salud

DKV Mundisalud
Si puedo elegir, me siento libre

Elige libremente a qu mdico

u hospital quieres acudir,
sin preocuparte si est o no
concertado
DKV Mundisalud te asegura autonoma y flexibilidad.
Solo tienes qu decirnos qu necesitas y nosotros te
propondremos el seguro de reembolso que ms se ajuste
a ti y a tu familia.

Proyecto DKV Mundisalud 2016

T eliges
dnde acudir
Este seguro mixto de reembolso te
ofrece autonoma, flexibilidad y una
amplia cobertura sanitaria:
>> Si utilizas mdicos o clnicas de
nuestro cuadro mdico, DKV cubre
todos los gastos, excepto en prtesis,
con un lmite anual de 12.000 EUR.
>> Si eliges facultativos o centros
que no estn concertados, te
reembolsamos los gastos: 90% si
el acto se realiza en el extranjero
y un 80% (o 90% con lite) si es
en Espaa.

ESPAA
Cuadro mdico

EXTRANJERO

100%

Reembolso Complet/Plus/Classic

80% factura

90% factura

Reembolso lite

90% factura

90% factura

Asistencia mundial en viaje

100% urgencias*

* Hasta un mximo de 20.000 EUR / mximo 180 das en el extranjero.

Proyecto DKV Mundisalud 2016

Elige la modalidad
que ms se adapte a ti
Accede al cuadro mdico de DKV sin coste alguno y, si adems quieres ir a un
especialista o centro hospitalario que no est incluido, te reembolsamos un 80%
de la factura en Espaa (90% modalidad lite) y un 90% en el extranjero.

Tabla comparativa de lmites de reembolso

COMPLET

PLUS

CLASSIC

LITE

100%
Sin lmite

100%
Sin lmite

100%
Sin lmite

100%
Sin lmite

80%

80%

80%

90%

62.000
EUR/ao
12.000
EUR/ao
40 EUR/
consulta

100.000
EUR/ao
15.000
EUR/ao
60 EUR/
consulta

217.000
EUR/ao
20.000
EUR/ao

300.000
EUR/ao
50.000
EUR/ao

Sin lmite

Sin lmite

Consulta especialistas y
urgencias

80 EUR/
consulta

120 EUR/
consulta

Sin lmite

Sin lmite

Psicologa

30 EUR/
sesin

30 EUR/
sesin

30 EUR/
sesin

30 EUR/
sesin

Sublmite G. Sublmite G.
Quirrgico Quirrgico
50.000
85.000
EUR/ao
EUR/ao
12.000
12.000
EUR/ao
EUR/ao
300
400
EUR/da
EUR/da

25.000
EUR/ao

50.000
EUR/ao

Red asistencial DKV

Reembolso
Lmites reembolso
Lmite global anual
Asistencia extrahospitalaria
Consulta Asistencia Primaria

Honorarios mdicos
quirrgicos
Asistencia hospitalaria
Prtesis
Hospitalizacin general

197.000
250.000
EUR/ao EUR/sesin
12.000
15.000
EUR/ao
EUR/ao
900
1.200
EUR/da
EUR/da

Hospitalizacin de corta
estancia

400
EUR/da

600
EUR/da

1.200
EUR/da

1.600
EUR/da

Hospitalizacin con U.V.I.

400
EUR/da

600
EUR/da

1.200
EUR/da

1.600
EUR/da
5

Proyecto DKV Mundisalud 2016

COMPLET

PLUS

CLASSIC

LITE

Grupo 0 (ej. ua incarnata,

condilomas vulvares)

GRUPOS

Sin lmite

Sin lmite

Sin lmite

Sin lmite

Grupo 1 (ej. frenillo lingual, tumor

benigno de labio)

Sin lmite

Sin lmite

Sin lmite

Sin lmite

Grupo 2 (ej. vasectoma, fimosis)

Sin lmite

Sin lmite

Sin lmite

Sin lmite

Grupo 3 (ej. ligadura de trompas,

mastectoma)

1.000 EUR

1.500 EUR

Sin lmite

Sin lmite

Grupo 4 (ej. apendicectoma,

ciruga del estrabismo)

1.000 EUR

1.500 EUR

Sin lmite

Sin lmite

Grupo 5 (ej. colocacin

marcapasos, catarata)

2.000 EUR 3.000 EUR

Sin lmite

Sin lmite

Grupo 6 (ej. timpanoplastia,

histerectoma)

2.000 EUR 3.000 EUR

Sin lmite

Sin lmite

Grupo 7 (ej. gastrectoma,

implante coclear)

3.000 EUR 4.500 EUR

Sin lmite

Sin lmite

Grupo 8 (ej. trasplante heptico,

ciruga de la apilepsia)

3.000 EUR 4.500 EUR

Sin lmite

Sin lmite

Parto

2.000 EUR 3.000 EUR

Sin lmite

Sin lmite

Cesrea

2.500 EUR

Sin lmite

Sin lmite

3.600 EUR

Proyecto DKV Mundisalud 2016

Todo lo que necesitas

a tu alcance
Ni listas de espera ni largos trmites.
Cuentas con ms de 1.200 centros
concertados y ms de 19.000
profesionales en toda Espaa.

Especialistas y medios
complementarios de
diagnstico

Asistencia primaria

Incluye las especialidades mdicas

o quirrgicas, los medios de
diagnstico y los tratamientos que
se realizan en consulta.

>> Servicios de asistencia mdica a

domicilio y urgencias en clnica
las 24 horas.
>> Servicio de enfermera
(A.T.S./D.U.E.).
>> Chequeo cardiolgico bsico anual.
>> Anlisis clnicos bsicos y
radiografas simples convencionales
(sin contraste).

>> Angiologa y ciruga cardiovascular.

>> Aparato digestivo.
>> Alergia e inmunologa.
>> Cardiologa.
>> Ciruga del aparato digestivo.
>> Ciruga general.

>> Ambulancias.

>> Ciruga plstica y reparadora.

>> Pediatra y puericultura.

>> Ciruga torcica.

>> Medicina general.

>> Dermatologa.
>> Endocrinologa.
>> Geriatra.
>> Ginecologa.
>> Hematologa.
>> Logopedia y foniatra.
>> Medicina interna.

Proyecto DKV Mundisalud 2016

>> Nefrologa.
>> Neumologa.

>> Ciruga de los Grupos II al VIII

de la Organizacin Mdica Colegial
(OMC), realizada exclusivamente
en un centro hospitalario.

>> Neurociruga.

>> Ciruga mayor ambulatoria.

>> Obstetricia.

>> Radiologa intervencionista

o invasora vascular y visceral.

>> Neonatologa.

>> Odontologa.
>> Oftalmologa.
>> Oncologa.
>> Otorrinolaringologa.
>> Podologa.
>> Psiquiatra.
>> Rehabilitacin y fisioterapia.
>> Reumatologa.
>> Traumatologa.
>> Urologa.

Asistencia hospitalaria
Comprende los gastos generados
durante el internamiento y los
honorarios mdicos o quirrgicos
derivados de los tratamientos.
Incluye:
>> Tratamientos oncolgicos:
radioterapia, braquiterapia
y quimioterapia.
>> Mtodo o tcnica OSNA: anlisis
molecular intraoperatorio del ganglio
centinela en el cncer de mama
en estado temprano, sin extensin
linftica.
>> Litotricia renal y vesicular.
>> Dilisis y hemodilisis.

>> Radioneurociruga estereotxica

intracraneal.
>> Tcnicas de planificacin familiar:
ligadura de trompas, oclusin tubrica
histeroscpica y vasectoma.
>> Ciruga artroscpica.
>> Ciruga de cornetes o turbinoplastia
la adenoamigdaloplastia por
adiofrecuencia.
>> Lser quirrgico en oftalmologa,
proctologa, ciruga vascular
perifrica, otorrinolaringologa,
y en patologa ginecolgica y genital.
>> Alta tecnologa teraputica:
sistema Carto (3D) de ablacin
por radiofrecuencia, terapia
de entrecruzamiento corneal, y
ciruga asistida por neuronavegadores
intracraneal y tumoral espinal, y
la monitorizacin neurofisiolgica
intraoperatoria en la ciruga
intracraneal y de fusin o artrodesis
de la columna de tres niveles o ms.
>> Lser holmio, verde (KTP y HPS)
de diodo y tulio para el tratamiento
quirrgico de la hiperplasia benigna
prosttica.
>> Nucleotoma percutnea
quimionucleosis.

Proyecto DKV Mundisalud 2016

>> Prtesis quirrgicas: lmite mximo

de 12.000 EUR por asegurado y ao,
salvo en modalidad lite, con lmite
de 15.000 EUR.
>> Indemnizacin diaria por
hospitalizacin.
>> Terapia de ondas de choque o
litotricia msculo-esqueltica
en la pseudoartrosis, osteonecrosis
y tendinitis crnica.
Y cubre:
1. Hospitalizacin mdica
(sin intervencin quirrgica).
2. Hospitalizacin quirrgica.
Incluye las visitas y curas del
postoperatorio inmediato (hasta
dos meses despus de la ciruga).
3. Hospitalizacin obsttrica.
Incluye nido y/o la incubadora para
el recin nacido durante un mximo
de veintiocho das.
4. Hospitalizacin peditrica
(menores de catorce aos).
5. Hospitalizacin psiquitrica. Por
brotes agudos (mximo sesenta das
por ao natural).
6. Hospitalizacin en Unidad de
Vigilancia Intensiva.
7. Hospitalizacin por dilisis y
rin artificial para el tratamiento
de insuficiencias renales agudas.

Asistencia en todo el
mundo en caso de urgencia
Nuestras plizas garantizan asistencia
sanitaria en el extranjero por una
urgencia (estancias no superiores
a 180 das), con un lmite mximo
de 20.000 EUR. Incluyen:
>> Traslado y repatriacin sanitaria
de heridos y enfermos.
>> Billete de ida y vuelta para un familiar
y gastos de hotel,si la hospitalizacin
dura ms de cinco das (hasta 30
EUR/da con un lmite mximo
de 300 EUR).
>> Regreso anticipado del asegurado
a causa de fallecimiento de un
familiar.
>> Regreso anticipado del asegurado
a causa de incendio o siniestro
en su domicilio.
>> Gastos de prolongacin de estancia
en un hotel (hasta 30 EUR/da con
un lmite mximo de 300 EUR).
>> Envo de medicamentos.
>> Consulta mdica telefnica.
>> Repatriacin de fallecidos y de
los asegurados acompaantes.
>> Acompaante en caso de
fallecimiento.
>> Ayuda a la localizacin y envo
de equipajes.
>> Envo de documentos.
>> Gastos de defensa legal en el
extranjero (hasta 1.500 EUR
por siniestro).
>> Anticipo de fianza judicial (hasta
6.000 EUR por siniestro).
9

Proyecto DKV Mundisalud 2016

Y muchas ms
coberturas para
que las disfrutes
Entre las amplias coberturas de la
pliza destacan:
Servicio bucodental gratuito
Extracciones, limpiezas de boca, curas
estomatolgicas y la radiologa dental
asociada.
Red de clnicas en EEUU
En ingresos mdico-quirrgicos
programados (previa solicitud y
autorizacin), no debers abonar el
coste total: solo el importe que no
quede cubierto por tu pliza, nosotros
nos ocupamos del resto. Adems,
gestionamos los trmites del viaje y el
traslado al hospital.
Psicoterapia
Mximo de veinte sesiones/ao,
salvo en trastornos de alimentacin,
con un lmite de cuarenta sesiones/
ao.
Programas gratuitos de
medicina preventiva
Accede a los programas especficos de
medicina preventiva:
1. Programa de Salud Infantil
>> Gimnasia preparatoria al parto.

10

>> Exmenes de salud al recin nacido.

>> Rehabilitacin preventiva del suelo
plvico postparto (mximo tres
sesiones).
>> Programa de vacunacin infantil.
>> Controles de salud.
2. Deteccin precoz del cncer
ginecolgico en la mujer
Revisin ginecolgica anual.
3. Programa de prevencin del
riesgo coronario
Chequeo cardiolgico completo
cada tres aos con historia clnica,
exploracin fsica cardiolgica,
analtica especfica y preventiva de
la ateromatosis, electrocardiograma
de reposo y esfuerzo y
ecocardiograma.
4. Programa de prevencin del
cncer de piel.
5. Prevencin del cncer colorrectal
en personas con antecedentes
6. Prevencin del cncer de prstata
para hombres mayores de 45 aos
7. Salud bucodental
Selladores de fisuras y obturaciones
(empastes) hasta los catorce aos.

Proyecto DKV Mundisalud 2016

Plan de Vida Saludable

Vive la Salud
Consulta la web
programas.vivelasalud.com o llama al
902 499 499 |913 438 596 | 934 797 539,
y accede a nuestros programas de
prevencin y promocin de la salud,
como:
1. Programa de prevencin de estrs
laboral
Cuando el trabajo pueda afectar a
alguna de las esferas de la
realizacin de la persona (mbito
familiar, social y laboral).
2. Prevencin del ictus
Dirigido a la poblacin adulta y en
especial a la que presenta factores
de riesgo o antecedentes de
enfermedad cardiovascular.
3. Programa de prevencin de la
obesidad infantil
Educacin en la adquisicin de
hbitos de alimentacin saludables,
a travs de materiales educativos
preparados para nios.
Acceso a la mamografa sin
autorizacin
Tcnicas de planificacin
familiar

Cubrimos la ligadura de trompas,

la oclusin tubrica histeroscpica,
la vasectoma y la implantacin del
D.I.U. (no incluye coste del dispositivo)
a travs de centros concertados.
Prtesis
Lmite mximo de 12.000 EUR por
asegurado y ao, salvo en modalidad
lite hasta 15.000 EUR.
Reconstruccin de mama
Tras ciruga radical, y en su caso
remodelacin de la mama sana
durante el mismo proceso quirrgico
(lmite mximo, un ao despus de
la ciruga oncolgica) para mantener
la simetra entre ambas, incluidos los
expansores de piel, las prtesis y las
mallas de recubrimiento mamario.
Trasplantes de mdula, heptico,
renal, crnea y cardaco
Reembolso de las vacunas
Recomendadas por la Asociacin
Espaola de Pediatra y no cubiertas en
el calendario de vacunacin infantil
obligatorio: rotavirus, varicela y la vacuna
de rescate del VPH (virus del papiloma
humano) para la prevencin del carcinoma
de crvix (mximo 50 EUR/vacuna,
lmite 150 EUR/asegurado y ao).
11

Proyecto DKV Mundisalud 2016

En DKV,
pensamos en ti
Con la modalidad individual
tambin puedes acceder a estas otras
coberturas:
Reembolso de las consultas
de homeopata y acupuntura
Siempre que las preste un mdico,
con un lmite de 50 EUR/consulta y
en acupuntura un mximo de treinta
sesiones/ao.
Cobertura en caso de
dependencia grado 3
(niveles 1 y 2) por accidente
Reembolso de los servicios de
asistencia familiar y/o atencin a la
dependencia hasta un lmite mximo
de 10.000 EUR. Incluye ayuda
domiciliaria, atencin residencial,
teleasistencia fija y mvil y adaptacin
del hogar.

12

Adems con la modalidad individual

de DKV Mundisalud Classic y lite:
Cobertura de los gastos
de medicamentos
Reembolso del 50% en las facturas
de medicamentos, incluidos en el
Vademecum, prescritos por un mdico
y adquiridos en farmacia, hasta un
lmite mximo anual de 100 EUR.

Proyecto DKV Mundisalud 2016

Nos diferenciamos
Compromiso de no anulacin
de pliza por parte de DKV
No daremos de baja a ningn cliente
que lleve con nosotros tres aos, salvo
incumplimiento de contrato.
Indemnizacin diaria por
hospitalizacin
Indemnizamos con 50 EUR/da,
a partir del tercer da de ingreso
hospitalario, y hasta un mximo
de 1.500 EUR/ao, cuando ninguno
de los gastos de la hospitalizacin
ha sido a cargo de la compaa.
Sin lmites de hospitalizacin
Excepto la psiquitrica, con un lmite
de sesenta das/ao.
DKV Mundisalud Classic y lite

Rapidez en el reembolso
Gestionamos y reembolsamos tus
facturas en un plazo mximo de siete
das mediante transferencia bancaria.
Compromiso de cita rpida
asistencial
Agiliza la cita de una prueba
diagnstica e intervencin
quirrgica, autorizada previamente.
Descuentos para plizas
de unidad familiar
7% (cuatro asegurados).
12% (cinco o ms asegurados).
Autorizaciones online
Gestiona tus autorizaciones de manera
gil y rpida a travs de nuestra web.

Franquicia mxima anual en

reembolso: 25.000 EUR. A partir de
esta cantidad, el reembolso ser del
100%, excepto en coberturas con
lmites.

Tarjeta DKV Medi-Card

Cobertura de accidentes
laborales y de trfico

Atencin telefnica

Te acredita como asegurado DKV,

evita el uso de talones mdicos
y facilita el acceso a nuestra red
concertada.

Para autorizaciones, informacin,

sugerencias: 902 499 499 |
913 438 596 | 934 797 539.

13

Proyecto DKV Mundisalud 2016

Servicios e-Salud
a tu disposicin
902 499 799:
mdico dkv 24 h
lnea mdica peditrica 24 h

lnea de atencin
psicoemocional
lnea mdica tropical

lnea mdica
de obesidad infantil

lnea mdica deportiva

lnea mdica del embarazo

segunda opinin mdica

de enfermedad grave

lnea mdica de la mujer

lnea mdica nutricional

14

segunda opinin biotica

de enfermedad grave

Proyecto DKV Mundisalud 2016

Servicios de salud
y bienestar ofrecidos
por profesionales
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informacin sobre precios
y descuentos a travs de la web:
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>> Conservacin de clulas madre

de cordn umbilical.
>> Deshabituacin tabquica.
>> Diettica.
>> Estudio biomecnico de la
marcha.
>> Gentica predictiva y mapas
de riesgo.
>> Gimnasio/fitness.
>> Homeopata.
>> Reeducacin de los trastornos
del habla y lenguaje.
>> pticas.
>> Ortopedia.
>> Osteopata.
>> Reeducacin del suelo plvico.

Servicios incluidos

>> Reproduccin asistida.

>> Acupuntura.

>> Terapia de la apnea obstructiva

del sueo.

>> Salud auditiva (audfonos).

>> Ciruga de la miopa y la
presbicia.
>> Medicina y ciruga esttica.

>> Wellness/balnearios.
>> Implantes capilares.
>> Parafarmacia online.

>> Criopreservacin clulas madre

mesenquimales del adulto derivadas del tejido adiposo.
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Proyecto DKV Mundisalud 2015

Fcil y rpido acceso

al servicio
>> Dispones de dos opciones de acceso
al servicio: directo o con bono.
En ningn caso es necesario realizar
un prepago.
>> Consigue tu bono o solicita cita
directamente con el profesional
y abona el servicio despus
de la consulta.
>> Puedes solicitar los bonos e
informarte sobre los servicios,
descuentos y profesionales
a travs de:

Y adems, mediante el bono,

accede a:
Reproduccin asistida, gentica
predictiva y mapas de riesgo, implantes
capilares, deshabituacin tabquica,
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trastorno del sueo, ortopedia,
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del cordn umbilical

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de la marcha

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diettica, osteopata, reeducacin
del habla y el lenguaje, fisioterapia
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16

Proyecto DKV Mundisalud 2016

PLAZOS DE CARENCIA
Todas las prestaciones que abarca la pliza se pueden utilizar
desde el primer da, excepto:
Hospitalizacin* e intervencin quirrgica: seis meses
(incluidas las prtesis quirrgicas)
Partos (excepto parto prematuro): ocho meses
Trasplantes: doce meses

* La hospitalizacin por urgencia vital o por accidente no tiene plazo de carencia.

Quedan excluidas de la cobertura del seguro cualquier tipo de patologas existentes
antes de contratar la pliza, que debern quedar reflejadas en la declaracin de salud.
Consulta las condiciones de la pliza y los lmites en el condicionado general.
17

CIF: A-50004209. Enero 2015

DKV Seguros y Reaseguros, S.A.E. Torre DKV, Avda. Mara Zambrano, 31 50018, inscrita
en el Registro Mercantil de la provincia de Zaragoza, tomo 1.711, folio 214, hoja n. Z-15.152.
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que ERGO se centra en las reas de Vida, Hogar y Decesos.

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