
y por rin.
- Tambin inhiben la acetil colinesterasa, pero es
una unin ms reversible lo que hace que la sintomatologa sea menos duradera.

Los carbamatos
Insecticidas carbamatos:
- Los resultados de experimentos en animales
indican efectos embriotxicos, teratognicos,
mutagnicos y carcinognicos de algunos productos.
- Algunos carbamatos producen sensibilizacin
en individuos expuestos.
- Algunos autores creen que el principal efecto
de los steres del cido carbmico es la afectacin del
sistema endocrino.
- Los efectos txicos de los carbamatos pueden
no ser inmediatos lo que presenta un riesgo potencial
debido a la falta de alarma.

METOMILO
UN CASO DE DEFUNCIN: VARN, 40 AOS,
POR INGESTIN DE LANNATE.
CIFRA DE COLINESTERASA: 1.297.
LAVADO GSTRICO Y TRAT. CON ATROPINA.
UN CASO DE INGRESO HOSP.: VARN DE 27 AOS,
MARROQU, TRABAJADOR POR CUENTA AJENA,
SIN CARN, TRAS 4 HORAS DE EXPOSICIN EN
INVERNADERO, FUMIGANDO, SIN PROTECCIN,
CON METOMILO. COLINESTERASAS: 3593, 6131

PVEIAP. PERFIL DEL TRABAJADOR INTOXICADO

1.

Varones entre 18 y 30 aos con antecedentes de intoxicaciones previas.

2.

Bajo invernadero durante los meses de septiembre y octubre en el Poniente .

3.

De nacionalidad espaola pero en aumento la proporcin de otras nacionalidades

4.

Inscritos en el Rgimen de Autnomos. Entorno laboral familiar.

5.

No disponen de carn de aplicador de plaguicidas.

6.

Cultivando pimientos y tratando la mosca blanca

7.

Combinacin de productos qumicos y destacando los carbamatos

8.

Evolucin favorable

PREGUNTAS:
1. DERECHO A UNA PROTECCIN
EFICAZ EN MATERIA DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO.
2. EL REGIMEN DE ASEGURAMIENTO.
3. EL CARN DE APLICADOR DE
PLAGUICIDAS
4. SERVICIOS DE PREVENCIN

ENFASIS:
VIGILANCIA DE RIESGOS
EVALUACIN DE RIESGOS
MEJORA DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO
INTERVENCIONES EDUCATIVAS DESDE LOS
PODERES PUBLICOS

BIBLIOGRAFA BSICA

1. Lauwerys R., Toxicologa Industrial e intoxicaciones profesionales. Masson.

Barcelona 1994.
2. Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo. OIT. Ministerio de Trabajo y
Asuntos Sociales. Madrid 1991.*

Disponible en la pgina Webb del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales

mtas.es