3. Qu relacin encuentra Ud.

entre la anemia del paciente y los

dolores seos?
La anemia falciforme es extraordinariamente variable. Algunos pacientes
presentan muy pocos problemas, y la enfermedad se descubre de forma
accidental, mientras que otros tienen numerosas complicaciones. Una de las
complicaciones ms frecuentes es la que se conoce como 'crisis dolorosas de la
anemia falciforme' que consiste en un dolor seo en todo el cuerpo,
particularmente en los huesos largos. Aunque puede aparecer de forma
idioptica (por una razn desconocida), un episodio de este tipo puede
ocasionarse por disminuciones de oxgeno, infecciones, deshidrataciones,
cambios de altitud, y temperaturas extremas. No est claro cules son las
causas de dichas crisis, pero parece ser que algunas de las clulas con una
forma de hoz menos pronunciada se fijan a los vasos sanguneos, bloqueando
(vaso-oclusin) pequeas venas lejanas del cuerpo. Este bloqueo parece ser el
responsable del dolor que sufren los pacientes durante las crisis. En general,
los sntomas de las crisis se resuelven en pocos das o semanas. La relacin
entre el nmero de crisis dolorosas y la lesin permanente producida en el
cuerpo es pequea.
Por lo tanto, el principal factor que relaciona los dolores seos y la anemia es
por la interrupcin del suministro sanguneo.

4. Cul es la importancia de la Ictericia en un paciente con anemia?

La ictericia es el sntoma ms llamativo; en general, suele ser tambin
moderada, aunque suficiente para conferir a la palidez cutnea un tinte
amarillento especial, muy evidente en las esclerticas (es decir, en la parte
blanca del globo ocular), que pierde su blancura.
En este caso, la ictericia no es sntoma de afeccin heptica o de flujo
obstaculizado de la bilis (el hgado, en efecto, funciona bien y las heces y la
orina mantienen su coloracin normal, a diferencia de lo que sucede en las
distintas enfermedades del hgado).
La ictericia es, en efecto, la expresin ms directa de la anormal destruccin de
glbulos rojos, que puede alcanzar valores diez-quince veces mayores que los
normales. Esta hiperhemlisis es precisamente la causa principal de la anemia
y justifica tambin la presencia en sangre de cantidades elevadas de bilirrubina
(pigmento derivado de la lisis de la hemoglobina), que, depositndose en los
tejidos y las mucosas, les confiere esa coloracin amarillenta,

CONCLUSIONES:
-

El principal factor que relaciona los dolores seos y la anemia es por la

interrupcin del suministro sanguneo.

La ictericia es, en efecto, la expresin ms directa de la anormal

destruccin de glbulos rojos, que puede alcanzar valores diez-quince
veces mayores que los normales.