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CAPACITAO EM

ASSISTNCIA FARMACUTICA
MANUAL TCNICO E LEGISLAO

PREFEITURA DO MUNICPIO DE SANTO ANDR


SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE
DEPARTAMENTO DE ASSISTNCIA SADE
COORDENAO DE ASSISTNCIA FARMACUTICA

2011

PREF EITO M U NICIPAL

D
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SECRETRIO M U NICIPAL D A SA D E

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C OORD ENAD ORA D E ASSIST NCIA FARMACU TI CA

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Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

PRIMEIRA EDIO: NOVEMBRO/2011

SUPERVISO GERAL
NGELA CARLA BAIO
COORDENAO
ANGELA CARLA BAIO
ANDERSON DE OLIVEIRA ALVES
DANIEL ATADE
ELABORAO
PESQUISA, REDAO E DIAGRAMAO

DANIEL ATADE
LOGSTICA, TREINAMENTO E MENTORIA

ANDERSON DE OLIVEIRA ALVES


DANIEL ATADE
REVISO TCNICA
ASSISTNCIA FARMACUTICA CORPO TCNICO DE FARMACUTICOS DA
PREFEITURA MUNICIPAL DE SANTO ANDR
DRA. HELOSA HELENA SILVA - DIRETORA REGIONAL - CONSELHO REGIONAL DE

FARMCIA DO ESTADO DE SO PAULO - SECCIONAL SANTO ANDR


REVISO TEXTUAL
DANIEL ATADE

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

MULTIPLICADORES CORPO DOCENTE, INSTRUTORES


(EM ORDEM ALFABTICA)

TCNICOS
ANA CRISTINA CASCARDI
ANDERSON CARLOS PEREIRA
ANGELA CARLA BAIO
CAMILA RODRIGUES COMPARINI
CLIA MARIA PEREIRA LOPES
CLIA TEREZINHA DE MORAES
CIBELE CRISTINA TALAMONTE DE OLIVEIRA
ELIAS TEIXEIRA DE OLIVEIRA
FABIOLA RENATA UEMOTO CHISTE
HELDER RENE BARBOZA
HUGO PIOVEZAN DE FELICE
LEONI MARIS DE MELO FERRARESI
LUIZ EDUARDO ANDRADE ALKIMIM
MARINA CRISTINA OLIVEIRA COLLADO
MIRIAM CLAUDIA AGARBELLA
NILZE FAVERO
REINALDO MAURICIO RIBEIRO DA SILVA
RICARDO JOSE DE SOUZA

MOTIVACIONAL E TCNICAS DE ATENDIMENTO


ANDERSON DE OLIVEIRA ALVES
DANIEL ATADE

Copyright Layout DA-2011 - Reproduo permitida, desde que citando a fonte e mantendo o contexto.

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Manual de Procedimentos & Legislao

SUMRIO
PREFCIO ..................................................................................................................... 9
APRESENTAO........................................................................................................... 11
EPGRAFE.................................................................................................................... 19
AGRADECIMENTOS ...................................................................................................... 20
INTRODUO .............................................................................................................. 21
RESULTADOS ESPERADOS DO ALUNO ........................................................................... 23
OBJETIVO ................................................................................................................... 24
JUSTIFICATIVA ............................................................................................................ 25
CENTROS DE ESPECIALIDADES DE SANTO ANDR ......................................................... 30
LOCAIS DE ATENDIMENTO EM SANTO ANDR ............................................................... 34
COMO UTILIZAR OS SERVIOS DE SADE DE SANTO ANDR ......................................... 38
PROGRAMAS DE SADE DISPONVEIS EM SANTO ANDR ............................................... 39
POLTICA NACIONAL DE ASSISTNCIA FARMACUTICA - PNAF....................................... 40
O QUE ASSISTNCIA FARMACUTICA......................................................................... 44
PERFIL EXIGIDO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA ........................................................ 47
ATRIBUIES,

COMPETNCIAS

INTERVENES

PERTINENTES

ASSISTNCIA

FARMACUTICA ........................................................................................................... 51
PROPSITOS DA ASSISTNCIA FARMACUTICA ............................................................ 53
ATRIBUIES DA ASSISTNCIA FARMACUTICA - AF..................................................... 55
ORGANOGRAMA OFICIAL DA ASSISTNCIA ................................................................... 57
CAMPANHAS EDUCATIVAS DETERMINAO OFICIAL ................................................... 58
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Manual de Procedimentos & Legislao

ESFERAS DE AO - DIVISO DE COMPETNCIAS, FEDERAL, ESTADUAL E MUNICIPAL .... 60


PRINCPIO BSICO DA SADE PBLICA ........................................................................ 69
REPASSE DE VERBAS ENTRE FEDERAO, ESTADOS E MUNICPIOS ............................... 70
RENAME X REMUME ..................................................................................................... 71
ANTIBITICOS ............................................................................................................ 74
DVIDAS - PERGUNTAS E RESPOSTAS .......................................................................... 79
REGRAS DO SUS PARA ASSISTNCIA MDICA PARTICULAR ............................................ 98
ENTIDADES ASSISTENCIAIS OU FILANTRPICAS ......................................................... 100
USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS ........................................................................... 102
AQUISIO DE MEDICAMENTOS PELOS MUNICPIOS ................................................... 105
ADOO DE PROTOCOLOS EM CASOS ESPECIAIS ........................................................ 106
EXIGNCIA LEGAL DE CAPACITAO CONTINUADA E PLANEJADA - RECURSOS HUMANOS RECICLAGEM ............................................................................................................. 110
FLUXOGRAMA OFICIAL DA ASSISTNCIA FARMACUTICA ............................................ 114
OBRIGATORIEDADE DE SISTEMA INFORMATIZADO, MENSURVEL E PUBLICVEL ......... 115
A DISPENSAO PROPRIAMENTE DITA ....................................................................... 116
ATENO FARMACUTICA AO PACIENTE ..................................................................... 122
ADESO .................................................................................................................... 127
COMO PRESERVAR A QUALIDADE DOS MEDICAMENTOS .............................................. 131
COMO RECONHECER OS MEDICAMENTOS DETERIORADOS .......................................... 132
RECEBIMENTO DE MEDICAMENTOS ............................................................................ 133
ESTOQUE - MOVIMENTAO DE MEDICAMENTOS ....................................................... 135
BALANO ESPECIAL PARA PSICOTRPICOS ................................................................. 138
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FICHA DE PRATELEIRA ............................................................................................... 142


OS MEDICAMENTOS NO ORGANISMO ......................................................................... 144
ACOLHIMENTO .......................................................................................................... 149
FICHA DE NOTIFICAO DE QUEIXA TCNICA............................................................. 152
DEFINIES, GLOSSRIO, SIGLAS E TERMINOLOGIAS OFICIAIS .................................. 153
PRESCRIO - RECEITA NOTIFICAO: NORMAS ..................................................... 182
EMBALAGEM .............................................................................................................. 201
AMOSTRA-GRTIS ..................................................................................................... 205
ESCRITURAO REGISTRO - BALANO..................................................................... 208
EXIGNCIA DA PRESENA DO PROFISSIONAL TCNICO ............................................... 211
MEDICAMENTOS VERSUS REMDIOS .......................................................................... 216
FORMAS E FRMULAS FARMACUTICAS...................................................................... 221
OS EFEITOS DOS MEDICAMENTOS ............................................................................. 224
COMO ORGANIZAR A FARMCIA ................................................................................. 226
ORGANIZAO DOS MEDICAMENTOS ......................................................................... 227
CAIXA DE EMERGNCIA ............................................................................................. 228
CUIDADOS COM A GELADEIRA.................................................................................... 229
FARMCIA POPULAR .................................................................................................. 230
ANEXOS PORTARIA N 344, DE 12/05/1988 .............................................................. 231
LISTA DE SUBSTNCIAS ............................................................................................. 250
PSICOTRPICOS E TIPOS DE RECEITA ........................................................................ 261
MEDICAMENTOS COM VENDA SEM RETENO DE RECEITA ......................................... 261
PROGRAMA 5S ........................................................................................................... 262
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UTILIDADE PBLICA .................................................................................................. 266


REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.................................................................................. 286
NDICE REMISSIVO .................................................................................................... 291

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Manual de Procedimentos & Legislao

P
PR
REEFF
C
CIIO
O

Assistncia

Farmacutica

no

Sistema nico de Sade pretende


mais do que apresentar opes quanto superao
de problemas, levar reflexo sobre a dimenso
social,

poltica e

econmica de

questes

que

envolvem frmacos.
A partir da criao do SUS com a Lei n 8080, de 19 de
setembro de 1990, a Assistncia Farmacutica passa, ento, a integrar direitos
constitucionais, passando a ser um indicador da qualidade de assistncia sade.
O fundamento para a Assistncia Farmacutica ntegra estar
relacionado com o amadurecimento dos profissionais de sade, especialmente
farmacuticos, com atitudes mais participantes sob o aspecto do compromisso social,
e tambm relacionado ao senso dos gestores do SUS quanto compreenso da
funo dos frmacos no sistema de sade.
Dessa forma, a conscincia quanto necessidade de se superar
a atual dicotomia entre as polticas de sade e as polticas farmacuticas, e a
discusso

sobre

as

estratgias

que

conduzem

integrao

das

polticas

farmacuticas como polticas pblicas, constitui um desafio e um ideal a ser


alcanado.
A Assistncia Farmacutica preza pelo uso Racional dos
Medicamentos levando a uma melhor qualidade de vida. So inmeros os problemas
sanitrios em razo da utilizao inadequada de medicamentos.
A mortalidade e a morbidade, causadas pelo mal uso de
medicamentos esto entre os principais problemas de sade. Entre eles esto s
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reaes adversas que ocupa entre a 4 e 6 posio de causas de mortalidade no


mundo. Muitos outros pacientes tm sofrimento decorrente dessas reaes.
Levaremos em considerao que uma boa prestao de
Assistncia Farmacutica conduzir o paciente a aderir melhor ao tratamento e
prosseguir at o fim a terapia prescrita, tendo um ndice maior de sucesso. Isso tudo
sem contar a diminuio dos gastos pblicos com internaes por intoxicao
medicamentosa e uso incorreto dos medicamentos.

Dra. HELOSA HELENA MONFORTE SILVA


Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo - CRF
Diretora Regional
Seccional ABC

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

10

A
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A

O
O

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NTTEELL
Q
QU
UIIO
O

Esta obra dedicada a todos que trabalham ou dirigem


estabelecimentos de servios de sade. Constitui-se em mais um
importante instrumento da filosofia do

D
Deeppaarrttaam
meennttoo ddee AAssssiissttnncciiaa SSaaddee ((D
DAASS)),,
direcionado para orientao e educao, na preveno de agravos,
proteo higidez e ao bem estar da populao andreense.

Este manual dever estar disponvel, por meio eletrnico e


impresso, na ntegra, em cada unidade de sade do municpio, como guia de referncia e
orientao a todos os servidores da rea.

Mesmo
cientfica,

legal

nesta

pedaggica,

primeira
prope

edio,

atravs

agregar

valor

de

informao

teraputica

medicamentosa, tendo como misso fazer interao com a comunidade que


prescreve, dispensa e utiliza o medicamento.
Nesta

primeira

edio,

d estacam-se,

em

especial,

os

seguintes pontos:

1) NDICE REMISSIVO: Voc pode localizar com

facilidade as principais palavras, termos, vocbulos ou

mesmo assuntos da

obra, e saber em quais pginas esses verbetes se encontram, basta, para


isso, consultar o ndice nas ltimas pginas.
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Manual de Procedimentos & Legislao

11

2) LEGISLAO ATUALIZADA: Inclusive in literis

(na ntegra) o Decreto 7508, de 28/06/211, que veio regulamentar a Lei


8080/1990. Some -se a isso todas as demais legislaes pertinentes s
questes farmacuticas vigentes no pas. Atravs dest a obra, pretende-se
eliminar de nossos corredores e salas de reunies o achismo, ou , mais
empafioso ainda, pessoas que afirmam aquilo que simplesmente no confere
com o direito. Com um manual pleno de legislao em mos, eliminar esse
mal passa a ser uma realidade .

3) REVISO TCNICA: Ainda que as pesquisas

tenham sido feitas pelo redator, Daniel Atade, contudo, todos os captulos
foram exaustivamente a nalisados por diversos especialistas da rea, inclusive
a coordenao, atravs de Angela Carla Baio , bem como referendado e
prefaciado por Helosa Helena Silva , diretoria do CRF.

4) LISTA COMPLETA DAS UNIDADES DE SADE,

CENTROS DE ESPECIALIDADES E HOSPITAIS: Com informaes sobre os


quesitos para atendimento em cada local, seus respectivos endereos e
telefones. Dos Centros de Especialidades a redao elaborou um mapa
contendo as reas de abrangncia dos bairros atendidos por cada um dos trs
CEs.

5) LISTA DE PROGRAMAS DE SADE DE SANTO

ANDR: Com orientaes importantes sobre as formas de at endimento de


cada programa.

6)

UTILIDADE

PBLICA:

Lista

dos

principais

rgos governamentais , instituies, associaes, alertas oficiais sobre sade


pblica,

servios

de

emergncia,

bulrio

eletrnico,

CID,

locais

de

cadastramento de usurios no SUS, conselhos estadual e federal, denncias,


programas

governamentais,

fundaes,

legislao

online,

listas

de

medicamentos e insumos online, normas tcnicas, protocolos, sindicatos e


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12

siglrio, elementos altamente importantes para auxlio de servidores de


farmcias e outros setores da sade, mdicos e pacientes.

8) ORGANOGRAMA OFICIAL DA ASSISTNCIA

FARMACUTICA (AF): Considerando a obrigatoriedade de cada municpio


ter

Assistncia

Farmacutica

como

um

Departamento

autnomo,

subordinado diretamente Secretaria Municipal da Sade, em apoio a todos


os demais departamentos da sade municipal, conforme determina a lei, as
regras, e os princpios demonstrados diretamente na fonte: ( BRASIL, Ministrio
da Sade. Assistncia Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas para sua

organizao. Cap.2.6) Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Editora Braslia, 2006),
explicitado profundamente ao longo dos captulos que abordam este mesmo
tema.

9)

RENAME

REMUME:

Esclarecimentos

informaes importantssimas.

10) ANTIBITICOS: A pedido de uma das revisoras

tcnicas, a questo dos antibiticos recebeu um captulo exclusivo, dado


acuidade

do

tema

diante

das

novas

implicaes

oficiais.

Alm

das

recomendaes da RDC 20/2011, segue tambm a lista de antimicrobianos


registrados na ANVISA.

11) DVIDAS E RESPOSTAS: Mais de cinqenta

perguntas relevantes so apresentadas em captulo especial, cujas respostas


refletem

anos

de

pesquisa

dos

especialistas,

traduzi ndo

em

linguagem

popular a soluo de questes tcnicas que, at ento, eram consideradas


difceis

ou

controvertidas.

Nesse

captulo,

leitor

poder

encontrar

rapidamente respostas e elucidao para diversas questes que rodeiam os


corredores da sade.

12) USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS: Alm de

todas as demais atribuies , a mola propulsora da Assistncia Farmacutica


Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

13

Municipal deve ser a de influenciar a cultura local para o USO RACIONAL DE


MEDICAMENTOS. Isso tratado de forma bastante especial nesta obra. Quem
est na prtica da dispensao, diariamente, sabe que , no poucas vezes,
alguns mdicos adquirem o hbito de prescrever certos medicamentos da
moda, sem considerar ou sem or ientar sobre as demais implicaes que isso
trar ao paciente. a famosa situao de partir para o mais fcil na consulta,
ou seja, eliminar alguns sintomas, mas no exatamente curar ou tratar a
doena. Um caso entre dezenas, o uso desregrado do Omepraz ol, que
simplesmente mascara os incmodos gstricos, sem contudo haver orientao
mdica, acompanhamento ou indicao de dietas especiais, interveno
cirrgica para hrnia de hiato, exerccios fsicos, reeducao alimentar,
prescrio de outros medicament os, como bloqueadores H2 (cimetidina,
ranitidina, nizatidina), que limitam a secreo de cidos ao bloquear a
histamina; e agentes protetores da mucosa (subsilicato de bismuto) , entre
outros fatores, que certamente seriam mais indicados para tratar o caso. Tem
sido

um

pssimo

costume

de

alguns

prescritores

usar

atalho

do

Omeprazol (ou lansoprazol) , sem preocupar -se, e sem fazer ciente o usurio
de suas implicaes decorrentes da inibio da bomba de pr ton, que afeta
diretamente a produo de cido , importantssimo para processar certos
nutrientes,

protenas

outros

elementos

qumicos

imprescindveis

ao

organismo. Comete-se o absurdo de se prescrever Omeprazol para casos em


que a indicao seria para hidrxido de alumnio , magnsio ou outro
anticido. Agrava-se a isso, a inculcao no paciente de que isso ser de uso
contnuo. Interessante observar que muitos desses mesmos pacientes que
foram

vtimas

dos

abusos

do

Omeprazol,

passaram

ter

que

usar

Pantoprazol, ou, o que pior, adquiriram enfermidad es gstricas de maior


perigo. Ora, a comunidade mdica sabe que o uso contnuo de Omeprazol
para casos bastante especficos, como adjuvante aos que fazem uso contnuo
de

certos

medicamentos

permanentes,

lceras

(por,

no

mximo

oito

semanas), para elimina o de bactrias ( Helicobacter pylori), mas no para


simples gastrite, refluxo e similares, cuja teraputica poderia e deveria ser
outra. A bem da verdade, o prprio bulrio informa sobre o Omeprazol o
seguinte: Tratamentos prolongados por mais de 8 seman as, somente so

aplicados

na

sndrome

de

Zollinger -Ellison,

devendo

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ser

efetuadas

14

verificaes peridicas do estmago atravs de endoscopias ou radiografias


(CENTRAL DE BULAS. Disponvel em <http://www.bulas.med.br/bula/6555/
omeprazol.htm>.

Acesso

em

14/ 08/2011

13:29:50 ).

Outra

advertncia

tambm tem sido ignorada: Quando h suspeita de lcera gstrica, a possibilidade de

malignidade da leso deve ser precocemente afastada, uma vez que o tratamento com
Omeprazol pode aliviar os sintomas e retardar o diagnstico desta patologia
(MEDICINA.NET.

Disponvel

em

<http://www.medicinanet.com.br/bula/3856/

omeprazol.htm>. Acesso em 14/08/2011 13:33:50). Ressalte-se o fato de que o Omeprazol


apenas um item, dentre tantos, da amostra daquilo no qual podemos interagir de modo
profcuo, agregador e multidisciplinarmente, entre Assistncia Farmacutica, comunidade
mdica, unidades de sade e pacientes.

13)

ADOO

DE

PROTOCOLOS

EM

CASOS

ESPECIAIS: Orientaes especiais que abrangem questes financeiras e


cultura quanto a uso racional de medicamentos, conforme os princpios da
legislao. Segue tambm o modelo adotado em Santo Andr. Quanto ao
modelo, dever estar disponvel em cada unidade de sade, bem como na
Coordenao da Assistncia Farmacutica para todos que dele necessitarem.

14)

CAPTULO

ESPECIAL

SOBRE

EXIGNCIA

LEGAL DE CAPACITA O CONTINUADA: Mais do que plano de gest o,


capacitao planejada e sistemtica quesito legal, e isso totalmente
explanado em um dos captulos.

15)

ORGANIZAO,

ESTOQUE

LOGSTICA:

Normas oficiais sobre recebimento de produtos, regras sobre estocagem,


estrutura sobre almoxarifado e locais de dispensao , fichas de prateleira,
dicas de preenchimento das fichas e frmula para o Consumo Mdio Mensal
(CMM).

16)

PSICOTRPICOS:

Captulos

especiais

sobre

conceitos de psicotrpicos, balano especial, prescrio e outros quesitos


legais.
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Manual de Procedimentos & Legislao

15

17)

METABOLISMO:

Demonstrao

textual

ilustrativa de fcil assimilao a respeito do percurso do medicamento dentro


do

organismo,

desde

absoro,

distribu io,

metabolismo

ou

ATENDIMENTO

EM

biotransformao, eliminao e interao medicamentosa.

18)

HUMANIZAO

DO

SADE: Acolhimento, relao humanizada, fatores que afetam a relao com


pacientes e dicas para promover a adeso aos tratamentos propostos.

19) GLOSSRIO: Lista oficial dos principais termos

e siglas relacionados farmacologia. Esse captulo traz um verdadeiro


dicionrio de fcil compreenso tanto para tcnicos quanto para leigos.

20) ANEXOS OFICIAIS PORTARIA N 344/88 :

Modelo de todos os form ulrios oficiais, receitas, fichas, documento de


queixa tcnica e correlatos.

21) LISTA DE SUBSTNCIAS: Todas as substncias

que circulam naciona lmente, classificadas por categoria qumica e tipos de


receitas que devem ser utilizadas.

22)

P ROGRAMA

5S :

Tcnica s

a dministra tiva s

pa ra

melhora r o a mbie nte de tra ba lho e servios presta dos.

norma s

e sta be le cida s,

23)

P RES CRIO:

notifica o ,

forma s

de

Abra ngente

orienta o

preenchimento,

sobre

as

exigibilida de

de

ca ligra fia le gve l . Acompa nha m ta mbm modelos dos ti pos de receita s conforme a
legisla o de te rmina pa ra ca da tipo de medica mento.

24) AMOS TRA GRTIS : Orienta es conforme a s regra s

oficia is vige nte s pa ra uso de a mostra s gr tis.

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16

25) P RES ENA DO FARMACUTICO: E xposi o cla ra e

profunda de toda s a s implica e s lega is a respeito da exigibilida de da presena do


profissiona l t cnico e m unida de s pblica s de sa de.

26) REFERNCIAS BIBL IOGRFICAS : Lista de toda s a s

fontes utiliza da s e e xa ustiva mente lida s

que resulta ra m na composi o deste

ma teria l.
L onge de pretend er a perfeio ou originalidade (mesmo
porque n o e xiste na da ce m por cento origina l entre os morta is) , uma vez que a
presente obra fruto de pe squisa , e m ha vendo necessida de de a ltera es, revises ,
a justes

ou

a cr scimos,

se ja

por

quest e s

tcnica s,

legisla o

ou

de

Lngua

Portugue sa , a s informa e s de ver o ser enca minha da s Coordena o de Assi stncia


Fa rm a c utica , por e scrito, pa ra a va lia o e, sendo o ca so, consta r da s prxima s
edies, sob o crivo os re da tore s.
A

de fini o de sa de

possui implica es lega is, socia is e

econmica s dos e sta dos de sa de e doena ; sem dvida , a defini o ma is difundida


a encontra da no pre mbulo da Constitui o da Orga niza o Mundia l da Sa de:

Sade

um

estado

de

completo

bem-estar

fsico,

mental e social, e no apenas a ausncia de doenas.

DESEJAMOS BOA LEITURA E BOM USO DESTA FERRAMENTA!

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Manual de Procedimentos & Legislao

17

Elaborado para o

CURSO DE CAPACITAO EM
ASSISTNCIA FARMACUTICA

PBLICO ALVO
Trabalhadores das Unidades de Sade e Centros de Especialidades

FINALIDADE
Capacitao profissional, treinamento de novas equipes, multiplicao
de recursos, visando aperfeioamento, tcnico, operacional e de atendimento, com objetivo
ltimo de melhorar os servios prestados ao muncipe.

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Manual de Procedimentos & Legislao

18

EEP
PG
GR
RA
AFFEE

Ser Farmacutico saber encapsular a dor


e promover a cura; diluir a tristeza e agitar a competncia;
triturar a arrogncia e embeber a humildade; aquecer a tica e
raspar

ignorncia;

dissolver

amarguras,

descartar

discriminao, injetar esperana na alma e nutrir o corao dos


pacientes com amor...
(No havendo autoria mais remota, a frase atribuda a
Liziane Carlessio, oradora da 1 Turma de Farmcia da Universidade de Santa Cruz
do Sul UNISC trecho do discurso em 27/08/2004)

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19

A
AG
GR
RA
AD
DEEC
CIIM
MEEN
NTTO
OSS

Como algum j disse, a Coordenao de Assistnci a


Farmacutica, durante es se tempo de convivncia e trabalho, criou, discutiu,
ouviu,

observou,

municipalidade.

reuniu,

Cada

um

obedeceu,
de

ns

delegou,

construiu

transformo u-se,

essa

e
foi

serviu
a

maior

recompensa, pois o que vale pelo esforo de nosso trabalho aquilo no qual
ele capaz de nos transformar.
Agradecemos, em especial, aos membros da coordenao
dos programas de farmcia de Santo Andr , que foram compreensivos,
proporcionando a um dos colegas se destacar das atribuies da equipe para
dedicar-se pesquisa e elaborao dest a obra. Em que pese sua ausncia em
prol do projeto, valeu pelos resultados o sacrifci o e compreenso de todos.
Agradecemos aos Excelentssimos: Prefeito da Cidade de
Santo Andr, Dr. Aidan Ravin; Secretrio Municipal da Sade , Dr. Antonio de
Giovanni Neto; enfim, aos nossos gestores , pela oportunidade desse desafio,
que, certamente far diferena positiva para futuras equipes farmacuticas e
de sade do municpio.
A Deus que nos capacitou para mais esta empreitada.
De acordo com o grande poeta: De tudo, ficaram trs

coisas: a certeza de que [...] estava sempre comeando, a certeza de que era
preciso continuar e a certeza de que seria interrompido antes de terminar.
Fazer da interrupo um caminho novo. Fazer , da queda, um passo de dana;
do medo, uma escada; do sono, uma ponte; da procura, um encontro .
(SABINO, Fernando. O Encontro Marcado . Rio de Janeiro: Editora Record, 88
edio, 2008 - 1 edio: 1956).

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Manual de Procedimentos & Legislao

20

IIN
NTTR
RO
OD
DU
U

O
O

No admitimos que nenhum paciente no Brasil


seja vtima do uso incorreto do medicamento por qualquer tipo de
induo [...]. Todo medicamento provoca [sic] intoxicao [pode
provocar] [...] toda intoxicao que ocorrer por uso inadequado, uso
irracional, induo inadequada feita por qualquer mecanismo seja pelo
profissional ou pela propaganda deve ser combatida.
(Dirceu Raposo de Mello. Presidente da Anvisa. Disponvel em
http://www.bonde.com.br/bonde.php?id_bonde=1-3-46-519-20
081218. Acesso em 19/07/2011 - 11:48:13 glosa do revisor)

Antes

de

leitor

se

assustar

com

volume

deste

material, convm lembrar que g raas ao exaustivo trabalho de pesquisa, um


dos grandes diferenciais d o presente documento que ele no apenas indica
as referncias da legislao para que o leitor faa a pesquisa, pelo contrrio,
apresenta os prprios textos oficiais no corpo da apostila .
Isso foi feito por alguns motivos. Primeiro, porque geralmente os
usurios ou alunos dificilmente fazem a leitura devida da legislao quando existe apenas
indicao da referncia, sem o texto propriamente dito. Segundo, porque era necessria
uma varredura aprofundada para que o Departamento de Assistncia Farmacutica do
Municpio de Santo Andr, trabalhe dentro das cercanias da excelncia, conhecendo de
modo esmerado as ferramentas e legalidades que norteiam esse servio.
Maior impacto do que nossas palavras iniciais so as
palavras do prprio Ministrio da Sade , que reproduzimos ipsis literis :

Considerando que a maioria das intervenes em


sade envolve o uso de medicamentos e que este uso pode ser
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

21

determinante para a obteno de menor ou maior resultado, imperativo


que a Assistncia Farmacutica seja vista sob tica integral.
No suficiente considerar que se est oferecendo
ateno integral sade quando a Assistncia Farmacutica reduzida
logstica de medicamentos (adquirir, armazenar e distribuir). preciso
agregar valor s aes e aos servios de sade, por meio do
desenvolvimento da Assistncia Farmacutica. Para tanto necessrio
integrar a Assistncia Farmacutica ao sistema de sade [ou seja,
reconhec-la como departamento especfico, reiterado por outros princpios
do SUS]; ter trabalhadores qualificados; selecionar os medicamentos mais
seguros, eficazes e custo-efetivos; programar adequadamente as aquisies;
adquirir a quantidade certa e no momento oportuno; armazenar, distribuir e
transportar adequadamente para garantir a manuteno da qualidade do
produto farmacutico; gerenciar os estoques; disponibilizar protocolos e
diretrizes de tratamento, alm de formulrio teraputico; prescrever
racionalmente; dispensar (ou seja, entregar o medicamento ao usurio com
orientao do uso); e monitorar o surgimento de reaes adversas, entre
tantas outras aes. (BRASIL, Ministrio da Sade. Assistncia Farmacutica
na ateno bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Srie A.
Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Ed. Braslia, 2006 Grifo e Glosa do
Revisor).

Para garantia do acesso consideramos a organizao e qualificao


dos servios e o desenvolvimento profissional como fatores determinantes. O acesso envolve
vrias

dimenses,

entre

as

quais

destacamos:

estrutura,

capacidade

aquisitiva,

acessibilidade geogrfica, qualificao de servios e de pessoal, utilizao adequada dos


recursos e promoo do uso racional.
Com a finalidade de contribuir para a cultura do uso racional
de medicamentos, a melhoria das prticas dos servios pblicos e a otimizao
dos processos de trabalho, disponibilizamos este material como uma ferramenta
para o fortalecimento da gesto da Assistncia Farmacutica.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

22

R
REESSU
ULLTTA
AD
DO
OSS EESSP
PEER
RA
AD
DO
OSS D
DO
OA
ALLU
UN
NO
O

Espera-se que, ao final do curso, o aluno


seja capaz de compreender e responder adequadamente questes
pertinentes aos seguintes pontos:

Noes da legislao federal, estadual e municipal sobre


farmcia.
Ainda que no se espere memria absoluta da legislao, no
entanto, o aluno dever ser habilitado a realizar consultas de forma rpida diante das
questes que surgirem, com base primeiramente no que diz a lei, depois nas opinies
tcnicas ou de terceiros. O presente curso dever fornecer material suficiente para
responder a essas questes.
Capacitao adequada sobre tcnicas de atendimento ao
pblico, considerando a excelncia no atendimento to importante quanto as questes
tcnicas do servio.
Conhecimento

das

normas

procedimentos

internos

relacionados dispensao.
Adquirir habilidade para identificar os medicamentos prescritos,
localizando-os nas listas disponveis, e orientando o paciente sobre o local e forma de
aquisio, quer sejam medicamentos da lista municipal, estadual, federal

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

23

O
OB
BJJEETTIIV
VO
O

Este projeto visa atingir as seguintes vertentes principais:

Promover o uso racional e seguro dos medicamentos, assistindo


integralmente o paciente e a equipe de sade.
Formular
polticas
prescrio

institucionais
e

uso

relacionadas

racional

de

implementar
com

seleo,

medicamentos ,

num

processo dinmico, participativo, multiprofissional e


multidisciplinar , para assegurar teraputica eficaz e
segura e melhoria na qualidade da assistncia prestada
sade dos pacientes assistidos pelos servios da
Secretaria Municipal da Sade de Santo Andr.
Obedecer ao que a legislao determina a respeito
do Departamento de Assistncia Farmacutica , reconhecendo -o oficialmente,
estruturando, reorganizando, e adequando aos princpios estabelecidos nos
moldes preconizados. Ao longo deste manual o leitor atento perceber as
inmeras e exaustivas menes legais sobre essas exigncias .
Capacitar os profissionais da sade, prescritores ,
farmacuticos,

despenseiros

(ou

dispensadores) ,

todos

os

demais

servidores e agentes intermedirios, reciclando, padronizando, otimizando e


melhorando as condies da prestao de servios.
Melhorar o servio de dispensao de medicamentos ,
eliminando riscos e abusos, favorecendo o benefcio da sade pblica.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
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24

JJU
USSTTIIFFIIC
CA
ATTIIV
VA
A

Conforme menciona o Anexo Portaria n


3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 - DOU de 10/11/98,
percebe-se que:
O VOLUME E ABRANGNCIA DOS SERVIOS.
O sistema de sade brasileiro engloba estabelecimentos pblicos e o
setor privado de prestao de servios. Inclui desde unidades de
ateno bsica at centros hospitalares de alta complexidade.
A importncia e o volume dos servios prestados pelo setor pblico
de sade no Brasil - composto pelos servios estatais e privados conveniados ou contratados
pelo SUS - podem ser verificados, por exemplo, no montante de atividades desenvolvidas
em 1996, do qual constam a realizao de 2,8 milhes de partos, 318 milhes de consultas
mdicas, 12 milhes de internaes hospitalares, 502 milhes de exames e a aplicao de 48
milhes de doses de vacinas.
EXTREMA

IMPORTNCIA

PARA

QUALIDADE

DE

VIDA.

indiscutvel, portanto, a importncia dos servios de sade, os quais constituem, ao lado de


uma srie de outros, fator de extrema importncia para a qualidade de vida da populao.
Esses servios representam, hoje, preocupao de todos os gestores do setor, seja pela
natureza das prticas de assistncia neles desenvolvidas, seja pela totalidade dos recursos
por eles absorvidos.
VARIAO DO QUADRO DE NECESSIDADES. A despeito do volume
de servios prestados pelo sistema de sade, ainda h parcelas da populao excludas de
algum tipo de ateno.

Verifica-se, alm disso, constantes mudanas no perfil

epidemiolgico que, atualmente, compreende doenas tpicas de pases em desenvolvimento


e agravos caractersticos de pases desenvolvidos. Assim, ao mesmo tempo em que so
prevalentes as doenas crnico-degenerativas, aumenta a morbimortalidade decorrente da
violncia, especialmente dos homicdios e dos acidentes de trnsito. Alm disso, emergem e

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

25

reemergem outras doenas, tais como a clera, a dengue, a malria, as doenas


sexualmente transmissveis e a AIDS.
ENVELHECIMENTO DA POPULAO. O envelhecimento populacional
gera novas demandas, cujo atendimento requer a constante adequao do sistema de sade
e, certamente, a transformao do modelo de ateno prestada, de modo a conferir
prioridade ao carter preventivo das aes de promoo, proteo e recuperao da sade.
Sob esse enfoque, a poltica de medicamentos , indubitavelmente, fundamental nessa
transformao.
AUMENTO NA EXPECTATIVA DE VIDA. Deve-se considerar, ainda,
que modificaes qualitativas e quantitativas no consumo de medicamentos so
influenciadas pelos indicadores demogrficos, os quais tm demonstrado clara tendncia de
aumento na expectativa de vida.
SIMULTANEIDADE

DE

DOENAS

CRNICO-DEGENERATIVAS,

MEDICAMENTOS DE USO CONTNUO E MEDICAMENTOS DE ALTO CUSTO. Acarretando um


maior consumo e gerando um maior custo social, tem-se novamente o processo de
envelhecimento populacional interferindo, sobretudo, na demanda de medicamentos
destinados ao tratamento das doenas crnico-degenerativas, alm de novos procedimentos
teraputicos com utilizao de medicamentos de alto custo. Igualmente, adquire especial
relevncia o aumento da demanda daqueles de uso contnuo, como o caso dos utilizados
no tratamento das doenas cardiovasculares, reumticas e da diabetes. Frise-se o fato de
que bastante comum, ainda, pacientes sofrerem de todas essas doenas simultaneamente.
DESARTICULAO

DA

ASSISTNCIA

FARMACUTICA

NOS

SERVIOS DE SADE. Esse cenrio tambm influenciado pela desarticulao da


ASSISTNCIA FARMACUTICA no mbito dos servios de sade. Em decorrncia,
observa-se, por exemplo, a falta de prioridades na adoo, pelo profissional mdico, de
produtos padronizados, constantes da Relao Nacional de Medicamentos Essenciais
(RENAME). Some-se a isso a irregularidade no abastecimento de medicamentos, no nvel
ambulatorial, o que diminui, em grande parte, a eficcia das aes governamentais no setor
sade.
ASSISTNCIA FARMACUTICA EM DEFESA DO CONSUMIDOR. A
produo e a venda de medicamentos devem enquadrar-se em um conjunto de leis,
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

26

regulamentos e outros instrumentos legais direcionados para garantir a eficcia, a segurana


e a qualidade dos produtos, alm dos aspectos atinentes a custos e preos de venda, em
defesa do consumidor e dos programas de subsdios institucionais, tais como de compras de
medicamentos, reembolsos especiais e planos de sade.
ESTATSTICAS QUE COMPROVAM A NECESSIDADE DE DEFESA DO
CONSUMIDOR E PACIENTE. Essa necessidade torna-se ainda mais significativa na medida
em que o mercado farmacutico brasileiro um dos cinco maiores do mundo, com vendas
que atingem 9,6 bilhes de dlares/ano. Em 1996, esse mercado gerou 47.100 empregos
diretos e investimentos globais da ordem de 200 milhes de dlares. O setor constitudo
por cerca de 480 empresas, entre produtores de medicamentos, indstrias farmoqumicas e
importadores.
MAIS ESTATSTICAS. H, no Pas, cerca de 50 mil farmcias,
incluindo as hospitalares e as homeopticas, que comercializam 5.200 produtos, com 9.200
apresentaes.
PERFIL DO PACIENTE BRASILEIRO. No tocante ao perfil do
consumidor brasileiro, este pode ser dividido em trs grupos: o primeiro, formado por
aqueles com renda acima de 10 salrios mnimos, que corresponde a 15 por cento da
populao, consome 48% do mercado total e tem uma despesa mdia anual de 193,40
dlares per capita; o segundo, apresenta uma renda entre quatro a 10 salrios mnimos, que
corresponde a 34% da populao, consome 36% do mercado e gasta, anualmente, em
mdia, 64,15 dlares per capita; o terceiro, tem renda de zero a quatro salrios mnimos,
que representa 51% da populao, consome 16% do mercado e tem uma despesa mdia
anual de 18,95 dlares per capita.
CONCLUSO DA JUSTIFICATIVA. Nitidamente, a anlise desse perfil
do consumidor (paciente, muncipe) indica a necessidade de que a Poltica de Medicamentos
confira especial ateno aos aspectos relativos ao uso racional, bem como segurana,
eficcia e qualidade dos produtos colocados disposio da populao brasileira. E isso
somente pode ser feito por uma ASSISTNCIA FARMACUTICA atuante, eficiente, eficaz
e efetiva.
FALTA DE CO-PARTICIPAO SETORIAL . Observa-se, por
exemplo, a falta de prioridades na adoo, pelo profissional mdico, de
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

27

produtos padronizados, constantes da Relao Nacional de Medicamentos


Essenciais (RENAME ), ou, no caso municipal (REMUME). Some-se a isso a
irregularidade no abastecimento de medicamentos, no nvel ambulatorial, o
que diminui, em grande parte, a eficcia das aes governamentais no setor
sade.
NECESSIDADE
DETERMINA

LEI.

DE

Secretaria

ADEQUAO
de

Polticas

MUNICIPAL

AO

Sade,

atravs

de

QUE
do

Departamento de Formulao de Polticas de Sade , institui a POLTICA


NACIONAL DE MEDICAMENTOS :
O Ministro de Estado da Sade, Interino, no uso de
suas atribuies, e
Considerando a necessidade de o setor Sade
dispor de poltica devidamente expressa relacionada questo de
medicamentos;
Considerando a concluso do amplo processo de
elaborao da referida poltica, que envolveu consultas a diferentes
segmentos direta e indiretamente envolvidos com o tema;
Considerando a aprovao da proposta da poltica
mencionada pela Comisso Intergestores Tripartite e pelo Conselho Nacional
de Sade, resolve:
Art.

Aprovar

Poltica

Nacional

de

Medicamentos, cuja ntegra consta do anexo desta Portaria.


Art. 2 Determinar que os rgos e entidades do
Ministrio da Sade, cujas aes se relacionem com o tema objeto da
Poltica agora aprovada, promovam a elaborao ou a readequao de seus
planos, programas, projetos e atividades na conformidade das diretrizes,
prioridades e responsabilidades nela estabelecidas.
Art. 3 Esta Portaria entra em vigor na data de sua
publicao.
JOS SERRA
(Port.3916/MS/GM, de 30/10/1998)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

28

No obstante:
Poltica um compromisso oficial expresso em
documento escrito, no qual consta um conjunto de diretrizes, objetivos,
intenes e decises de carter geral e em relao a um determinado tema
em questo. Funciona como um guia para direcionar o planejamento e a
elaborao de estratgias, cujo desdobramento um plano de ao,
programas e projetos, para sua efetiva implementao. (BRASIL, Ministrio
da Sade. Assistncia Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas
para sua organizao. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Ed.
Braslia, 2006 Grifo e Glosa do Revisor).

NECESSIDADE
TEREM

CONHECIMENTO

DE

DOS

CERTAS

TRABALHADORES
PARTICULARIDADES

DE
DO

FARM CIA
SISTEMA

FARMACUTICO PBLICO . imperativo que os trabalhadores em servios de


farmcia conheam as necessidades pertinentes ao sistema, bem como s
particularidades municipais, conforme prescreve a prpria lei :
O processo de planejamento e oramento do
Sistema nico de Sade (SUS) ser ascendente, do nvel local at o federal,
ouvidos seus rgos deliberativos, compatibilizando-se as necessidades
da poltica de sade com a disponibilidade de recursos em planos de sade
dos Municpios, dos Estados, do Distrito Federal e da Unio. (Lei 8080/90,
art.36).

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

29

C
CEEN
NTTR
RO
OSS D
DEE EESSP
PEEC
CIIA
ALLIID
DA
AD
DEESS D
DEE SSA
AN
NTTO
OA
AN
ND
DR
R

Centro de Especialidades I
Avenida Ramiro Colleoni, 220 Centro (*)
Atende moradores do primeiro distrito, compreendido entre o Centro, lado oeste do Crrego Guarar, at R.
Adritico, lado direito de quem sobe (Jd. do Estdio), margeando limites de So Bernardo e So Caetano, Av.
Gago Coutinho, Av. Industrial, concluindo o circuito

nos bairros Campestre e Jardim at retornar ao Centro.

Centro de Especialidades II
Praa Senhor do Bonfim Parque das Naes
Atende moradores do segundo distrito, compreendido entre lado Leste do Rio Tamanduate, margeando limites
com So Paulo, at Av. Oratrio, Av. Sapopemba, Av. Nevada, R. do Oratrio, Av. Pres. Artur da Costa e Silva,
concluindo na Av. dos Estados.

Centro de Especialidades III


Rua Paulo Novais, 501 Vila Vitria
Atende moradores a partir da Vila Vitria, lado esquerdo de quem sobe R. Adritico (Jd. Sta. Cristina), margeando
So Bernardo, sentido Stio dos Vianas, Estr. Cata Preta, Estr. do Pedroso at Waisberg I e II (Represa Billings),
Trs Divisas, retornando sentido R. dos Missionrios, Estr. Guaraciaba, limites com Mau, Av. So Paulo, R.
Giovanni Battista Pirelli at Av. Cap. Mrio Toledo de Camargo, lado esquerdo sentido Vila Luzita.

(*) Para fins de programas de medicamentos, Paranapiacaba e


Parque Andreense, devido a questes geogrficas e logsticas, enquadram-se na
Regio I (Centro de Especialidades I), agregados ao bairro Centro.
A seguir, ilustraes das regies e distribuio geogrfica para
atendimento.

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33

LLO
OC
CA
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ATTEEN
ND
DIIM
MEEN
NTTO
O EEM
M SSA
AN
NTTO
OA
AN
ND
DR
R

Ambulatrio de Especialidades Cirrgicas


Endereo: Travessa Apeninos, s/n
Bairro: Vila Assuno
Telefone: 4437-2527
Horrio de Atendimento: das 7h s 18h
Ambulatrio de Molestias InfecciosasARMI
Endereo: Rua Silveiras, 73
Bairro: Vila Guiomar
Telefone: 4427-6110
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h
Assistncia Farmacutica - Coordenao
Geral
Endereo: Rua 1 de Maio, 133
Bairro: Centro
Telefone: 4433-3008
Vide horrio do Departamento de Assistncia
Sade
CASM - Centro de Ateno Sade Mental
Endereo: Rua Antonio Cardoso Franco, 155
Bairro: Casa Branca
Telefone: 4438-6063 / 4992-4926
Horrio de Atendimento: das 7h s 18h
Centro de Ateno Psicossocial Infncia
(CAPS Infantil)
Endereo: Rua David Campista, 220.
Bairro: Vila Guiomar
Telefone: 4972-6570 / 4974-7545
Horrio de Atendimento: das 7h s 19h
Centro de Especialidades - I - Dr. Jos
Pontes Alves
Endereo: Av. Ramiro Colleoni, 220
Bairro: Centro
Telefone: 4437-3788 / 4437-3766 - farmcia /
4436-6030 / 4992-1777
Horrio de Atendimento: das 7h s 19h
Centro de Especialidades - II
Endereo: Praa Senhor do Bonfim (Praa
Waldemar Soares), s/n
Bairro: Parque das Naes
Telefone: 4479-3710 / 4479-6800 / 4975-8276
(Assist. Social)
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h
Centro de Especialidades - III
Endereo: Rua Paulo Novais, 501
Bairro: Vila Vitria (Semasa Guarar)
Telefone: 4451-9773 / 4451-9764 / 4973-3409
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

Centro de Especialidades Odontolgicas CEO


Endereo: Rua Campos Sales, 607
Bairro: Centro
Telefone: 4438-9570 / 4990-7600
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h
Centro Hospitalar (ex-Hospital Municipal)
Endereo: Av. Joo Ramalho, 326
Bairro: Centro
Telefone: 4433-3611 / 4433-3624
Horrio de Atendimento: 24 horas
Centro de Orientao e Apoio Sorolgico COAS
Endereo: Rua das Silveiras, 73
Bairro: Vila Guiomar
Telefone: 4994-0835 / 4992-7433
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h
Centro de Referncia Sade
Trabalhador
Endereo: Alameda Vieira de Carvalho, 170
Bairro: Santa Terezinha
Telefone: 4997-3936 / 4996-4853
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

do

Centro de Sade Escola (Centro de Espec.


Peditricas e Mdulo Odontolgico)
Endereo: Rua Irlanda, 700, esquina Rua
Mangua
Bairro: Parque Capuava
Telefone: 4472-1533 / 4975-5393 / 4476-2787
/ 4472-1919
Horrio de Atendimento: das 8h s 17h
Centro de Reabilitao Municipal - CREM
Endereo: Rua Betania, s/n
Bairro: Parque Novo Oratrio
Telefone: 4479-9253 / 4479-4129
Horrio de Atendimento: das 7h s 18h
Departamento de Assistncia Sade
Endereo: Rua 1 de Maio, 133
Bairro: Centro
Telefone: 4433-3000 / 4433-3042
Horrio de Atendimento: das 08h s 11h das
12h30 s 16h
Departamento de Vigilncia Sade Gerncia de Controle de Zoonoses
Endereo: Rua Igarapava, 289
Bairro: Valparaso
Telefone: 4990-5256 / 4994-0761 / 0800
192300 - Horrio de Atendimento: das 08h s
11h das 12h s 17h

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

34

Departamento de Vigilncia Sade Gerncia de Vigilncia Sanitria e


Epidemiolgica
Endereo: Rua Primeiro de Maio, 127
Bairro: Centro
Telefone: 4433-3083
Horrio de Atendimento: das 08h s 11h das
12h30 s 17h
Farmcia Popular
Endereo: Rua Cel. Seabra, 321
Bairro: Vl. Alzira
Telefone: 4972-5313
Hospital da Mulher Maria Jos dos Santos
Stein
Endereo: R. Amrica do Sul, 285
Bairro: Parque Novo Oratrio
Telefone: 4478-5000
Horrio de Atendimento: De 2 a 6f, das 8h s
18h, somente para consultas ambulatoriais
encaminhadas pelas Unidades de Sade do
municpio.
Ncleo de Ateno Psicossocial-1 (NAPS1)
Endereo: Rua Padre Manoel de Nbrega n.
123
Bairro: Jardim
Telefone: 4436-5680 / 4437-2325
Horrio de Atendimento: 24 h
Ncleo de Ateno Psicossocial -2 (NAPS2)
Endereo: Praa Chile, 140
Bairro: Parque das Naes
Telefone: 4997-6768 / 4996-6587
Horrio de Atendimento: 2 a 6 f - das 7h s
19h
Ncleo de Ateno Psicossocial - lcool e
Drogas (NAPS-AD)
Endereo: Rua Gertrudes de Lima, 488
Bairro: Centro
Telefone: 4992-3668 / 4990-5294
Horrio de Atendimento: 24 horas
Ncleo de Preveno do Programa
Municipal de DST/Aids
Endereo: Av. Prncipe de Gales, 536
Bairro: Principe de Gales
Telefone: 4432-0454 / 4438-6998
Horrio de Atendimento: das 9h s 17h
Ncleo de Projetos Especiais
Endereo: Rua Japo, 431
Bairro: Pq. das Naes
Telefone: 4461-2691 / 4996-2469
Horrio de Atendimento: das 7h s 16h

PID- Programa de Internao Domiciliar


Endereo: Rua Ablio Soares, 631 (Prximo ao
Centro Hospitalar)
Bairro: Centro
Telefone: 4468.1874 / 4432.3497
Programa de Sade da Famlia - Jardim
Irene II
Endereo: Rua Levi de Souza, n 3
Bairro: Jardim Irene II
Programa de Sade da Famlia - Jardim
Santo Andr - CDHU
Endereo: Rua Sete, s/n
Bairro: Jardim Santo Andr
Telefone: 4455.0513
Programa de Sade da Famlia - Jardim
Sorocaba
Endereo: Av. Sorocaba, 935
Bairro: Jardim Alzira Franco
Telefone: 4475-3411
Pronto Atendimento Bang
Endereo: Rua Avar, 107
Bairro: Bangu
Telefone: 4997-4211 / 4997-2284 / 4996-4646
Horrio de Atendimento: 24 horas
Pronto Atendimento Central
Endereo: Praa IV Centenrio, 8
Bairro: Centro.
Telefone: 4436-4313 / 4436-6844
Horrio de Atendimento: 24 horas
Pronto Atendimento Paranapiacaba
Endereo: Rua Rodrigues Alves, 29
Bairro: Paranapiacaba
Telefone: 4439-0010
Horrio de Atendimento: 24 horas
Pronto Atendimento Vila Luzita (foto)
Endereo: Rua Calecute, 25
Bairro: Vila Luzita
Telefone: 4451-5211 / 4451-5866 / 4451-9898
/ 4451-8027 / 4451-5119 / 4453.5119
Horrio de Atendimento: 24 horas
Residncia Teraputica - Mista
Endereo: Rua Frei Caneca, 250
Bairro: Bangu
Telefone: 4462-1083
Horrio de Atendimento: 24 horas
Residncia Teraputica - Feminina
Endereo: Rua Paulino Isabel de Queiroz, 326
Bairro: Vila S. Pedro
Telefone: 4996-1922
Horrio de Atendimento: 24 horas

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

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Residncia Teraputica - Masculina


Endereo: Rua Angatuba, 288
Bairro: Bangu
Telefone: 4997-2754
Horrio de Atendimento: 24 horas

Unidade de Sade Jardim Ana Maria e Jd.


Itapo (Programa Sade da Famlia)
Endereo: Rua Otvio Mangabeira, 331
Bairro: Jd. Ana Maria
Telefone: 4975-6800
Horrio de Atendimento: das 8h s 17h

SAMU (Servio de Atendimento Mvel de


Urgncia) - 192
Endereo: Rua Antonio Polese, 500
Bairro: Jardim Las Vegas
Telefone: 192
Horrio de Atendimento: 24 horas

Unidade de Sade Jardim Bom Pastor


Endereo: Rua Jos D Angelo, 35
Bairro: Jd. Bom Pastor
Telefone: 4426-8988 e 4426-1343
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

Secretaria de Sade
Endereo: Praa IV Centenrio, s/n - 14 andar
Bairro: Centro
Telefone: 4433-0361/ 4433-0362
Horrio de Atendimento: das 08h s 11h das
12h30 s 16h

Unidade de Sade Jardim Carla (Prog


rama de Sade da Famlia)
Endereo: Rua Lopes Trovo, s/n
Bairro: Jd. Carla
Telefone: 4451-9933 / 4972-6366
Horrio de Atendimento: das 7h s 16h

Transporte para Tratamentos de Sade


(antigo "Cidade Acessvel")
Endereo: Rua Jos Fernando Medina Braga,
500
Bairro: Jd. Las Vegas
Telefone: 4973-2828
Horrio de Atendimento: das 08h s 17h

Unidade de Sade Jardim Irene


Endereo: Estrada daCata Preta, 552
Bairro: Jd. Irene
Telefone: 4453-5781
Horrio de Atendimento: das 8h s 21h

Unidade de Sade Campestre


Endereo: Rua Simo Jorge, 550
Bairro: Campestre
Telefone: 4991-4298 / 4473-2910
Horrio de Atendimento: das 8h s 17h
Unidade de Sade Centreville
Endereo: Rua Dr. Bezerra de Menezes, 35
Bairro: Centreville
Telefone: 4978-2614 / 4458-3500
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h
Unidade de Sade Centro
Endereo: Rua Campos Sales, 575
Bairro: Centro
Telefone: 4438-0155 / 4437-3777
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h
Unidade de Sade Cidade So Jorge
Endereo: Av. So Paulo, 800
Bairro: Cidade So Jorge
Telefone: 4978-3836 / 4978-6402
Horrio de Atendimento: das 7h s 21h
Unidade de Sade Jardim Alvorada
Endereo: Rua Almenor Jardim Silveira, esquina
com a Rua Hlio da Mata Souza
Bairro: Jd. Alvorada
Telefone: 4972-3622 / 4972-4664
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

Unidade de Sade Jardim Santo Alberto


(Programa de Sade da Famlia)
Endereo: Rua Almada, 745
Bairro: Jd. Santo Alberto
Telefone: 4975-6800
Horrio de Atendimento: das 8h s 17h
Unidade de Sade Moyses Fucs
Endereo: Rua Alexandreta, 180
Bairro: Camilpolis
Telefone: 4996-3406 / 4996-3067
Horrio de Atendimento: das 7h s 19h
Unidade de Sade Paraso
Endereo: Rua Juqui, 256
Bairro: Paraso
Telefone: 4426-8394 / 4426-1424
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h
Unidade de Sade e Pronto Atendimento
de Paranapiacaba
Endereo: Rua Rodrigues Alves, 29
Bairro: Paranapiacaba
Telefone: 4439-0010
Horrio de Atendimento: das 8h s 17h
Unidade de Sade Parque Andreense
Endereo: Rua Jacobina, 1 com a Rua Bertioga gleba 2
Bairro: Parque Andreense
Telefone: 4439-9022
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h / Servio
de emergncia 24 horas

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

36

Unidade de Sade Pq. Joo Ramalho


(Programa de Sade da Famlia)
Endereo: Rua Maragogipe, s/n
Bairro: Parque Joo Ramalho
Telefone: 4472-5957; 4975-9265
Horrio de Atendimento: das 7h s 19h30

Unidade de Sade Vila Guiomar (ARMI /


AIDS & DST / COAS)
Endereo: Rua das Silveiras, 73
Bairro: Vila Guiomar
Telefone: 4994-0835 / 4992-8256
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

Unidade de Sade Parque das Naes


Endereo: Rua Frei Caneca, 280
Bairro: Parque das Naes
Telefone: 4996-2617 / 4996-1630
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

Unidade de Sade Vila Helena


Endereo: Av. Andrade Neves, 1.082
Bairro: Vila Helena
Telefone: 4453-9687 / 4973-1027
Horrio de Atendimento: das 8h s 17h

Unidade de Sade Parque Miami


Endereo: Estrada do Pedroso, 5.151
Bairro: Parque Miami
Telefone: 4453-7548 / 4971-5274
Horrio de Atendimento: das 7h30 s 16h30

Unidade de Sade Vila Humait


Endereo: Rua Fernando Mascarenhas, 191
Bairro: Vila Humait
Telefone: 4474-1205
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

Unidade de Sade Parque Novo Oratrio


Endereo: Rua Tunsia, esquina Rua Madagascar
Bairro: Parque Novo Oratrio
Telefone: 4472-5311
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

Unidade de Sade Vila Linda (Programa de


Sade da Famlia)
Endereo: Rua Ing esquina Rua Embar
Bairro: Vila Linda
Telefone: 4451-9758
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

Unidade de Sade Recreio da Borda do


Campo (Programa Sade da Famlia)
Endereo: Av. Mico Leo Dourado, 2452
Bairro: Recreio da Borda do Campo
Telefone: 4457-2080 / 4974-6861
Horrio de Atendimento: das 7h30 s 16h45

Unidade de Sade Vila Lucinda


Endereo: Rua Caconde, s/n
Bairro: Vila Lucinda
Telefone: 4479-1221 / 4975-5211
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

Unidade de Sade Utinga


Endereo: Alameda Mxico, s/n
Bairro: Utinga
Telefone: 4976-1000 / 4976-1118 / 4461-0444
Horrio de Atendimento: das 8h s 17h

Unidade de Sade Vila Luzita


Endereo: Av. D. Pedro I, 4.197
Bairro: Vila Luzita
Telefone: 4453-5755 / 4452-1277
Horrio de Atendimento: das 8h s 21h

Unidade de Sade Valparaso (Programa


de Sade da Famlia)
Endereo: Rua Andradina, 471
Bairro: Vila Valparaso
Telefone: 4468-1747 / 4427-9875
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

Unidade de Sade Vila Palmares


Endereo: Praa urea, 234
Bairro: Vila Palmares
Telefone: 4421-6829
Horrio de Atendimento: das 7h s 17h

(SANTO

ANDR.

Secretaria

Municipal

da

Sade.

Disponvel

em

<http://www2.santoandre.sp.gov.br/page/174/50>. Acesso em 10/08/2011 17:45:20)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

37

C
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MO
OU
UTTIILLIIZZA
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VII
O
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A
D
DEE D
DEE SSA
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NTTO
O
A
AN
ND
DR
R

Como mencionado anteriormente, Santo Andr dividido


em regies, e tem sua rede de Ateno Sade distribuda conforme a
necessidade do muncipe:

UNIDADE

B S I C A

DE

S A D E

(UBS):

No

r equ er

e n c a m i n h a m e n t o . O s i s t e m a a m bu l a t o r i a l , c o m c o n su l t a s a gen da da s, t en do , c o m o o bj et i v o
a pr e v e n o de a gr a v o s .

C E N T RO S

DE

ESPECIALIDADES

(CE):

A t en de

a pen a s

c a s o s e n c a m i n h a do s de o u t r o s s er v i o s, a t r a v s de u m a C en t r a l de A gen da m en t o . P a r a
e v i t a r de s c o n f o r t o s , de v e s e r e n f a t i z a da a o r i en t a o de i n t i l a pesso a i r di r et o , sem
pr v i o e n c a m i n h a m e n t o .

P R O N T O A T E N D I M E N T O ( P A ) : P o r o f er ec er a t en di m en t o
de u r g n c i a e e m e r g n c i a , r e c e be m u n c i pe e n o m u n c i pe. A i n t er v en o i m edi a t a e n o
f a z a c o m pa n h a m e n t o do c a s o , m a s r ec o m en da a seq n c i a do t r a t a m en t o a t r a v s da
U n i da de B s i c a de S a de m a i s pr x i m a da r esi dn c i a do u su r i o . C o n f o r m e o c a so , i n di c a
t a m b m o u t r o s pr o gr a m a s da r e de de a t en o , en t r e o s qu a i s: S a de M en t a l , S a de do
T r a ba l h a do r , M o l s t i a I n f e c c i o s a , en t r e o u t r o s.

C E N T RO H O S P I T A L A R M UN I C I P A L D E S A N T O A N D R
C H M - P R O N T O S O C O R R O : A t e n de c a so s gr a v es, ger a l m en t e c o n du z i do s po r u n i da des de
r e s ga t e , C o r po de B o m be i r o s , S A M U , en c a m i n h a m en t o s do s P A s. t a m bm a r ef er n c i a
m u n i c i pa l pa r a c a s o s de s u r t o s ps i qu i t r i c o s.

HOSPITAL

DA

M UL H E R

M A RI A

JOS

DOS

SANTOS

S T E I N : H o r r i o de a t e n di m e n t o : segu n da a sex t a - f ei r a , da s 8 h s 1 8 h , so m en t e pa r a
c o n s u l t a s a m bu l a t o r i a i s e n c a m i n h a da s pel a s u n i da des de s a de do m u n i c pi o .
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

38

P
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GR
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A
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VEEIISS EEM
M SSA
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NTTO
OA
AN
ND
DR
R

Toda unida de de sa de tem um conselho diretor, forma do por


representa nte s dos usu rios, tra ba lha dores e a dmini stra o. Sua principa l fina lida de
discutir a qua lida de dos se rvios oferecidos pelo loca l e enca minha r proposta s a os
depa rta me ntos re spons ve is. Todos podem pa rticipa r da s reunies a presenta ndo
sua s dvida s e suge ste s.
A se guir, lista mos a lguns d os prog ra ma s municipa is de sa de,
pouco conhe cidos pe la popula o:

ARMI: AMBULATRIO DE MOLSTIAS INFECCIOSAS,


DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS (DST) E AIDS
CAPS INFANTIL: CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL
INFANTIL
CEO: CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLGICAS
CEREST: CENTRO DE REFERNCIA DE SADE DO
TRABALHADOR. Atende trabalhador com problemas de
sade fsica e mental relacionados ao trabalho.
CREM: CENTRO DE REABILITAO MUNICIPAL.
Assistncia aos portadores de deficincias ou
incapacidades definitivas ou temporrias, devido s
seqelas ou doenas crnicas.
CRISA: CENTRO DE REFERNCIA DO IDOSO DE SANTO
ANDR. Atravs de assistente social, avalia necessidades
para possvel incluso em programas sociais.

PSC: PROGRAMA DE SADE EM CRECHES


PSCA: PROGRAMA DE SADE DA CRIANA E DO
ADOLESCENTE
PSF: PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA
PSJ: PROGRAMA DE SADE DA JUVENTUDE

PSM: PROGRAMA DE SADE MENTAL

PSM: PROGRAMA DE SADE DA MULHER E DO BEM


NASCER

PST: PROGRAMA DE SADE DO TRABALHADOR


CTA: CENTRO DE TESTAGEM E ACONSELHAMENTO PARA
HIV, SFILIS E HEPATITE.
NAPS I E II: NCLEO DE ATENO PSICOSSOCIAL.
Sade mental. Hospital Dia e Hospital Noite.

PSPCACT: PROGRAMA DE SADE DE PREVENO E


CONTROLE DOS AGRAVOS CRNICOS TRANSMISSVEIS
PSTCSI: PROGRAMA DE SADE DE TERAPIA
COMUNITRIA SISTMICA INTEGRATIVA

NAPS-DQ: NCLEO DE ATENO PSICOSSOCIAL


DEPENDENTES QUMICOS..

RESAVAS: REDE DE SADE PARA ATENO


VIOLNCIA DOMSTICA E ABUSO SEXUAL

PID: PROGRAMA DE INTERNAO DOMICILIAR.


Atendimento para pessoas acamadas e outras
necessidades de sade no mbito domstico.

RESIDNCIA TERAPUTICA: Atende usurios da sade


mental sem moradia.

PRD: PROGRAMA DE REDUO DE DANOS. Atende


pessoas com vulnerabilidade.

SAMU: SERVIO DE ATENDIMENTO MVEL DE


URGNCIA.

PSAI: PROGRAMA DE SADE DO ADULTO E DO IDOSO

TRANSPORTE MUNICIPAL: Para pessoas com


necessidades de sade e dificuldade de locomoo.

PSB: PROGRAMA DE SADE BUCAL

VEM MARIA: PROGRAMA DE ATENDIMENTO A


MULHERES VTIMAS DE VIOLNCIA

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

39

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PN
NA
AFF

Poltica

Nacional

de

Assistncia Farmacutica - PNAF - foi aprovada por


meio da Resoluo CNS n. 338, de 6 de maio de
2004

(BRASIL,

amplitude,
aes,

na

como

formulao

de

2004),

num

perspectiva
uma

conceito

de

poltica

polticas

de

maior

integralidade
norteadora

setoriais,

tais

das
para

como:

polticas de medicamentos , cincia e tecnologia,


desenvolvimento

industrial,

formao

de

recursos

humanos,

entre

outras,

garantindo a intersetorialidade inerente ao SUS, envolvendo tanto o setor


pblico como o privado de ateno sade .
Para efeito tanto de conhecimento, quando de providncias e
readequaes, segue o texto na ntegra:
CONSELHO NACIONAL DE SADE
RESOLUO N 338, DE 06 DE MAIO DE 2004
O Plenrio do Conselho Nacional de Sade, em sua
Centsima Quadragsima Segunda Reunio Ordinria, realizada nos dias 05 e 06
de maio de 2004, no uso de suas competncias regimentais e atribuies
conferidas pela Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, e pela Lei n 8.142,
de 28 de dezembro de 1990, considerando:
a) a competncia da direo nacional do Sistema nico
de Sade de formular, avaliar e elaborar normas de polticas pblicas de sade;
b) as deliberaes da 12a Conferncia Nacional de
Sade;

c) as deliberaes da 1a Conferncia Nacional de


Medicamentos e Assistncia Farmacutica Efetivando o acesso, a qualidade e a
humanizao na Assistncia Farmacutica, com controle social, realizada no
perodo de 15 a 18 de setembro de 2003.
RESOLVE:
Art. 1o Aprovar a Poltica Nacional de Assistncia
Farmacutica, estabelecida com base nos seguintes princpios:
I - a Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica
parte integrante da Poltica Nacional de Sade, envolvendo um conjunto de
aes voltadas promoo, proteo e recuperao da sade e garantindo os
princpios da universalidade, integralidade e eqidade;
II - a Assistncia Farmacutica deve ser compreendida
como poltica pblica norteadora para a formulao de polticas setoriais, entre
as quais destacam-se as polticas de medicamentos, de cincia e tecnologia, de
desenvolvimento industrial e de formao de recursos humanos, dentre outras,
garantindo a intersetorialidade inerente ao sistema de sade do pas (SUS) e
cuja implantao envolve tanto o setor pblico como privado de ateno
sade;
III - a Assistncia Farmacutica trata de um conjunto
de aes voltadas promoo, proteo e recuperao da sade, tanto
individual como coletivo, tendo o medicamento como insumo essencial e visando
o acesso e ao seu uso racional. Este conjunto envolve a pesquisa, o
desenvolvimento e a produo de medicamentos e insumos, bem como a sua
seleo,

programao,

aquisio,

distribuio,

dispensao,

garantia

da

qualidade dos produtos e servios, acompanhamento e avaliao de sua


utilizao, na perspectiva da obteno de resultados concretos e da melhoria da
qualidade de vida da populao;
IV - as aes de Assistncia Farmacutica envolvem
aquelas referentes Ateno Farmacutica, considerada como um modelo de
prtica farmacutica, desenvolvida no contexto da Assistncia Farmacutica e
compreendendo

atitudes,

valores

ticos,

comportamentos,

habilidades,

compromissos e corresponsabilidades na preveno de doenas, promoo e


recuperao da sade, de forma integrada equipe de sade. a interao
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

41

direta do farmacutico com o usurio, visando uma farmacoterapia racional e a


obteno de resultados definidos e mensurveis, voltados para a melhoria da
qualidade de vida. Esta interao tambm deve envolver as concepes dos
seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a tica da
integralidade das aes de sade.
Art. 2o A Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica
deve englobar os seguintes eixos estratgicos:
I - a garantia de acesso e equidade s aes de sade,
inclui, necessariamente, a Assistncia Farmacutica;
II

manuteno

de

servios

de

assistncia

farmacutica na rede pblica de sade, nos diferentes nveis de ateno,


considerando a necessria articulao e a observncia das prioridades regionais
definidas nas instncias gestoras do SUS;
III

qualificao

dos

servios

de

assistncia

farmacutica existentes, em articulao com os gestores estaduais e municipais,


nos diferentes nveis de ateno;
IV - descentralizao das aes, com definio das
responsabilidades das diferentes instncias gestoras, de forma pactuada e
visando a superao da fragmentao em programas desarticulados;
V - desenvolvimento, valorizao, formao, fixao e
capacitao de recursos humanos;
VI - modernizao e ampliar a capacidade instalada e
de produo dos Laboratrios Farmacuticos Oficiais, visando o suprimento do
SUS e o cumprimento de seu papel como referncias de custo e qualidade da
produo de medicamentos, incluindo-se a produo de fitoterpicos;
VII - utilizao da Relao Nacional de Medicamentos
Essenciais

(RENAME),

atualizada

periodicamente,

como

instrumento

racionalizador das aes no mbito da assistncia farmacutica;


VIII - pactuao de aes intersetoriais que visem
internalizao e o desenvolvimento de tecnologias que atendam s necessidades
de produtos e servios do SUS, nos diferentes nveis de ateno;

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

42

IX - implementao de forma intersetorial, e em


particular, com o Ministrio da Cincia e Tecnologia, de uma poltica pblica de
desenvolvimento cientfico e tecnolgico, envolvendo os centros de pesquisa e
as universidades brasileiras, com o objetivo do desenvolvimento de inovaes
tecnolgicas que atendam os interesses nacionais e s necessidades e
prioridades do SUS;
X - definio e pactuao de aes intersetoriais que
visem utilizao das plantas medicinais e medicamentos fitoterpicos no
processo de ateno sade, com respeito aos conhecimentos tradicionais
incorporados, com embasamento cientfico, com adoo de polticas de gerao
de emprego e renda, com qualificao e fixao de produtores, envolvimento
dos trabalhadores em sade no processo de incorporao desta opo
teraputica e baseado no incentivo produo nacional, com a utilizao da
biodiversidade existente no Pas;
XI - construo de uma Poltica de Vigilncia Sanitria
que garanta o acesso da populao a servios e produtos seguros, eficazes e
com qualidade;
XII - estabelecimento de mecanismos adequados para
a regulao e monitorao do mercado de insumos e produtos estratgicos para
a sade, incluindo os medicamentos;
XIII - promoo do uso racional de medicamentos, por
intermdio de aes que disciplinem a prescrio, a dispensao e o consumo.
Esta Resoluo entra em vigor na data de sua
publicao.
HUMBERTO COSTA
Presidente do Conselho Nacional de Sade
Homologo a Resoluo CNS N 338, de 06 de maio de
2004, nos termos do Decreto de Delegao de
Competncia de 12 de novembro de 1991.
HUMBERTO COSTA
Ministro de Estado da Sade
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

43

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Conforme o Conselho Nacional de


Sade:
ASSISTNCIA
FARMACUTICA o conjunto de aes
voltadas

promoo,

proteo

recuperao da sade, tanto individual


como coletivo, tendo o medicamento como
insumo essencial e visando o acesso e ao
seu uso racional. Este conjunto envolve a
pesquisa, o desenvolvimento e a produo
de medicamentos e insumos, bem como a sua seleo, programao,
aquisio, distribuio, dispensao, garantia da qualidade dos produtos e
servios, acompanhamento e avaliao de sua utilizao, na perspectiva da
obteno de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da
populao (Resoluo N. 338, de 06 de maio de 2004, do Conselho Nacional de
Sade grifo do revisor).

Mais

do

que

poltica

local

(municipal ),

ASSISTNCIA

F A R M A C U T I C A est prevista em lei , subordinada Poltica Nacional e Estadual


de Medicamentos .
Art. 6 Esto includas ainda no campo de atuao do
Sistema nico de Sade (SUS):
[...]
d)

de

assistncia

teraputica

integral,

inclusive

farmacutica.
(Lei 8080/1990, art.6, item d grifo nosso)
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

44

Infra, legislao na ntegra:

O Ministro de Estado da Sade, Interino, no uso de


suas atribuies, e
Considerando a necessidade de o setor Sade dispor
de poltica devidamente expressa relacionada questo de medicamentos;
Considerando a concluso do amplo processo de
elaborao da referida poltica, que envolveu consultas a diferentes segmentos
direta e indiretamente envolvidos com o tema;
Considerando a aprovao da proposta da poltica
mencionada pela Comisso Intergestores Tripartite e pelo Conselho Nacional de
Sade, resolve:
Art. 1 Aprovar a Poltica Nacional de Medicamentos,
cuja ntegra consta do anexo desta Portaria.
Art. 2 Determinar que os rgos e entidades do
Ministrio da Sade, cujas aes se relacionem com o tema objeto da Poltica
agora aprovada, promovam a elaborao ou a readequao de seus planos,
programas, projetos e atividades na conformidade das diretrizes, prioridades e
responsabilidades nela estabelecidas.
Art. 3 Esta Portaria entra em vigor na data de sua
publicao.
JOS SERRA
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 DOU de 10/11/98)

As atividades, de carter multiprofissional e intersetorial ,


envolvem

os

processos

de:

seleo

de

medicamentos ;

aquisio ou solicitao de medicamentos;

programao

para

a aquisio propriamente dita;

armazenamento e distribuio; dispensao e uso racional de medicamentos.


Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

45

Conforme o Anexo Portaria da Portaria n. 3.916/MS/GM,


de 30 de outubro de 1998 - DOU de 10/11/98 (supra), vemos entre as
justificativas

para

obrigatoriedade

da

existncia

do

Departamento

de

A S S I S T N C I A F A R M A C U T I C A , de modo interdependente, pelos seguintes motivos,


entre outros:
Este

cenrio

tambm

influenciado

pela

desarticulao da ASSISTNCIA FARMACUTICA no mbito dos servios de sade.


Em decorrncia, observa-se, por exemplo, a falta de prioridades na adoo, pelo
profissional mdico, de produtos padronizados, constantes da Relao Nacional
de Medicamentos Essenciais (RENAME). Some-se a isso a irregularidade no
abastecimento de medicamentos, no nvel ambulatorial, o que diminui, em
grande parte, a eficcia das aes governamentais no setor sade. (Item 2 do
Anexo supra)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

46

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ASSSSIISSTTN
NC
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AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
A

anexo

Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de
outubro de 1998 - DOU de 10/11/98,
preconiza alguns quesitos que devem
compor

perfil

FARMACUTICA

da

ASSISTNCIA

em

qualquer

municpio:
O
modelo

de

ASSISTNCIA FARMACUTICA ser reorientado de modo a que no se restrinja


aquisio e distribuio de medicamentos. As aes includas nesse campo da
assistncia tero por objetivo implementar, no mbito das trs esferas do SUS,
todas as atividades relacionadas promoo do acesso da populao aos
medicamentos essenciais.
A

reorientao

do

modelo

de

ASSISTNCIA

FARMACUTICA, coordenada e disciplinada em mbito nacional pelos trs


gestores do Sistema, dever estar fundamentada:
a. na descentralizao da gesto;
b. na promoo do uso racional dos medicamentos;
c. na otimizao e na eficcia do sistema de
distribuio no setor pblico;
d. no desenvolvimento de iniciativas que possibilitem a
reduo nos preos dos produtos, viabilizando, inclusive, o acesso da populao
aos produtos no mbito do setor privado.
A ASSISTNCIA FARMACUTICA no SUS, por outro lado,
englobar as atividades de seleo, programao, aquisio, armazenamento e
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

47

distribuio, controle da qualidade e utilizao - nesta compreendida a


prescrio e a dispensao - , o que dever favorecer a permanente
disponibilidade

dos

produtos

segundo

as

necessidades

da

populao,

identificadas com base em critrios epidemiolgicos.


No

tocante

aos

agravos

doenas

cuja

transcendncia, magnitude e ou vulnerabilidade tenham repercusso na sade


pblica, buscar-se- a contnua atualizao e padronizao de protocolos de
interveno teraputica e dos respectivos esquemas de tratamento.
Assim, o processo de descentralizao em curso
contemplar a padronizao dos produtos, o planejamento adequado e oportuno
e a redefinio das atribuies das trs instncias de gesto. Essas
responsabilidades ficam, dessa forma, inseridas na ao governamental, o que
dever assegurar o acesso da populao a esses produtos. Para o Ministrio da
Sade, a premissa bsica ser a descentralizao da aquisio e distribuio de
medicamentos essenciais.
O processo de descentralizao, no entanto, no
exime os gestores federal e estadual da responsabilidade relativa aquisio e
distribuio de medicamentos em situaes especiais. Essa deciso, adotada por
ocasio das programaes anuais, dever ser precedida da anlise de critrios
tcnicos e administrativos.
Inicialmente,

definio

de

produtos

serem

adquiridos e distribudos de forma centralizada dever considerar trs


pressupostos bsicos, de ordem epidemiolgica, a saber:
a. doenas que configuram problemas de sade
pblica, que atingem ou pem em risco as coletividades, e cuja estratgia de
controle concentra-se no tratamento de seus portadores;
b. doenas consideradas de carter individual que, a
despeito de atingir nmero reduzido de pessoas, requerem tratamento longo ou
at permanente, com o uso de medicamentos de custos elevados;
c. doenas cujo tratamento envolve o uso de
medicamentos no disponveis no mercado.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

48

Aps essa anlise, a deciso dever, ainda, observar


critrios mais especficos, relativos a aspectos tcnicos e administrativos, de que
so exemplos:
a. o financiamento da aquisio e da distribuio dos
produtos, sobretudo no tocante disponibilidade de recursos financeiros;
b. o custo-benefcio e o custo-efetividade da aquisio
e distribuio dos produtos em relao ao conjunto das demandas e
necessidades de sade da populao;
c. a repercusso do fornecimento e uso dos produtos
sobre a prevalncia ou incidncia de doenas e agravos relacionados aos
medicamentos fornecidos;
d. a necessidade de garantir apresentaes de
medicamentos, em formas farmacuticas e dosagens adequadas, considerando
a sua utilizao por grupos populacionais especficos, como crianas e idosos.
importante ressaltar que, independente da deciso
por centralizar ou descentralizar a aquisio e distribuio de medicamentos,
dever ser implementada a cooperao tcnica e financeira intergestores. Essa
cooperao envolver a aquisio direta e a transferncia de recursos, bem
como a orientao e o assessoramento aos processos de aquisio - os quais
devem ser efetivados em conformidade com a realidade epidemiolgica, visando
assegurar o abastecimento de forma oportuna, regular e com menor custo,
priorizando os medicamentos essenciais

e os de denominao

genrica.
Nesse particular, o gestor federal, especialmente, em
articulao com a rea econmica, dever identificar medidas com vistas ao
acompanhamento das variaes e ndices de custo dos medicamentos, com
nfase naqueles considerados de uso contnuo. Ainda com relao articulao,
a atuao conjunta com o Ministrio da Justia buscar coibir eventuais abusos
econmicos na rea de medicamentos.
Essas decises e a cooperao tcnica referida sero
viabilizadas por intermdio da articulao intergestores, concretizada, por
exemplo, na instituio de grupo tcnico-assessor integrado por representaes
das trs esferas de gesto, responsvel, principalmente, pela implementao do
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

49

modelo de ASSISTNCIA FARMACUTICA a ser adotado, pactuado e submetido


Comisso Intergestores Tripartite - CIT.
O

Conselho

Nacional

de

Sade

ter

papel

preponderante nesse processo, tendo em vista o acompanhamento da


implementao da Poltica de Medicamentos, especialmente no tocante ao
cumprimento das medidas pactuadas.
(ANEXO Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro
de 1998 - DOU de 10/11/98, item 3.3)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

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A
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BU
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Tendo
descentralizao

em

preconizada

vista
no

anexo

Portaria n 3.916 (MS/GM, de 30 de outubro


de 1998 - DOU de 10/11/98) , compete
ASSISTNCIA

FARMACUTICA

municipal

proceder constante anlise e monitoramento


da

ocorrncia

formas

de

das

principais

prescrio ,

e,

patologias

em

observando

desvios que comprometam a sade pblica ou


o

abastecimento ,

mecanismos

para

tem

por

readequar

dever
os

criar

procedimentos

que

envolvam

mdicos

pacientes. Seno, vejamos o texto legal:


A ASSISTNCIA FARMACUTICA no SUS, por outro lado,
englobar as atividades de seleo, programao, aquisio, armazenamento e
distribuio, controle da qualidade e utilizao - nesta compreendida a
prescrio e a dispensao - , o que dever favorecer a permanente
disponibilidade

dos

produtos

segundo

as

necessidades

da

populao,

identificadas com base em critrios epidemiolgicos.


No

tocante

aos

agravos

doenas

cuja

transcendncia, magnitude e ou vulnerabilidade tenham repercusso na sade


pblica,

buscar-se-

contnua

atualizao

padronizao

de

protocolos de interveno teraputica e dos respectivos esquemas de


tratamento.
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 DOU de 10/11/98, anexo, item 3.3)
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

51

Portanto,

de

acordo

com

es sa

portaria,

ASSISTNCIA

F A R M A C U T I C A tem que passar por uma reorientao , cujo modelo municipal no


apenas siga os modelos estadual e federal, como seja de influncia a esses com
base na proposta de paulatina descentralizao .
Tambm faz parte do rol de atribuies da A S S I S T N C I A
F A R M A C U T I C A (que ser mais bem exposto em ou tro tpico):
No que diz respeito promoo do uso racional de
medicamentos, ateno especial ser concedida informao relativa s
repercusses sociais e econmicas do receiturio mdico [...]
Especial nfase dever ser dada, tambm, ao processo
educativo dos usurios ou consumidores acerca dos riscos da automedicao, da
interrupo e da troca da medicao prescrita, bem como quanto necessidade
da receita mdica, no tocante dispensao de medicamentos tarjados.
Paralelamente, todas essas questes sero objeto de atividades dirigidas aos
profissionais prescritores dos produtos e aos dispensadores.
(Item 3.4, Anexo I, Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de
outubro de 1998 - DOU de 10/11/98)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

52

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NC
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CU
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CA
A

Entre

os

propsitos

da

ASSISTNCIA FARMACUTICA, o principal o de


garantir a necessria segurana, eficcia e qualidade dos
medicamentos, a promoo do uso racional e o acesso
da populao queles considerados essenciais.
Faz parte do rol de obrigaes do
Sistema nico de Sade SUS:
[...]
Artigo 5. So objetivos do Sistema nico de Sade
SUS
a identificao e divulgao dos fatores condicionantes
e determinantes da sade;
a formulao de poltica de sade destinada a
promover, nos campos econmico e social, a observncia do disposto no 1
do artigo 2 desta Lei;
a assistncia s pessoas por intermdio de aes de
promoo, proteo e recuperao da sade, com a realizao integrada das
aes assistenciais e das atividades preventivas.
Artigo 6. Esto includas, ainda no campo de atuao
do Sistema nico de Sade - SUS
a execuo de aes:
de vigilncia sanitria;
de vigilncia epidemiolgica;
de sade do trabalhador; e
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

53

de

assistncia

teraputica

integral,

inclusive

farmacutica;
(Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990 - Lei
Orgnica da Sade LOS Institucionalizao do SUS grifo do revisor)

Farmacutico,
sem ele no h remdio!
(Autor Desconhecido)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

54

A
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AFF

So

atribuies

da

alada

exclusiva

da

Assistncia Farmacutica (AF), conforme a legislao :

FUNES E ATIVIDADES
Planejar, coordenar, executar, acompanhar e avaliar as
aes.
Articular a integrao com os servios, profissionais de
sade, reas interfaces, coordenao dos programas, entre outras.
Elaborar

normas

procedimentos

tcnicos

administrativos.
Elaborar instrumentos de controle e avaliao.
Selecionar e estimar necessidades de medicamentos.
Gerenciar o processo de aquisio de medicamentos.
Garantir condies adequadas para o armazenamento
de medicamentos.
Gesto de estoques.
Distribuir e dispensar medicamentos.
Manter cadastro atualizado dos usurios, unidades e
profissionais de sade.
Organizar

estruturar

os

servios

de

AF

[Assistncia Farmacutica] nos trs nveis de ateno sade no mbito local


[ou seja, no municpio] e regional.
Desenvolver sistema de informao e comunicao.
Desenvolver e capacitar recursos humanos.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

55

Participar de comisses tcnicas.


Promover o uso racional de medicamentos.
Promover aes educativas para prescritores
[palestras voltadas para mdicos e outros profissionais da sade, orientando-os
constantemente sobre os procedimentos locais], usurios de medicamentos,
gestores e profissionais da sade.
Desenvolver estudos e pesquisa em servio.
Elaborar

material

tcnico,

informativo

educativo [e fazer com que sejam distribudos livremente, como, por exemplo,
este manual].
Prestar cooperao tcnica.
Assegurar

qualidade

(BRASIL,

Ministrio

de

produtos,

processos

resultados.
da

Sade.

Assistncia

Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Srie


A. Normas e Manuais Tcnicos. Cap.2.4. Braslia. Editora Braslia, 2006 Grifo e
Glosa do Revisor).

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

56

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(BRASIL,

Ministrio

da

Sade.

Assistncia

Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas para sua organizao.


Cap.2.6) Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Editora Braslia, 2006)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

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A Porta ria 3916/98 determina :


Sero desencadeadas campanhas de carter educativo,
buscando a participao das entidades representativas dos profissionais de sade, com
vistas a estimular o uso racional de medicamentos.
Caber aos gestores do SUS, em conjunto com entidades da
sociedade

civil

organizada,

responsabilizar-se

por

essa

iniciativa.

(Portaria

3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 - DOU de 10/11/98 item 4.3.1)

A Assist ncia Fa rma cutica de Sa nto Andr tem se desta ca do


referencia lme nte ne sse se ntido, coordena ndo de forma intensiva os seguinte s focos:
Inte ra o com os muncipes ;
Cria o de ca mpa nha s;
Orie nta o pa ra uso ra ciona l de medica mentos ;
Inte ra es com mdicos e lderes de unida des visa ndo a
promove r melhoria s n o a tendimento fa rma cutico ;
E limina o de fila s;
Tre ina mento de equipes visa ndo a excelncia no a tendimento
a o pblico ;
E la bora o de progra ma s especia is.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

58

Como resultado dessas aes concretas, as enormes queixas por mal


atendimento, filas absurdas, demora e falta de organizao de gestes anteriores, foram
elementos radicalmente alterados. Tanto fato que as pesquisas realizadas entre os usurios
dos servios pblicos exclusivamente de farmcia nos honrou com o incrvel ndice de 97,33%
(noventa e sete vrgula trinta e trs por cento) de satisfao dos muncipes (documentos e
tabulaes registrados em 13 de Junho de 2011 no Centro de Especialidades I Ramiro
Colleoni). Mais do que implantar programas, a coordenao tem se dedicado a reciclar e
capacitar, revendo procedimentos e treinando equipes.

DATA

segunda-feira, 13 de junho de 2011

NMERO

QUESTO

Qual sua nota para o tempo de espera nesta sala,


hoje? (Comparando a outras instituies pblicas)

TOTAL

192

2
3
4
5
6

Houve orientao adequada com relao aos


servios oferecidos neste local?
Qual sua nota para a capacidade tcnica da
pessoa que lhe atendeu?
Qual sua opinio com relao educao e
simpatia da pessoa que lhe atendeu?
Qual sua nota para o atendimento da equipe em
geral deste setor?
O servio de hoje melhorou em relao aos anos
anteriores? Melhorou quanto?
TOTAL
PORCENTUAL DE SATISFAO
REFERENCIAL
DESAFIO

196
195
196
196
193
1.168

97,33%
100,00%
2,67%

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

59

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ALL

Outros elementos oficiais que devem ser acatados, conforme a


competncia de cada esfera, federal, estadual ou municipal, in verbis:

5.2. Gestor federal


Caber ao Ministrio da Sade, fundamentalmente, a
implementao e a avaliao da Poltica Nacional de Medicamentos, ressaltandose como responsabilidades:
a. prestar cooperao tcnica e financeira s demais
instncias do SUS no desenvolvimento das atividades relativas Poltica Nacional
de Medicamentos;

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

60

b. estabelecer normas e promover a ASSISTNCIA


FARMACUTICA nas trs esferas de Governo;
c. apoiar a organizao de consrcios destinados
prestao da ASSISTNCIA FARMACUTICA ou estimular a incluso desse tipo de
assistncia como objeto de consrcios de sade;
d. promover o uso racional de medicamentos junto
populao, aos prescritores e aos dispensadores;
e. incentivar a reviso das tecnologias de formulao
farmacutica;
f. promover a dinamizao de pesquisas na rea
farmacutica, em especial aquelas consideradas estratgicas para a capacitao
e o desenvolvimento tecnolgico;
g. promover a disseminao de experincias e de
informaes tcnico-cientficas;
h. implementar programa especfico de capacitao de
recursos humanos voltados para o desenvolvimento desta Poltica;
i. coordenar e monitorar os sistemas nacionais bsicos
para a Poltica de Medicamentos, de que so exemplos o de Vigilncia Sanitria,
o de Vigilncia Epidemiolgica e o de Rede de laboratrios de Sade Pblica;
j.

promover

reestruturao

da

Secretaria

de

Vigilncia Sanitria, dotando-a das condies necessrias ao cumprimento das


responsabilidades do gestor federal, especialmente no tocante garantia da
segurana e qualidade dos medicamentos;
k. promover a sistematizao do arcabouo legal da
vigilncia sanitria, adequando-o aos princpios e diretrizes do SUS e ao atual
momento da descentralizao da gesto;
l. promover a atualizao da legislao de vigilncia
sanitria;
m. implementar atividades de controle da qualidade de
medicamentos;

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

61

n. promover a reviso peridica e a atualizao


contnua da RENAME e a sua divulgao, inclusive via Internet;
o. promover a elaborao, a divulgao e a utilizao
do Formulrio Teraputico Nacional;
p. promover a atualizao permanente da Farmacopia
Brasileira;
q. acompanhar e divulgar o preo dos medicamentos,
em especial daqueles constantes da RENAME;
r.destinar recursos para a aquisio de medicamentos, mediante o repasse
Fundo-a-Fundo para estados e municpios, definindo, para tanto, critrios
bsicos para o mesmo;
s. criar mecanismos que vinculem a transferncia de
recursos ao desenvolvimento de um modelo adequado de ateno sade;
t.

promover

reviso,

atualizao

ajuste

diferenciado do grupo de medicamentos includos na composio dos custos dos


procedimentos relativos assistncia hospitalar e ambulatorial faturados
segundo tabela;
u. adquirir e distribuir produtos em situaes especiais,
identificadas por ocasio das programaes tendo por base critrios tcnicos e
administrativos referidos no Captulo 3, "Diretrizes" , tpico 3.3. deste
documento;
v. orientar e assessorar os estados e municpios em
seus processos de aquisio de medicamentos essenciais, contribuindo para que
esta aquisio esteja consoante realidade epidemiolgica e para que seja
assegurado o abastecimento de forma oportuna, regular e com menor custo;
x. orientar e assessorar os estados e os municpios em
seus processos relativos dispensao de medicamentos.

5.3. Gestor estadual

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

62

Conforme disciplinado na Lei n. 8.080/90, cabe


direo estadual do SUS, em carter suplementar, formular, executar,
acompanhar e avaliar a poltica de insumos e equipamentos para a sade.

Nesse sentido, constituem responsabilidades da esfera


estadual:
a. coordenar o processo de articulao intersetorial no
seu mbito, tendo em vista a implementao desta Poltica;
b. promover a formulao da poltica estadual de
medicamentos;
c.

prestar

cooperao

tcnica

financeira

aos

municpios no desenvolvimento das suas atividades e aes relativas


ASSISTNCIA FARMACUTICA;
d. coordenar e executar a Assistncia Farmacutica no
seu mbito;
e. apoiar a organizao de consrcios intermunicipais
de sade destinados prestao da ASSISTNCIA FARMACUTICA ou estimular a
incluso desse tipo de assistncia como objeto de consrcios de sade;

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

63

f. promover o uso racional de medicamentos junto


populao, aos prescritores e aos dispensadores;
g.

assegurar

adequada

dispensao

dos

medicamentos, promovendo o treinamento dos recursos humanos e a aplicao


das normas pertinentes;
h. participar da promoo de pesquisas na rea
farmacutica, em especial aquelas consideradas estratgicas para a capacitao
e o desenvolvimento tecnolgico, bem como do incentivo reviso das
tecnologias de formulao farmacuticas;
i. investir no desenvolvimento de recursos humanos
para a gesto da ASSISTNCIA FARMACUTICA;
j. coordenar e monitorar o componente estadual de
sistemas nacionais bsicos para a Poltica de Medicamentos, de que so
exemplos o de Vigilncia Sanitria, o de Vigilncia Epidemiolgica e o de Rede
de Laboratrios de Sade Pblica;
k. implementar as aes de vigilncia sanitria sob a
sua responsabilidade;
l. definir a relao estadual de medicamentos, com
base na RENAME, e em conformidade com o perfil epidemiolgico do estado;
m.

definir

elenco

de

medicamentos

que

sero

adquiridos diretamente pelo estado, inclusive os de dispensao em carter


excepcional, tendo por base critrios tcnicos e administrativos referidos no
Captulo 3, "Diretrizes" , tpico 3.3. deste documento e destinando oramento
adequado sua aquisio;
n. utilizar, prioritariamente, a capacidade instalada dos
laboratrios oficiais para o suprimento das necessidades de medicamentos do
estado;
o.

investir

em

infraestrutura

das

centrais

farmacuticas, visando garantir a qualidade dos produtos at a sua distribuio;


p. receber, armazenar e distribuir adequadamente os
medicamentos sob sua guarda;

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

64

q. orientar e assessorar os municpios em seus


processos de aquisio de medicamentos essenciais, contribuindo para que esta
aquisio esteja consoante realidade epidemiolgica e para que seja
assegurado o abastecimento de forma oportuna, regular e com menor custo;
r. coordenar o processo de aquisio de medicamentos
pelos

municpios,

visando

assegurar

contido

no

item

anterior

e,

prioritariamente, que seja utilizada a capacidade instalada dos laboratrios


oficiais.

5.4. Gestor municipal

Artigo 3 - Os recursos referidos no inciso IV do artigo


2 desta Lei sero repassados de forma regular e automtica para os Municpios
[...] de acordo com os critrios previstos no artigo 35 da Lei n. 8.080, de 19 de
setembro de 1990.
[...]
2 - Os recursos referidos neste artigo sero
destinados, pelo menos setenta por cento, aos Municpios, afetando-se o
restante aos Estados. (Lei n. 8.142, de 28 de dezembro de 1990, art.3., caput,
2)
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

65

O no atendimento pelos Municpios, ou pelos Estados,


ou pelo Distrito Federal, dos requisitos estabelecidos neste artigo, implicar em
que os recursos concernentes sejam administrados, respectivamente, pelos
Estados ou pela Unio.
(Lei n. 8.142, de 28 de dezembro de 1990, art.4.,
pargrafo nico)

Acrescente-se a isso:

No mbito municipal, caber Secretaria de Sade ou


ao organismo correspondente as seguintes responsabilidades:
a. coordenar e executar a ASSISTNCIA FARMACUTICA
no seu respectivo mbito;
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

66

b. associar-se a outros municpios, por intermdio da


organizao de consrcios, tendo em vista a execuo da ASSISTNCIA
FARMACUTICA;
c. promover o uso racional de medicamentos junto
populao, aos prescritores e aos dispensadores;
d. treinar e capacitar os recursos humanos para o
cumprimento das responsabilidades do municpio no que se refere a esta
Poltica;
e. coordenar e monitorar o componente municipal de
sistemas nacionais bsicos para a Poltica de Medicamentos, de que so
exemplos o de Vigilncia Sanitria, o de Vigilncia Epidemiolgica e o de Rede
de Laboratrios de Sade Pblica;
f. implementar as aes de vigilncia sanitria sob sua
responsabilidade;
g.

assegurar

dispensao

adequada

dos

medicamentos;
h. definir a relao municipal de medicamentos
essenciais (REMUME), com base na RENAME, a partir das necessidades
decorrentes do perfil nosolgico da populao;
i.

assegurar

suprimento

dos

medicamentos

destinados ateno bsica sade de sua populao, integrando sua


programao do estado, visando garantir o abastecimento de forma
permanente e oportuna;
j. adquirir, alm dos produtos destinados ateno
bsica, outros medicamentos essenciais que estejam definidos no Plano
Municipal de Sade como responsabilidade concorrente do municpio;
k.

utilizar,

prioritariamente,

capacidade

dos

laboratrios oficiais para o suprimento das necessidades de medicamentos do


municpio;
l. investir na infra-estrutura de centrais farmacuticas
e das farmcias dos servios de sade, visando assegurar a qualidade dos
medicamentos;
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

67

m. receber, armazenar e distribuir adequadamente os


medicamentos sob sua guarda.
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 DOU de 10/11/98, anexo, item 5.1 a 5.4 grifo nosso)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

68

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A
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P
B
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CA
A

Independentemente
governos,

partidos

ou

gesto ,

de

premissa

bsica da sade a seguinte:


Art. 2 A
sade um direito fundamental do
ser humano, devendo o Estado
prover as condies indispensveis
ao seu pleno exerccio.

dever do Estado de garantir a


sade consiste na formulao e execuo de polticas econmicas e sociais que
visem reduo de riscos de doenas e de outros agravos e no estabelecimento
de condies que assegurem acesso universal e igualitrio s aes e aos
servios para a sua promoo, proteo e recuperao. (Lei 8.080/1990, art.2,
par.1)

Alm do Estado, o indivduo tambm tem sua parcela de


responsabilidade, por exemplo, apresentando a documentao exigida para
atendimento, preencher corretamente os formulrios que lhe dizem respeito,
prestar

as

informaes

verda deiras,

zelar

por

sua

prpria

sade

da

comunidade, inclusive ter seus prprios meios para reivindicar aquilo que lhe
seja de direito.
2 O dever do Estado no exclui o das pessoas, da famlia, das
empresas e da sociedade. (Lei 8.080/1990, art.2, par.2)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

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CP
PIIO
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Continuando o raciocnio anterior, dirimindo as dvidas sobre


a universalidade e localidade do SUS, convm ter em mente os critrios de
repasse de verbas, q ue tambm auxiliam no esclarecimento:
Art. 35. Para o estabelecimento de valores a serem
transferidos a Estados, Distrito Federal e Municpios, ser utilizada a
combinao dos seguintes critrios, segundo anlise tcnica de programas
e projetos:
I - perfil demogrfico da regio;
II - perfil epidemiolgico da populao a ser coberta;
III - caractersticas quantitativas e qualitativas da rede
de sade na rea;
IV - desempenho tcnico, econmico e financeiro no
perodo anterior;
V - nveis de participao do setor sade nos
oramentos estaduais e municipais;
VI - previso do plano qinqenal de investimentos da
rede;
VII - ressarcimento do atendimento a servios
prestados para outras esferas de governo.
1 Metade dos recursos destinados a Estados e
Municpios ser distribuda segundo o quociente de sua diviso pelo nmero de
habitantes, independentemente de qualquer procedimento prvio.
(Lei 8080/1990, art.35, caput e inc.I a VII grifo
nosso)
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

70

R
REEN
NA
AM
MEE X
XR
REEM
MU
UM
MEE

Para assegurar o acesso da


populao a medicamentos seguros, eficazes e de
qualidade, ao menor custo possvel, os gestores do SUS,
nas trs esferas de Governo, atuando em estreita
parceria, devero concentrar esforos no sentido de que
o conjunto das aes direcionadas para o alcance deste
propsito estejam balizadas pelas diretrizes a seguir
explicitadas.

Conforme
existe

obrigatoriedade

medicamentos

essenciais

prescreve
da
por

lista

lei
de

municpio

(REMUME), seguindo, no mnimo, a relao nacional (RENAME ):

3.1 Adoo de relao de medicamentos essenciais:


Integram o elenco dos medicamentos essenciais
aqueles produtos considerados bsicos e indispensveis para atender a maioria
dos problemas de sade da populao. Esses produtos devem estar
continuamente disponveis aos segmentos da sociedade que deles necessitem,
nas formas farmacuticas apropriadas, e compem uma relao nacional de
referncia que servir de base para o direcionamento da produo farmacutica
e para o desenvolvimento cientfico e tecnolgico, bem como para a definio de
listas de medicamentos essenciais nos mbitos estadual e MUNICIPAL, que
devero ser estabelecidas com o apoio do gestor federal e segundo a situao
epidemiolgica respectiva.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

71

[...]
O fato de que a Relao Nacional, conforme assinalado
acima, dever ser a base para a organizao das listas estaduais e municipais
favorecer o processo de descentralizao da gesto, visto que estas instncias
so, com a participao financeira e tcnica do Ministrio da Sade,
responsveis pelo suprimento de suas redes de servios.
[...]
Visando maior veiculao, a RENAME dever ser
continuamente divulgada por diferentes meios, como a Internet, por exemplo,
possibilitando, entre outros aspectos, a aquisio de medicamentos a preos
menores, tanto por parte do consumidor em geral, quanto por parte dos
gestores do Sistema.
(Port.3916/98, do Ministrio da Sade, 3.1 grifo do
revisor)

Cabe ressaltar que, como um dos mecanismos


favorecedores da reduo de preos dos medicamentos, a RENAME ser
sistemtica e amplamente divulgada.
(Port.3916/98, do Ministrio da Sade, item 4.1 grifo
do revisor)

E ainda:

[...]
as trs esferas de Governo asseguraro, nos seus
respectivos oramentos, os recursos para aquisio e distribuio dos
medicamentos, de forma direta ou descentralizada.
[...]
(Port.3916/98, do Ministrio da Sade, item 4.2)
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72

O fato de que a Relao Nacional, conforme assinalado


acima, dever ser a base para a organizao das listas estaduais e municipais
favorecer o processo de descentralizao da gesto, visto que estas instncias
so, com a participao financeira e tcnica do Ministrio da Sade,
responsveis pelo suprimento de suas redes de servios [ou seja, cada municpio
deve responder pelas necessidades de sua prpria populao, uma vez que j
existe a relao mnima de medicamentos considerados essenciais estipulada de
forma nacional].
Trata-se, portanto, de meio fundamental para orientar
a padronizao, quer da prescrio, quer do abastecimento de medicamentos,
principalmente no mbito do SUS, constituindo, assim, um mecanismo para a
reduo dos custos dos produtos. Visando maior veiculao, a RENAME dever
ser continuamente divulgada por diferentes meios, como a Internet, por
exemplo, possibilitando, entre outros aspectos, a aquisio de medicamentos a
preos menores, tanto por parte do consumidor em geral, quanto por parte dos
gestores do Sistema.
No processo de atualizao contnua da RENAME,
dever ser dada nfase ao conjunto dos medicamentos voltados para a
assistncia ambulatorial, ajustado, no nvel local, s doenas mais comuns
populao, definidas segundo prvio critrio epidemiolgico.
(Anexo Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro
de 1998 - DOU de 10/11/98, item 3.1)

Acrescente-se a isso o que prev outro item da legislao:


A aquisio e a distribuio, pelo Ministrio, dos
produtos componentes da ASSISTNCIA FARMACUTICA bsica sero substitudas
pela transferncia regular e automtica, Fundo-a-Fundo, de recursos federais,
sob a forma de incentivo agregado ao Piso da Ateno Bsica. Esses recursos
sero utilizados prioritariamente para a aquisio, pelos municpios e
sob a coordenao dos estados, dos medicamentos necessrios ateno
bsica sade de suas populaes.
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 DOU de 10/11/98, anexo, item 4.2)
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73

A
AN
NTTIIB
BII
TTIIC
CO
OSS

Desde o dia 9 de Maio est valendo a RDC 20/11, em substituio


44/10, que mantm sob controle a venda de antimicrobianos. Papel do farmacutico ganhou
destaque e farmcias pblicas tambm entraram na nova determinao.
Aps novos estudos e considerando sugestes de entidades como o
Conselho Federal de Farmcia, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) optou por
cancelar a RDC 44/10 e editou outra, a RDC 20/11. A nova resoluo manteve a essncia da
determinao anterior de restrio venda indiscriminada de medicamentos antimicrobianos
, acrescentando informaes sobre o papel do farmacutico na dispensao desses
medicamentos, no apenas nas farmcias e drogarias particulares, como previa a verso
original, mas tambm nas farmcias pblicas. A RDC nmero 20 de 2011 revogou a
44/10, mas manteve o principal dela no que se refere s exigncias quanto apresentao,
reteno e escriturao das receitas contendo medicamentos antimicrobianos, objetivando seu
uso racional para minimizar a elevao da resistncia bacteriana no Pas, revela Mrcia
Gonalves de Oliveira, coordenadora do Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos
Controlados (SNGPC), da Anvisa.
Segundo Mrcia, a medida tornou-se necessria porque, apesar de, no
Brasil existir a obrigatoriedade por lei desde a dcada de 70 da apresentao de receiturio para
a aquisio de medicamentos que possuem venda sob prescrio mdica, a determinao no
vinha sendo efetivamente cumprida. Estudos da Organizao Mundial da Sade (OMS) revelam
que as infeces causam 25% de mortes no mundo e 45% nos pases menos desenvolvidos.
Mais de 50% das prescries de antibiticos so inadequadas, metade dos pacientes compra
medicamentos antibiticos para um dia e 90% para um perodo igual ou inferior a trs dias,
sendo que mais de 50% do oramento com medicamentos so destinados aos antimicrobianos.
O principal ganho para o paciente, diz Mrcia, o cuidado com a sade em funo do acesso
qualificado ao medicamento, pois o uso inadequado de antimicrobianos, em especial, os
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74

antibiticos, tem se tornado um problema de sade pblica devido principalmente ao


desenvolvimento da resistncia bacteriana. A resistncia bacteriana um fenmeno biolgico
natural decorrente da introduo de agentes micro-organismos na prtica clnica, porm o
referido problema tambm resultado de prticas como a automedicao a empurroterapia
somada desinformao do paciente quanto ao uso correto do antibitico, falta de adeso
ao tratamento e grande disponibilidade do medicamento sem a exigncia da prescrio
mdica, pondera a coordenadora da Anvisa.
Com a nova resoluo, a principal mudana para o consumidor que
antes da aquisio de medicamento antimicrobiano ele dever passar por atendimento mdico
para diagnstico e indicao corretos do medicamento a ser utilizado, com o tempo adequado
de tratamento. A receita precisa conter os dados de prescrio, incluindo nome completo, idade
e sexo do paciente, e ser feita em duas vias, sendo que a primeira fica com o consumidor e a
segunda retida na farmcia. A receita tem validade de dez dias e s poder ser utilizada uma
nica vez. Em eventual necessidade de estender o tratamento, o paciente precisa retornar ao
mdico para buscar uma nova receita.
Para o presidente executivo da Associao Brasileira de Redes de
Farmcias e Drogarias (Abrafarma), Srgio Mena Barreto, apesar da maior abrangncia da nova
resoluo algumas questes continuam em aberto, principalmente quanto s informaes que
devem vir do prescritor. O que uma farmcia faz caso a receita no venha completa? Deixa de
atender e prejudica o paciente?, questiona. E quanto utilizao de uma mesma receita em
casos de uso prolongado? A RDC autoriza o uso por at 90 dias, mas se a 2 via da receita fica
retida no ato da dispensao, na prtica, essa medida obriga o usurio a comprar tudo de uma
vez. E sabemos do impacto econmico disso para parte da populao.
Para as farmcias, a RDC 20/11 contempla alguns aspectos no
atendidos

anteriormente,

como

esclarecimento

sobre

sua

abrangncia

(quais

estabelecimentos e medicamentos esto inclusos), tipo de receiturio (simples, em duas vias),


procedimentos em caso de uso prolongado do medicamento e a no limitao para quantidade
de medicamentos prescritos por receita. Foram includas tambm alteraes especficas que
afetam tanto profissionais quanto empresas, como a mudana da via retida e da devolvida para
o paciente (reteno da 2 via na farmcia e devoluo da 1 via ao comprador) e a reduo do
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75

prazo para guarda de documentos (notas fiscais e receitas) de quatro para dois anos. Enquanto
a RDC anterior solicitava tambm dados do comprador, na 20/11 o foco foi mantido nos dados
do paciente (idade e sexo na receita, a serem preenchidos pelo mdico). Isso possibilitar,
segundo a Anvisa, monitoramento sanitrio e farmacoepidemiolgico dos brasileiros. Tais
estudos permitiro que o Ministrio da Sade tenha instrumentos para a elaborao de polticas
e programas voltados s condies de sade da populao brasileira, revela Mrcia Gonalves
de Oliveira. Em 180 dias a Anvisa publicar o cronograma de credenciamento para escriturao
eletrnica no SNGPC. Os laboratrios tambm devero adequar embalagens, rtulos e bulas de
acordo com o prazo estipulado pela Anvisa.
Em termos de vendas, o mercado no acredita que possa haver queda
com a nova determinao da Anvisa. No perodo de vigncia da RDC 44/10, houve uma
adaptao natural do mercado que no deve se repetir com a nova regulamentao, pois a RDC
20/11 alterou somente a entrada desses produtos no SNGPC, observa Luiz Fernando Buainain,
presidente da Associao Brasileira do Atacado Farmacutico (Abafarma). J o presidente
executivo da Abrafarma afirma que nas redes, em termos de volumes de vendas, o impacto da
restrio aos antibiticos foi razovel. possvel visualizar uma migrao de venda
principalmente para estabelecimentos que no so fiscalizados e continuam dispensando
antimicrobianos sem receita mdica, diz Sergio Mena Barreto. O executivo lembra tambm que
houve aumento no tempo de espera no balco da drogaria. Isso realmente visvel, pois
temos sido muito rgidos na exigncia da prescrio. Mas, para a coordenadora do SNGPC, o
intuito da norma no diminuir as vendas de antimicrobianos, mas restringir sua venda
indiscriminada ou irracional. Pode ser que ocorra uma reduo nas vendas a partir do momento
em que no sero mais possveis algumas prticas bem comuns, como a automedicao e a
empurroterapia sem o diagnstico correto e a orientao mdica devida. O que se pretende, de
fato, que se tenha o acesso qualificado, contribuindo para a diminuio da resistncia
bacteriana na comunidade, afirma Mrcia Gonalves de Oliveira.
Segundo a coordenadora da Anvisa, a norma no tem a inteno de
proibir ou dificultar o acesso ao medicamento. O que est sendo proposto evitar a aquisio
dele sem a devida avaliao e orientao mdica. Em relao crtica de alguns segmentos do
setor de sade de que a medida pressionaria o j saturado Sistema nico de Sade (SUS),
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76

Mrcia destaca que a Anvisa no tem competncia para atuar na organizao e estruturao do
atendimento mdico proporcionadas pelo SUS, mas que a medida pode at ajudar na melhoria
dos servios. Entendemos que essa resoluo um instrumento adicional para que a sociedade
civil exija melhorias no atendimento pblico de sade, necessrias para garantir o tratamento e
assistncia corretos ao paciente. O Ministrio da Sade, por sua vez, informa que no h
estudos sobre o possvel impacto que a medida proporcionaria, mesmo porque ela muito
recente. Mas revela que o sistema est apto a atender s consultas necessrias. Por uma
questo de princpios, a Abrafarma apoiou desde o incio a adoo de reteno de receitas para
antimicrobianos, observa Sergio Mena Barreto. difcil avaliar agora as possveis vantagens ou
desvantagens da restrio para o consumidor. Se o acesso ao prescritor continuar ruim, s
poderemos saber os efeitos colaterais da medida no futuro.
O amplo esclarecimento da populao sobre a nova resoluo ainda
suscita crticas. Esse o ponto frgil da nova resoluo da Anvisa, observa Barreto. Em
nenhuma das vezes o consumidor foi esclarecido adequadamente a respeito das mudanas, no
houve campanha de esclarecimento. As pessoas ainda so surpreendidas no balco das
farmcias. J a Anvisa diz que o assunto est na mdia desde o ano passado e que tem
mantido contato diretamente com as classes de profissionais prescritores e dispensadores com o
intuito de orient-los quanto s regras de prescrio para evitar que os pacientes tenham
dificuldades no acesso aos medicamentos. Desenvolvemos ainda trabalho junto comisso
externa do SNGPC, que possui representao de vrias entidades, como farmcias,
distribuidoras, indstria, conselhos de classe, objetivando capilarizar as informaes entre seus
pares, afirma Mrcia Gonalves de Oliveira. Para o presidente da Abafarma, o esclarecimento
dos pacientes se dar principalmente com o mdico no momento da consulta e com o
farmacutico em eventual procura espontnea. Tambm cabe s demais pontas do mercado
cumprir com sua parte de esclarecer a populao, acredita Luiz Fernando Buainain.

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ANEXO I, DA RESOLUO - RDC N 20, DE 5 DE MAIO DE 2011 Publicada em 09/05/2011 (em substituio 44/10)
LISTA DE ANTIMICROBIANOS REGISTRADOS NA ANVISA
(No se aplica aos antimicrobianos de uso exclusivo hospitalar)
1. cido clavulnico
4. cido oxolnico
7. Amoxicilina
10. Azitromicina
13. Brodimoprima
16. Cefaclor
19. Cefalotina
22. Cefodizima
25. Cefoxitina
28. Cefprozil
31. Cefuroxima
34. Clindamicina
37. Cloxacilina
40. Dicloxacilina
43. Diritromicina
46. Eritromicina
49. Espiramicina
52. Etionamida
55. Gatifloxacina
58. Imipenem
61. Linezolida
64. Lomefloxacina
67. Meropenem
70. Minociclina
73. Mupirocina
76 Nitrofurantona
79. Ofloxacina
82. Pefloxacina
85. Piperacilina
88. Pristinamicina
91. Rifamicina
94. Rosoxacina
97. Sulfadiazina
100. Sulfamerazina
103. Sulfametoxazol
106. Sulfatiazol
109. Teicoplanina
112. Tianfenicol
115. Tirotricina
118. Trovafloxacina

2. cido fusdico
5. cido pipemdico
8. Ampicilina
11. Aztreonam
14. Capreomicina
17. Cefadroxil
20. Cefazolina
23. Cefoperazona
26. Cefpodoxima
29. Ceftadizima
32. Ciprofloxacina
35. Clofazimina
38. Daptomicina
41. Difenilsulfona
44. Doripenem
47. Ertapenem
50. Estreptomicina
53. Fosfomicina
56. Gemifloxacino
59. Isoniazida
62. Limeciclina
65. Loracarbef
68. Metampicilina
71. Miocamicina
74. Neomicina
77. Nitroxolina
80. Oxacilina
83. Penicilina G
86. Pirazinamida
89. Protionamida
92. Rifampicina
95. Roxitromicina
98. Sulfadoxina
101. Sulfanilamida
104. Sulfametoxipiridazina
107. Sultamicilina
110. Telitromicina
113. Ticarcilina
116. Tobramicina
119. Vancomicina

3. cido nalidxico
6. Amicacina
9. Axetilcefuroxima
12. Bacitracina
15. Carbenicilina
18. Cefalexina
21. Cefepima
24. Cefotaxima
27. Cefpiroma
30. Ceftriaxona
33. Claritromicina
36. Cloranfenicol
39. Dapsona
42. Diidroestreptomicina
45. Doxiciclina
48. Espectinomicina
51. Etambutol
54. Ftalilsulfatiazol
57. Gentamicina
60. Levofloxacina
63. Lincomicina
66. Mandelamina
69. Metronidazol
72. Moxifloxacino
75. Netilmicina
78. Norfloxacina
81. Oxitetraciclina
84. Penicilina V
87. Polimixina B
90. Retapamulina
93. Rifapentina
96. Sulbactam
99. Sulfaguanidina
102. Sulfametizol
105. Sulfametoxipirimidina
108. Tazobactam
111. Tetraciclina
114. Tigeciclina
117. Trimetoprima

(BRASIL, Ministrio da Sade. RESOLUO - RDC N


20, DE 5 DE MAIO DE 2011 - Publicada em 09/05/2011. Dispe sobre o controle

de medicamentos base de substncias classificadas como antimicrobianos, de


uso sob prescrio, isoladas ou em associao.)
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78

D
D
V
VIID
DA
ASS -- P
PEER
RG
GU
UN
NTTA
ASS EE R
REESSP
PO
OSSTTA
ASS

A seguir, uma srie de perguntas bastante


rotineiras

respeito

de

medicamentos

ASSISTNCIA

FARMACUTICA.
Algumas dessas questes foram formuladas
pela

prpria

ANVISA,

para

esclarecimento

popular.

Outras,

elaboradas pela equipe do Departamento de Comunicao da Faculdade de


Cincias Mdicas da Paraba, e respondidas por Ftima Trindade, coordenadora
do curso de Farmcia.
(Disponvel

em

http://www.anvisa.gov.br/

faqdinamica/index.asp?Secao=Usuario&usersecoes=1&userassunto=163,
acessado em Julho/2011)

QUESTO 1 - Muitas pessoas pensam no farmacutico


apenas como o balconis ta que vende medicamentos nas farmcias. Quais as
reas de atuao deste profissional ?

RESPOSTA: Realmente ainda existe essa idia na cabea de


muitas pessoas. No entanto, o profissional

farmacutico, pode atuar em

inmeras reas, como na farmcia hospitalar, de manipulao, de cosmticos,


produtos de higiene, mas tambm nas anlises clnicas, toxicolgicas. Pode
atuar em bancos de rgos, de sangue, na re a de alimentos, onde o
farmacutico

responsvel

pelos

exames

qumicos

microbiolgicos

acompanha todo o processamento de fabricao, desenvolvimento e controle de


qualidade dos alimentos. Pode atuar, tambm, na pesquisa e desenvolvim ento

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79

de novos frmacos e medicamentos , na vigilncia sanitria , na docncia do


ensino superior, na rea de fitoterapia e muitas outras.

QUESTO 2 - Defina em uma palavra: ser farmacutico ...

RESPOSTA: Em uma palavra apenas muito difcil. Como sou


apaixonada por esta profisso reproduzo os versos, de uma farmacutica, que
falam efusivamente sobre SER FARMACUTICO e que representa o que eu
penso: "Ser Farmacutico saber encapsular a dor e promover a cura; diluir a tristeza e agitar
a competncia; triturar a arrogncia e embeber a humildade; aquecer a tica e raspar a
ignorncia; dissolver amarguras, descartar a discriminao, injetar esperana na alma e nutrir o
corao dos pacientes com amor... (Liziane Carlessio, oradora da 1 Turma de Farmcia da
Universidade de Santa Cruz do Sul UNISC trecho do discurso em 27/08/2004)

QUESTO

permitida a dispensao de medicamentos

controlados com receitas prescritas em outras unidades federativas?

RESPOSTA:

As

Notificaes

de

Receita

que

contiverem

medicamentos base de substncias das listas A1, A2 (Entorpecentes) e A3 (psicotrpicas) e as


Receitas de Controle Especial que contiverem medicamentos base de substncias das listas C1
(Outras substncias sujeitas a controle especial) e C5 (Anabolizantes), procedentes de outro
estado, podem ser aviadas, mas as farmcias e drogarias ficam obrigadas a apresent-las
dentro de 72 horas Autoridade Sanitria Local para averiguao e visto.
As Notificaes de Receita B que contiverem medicamentos base de
substncias das listas B1 e B2 (psicotrpicas) e as Notificaes de Receita especial que
contiverem medicamentos base de substncias das listas C2 (Retinides de uso sistmico) e
C3 (Talidomida) tm validade somente dentro da Unidade Federativa onde foram prescritas.

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80

QUESTO 4 - Pode ser dispensado medicamento controlado para


pacientes internados ou em regime de semi-internato sem a necessidade de Notificao de
Receita?

RESPOSTA: Sim. A farmcia hospitalar ir dispensar o medicamento ao


paciente internado mediante receita privativa deste estabelecimento, conforme os artigos n. 51
e 56 da Portaria n. 344 de 12 de maio de 1998. Aps, este medicamento ser direcionado
enfermaria responsvel pelos cuidados com este paciente.

QUESTO 5 - Quando possvel promover-se a intercambialidade de


medicamentos?

RESPOSTA: Informamos que:


- A intercambialidade de medicamentos s pode ser feita por
Farmacutico.
- A intercambialidade s pode ocorrer quando:
1 - Quando o mdico prescreve o medicamento pelo nome genrico, o
farmacutico pode dispensar o medicamento de referncia ou o genrico.
2 - Quando o mdico prescreve o medicamento de referncia e no faz
meno que no para trocar pelo genrico o farmacutico pode dispensar, se o paciente
concordar, o de referncia ou o genrico.
NO permitida a intercambialidade com medicamentos similares.

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QUESTO 6 - Como posso solicitar o Talonrio de Notificao de


Receita?

RESPOSTA: Cabe Autoridade Sanitria do Municpio (ou Estadual caso


inexista esta), fornecer ao profissional ou instituio devidamente cadastrada, o talonrio de
Notificao de Receita "A", e a numerao para confeco dos demais talonrios (B e B2), bem
como avaliar e controlar esta numerao. Portanto, o profissional dever procurar o servio de
Vigilncia Sanitria local para solicitar a numerao e maiores informaes sobre a confeco do
talonrio de prescrio de substncias/medicamentos contidos nas listas B1 e B2 da referida
Portaria. Com a numerao fornecida, o talonrio dever ser confeccionado em grficas
previamente cadastradas junto a Visa local.

QUESTO 7 - Qual a quantidade de medicamento controlado que


pode ser prescrita por receita?

RESPOSTA: A quantidade de medicamentos que pode ser prescrita


calculada por tempo de tratamento e no por quantidade de caixas ou frascos.
A Notificao de Receita "A" poder conter no mximo de 5 (cinco)
ampolas e para as demais formas farmacuticas de apresentao, poder conter a quantidade
correspondente no mximo a 30 (trinta) dias de tratamento.
A Notificao de Receita "B" poder conter no mximo 5 (cinco) ampolas
e, para as demais formas farmacuticas, a quantidade para o tratamento correspondente no
mximo a 60 (sessenta) dias.
A Notificao de Receita B2 deve ser utilizada para tratamento igual ou
inferior a trinta dias (RDC n. 58 de 5 de setembro de 2007).
A quantidade prescrita de cada substncia constante da lista "C1"
(outras substncias sujeitas a controle especial) e "C5" (anabolizantes), deste Regulamento e de
suas atualizaes, ou medicamentos que as contenham, ficar limitada a 5 (cinco) ampolas e

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para as demais formas farmacuticas, a quantidade para o tratamento correspondente a no


mximo 60 (sessenta) dias.

QUESTO 8 - Medicamentos da Lista C1 podem ser prescritos em


receiturio comum?

RESPOSTA: A Receita de Controle Especial (ou comum, como se refere a


Portaria 06/99), para prescrio dos medicamentos da Lista C1, bem como os das Listas C4 e
C5, e os Adendos das Listas A1, A2 e B1, devem OBRIGATORIAMENTE estar de acordo com o
Anexo XVII da Portaria 344/98. A explicao entre parnteses: (ANEXO XVII constante da
Portaria n 344/98 - SVS/MS), grifada abaixo, se refere receita comum, que dever estar de
acordo com este modelo.

QUESTO 9 - Qual o tempo necessrio para a guarda de


livros e balanos de movimentao de medicamentos controlados ?

RESPOSTA:
comprovantes

de

Livros,

movimentao

de

Balanos
estoque ,

demais

devero

ser

documentos,
arquivados

no

estabelecimento pelo prazo de 2 (dois) anos, findo o qual podero ser


destrudos.

QUESTO 10 - Como fazer o descarte de medicamentos


controlados (Portaria SVS/MS n 344/1998)?

RESPOSTA: Os medicamentos controlados vencidos devem ser


identificados e separados dos estoques comercializveis. O Farmacutico deve
dirigir-se Autoridade Sanitria Local, que orientar sobre a destinao correta
dos medicamentos e insumos farmacuticos a serem descartados.

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QUESTO 11 - Os modelos de receit urios de medicamentos


controlados devem ser exatamente iguais aos descritos na Portaria SVS/MS n
344/1998?

RESPOSTA:

Sim.

Os

receiturios

devem

ser

seguidos

exatamente conforme descrito nos Art 36 e 55 Portaria SVS/MS n 344/1998 e


seus anexos: anexo IX (modelo de talonrio oficial "A", para as listas "A1", "A2"
e "A3"), anexo X (modelo de talonrio - "B", para as listas "B1" e "B2"), anexo
XI (modelo de talonrio - "B" uso veterinrio para as listas "B1" e "B2"), anexo
XII (modelo para os retinides de uso sistmico, lista "C2"), anexo XIII (modelo
para a Talidomida, lista "C3") e anexo XVII (modelo de Receita de Controle
Especial para as listas C1 e C5).

QUESTO 12 - O que receita mdica ou odontolgica?

RESPOSTA: Prescrio escrita de medicamento, contendo


orientao do uso para o paciente, efetuada por profissional legalmente
habilitado, que seja do formulrio magistral ou de produto industrializado.

QUESTO 13 - O que notificao da receita?

RESPOSTA: Documento padronizado destinado notificao


da prescrio de medicamentos: a) entorpecentes; b) psicotrpicos (cor azul)
retinides de uso sistmico e imunossupressores (cor branca).

QUESTO 14 - O que deve possuir uma receita mdica ou


odontolgica?

RESPOSTA: De acordo com a Lei 10.241/99, direito do


paciente receber a receita com o nome e endereo do paciente, nome do
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84

medicamento, concentrao, posologia, tempo de tratamento tudo em letra


legvel, data, assinatura e identificao do p rofissional com seu nmero de
registro no rgo de controle e regulamentao da profisso.

QUESTO 15 - Podemos aceitar uma prescrio com a identificao


do prescritor escrita por extenso ao invs do carimbo?

RESPOSTA: Sim, desde que esteja em letra leg vel, com a


identificao do conselho da classe e seu registro neste conselho.

QUESTO 16 - Qual a validade de uma notificao de receita?

RESPOSTA: De 30 dias a partir da data de prescrio.

QUESTO 17 - Qual a quantidade de medicamento posso dispensar


no caso dos medicamentos controlados?

RESPOSTA: De acordo com a Portaria 344/98, ficam limitadas


a 5 (cinco) ampolas e para as demais formas farmacuticas, a quantidade para o
tratamento correspondendo a no mximo 60 (sessenta) dias.

QUESTO 18 - Podemos aceitar notificao de receiturio de outro


estado?

RESPOSTA: No caso de Controle Especial sim, porm o


farmacutico ter o prazo de 72 horas para apresentar esta notificao
Autoridade Sanitria local. No caso de Notificao de Receita B, fica proibida o
recebimento e fornecimento do medicamento.

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85

QUESTO 19 - Quais os locais que fornecem os medicamentos


controlados?

RESPOSTA: Nos Centro de Especialidades :


Centro de Especialidades I R. Ramiro Colleoni, 220
Centro de Especialidades II Praa Waldemar Soares, s/n
Centro de Especialidades III R. Paulo Novais, 501

QUESTO 20 - Qual a validade de uma prescrio mdica ou


odontolgica na rede municipal?

RESPOSTA: A prescrio mdica ou odontolgica ter a


validade de 30 dias a partir da data de emisso , exceto para prescries de:
Analgsico
Anticido
Antialrgico
Antiemtico
Antiespasmdico
Antibitico
Antiinflamatrio
Antipirtico
Medicamentos de uso contnuo.

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86

QUESTO 21 - Qual a validade da receita mdica para os


antibiticos? Qual a quantidade que podemos fornecer? Quais os antibiticos padronizados
pela Prefeitura de Santo Andr?

RESPOSTA: De acordo com a RDC 20/11, a validade da


receita de 10 dias a partir da sua data de emisso. Quando o tempo de
tratamento no estiver determinado, devemos fornecer o equivalente a 07 dias
de tratamento ou 14 quando justificado.
Os antibiticos padronizados pela Prefeitura de Santo Andr
so:
Amoxicilina 500mg comprimido
Amoxicilina 50mg/ml susp oral
Amox 250 + c. Clavulnico 62,5mg/5ml susp
oral
Amox 500mg + c. Clavulnico 125mg
Azitromicina 40mg/ml soluo oral
Azitromicina 500mg comprimido
Cefalexina 500mg comprimido
Cefalexina 500mg/ml suspenso oral
Ciprofloxacino 500mg comprimido
Ciprofloxacino + dexametasona soluo oftlmica
Dexametasona (0,1%) + neomicina (0,35%) +
polimixina B (6000UI) pom oftalmica
Eritromicina 2,5% suspenso oral
Eritromicina 250mg comprimido
Metronidazol 250mg comprimido
Metronidazol 40mg/ml suspenso oral
Metronidazol creme vaginal
Norfloxacino 400mg comprimido
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87

Sulfametoxazol+Trimetoprima 400/80 comp.


Sulfametoxazol+Trimetoprima 400/80 susp.
Sulfametoxazol+Trimetoprima 800/160 comp

QUESTO 22 - Qual a validade da receita para medicamento de


uso contnuo? Quais os medicamentos de uso contnuo padronizado pela Prefeitura de Santo
Andr?

RESPOSTA: A receita para medicamento de uso contnuo


tem validade de at 06 meses a partir da data de emisso.

Antigotoso
Alopurinol 300mg comprimido

Contraceptivos
Acetato de medroxiprogesterona 150mg injetvel
Acetato de noretister ona 0,35mg comprimido
Algestona 150mg +Enantato de Estradiol 10mg
inj.
Etinilestradiol
comp

0,03mg+Levonorgestrel

E. Noretisterona
Injetvel

50mg

+Val.

0,15mg

Estradiol

5mg

Levonorgestrel 0,75 mg comprimido

Antiagregante plaquetrio
AAS 100mg comprimido
Warfarina 5mg comprimido
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88

Antiarrtmico
Amiodarona 200mg comprimido
Caverdilol 25mg comprimido
Caverdilol 12,5mg comprimido
Caverdilol 3,125mg comprimido
Caverdilol 6,25mg comprimido

Cloridrato de Propafenona 300mg comprimido


Metoprolol, succinato 25mg co mprimido
Metoprolol, succinato 50mg comprimido
Propranolol 40mg comprimido

Cardiotnico
Digoxina 0,25mg comprimido

Antihipertensivos/ Diurticos
Anlodipino 5mg comprimido
Anlodipino 10mg comprimido
Atenolol 25mg comprimido
Atenolol 50mg comprimido
Captopril 25mg comprimido
Clortalidona 50mg comprimido
Diltiazem 30mg comprimido
Enalapril 5mg comprimido
Enalapril 20mg comprimido
Espironolactona 25mg comprimido
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Espironolactona 100mg comprimido


Furosemida 40mg comprimido
Hidroclorotiazida 25mg comprimido
Losartana potssica 50mg comprimido
Metildopa 250mg comprimido
Nifedipino 20mg comprimido
Nimodipino 30mg comprimido

Vasodilatadores perifricos e cerebrais


Dinitrato de isossorbida 5mg comp sublingual
Mononidrato de isossorbida 20mg comprimido
Mononidrato de isossorbida 40mg comprimido
Propatilnitrato 10mg comprimido
Pentoxifilina 400mg comprimido

Hipoglicemiantes
Glicazida 30mg comprimido
Glicazida 80mg comprimido
Glibenclamida 5mg comprimido
Insluia humana Regular 100UI
Insulina NPH 100UI
Metformina 500mg comprimido
Metformina 850mg comprimido

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90

QUESTO 23 - Qual a validade da receita mdica para analgsicos e


antipirticos? Qual a quantidade que podemos fornecer? Quais os analgsicos padronizados
pela Prefeitura de Santo Andr?

RESPOSTA: A receita tem a validade de 10 dias a partir da


sua data de emisso, sendo que a quantidade mxima de fornecimento o
equivalente para 07 dias de tratamento. Exceto no caso de se dor, se
necessrio ou se febre que dever ser forne cido o 01 frasco ou 20
comprimidos.
Os medicamentos padronizados so:
cido Acetilsaliclico 100mg
cido Acetlsaliclico 500mg
Dipirona 500mg comprimidos
Dipirona 500mg/ml gotas
Paracetamol 200mg/ml gotas
Paracetamol 500mg comprimidos

QUESTO 24 - Qual a validade da receita mdica para anticidos?


Qual a quantidade que podemos fornecer? Quais os anticidos padronizados pela Prefeitura de
Santo Andr?

RESPOSTA: A receita tem a validade de 10 dias a partir da


sua data de emisso, sendo que a quantidade mxi ma de fornecimento o
equivalente para 07 dias de tratamento. Exceto no caso de se dor ou se
necessrio que dever ser fornecido o 01 frasco ou 20 comprimidos.
Os medicamentos padronizados so:
Cimetidina 200mg comprimidos
Hidrxido de alumnio suspen so
Ranitidina 150mg comprimidos
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91

QUESTO

25

Qual a validade da receita mdica para

antialrgicos? Qual a quantidade que podemos fornecer? Quais os antialergicos padronizados


pela Prefeitura de Santo Andr?

RESPOSTA: A receita tem a validade de 10 dias a partir da


sua data de emisso, sendo que a quantidade mxima de fornecimento o
equivalente para 07 dias de tratamento. Exceto no caso de se dor ou se
necessrio que dever ser fornecido o 01 frasco ou 20 comprimidos.
Os medicamentos padronizados s o:
Dexclorfeniramina 2mg comprimidos
Loratadina 10mg comprimidos
Loratadina 1mg/ml xarope
Prometazina 25mg comprimidos

QUESTO 26 - Qual a validade da receita mdica para antiemtico?


Qual a quantidade que podemos fornecer? Quais os antiemticos padronizados pela Prefeitura
de Santo Andr?

RESPOSTA: A receita tem a validade de 10 dias a partir da


sua data de emisso, sendo que a quantidade mxima de fornecimento o
equivalente para 07 dias de tratamento. Exceto no caso de se dor ou se
necessrio que dever ser fornecido o 01 frasco ou 20 comprimidos.
Os medicamentos padronizados so:
Bromoprida 4mg/ml soluo oral
Dimenidrinato 25mg + Piridoxina 5mg/ml soluo
oral
Metoclopramida 10mg comprimido
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92

QUESTO

27

Qual a validade da receita mdica para

antiespasmdico? Qual a quantidade que podemos fornecer? Quais os antiespasmdicos


padronizados pela Prefeitura de Santo Andr?

RESPOSTA: A receita tem a validade de 10 dias a partir da


sua data de emisso, sendo que a quantidade mxima de fornecimento o
equivalente para 07 dias de tratamento. Exceto no caso de se dor ou se
necessrio que dever ser fornecido o 01 frasco ou 20 comprimidos.
Os medicamentos padronizados so:
Escopolamina 6,67mg/ml + Dipirona 333,4mg/ml
gotas
Escopolamina (Hioscina) 10mg/ ml gotas

QUESTO

28

Qual a validade da receita mdica para

antiinflamatrio? Qual a quantidade que podemos fornecer? Quais os antiinflamatrios


padronizados pela Prefeitura de Santo Andr?

RESPOSTA: A receita tem a validade de 10 dias a partir da


sua data de emisso, sendo que a quantidade mxima de fornecimento o
equivalente para 07 dias de tratamento. Exceto no caso de se dor ou se
necessrio ou se febre

que dever ser fornecido o 01 frasco ou 20

comprimidos.
Os medicamentos padronizados so :
Dexametasona 4mg comprimido
Dexametasona creme
Diclofenaco resinato 15mg/ml gotas
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93

Diclofenaco sdico 50mg comprimido


Hidrocortisona, acetato 1% pomada
Hidrocortisona,
comprimido

succinato

sdico

100mg

Hidrocortisona,
comprimido

succinato

sdico

500mg

Ibuprofeno 600mg comprimido


Ibuprofeno 50mg/ml gotas
Prednisona 5mg comprimido
Prednisona 20mg comprimido
Prednisolona 3mg/ml soluo oral
Nimesulida 5omg/ml gotas

QUESTO 29 - Qual a validade da receita mdica para antianmico?


Quais os antianmicos padronizados pela Prefeitura de Santo Andr?

RESPOSTA: O medicamento antianmico quando utilizado em


tratamento prolongado ter a validade de no mximo 03 meses a partir da data
de emisso.
Os medicamentos padronizados so:
Polivitamnico + poliminerais para id osos
Polivitamnico para gestantes
Polivitamnico soluo oral gotas
Sulfato ferroso 25mg/ml gotas
Sulfato ferroso 40mg comprimidos
Tiamina 300mg comprimido
Vitamina A + D gotas
Vitamina do complexo B drgea
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94

QUESTO 30 - Quais so os medicamentos excepcionais? Quais os


documentos necessrios para retir-los? E quais o locais para retir-los?

RESPOSTA: Os medicamentos excepcionais so:


Alendronato de sdio 10mg comprimido
Alendronato de sdio 70mg comprimido
Carbonato de clcio 500mg comprimido
Levodopa 100m g + Benserazida 25mg (HBS) cpsula
de ao prolongada
Levodopa 100mg + Benserazida 25mg comprimido
dispersvel
Levodopa 200mg + Benserazida 50mg comprimido
Levodopa 250mg + Carbidopa 25mg comprimido
Levotiroxina sdica 25mcg comprimido
Levotiroxina sdica 50mcg comprimido
Levotiroxina sdica 100mcg comprimido
Omeprazol 20mg cpsula
Sinvastatina 10mg comprimido
Sinvastatina 20mg comprimido
Sinvastatina 40mg comprimido

Os

documentos

necessrios

para

retirada

destes

medicamentos so:
Receita mdica
Laudo m dico (devidamente preenchido)
Comprovante de residncia do municpio
Carto do SUS
RG ou outro documento equivalente.

Os

medicamentos

podem

ser

retirados

nos

Centros

de

Especialidades a que pertence o muncipe.


Capacitao em Assistncia Farmacutica
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95

QUESTO 31 - Os medicamentos dos Centros de Especialidades


so todos iguais?

RESPOSTA: No, existem medicamentos que so fornecidos


exclusivamente no Centro de Especialidades I, que so eles:
Acetato de retinol 10000UI + Aminocidos 25mg
+ Metionina 5mg + Cloranfenicol 5mg pomada
oftlmica
Aciclovir 3% pomada oftlmica
Amoxicilina
250mg
62,5mg/5ml susp oral

cido

Clavulnico

Amoxicilina 500mg + cido Clavulnico 125mg


comprimido
Budesonida 400mcg cpsula para inalao oral
Budesonida
nasal

32mcg/dose

suspenso

aquosa

Budesonida
nasal

50mcg/dose

suspenso

aquosa

Budesonida
nasal

64mcg/dose

suspenso

aquosa

Budesonida
0,25mg/ml

suspenso

Ciprofloxacina
oftlmica
Colagenase
pomada

0,6UI/g

para

nebulizao

Dexametasona

soluo

0,01g/g

Cloranfenicol

Dexametasona (0,1%) + Neomicina (0,35%) +


Polimixina B (6000UI) pomada oftlmica
Etambultol 400mg comprimido
Etionamida 250mg comprimido
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96

Fenoterol 5mg/ml gotas


Fumarato
cpsula

de

formoterol

12mcg

inalador

Isoniazida 100mg comprimido


Isoniazida
comprimido

100mg

Rifampicina

150mg

Isoniazida
comprimido

200mg

Rifampicina

300mg

Loratadina 10mg comprimido


Loratadina 1mg/ml xarope
Neomicina (5mg/g) + Bacitracina (250UI/g)
Pirazinamida 3% suspenso oral gotas
Pirazinamida 500mg comprimido
PIrimetamina 25mg comprimido
Prednisolona 1% colrio
Prednisolona 3mg/ml soluo oral
Prednisona 20mg comprimido
Prednisona 5mg comprimido
Propiltiouracila 100mg comprimido
Rifampicina 150mg + Isoniazida 75mg +
Pirazinamida
400mg
+
Etambutol
275mg
comprimido
Rifampicina 2% suspenso oral
Rifampicina 300mg comprimido
Saltubatmol 100mcg spray
Tetraciclina 25mg/g + Anfotericina B 12,5mg
creme vaginal
Warfarina 5mg comprimido

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Manual de Procedimentos & Legislao

97

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Alguns

municpios

dispensam

medicamentos

apenas

aos

pacientes moradores do local e que apresentem prescrio mdica da prpria


rede

pblica.

Muitos

distritos,

comarcas

municpios

no

dispensam

medicamentos a pessoas que apresentem receiturio de mdicos particulares ou


de convnios.
Essa no a prtica em Santo Andr . Nosso municpio
atende normalmente receiturio tanto pblico quanto privado, desde que o
paciente seja muncipe. Apesar disso, quando se trata da primeira vez, via de
regra as equipes de A S S I S T N C I A F A R M A C U T I C A tem atendido com o mesmo
zelo os pacientes de outros municpios, reiterando, quando a primeir a vez, por
falta de informao, e para que a pessoa no seja penalizada nem perca a
viagem.

No

entanto,

quando

isso

acontece, o paciente orientado a


buscar em seu prprio municpio os
recursos de sade a que ele faz
direito,

visto

que

seu

municpio

tambm recebe o repasse de verbas


federais

atender.
tem

Muito

sido

cidades

estaduais

da

embora,
prtica

de

para

lhe

essa

no

algumas

circunvizinhana,

que

simplesmente recusam atendimento ao morador de outro municpio, mesmo que


seja a primeira vez. Santo Andr novamente se destaca pela excelncia desse
atendimento diferencial seguido das melhores orientaes a cada paciente,
morador local ou no.
Caso o paciente seja morador de outro municpio, e alegue
que sua cidade no possui os elementos bsicos de sade , conforme determina
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

98

a lei, ou que se recusa atende -lo como muncipe , ou ainda, d a entender que
as verbas desti nadas sade no atendem satisfatoriamente por motivos de
desvios, cabe uma orientao a partir do que diz a prpria lei:
Sem prejuzo de outras sanes cabveis, constitui
crime de emprego irregular de verbas ou rendas pblicas (Cdigo Penal, art.
315) a utilizao de recursos financeiros do Sistema nico de Sade (SUS) em
finalidades diversas das previstas nesta lei. (Lei 8.080/1990, art.52, caput
glosa nossa)

Quando o paciente no pretende se enquadrar nas exigncias


municipais, alegando que sua prescrio de origem particular, agrava -se o fato
pelo que diz a legislao :

Art. 22. Na prestao de servios privados de


assistncia sade, sero observados os princpios ticos e as normas
expedidas pelo rgo de direo do Sistema nico de Sade (SUS) quanto s
condies para seu funcionamento. (Lei 8080/90, art.22)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

99

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Em que pese o municpio atenda entidades assistenciais ou filantrpicas,


terminantemente proibido atender a instituies que cobrem medicamentos ou servios dos
pacientes ou familiares.
No ser permitida a destinao de subvenes e
auxlios a instituies prestadoras de servios de sade com finalidade
lucrativa. (Lei 8080/90, art.38, caput).

Sendo
altamente

salutar

FARMACUTICA

que

proceda

assim,

ASSISTNCIA
a

auditorias

peridicas, tendo livre acesso aos dados de


familiares ou responsveis de pacientes
internados em instituies chamadas de
caridade ou supostamente filantrpicas, com
vistas a conferir se tais entidades esto
cobrando ou no medicamentos fornecidos
aos internados, cuja aquisio tenha sido
gratuita no sistema pblico municipal.
No so poucos os casos observados em que a entidade retira livre,
gratuitamente e com privilgios de atendimento, tendo vantagem sobre a fila dos demais
muncipes que aguardam por atendimento, no entanto, que cobram por tais medicamentos
gratuitos dos parentes ou responsveis dos internados. Essa questo requer constante ateno,
a fim de se separar o joio do trigo, e para que os bons no paguem pelos maus.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

100

Exatamente por esse motivo, deve constar dos formulrios oficiais para
aquisio gratuita de medicamentos, para efeitos de auditoria e monitoramento de interesse do
poder pblico:
Nome do familiar ou responsvel pelo paciente internado na
instituio
Telefone
Endereo

Ademais, recomenda-se, tambm, conferir se as entidades que se


utilizam dos servios de farmcias municipais so de fato filantrpicas ou no, e se o familiar do
paciente internado tem ou no conhecimento dos medicamentos utilizados, bem como a
procedncia e valores cobrados por esses medicamentos. Embora parea difcil, no entanto,
no apenas possvel como necessrio repetir essas perguntas vez por outra para eliminar certos
males pela raiz.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

101

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Alm de todas as demais atribuies , a mola propulsora da


Assistncia Farmacutica Municipal deve ser nortear a cultura local para o USO
RACIONAL DE MEDICAMENTOS, na seguinte bali za:

USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS - o processo que


compreende

prescrio

apropriada;

disponibilidade oportuna e a preos acessveis; a


dispensao em condies adequadas; e o consumo
nas doses indicadas, nos intervalo s definidos e no
perodo

de

tempo

indicado

de

medicamentos

eficazes, seguros e de qualidade (Poltica Nacional


de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30
de outubro de 1998, item 7. 49).

Compete A S S I S T N C I A F A R M A C U T I C A seguir os seguintes


princpios:
A promoo do uso racional de medicamentos
envolver, alm da implementao da RENAME, em especial, as medidas a
seguir indicadas.
4.3.1. Campanhas educativas
Sero
educativo,

buscando

desencadeadas

participao

das

campanhas

entidades

de

carter

representativas

dos

profissionais de sade, com vistas a estimular o uso racional de medicamentos.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

102

Caber aos gestores do SUS, em conjunto com


entidades da sociedade civil organizada, responsabilizar-se por essa iniciativa.
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 DOU de 10/11/98, anexo, item 4.3)

Farmacoepidemiologia e farmacovigilncia.
As aes de farmacovigilncia, alm de tratar dos
efeitos adversos, sero utilizadas, tambm, para assegurar o uso racional dos
medicamentos. Para tanto, devero ser desenvolvidos estudos, anlises
e avaliaes decorrentes dessas aes, de modo a reorientar
procedimentos relativos a registros, formas de comercializao,
prescrio e dispensao dos produtos.
Quanto

farmacoepidemiologia,

devero

ser

incentivados estudos sobre a utilizao de produtos como forma de contribuir


para o uso racional de medicamentos.
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 DOU de 10/11/98, anexo, item 4.3.4)

No que diz respeito promoo do uso racional de


medicamentos, ateno especial ser concedida informao relativa s
repercusses sociais e econmicas do receiturio mdico, principalmente no
nvel ambulatorial, no tratamento de doenas prevalentes.
Especial nfase dever ser dada, tambm, ao processo
educativo dos usurios ou consumidores acerca dos riscos da automedicao, da
interrupo e da troca da medicao prescrita, bem como quanto necessidade
da receita mdica, no tocante dispensao de medicamentos tarjados.
Paralelamente, todas essas questes sero objeto de atividades dirigidas aos
profissionais prescritores dos produtos e aos dispensadores. Promover-se-, da
mesma forma, adequao dos currculos dos cursos de formao dos
profissionais de sade.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

103

Alm disso, ter importante enfoque a adoo de


medicamentos genricos, envolvendo [...] a prescrio e o uso, mediante ao
intersetorial, vez que esta iniciativa ultrapassa os limites do setor sade,
abrangendo outros ministrios e esferas de Governo, alm da sociedade e das
corporaes profissionais. Nesse particular, importante ressaltar que a
farmcia deve ser considerada estabelecimento comercial diferenciado. Portanto,
deve estar em absoluta conformidade com as definies constantes da Lei n.
8.080/90, bem como dispor da obrigatria presena do profissional responsvel.
O Ministrio da Sade levar discusso, no mbito
da Cpula das Amricas, uma proposta de utilizao dos genricos visando a
consolidao do uso destes medicamentos pelos pases da Regio.
A propaganda de produtos farmacuticos, tanto aquela
direcionada aos mdicos, quanto especialmente a que se destina ao comrcio
farmacutico e populao leiga, dever se enquadrar em todos os preceitos
legais vigentes, nas diretrizes ticas emanadas do Conselho Nacional de Sade,
bem como nos padres ticos aceitos internacionalmente.
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 DOU de 10/11/98, anexo, item 3.4 grifo nosso)

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Manual de Procedimentos & Legislao

104

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Ainda em obedincia Portaria 3916/98:


A promoo do uso de medicamentos genricos ser,
igualmente, objeto de ateno especial. Portanto, o gestor federal dever
identificar os mecanismos necessrios para tanto, por exemplo, a adequao do
instrumento legal especfico.
Essa

adequao

dever

contemplar

aspectos

essenciais que favoream a consolidao do uso dos genricos, tais como:


a.a - obrigatoriedade da adoo da denominao
genrica nos editais, propostas, contratos e notas fiscais - bem como de
exigncias sobre requisitos de qualidade dos produtos;
b.a - obrigatoriedade da adoo da denominao
genrica nas compras e licitaes pblicas de medicamentos realizadas pela
Administrao Pblica;
c.a - adoo de exigncias especficas para o
aviamento de receita mdica ou odontolgica, relativas sua forma e
identificao do paciente e do profissional que a prescreve;
d.a - apresentao da denominao genrica nas
embalagens, rtulos, bulas, prospectos, textos e demais materiais de divulgao
e informao mdica.
(Port.3916/98, do Ministrio da Sade, 3.2, itens a,b,c
e d).

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Manual de Procedimentos & Legislao

105

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Diz-nos a lei:
Cada municpio responsvel por avaliar as condies
da sade pblica de sua prpria populao, e, em se percebendo desvios de
comportamento coletivo quanto ao uso de medicamentos, adotar ferramentas
de controle e reeducao, que envolva desde os profissionais da sade, todos os
trabalhadores intermedirios, culminando em nova conscincia cultural nos
prprios os pacientes.

No

tocante

aos

agravos

doenas

cuja

transcendncia, magnitude e ou vulnerabilidade tenham repercusso na sade


pblica,

buscar-se-

contnua

atualizao

padronizao

de

protocolos de interveno teraputica e dos respectivos esquemas de


tratamento.
[...]
Para o Ministrio da Sade, a premissa bsica ser a
descentralizao da aquisio e distribuio de medicamentos essenciais.
(Port.3916/98, do Ministrio da Sade, 3.3 grifo do revisor).

Ademais:
Especial nfase dever ser dada, tambm, ao processo
educativo dos usurios ou consumidores acerca dos riscos da automedicao, da
interrupo e da troca da medicao prescrita, bem como quanto necessidade
da receita mdica, no tocante dispensao de medicamentos tarjados.
Paralelamente, todas essas questes sero objeto de atividades dirigidas aos
profissionais prescritores dos produtos e aos dispensadores. Promover-se-, da
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

106

mesma forma, adequao dos currculos dos cursos de formao dos


profissionais de sade. (Port.3916/98, do Ministrio da Sade, 3.4)

Reproduzimos,

seguir,

os partes mais relevantes que

tornam o protocolo municipal em poderosa ferramenta contra o uso irracional de


medicamentos:
Art. 299

Omitir, em documento pblico ou

particular, declarao que nele deveria constar, ou nele inserir ou fazer inserir
declarao falsa ou diversa da que devia ser escrita , com o fim de
pre judica r direito, cria r obriga o ou a ltera r a verda de sobre o
fa to juridica mente releva nte. Pena : reclus o de 1 (um) a 5 (cinco)
a nos e multa , se o documento pblico e reclus o de 1 (um) a 3
(tr s) a nos, se o documento pa rticula r.
Pargrafo nico - Se o agente funcionrio pblico, e
comete o crime prevalecendo-se do cargo, ou se a falsificao ou alterao de
assentamento de registro civil, aumenta-se a pena de sexta parte (BRASIL,
Cdigo Penal, art. 299, caput e pargrafo nico).
IMPORTANTE:

1) Este formulrio, assinado pelo

mdico, anexo receita, autoriza a dispensao do medicamento pelo tempo


indicado acima, evitando consultas desnecessrias.

2) Os mdicos da rede

pblica municipal esto orientados a atender de modo preferencial pacientes


que necessitem da simples assinatura deste formulrio para o programa
municipal de medicamentos.

3) Podem ser tiradas fotocpias deste formulrio,

livremente, antes do seu preenchimento.

4) Compete aos encarregados

multiplicar estas instrues e formulrios oficiais em suas unidades.

NO

CASO

DE

INSTITUIES

CONVENIADAS

OBRIGATRIO O PREENCHIMENTO DOS SEGUINTES CAMPOS PARA FINS DE


AUDITORIA: NOME COMPLETO DO FAMILIAR / RESPONSVEL PELO PACIENTE
TELEFONES (DO FAMILIAR / RESPONSVEL) ENDEREO (DO FAMILIAR /
RESPONSVEL)
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

107

Modelos adotados em Santo Andr, que devem estar disponveis em


cada unidade de sade, via grfica, meio reprogrfico (fotocpias) ou Internet:

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

108

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

109

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REEC
CIIC
CLLA
AG
GEEM
M

Em que pese a mentoria da equipe municipal andreense, que


encabea e laureia a busca da excelncia entre os profissionais de farmcia, h
que se levar em considerao aquilo que j diz a prpria lei :
Desenvolvimento e capacitao de recursos humanos:
O contnuo desenvolvimento e capacitao do
pessoal envolvido nos diferentes planos, programas e atividades que
operacionalizaro a Poltica Nacional de Medicamentos devero configurar
mecanismos privilegiados de articulao intersetorial de modo a que o setor
sade possa dispor de recursos humanos em qualidade e quantidade cujo provimento, adequado e oportuno, DE RESPONSABILIDADE DAS TRS
ESFERAS

[OBVIAMENTE INCLUI-SE A MUNICIPAL] GESTORAS DO SUS. (BRASIL,

Ministrio da Sade. Assistncia Farmacutica na ateno bsica: instrues


tcnicas para sua organizao. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Cap.4.4.6.
Braslia. Editora Braslia, 2006).

A Lei, inclusive, define como mecanismo fundamental a


criao de uma comisso permanente de integrao entre os servios de sade e
as instituies de ensino profissional e superior, com a finalidade de "propor
prioridades, mto dos e estratgias ".
Ou seja, a parceria com instituies de ensino, seja na
docncia

ou

mesmo

fazendo uso de estagirios, os quais so altamente

beneficiados, visto que no precisaro inventar casos para suas teses, mas, de
fato, tero casos concretos em seu dia -a-dia, so aes que devem nortear uma

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

110

boa gesto. Todos ganham: as instituies, o governo, os estudantes, e,


principalmente, a populao .
Afinal, o que competncia ? o resultado da unio de trs
componentes obrigatrios em qualquer profissional: a) conhecimento + b)
habilidades + c) atitudes. Possuir dois desses elementos, mas no possuir o
terceiro, anula a realidade da competncia. Por exemplo:
No competente aquele que possui habilidades e
conhecimentos, porm no possui atitudes.
No competente aquele que possui habilidades e
atitudes, mas no possui conhecimentos.
No competente aquele que possui conhecimentos e
atitudes, contudo no possui habilidades.
Portanto, a partir do contato
com esta obra, ou seja, a partir de agora, j que
voc chegou at essa parte da leitura, lembre-se de
que para algum da sua equipe ou voc mesmo
poder ser considerado competente, essa pessoa
precisa ter a composio do CHA! Sim, tem que
ter os ingredientes do CHA. Todo competente tem
que

ter

CHA:

Conhecimentos,

Habilidades

Atitudes. Voc ou seus colegas de trabalho so


competentes? Tm coragem o suficiente para
analisarem a presena ou ausncia dos trs
elementos obrigatrios da competncia? Caso esteja faltando algum desses ingredientes em
algum da equipe, o que a liderana est fazendo de concreto e sistemtico para sanar de
modo positivo essa deficincia em uma ou mais pessoas do grupo?

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

111

Entre

os

princpios

norteadores

da

Assistncia

Farmacutica, no tocante a Recursos Humanos, a apostila oficial prescreve


outras questes:
Identificar necessidades, definir perfil (competncias e
habilidades), capacitar, acompanhar e avaliar suas aes.
Implementar programa de desempenho individual e de
equipe, bem como programa de educao permanente de acordo com as
necessidades pessoais e

dos servios. Alm disso, utilizar estratgias

fundamentais: reunies sistemticas semanais com a equipe, para no acumular


problemas e socializar as informaes; promover reunies tcnicas, seminrios
temticos para atualizao dos tcnicos e a implantao de programas de
qualidade para melhoria contnua em todos os processos de trabalho.
Um programa de qualificao profissional deve estar
centrado na integralidade das aes e no trabalho em equipe, visando ao
aumento da capacidade resolutiva das equipes, a fim de torn-las capazes de
elaborar estratgias para o enfrentamento de problemas.
(BRASIL,

Ministrio

da

Sade.

Assistncia

Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas para sua organizao. Srie


A. Normas e Manuais Tcnicos. Cap.4.4.6. Braslia. Editora Braslia, 2006)

Tambm:
Para o atendimento das necessidades e demandas
relativas

aos

recursos

humanos,

decorrentes da operacionalizao desta


Poltica,

processo

de

articulao

implementado pela Coordenao Geral


de Recursos Humanos para o SUS, do
Ministrio da Sade, compreender a
abordagem

de

todos

os

aspectos

inerentes s diretrizes aqui fixadas, em


especial no que se refere [...]
dispensao

[...],

bem

como

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

112

capacitao em manejo de medicamentos.


[...]
sero objeto de enfoque particular, haja vista a crnica
carncia de pessoal capacitado na rea, nas trs esferas de gesto do SUS, o
que exigir, por parte dos gestores, estudos e medidas concretas voltadas para
a recomposio e ou complementao adequada de quadros de pessoal
especializado para fazer frente s responsabilidades constitucionalmente
definidas.
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 DOU de 10/11/98 anexo, item 3.8)

[...] buscar-se- promover a educao continuada


dos profissionais de sade sobre farmacologia e teraputica aplicada e
outros aspectos envolvidos no uso racional de medicamentos, bem
como no manejo dos produtos, alm da disseminao de informaes objetivas
e atualizadas. (Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 - DOU de
10/11/98 item 4.3 grifo nosso)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

113

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(BRASIL,

Ministrio

da

Sade.

Assistncia

Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas para sua organizao.


Cap.5. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Editora Braslia, 2006).

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

114

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BLLIIC
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A lei tambm prev critrios


para controle, mensurao e divulgao dos
dados que sejam de interesse pblico municipal
em favor da sade da populao .
A

gesto

deve

ter

esses

dados em mos a todo momento para identificar


rapidamente problemas e providenciar planos
de

ao

para

eliminar

desvios

ou

usos

irracionais.
Desenvolvimento

elaborao de

procedimentos

operacionais sistematizados. Os procedimentos prprios da Vigilncia Sanitria


sero periodicamente revisados, sistematizados e consolidados em manuais
tcnico-normativos, roteiros, modelos e instrues de servio, viabilizando-se,
ainda, ampla divulgao. Nesse contexto, aplica-se, inclusive, a reviso dos
procedimentos relativos ao registro de medicamentos de marca e similares. A
adoo desses instrumentos concorrer para a equalizao e a agilizao das
atividades e tarefas a serem cumpridas, quer as de natureza tcnico-normativa,
quer as de carter administrativo, de que so exemplos: o registro de produtos,
as inspees em linhas de produo, a fiscalizao e a farmacovigilncia.
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 - DOU de 10/11/98 item
4.4.1.)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

115

A
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OP
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A

Dispensao o ato profissional farmacutico , que consiste


em proporcionar um ou mais medicamentos , em resposta apresentao de uma
receita

elaborada

por

um

profissional autorizado. Neste


ato o farmacutico informa e
orienta o paciente sobre o uso
adequado
Esse

ato

do

medicamento .

pode

tambm

Substncias nas mos dos farmacuticos


transformam-se em medicamentos, em cura,
em sade, assim como a pedra nas mos do
ourives se transforma em jia, em brilho e

ser

em luz. (Autor Desconhecido)

executado por um atendente,


assistente,
similares,

balconista,
desde

ou
que

devidamente supervisionados pelo farmacutico responsvel.

De acordo com as normas oficiais (conforme legislao citada


abaixo), o ato de dispensar compreende:

Anlise tcnica da prescrio; e


Orientao ao paciente.

OBJETIVOS:

Garantir o cumprimento da prescrio e o uso correto do


medicamento.
Contribuir para adeso ao tratamento e o cumprimento da
prescrio mdica.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

116

Minimizar erros de prescrio.


Proporcionar ateno farmacutica de qualidade.
Garantir o cumprimento da prescrio mdica, no
fornecimento do medicamento correto e em quantidade
adequada.
Informar sobre o uso correto do medicamento

REQUISITOS

NECESSRIOS

UMA

DISPENSAO

ADEQUADA:

Prescrio racional.
Informao correta/simples,
compreensvel.

objetiva

de

forma

Instrumentos que facilitem a orientao.


Orientao ao paciente.
Normas e procedimentos.
Adeso ao tratamento.

PROCEDIMENTOS:

Abordagem ao paciente busca de confiana.


Recepo da prescrio quando se verifica diversos
parmetros e aspectos legais, na busca de evitar riscos ao
paciente.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

117

Nome do paciente, prescritor, medicamento, forma


farmacutica, posologia, via de administrao, durao do
tratamento.
Interpretao e anlise da prescrio com base nos
aspectos teraputicos e farmacolgicos (adequao,
indicao, interao etc.).
Orientao ao paciente possibilitar o cumprimento da
prescrio.
Registros da prescrio.
(BRASIL,

Ministrio

da

Sade.

Assistncia

Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas para sua organizao.


Cap.5.7.1-3. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Editora Braslia,
2006)

TAREFAS DA DISPENSAO :

Analisar

prescrio ,

verificando

nome

correto

do

frmaco, dosagem, posologia , interao com medicamentos e alimentos. Em


caso de dvidas ou incompatib ilidades, registrar a ocorrncia e conversar com o
mdico.
Separar o medicamento , confrontando -o com a receita, no
ato da entrega.
Marcar na receita os itens atendidos e no atendidos e datar
a entrega nas duas vias da prescrio , assinar e carimbar.
Orientar o paciente , avaliando o grau de entendimento das
informaes

prestadas.

importante

que

se

pea

para

repetir

pontos

fundamentais da orientao, assegurando -se de que ele entendeu o uso correto


de cada medicamento .
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

118

Esclarecer os pontos mais importantes e dvidas existentes.


Registrar no cadastro do paciente as informaes pertinentes
dispensao.
Acompanhar e avaliar o uso.

PONTOS A CONSIDERAR PARA UMA BOA COMUNICAO


COM O PACIENTE:

Para que o paciente compreenda a informao importante:


Utilizar uma linguagem clara e simples;
Dar a informao precisa que o paciente necessita.
exceder para evitar confundi-lo;

No se

Seguir uma ordem na explicao; definir a ordem;


Tentar alcanar uma velocidade adequada na exposio;
Tentar avaliar o grau de compreenso do paciente;
Evitar discursos e monlogos.

ORIENTAO AO PACIENTE:

Consiste

em

fornecer

informaes

ao

objetivo de ajud -lo a cumprir adequadamente um tratamento.


Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

paciente ,

com

119

O trabalhador da sade que dispensa medicamentos deve


executar os seg uintes procedimentos com muita ateno:
Verificar a validade da receita (se contm as exigncias legais):
Nome do paciente;
Nome genrico do medicamento;
Dose;
Posologia;
Durao do tratamento;
Data;
Assinatura do prescritor;
Carimbo com CRM;
Verificar se o receiturio compatvel com o tipo de
medicamento prescrito (medicamentos controlados pela Portaria
344 exigem receiturios especficos).
Ler e entender a receita . Se tiver dvida, esclarea
com o prescritor (mdico). Nunca adivinhe o nome
do medicamento . perigoso, pois se corre o risco
de entregar a medicao errada.
Separar o medicamento indicado, conferindo o nome e
a apresentao (forma farmacutica e dosagem) com o
solicitado na receita . Observar s e o medicamento tem
bom aspecto e no est vencido.
Verificar se o paciente entendeu a explicao fazendo
perguntas ou pedindo que ele repita o que foi dito.
Explicar com
prescrio:

pacincia

clareza,

seguindo

a quantidade de medicamento a ser tomada


quantas vezes ao dia
em que momentos do dia
para quantos dias
prestar adicionais esclarecimentos de acordo com o
medicamento dispensado tais como cuidados de
armazenamento,
conser vao,
no
deixar
o
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

120

medicament o ao alcance de crianas, etc., ao


dispensar
medicamentos
para
pacientes
com
dificuldade de leitura devemos lanar mo de desenhos
ou de formulrios com dese nhos que auxiliam o
entendimento quanto ao horrio, quantidade e tipo de
medicamento a ser tomado.

RECOMENDAES GERAIS:

Normalizar os procedimentos para a prescrio e


dispensao no mbito municipal, preferencialmente por instrumento legal
(Portaria), com a finalidade de racionalizar o uso de medicamentos e possibilitar
melhor qualidade deste processo.
Promover

ampla

divulgao

das

normas

aos

profissionais de sade, equipes de trabalho e populao.


Elaborar manual de normas e procedimentos e
assegurar seu fcil acesso equipe de trabalho.
Elaborar fichas com informaes tcnicas para serem
utilizadas

no

ato

da

dispensao

(roteiro

de

orientao

para

cada

medicamento).
Desenvolver mecanismos de controle e avaliao do
processo.
Elaborar material educativo sobre o uso racional dos
medicamentos para profissionais de sade e usurios.
Promover aes educativas para os prescritores,
dispensadores e usurios de medicamentos.
(BRASIL,

Ministrio

da

Sade.

Assistncia

Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas para sua organizao.


Cap.5.7.5-6. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Editora Braslia,
2006)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

121

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Embora pertinente ao tema da dispensao , entendemos que


esse ponto requeira um captulo parte, tamanha sua importncia.
Segundo os princpios do Ministrio da Sade ,

ateno

farmacutica ao paciente compreende um processo informativo referente ao


tratamento, acompanhamento e avaliao farmacoteraputica da prescrio.
A razo da existncia de
um servio farmacutico o prprio paciente.
Para

execuo

conhecimentos,

do

servio

habilidades,

preciso

tcnicas

de

comunicao, metodologia para elaborao de


programas. So importantes o comportamento
e postura profissional , para passar imagem de
credibilidade nos seus prestados.
A falta de informao ao paciente sobre o uso correto dos
medicamentos (indicao, contraindicaes , interaes, tempo do tratamento,
posologia, dosagem, cuidados no uso etc.) uma das principais causas da no
adeso ao tratamento.
A ateno baseia-se num processo de informao e educao
fundamental para o xito da teraputica indicada. Informar dotar o indivduo
de conhecimentos a respeito do medicamento a ser utilizado. Educar motivar e
induzir mudanas para a prtica de estilos de vida saudvel, conscientizando o
usurio da responsabilidade pela sua sade.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

122

A informao deve ser prestada de forma clara, simples,


compreensiva,

em

funo

das

necessidades

de

cada

indivduo,

do

nvel

socioeconmico e cultural e do tipo de medicamento prescrito.

OBJETIVOS:
Comprometer o paciente na adeso ao tratamento.
Prevenir potenciais
medicamentos.

problemas

relacionados

ao

uso

de

Informar os benefcios e riscos dos medicamentos prescritos.


Identificar grupos que necessitam de informao educativa
especial, de acordo com os fatores de risco da utilizao
inadequada.
Otimizar os resultados.

SO ELEMENTOS IMPORTANTES DA ATENO AO PACIENTE:


nfase no cumprimento da dosagem.
Influncia dos alimentos.
Interao com outros medicamentos.
Reconhecimento de reaes adversas potenciais e as condies
de conservao dos produtos.
Condies de conservao dos produtos.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

123

ASPECTOS A SEREM CONSIDERADOS NA INFORMAO AO


PACIENTE:

O PORQU DA UTILIZAO assegurar o direito do cidado de


conhecer a razo do uso do medicamento, para que ele possa
comprometer-se com o tratamento.
MODO DE USAR orientar a forma adequada de como fazer uso
de cada medicamento; se com gua, leite, suco, ou alimentos,
antes, durante ou aps as refeies.
VIA DE ADMINISTRAO conscientiz-lo do uso da via de
administrao correta.
HORRIOS DA ADMINISTRAO informar ao paciente a
importncia do cumprimento dos horrios estabelecidos.
QUANTIDADE
DE
MEDICAMENTOS
/
DURAO
DO
TRATAMENTO este um dos aspectos mais importantes, sobre
o qual deve ser dada nfase na ateno. Deve-se informar as
possveis conseqncias do no cumprimento do tratamento ou
suspenso do mesmo.
REAES ADVERSAS informar a possibilidade de eventuais
ocorrncias de efeitos indesejveis e qual a conduta a ser
adotada.
INTOXICAES alertar sobre reaes provocadas pela ingesto
de grandes quantidades de medicamentos ou sobredosagens,
pelo acmulo delas no organismo.
INTOLERNCIAS orientar sobre ocorrncias de reaes
alrgicas que podem ser desenvolvidas ao tomar determinado
tipo de medicamento, informando a conduta adequada.
INTERAES explicar as possveis interaes com alimentos,
outros medicamentos, lcool.

INFORMAES COMPLEMENTARES:

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

124

Como conservar adequadamente os medicamentos.


Como identificar corretamente os medicamentos. Informar o que
deve ser observado nas embalagens: nmero do lote, validade,
nmero do registro do Ministrio da Sade; alertar para no
trocar os medicamentos das embalagens, ou seja, mant-los nas
embalagens originais.
No indicar nem dar sobras de medicamentos a outras pessoas.
Lavar as mos sempre ao tomar medicamento.
Precaues quanto ao uso indevido.
Conservao e guarda.
Para que haja adeso ao tratamento, necessrio que o paciente
compreenda as conseqncias da sua enfermidade, seja
sensibilizado para o uso correto do medicamento e para o
comprometimento com o seu processo curativo.

RESPONSABILIDADE DOS PROFISSIONAIS DE SADE:


A

ateno

ao

paciente

quanto

ao

uso

adequado

de

medicamentos papel de todos os profissionais .

A) PAPEL DOS PRESCRITORES (MDICOS) :


O prescritor o agente indutor responsv el pela mudana de
hbito dos consumidores de medicamentos grande influenciador na demanda de
consumo de medicamentos.

B) PAPEL DOS DISPENSADORES (FARMACUTICOS ):


Educar fundamentalmente o suprime nto de informaes aos
prescritores da instituio.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

125

Favorecer melhores resultados na adeso ao tratamento


pelo paciente.
Garantir medicamentos seguros, propiciando condies para
o

desenvolviment o

da

farmacovigilncia

estudos

de

utilizao

de

medicamentos.
Manter-se informado em termos tcnicos, ticos e legais
para uma prtica eficiente.
Manter

registros/cadastros

de

pacientes

para

promover

aes preventivas de identificao de possveis interaes, reaes adversas,


por meio de anlises do perfil dos medicamentos utilizados.

RESPONSABILIDADES DO FARMACUTICO, EXCLUSIVAMENTE:

Analisar a prescrio mdica.


Identificar as necessidades do paciente em relao ao uso
dos medicamentos e prover as informaes necessrias.
Manter-se atualizado para uma adequada prestao de
servios de qualidade.
Conhecer, interpretar e estabelecer condies para o
cumprimento da legislao pertinente.
Manter atualizados os registros referentes dispensao.
Coletar e registrar ocorrncias de reaes adversas e
efeitos colaterais relativos ao uso de medicamento,
informando autoridade sanitria local.
Orientar o usurio sobre os cuidados e guarda dos
medicamentos, especialmente os termolbeis e aqueles sob
controle especial (psicotrpicos e entorpecentes).
Acompanhar e avaliar as tarefas do pessoal de apoio.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

126

A
AD
DEESS
O
O

OMS

define

que

ADESO o comportamento dos pacientes


em relao ingesto de medicamentos ,
prosseguimento

de

mudana

estilo

de

correspondam

uma
de

dieta

vida

ou
que

recomendaes

sobre

cuidados sade .
A

adeso

superao das dificuldades, do estigma, das crenas negativas, da adaptao,


do estilo de vida, da aceitao da doena e relao de confiana com os
profissionais e servios de sade .
As doenas que apresentam maiores dificuldades adeso
so as doenas crnicas: asma, depresso, epilepsia, HIV/AIDS , hipertenso ,
tuberculose.

PRINCIPAIS CAUSAS DE NO ADESO AO TRATAMENTO:

Efeitos no esperados.
Medo da farmacodependncia.
No confiana no mdico.
No confiana no medicamento.
No conscincia da gravidade da enfermidade.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

127

Uso demasiado de medicamentos.


Conselhos para abandono do tratamento.
Informaes inadequadas.
(BRASIL,

Ministrio

da

Sade.

Assistncia

Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas para sua organizao.


Cap.5.7.7.1 a 8. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Editora Braslia,
2006)

Outros fatores:
Falta consulta mdica;
Qualidade dos servios de sade;
Fatores scio-econmicos: pobreza e baixa escolaridade;
Fatores relacionados terapia: durao do tratamento,
complexidade do tratamento, constatao imediata do benefcio
ou no do tratamento, mudanas de esquemas teraputicos.
Fatores relacionados ao paciente: gravidade dos sintomas, baixa
motivao, baixa compreenso, estado psicolgico, crenas, no
aceitao da doena.
A no adeso terapia compromete a efetividade do tratamento
e, muitas vezes, leva a agravamentos, o que aumenta a
necessidade de tratamentos mais complexos, como, por exemplo,
internaes hospitalares.

ELEMENTOS QUE FAVORECEM A ADESO:


Promover troca de experincia entre pacientes.
Orientao do uso correto do medicamento: cumprir as
recomendaes clnicas e utilizar o medicamento corretamente.
Elaborao de
medicamentos.

cartes

de

horrios

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

de

administrao

de

128

Ficha individual do paciente ou mapa de dispensao, para


acompanhamento da terapia prescrita.
Informaes sobre efeitos indesejveis que os medicamentos
podem causar.
Participao do paciente na terapia (co-responsabilidade).
Promover a cidadania.
Enfatizar a importncia da equipe multidisciplinar e a interao
com outros setores do servio.

PREVENO E PROMOO SADE


Orientar
e
manter
embalagem original.

os

medicamentos

na

Evitar a exposio dos medicamentos ao calor,


umidade e raios solares .
Realizar campanhas educativas alertando sobre os
perigos da autom edicao.
Promover aes junto populao em geral,
atravs
de
parcerias
com
associaes
locais,
escolas/universidades (Por ex: planejamento familiar/
sexualidade na adolescncia) .
Promover e incentivar aes junto a grupos de
maior
vulnerabilidade
a
determinadas
doenas
(hipertenso / diabetes / tuberculose).
Promoo e incentivo a hbitos saudveis de vida,
como, por exemplo, grupos de caminhada.

O QUE ACONSELHAMENTO?
Aconselhamento

um

processo

de

escuta

ativa,

individualizado e centrado no cliente. Pressupe a capacidade de estabelecer


Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

129

uma relao de confiana entre os interlocutores, visando ao resgate dos


recursos internos do cliente para que ele mesmo tenha possibilidade de
reconhecer-se como sujeito de sua prpria sade e transformao.

O aconselhamento pauta -se em uma relao de confiana


entre profissional e cliente, por meio de uma atitude de escuta e de uma
comunicao clara e objetiva.

Objetivos:
Apoiar emocionalmente o paciente.
Auxiliar a lidar com o problema de sade.
Prover informaes sobre as doenas.
Desenvolver a capacidade individual para reconhecer e
tomar decises sobre sua sade, perceber os riscos e adotar prticas mais
seguras.
(BRASIL,

Ministrio

da

Sade.

Assistncia

Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas para sua organizao.


Cap.5.7.7.1 a 8. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Editora Braslia,
2006)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

130

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CA
AM
MEEN
NTTO
OSS

P a r a e v i t a r qu e o s m edi c a m en t o s se det er i o r em e
pe r c a m a qu a l i da de , i m po r t a n t e pr o t eg - l o s da u m i da de, da ex po si o a o
s o l e da gu a .
UMIDADE:

M a n t e r o l o c a l da f a r m c i a v en t i l a do ;
F e c h a r bem o s f r a sc o s de m edi c a m en t o s ;
Q u a n t o m a i s qu en t e o l o c a l , m a i s m i do o a r .

EXPOSIO AO SOL:

A l u z f o r t e po de det er i o r a r o s m edi c a m en t o s ;
R e s gu a r d - l o s da a o di r et a do so l e de a l t a s t em per a t u r a s.
C o n s e r v a r o s m edi c a m en t o s em su a em ba l a gem o r i gi n a l , sem pr e
qu e po ss v el .

L C O O L , A C E T O N A , T E R E BE N Z I N A :
G u a r da r e m r ea s be m v en t i l a da s e pr x i m a s sa da , em a r m r i o de
v i dr o .
IMPORTANTE:
Recomendam-se no encostar medicamentos nas paredes, teto, janelas, em
contato direto com o cho, prximos a banheiros ou junto a reas com muitas infiltraes.
No armazenar materiais prximos s caixas de fora.
Verificar os extintores de incndio quanto ao prazo de validade e deixar, o
acesso aos mesmos desobstrudos.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

131

C
CO
OM
MO
OR
REEC
CO
ON
NH
HEEC
CEER
RO
OSS M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS D
DEETTEER
RIIO
OR
RA
AD
DO
OSS

Podem-se

reconhecer

os

medicamentos

que

esto

deteriorados observando -se as seguintes caractersticas:


Odor: Alguns medicamentos quando expostos ao calor e
umidade apresentam um odor diferente do habitual.
Ex: o AAS pode apresentar cheiro de vinagre .
Cor: Alguns medicamentos mudam de cor ou ficam
manchados. Ex: vitamina C.
Fragmentao: Quando os comprimidos esto midos,
aderem um ao outro, ou quebram com facilidade.
Ressecamento: Alguns medicamentos ficam ressecados
assemelhando-se terra seca. E.g: Os anticidos co
mo o hidrxido de alumnio.
Umedecimento: Reconhecemos que um medicamento
est umedecido porque sua forma e consistncia se
alteram. E.g.: No se devem usar sais de reidratao
oral quando apresentarem colora o escura, caso
estejam pegajosos ou no se dissolver em. Isto pode
significar que no foi fechado hermeticamente, tendo
sido alterado pela luz, umidade ou calor.
Transparncia: Nos medicamentos injetveis, se
observarmos presena de pa rtculas, turvao ou
alterao na colorao do lquido, no devemos utiliz lo.

Devemos
aspecto

poderemos

odor

detectar

normal

aprender
dos

mudanas

reconhecer

medicamentos .
que

indiquem

Assim
que

medicamento est deteriorado.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

132

R
REEC
CEEB
BIIM
MEEN
NTTO
OD
DEE M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS

RECEPO: rea destinada ao recebimento do material e


onde se procede verificao, conferncia e separao dos medicamentos para
posterior armazenamento.

R e a liza m -se

nesta

eta pa ,

dua s

a tivida des

funda menta is

de

conferncia do me dica me nto solicita do com o recebido, que envolve o cumprimento de:
Especificaes administrativas:
Nome do produto (denominao genrica) solicitado x recebido
Datas de entrega
Especificaes tcnicas:
Quantidade solicitada x quantidade recebida
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Manual de Procedimentos & Legislao

133

Forma farmacutica igual solicitada


Especificao do material solicitado X recebido
Concentrao
Prazo de validade
Registro no Ministrio da Sade
Nmero do lote
Tipo de embalagem de acordo com o solicitado
Condies de transporte

IMP ORTANTE:
Os medicamentos termolbeis, isto , os que podem sofrer
alteraes por ao de temperatura, devem ter prio ridade na conferncia e no
armazenamento.

N o se de ve receber nenhum produto sem


documenta o.
Ca so a documenta o n o seja envia da em
dua s via s, de ve se tira r cpia pa ra a rquiva mento.
A n o conformida de (discord ncia ) entre o
discrimina do no docume nto e nvia do em rela o a os produtos
entregue s/re ce bidos de ve se r registra da em formul rio prprio
(Anexo V I), a pe nsa do a o documento origina l e enca minha ndo pa ra providncia s.

N o se de ve fa zer observa es no docume nto origina l, ta mpouco


ra sur los.
Nota
Devem

se r

e nca minha da s

Fiscal/
em

no

Nota

de

m ximo

Distribuio/
dois

dia s

teis

Guias
ao

de

Remessa:

a lmoxa rifa do

ou

coordena o a ps o re ce bime nto dos ma teria is .


Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

134

EESSTTO
OQ
QU
UEE -- M
MO
OV
VIIM
MEEN
NTTA
A

O
OD
DEE M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS

O preenchimento correto dos dados de consumo e estoque


de medicamentos da planilha de reposio (caderno de abastecimento

do

almoxarifado, planilhas d e programas especficos) importante porque:


proporciona estoque suficiente;
garante acesso regular do paciente aos itens necessrios ao seu
tratamento;
evita desperdcios por aquisio excessiva e a falta por previso
inadequada.

Os dados para o preenchimento das planilhas de reposio


de medicamentos sero obtidos atravs das:
fichas de prateleira
contagem fsica do estoque
levantamento da quantidade de medicamentos das receitas no
atendidas por falta de estoque (demanda reprimida)
clculo de consumo mdio mensal

Deve-se, tambm, atentar ao que diz a legislao :

6. ACOMPANHAMENTO E AVALIAO
Art. 27 O estoque de substncias e medicamentos de
que trata este Regulamento Tcnico no poder ser superior as quantidades
previstas para atender as necessidades de 6 (seis) meses de consumo.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

135

1 O estoque de medicamentos destinados aos


Programas Especiais do Sistema nico de Sade no est sujeito as
exigncias previstas no caput deste artigo.
2 O estoque das substncias da lista "C3"
(imunossupressoras) e do medicamento Talidomida no poder ser superior as
quantidades previstas para 1(um) ano de consumo.
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 344, de 12
de maio de 1998, art. 27, caput, 1 e 2 - Regulamento Tcnico sobre
substncias e medicamentos sujeitos a controle especial)

E ainda:
CAPTULO VII
DA GUARDA
Art. 67 As substncias constantes das listas deste
Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, bem como os medicamentos que
as contenham, existentes nos estabelecimentos, devero ser obrigatoriamente
guardados sob chave ou outro dispositivo que oferea segurana, em local
exclusivo para este fim, sob a responsabilidade do farmacutico ou qumico
responsvel, quando se tratar de indstria farmoqumica.
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 344, de 12
de maio de 1998, art. 67, caput - Regulamento Tcnico sobre substncias e
medicamentos sujeitos a controle especial)
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

136

Acrescente-se:
VI - Estoque
O estoque das substncias e/ou medicamentos no
poder ter quantidade superior ao correspondente a 06 (seis) meses de
consumo.
VII Listas de medicamentos controlados (contm
substncias das listas da Portaria SVS/MS n. 344/99)
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 344, de 12
de maio de 1998 - Regulamento Tcnico sobre substncias e medicamentos
sujeitos a controle especial)

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

137

B
BA
ALLA
AN
N
O
O EESSP
PEEC
CIIA
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PA
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RA
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PSSIIC
CO
OTTR
R
P
PIIC
CO
OSS

Conforme a legisla o :
CAPITULO VIII
DOS BALANOS
Art. 68 O Balano de Substncias Psicoativas e Outras
Substncias Sujeitas a Controle Especial - BSPO (ANEXO XX), ser preenchido
com a movimentao do estoque das substncias constantes das listas "A1" e
"A2" (entorpecentes), "A3","B1" e "B2" (psicotrpicas), "C1"(outras substncias
sujeitas a controle especial), "C2" (retinicas), "C3" (imunossupressoras), "C4"
(anti-retrovirais), "C5" (anabolizantes) e "D1" (precursoras), deste Regulamento
Tcnico e de suas atualizaes, em 3 (trs) vias, e remetido Autoridade
Sanitria pelo farmacutico/qumico responsvel trimestralmente at o dia 15
(quinze) dos meses de abril, julho, outubro e janeiro.
1 O Balano Anual dever ser entregue at o dia 31
(trinta e um) de janeiro do ano seguinte.
2 Aps o visto da Autoridade Sanitria, o destino
das vias ser:

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

138

1a via - a empresa ou estabelecimento dever


remeter Secretaria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade.
2a via - retida pela Autoridade Sanitria.
3a via - retida na empresa ou instituio.
3 As 1 e 2 vias devero ser acompanhadas dos
respectivos disquetes quando informatizado.
4 O Balano de Substncias Psicoativas e Outras
Substncias Sujeitas a Controle Especial - BSPO, dever ser a cpia fiel e exata
da movimentao das substncias constantes das listas deste Regulamento
Tcnico e de suas atualizaes, registrada nos Livros a que se refere o Captulo
VI deste Regulamento Tcnico.
5 vedado a utilizao de ajustes, utilizando o fator
de correo, de substncias constantes das listas deste Regulamento Tcnico e
de suas atualizaes, quando do preenchimento do BSPO.
6 A aplicao de ajustes de substncias constantes
das listas deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, que compem os
dados do BSPO ser privativa da Autoridade Sanitria competente do Ministrio
da Sade.
Art. 69 O Balano de Medicamentos Psicoativos e de
outros Sujeitos a Controle Especial - BMPO, destina-se ao registro de vendas de
medicamentos a base de substncias constantes das listas "A1", "A2"
(entorpecentes), "A3" e "B2" (psicotrpicos) e "C4" (anti-retrovirais) deste
Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, por farmcias e drogarias
conforme modelo (ANEXO XXI) , em 2 (duas) vias, e remetido Autoridade
Sanitria pelo Farmacutico Responsvel trimestralmente at o dia 15 (quinze)
dos meses de abril, julho, outubro e janeiro.
1 O Balano Anual dever ser entregue at o dia 31
(trinta e um) de janeiro do ano seguinte.
2 Aps o visto da Autoridade Sanitria, o destino
das vias ser:
1a via - retida pela Autoridade Sanitria.
2a via - retida pela farmcia ou drogaria.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
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139

3 As farmcias de unidades hospitalares, clnicas


mdicas e veterinrias, ficam dispensadas da apresentao do Balano de
Medicamentos Psicoativos e de outros Sujeitos a Controle Especial (BMPO).
Art. 70 O Mapa do Consolidado das Prescries de
Medicamentos MCPM (ANEXO XXII), destina-se ao registro das prescries de
medicamentos

base

de

substncias

constantes

das

listas

"C3"

(imunossupressoras) deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, pelos


rgos oficiais autorizados, em 3 (trs) vias, e remetido Autoridade Sanitria
pelo Farmacutico Responsvel trimestralmente at o dia 15 (quinze) dos meses
de abril, julho, outubro e janeiro de cada ano.
1 Aps o carimbo da Autoridade Sanitria, o destino
das vias ser:
1 via: retida pela Autoridade Sanitria;
2 via: encaminhada pelo estabelecimento para a
Coordenao do Programa;
3 via: retida nos rgos oficiais de dispensao.
2 O MCPM do medicamento Talidomida ser
apresentado Autoridade Sanitria, pelas farmcias privativas das unidades
pblicas que dispensem o referido medicamento para os pacientes cadastrados
nos Programas Governamentais especficos.
Art. 71 A Relao Mensal de Venda de Medicamentos
Sujeitos a Controle Especial - RMV (ANEXO XXIII), destina-se ao registro das
vendas de medicamentos a base de substncias constantes das listas deste
Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, excetuando-se as substncias
constantes da lista "D1" (precursoras), efetuadas no ms anterior, por indstria
ou laboratrio farmacutico e distribuidor, e sero encaminhadas Autoridade
Sanitria, pelo Farmacutico Responsvel , at o dia 15 (quinze) de cada ms,
em 2 (duas) vias, sendo uma das vias retida pela Autoridade Sanitria e a outra
devolvida ao estabelecimento depois de visada.
Art. 72 A Relao Mensal de Notificaes de Receita
"A" - RMNRA (ANEXO XXIV), destina-se ao registro das Notificaes de Receita
"A" retidas em farmcias e drogarias quando da dispensao de medicamentos
Capacitao em Assistncia Farmacutica
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140

a base de substncias constantes das listas "A1" e "A2" (entorpecentes) e "A3"


(psicotrpicas) deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, a qual ser
encaminhada junto com as respectivas notificaes Autoridade Sanitria, pelo
farmacutico responsvel , at o dia 15 (quinze) de cada ms, em 2 (duas) vias,
sendo uma das vias retida pela Autoridade Sanitria e a outra devolvida ao
estabelecimento depois de visada.
Pargrafo nico. A devoluo das notificaes de
receitas a que se refere o caput deste artigo se dar no prazo de 30 (trinta) dias
a contar da data de entrega.
Art. 73 A falta de remessa da documentao
mencionada nos artigos 68, 69, 70, 71 e 72, nos prazos estipulados por este
Regulamento Tcnico, sujeitar o infrator as penalidades previstas na legislao
sanitria em vigor.
Art. 74 A Secretaria de Vigilncia Sanitria do
Ministrio da Sade e o rgo de Represso a Entorpecentes da Polcia Federal,
trocaro, anualmente, relatrios sobre as informaes dos Balanos envolvendo
substncias e medicamentos entorpecentes, psicotrpicos e precursoras.
Art. 75 A Secretaria de Vigilncia Sanitria do
Ministrio da Sade encaminhar relatrios estatsticos, trimestral e anualmente
ao rgo Internacional de Fiscalizao de Drogas das Naes Unidas com a
movimentao

relativa

substncias

entorpecentes,

psicotrpicos

precursoras.
Pargrafo nico. Os prazos para o envio dos relatrios
estatsticos de que trata o caput desse artigo obedecero aqueles previstos nas
Convenes Internacionais de Entorpecentes, Psicotrpicos e Precursoras.
Art. 76 permitido o preenchimento dos dados em
formulrios ou por sistema informatizado, da documentao a que se refere este
Regulamento Tcnico, providenciando a remessa do disquete Autoridade
Sanitria do Ministrio da Sade, obedecendo aos modelos e prazos estipulados
neste captulo.
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 344, de 12
de maio de 1998, arts. 68 a 76 - Regulamento Tcnico sobre substncias e
medicamentos sujeitos a controle especial)
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141

FFIIC
CH
HA
AD
DEE P
PR
RA
ATTEELLEEIIR
RA
A

uma ficha de controle de


movimenta o de e stoqu e , de entra da e sa da de
medica me ntos .
dever

se r

Toda

movimenta o

re gistra da

N
OME DA UNIDADE DE SADE

efetua da

dia ria mente

ou

sema na lme nte .


O controle deve ser nico,
independe nte da s v ria s fonte s de a ba stecimento .
Tra ta -se
individua l

pa ra

ca da

de

uma

me dica mento

ficha
e

sua

respectiva forma fa rma c utica .


O corre to preenchimento da
ficha

proporciona

a n lise

de

CMM

(Consumo

Mdio

Mensa l)

do

medica mento

discrimina do na ficha . E spe cia lista s recomenda m preenchimento ma nua l da s ficha s,


pa ra melhor visua liza o e controle fsico da s entra da s e sa da s di ria s.

P ROCEDIMENTOS P ARA O P REENCHIMENTO DA FICHA DE


P RATEL EIRA:
Pre e nche r o ca bea lho da ficha a nota ndo a denomina o genrica
do medica me nto , a dosa ge m, a forma fa rma c utica e o cdigo do medica mento.
R e gistra r todo a ba stecimento recebido, a nota ndo o n da No ta
Fisca l ou da Nota de Distribui o e a qua ntida de recebida .

E fetua r o registro de

E ntra da com ca ne ta ve rme lha pa ra d iferenci -lo da s ba ixa s di ria s.


A pa rtir da s receita s a tendida s no dia , soma r a qua ntida de
dispensa da de ca da me dica me nto e da r ba ixa na respectiva ficha .
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

142

R e ma ne ja mentos

efetua dos

pa ra

outros

loca is

devem

ser

registra dos de forma dife re ncia da , evita ndo que seja m conta biliza dos como consumo da
Unida de, pa ra que n o se ja m considera dos no c lculo do CMM.

CONTAGEM FS ICA DO ES TOQUE:


A conta ge m fsica dos medica mentos dever ser efetua da , no
mnimo, me nsa lme nte , e qua lquer diferena entre o sa ldo em estoque e o sa ldo da
ficha

de

pra te le ira

de ve r

ser

imedia t a me nte

pesquisa da

escla recida

um

dete rmina do

documenta lme nte .

CONS UMO MDIO MENS AL (CMM)


R e fle te

mdia

de

consumo

mensa l

de

medica me nto . o c lculo que se fa z a na lisa ndo a dispensa o em determina do perodo


de tempo do me dica me nto . Utiliza -se os da dos a nota dos na Ficha de Pra teleira .
Frmula utiliza da pa ra se obter o CMM.
CMM = CM_
NM
Onde :
CMM = Consumo Mdio Mensa l

= Soma tria

CM

= Consumo de ca da Ms

NM

= Nmero de meses utiliza dos pa ra a determina o do

consumo.
O da do confi vel desde que n o ha ja desa ba stecimento e qua nto
ma ior o pe rodo de cole ta de da dos, ma ior a segura na nos resulta dos.

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Manual de Procedimentos & Legislao

143

O
OSS M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS N
NO
OO
OR
RG
GA
AN
NIISSM
MO
O

VIAS DE ADMINISTRA O DOS MEDICAMENTOS


A escolha da via de administrao (porta de entrada no
organismo) o primeiro passo para que um medicamento possa fazer efeito.
VIAS DE ADMINISTRAO so as diferentes formas de
aplicar um medicamento :

VIA

DE
ADMINISTRAO

FORMAS FARMACUTICAS

Via Oral

Comprimido, cpsula, pastilhas, drgeas, ps


para reconstituio, gotas, xarope, soluo oral,
suspenso

Via Sublingual

Comprimidos sublinguais

Via parenteral (injetvel)

Solues e Suspenses inj etveis

Via Cutnea (pele)

Solues tpicas, pomadas, cremes, loo, gel,


adesivos

Via Nasal

Spray e gotas nasais

Via Oftlmica (olhos)

Colrios, pomadas oftlmicas

Via Auricular (ouvido)

Gotas
auriculares
auriculares

Via Vaginal

Comprimidos vaginais, cremes, pomadas, vulos

Via Retal

Supositrios, enemas

ou

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otolgicas,

pomadas

144

COMO SE MODIFICA O MEDICAMENTO AO ENTRAR NO


ORGANISMO:

ABSORO
Para que o princpio ativo dos medicamentos possa atuar,
necessrio que seja liberado da forma farmacutica que o contm.

A seguir

deve ser absorvido para atingir a corrente sangnea.


Todos

os

medicamentos ,

seja

qual

for

sua

via

de

administrao chegam at a corrente sangnea , exceto alguns de uso local.


Por isso, a via oral suficiente para tratar a maioria das
enfermidades.
Os medicamentos administrados por via retal so absorvidos
muito

rapidamente.

Por

esta

razo

se

utiliza,

vezes,

essa

via

de

administrao em certas situaes de emergncia. Como exemplo, para cessar a


crise convulsiva em uma criana, o mais prtico administrar -lhe diazepan por
via retal. No caso da via

intravenosa (I.V.), o medicamento administrado

diretamente no sangue. Nesse caso no h absoro.

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145

DISTRIBUIO (FLUXOGRAMA DO MEDICAMENTO NO


ORGANISMO)

Uma vez absorvido o princpio ativo , se distribui por meio do


sangue para as diferentes partes do corpo. Che ga nos stios especiais de ao
e ali comea a agir durante certo tempo. E .g.: O mdico prescreve salbutamol a
uma pessoa com asma.

Ela toma o comprimido por via oral e este se

desmancha

no

(desagregao).

(absoro),

passa

estmago
do

aparelho

digestivo

O
para

princpio
o

sangue

ativo
e

chega

liberado
at

os

brnquios, nos pulmes (distribuio ). Os brnquios se abrem, e o paciente


respira melhor (efeito).

METABOLISMO
Alguns medicamentos so eliminados pelo organismo tal
como foram absorvidos.

Todavia, a maioria deles se transforma dentro do

organismo. Essa transformao se chama metabolismo ou biotransformao ,


e esse processo ocorre, principalment e, no fgado.
O metabolismo transforma o medicamento em um ou vrios
metablitos.

Um metablito pode ser, s vezes, mais ativo ou menos ativo que

o medicamento inicial.

ELIMINAO
Os medicamentos saem do corpo, da mesma forma que
outras substncias , por exemplo, os alimentos, por vias diferentes.

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146

Alguns

so

eliminados

diretamente

pela

urina.

Outros

passam primeiro pelo fgado (metabolismo), para , depois, serem eliminados pela
urina, fezes, suor, lgrimas, leite ou pelo ar dos pulmes.
Todo esse percurso do medicamento , desde que o ingerimos
at ser eliminado , demanda um certo tempo.

E esse tempo varia de um

medicamento para outro e determina o horrio e o n de vezes que devemos


tom-lo, ou seja, a posologia.
Por exemplo: Captopril 25mg, via oral Tomar 1 cp. de
12/12H, durante 30 dias.
Se passar mais tempo que o recomendado entre uma dose e
outra, restar pouco medicamento no nosso corpo, em quantidade insuficiente
para produzir o efeito farmacolgico.

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147

INTERAO MEDICAME NTOSA


Ocorre
farmacolgica

de

quando

outro,

podendo

um

medicamento

diminuir,

anular

interfere

na

ao

ou

potencializar o efeito. Por ex emplo: a Rifampicina utilizada


no

tratamento

da

Tuberculose,

diminui

efeito

do

anticoncepcional Levonorgestrel.
O paciente sempre dever ser orientado a
informar seu mdico sobre os medicamentos que esteja tomando, para que o
profissional possa avaliar a possibilidade de interao.

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148

A
AC
CO
OLLH
HIIM
MEEN
NTTO
O

Assistncia

Farmacutica

em

parceria com outros departamentos da rea de sade


devem

estimular

promover

reflexes

aes

de

humanizao dos servios de sade, fundamentada na


tica

na

cidadania;

na

perspectiva

de

ampl iar

as

relaes de solidariedade e confiana entre profissionais


de sade e os usurios dos servios de sade.
O usurio e suas necessidades devem ser o norteador das
aes de todos na Unid ade de Sade.
Nas prticas de sade, a relao entre profissionais e usurios de
servios entendida como relao humanizada, de ordem da interao pessoal alm de ser
tcnica .
No contato direto com o paciente no processo sade-doena e no
contexto pessoal, familiar e social, a equipe de farmcia leva grande vantagem, pois, pode
tornar-se co-responsvel pela qualidade de vida do paciente, conhecendo sua realidade, para
facilitar a aceitao e a compreenso da doena. Urge, assim, a necessidade de tecer uma rede
de confiana, proporcionando medidas efetivas para melhorar o benefcio da teraputica e
transformando as prticas de sade, valorizando a relao de igualdade entre profissional e
usurio.
A

relao

interpessoal

profissional-usurio

considerada

como

extremamente relevante no processo da adeso farmacoterapia.


O acesso a medicamentos fundamental, e para garantir o xito da
farmacoterapia deve estar acompanhada da dispensao com atendimento humanizado e
trabalho de equipe.
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149

RECOMENDAES PARA MELHORAR O ACOLHIMENTO

As

queixas

dos

usurios

referem-se qualidade do contato humano, filas e


atendimento.
Muitas queixas e problemas
dos usurios podem ser resolvidos ou atenuados
quando

estes

se

sentem

compreendidos

respeitados pelos profissionais.

Por isso, recomendamos:


Readequaes do espao fsico;
Manter local limpo e organizado;
Aumentar o contato humano (sem barreiras , vidros, grade, meiaportas);
Aumentar o conforto ao profissional e ao usurio (atendimento
sentado)

A humanizao da assistncia deve ser um projeto coletivo em que a


instituio reconhea e valorize. A gesto participativa o ponto fundamental no processo da
humanizao; difundir a cultura de humanizao; fortalecer as iniciativas; estimular parcerias,
trocas de experincias de outros projetos de humanizao da assistncia j existentes; formar
de grupos de trabalho com outros profissionais e com a participao da comunidade.
Para o usurio ter tratamento digno, solidrio e acolhedor por
parte dos profissionais que o atende no apenas uma direito, mas uma etapa
fundamental na conquista da cidadania.
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150

FATORES QUE AFETAM A RELAO COM PACIENTES

Das relaes profissional-usurio podemos entender:


A capacidade de ouvir a necessidade do outro;
Ouvir as queixas e buscar estratgias junto com o
paciente;
Conscientizar da corresponsabilidade ;
A capacidade de se colocar no lugar do outro;
Desenvolver a sensibilidade;
Desenvolver a solidariedade;
Respeitar as diferenas;
Trabalhar para a adeso terapia;
Trabalhar para adeso aos servios;
Tecer rede de confiana com o usurio, na adeso
confiana bsica;
A capacidade de lidar com o sofrimento humano e a dor
do usurio fragilizado pela doena .

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151

FFIIC
CH
HA
AD
DEE N
NO
OTTIIFFIIC
CA
A

O
OD
DEE Q
QU
UEEIIX
XA
A TTC
CN
NIIC
CA
A

Dever ser relatado qualquer problema de qualidade com


produtos adquiridos. Modelo:

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152

D
DEEFFIIN
NII

EESS,, G
GLLO
OSSSS
R
RIIO
O,, SSIIG
GLLA
ASS EE TTEER
RM
MIIN
NO
OLLO
OG
GIIA
ASS
O
OFFIIC
CIIA
AIISS

Listamos a seguir os principais


termos relacionados farmacologia, levando em
considerao as nomenclaturas oficiais conforme :
Norma Tcnica especial Decreto n 12.479, de 18 de outubro d e 1978 de So
Paulo, art. 1.;
Regulamento Tcnico - Portaria n. 344-SVS/MS, de 12
de maio de 1998, art. 1 .;
Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.91
6/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 , item 7.1 a 49;
Denominao
Glossrio e

Comum

Brasileira

(DCB

ANVISA)

Dicionrios especficos

ADITIVO

substncia

adicionada

aos

medicamentos ,

produtos dietticos, cosmticos, perfumes, produtos de higiene e similares, com


a finalidade de impedir alteraes, manter, conferir ou intensificar seu aroma,
cor e sabor, modificar ou manter seu estado fsico e geral ou exercer qualquer
ao exigida para a tecnologi a de fabricao (Norma Tcnica Especial - Decreto
n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XII);
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

153

ADJUVANTE - Substncia adicionada ao medicamento com a


finalidade de prevenir alteraes, corr igir e/ou melhorar as caractersticas
organolpticas, biofarmacotcnicas e tecnolgicas do medicamento. (Resoluo
RDC n 17/00 - SEO I - GLOSSRIO).
ANLISE DE CONTROLE - a efetuada em produtos sob o
regime de vigilncia sanitria , aps sua entrega ao consumo e destinada a
comprovar a conformidade do produto com a frmula que deu origem ao registro
(Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So
Paulo, art. 1., inciso XXXI) ;
ANLISE

FISCAL

efetuada

sobre

os

produtos

submetidos ao sistema institudo pelo Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de


1977, em carter de rotina, para apurao de infraes ou verificao de
ocorrncia fortuita ou eventual (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de
18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXXII) ;
ANLISE PRVIA - a efetuada em determinados produtos
sob o regime de vigilncia sanitria , a fim de ser verificado se os mesmos
podem ser objeto de registro (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de
18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXX) ;
ASSISTNCIA

AMBULATORIAL

Conjunto

de

procedimentos mdicos e teraputicos de baixa complexidade, possveis de


realizao

em

ambulatrios

postos

de

sade

(Poltica

Nacional

de

Medicamentos - Portaria n. 3.916/M S/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7.1 ).


ASSISTNCIA

FARMACUTICA

Grupo

de

atividades

relacionadas com o medicamento , destinadas a apoiar as aes de sade


demandadas por uma comunidade . Envolve o abastecimento de medicamentos
em todas e em cada uma de suas etapas constitutivas, a conservao e controle
de qualidade, a segurana e a eficcia Teraputica dos medicamentos, o
acompanhamento e a avaliao da utilizao, a obteno e a difuso de
informao sobre medicamentos e a educao permanente dos profissionais de
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

154

sade,

do

paciente

da

comunidade

para

a ssegurar

uso

racional

de

medicamentos (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM,


de 30 de outubro de 1998, item 7.1 ).
AUTOMEDICAO - Uso de medicamento sem a prescrio ,
orientao e ou o acompanhamento do mdico ou dentista (Poltica Nacional de
Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 2).
AUTORIDADE

SANITRIA

COMPETENTE

funcionrio

legalmente autorizado, do rgo tcnico especfico competente da Secretaria de


Estado da Sade (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro
de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXXIV) ;
AUTORIZAO - ato privativo do rgo competente do
Ministrio da Sade , incumbido da vigilncia sanitria dos produtos de que trata
o Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de 1977, contendo permisso para que as
empresas exeram as atividades sob regime de vigilncia sanitria, institudo
pela Lei n 6.360, de 23 de setembro de 1976 (Norma Tcnica Especial Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso
XIX);
AUTORIZAO

ESPECIAL

Licena

concedida

pela

Secretaria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade (SVS/MS), a empresas,


instituies e rgos, para o exerccio de atividades de extrao, produo,
transformao,

fabricao,

fracionamento,

manipulao,

embalagem,

distribuio, transporte, reembalagem, importao e exportao das substncias


constantes das listas anexas a

este Regulamento Tcnico, bem como os

medicamentos que as contenham (Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de


12 de maio de 1998 , art. 1).
BAN A Denominao Comum Internacional (DCI) no tem
carter oficial, mas uma recomendao da OMS que pode ou no ser adotada
como norma em determinado pas, h pases que adotam outra nomenclatura.
o caso da BAN (British Approved Names) , que a Denominao do frmaco ou
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

155

princpio farmacologicamente ativo no Reino Unido Farmacopia Britnica


(Glosario de Medicamentos : Desarrollo, Evaluacin y Uso) .
BIODISPONIBILIDADE

Medida

da

quantidade

de

medicamento, contida em uma frmula farmacutica, que chega circulao


sistmica e da velocidade na qual ocorre esse processo . A biodisponibilidade se
expressa

em

relao

administrao

intravenosa

do

princpio

ativo

(biodisponibilidade absoluta) ou a administrao, por via oral, de um prod uto de


referncia (biodisponibilidade relativa ou comparativa). A biodisponibilidade de
um medicamento no deve ser confundida com a frao biodisponvel, a menos
que se refira biodisponibilidade absoluta (Poltica Nacional de Medicamentos Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 3).
BIOEQUIVALNCIA

Condio

que

se

entre

dois

produtos farmacuticos que so equivalente s farmacuticos e que mostram uma


mesma ou similar biodisponibilidade segundo uma srie de critrios. Para tanto,
dois

produtos

farmacuticos

devem

considerar -se

como

equivalentes

teraputicos (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de


30 de outubro de 1998, item 7. 4).
BOAS PRTICAS DE FABRICAO (BPF) - Boas Prticas de
Fabricao a parte da Garantia da Qualidade que ass egura que os produtos
so consistentemente produzidos e controlados , com padres de qualidade
apropriados para o uso pretendido e requerido pelo registro. O cumprimento das
BPF esta dirigido primeiramente para a diminu io dos riscos inerentes a
qualquer produo farmacutica, os quais no podem ser detectados atravs da
realizao

de

ensaios

nos

produtos

acabados.

Os

riscos so constitudos

essencialmente por: contaminao -cruzada, contaminao por part culas e troca


ou mistura de produto. (Resoluo RDC n 134/01)
CENTRAIS FARMACUTICAS - Almoxarifados centrais de
medicamentos, geralmente na esfera estadual , onde feita a estocagem e

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

156

distribuio para hospitais, ambulatrios e postos de sade (Poltica Nacional de


Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 5).
CFT-SMS - Comisso de Farmacoteraputica da Secretaria
Municipal de Sade.
CID - Classificao Internacional de Doenas (Regulamento
Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998 , art. 1).
CIM - Centro de Informaes sobre Medicamentos .
CDIGO DE INVESTIGAO ver sigla
COMPONENTE - Qualquer substncia ou material a ser
utilizado na fabricao de um produto farmacutico . (Resoluo RDC n
134/01)
CONCENTRAO Quantidade de substncia (s) ativa(s) ou
inativa (s) em determinada unidade de massa ou volume do produto. (Resoluo
n 134/01)
CONTROLE

DE

QUALIDADE

conjunto

de

medidas

destinadas a verificar a qualidade de cada lote de medicamentos e demais


produtos abrangidos pelo Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de 1977, para que
satisfaam as

normas de atividade, pureza , eficcia e inocuidade (Norma

Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo,


art. 1., inciso XXVII) ;
CORANTE - a substncia adicionada aos medicamentos ,
produtos dietticos, saneantes D omissanitrios, cosmticos, perfumes, produtos
de higiene e similares, com efeito de lhes conferir cor, e, de acordo com a
finalidade do produto (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de
outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XI);
CORANTES

Substncias

adicionais

aos

medicamentos ,

produtos dietticos, cosmticos, perfumes, produtos de higiene e similares,


Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

157

saneantes domissanitrios e similares, com o efeito de lhes conferir cor e, em


determinados tipos de cosmticos, transferi-la para a superfcie cutnea e
anexos da pele. (Lei n. 6.360/76)
CORRELATO - substncia, produto, aparelho ou acessrio
no enquadrado nos conceitos anteriores, cujo uso ou aplicao esteja ligado
defesa ou proteo da sade individual ou coletiva, a higiene pessoal ou de
ambientes, ou a fins diagnsticos e analticos os cosmticos e perfumes e,
ainda, os produtos dietticos, ticos, de acstica mdica, odontolgicos e
veterinrios (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de
1978 de So Paulo, art. 1. , inciso IV);
COSMTICO

- o produto de uso externo, destinado

proteo ou ao embelezamento das diferentes partes do corpo, tais como ps


faciais, talcos, cremes de beleza, cremes para as mos e similares, ms caras
faciais, loes de beleza, solues leitosas, cremosas e adstringentes, loes
para as mos, bases de maquilagem e leos cosmticos, rouges, blushes,
batons, lpis labiais, preparados anti -solares, bronzeadores e simulatrios,
rimeis, sombras, deline adores, tinturas e capilares, agente clareadores de
cabelos,

fixadores,

laqus,

brilhantinas

similares,

tnicos

capilares,

depilatrios ou epilatrios, preparados para unhas e outros (Norma Tcnica


Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 d e So Paulo, art. 1. ,
inciso IX);
DCB Vide: Denominao Comum Brasileira .
DCI Vide: Denominao Comum Internaciona l.
DEF DICIONRIO DE ESPECIALIDADES FARMACUTICAS
DENOMINAO

COMUM

BRASILEIRA

(DCB)

Denominao do frmaco ou princpio farmacologicamente ativo aprovada pelo


rgo federal responsvel pela vigilncia sanitria . E.g.: amoxicilina, captopril.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

158

(Lei

n.

9.787/99;

Decreto

n.

3.961/01;

Resoluo

RDC

n.

84/02;

Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998 , art. 1).


DENOMINAO COMUM INTERNACIONA L (DCI) 1)
Denominao do frmaco ou princpio farmacologicamente ativo recomendada
pela Organizao Mundial da Sade. (Lei n. 9.787/99; Decreto n. 3.961/01;
Resoluo RDC n. 84/02 ; Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de
maio

de

1998,

art.

1).

2)

Nome

recomendado

pela

OMS

para

cada

medicamento. Cada denominao apresenta-se em latim, espanhol, francs,


ingls e russo. A finalidade da Denominao Comum Internacional conseguir
uma boa identificao de cada frmaco no mbito internacional. A Denominao
Comum Internacional no tem carter oficial , a menos que, a autoridade
sanitria de um determinado pas a aceite assim. Esse pas pode aceit -la na
sua totalidade ou com certas variaes. Assim, as denominaes oficiais nos
Estados Unidos, no Reino Unido, no Japo e nos outros pa ses que reconhecem a
Farmacopia Europia, recebem o nome de USAN, BAN, JAN e Farmacopia
Europia, respectivamente. (Glosario de Medicamentos: Desarrollo, Evaluacin y
Uso)
DENOMINAO GENRICA - denominao de um princpio
ativo ou frmaco, adotada pelo Ministrio da Sade , ou, em sua ausncia, a
Denominao

Comum

Internacional

(DCI),

recomendada

pela

Organizao

Mundial de Sade. (Decreto n. 793/93)


DESINFETANTE - destinado a destr uir, indiscriminada e
seletivamente,

microrganismo, quando aplicado em objetos inanimados ou

ambientes (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de


1978 de So Paulo, art. 1. , inciso IV);
DETERGENTE - destinado a dissolver gorduras e higiene
de recipientes e vasilhames e a aplicao de uso domstico (Norma Tcnica
Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. ,
inciso IV);
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

159

DISPENSAO - Ato de fornecimento ao consumidor de


drogas, medicamentos , insumos farmacuticos e correlatos, a ttulo remunerado
ou

no.

ato

profissional

farmacutico

de

proporcionar

um

ou

mais

medicamentos a u m paciente, geralmente como resposta a apresentao de uma


receita elaborada por um profissional autorizado. Neste ato o farmacutico
informa e orienta o paciente sobre o uso adequado do medicamento . So
elementos importantes da orientao, entre outros, a nfase no cumprimento da
dosagem, a influncia dos alimentos, a interao com outros medicamentos, o
reconhecimento de reaes adversas potenciais e as condies de conservao
dos produtos (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de
30 de outubro de 1998, item 7. 6; Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479,
de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XLIII) .
DISPENSRIO DE MEDICAMENTO - setor de fornecimento
de medicamentos industrializados, privativo de pequena unidade hospitalar ou
equivalente (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro d e
1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XLII) ;
DISTRIBUIDOR,
EXPORTADOR
indiretamente,
embalagens

empresa
comrcio

originais

ou

ou

REPRESENTANTE,

estabelecimento

atacadista

no,

insumos

de

drogas,

IMPORTADOR

que

exera,

medicamento

farmacuticos

direta
em

correlatos

E
ou

suas

(Norma

Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo,


art. 1., inciso XLIV) .
DOENAS
apresentam

evoluo

de

CRNICO-DEGENERATIVAS
longa

durao,

acompanhada

Doenas
de

que

alteraes

degenerativas em tecidos do corpo humano (Poltica Nacional de Medicamentos Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 7).
DOENAS PREVALENTES - Doenas com maior nmero de
casos existentes em funo da populao de uma regio geogrfica determinada

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

160

(Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de


outubro de 1998, item 7. 8).
DROGA - Substncia ou matria -prima que tenha finalidade
medicamentosa ou sanitria . Quando citado em ingls a palavra drug, esta
deve ser traduzida,

preferencialmente, como frmaco e no como droga.

(Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998 , art. 1; Norma


Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo,
art. 1., inciso I ; Lei n. 5.991/73; Decreto n. 79.094/77).
DROGARIA - Estabelecimento de dispensao e comrcio de
drogas, medicamentos , insumos farmacuticos e correlatos, em suas embalagens
originais (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de
1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXXIX) ;
EFICCIA
medicamento

atingir

DO

efeito

MEDICAMENTO
teraputico

visado

capacidade

(Poltica

de

Nacional

o
de

Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 9).


EMBALAGEM

(substantivo)

invlucro,

recipiente

ou

qualquer forma de acondicionamento removvel, ou no, destinado a cobrir,


empacotar, envasar, proteger ou manter, especificamente ou no, produtos de
que trata o Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de 1977 (Norma Tcnica Especial
- Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso
XVI; Lei n. 6.360/76; Decreto n. 79.094/77; Decreto n. 3.961/01 );
EMBALAGEM (ao de embalar) Todas as operaes,
incluindo envase e a rotulagem, pelas quais o produto a granel deve passar a
fim de tornar-se produto terminado. Normalmente, o envase estril no
considerado parte do processo de embalagem, embora o produto a granel e steja
contido no envase primrio. (Resoluo RDC n. 134/01)
EMPRESA - Pessoa fsica ou jurdica de direito pblico ou
privado, que exera, como atividade principal ou subsidiria, a industrializao,
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

161

o comrcio, o fornecimento ou a dis tribuio de drogas, medicamentos , insumos


farmacuticos e correlatos, equiparando -se mesma, para os efeitos das Leis
ns. 5.991, de 17 de dezembro de 1973, 6.360, de 23 de setembro de 1976, e
desta Norma Tcnic a Especial, as unidades dos rgos da administrao direta
ou indireta, da Tcnica Especial, as unidades dos rgos da administrao direta
ou indireta, da Unio, dos Estados, do Distrito Federal, dos Territrios, dos
Municpios

de

suas

entidades

para -estatais,

incumbidas

de

servios

correspondentes (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro


de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXXVI) ;
ENSAIOS CLNICOS - Qualquer pesquisa que, individual ou
coletivamente, envolva o ser humano, de for ma direta ou indireta, em sua
totalidade ou partes dele, incluindo o manejo de informaes ou materiais
(Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/ GM, de 30 de
outubro de 1998, item 7.1 1).
ENTORPECENTE

Substncia

que

pode

determinar

dependncia fsica ou psquica relacionada, como tal, nas listas aprovadas pela
Conveno

nica

sobre

Entorpecentes ,

reproduzidas

nos

anexos

deste

Regulamento Tcnico (Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio


de 1998, art. 1).
EQUIVALNCIA IN VITRO - Condies em que dois ou
mais medicamentos , ou frmacos, exercem o mesmo efeito farmacolgico,
quantitativamente, em cultivos de clulas (Poltica Nacional de Medicamentos Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7.1 0).
ERVANRIA - Estabelecimento que realiza dispensao de
plantas medicinais (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de
outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XL);
ESTABELECIMENTO - Unidade da empresa destinada
industrializao, ao comrcio, ao fornecimento e distribuio de drogas,
medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos, inclusive a que receba
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

162

material em sua forma original ou semimanufaturado (Norma Tcnica Especial Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso
XXXVII);
ESTUDOS DE UTILIZAO DE MEDICAMENTOS (EUM) So aqueles relacionados com a comercializao, distribuio, prescrio e uso
de medicamentos em uma sociedade, com nfase sobre as conseqncias
mdicas, sociais e econmicas resultantes; complementarmente, tem -se os
estudos

de

farmacovigilncia

os

ensaios

clnicos

(Poltica

Nacional

de

Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item


7.12).
EXCIPIENTES 1) Os excipientes so substncias que, em
concentraes presentes em algumas formas farmacuticas , no apresentam
atividade

farmacolgica. Contudo, isso no exclui a possibilidade de que

determinados

excipientes

possam

causar

reaes

alrgicas

ou

efeitos

indesejveis. Os excipientes so empregados para dotar as formas farmacuticas


de

caractersticas

que

assegurem

estabilidade,

biodisponibilidade,

aceitabilidade e facilidade de administrao de um ou mais princpios ativos. Na


medida que os excipientes afetam a liberao do princpio ativo , eles podem
modificar

magnitude

(efetividade/potncia)

perfil

temporal

(farmacocintica) das aes farmacolgicas dos produtos farmacuticos atravs


de modificaes na sua estabilidade. Os excipientes servem, alm disso, para
dar

uma

forma

ou

consistncia

adequada

uma

preparao.

2)

Certas

farmacopias no aceitam o uso de excipientes que possam interferir nas provas


e

avaliaes

Farmacopia

farmacop icas
Britnica.

3)

descritas
Os

termos

nelas,

tal

ingrediente

como

acontece

inativo

com

substncia

agregada so geralmente empregados nas farmacopias, tanto que os outros


sinnimos

se

farmacutica.

empregam

com

Exemplos

de

(emulsionantes),

corantes,

preferncia
excipientes:
flavorizantes,

na

terminologia

da

tecnologia

desintegrantes,

emulsificantes

aglutinante s,

conservantes,

espesantes, etc. (Glosario de Medicamentos : Desarrollo, Evaluacin y Uso)


Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

163

EXPECTATIVA AO NASCER - o tempo que seria esperado


para

um

recm-nascido

poder

viver,

em

mdia

(Poltica

Nacional

de

Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item


7.13).
FABRICAO - Todas as operaes que incluem a aquisio
de materiais, produo, Controle da Qualidade, liberao, estocagem, expedio
de produtos acabados e os controles relacionados. Todas as operaes que se
fizerem necessrias obteno dos produtos abrangidos pelo Decreto n
79.094, de 5

de janeiro de 1977 (Resoluo RDC n. 134/01; Resoluo

RDC n. 80/02; Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro


de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XVII)
FABRICANTE - Detentor da Autorizao de Funcionamento,
expedida pelo rgo competente do Ministrio da Sade , conforme previsto na
legislao sanitria vigente. (Resoluo n. 134/01)
FARMCIA - estabelecimento da manipulao de frmulas
magistrais

oficinas,

de

comrcio

de

drogas,

medicamentos ,

insumos

farmacuticos e correlatos, compreendendo a dispensao e o atendimento


privativo de unidade hospitalar ou de qualquer outra eq uivalente de assistncia
mdica (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978
de So Paulo, art. 1. , inciso XXXVIII) ;
FARMCIAS

MAGISTRAIS

Farmcias

autorizadas

manipular medicamento , inclusive o que contm psicotrpicos ou entorpecentes,


cuja atividade requer autorizao especial de funcionamento expedido pelo
rgo competente do Ministrio da Sade (Poltica Nacional de Medicamentos Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7.1 4).
FARMACOEPIDEMIOLOGIA

Aplicao

do

mtodo

raciocnio epidemiolgico no estudo dos efeitos (benficos e adversos) e do uso


de medicamentos em populaes humanas (Poltica Nacional de Medicamentos Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7.1 7).
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

164

FARMACOPIA

BRASILEIRA

Conjunto

de

normas

monografias de farmoqumicos, estabelecido por e para um pas

(Poltica

Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de


1998, item 7.15).
FRMACO - Substncia qumica que o princpio ativo do
medicamento (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de
30 de outubro de 1998, item 7.1 6; Resoluo do CFF n 357/01 ). Frmaco deriva
do termo grego phrn, que tanto pode significar veneno como remdi o. Na
terminologia farmacutica frmaco designa uma substncia qumica conhecida e
de estrutura qumica definida dotada de propriedade farmacolgica. Em termos
correntes,

palavra

frmaco

designa

todas

as

substncias

utilizadas em

Farmcia e com ao farmacolgica, ou pelo menos com interesse mdico. Por


conveno,

subst ncias

inertes

(como

excipientes)

no

so

consideradas

frmacos. (L. Nogueira Prista e col., Tecnologia Farmacutica, vol. I, 6 edio,


2003, Fundao Calouste Gulbenkian ). De acordo com esta definio, frmaco
designa qualquer composto qumico que seja utilizada com fim medicinal, o que
torna a sua distino de medicamento bastante sutil. H uma grande confuso,
portanto, sobre o uso de droga e frmaco. Isso porque nos artigos cientficos
escritos em Ingls, o uso do termo "drug" est sendo usado na funo de
frmaco. E essa mesma palavra "drug" pode ser ainda utilizada como Drogas
Ilcitas como: Haxixe, maconha, lcool, entre outras. Assim, nas ltimas dcadas
droga adquiriu a conotao de substncia ilcitas de abuso. E frmaco para
designar, num sentido lato, qualquer substncia com actividad e endgena ou
farmacolgica. Pode ser definido como uma substncia qumica que interage com
uma

parte

do

corpo

para

al terar

um

processo

fisiolgico

ou

bioqumico

existente. Pode diminuir ou aumentar a funo de um rgo, tecido ou clula,


mas no pode criar novas funes para eles. Anteriormente, a extrao de
Frmacos era realizado somente atravs de mat eriais vegetais ou minerais, sem
conhecimento da causa da doena ou de que forma essas substncias utilizadas
faziam seu efeito de cura . Paracelso adotou a teoria da Doutrina da Assinatura ,
que dizia que Deus formulava a cura de uma doena indicando um sinal
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

165

comparativo. Por exemplo, era o formato da flor de vernica um olho, ento a


vernica funcionava no combate de tratamento de doenas oculares. (GOMES,
Maria Jos Vasconcelos de Magalhes. RE IS, Adriano Max Moreira. Cincias
farmacuticas: uma abordagem em farmcia hospitalar. So Paulo: Atheneu,
2006). Depois do sculo XX, iniciou -se a substituio dos frmacos naturais
pelos sintticos, descobertas ao acaso, triagem emprica , modificao molecular,
introduo de grupos volumosos, alterao de estado eletrnico , entre outros.
FARMACOTERAPIA - A aplicao dos medicamentos na
preveno ou tratamento de doenas (Poltica Nacional de Medicamentos Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7.1 8).
FARMACOVIGILNCIA

Identificao

avaliao

dos

efeitos, agudos ou crnicos, do risco do uso dos tratamentos farmacolgicos no


conjunto da populao ou em grupos de pacientes expostos a tratamentos
especficos (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de
30 de outubro de 1998, item 7.1 9).
FARMOQUMICOS - Todas as substncias ativas ou inativas
que so empregadas na fabricao de produtos f armacuticos (Poltica Nacional
de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item
7.20).
FORMA

DE

COMERCIALIZAO

Forma

na

qual

medicamento vendido: supositrio, comprimido, cpsulas (Poltica Nacional de


Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 d e outubro de 1998, item
7.21).
FORMULAO FARMACUTICA - Relao quantitativa dos
farmoqumicos

que

compem

um

medicamento

(Poltica

Nacional

de

Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item


7.22).

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

166

FORMULRIO TERAPUTICO NACIONAL - Documento que


rene os medicamentos disponveis em um pas e que apresenta informaes
farmacolgicas destinadas a promo ver o uso efetivo, seguro e econmico destes
produtos (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30
de outubro de 1998, ite m 7.23).
GUIAS TEREPUTICOS PADRONIZADOS - Colees de
roteiros teraputicos preconizados para doenas diversas (Poltica Nacional de
Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item
7.24).
HARMONIZAO Ao ou efeito de harmonizar -se, por
em

harmonia;

estar

em

harmonia,

estar

de

acordo;

tornar

harmnico,

concernente a, ou em que h harmonia, regular, coe rente. (Resoluo RDC n


276/02)
HEMODERIVADOS - Medicamentos produzidos a partir do
sangue humano ou de suas fraes (Poltica Nacional de Medicamentos Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 25).
INDICADORES

DEMOGRFICOS

Representao

dos

aspectos no sujeitos observao direta relativa a dados populacionais


(Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de
outubro de 1998, item 7. 26).
INSETICIDA - destinado ao combate, preparao e ao
controle aos insetos em habitaes, recintos e lug ares de uso pblico e suas
cercanias (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de
1978 de So Paulo, art. 1. , inciso IV);
INSPEO

DE

QUALIDADE

conjunto

de

medidas

destinadas a garantir a qualquer momento, durante o processo de fabricao, a


produo de lotes de medicamentos e demais produtos abrangidos pelo Decreto
n 79.094, de 5 de janeiro de 1977, tendo em vista o atendimento das normas
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

167

sobre atividade, pureza, eficcia e inocuidade (Norma Tcnica Especial - Decreto


n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXVIII);
INSUMO FARMACUTICO - Droga ou matria-prima aditiva
ou complementar de qualquer natureza, destinada a empr ego em medicamentos ,
quando for o caso, ou em seus recipientes . Qualquer produto qumico, ou
material (por exemplo: embalagem) utilizado no processo de fabricao de um
medicamento, seja na sua form ulao, envase ou acondicionamento (Norma
Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo,
art.

1.,

inciso

III;

Poltica

Nacional

de

Medicamentos

Portaria

n.

3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 27).


JAN JAPANESE ACCEPTED NAME - A Denominao
Comum Internacional (DCI) no tem carter oficial, mas uma recomendao da
OMS que pode ou no ser adotada como norma e m determinado pas, h pases
que adotam outra nomenclatura. o caso da JAN (Japanese Accepted Name) , ou
JP (Japanese Pharmacopoeia) que a Denominao do frmaco ou princpio
farmacologicamente

ativo

no

Japo

Farmacopia

Japonesa

(Glosario

de

Medicamentos: Desarrollo, Evaluacin y Uso) .


LABORATRIO OFICIAL - Laboratrio do Ministrio da
Sade,

ou

congnere

da

Unio

dos

Estados,

do

Distrito

Federal

dos

Territrios, com competncia delegada atravs de convnio, destinado anlise


de drogas, medicamentos , insumos farmacuticos e correlatos (Norma Tcnica
Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. ,
inciso XXXV);
LASTRO Ver origem do nome.
LEI ANTITRUSTE - Regra de direito destinada a evitar que
vrias

empresas

se

associem

e,

assim,

passem

constituir

uma

nica,

acarretando o monoplio de produtos e ou de mercado (Poltica Nacional de


Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item
7.28).
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

168

LICENA - Ato privativo do rgo de sade competente dos


Estados, do Distrito Federal e dos T erritrios, contendo permisso para o
funcionamento dos estabelecimentos que desenvolvem qualquer das atividades a
que foi autorizada a empresa (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de
18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XX);
LICENA DE FUNCIONAMENTO Permisso concedida
pelo rgo de sade competente dos Estados, Municpios e Distrito Federal, para
o funcionamento de estabelecimento

vinculado a empresa que desenvolva

qualquer das atividades en unciadas no artigo 2 deste Regulamento Tcnico


(Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998 , art. 1).
LIVRO DE RECEITURIO GERAL Livro destinado ao
registro

de

todas

as

preparaes

magistrais

manipulada s

em

farmcias

(Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998 , art. 1).


LIVRO DE REGISTRO ESPECFICO - Livro destinado
anotao, em ordem cronolgica, de estoques, de entradas (por aquisi o ou
produo),

de

sadas

(por

venda,

processamento,

uso)

de

perdas

de

medicamentos sujeitos ao controle especial (Regulamento Tcnico - Portaria n.


344, de 12 de maio de 1998 , art. 1).
LOTE OU PARTIDA - Quantidade de um medicamento ou
produto abrangido pelo Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de 1977, que se
produz

em

um

ciclo

de

fabricao,

cuja

caracterstica

essencial

homogeneidade (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro


de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXV);
MARCA - Elemento que identifica uma srie de produtos de
um mesmo fabricante ou que os distinga dos produtos de outros fabricantes,
segundo a legislao de propriedade industrial (Norma Tcnica Especial Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso
XXII; Decreto n. 3.961/01 ).
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

169

MATRIA-PRIMA - Substncia ativa ou inativa que se


emprega na fabri cao dos medicamentos e demais produtos abrangidos pelo
Decreto n 79.094, de 05 de janeiro de 1977, tanto a que permanece inalterada,
quando a passvel de modificaes (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479,
de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XIII) . Substncias ativas
ou inativas que se empregam para a fabricao de medicamentos e demais
produtos

abrangidos

por

este

Regulamento,

mesmo

que

permaneam

inalteradas, experimentem modificaes ou sejam eliminadas d urante o processo


de fabricao. (Decreto n. 3.961/01; Arias TD, Glosario de Medicamentos :
Desarollo,

Evaluacin

Uso,

Organizacin

Panamericana

de

la

Salud,

Washington, D,C, 1999)


MEDICAMENTO

Produto

farmacutico ,

tecnicamente

obtido ou elaborado, com finalidade profiltica, curativa, paliativa ou para fins


de diagnstico (Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998 ,
art. 1; Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de
outubro de 1998, item 7. 29; Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18
de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso II). uma forma farmacutica
terminada que contm o frmaco, geralmente em associao com adjuvantes
farmacotcnicos. (Resoluo RDC - n. 84/02)
MEDICAMENTOS
biolgico,

tecnicamente

obtido

BIOTECNOLGICOS
ou

elaborado

por

Medicamento
procedimentos

biotecnolgicos,com finalidade profiltica, curativa,paliativa ou para fins de


diagnstico. (Resoluo RDC n. 80/02)
MEDICAMENTOS

DE

DISPENSAO

EM

CARTER

EXCEPCIONAL - Medicamentos utilizados em doenas raras, geralmente de


custo elevado, cuja dispensao atende a casos especficos (Poltica Nacional de
Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item
7.30).

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

170

MEDICAMENTOS DE INTERESSE EM SADE PBLICA So

aqueles

utilizados

no

controle

de

doenas

que,

em

determinada

comunidade, tm magnitude, transcendncia o u vulnerabilidade relevante e cuja


estratgia bsica de combate o tratamento dos doentes (Poltica Nacional de
Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item
7.34).
MEDICAMENTOS

DE

USO

CONTNUO

empregados no tratamento de doenas crnicas e ou

So

aqueles

degenerativas, utilizados

continuamente (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM,


de 30 de outubro de 1998, item 7. 31).
MEDICAMENTOS DE VENDA LIVRE - So aqueles cuja
dispensao

no

requerem

autorizao,

ou

seja,

rece ita

expedida

por

profissional (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de


30 de outubro de 1998, item 7. 37).
MEDICAMENTOS

ESSENCIAIS

So

os

medicamentos

considerados bsicos e indispensveis para atender a maioria dos problemas de


sade

da

populao

(Poltica

Nacional

de

Medicamentos

Portaria

n.

3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 32).


MEDICAMENTOS

GENRICOS

So

aqueles

que,

ao

expirar a patente de marca de um pr oduto, so comercializados sem nome de


marca, de acordo com a denominao oficial (no Brasil, Denominaes Comuns
Brasileiras

ou

DCB)

(Poltica

Nacional

de

Medicamentos

Portaria

n.

3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 33).


MEDICAMENTOS PARA A ATENO BSICA - Produtos
necessrios prestao do elenco de aes e procedimentos compreendidos na
ateno bsica de sade (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n.
3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 35).

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

171

MEDICAMENTOS TARJADOS - So os medicament os cujo


uso requer a prescrio do mdico ou dentista e que apresentam, em sua
embalagem, tarja (vermelha ou preta) indicativa desta necessidade (Poltica
Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de
1998, item 7. 36).
MDULO-PADRO

DE

SUPRIMENTO

Elenco

de

medicamentos repassado por um nvel de gesto a outro para abastecer os


servios de sade compreendidos no sistema estadual ou municipal (Poltica
Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de
1998, item 7. 38).
MORBILIDADE - Impacto das doenas e dos bitos que
incidem em uma populao (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n.
3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 39).
NOME ADOTADO NOS ESTADOS UNIDOS (USAN) Nome
genrico ou comum reconhecido pelo Conselho de Nomes Adotados pelos
Estados

Unidos,

qual

pode

ser,

tambm,

uma

Denominao

Comum

Internacional, se este nome for recomendado pela OMS . O Nome Adotado nos
Estados Unidos se converte no nome oficial desse pas ao introduzir o
medicamento na USP, no Formulrio Nacional ou na Farmacopia Homeoptica
desse pas. (Glosario de Medicamentos : Desarrollo, Evaluacin y Uso)
NOME

COMERCIAL

Designao

do

produto,

para

distingui-lo de outros, ainda que do mesmo fabrican te ou da mesma espcie,


qualidade ou natureza. (Decreto n. 79.094/77; Decreto n. 3.961/01)
NOME DE MARCA Ver nome comercial .
NOME DERIVADO Caracteriza o sal ou o ster de um
frmaco (ou princpio ativo), e que contem, ou no, a mesma atividade
farmacolgica que este ltimo.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

172

NOME

GENRICO

Ver

denominao

genrica

ou

medicamentos genricos.
NOME QUMICO o nico que descrev e a estrutura
qumica do frmaco. dado de acordo com as regras de nomenclatura dos
compostos qumicos, como por exemplo a IUPAC. (Parte 1: Noes Bsicas IV.
Nomenclatura

de

Frmacos.

Em:

Korolkovas

A,

Burckhalter

JH.

Qumica

farmacutica. Rio de Janeiro (RJ): Guanabara Koogan; 1988)


NOME SINNIMO So nomes dados por fabricantes ao
mesmo frmaco e/ou os antigos nomes oficiais. Assim como, nomes oficiais
adotados em outros pases. (Parte 1: Noes Bsicas IV. Nomenclatura de
Frmacos. Em: Korolkovas A, Burckhalter JH. Qumica farmacutica. Rio de
Janeiro (RJ): Guanabara Koogan; 1988)
NOMENCLATURA Nomes cientficos, de acordo com as
regras

dos

cdigos

internacionais

de

nomenclatura

botnica,

zoolgica,

biolgica, qumica e farmacutica, assim como nomes homeopticos consagrados


pelo uso e os existentes em Farmacopias, Cdices, matrias mdicas e obras
cientficas

reconhecidas,

para

designao

das

preparaes

homeopticas.

(Resoluo RDC n 33)


NOMES APROVADOS NO REINO UNIDO (BAN) os
nomes aprovados no Reino Unido so formados ou selecionados pela Comisso
da

Farmacopia

Britnica

publicados

pelo

Ministrio

da

Sade .

Documento

padronizado

(http://www.pharmacopoeia.org. uk/british.cfm)
NOTIFICAO

DE

RECEI TA

destinado notificao da prescrio de medicamentos : a) entorpecentes (cor


amarela), b) psicotrpicos (cor azul) e c) retinides

de uso sistmico e

imunossupressores (cor branca). A Notificao concernente aos dois primeiros


grupos (a e b) dever ser firmada por profissional devidamente inscrito no
Conselho Regional de Medicina, no Conselh o Regional de Medicina Veterinria ou
no Conselho Regional de Odontologia; a concernente ao terceiro grupo (c),
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

173

exclusivamente por profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de


Medicina (Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998 , art.
1).
NMERO CAS O nmero de registro no Chemical Abstract
Service - CAS um identificador numrico que contem, no mximo, 9 dgitos,
divididos em 3 partes. Cada nmero de registro no CAS nico, designa apenas
uma substncia, no tem significado qumico e uma ligao para uma rica
fonte

de

informaes

sobre

uma

especfica

substncia

qumica.

(http://www.cas.org)
NMERO DE LOTE - Designao impressa na etiqueta de
produtos abrangidos pelo Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de 1977, que
permita identificar o lote ou a partida a que este pertence, e, em caso de
necessidade, localizar e rever todas as operaes da fabricao e inspeo
praticadas durante a produo (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de
18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXVI) ;
NUTRIMENTO - Substncia constituinte dos alimentos de
valor nutricional, incluindo protenas, gorduras, hidratos de carbono, gua,
elementos minerais e vitaminas (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de
18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso VI);
OMS - Organizao Mundial de Sade.
RGO DE VIGILNCIA SANITRIA COMPETENTE OU
RGO SANITRIO COMPETENTE - rgo do Minis trio da Sade, dos
Estados, do Distrito Federal e dos Territrios, incumbido da vigilncia sanitria
dos produtos abrangidos pelo Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de 1977, e dos
estabelecimentos de que trata esta Norma Tcnica Especial (Norma Tcnica
Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. ,
inciso XXXIII);

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

174

ORIGEM DO NOME - Presena do nome do frmaco em


ingls em alguma das seguintes referncias: 1) International Nonprop rietary
Names (INN) for Pharmaceutical Substances; 2) USP Dictionary of USAN and
International Drug Names; 3) The Merck Index; 4) Martindale: the complete
drug reference; 5) Index Nominum: International Drug Directory; 6) Chemical
Abstracts Service Databas e.
PERFIL EPIDEMIOLGICO - Estado de sade de uma
determinada comunidade (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n.
3.916/MS/GM, de 30 de outu bro de 1998, item 7. 40).
PERFIL NOSOLGICO - Conjunto de doenas prevalentes e
ou

incidentes

em

uma

determinada

comunidade

(Poltica

Nacional

de

Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item


7.41).
PERFUME - O produto de composio aromtica base de
substncias naturais ou sintticas, que em concentrao e veculos apropriados,
tenha como principal finalidade a odorizao de pessoas ou ambientes, includos
os extratos, as guas perfumadas, os perfumes cremosos, preparados para
banhos

os

odorizantes

de

ambientes,

apresentados

em

forma

lquida,

geleificada, pastosa ou slida (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de


18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso VIII) ;
PISO DA ATENO BSICA (PAB) - Montante de recursos
financeiros, da esfera federal , destinado ao custeio de procedime ntos e aes
compreendidos na ateno bsica (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria
n. 3.916/MS/GM, de 30 de o utubro de 1998, item 7. 42).
POSTO

DE

MEDICAMENTOS E

UNIDADE

VOLANTE

Estabelecimento destinados, exclusivamente, dispensao de medicamentos


industrializados,

em

suas

embalagens

originais

con stantes

de

relao

elaborada pelo rgo de vigilncia sanitria do Ministrio da Sade , publicada


pela imprensa oficial, para atendimento a localidades desprovidas de farmcia e
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

175

drogarias (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de


1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XLI);
PRECURSORES - Substncias utilizadas para a obteno de
entorpecentes
Conveno

ou

Contra

Psicotrpicas,

psicotrpicos
o

Trfico

reproduzidas

constantes

Ilcito
nos

de

das

listas

Entorpecentes

anexos

deste

aprovadas
de

pela

Substncias

Regulamento

Tcnico

(Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998 , art. 1).


PRESCRIO

Ato

de

definir

medicamento

ser

consumido pelo paciente , com a respectiva dosagem e durao do tratamento.


Em geral, esse ato expresso mediante a elaborao de uma receita mdica
(Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de
outubro de 1998, item 7. 43).
PRESCRITORES - Profissionais de sade credenciados para
definir o medicamento a ser usado (mdico ou dentista) (Poltica Nacional de
Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item
7.44).
PRINCPIO

ATIVO

Substncia

ou

grupo

delas,

quimicamente caracterizada, cuja ao farmacolgica conhecida e responsvel,


total ou parcialmente, pelos efeitos teraputicos do medicamento fitoterpico.
(Resoluo - RDC n. 17/00)
PROCEDNCIA - Lugar de produo ou industrializao do
produto (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978
de So Paulo, art. 1. , inciso XXIV);
PRODUO - Todas as operaes envolvidas no preparo de
determinado

produto

farmacutico ,

desde

recebimento

dos

materiais,

passando pelo processamento e embalagem. (Resoluo RDC n. 134/01) . Vide


fabricao.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

176

PRODUTO DE HIGIENE Produto de uso externo, anti sptico ou no, destinado ao asseio ou desinfeco corporal, compreendendo
os sabonetes, xampus, dentifrcios, enxaguatrios bucais, antiperspirantes,
desodorantes, produtos para barbear e aps o barbear, estpticos e outros
(Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So
Paulo, art. 1., inciso VII);
PRODUTO DIETTICO - Produto tecnicamente elaborado
para atender s necessidades dietticas de pessoas em condies fisio lgicas
especiais (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de
1978 de So Paulo, art. 1. , inciso V);
PRODUTO SEMI-ELABORADO - Substncia ou mistura de
substncias ainda sob processo de fabricao (Norma Tcnica Especial - Decreto
n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XIV);
PRODUTOS PSICOTRPICOS - Vide Psicotrpico.
PROPAGANDA DE PRODUTOS FARMACUTICOS - a
divulgao do medicamento promovida pela indstria, com nfase na marca, e
realizada junto aos prescritores , comrcio farmacutico

e populao leiga

(Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de


outubro de 1998, item 7. 46).
PROTOCOLOS

DE

INTERVENO

TERAPUTICA

Roteiros de indicao e prescrio , graduados de acordo com as variaes e a


gravidade de cada afeco (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria n.
3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 199 8, item 7.47).
PSICOTRPICO - Substncias que afetam os processos
mentais

podem

produzir

dependncia.

Substncia

que

pode

determinar

dependncia fsica ou psquica e relacionada, como tal, nas listas aprovadas pela
Conveno sobre Substncias Psicotrpicas, reproduzidas nos anexos deste
Regulamento

Tcnico

(Poltica

Nacional

de

Medicamentos

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

Portaria

n.

177

3.916/MS/GM, de 30 d e outubro de 1998, item 7. 45). Substncia que pode


determinar dependncia fsica ou psquica e relacionada, como tal, nas listas
aprovadas pela Conveno sobre Substncias Psicotrpicas, reproduzidas nos
anexos deste Regulamento Tcnico (Regulamento Tcnic o - Portaria n. 344, de
12 de maio de 1998 , art. 1).
PUREZA - grau em que uma droga determinada contm
outros materiais estranhos (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18
de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXIX);
RATICIDA - destinado ao combate a raios, camundongos e
outros roedores, em domiclios, embarcaes, recintos e lugares de uso pblico,
contendo substncias ativas, isoladas ou em associao, que no ofeream risco
vida ou a sade do homem e dos animais teis, de sangue quente, quando
aplicado em conformidade com as recomendaes contidas em sua apresentao
(Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So
Paulo, art. 1., inciso IV);
RECEITA - Prescrio escrita de medicamento , contendo
orientao

de

uso

para

paciente ,

efetuada

por

profissional

legalmente

habilitado, quer seja de formulao magistral ou de produto industrializado


(Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998 , art. 1). Vide
Prescrio.
REGISTRO DE MEDICAMENTO - Instrumento por meio do
qual o Ministrio da Sade, no uso de sua atribuio es pecfica, determina a
inscrio prvia no rgo

ou na entidade competente, pela avaliao do

cumprimento de carter jurdico-administrativo e tcnico-cientfico relacionada


com a eficcia, segurana e qualidade destes produtos, para sua introduo no
mercado e sua

comercializao ou consumo. (Decreto n. 3.961/01) . Ato

privativo do rgo competente do Ministrio da Sade destinado a conceder o


direito de fabricao do produto (Poltica Nacional de Medicamentos - Portaria
n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 48).
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

178

REGISTRO
competente

do

Ministrio

da

DE

PRODUTO

Sade

destinado

Ato
a

privativo

comprovar

do

rgo

direito

de

fabricao de produto submetido ao regime da Lei n 6.360, de 23 de setembro


de 1976 e de seu Regulamento (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de
18 de outubro de 1 978 de So Paulo, art. 1. , inciso XVIII) ;
RELATRIO
descrevendo

os

elementos

que

Documento

componham

apresentado

pela

caracterizem

empresa

produto,

esclarea as suas peculiaridades, finalidades, modo de usar, as indicaes e


contra-indicaes e tudo o mais que possibilite autoridade sanitria proferir
decises sobre o pedido de registro (Norma Tcnica Especial - Decreto n
12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXI) ;
REMDIO Palavra usada pelo leigo como sinnimo de
medicamento e especialidade farmacutica; na realidade, remdio qualquer
dispositivo,

inclusive,

medicamento,

que

sirva

para

tratar

doente:

massagem, clima, sugesto, etc. (Silva P. Definies Bsicas. Em: Silva P.


Farmacologia. Sexta Edio. Rio de Janeiro: Ed. Guanabara Koogan, 2002)
REMUME - Relao Municipal de Medicamentos Essenciais.
RENAME - Relao Nacional de Medicamentos Essenciais.
RTULO - identificao impressa ou litografada, bem como
dizeres pintados ou gravados a fogo, presso ou decalco, aplicados diretamente
sobre recipientes, vasilhames, invlucros, envoltrios ou qualquer outro protetor
de embalagem (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro
de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XV) [...] qualquer protetor de embalagem
externo ou interno, no podendo ser removida ou alterada durante o uso do
produto e durante o seu transporte ou armazenamento. (Decreto n. 3.961/01)
SANEANTES

DOMISSANITRIOS

substncia

ou

preparao destinada a higienizao, desinfeco ou desinfestao domiciliar,


em ambientes coletivos ou pblicos, em lugares de uso comu m e no tratamento
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

179

da gua, compreendendo : inseticida, raticida, desinfetante e detergentes (vide


definies) (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de
1978 de So Paulo, art. 1. , inciso IV);
SES Secretaria do Estado da Sade.
SIGLA Formada geralmente com as iniciais do laboratrio
ou do pesquisador ou do grupo de pesquisas que preparou ou ensaiou o frmaco
pela primeira vez, seguida de um nmero. No identifica a estrutura qumica do
frmaco. Deixa d e ser usada logo que for escolhido um nome adequado (Parte
1:

Noes

Bsicas

IV.

Nomenclatura

de

Frmacos.

Em:

Korolkovas

A,

Burckhalter JH. Qumica farmacutica. Rio de Janeiro (RJ): Guanabara Koogan;


1988)
SMS Secretaria Municipal da Sade.
SUBSTNCIA ATIVA - Qualquer substncia que apresente
atividade farmacolgica ou outro efeito direto no diagnstico, cura , alivio,
tratamento ou preveno de doenas , ou afete qualquer funo do organismo
humano. (Resoluo RDC n. 134/01)
SUS - Sistema nico de Sade .
SUSBSTNCIA PROSCRITA - Substncia cujo uso est
proibido no Brasil (Regulamento Tcnico - Portaria n. 344, de 12 de maio de
1998, art. 1).
USAN

UNITED

STATES

ADOPTED

NAME

Denominao Comum Internacional (DCI) no tem carter oficial, mas uma


recomendao

da

OMS

que

pode

ou

no

ser

adotada

como

norma

em

determinado pas, h pases que adota m outra nomenclatura. o caso da USAN


(United States Adopted Name) , que a Denominao do frmaco ou princpio
farmacologicamente ativo no Estados Unidos Farmacopia Estadunidense.
(Glosario de Medicamentos : Desarrollo, Evaluacin y Uso).
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

180

USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS - o processo que


compreende a prescrio apropriada; a disponibilidade oportuna e a preos
acessveis; a dispensao em condies adequadas; e o consumo nas doses
indicadas,

nos

medicamentos

intervalos
eficazes,

definidos
seguros

no
de

perodo
qualidade

de

tempo

(Poltica

indicado

de

Nacional

de

Medicamentos - Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item


7.49).
VIGILNCIA SANITRIA Conjunto de aes capaz de
eliminar, diminuir ou prevenir riscos sade e de intervir nos problemas
sanitrios decorrentes do meio ambiente, da produo e circulao de bens e da
prestao de servios de interesse da sade, abrangendo: I - o controle de bens
de

consumo

que,

direta

ou

indiretamente,

se

relacionem

com

sade,

compreendidas todas as etapas e processos , da produo ao consumo; e II - o


controle da prestao de servios que se relacionam direta ou indiretamente
com a sade. (Lei n. 8080/90 ).

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

181

P
PR
REESSC
CR
RII

O
O -- R
REEC
CEEIITTA
A
N
NO
OTTIIFFIIC
CA
A

O
O:: N
NO
OR
RM
MA
ASS

A prescrio o instrumento no
qual

se

apia

dispensao .

Deve

cumprir os

aspectos legais contidos na Lei no 5.991/1973.


O art. 35 da Lei no 5.991/1973
estabelece que a pres crio deve ser aviada se:
escrita

tinta,

em vernculo, por extenso e de modo legvel, observados a nomenclatura e


sistema de pesos e medidas;
constar nome e endereo residencial do paciente;
modo de usar o medicamento; e
data e assinatura do profissional, endereo do
consultrio ou da residncia, e nmero de inscrio do respectivo Conselho
profissional.
(Art. 35 da Lei no 5.991/1973 + BRASIL, Ministrio da
Sade. Assistncia Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas para sua
organizao. Cap.5.7.4. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Editora
Braslia, 2006)

Entre

os

conceitos

sobre

receita

mdica

formas

de

utilizao, a lei define:


Notificao de Receita - Documento padronizado
destinado notificao da prescrio de medicamentos:
a) entorpecentes (cor amarela),
b) psicotrpicos (cor azul) e
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

182

c) retinides de uso sistmico e imunossupressores


(cor branca).
A Notificao concernente aos dois primeiros grupos (a
e b) dever ser firmada por profissional devidamente inscrito no Conselho
Regional de Medicina, no Conselho Regional de Medicina Veterinria ou no
Conselho Regional de Odontologia; a concernente ao terceiro grupo (c),
exclusivamente por profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de
Medicina. (Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998, atualizada pela Resoluo
da Diretoria Colegiada [RDC] n 18, de 28/01/2003)

R E C E I T A : Prescrio escrita ou datilografada (legvel) de


medicamento, contendo orientao de uso para o paciente , efetuada por
profissional legalmente habilitado, quer seja de formulao magistral ou de
produto industrializado. o documento legal que autoriza a dispensao de
medicamentos.
A receita deve conter: (de for ma legvel)
Identificao do emitente impresso da instituio ou
do profissional , contendo nome e endereo;
Nome completo do paciente (usurio);
Nome do medicamento (s) ou substncia prescrita sob a
forma de Denominao Genrica (DCB), dosagem ou concentrao, forma
farmacutica, quantidade (em algarismos arbicos e por extenso) e posologia
(por ex: 1 cp de 12 em 12 H);
Data da emisso;
Assinatura e carimbo do pre scritor.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

183

Embora extenso, alm dos detalhes supra, importantssimo


que os profissionais de farmcia tenham acesso e conheam outras implicaes
contidas no texto oficial:
CAPTULO V
DA PRESCRIO
DA NOTIFICAO DE RECEITA
Art. 35 A Notificao de Receita o documento que
acompanhado de receita autoriza a dispensao de medicamentos a base de
substncias constantes das listas "A1" e "A2" (entorpecentes), "A3", "B1" e "B2"
(psicotrpicas), "C2" (retinicas para uso sistmico) e "C3" (imunossupressoras),
deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes.
1 Caber Autoridade Sanitria, fornecer ao
profissional ou instituio devidamente cadastrados, o talonrio de Notificao
de Receita "A", e a numerao para confeco dos demais talonrios, bem como
avaliar e controlar esta numerao.
2 A reposio do talonrio da Notificao de Receita
"A" ou a solicitao da numerao subseqente para as demais Notificaes de
Receita, se far mediante requisio (ANEXO VI), devidamente preenchida e
assinada pelo profissional.
3 A Notificao de Receita dever estar preenchida
de forma legvel, sendo a quantidade em algarismos arbicos e por extenso,
sem emenda ou rasura.
4 A farmcia ou drogaria somente poder aviar ou
dispensar quando todos os itens da receita e da respectiva Notificao de
Receita estiverem devidamente preenchidos.
5 A Notificao de Receita ser retida pela farmcia
ou drogaria e a receita devolvida ao paciente devidamente carimbada, como
comprovante do aviamento ou da dispensao.
6 A Notificao de Receita no ser exigida para
pacientes internados nos estabelecimentos hospitalares, mdico ou veterinrio,
oficiais ou particulares, porm a dispensao se far mediante receita ou outro
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

184

documento equivalente (prescrio diria de medicamento), subscrita em papel


privativo do estabelecimento.
7 A Notificao de Receita personalizada e
intransfervel, devendo conter somente uma substncia das listas "A1" e "A2"
(entorpecentes) e "A3" , "B1" e "B2" (psicotrpicas), "C2" (retinides de uso
sistmico) e "C3" (imunossupressoras) deste Regulamento Tcnico e de suas
atualizaes, ou um medicamento que as contenham.
8 Sempre que for prescrito o medicamento
Talidomida, lista "C3", o paciente dever receber, juntamente com o
medicamento, o "Termo de Esclarecimento" (ANEXO VII) bem como dever ser
preenchido e assinado um "Termo de Responsabilidade" (ANEXO VIII) pelo
mdico que prescreveu a Talidomida, em duas vias, devendo uma via ser
encaminhada Coordenao Estadual do Programa, conforme legislao
sanitria especfica em vigor e a outra permanecer no pronturio do paciente.
Art. 36 A Notificao de Receita conforme o anexo IX
(modelo de talonrio oficial "A", para as listas "A1", "A2" e "A3"), anexo X
(modelo de talonrio - "B", para as listas "B1" e "B2"), anexo XI (modelo de
talonrio - "B" uso veterinrio para as listas "B1" e "B2"), anexo XII (modelo
para os retinides de uso sistmico, lista "C2") e anexo XIII (modelo para a
Talidomida, lista "C3") dever conter os itens referentes as alneas a, b e c
devidamente impressos e apresentando as seguintes caractersticas:
a) sigla da Unidade da Federao;
b) identificao numrica:
- a seqncia numrica ser fornecida pela Autoridade
Sanitria competente dos Estados, Municpios e Distrito Federal;
c) identificao do emitente:
- nome do profissional com sua inscrio no Conselho
Regional com a sigla da respectiva Unidade da Federao; ou nome da
instituio, endereo completo e telefone;
d) identificao do usurio: nome e endereo completo
do paciente, e no caso de uso veterinrio, nome e endereo completo do
proprietrio e identificao do animal;
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

185

e) nome do medicamento ou da substncia: prescritos


sob a forma de Denominao Comum Brasileira (DCB), dosagem ou
concentrao, forma farmacutica, quantidade (em algarismos arbicos e por
extenso) e posologia;
f) smbolo indicativo: no caso da prescrio de
retinicos dever conter um smbolo de uma mulher grvida, recortada ao meio,
com a seguinte advertncia: "Risco de graves defeitos na face, nas orelhas, no
corao e no sistema nervoso do feto";
g) data da emisso;
h) assinatura do prescritor: quando os dados do
profissional estiverem devidamente impressos no campo do emitente, este
poder apenas assinar a Notificao de Receita. No caso de o profissional
pertencer a uma instituio ou estabelecimento hospitalar, dever identificar a
assinatura com carimbo, constando a inscrio no Conselho Regional, ou
manualmente, de forma legvel;
i) identificao do comprador: nome completo, nmero
do documento de identificao, endereo completo e telefone;
j) identificao do fornecedor: nome e endereo
completo, nome do responsvel pela dispensao e data do atendimento;
l) identificao da grfica: nome, endereo e CNPJ/
CGC impressos no rodap de cada folha do talonrio. Dever constar tambm, a
numerao inicial e final concedidas ao profissional ou instituio e o nmero da
Autorizao para confeco de talonrios emitida pela Vigilncia Sanitria local;
m) identificao do registro: anotao da quantidade
aviada, no verso, e quando tratar-se de formulaes magistrais, o nmero de
registro da receita no livro de receiturio.
1 A distribuio e controle do talo de Notificao
de Receita "A" e a seqncia numrica da Notificao de Receita "B"
(psicotrpicos) e a Notificao de Receita Especial (retinides e talidomida),
obedecero ao disposto na Instruo Normativa deste Regulamento Tcnico.
2 Em caso de emergncia, poder ser aviada a
receita de medicamentos sujeitos a Notificao de Receita a base de substncias
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

186

constante das listas deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, em


papel no oficial, devendo conter obrigatoriamente: o diagnstico ou CID, a
justificativa do carter emergencial do atendimento, data, inscrio no Conselho
Regional e assinatura devidamente identificada. O estabelecimento que aviar a
referida receita dever anotar a identificao do comprador e apresent-la
Autoridade Sanitria local dentro de 72 (setenta e duas) horas, para "visto".
Art. 37 Ser suspenso o fornecimento do talonrio da
Notificao de Receita "A" (listas "A1" e "A2" entorpecentes e "A3" psicotrpicas) e/ou seqncia numrica da Notificao de Receita "B" (listas "B1"
e "B2" -psicotrpicas) e da Notificao de Receita Especial (listas: "C2" retinicas de uso sistmico e "C3" - imunossupressoras), quando for apurado
seu uso indevido pelo profissional ou pela instituio, devendo o fato ser
comunicado ao rgo de classe e as demais autoridades competentes.
Art. 38 As prescries por cirurgies dentistas e
mdicos veterinrios s podero ser feitas quando para uso odontolgico e
veterinrio, respectivamente.
Art. 39 Nos casos de roubo, furto ou extravio de parte
ou de todo o talonrio da Notificao de Receita, fica obrigado o responsvel a
informar, imediatamente, Autoridade Sanitria

local, apresentando o

respectivo Boletim de Ocorrncia Policial (BO).


Art. 40 A Notificao de Receita "A", para a prescrio
dos medicamentos e substncias das listas "A1" e "A2" (entorpecentes) e "A3"
(psicotrpicos), de cor amarela, ser impressa, as expensas da Autoridade
Sanitria Estadual ou do Distrito Federal, conforme modelo anexo IX, contendo
20 (vinte) folhas em cada talonrio. Ser fornecida gratuitamente pela
Autoridade Sanitria competente do Estado, Municpio ou Distrito Federal, aos
profissionais e instituies devidamente cadastrados.
1 Na solicitao do primeiro talonrio de Notificao
de Receita "A" o profissional ou o portador poder dirigir-se, pessoalmente, ao
Servio de Vigilncia Sanitria para o cadastramento ou encaminhar ficha
cadastral devidamente preenchida com sua assinatura reconhecida em cartrio.
2 Para o recebimento do talonrio, o profissional ou
o portador dever estar munido do respectivo carimbo, que ser aposto na
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

187

presena da Autoridade Sanitria, em todas as folhas do talonrio no campo


"Identificao do Emitente".
Art. 41 A Notificao de Receita "A" ser vlida por 30
(trinta) dias a contar da data de sua emisso em todo o Territrio Nacional,
sendo necessrio que seja acompanhada da receita mdica com justificativa do
uso, quando para aquisio em outra Unidade Federativa.
Pargrafo nico. As farmcias ou drogarias ficaro
obrigadas a apresentar dentro do prazo de 72 (setenta e duas) horas,
Autoridade Sanitria local, as Notificaes de Receita "A" procedentes de outras
Unidades Federativas, para averiguao e visto.
Art. 42 As Notificaes de Receitas "A" que contiverem
medicamentos a base das substncias constantes das listas "A1" e "A2"
(entorpecentes) e "A3" (psicotrpicas) deste Regulamento Tcnico e de suas
atualizaes devero ser remetidas at o dia 15 (quinze) do ms subseqente s
Autoridades Sanitrias Estaduais ou Municipais e do Distrito Federal, atravs de
relao em duplicata, que ser recebida pela Autoridade Sanitria competente
mediante recibo, as quais, aps conferncia, sero devolvidas no prazo de 30
(trinta) dias.
Art. 43 A Notificao de Receita "A" poder conter no
mximo de 5 (cinco) ampolas e para as demais formas farmacuticas de
apresentao, poder conter a quantidade correspondente no mximo a 30
(trinta) dias de tratamento.

Acima

das

quantidades

previstas

neste

Regulamento Tcnico, o prescritor deve preencher uma justificativa contendo o


CID (Classificao Internacional de Doena) ou diagnstico e posologia, datar e
assinar, entregando juntamente com a Notificao de Receita "A" ao paciente
para adquirir o medicamento em farmcia e drogaria.
2 No momento do envio da Relao Mensal de
Notificaes de Receita "A" RMNRA (ANEXO XXIV) Autoridade Sanitria
Estadual, Municipal ou do Distrito Federal, os estabelecimentos dever enviar a
Notificao de Receita "A" acompanhada da justificativa.

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

188

3 No caso de formulaes magistrais, as formas


farmacuticas devero conter, no mximo, as concentraes que constam de
Literaturas Nacional e Internacional oficialmente reconhecidas (ANEXO XIV).
Art. 44 Quando, por qualquer motivo, for interrompida
a administrao de medicamentos a base de substncias constantes das listas
deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, a Autoridade Sanitria local
dever orientar o paciente ou seu responsvel, sobre a destinao do
medicamento remanescente.
Art. 45 A Notificao de Receita "B", de cor azul,
impressa as expensas do profissional ou da instituio, conforme modelos
anexos (X e XI) a este Regulamento Tcnico, ter validade por um perodo de
30 (trinta) dias contados a partir de sua emisso e somente dentro da Unidade
Federativa que concedeu a numerao.
Art. 46 A Notificao de Receita "B" poder conter no
mximo 5 (cinco) ampolas e, para as demais formas farmacuticas, a
quantidade para o tratamento correspondente no mximo a 60 (sessenta) dias.

Acima

das

quantidades

previstas

neste

Regulamento Tcnico, o prescritor deve preencher uma justificativa contendo o


CID (Classificao Internacional de Doena) ou diagnstico e posologia, datar e
assinar, entregando juntamente com a Notificao de Receita "B" ao paciente
para adquirir o medicamento em farmcia e drogaria.
2 No caso de formulaes magistrais, as formas
farmacuticas devero conter, no mximo, as concentraes que constam de
Literaturas Nacional e Internacional oficialmente reconhecidas (ANEXO XIV).
Art. 47 Ficam proibidas a prescrio e o aviamento de
frmulas contendo associao medicamentosa das substncias anorexgenas
constantes das listas deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, quando
associadas entre si ou com ansiolticos, diurticos, hormnios ou extratos
hormonais e laxantes, bem como quaisquer outras substncias com ao
medicamentosa.
Art. 48 Ficam proibidas a prescrio e o aviamento de
frmulas contendo associao medicamentosa de substncias ansiolticas,
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

189

constantes das listas deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes,


associadas a substncias simpatolticas ou parassimpatolticas.
Art. 49 A Notificao de Receita para prescrio do
medicamento a base da substncia da lista "C3" (imunossupressora), de cor
branca, ser impressa conforme modelo anexo (XIII), as expensas dos servios
pblicos de sade devidamente cadastrados junto ao rgo de Vigilncia
Sanitria Estadual.
1 A quantidade de Talidomida por prescrio, em
cada Notificao de Receita, no poder ser superior a necessria para o
tratamento de 30 (trinta) dias.
2 A Notificao de Receita Especial da Talidomida,
ter validade de 15 (quinze) dias, contados a partir de sua emisso e somente
dentro da Unidade Federativa que concedeu a numerao.
Art. 50 A Notificao de Receita Especial, de cor
branca, para prescrio de medicamentos a base de substncias constantes da
lista "C2" (retinides de uso sistmico) deste Regulamento Tcnico e de suas
atualizaes ser impressa s expensas do mdico prescritor ou pela instituio
a qual esteja filiado, ter validade por um perodo de 30 (trinta) dias contados a
partir de sua emisso e somente dentro da Unidade Federativa que concedeu a
numerao.
1 A Notificao de Receita Especial de Retinides,
para preparaes farmacuticas de uso sistmico, poder conter no mximo 5
(cinco) ampolas, e, para as demais formas farmacuticas, a quantidade para o
tratamento correspondente no mximo a 30 (trinta) dias, contados a partir de
sua emisso e somente dentro da Unidade Federativa que concedeu a
numerao.

Notificao

de

Receita

Especial

para

dispensao de medicamentos de uso sistmico que contenham substncias


constantes da lista "C2" (retinicas) deste Regulamento Tcnico e de suas
atualizaes, dever estar acompanhada de "Termo de Consentimento PsInformao" (ANEXO XV e ANEXO XVI), fornecido pelos profissionais aos
pacientes alertando-os que o medicamento pessoal e intransfervel, e das suas
reaes e restries de uso.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

190

Art. 51 Nos estabelecimentos hospitalares, clnicas


mdicas e clnicas veterinrias (no que couber), oficiais ou particulares, os
medicamentos a base de substncias constantes das listas "A1" e "A2"
(entorpecentes), "A3", "B1" e "B2" (psicotrpicas), "C2" (retinicas de uso
sistmico), "C3" (imunossupressoras), deste Regulamento Tcnico e de suas
atualizaes, podero ser dispensados ou aviados a pacientes internados ou em
regime de semi-internato, mediante receita privativa do estabelecimento,
subscrita por profissional em exerccio no mesmo.
Pargrafo

nico.

Para

pacientes

em

tratamento

ambulatorial ser exigida a Notificao de Receita, obedecendo ao disposto no


artigo 36 deste Regulamento Tcnico.
DA RECEITA
Art. 52 O formulrio da Receita de Controle Especial
(ANEXO XVII), vlido em todo o Territrio Nacional, dever ser preenchido em 2
(duas)

vias,

manuscrito,

datilografado

ou

informatizado,

apresentando,

obrigatoriamente, em destaque em cada uma das vias os dizeres: "1 via Reteno da Farmcia ou Drogaria" e "2 via - Orientao ao Paciente".
1 A Receita de Controle Especial dever estar
escrita de forma legvel, a quantidade em algarismos arbicos e por extenso,
sem emenda ou rasura e ter validade de 30 (trinta) dias contados a partir da
data de sua emisso para medicamentos a base de substncias constantes das
listas

"C1"

(outras

substncias

sujeitas

controle

especial)

"C5"

(anabolizantes) deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes.


2 A farmcia ou drogaria somente poder aviar ou
dispensar a receita, quando todos os itens estiverem devidamente preenchidos.
3 As farmcias ou drogarias ficaro obrigadas a
apresentar dentro do prazo de 72 (setenta e duas) horas, Autoridade Sanitria
local, as Receitas de Controle Especial procedentes de outras Unidades
Federativas, para averiguao e visto.
4 Somente ser permitido a aplicao do fator de
equivalncia entre as substncias e seus respectivos derivados (Base/Sal), em
prescries contendo formulaes magistrais, sendo necessrio que as
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

191

quantidades correspondentes estejam devidamente identificadas nos rtulos da


embalagem primria do medicamento.
Art. 53 O aviamento ou dispensao de Receitas de
Controle Especial, contendo medicamentos a base de substncias constantes
das listas "C1" (outras substncias sujeitas a controle especial) e "C5"
(anabolizantes) deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, em qualquer
forma farmacutica ou apresentao, privativo de farmcia ou drogaria e
somente poder ser efetuado mediante receita, sendo a "1 via - Retida no
estabelecimento farmacutico" e a "2 via - Devolvida ao Paciente", com o
carimbo comprovando o atendimento.
Art. 54 A prescrio de medicamentos a base de
substncias anti-retrovirais (lista "C4"), s poder ser feita por mdico e ser
aviada ou dispensada nas farmcias do Sistema nico de Sade , em formulrio
prprio estabelecido pelo programa de DST/AIDS, onde a receita ficar retida.
Ao paciente, dever ser entregue um receiturio mdico com informaes sobre
seu tratamento. No caso do medicamento adquirido em farmcias ou drogarias
ser considerado o previsto no artigo anterior.
Pargrafo

nico.

Fica

vedada

prescrio

de

medicamentos a base de substncias constantes da lista "C4" (anti-retrovirais),


deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, por mdico veterinrio ou
cirurgies dentistas.
Art. 55 As receitas que incluam medicamentos a base
de substncias constantes das listas "C1" (outras substncias sujeitas a controle
especial) , "C5" (anabolizantes) e os adendos das listas "A1" (entorpecentes),
"A2" e "B1" (psicotrpicos) deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes,
somente podero ser aviadas quando prescritas por profissionais devidamente
habilitados e com os campos descritos abaixo devidamente preenchidos:
a) identificao do emitente: impresso em formulrio
do profissional ou da instituio, contendo o nome e endereo do consultrio e/
ou da residncia do profissional, n. da inscrio no Conselho Regional e no caso
da instituio, nome e endereo da mesma;

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

192

b) identificao do usurio: nome e endereo completo


do paciente, e no caso de uso veterinrio, nome e endereo completo do
proprietrio e identificao do animal;
c) nome do medicamento ou da substncia prescrita
sob a forma de Denominao Comum Brasileira (DCB), dosagem ou
concentrao, forma farmacutica, quantidade (em algarismos arbicos e por
extenso) e posologia;
d) data da emisso;
e) assinatura do prescritor: quando os dados do
profissional estiverem devidamente impressos no cabealho da receita, este
poder apenas assin-la. No caso de o profissional pertencer a uma instituio
ou estabelecimento hospitalar, dever identificar sua assinatura, manualmente
de forma legvel ou com carimbo, constando a inscrio no Conselho Regional;
f) identificao do registro: na receita retida, dever
ser anotado no verso, a quantidade aviada e, quando tratar-se de formulaes
magistrais, tambm o nmero do registro da receita no livro correspondente.
1 As prescries por cirurgies dentistas e mdicos
veterinrios s podero ser feitas quando para uso odontolgico e veterinrio,
respectivamente.
2 Em caso de emergncia, poder ser aviada ou
dispensada a receita de medicamento a base de substncias constantes das
listas "C1" (outras substncias sujeitas a controle especial) deste Regulamento
Tcnico e de suas atualizaes, em papel no privativo do profissional ou da
instituio, contendo obrigatoriamente: o diagnstico ou CID, a justificativa do
carter emergencial do atendimento, data, inscrio no Conselho Regional e
assinatura devidamente identificada. O estabelecimento que aviar ou dispensar
a referida receita dever anotar a identificao do comprador e apresent-la
Autoridade Sanitria do Estado, Municpio ou Distrito Federal, dentro de 72
(setenta e duas) horas, para visto.
Art. 56 Nos estabelecimentos hospitalares, clnicas
mdicas e clnicas veterinrias, oficiais ou particulares, os medicamentos a base
de substncias constantes das listas "C1" (outras substncias sujeitas a controle
especial) e "C5" (anabolizantes) deste Regulamento Tcnico e de suas
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193

atualizaes, podero ser aviados ou dispensados a pacientes internados ou em


regime de semi-internato, mediante receita privativa do estabelecimento,
subscrita por profissional em exerccio no mesmo.
Pargrafo nico . Para pacientes em tratamento
ambulatorial ser exigida a Receita de Controle Especial em 2 (duas) vias,
obedecendo ao disposto no artigo 55 deste Regulamento Tcnico.
Art. 57 A prescrio poder conter em cada receita, no
mximo 3 (trs) substncias constantes da lista "C1" (outras substncias sujeitas
a controle especial) deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, ou
medicamentos que as contenham.
Art. 58 A prescrio de anti-retrovirais poder conter
em cada receita, no mximo 5 (cinco) substncias constantes da lista "C4" (antiretrovirais)

deste

Regulamento

Tcnico

de

suas

atualizaes,

ou

medicamentos que as contenham.


Art. 59 A quantidade prescrita de cada substncia
constante da lista "C1" (outras substncias sujeitas a controle especial) e "C5"
(anabolizantes), deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, ou
medicamentos que as contenham, ficar limitada a 5 (cinco) ampolas e para as
demais formas farmacuticas, a quantidade para o tratamento correspondente a
no mximo 60 (sessenta) dias.
Pargrafo nico. No caso de prescrio de substncias
ou medicamentos antiparkinsonianos e anticonvulsivantes, a quantidade ficar
limitada at 6 (seis) meses de tratamento.
Art. 60 Acima das quantidades previstas nos artigos 57
e 59, o prescritor dever apresentar justificativa com o CID ou diagnstico e
posologia, datando e assinando as duas vias.
Pargrafo nico. No caso de formulaes magistrais,
as formas farmacuticas devero conter, no mximo, as concentraes que
constam de Literaturas Nacional e Internacional oficialmente reconhecidas
(ANEXO XIV).
Art. 61 As plantas constantes da lista "E" (plantas que
podem originar substncias entorpecentes e/ou psicotrpicas) e as substncias
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194

da lista "F" (substncias de uso proscrito no Brasil), deste Regulamento Tcnico


e de suas atualizaes, no podero ser objeto de prescrio e manipulao de
medicamentos alopticos e homeopticos.
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 344, de 12
de maio de 1998, art. 27, caput, 1 e 2 - Regulamento Tcnico sobre
substncias e medicamentos sujeitos a controle especial)

Para

prescrio

dispensao,

tambm

existem

outras

normas que devem ser obedecidos, de acordo com a Portaria SVS/MS, n. 344,
de 12 de maio de 1998, da Secretaria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da
Sade, republicada no DOU de 01/02/99. Segue texto, in verbis :

I - Substncias e Medicamentos
As

substncias

includos

nesta

Portaria

esto

enquadrados nas Convenes Internacionais de 1961, 1971, 1988. As


substncias e medicamentos que as contenham possuem ao sobre o Sistema
Nervoso Central.
Sujeitos Notificao de Receita "A"
Listas A1, A2 Entorpecentes
Anestsicos gerais (injetveis), analgsicos opiides,
no opides.
Lista A3 - Psicotrpicos
Estimulante do SNC.
Sujeitos Notificao de Receita "B"
Listas B1, B2 - Psicotrpicos Anorexgenos
Ansiolticos,

tranquilizantes,

anorexgenos,

antidepressivos, antipsicticos, psicoestimulantes, sedativos e hipnticos.


Sujeitos Notificao de Receita Especial
Lista C2 Retinides
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195

Retinides de uso sistmico


Sujeitos Notificao de Receita Talidomida
Lista C3 - Imunossupressores (Talidomida).
(dispensao somente em estabelecimentos pblicos,
atendimento ao programa de sade)
Sujeito Receita de Controle Especial
Lista C1 Outras substncias de controle especial
Antidepressivos, antiparkinsonianos, anticonvulsivantes
e antiepilpticos, antipsicticos e ansiolticos, neurolpticos, anestsicos gerais,
antitussgenos.
Lista C2 - Retinides de uso tpico
Lista C4 Antiretrovirais.
Lista C5 - Anabolizantes
II - Embalagem
Os medicamentos com faixa preta contm os seguintes
dizeres:
"Venda sob Prescrio Mdica - Ateno - Pode Causar
Dependncia Fsica ou Psquica" (para os medicamentos sujeitos Notificao
de Receita "A").
"Venda sob Prescrio Mdica - O abuso deste
Medicamento Pode Causar Dependncia" (para os medicamentos sujeitos
Notificao de Receita "B").
Para os anorexgenos alm destes dizeres possui a
frase: "Ateno: Este medicamento pode causar Hipertenso Pulmonar".
"Venda sob Prescrio Mdica" "Ateno Risco
para Mulheres Grvidas, Causa Graves Defeitos na Face, nas Orelhas, no
Corao e no Sistema Nervoso do Feto" (para os medicamentos sujeitos
Notificao de Receita Especial Retinides de uso sistmico)
Os medicamentos sujeitos Receita de Controle
Especial conter faixa vermelha e com os seguintes dizeres:
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196

"Venda sob prescrio mdica - S pode ser vendido


com reteno de receita".
"Venda sob Prescrio Mdica" "Ateno - O uso
incorreto causa Resistncia do vrus da AIDS e falha no Tratamento" (para
medicamentos antirretrovirais).
"Venda sob Prescrio Mdica" "Ateno - No use
deste Medicamento sem consultar seu Mdico, caso esteja Grvida. Ele pode
causar problemas ao Feto" (para os medicamentos Retinides de uso tpico)
As farmcias devero fazer constar nos rtulos os
mesmos dizeres acima descritos (poder ser em forma de etiquetas), no
podendo manipular com substncias retinides de uso sistmico.
III - Prescrio.
Paciente tem trinta dias, para adquirir o medicamento
constante da notificao de receita, a partir da data da sua emisso.
Modelo da Notificao de Receita "A" (oficial) - cor
amarela
Notificao de Receita "A" (oficial)
Impressa pela Secretaria de Estado da Sade e
distribuda pela VISA* mediante preenchimento de ficha cadastral.
Poder ser utilizada em todo Territrio Nacional.
Campos obrigatrios para a preenchimento da
Notificao de Receita A encontram-se descritos abaixo.
Modelos das Notificaes de Receitas "B" (azul) e
Especial (branca)
Notificao de Receita "B" e Notificao de Receita
Especial (Retinides de uso sistmico)
S poder ser utilizada dentro do Estado que
concedeu a numerao.
Impressa pelo profissional, hospitais, clnicas ou
instituio.
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197

A numerao concedida pela VISA* da localidade


do consultrio ou do estabelecimento de sade.
A Notificao de Receita Especial (retinides de uso
sistmico) dever estar acompanhada de Termo de Consentimento PsInformao.
Campos

obrigatrios

para

impresso

preenchimento das Notificaes de Receita:


UF - Unidade Federada (SP)
N - numerao concedida pela VISA*
Emitente- identificao com o nome do consultrio,
hospital ou do profissional, e endereo completo.
Data e Assinatura do prescritor, identificando a
assinatura mediante carimbo com inscrio no Conselho Regional, caso esta
inscrio no esteja devidamente impressa no campo emitente.
Paciente- nome e endereo completos.
Medicamentos ou substncias designar pelo nome
genrico ou comercial.
Quantidade e Forma farmacutica

quantidade

necessria constando a dosagem ou concentrao por unidade posolgica.


Posologia quantidade que o paciente ir utilizar por
dia ou hora.
Identificao da grfica nome, endereo e CNPJ
impressos no rodap fazendo constar a numerao por ela impressa.
Quantidade limite do medicamento permitido para o
devido tratamento.
Notificao de Receita "A"
5 ampolas e para as outras formas farmacuticas a
quantidade corresponde a 30
(trinta) dias de tratamento.
Notificao de Receita "B"
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198

5 ampolas ou e para as outras formas farmacuticas a


quantidade corresponde a 60 (sessenta) dias de tratamento.
Notificao de Receita Especial (Retinides sistmico)
5 ampolas ou e para as outras formas farmacuticas a quantidade corresponde
a 30 (trinta) dias de tratamento.
Acima das quantidades deve acompanhar justificativa
do profissional para o paciente comprar o medicamento.
Receita de Controle Especial ou Receita Comum
Receiturio do profissional ou da instituio deve ser
em 02 (duas) vias. A prescrio pode ser datilografada, digitada ou manuscrita.
A 1 via da receita fica retida na farmcia e a 2 ser
devolvida ao paciente para orientao e como documento comprobatrio de uso.
No verso da original e da cpia a farmcia dever
colocar carimbo do estabelecimento e a quantidade das unidades aviadas.
Quantidade limite do medicamento para o devido
tratamento.

Receita

poder

possuir

at

03

(trs)

substncias

ou

medicamentos.
No caso dos anti-retrovirais poder conter at 05
(cinco) substncias ou medicamentos.
vedada a prescrio de anti-retrovirais por mdico
veterinrio e dentista.
As quantidades permitidas so 5 ampolas ou/e para as
outras formas farmacuticas a quantidade correspondente a 60 (sessenta) dias
de tratamento. Acima deve acompanhar justificativa para o paciente adquirir na
farmcia ou drogaria.
Observaes importantes: No caso das formulaes
s poder conter uma substncia, nas concentraes que constam das
Literaturas. Encontra-se proibidas as associaes medicamentosas. No verso do
original e da 2 via das receitas a farmcia dever colocar carimbo do
estabelecimento e quantidade das unidades aviadas, bem como preencher o
campo da Notificao de Receita.
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199

Em caso de emergncia ou quando receber Notificao


de Receita "A" de outro Estado ou Receita de Controle Especial ou Receita
Comum, aps o aviamento, a farmcia ou drogaria dever apresent-las no
prazo de 72 horas, VISA regional ou local, para "visto".
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 344, de 12
de maio de 1998, da Secretaria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade,
republicada no DOU. de 01/02/99.)

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200

EEM
MB
BA
ALLA
AG
GEEM
M

Devem ser observados os seguintes quesitos oficiais :


CAPTULO IX
DA EMBALAGEM
Art. 77 atribuio da Secretaria de Vigilncia
Sanitria do Ministrio da Sade a padronizao de bulas, rtulos e embalagens
dos medicamentos que contenham substncias constantes das listas deste
Regulamento Tcnico e de suas atualizaes.
Art. 78 Os medicamentos a base de substncias
constantes das listas deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes devero
ser comercializados em embalagens inviolveis e de fcil identificao.
Art. 79 vedado s drogarias o fracionamento da
embalagem original de medicamentos a base de substncias constantes das
listas deste Regulamento Tcnico.
Art. 80 Os rtulos de embalagens de medicamentos a
base de substncias constantes das listas "A1"e "A2" (entorpecentes) e "A3"
(psicotrpicos), devero ter uma faixa
horizontal de cor preta abrangendo
todos os lados, na altura do tero
mdio e com largura no inferior a um
tero da largura do maior lado da face
maior, contendo os dizeres: "Venda
sob Prescrio Mdica" - "Ateno:
Pode Causar Dependncia Fsica ou Psquica".
Pargrafo nico. Nas bulas dos medicamentos a que
se refere o caput deste artigo dever constar obrigatoriamente, em destaque e
em letras de corpo maior de que o texto, a expresso: "Ateno: Pode Causar
Dependncia Fsica ou Psquica".
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201

Art. 81 Os rtulos de embalagens de medicamentos a


base de substncias constantes das listas "B1" e "B2" (psicotrpicos), devero
ter uma faixa horizontal de cor preta abrangendo todos seus lados, na altura do
tero mdio e com largura no inferior a um tero da largura do maior lado da
face maior, contendo os dizeres: "Venda sob Prescrio Mdica" - "O Abuso
deste Medicamento pode causar Dependncia".
Pargrafo nico. Nas bulas dos medicamentos a que
se refere o caput deste artigo, dever constar, obrigatoriamente, em destaque e
em letras de corpo maior de que o texto, a expresso: "O Abuso deste
Medicamento pode causar Dependncia".
Art. 82 Nos casos dos medicamentos contendo a
substncia Anfepramona (lista "B2", psicotrpicos-anorexgenos) dever constar,
em destaque, no rtulo e bula, a frase: "Ateno: Este Medicamento pode
causar Hipertenso Pulmonar".
Art. 83 Os rtulos de embalagens dos medicamentos a
base de substncias constantes das listas "C1" (outras substncias sujeitas a
controle especial), "C2" (retinides de uso tpico) "C4" (antirretrovirais) e "C5"
(anabolizantes) deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, devero ter
uma faixa horizontal de cor vermelha abrangendo todos os seus lados, na altura
do tero mdio e com largura no inferior a um tero da largura do maior lado
da face maior.
1 Nas bulas e rtulos dos medicamentos a que se
refere o caput deste artigo para as listas "C1" (outras substncias sujeitas a
controle especial), "C4" (anti-retrovirais) e "C5" (anabolizantes), dever constar,
obrigatoriamente, em destaque e em letras de corpo maior de que o texto, a
expresso: "Venda Sob Prescrio Mdica"- "S Pode ser Vendido com Reteno
da Receita".
2 Nas bulas e rtulos dos medicamentos que
contm substncias anti-retrovirais, constantes da lista "C4" deste Regulamento
Tcnico e de suas atualizaes, dever constar, obrigatoriamente, em destaque
e em letras de corpo maior de que o texto, a expresso: "Venda Sob Prescrio
Mdica" - "Ateno - O Uso Incorreto Causa Resistncia do Vrus da AIDS e
Falha no Tratamento".
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202

3 Nas bulas e rtulos dos medicamentos de uso


tpico, manipulados ou fabricados, que contm substncias retinicas,
constantes da lista "C2" deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes,
dever constar, obrigatoriamente, em destaque e em letras de corpo maior de
que o texto, a expresso: "Venda Sob Prescrio Mdica" - "Ateno - No Use
este Medicamento sem Consultar o seu Mdico, caso esteja Grvida. Ele pode
causar Problemas ao Feto".
4 Na face anterior e posterior da embalagem dos
medicamentos a base da substncia misoprostol constante da lista C1 (outras
substncias sujeitas a controle especial) deste Regulamento Tcnico dever
constar obrigatoriamente, em destaque um smbolo de uma mulher grvida
dentro do crculo cortado ao meio e as seguintes expresses inseridas na tarja
vermelha: "Ateno: Uso sob Prescrio Mdica" "S pode ser utilizado com
Reteno de Receita" "Ateno: Risco para Mulheres Grvidas" "Venda e uso
Restrito a Hospital".
5 Nas bulas e rtulos do medicamento que contem
misoprostol deve constar obrigatoriamente ao expresso: "Ateno: Risco para
Mulheres Grvidas" "Venda e uso Restrito a Hospital".
Art. 84 Os rtulos de embalagens dos medicamentos
de uso sistmico, a base de substncias constantes das listas "C2" (retinicas)
deste Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, devero ter uma faixa
horizontal de cor vermelha abrangendo todos os seus lados, na altura do tero
mdio e com largura no inferior a um tero da largura do maior lado da face
maior, contendo os dizeres "Venda Sob Prescrio Mdica" - "Ateno: Risco
para Mulheres Grvidas, Causa Graves Defeitos na Face, nas Orelhas, no
Corao e no Sistema Nervoso do Feto".
Pargrafo nico. Nas bulas dos medicamentos a que
se refere o caput deste artigo, dever constar, obrigatoriamente, em destaque e
em letras de corpo maior de que o texto, a expresso: "Venda Sob Prescrio
Mdica" - "Ateno: Risco para Mulheres Grvidas, Causa Graves Defeitos na
Face, nas Orelhas, no Corao e no Sistema Nervoso do Feto".

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203

Art. 85 Os rtulos das embalagens dos medicamentos


contendo as substncias da lista "C3" (imunossupressoras) e do medicamento
Talidomida seguiro o modelo estabelecido em legislao sanitria em vigor.
Art.

86

As

formulaes

magistrais

contendo

substncias constantes das listas deste Regulamento Tcnico e de suas


atualizaes devero conter no rtulo os dizeres equivalentes aos das
embalagens comerciais dos respectivos medicamentos.
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 344, de 12
de maio de 1998, arts. 77 a 86 - Regulamento Tcnico sobre substncias e
medicamentos sujeitos a controle especial)

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204

A
AM
MO
OSSTTR
RA
A--G
GR
R
TTIISS

A le gisla o ma is a tua l prev o seguinte:


REQUISITOS PARA AMOSTRAS GRTIS
Art. 33 A distribuio de
amostras grtis de medicamentos somente pode ser feita
pelas

empresas

ambulatrios,

aos

profissionais

hospitais,

prescritores

consultrios

mdicos

em
e

odontolgicos.
1 vedado distribuio de
amostras grtis de medicamentos biolgicos.
2 vedada a distribuio
de amostras grtis de preparaes magistrais.
3 vedada a distribuio de amostras grtis de
medicamentos isentos de prescrio.
Art. 34 As amostras grtis de medicamentos de venda sob
prescrio mdica devem conter 50% do contedo da apresentao original registrada na
Anvisa e comercializada pela empresa, com exceo dos antibiticos, que devero ter a
quantidade suficiente para o tratamento de um paciente, e dos anticoncepcionais e
medicamentos de uso contnuo, que devero ter a quantidade de 100% do contedo da
apresentao original registrada na Anvisa e comercializada pela empresa.
Art. 35 As embalagens das amostras grtis devem conter a
expresso ''AMOSTRA GRTIS'' no removvel.
1 - As embalagens secundrias das amostras grtis no
podem veicular designaes, smbolos, figuras, imagens, desenhos, slogans e quaisquer
argumento s de cunho publicitrio, exceto quando aprovado pela Anvisa, para constar na
embalagem original.
2 - Os dizeres de rotulagem e o layout das amostras grtis
no contemplados neste artigo, bem como as bulas, etiquetas e prospectos, devem se
apresentar idnticos aos aprovados para constar na embalagem original.

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205

3 - O nmero de registro constante na amostra grtis deve


conter

os

treze

dgitos

correspondentes

embalagem

original,

registrada

comercializada, da qual se fez a amostra.


4 Deve constar da rotulagem da amostra grtis o nmero
de lote, e a empresa deve manter atualizado e disponvel Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria o quadro de distribuio de amostras por um perodo mnimo de dois anos.
5 A distribuio de amostras grtis de medicamentos
base de substncias sujeitas a controle especial dar-se- tambm mediante os
dispositivos regulamentados na legislao sanitria vigente.
(BRASIL. ANVISA. Resoluo da Diretoria Colegiada RDC
n. 96/2008, arts. 33 a 35).

No e nta nto, h ta mbm outra s questes a serem observa da s,


conforme os dispositivos corre la tos a seguir:
Art.
distribuir

amostras

grtis

de

89

proibido

substncias

e/ou

medicamentos constantes deste Regulamento Tcnico


e de suas atualizaes.
1 Ser permitida a
distribuio de amostras grtis de medicamentos que
contenham substncias constantes das listas "C1"
(outras substncias sujeitas a controle especial) e "C4" (antirretrovirais) deste
Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, em suas embalagens originais,
exclusivamente aos profissionais mdicos, que assinaro o comprovante de distribuio
emitido pelo fabricante.
2 Em caso de o profissional doar medicamentos amostrasgrtis instituio a que pertence, dever fornecer o respectivo comprovante de
distribuio devidamente assinado. A instituio dever dar entrada em Livro de Registro
da quantidade recebida.
3 O comprovante a que se refere o caput deste artigo,
dever ser retido pelo fabricante ou pela instituio que recebeu a amostra-grtis do
mdico, pelo perodo de 2 (dois) anos, ficando a disposio da Autoridade Sanitria para
fins de fiscalizao.
4 vedada a distribuio de amostras-grtis de
medicamentos a base de Misoprostol.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
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206

[...]

Tambm:
Art. 126 Fica proibida a distribuio de amostras grtis de
medicamentos a base de substncias constantes das listas "A1" e "A2" (entorpecentes),
"A3",

"B1"

B2

(psicotrpicos),

"C2"

(retinides

de

uso

sistmico),

"C3"

(imunossupressores), "C5" (anabolizantes) e o misoprostol constante das listas "C1" da


Portaria SVS/MS n. 344/98 e de suas atualizaes.
Pargrafo nico. Fica igualmente proibida a distribuio dos
medicamentos constantes nos adendos das listas citadas no caput deste artigo.
(BRASIL, ANVISA, Portaria n 6 de 29/01/1999, art. 126,
caput e pargrafo nico).

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207

EESSC
CR
RIITTU
UR
RA
A

O
O
R
REEG
GIISSTTR
RO
O -- B
BA
ALLA
AN
N
O
O

H normas especficas quanto a forma de escriturao:


CAPTULO VI
DA ESCRITURAO
Art. 62 Todo estabelecimento, entidade ou rgo
oficial que produzir, comercializar, distribuir, beneficiar, preparar, fracionar,
dispensar, utilizar, extrair, fabricar, transformar, embalar, reembalar, vender,
comprar, armazenar ou manipular substncia ou medicamento de que trata este
Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, com qualquer finalidade dever
escriturar e manter no estabelecimento para efeito de fiscalizao e controle,
livros de escriturao conforme a seguir discriminado:
1 Livro de Registro Especfico (ANEXO XVIII) para
indstria farmoqumica, laboratrios farmacuticos, distribuidoras, drogarias e
farmcias.
2 Livro de Receiturio Geral para farmcias
magistrais.
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208

3 Excetua-se da obrigao da escriturao de que


trata este captulo, as empresas que exercem exclusivamente a atividade de
transportar.
Art. 63 Os Livros de Receiturio Geral e de Registro
Especfico devero conter Termos de Abertura e de Encerramento (ANEXO XIX),
lavrados pela Autoridade Sanitria do Estado, Municpio ou Distrito Federal.
1 Os livros a que se refere o caput deste artigo,
podero ser elaborados atravs de sistema informatizado previamente avaliado
e aprovado pela Autoridade Sanitria do Estado, Municpio ou Distrito Federal.
2 No caso do Livro de Registro Especfico, dever
ser

mantido

um

livro

para

registro

de

substncias

medicamentos

entorpecentes (listas "A1" e "A2"), um livro para registro de substncias e


medicamentos psicotrpicos (listas "A3", "B1" e "B2"), um livro para as
substncias e medicamentos sujeitos a controle especial (listas "C1", "C2", "C4"
e "C5") e um livro para a substncia e/ou medicamento da lista "C3"
(imunossupressoras).
3 Cada pgina do Livro de Registro Especfico
destina-se a escriturao de uma s substncia ou medicamento, devendo ser
efetuado o registro atravs da denominao genrica (DCB), combinado com o
nome comercial.
Art. 64 Os Livros, Balanos e demais documentos
comprovantes de movimentao de estoque, devero ser arquivados no
estabelecimento pelo prazo de 2 (dois) anos, findo o qual podero ser
destrudos.

escriturao

de

todas

as

operaes

relacionadas com substncias constantes nas listas deste Regulamento Tcnico e


de suas atualizaes, bem como os medicamentos que as contenham, ser feita
de modo legvel e sem rasuras ou emendas, devendo ser atualizada
semanalmente.
2 O Livro de Registro Especfico do estabelecimento
fornecedor das substncias constantes da lista "C3" (imunossupressoras) e do
medicamento Talidomida, bem como os demais documentos comprovantes da
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209

movimentao de estoque devero ser mantidos no estabelecimento pelo prazo


de 5 (cinco) anos.

Os

rgos

oficiais

credenciados

junto

Autoridade Sanitria competente, para dispensar o medicamento Talidomida


devero possuir um Livro de Registro de Notificao de Receita, contendo a data
de dispensao, o nome, idade e sexo do paciente, o CID, quantidade de
comprimidos, o nome e CRM do mdico e o nome do tcnico responsvel pela
dispensao. Este Livro dever permanecer na unidade por um perodo de 10
(dez) anos.
Art. 65 Os Livros de Registros Especficos destinam-se
a anotao, em ordem cronolgica, de estoque, entradas (por aquisio ou
produo), sadas (por vendas, processamento, beneficiamento, uso) e perdas.
Art. 66 Quando, por motivo de natureza fiscal ou
processual, o Livro de Registro Especfico for apreendido pela Autoridade
Sanitria ou Policial, ficaro suspensas todas as atividades relacionadas a
substncias e/ou medicamentos nele registrados at que o referido livro seja
liberado ou substitudo.
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 344, de 12
de maio de 1998, arts. 62 a 66 - Regulamento Tcnico sobre substncias e
medicamentos sujeitos a controle especial)

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210

EEX
XIIG
GN
NC
CIIA
AD
DA
AP
PR
REESSEEN
N
A
AD
DO
OP
PR
RO
OFFIISSSSIIO
ON
NA
ALL TTC
CN
NIIC
CO
O

A legislao prev exigncia do profissional tcnico, seja a


farmcia do sistema pblico ou particular, conforme segue.
O

Decreto

85.878/81

estabelece

normas para execuo de Lei n 3.820/60, sobre o exerccio


da profisso de farmacutico e decreta que atribuio
privativa dos profissionais farmac uticos o desempenho de
funes

de

dispensao

ou

manipulao

de

frmulas

magistrais e farmacopicas, quando a servio do pblico


em geral ou mesmo de natureza privada .
Art. 2 - As disposies desta Lei abrangem as
unidades congneres que integram o servio pblico civil e militar da
administrao direta e indireta, da Unio, dos Estados, do Distrito Federal, dos
Territrios e dos Municpios e demais entidades paraestatais, no que concerne
aos conceitos, definies e responsabilidade tcnica.
Art. 15 - A farmcia [o texto oficial no diferencia
farmcia pblica de privada, pelo contrrio, os arts. 2 e 27, par.2, informam que
a lei abrange tambm o servio pblico] e a drogaria tero, obrigatoriamente,
a assistncia de tcnico responsvel, inscrito no Conselho Regional de
Farmcia, na forma da lei.
1 - A presena do tcnico responsvel ser
obrigatria durante todo o horrio de funcionamento do estabelecimento.
2 - Os estabelecimentos de que trata este artigo
podero manter tcnico responsvel substituto, para os casos de impedimento
ou ausncia do titular.
3 - Em razo do interesse pblico, caracterizada a
necessidade da existncia de farmcia ou drogaria, e na falta do farmacutico, o
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Manual de Procedimentos & Legislao

211

rgo sanitrio de fiscalizao local licenciar os estabelecimentos sob a


responsabilidade tcnica de prtico de farmcia, oficial de farmcia ou outro,
igualmente inscrito no Conselho Regional de Farmcia, na forma da lei.
[...]
Art. 20 - A cada farmacutico ser permitido exercer a
direo tcnica de, no mximo, duas farmcias, sendo uma comercial e uma
hospitalar.
[...]
Art.

27

[...]

Contaro

tambm,

obrigatoriamente, com a assistncia tcnica de farmacutico responsvel os


setores de dispensao dos hospitais pblicos e privados e demais
unidades de sade, distribuidores de medicamentos, casas de sade,
centros de sade, clnicas de repouso e similares que dispensem,
distribuam ou manipulem medicamentos sob controle especial ou sujeitos a
prescrio mdica. (Redao dada pelo Decreto n 793, de 1993)

presena

do

farmacutico

responsvel ser obrigatria durante todo o horrio de funcionamento


dos estabelecimentos mencionados no pargrafo anterior e no caput deste
artigo. (Includo pelo Decreto n 793, de 1993)
[...]
5 Todos os estabelecimentos de dispensao
de medicamentos, incluindo os servios ambulatoriais e hospitalares da
rede pblica e do setor privado, ficam obrigados a fixar de modo visvel, no
principal local de atendimento ao pblico, e de maneira permanente, placa
padronizada indicando o nome do estabelecimento, o nome do farmacutico
responsvel, o nmero de seu registro no CRF, seu horrio de trabalho
no estabelecimento, bem como os nmeros dos telefones do rgo de
vigilncia sanitria e do Conselho Regional de Farmcia, para receberem
reclamaes ou sugestes sobre infraes lei. (Includo pelo Decreto n 793,
de 1993)

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212

(BRASIL, Presidncia da Repblica, Lei n 5991, de


17/12/1973, art. 15, caput e pargrafos 1 a 3; art. 20; 27 2, 3 e 5. Glosa e
grifo do redator).

As farmcias e drogarias funcionaro, depois de


devidamente licenciadas e, obrigatoriamente, sob a responsabilidade de
tcnico legalmente habilitado com termo de responsabilidade assinado
perante a autoridade sanitria competente;
1. - A presena do tcnico responsvel ser
obrigatria durante todo o horrio de funcionamento dos estabelecimentos
mencionados neste artigo.
(Decreto n 12.479, Art. 25, de 18 de outubro de
1978 de So Paulo)

E, tambm:
[...] a farmcia deve ser considerada estabelecimento
[...] comercial diferenciado. Portanto, deve estar em absoluta conformidade com
as definies constantes da Lei n. 8.080/90, bem como dispor da obrigatria
presena do profissional responsvel.
[...]
esta iniciativa ultrapassa os limites do setor sade,
abrangendo outros ministrios e esferas de Governo, alm da sociedade
e das corporaes profissionais [...]
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 DOU de 10/11/98, anexo, item 3.4- grifo do revisor)

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213

No obstante, foi aprov ado outro Projeto de Lei:

"Dispe sobre a obrigatoriedade de presena de


farmacutico nas unidades de sade do Sistema nico de Sade (SUS).
AUTOR: Deputada VANESSA GRAZZIOTIN
RELATORA: Deputado JOO DADO
I. RELATRIO
A proposio em epgrafe, de autoria da Deputada
VANESSA GRAZZIOTIN, dispe sobre a obrigatoriedade de presena de
farmacutico nas unidades de sade do Sistema nico de Sade (SUS).
Segundo a proposio, as unidades de sade do
Sistema nico de Sade, que dispem de farmcias, drogarias ou dispensrios
de medicamentos, tambm esto obrigados a manter em seus quadros
profissional farmacutico habilitado e inscrito nos respectivos conselhos
regionais de farmcia.
(PROJETO DE LEI N 3.752, DE 2008. Parecer
aprovado pela Comisso de Constituio e Justia e de Cidadania (CCJC) em
07/07/2010).

Dirimindo dvida s que porventura resta ssem:


Art. 2 As disposies desta Portaria abrangem as farmcias
em hospitais que integram o servio pblico, da Administrao Direta e Indireta, da
Unio, dos Estados, do Distrito Federal, dos Municpios e de entidades privadas com ou
sem fins lucrativos, inclusive filantrpicas.
4.4. RECURSOS HUMANOS. A farmcia em hospitais deve
contar com farmacuticos e auxiliares, necessrios ao pleno desenvolvimento de suas
atividades, considerando a complexidade do hospital, os servios ofertados, o grau de
informatizao e mecanizao, o horrio de funcionamento, a segurana para o
trabalhador e usurios
A

responsabilidade

tcnica

da

farmcia

hospitalar

atribuio do farmacutico, inscrito no Conselho Regional de Farmcia de sua jurisdio,


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214

nos termos da legislao vigente. A farmcia hospitalar deve promover aes de


educao permanente dos profissionais que atuam no hospital, nos temas que envolvam
as atividades por elas desenvolvidas.
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 4.283, de
dezembro de 2010, art. 4 e anexo, captulo 4.4)

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215

M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS V
VEER
RSSU
USS R
REEM
MD
DIIO
OSS

REMDIO
Remdio
termo

amplo,

teraputicos

que
tais

um

designa

recu rsos

como:

repouso,

psicoterapia, fisioterapia, acupuntura,


massagem, orao, carinho, ateno,
msica,
utilizados

dana,
para

cirurgia
auxiliar

e
o

outros
corpo

reagir s doenas ou a seus sintomas. E .g.: O soro


caseiro o remdio mais eficiente para evitar a
desidratao e constitui um dos maiores avanos da
teraputica neste sculo, mas no um medicamento ,
nem pode legalmente ser comercial izado.
As
apresentam

alguns

ilustraes
tipos

de

deste

recursos

tpico
que

so

utilizados como remdios.

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Manual de Procedimentos & Legislao

216

Uma

definio

clssica

da

diferena

entre

remdio

medicamento a seguinte:
Um remdio qualquer substncia ou recurso
utilizado para obter cura ou alvio. Diferentemente de frmaco, a substncia
utilizada no necessita ser conhecida quimicamente (DROGA, FRMACO,
MEDICAMENTO, REMDIO, no http://usuarios.cultura.com.br; Acesso em 20 Dez
2008)

Outros exemplos de remdios:


Banho
Massagem
Chs caseiros
Alimentao saudvel
Uso de ervas

MEDICAMENTO
Segundo a legislao de Portugal, que muito influencia na
brasileira, medicamento :
Toda a substncia
ou associao de substncias apresentada
como possuindo propriedades curativas ou
preventivas de doenas em seres humanos
ou dos seus sintomas ou que possa ser
utilizada ou administrada no ser humano
com vista a estabelecer um diagnstico
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217

mdico ou, exercendo uma aco farmacolgica, imunolgica ou metablica, a


restaurar, corrigir ou modificar funes fisiolgicas. (Decreto-Lei n.o 176/2006
de 30 de Agosto; Artigo 3; alnea ee)

J Farmacopia brasileira d a seguinte def inio:


"produto

farmacutico,

tecnicamente

obtido

ou

elaborado com finalidade profiltica, curativa, paliativa ou para fins de


diagnstico. uma forma farmacutica terminada que contm o frmaco,
geralmente em associao com adjuvantes farmacotcnicos." (Resoluo RDC,
n 84/02).

Que, por sua vez, segue o conceito adotado por lei:


II

Medicamento

produto

farmacutico,

tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profiltica, curativa, paliativa


ou para fins de diagnstico (LEI No 5.991, DE 17 DE DEZEMBRO DE 1973, art.4,
inciso II)

MEDICAMENTO GENRICO
Medicamento

genrico

todo

p roduto

farmacutico desenvolvido e fabricado a partir de uma substncia


ativa,

forma

farmacutica

dosagem

idnticas

de

um

medicamento considerado de referncia j existente no mercado


farmacutico. Tem o mesmo efeito teraputico , dosagem e a
mesma indicao que o medicamento considerado de referncia
para aquele princpio ativo . A compatibilidade entre dosagens comprovada por
rgidos testes laboratoriais e clnicos para obter o registro de genrico.
Portanto, todo medicamento tem uma denominao genrica, mas nem
todo medicamento tem o seu genrico (produto genrico).
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218

MEDICAMENTO FITOTERPICO
Fitoterpicos so medicamentos obtidos a partir de
plantas medicinais. Eles so obtidos empregando-se exclusivamente derivados
de droga vegetal (extrato, tintura, leo, cera, exsudato, suco, e outros). No
objeto de registro como medicamento fitoterpico, planta medicinal ou suas
partes, aps processos de coleta, estabilizao e secagem, podendo ser ntegra,
rasurada, triturada ou pulverizada. (ANVISA. Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria,

disponvel

em

<http://www.anvisa.gov.br/

medicamentos/fitoterapicos/definicao.htm#>. Acesso em 29/06/11, 12:04:07.

Os fitote r picos, a ssim como todos os medica mentos , devem


oferecer ga ra ntia de qua lida de , ter efeitos tera puticos comprova dos, composi o
pa droniza da e se gura na de uso pa ra a popula o .
A
leva nta me ntos

e fic cia

e tnofa rma colgicos,

segura na

devem

documenta es

ser

va lida da s

te cnocientfica s

em

a tra vs

de

bibliogra fia

e/ou publica e s inde xa da s e /ou estudos fa rma colgicos e toxicolgicos pr -clnicos e


clnicos.
A qua lida de deve ser a lca na da media nte o controle da s ma tria s prima s, do produto a ca ba do, ma teria is de emba l a gem, formula o fa rma cutica e
estudos de e sta bilida de .

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219

AS DENOMINAES DOS MEDICAMENTOS


Um mesmo medicamento pode ser identificado por seu nome comercial (ou
fantasia ou de marca), pela denominao genrica do princpio ativo, ou ento pelo seu respectivo nome
qumico.
NOME COMERCIAL: determinado/escolhido pelo laboratrio que produz o
medicamento. registrado e protegido internacionalmente e identifica um medicamento como produto de
uma determinada indstria. Um mesmo medicamento pode ser comercializado sob muitos nomes de
fantasia. E.g.: Capoten/ Hipoten (captopril)
NOME QUMICO: o nome dos elementos qumicos que compem a frmula
farmacutica do medicamento. E.g.: O nome qumico do Captopril : L-Prolina, 1-(3-mercapto-2metil-1oxopropil).
DENOMINAO GENRICA ou DENOMINAO COMUM BRASILEIRA
(DCB): usado para identificar o princpio ativo do medicamento, aprovado pela ANVISA (Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria). o nome oficial do frmaco, que permite reconhece-lo no pas. E.g.:
Captopril, amoxicilina.
Veja na figura a seguir a ilustrao do que pode ou no ser intercambiado:

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220

FFO
OR
RM
MA
ASS EE FF
R
RM
MU
ULLA
ASS FFA
AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
ASS

Um mesmo medicamento pode ser identificado por seu nome comercial


(ou fantasia ou de marca), pela denominao genrica do princpio ativo, ou ento pelo seu
respectivo nome qumico.
FRMULA FARMACUTICA: a relao de todos os componentes de
um determinado medicamento. Uma frmula, em geral, deve constituir-se de princpio ativo e
veculo ou excipiente.

PRINCPIO ATIVO: o agente medicamentoso mais importante de


uma frmula, o responsvel pelo efeito farmacolgico.

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221

FORMA FARMACUTICA: a apresentao ou forma externa de um


medicamento que contm uma dose determinada e permite sua administrao ao paciente.
Existem diferentes formas de apresentao dos medicamentos:

SLIDAS:

Drgeas, cpsulas, comprimidos, plulas e p, para administrar o


medicamento por via oral;
Supositrios para administrar por via retal;
vulos para aplicar na vagina.

SEMI-SLIDAS:

Unguentos, pomadas, cremes, para aplicar na superfcie do corpo


ou na mucosa.

LQUIDAS:

Solues, xaropes, suspenses, para a via oral;


Emulses e loes para a pele;
Colrios para os olhos;
Lquidos para administrao via parenteral.

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222

CLASSIFICAO DAS FORMAS FARMACUTICAS

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223

O
OSS EEFFEEIITTO
OSS D
DO
OSS M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS

EFEITO DO MEDICAMENTO: a alterao que ele capaz de


produzir no organismo.
Como

dito

anteriormente,

cada

medicamento contm uma substncia chamada princpio ativo


que atua sobre uma parte do corpo e pode produzir um ou mais
efeitos. E.g.: Hidroclorotiazida atua sobre os rins e produz como
um de seus efeitos a diminuio da presso arterial.
importante distinguir os vrios efeitos
possveis de um medicamento:

EFEITO FARMACOLGICO: O princpio ativo atua sobre determinadas


clulas e rgos ou em todo o corpo. O resultado chamado de efeito farmacolgico. Um
medicamento em geral produz mltiplos efeitos e entre eles:

EFEITO PRINCIPAL: aquele que queremos obter. E.g.: O efeito


farmacolgico principal do Salbutamol a dilatao dos brnquios (broncodilatao) que
permite aliviar um paciente com crise de asma. Salbutamol (DCI) ou Albuterol (USAN) um 2agonista (Agonista = estimulante) dos receptores adrenrgicos de curta durao utilizado para o
alvio do broncoespasmo em condies como asma e doena pulmonar obstrutiva crnica
(DPOC). (Rossi S (Ed.) (2004). Medicines Handbook 2004 (AMH). Adelaide: Australian Medicines
Handbook. ISBN 0-9578521-4-2)

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224

EFEITO

INDESEJVEL

OU

ADVERSO

(REAO

ADVERSA):

Tambm chamada de REAO ADVERSA A MEDICAMENTO RAM. Conforme o prprio nome


est dizendo um efeito que no desejamos, mas produzido pelo mesmo medicamento.
Frequentemente so inevitveis e pouco graves, mas s vezes podem ser muito graves. Ex: o
Salbutamol, alm de atuar sobre os brnquios, atua tambm sobre o corao provocando um
aumento dos batimentos cardacos (taquicardia). um efeito adverso, geralmente no grave.
Cabe ressaltar que muitos medicamentos com prescrio e uso comuns
podem provocar efeitos adversos (reaes alrgicas), como, por exemplo, o cloranfenicol e a
dipirona (que em 1 caso em 50.000 podem promover aplasia de medula ssea).
Em havendo reaes adversas, deve ser preenchida a Ficha
de Notificao de Reao Adversa a Medicamentos (RAM) Anexo II (consulte
tpico especfico com modelo oficial da ficha ).

EFEITO PLACEBO: A administrao de medicamentos pode produzir


alm do efeito farmacolgico, um efeito adicional: o efeito placebo, que um efeito
psicolgico que depende da f ou confiana que o paciente tem no medicamento, na unidade
de sade ou na pessoa que o orienta (geralmente o mdico, a enfermagem e a pessoa do
servio de farmcia). Por exemplo: Se, ao tomar um comprimido de cido acetilsaliclico,
sentirmos alvio do sintoma (dor ou febre) em cinco minutos, considerado efeito placebo, pois
so necessrios vinte minutos para que o efeito farmacolgico desse medicamento ocorra.

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Manual de Procedimentos & Legislao

225

C
CO
OM
MO
OO
OR
RG
GA
AN
NIIZZA
AR
RA
A FFA
AR
RM
M
C
CIIA
A

A farmcia deve estar localizada em local apropriado, fresco,


ventilado e sem um idade;
Em local seguro para evitar roubos (no entanto, no
necessrio que se coloque grades; pois nosso servio deve ter atendimento
humanizado e grades em situaes emergenciais podem inclusive dificultar o
acesso de socorro)
O local deve ser propcio para a limpeza e a dispensao de
medicamentos;
Deve

dispor

de

estantes

estrados

para

acomodar

os

medicamentos, evitando assim que umedeam e fiquem diretamente e m contato


com o piso;
A farmcia deve ser mantida sempre limpa com a finalidade
de prevenir-se o aparecimento de insetos, ratos e outros animais.

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226

O
OR
RG
GA
AN
NIIZZA
A

O
OD
DO
OSS M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS

Orden-los

corretamente.

Separar

os

medicamentos

injetveis dos de administrao por via oral e dos de uso tpico. A seguir,
classific-los por ordem alfabtica da denominao genrica , da esquerda para
a direita.
Cada

medicamento

deve

ter

um

luga r

estabelecido

na

estante, identificado com uma etiqueta. Na etiqueta deve constar a denominao


genrica.
Dispor os medicamentos de acordo com a validade, isto os
que

vencem

primeiro

devem

ser

dispostos

na

frente,

para

que

sejam

dispensados em primeiro lugar.


Ao

recebimento

remessa

de

de

nova

medicamentos

sempre verificar a validade dos


mesmos com relao aos que
esto nas prateleiras.
Se conservarmos os medicamentos em frascos, caix as, ou
escaninhos, devemos assegurar de que estejam vazios antes de acrescentar
novos medicamentos para evitar que se acumulem

medicamentos vencidos ou

com prazo de validade prximo do vencimento no fundo.


As caixas de medicamentos que forem abertas devem ser
riscadas, indicando a violao, a quantidade existente anotada, para no haver
erros na contagem de Estoque.

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227

C
CA
AIIX
XA
AD
DEE EEM
MEER
RG
GN
NC
CIIA
A

Unidade

dever

ter

Caixa

de

Emergncia,

com

os

medicamentos padronizados pela CFT - SMS (Anexo III). A caixa dever estar
com uma relao externa fixada, relacionando os medicamentos que esto
dentro (nome, concentraes, quantidade, prazo de validade).
A Caixa de Emergncia d eve ser devidamente identificada e
sua localizao na Unidade de Sade deve ser fixa e de conhecimento de todos,
ou seja, devem-se evitar mudanas de lugar.
A verificao e a
constante

para

evitar

possveis

reposio dos medicamentos deve ser

faltas

no

momento

de

uso

(situao

de

Emergncia).
Sempre estar atento em relao validade dos itens, para
que no venam dentro da caixa.

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228

C
CU
UIID
DA
AD
DO
OSS C
CO
OM
MA
AG
GEELLA
AD
DEEIIR
RA
A

Devemos mant-la limpa e arrumada.


Utiliz-la somente para medicamentos . Nunca para guardar
refrescos e comida.
Controlar

anotar

temperatura

(com

termmetro

de

mxima e mnima) pelo menos duas vezes ao dia. Se for utilizada para Vacinas,
o controle de temperatura d ever ser o recomendado para este insumo.
Abrir a geladeira o mnimo possvel.
Guardar apenas os medicamentos que necessitam de baixa
temperatura de armazenagem. E .g.: vacinas e insulina .
ATENO: Quando armazenar a insulina na geladeira no deix-la na
prateleira prxima ao congelador, pois poder congelar, perdendo a atividade. Insulina pode ser
armazenada fora da geladeira - Instruo Tcnica sobre Insulinas (Anexo IV).

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229

FFA
AR
RM
M
C
CIIA
AP
PO
OP
PU
ULLA
AR
R

A Assistncia Farmacutica tambm responsvel pelo programa

Farmcia Popular.
Farmcia Popular um programa do Governo Federal, que tem como
objetivo ampliar o acesso da populao aos medicamentos considerados essenciais para o
tratamento de doenas com maior ocorrncia no pas.
A expanso do Programa visa oferecer alternativas de acesso
assistncia farmacutica, com vistas promoo da integralidade do atendimento sade. A
finalidade principal do programa beneficiar as pessoas, que tm dificuldades para realizar o
tratamento, por causa do preo dos medicamentos. A Farmcia Popular tem medicamentos com
at 90% de desconto.

Santo Andr I (NAGUMO ) - Rua Coronel Seabra, 321 Vila Alzira - CEP: 09176-000 - (11) 4433-0360 / (11)
4972-5313
Santo Andr II (FUNDAO) - Av. Prncipe de Gales, 821
- Prncipe de Gales CEP: 09060-650 - (11)4993-5421
/ (11)4993-5429

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230

A
AN
NEEX
XO
OSS
P
PO
OR
RTTA
AR
RIIA
AN
N 3
34
44
4,, D
DEE 1
122//0
05
5//1
19
98
88
8

ANEXO 06 - REQUISIO DA NOTIFICAO DE RECEITA

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231

ANEXO

07

TERMO

DE

ESCLARECIMENTO

PARA

USURIO

DA

TALIDOMIDA

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232

ANEXO 08 - TERMO DE RESPONSABILIDADE PELO MDICO DO USURIO


DE TALIDOMIDA

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233

ANEXO 09 NOTIFICAO DE RECEITA A

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234

ANEXO 10 NOTIFICAO DE RECEITA B

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235

ANEXO 11 NOTIFICAO DE RECEITA B VETERINRIO

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236

ANEXO

12

NOTIFICAO

DE

RECEITA

ESPECIAL

RETINIDES

SISTMICOS

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237

ANEXO 13 NOTIFICAO DE RECEITA - TALIDOMIDA

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238

ANEXO 14 LITERATURAS NACIONAL E INTERNACIONAL OFICIALMENTE


RECONHECIDAS

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239

ANEXO 15 TERMO DE CONHECIMENTOS DE RISCO E CONSENTIMENT O


PS-INFORMAO PARA PACIENTES DO SEXO FEMININO MENORES DE
55 ANOS DE IDADE

(CONTINUA)

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240

(CONTINUAO)

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241

ANEXO 16 TERMO DE CONHECIMENTOS DE RISCO E CONSENTIMENTO


PS-INFORMAO PARA HOMENS OU MULHERES MAIORES QUE 55 ANOS
DE IDADE

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242

ANEXO 17 RECEITURIO CONTROLE ESPECIAL

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243

ANEXO 18 FOLHA DO LIVRO DE REGISTRO ESPECFICO

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244

ANEXO 19 TERMO DE ABERTURA/ENCERRAMENTO

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245

ANEXO

20

BALANO

DE

SUBSTNCIAS

PSICOATIVA S

OUTRAS

SUJEITAS A CONTROLE ESPECIAL - BSPO

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246

ANEXO 21 BALANO DE MEDICAMENTOS PSICOATIVOS E OUTROS


SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL BSPO

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247

ANEXO 22 MAPA TRIMESTRAL DO CONSOLIDADO DAS PRES CRIES DE


MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL MCPM

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248

ANEXO 23 RELAO MENSAL DE VENDAS DE MEDICAMENTOS SUJEI TOS


A CONTROLE ESPECIAL (RMV)

(NO APLICVEL ASSISTNCIA FARMACUTICA MUNICIPAL)

ANEXO 24 RELAO MENSAL DE NOTIFICAES DE RECEITA A


(RMNRA)

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249

LLIISSTTA
AD
DEE SSU
UB
BSSTT
N
NC
CIIA
ASS

Conforme o anexo 01 Portaria n. 344, de 12 de maio de


1998, a lista oficial de substncias a seguinte:

LISTA - A1
LISTA DAS SUBSTNCIAS ENTORPECENTES
(Sujeitas a Notificao de Receita "A")

ACETILMETADOL
ALFAMETADOL
ANILERIDINA
BETACETILMETADOL
BECITRAMIDA
CLONITAZENO

ACETORFINA
ALFAPRODINA
BENZETIDINA
BETAMEPRODINA
BUPRENORFINA
CODOXIMA

DIAMPROMIDA
DIIDROMORFINA

DIETILTIAMBUTENO
DIMEFEPTANOL
(METADOL)
DIPIPANONA
ETORFINA
FENAZOCINA
FURETIDINA
HIDROXIPETIDINA
LEVOMORAMIDA
METILDESORFINA
MORFERIDINA
NORACIMETADOL
NORPIPANONA
N-OXIMORFINA
PROEPTAZINA
RACEMORFANO
TEBANA

DIOXAFETILA
ETONITAZENO
FENAMPROMIDA
FENTANILA
HIDROMORFONA
LEVOMETORFANO
METAZOCINA
MIROFINA
NICOMORFINA
NORMORFINA
OXICODONA
PIRITRAMIDA
RACEMORAMIDA
TEBACONA
(ACETILDIIDROCODEINONA)

ALFACETILMETADOL
ALFENTANILA
BENZILMORFINA
BETAMETADOL
BUTORFANOL
CONCENTRADO DE
PALHA DE
DORMIDEIRA
DIFENOXILATO
DIMENOXADOL

ALFAMEPRODINA
ALILPRODINA
BENZOILMORFINA
BETAPRODINA
CETOBEMIDONA
DEXTROMORAMIDA

DROTEBANOL
ETOXERIDINA
FENOMORFANO
HIDROCODONA
ISOMETADONA
LEVORFANOL
METILDIIDROMORFINA
MORFINA
NORLEVORFANOL
N-OXICODENA
PETIDINA
PROPERIDINA
REMIFENTANILA
TILIDINA

ETILMETILTIAMBUTENO
FENADOXONA
FENOPERIDINA
HIDROMORFINOL
LEVOFENACILMORFANO
METADONA
METOPONA
MORINAMIDA
NORMETADONA
PIO
PIMINODINA
RACEMETORFANO
SUFENTANILA
TRIMEPERIDINA

DIFENOXINA
DIMETILTIAMBUTENO

ADENDO:
1. ficam tambm sob controle, todos os sais e ismeros das substncias enumeradas acima, bem
como os intermedirios da METADONA (4-ciano-2-dimetilamina-4,4-difenilbutano), MORAMIDA
(cido 2-metil-3-morfolina-1,1-difenilpropano carboxlico) e PETIDINA (A 4 ciano-1-metil-4fenilpiperidina, B ster etlico do cido 4-fenilpiperidina-4-carboxilco e C cido-1-metil-4fenilpiperidina-4-carboxlico);
2. preparaes a base de DIFENOXILATO, contendo por unidade posolgica, no mais que 2,5
miligramas de DIFENOXILATO calculado como base, e uma quantidade de Sulfato de Atropina
equivalente a, pelo menos, 1,0% da quantidade de DIFENOXILATO, ficam sujeitas a prescrio
da Receita de Controle Especial, em 2 (duas) vias e os dizeres de rotulagem e bula devem
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250

apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB PRESCRIO MDICA S PODE SER VENDIDO
COM RETENO DA RECEITA";
3. preparaes a base de PIO contendo no mais que 50 miligramas de PIO (contm 5
miligramas de morfina anidra), ficam sujeitas a VENDA SOB PRESCRIO MDICA SEM A
RETENO DE RECEITA;
4. fica proibida a comercializao e manipulao de todos os medicamentos que contenham PIO e
seus derivados sintticos e CLORIDRATO DE DIFENOXILATO e suas associaes, nas formas
farmacuticas lquidas ou em xarope para uso peditrico (Portaria SVS/MS n. 106 de 14 de
setembro de 1994 DOU 19/9/94);

LISTA A2
LISTA DAS SUBSTNCIAS ENTORPECENTES DE USO
PERMITIDO SOMENTE EM CONCENTRAES ESPECIAIS
(Sujeitas a Notificao de Receita "A")

ACETILDIIDROCODEINA
ETILMORFINA
(DIONINA)
NICOCODINA
TRAMADOL

CODENA
FOLCODINA

DEXTROPROPOXIFENO
NALBUFINA

DIIDROCODENA
NALORFINA

NICODICODINA

NORCODENA

PROPIRAM

ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima;
2) preparaes a base de ACETILDIIDROCODENA,
CODENA, DIIDROCODENA, ETILMORFINA, FOLCODINA, NICODICODINA,
NORCODENA, misturadas a um ou mais componentes, em que a quantidade de
entorpecentes no exceda 100 miligramas por unidade posolgica, e em que a
concentrao no ultrapasse a 2,5% nas preparaes de formas indivisveis
ficam sujeitas prescrio da Receita de Controle Especial, em 2 (duas) vias e os
dizeres de rotulagem e bula devem apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB
PRESCRIO MDICA S PODE SER VENDIDO COM RETENO DA RECEITA";
3) preparaes a base de TRAMADOL, misturadas a
um ou mais componentes, em que a quantidade no exceda 100 miligramas de
TRAMADOL por unidade posolgica ficam sujeitas a prescrio da Receita de
Controle Especial, em 2 (duas) vias e os dizeres de rotulagem e bula devem
apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB PRESCRIO MDICA S PODE SER
VENDIDO COM RETENO DA RECEITA ";
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251

4) preparaes a base de DEXTROPROPOXIFENO,


misturadas a um ou mais componentes, em que a quantidade de entorpecente
no exceda 100 miligramas por unidade posolgica e em que a concentrao
no ultrapasse 2,5% nas preparaes indivisveis, ficam sujeitas a prescrio da
Receita de Controle Especial, em 2 (duas) vias e os dizeres de rotulagem e bula
devem apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB PRESCRIO MDICA S
PODE SER VENDIDO COM RETENO DA RECEITA ".
5) preparaes a base de NALBUFINA, misturadas a
um ou mais componentes, em que a quantidade no exceda 10 miligramas de
CLORIDRATO DE NALBUFINA por unidade posolgica ficam sujeitas a prescrio
da Receita de Controle Especial, em 2 (duas) vias e os dizeres de rotulagem e
bula devem apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB PRESCRIO MDICA
S PODE SER VENDIDO COM RETENO DA RECEITA ";
6) preparaes a base de PROPIRAM, misturadas a um
ou mais componentes, contendo no mais que 100 miligramas de PROPIRAM
por unidade posolgica e associados, no mnimo, a igual quantidade de
metilcelulose, ficam sujeitas a prescrio da Receita de Controle Especial, em 2
(duas) vias e os dizeres de rotulagem e bula devero apresentar a seguinte
frase: "VENDA SOB PRESCRIO MDICA S PODE SER VENDIDO COM
RETENO DA RECEITA ".

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252

LISTA - A3
LISTA DAS SUBSTNCIAS PSICOTRPICAS
(Sujeita a Notificao de Receita "A")

ANFETAMINA
DEXANFETAMINA
LEVANFETAMINA
TANFETAMINA

CATINA
FENCICLIDINA
LEVOMETANFETAMINA

CLOBENZOREX
FENETILINA
METANFETAMINA

CLORFENTERMINA
FENMETRAZINA
METILFENIDATO

ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima.

LISTA B1
LISTA DAS SUBSTNCIAS PSICOTRPICAS
(Sujeitas a Notificao de Receita "B")

ALOBARBITAL
BARBEXACLONA
BUTALBITAL
CICLOBARBITAL
CLORAZEPATO
DELORAZEPAM
ETINAMATO
FLUNITRAZEPAM
HALOXAZOLAM

ALPRAZOLAM
BARBITAL
BUTOBARBITAL
CLOBAZAM
CLORDIAZEPXIDO
DIAZEPAM
FENDIMETRAZINA
FLURAZEPAM
LEFETAMINA

LORAZEPAM
MESOCARBO

LORMETAZEPAM
METIL
FENOBARBITAL
(PROMINAL)
NIMETAZEPAM

NETILANFETAMINA
NORDAZEPAM
PENTAZONINA
PIROVARELONA
SECBUTABARBITAL
TIAMILAL
VINILBITAL

OXAZEPAM
PENTOBARBITAL
PRAZEPAM
SECOBARBITAL
TIOPENTAL
ZOLPIDEM

AMOBARBITAL
BROMAZEPAM
CAMAZEPAM
CLONAZEPAM
CLOTIAZEPAM
ESTAZOLAM
FENOBARBITAL
GLUTETIMIDA
LOFLAZEPATO
ETILA
MEDAZEPAM
METIPRILONA

APROBARBITAL
BROTIZOLAM
CETAZOLAM
CLORAZEPAM
CLOXAZOLAM
ETCLORVINOL
FLUDIAZEPAM
HALAZEPAM
LOPRAZOLAM

NITRAZEPAM

NORCANFANO
(FENCANFAMINA)
PEMOLINA
PIPRADOL
PROPILEXEDRINA
TETRAZEPAM
TRIEXIFENIDIL

OXAZOLAM
PINAZEPAM
PROLINTANO
TEMAZEPAM
TRIAZOLAM
ZOPICLONA

MEPROBAMATO
MIDAZOLAM

ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima; os medicamentos que contenham
FENOBARBITAL, PROMINAL, BARBITAL e BARBEXACLONA, ficam sujeitos a
prescrio da Receita de Controle Especial, em 2 (duas) vias e os dizeres de
rotulagem e bula devem apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB PRESCRIO
MDICA S PODE SER VENDIDO COM RETENO DA RECEITA ".
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253

LISTA - B2
LISTA
DAS

ANOREXGENAS

SUBSTNCIAS

PSICOTRPICAS

(Sujeitas a Notificao de Receita "B")


AMINOREX
FENTERMINA

ANFEPRAMONA
(DIETILPROPIONA)
MAZINDOL

FEMPROPOREX

FENDIMETRAZINA

MEFENOREX

ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima.

CONTROLE ESPECIAL

LISTA C1
LISTA DAS OUTRAS

SUBSTNCIAS

SUJEITAS

(Sujeitas a Receita de Controle Especial em duas vias)

ACEPROMAZINA
AMINEPTINA
AMOXAPINA
BENACTIZINA
BENZOQUINAMIDA
BUTAPERAZINA
CARBAMAZEPINA
CICLARBAMATO
CITALOPRAM
CLOMIPRAMINA
CLORPROTIXENO
DEANOL
DEXETIMIDA
DIBENZEPINA
DISSULFIRAM
DOXEPINA
ENFLURANO
ECTILURIA
FENELZINA
FENILPROPANOLAMINA
FLUFENAZINA
FLUPENTIXOL
HALOTANO
HIDROXIDIONA
IMIPRAMINA
ISOCARBOXAZIDA
LAMOTRIGINA
LINDANO
LOPERAMIDA
MECLOFENOXATO
MEPAZINA
METISERGIDA
METOXIFLURANO
MINAPRINA

CIDO VALPRICO
AMISSULPRIDA
AZACICLONOL
BENFLUOREX
BIPERIDENO
BUTRIPTILINA
CAROXAZONA
CICLEXEDRINA
CLOMACRANO
CLOREXADOL
CLOTIAPINA
DESFLURANO
DEXFENFLURAMINA
DIMETRACRINA
DIVALPROATO DE SDIO
DROPERIDOL
ETOMIDATO
FACETOPERANO
(LEVOFACETOPERANO)
FENFLURAMINA
FENIPRAZINA
FLUMAZENIL
FLUVOXAMINA
HIDRATO DE CLORAL
HOMOFENAZINA
IMIPRAMINXIDO
ISOFLURANO
LEVODOPA
LISURIDA
LOXAPINA
MEFENOXALONA
MESORIDAZINA
METIXENO
MIANSERINA
MIRTAZAPINA

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AMANTADINA
AMITRIPTILINA
BECLAMIDA
BENZOCTAMINA
BUSPIRONA
CAPTODIAMINA
CETAMINA
CICLOPENTOLATO
CLOMETIAZOL
CLORPROMAZINA
CLOZAPINA
DESIPRAMINA
DEXTROMETORFANO
DISOPIRAMIDA
DIXIRAZINA
EMILCAMATO
ETOSSUXIMIDA
FENAGLICODOL
FENITOINA
FEMPROBAMATO
FLUOXETINA
HALOPERIDOL
HIDROCLORBEZETILAMINA
IMICLOPRAZINA
IPROCLORIZIDA
ISOPROPIL-CROTONIL-URIA
LEVOMEPROMAZINA
LITIO
MAPROTILINA
MEFEXAMIDA
METILPENTINOL
METOPROMAZINA
MINACIPRAN
MISOPROSTOL

254

MOCLOBEMIDA
NALTREXONA
NOMIFENSINA
OLANZAPINA
OXCARBAZEPINA
PAROXETINA
PERGOLIDA

MOPERONA
NEFAZODONA
NORTRIPTILINA
OPIPRAMOL
OXIFENAMATO
PENFLURIDOL
PERICIAZINA
(PROPERICIAZIDA)
PIPOTIAZINA
PROCLORPERAZINA
PROPIOMAZINA
PROTRIPTILINA
ROPINIROL
SEVOLFURANO
SULPIRIDA
TETRACANA
TIOPROPERAZINA
TOPIRAMATO
TRICLOFS
TRIFLUPERIDOL
VENLAFAXINA
ZIPRAZIDONA

PIPAMPERONA
PRIMIDONA
PROPANIDINA
PROTIPENDIL
RISPERIDONA
SERTRALINA
SILDENAFILA
TALCAPONA
TIAPRIDA
TIOTIXENO
TRAZODONA
TRIFLUOPERAZINA
VALPROATO SDICO
VIGABATRINA

NALOXONA
NIALAMIDA
NOXPTILINA
ORLISTAT
OXIPERTINA
PERFENAZINA
PIMOZIDA
PRAMIPEXOL
PROMAZINA
PROPOFOL
PROXIMETACAINA
SELEGILINA
SIBUTRAMINA
TACRINA
TIANEPTINA
TIORIDAZINA
TRANILCIPROMINA
TRICLORETILENO
TRIMIPRAMINA
VERALIPRIDA
ZUCLOPENTIXOL

ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima;
2) ficam suspensas, temporariamente, as atividades
mencionadas no artigo 2 da Portaria SVS/MS n. 344/98, relacionadas as
substncias FENFLURAMINA E DEXFENFLURAMINA e seus sais, bem como os
medicamentos que as contenham, at que os trabalhos de pesquisa em
desenvolvimento no pas e no exterior, sobre efeitos colaterais indesejveis,
sejam ultimados;
3)

os

medicamentos

base

da

substncia

LOPERAMIDA ficam sujeitos a VENDA SOB PRESCRIO MDICA SEM A


RETENO DE RECEITA;
4) fica proibido a comercializao e manipulao de
todos os medicamentos que contenham LOPERAMIDA ou em associaes, nas
formas farmacuticas lquidas ou em xarope para uso peditrico (Portaria
SVS/MS n. 106 de 14 de setembro de 1994 DOU 19/9/94);
5) s ser permitida a compra e uso do medicamento
contendo a substncia MISOPROSTOL em estabelecimentos hospitalares
devidamente cadastrados junto a Autoridade Sanitria para este fim;

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255

6)

os

medicamentos

base

da

substncia

FENILPROPANOLAMINA, ficam sujeitos a VENDA SOB PRESCRIO MDICA


SEM A RETENO DE RECEITA.
7) os medicamentos de uso tpico odontolgico a base
da substncia TETRACANA, quando no associada a qualquer outro princpio
ativo, ficam as VENDAS SEM PRESCRIO MDICA;
8)

os

medicamentos

base

da

substncia

DEXTROMETORFANO, ficam sujeitos a VENDA SOB PRESCRIO MDICA SEM A


RETENO DE RECEITA;
9)

Excetuam-se

das

disposies

legais

deste

Regulamento Tcnico os produtos a base das substncias Lindano e


Tricloroetileno quando, comprovadamente, forem utilizadas para outros fins que
no os de efeito rea de sade, e portanto no esto sujeitos ao controle e
fiscalizao do Ministrio da Sade.

LISTA - C2
LISTA DE SUBSTNCIAS RETINICAS
(Sujeitas a Notificao de Receita Especial)

ACITRETINA

ADAPALENO

ISOTRETINONA

TRETINONA

ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima;
2) os medicamentos de uso tpico contendo as
substncias desta lista ficam sujeitos a VENDA SOB PRESCRIO MDICA SEM A
RETENO DE RECEITA.

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256

LISTA C3
LISTA DE SUBSTNCIAS IMUNOSSUPRESSORAS
(Sujeita a Notificao de Receita Especial)

1) FTALIMIDOGLUTARIMIDA (TALIDOMIDA)

ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima.

Especial em duas vias)

LISTA C4
LISTA DAS SUBSTNCIAS ANTI-RETROVIRAIS
(Sujeitas a Receiturio do Programa
da DST/AIDS ou Sujeitas a Receita de Controle

DELAVIDINA

DIDANOSINA (ddI)

EFAVIRENZ

INDINAVIR

LAMIVUDINA
(3TC)
SAQUINAVIR

NELFINAVIR

ESTAVUDINA
(d4T)
NEVIRAPINA

ZALCITABINA
(ddC)

ZIDOVUDINA
(AZT)

RITONAVIR

ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima;
2) os medicamentos a base de substncias antiretrovirais acima elencadas, devem ser prescritos em receiturio prprio
estabelecido pelo Programa de DST/AIDS do Ministrio da Sade, para
dispensao nas farmcias hospitalares/ambulatoriais do Sistema Pblico de
Sade;
3) os medicamentos a base de substncias antiretrovirais acima elencadas, quando dispensados em farmcias e drogarias,
ficam sujeitos a venda sob Receita de Controle Especial em 2 (duas) vias.
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257

LISTA - C5
LISTA DAS SUBSTNCIAS ANABOLIZANTES
(Sujeitas a Receita de Controle Especial em duas vias)

DIIDROEPIANDROSTERONA
(DHEA)
METANDRIOL

ESTANOZOLOL
METILTESTOSTERONA

FLUOXIMESTERONA OU
FLUOXIMETILTESTOSTERONA
NANDROLONA

MESTEROLONA
OXIMETOLONA

ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima.

LISTA - D1
LISTA
DE
SUBSTNCIAS
PRECURSORAS
ENTORPECENTES E/OU PSICOTRPICOS
(Sujeitas a Receita Mdica sem Reteno)

1-FENIL-2PROPANONA
CIDO LISRGICO
ERGOTAMINA
PSEUDOEFEDRINA

3,4 METILENDIOXIFENIL2-PROPANONA
CIDO NACETILANTRANLICO
ISOSAFROL
SAFROL

DE

ACIDO
ANTRANLICO

CIDO
FENILACETICO

EFEDRINA

ERGOMETRINA

PIPERIDINA

PIPERONAL

ADENDO:
ficam tambm sob controle, todos os sais e ismeros
das substncias enumeradas acima.

LISTA - D2
LISTA DE INSUMOS QUMICOS UTILIZADOS COMO
PRECURSORES PARA FABRICAO E SNTESE DE ENTORPECENTES E/OU
PSICOTRPICOS
(Sujeitos a Controle do Ministrio da Justia)

ACETONA
CLORETO DE
METILENO
PERMANGANATO
DE POTSSIO

CIDO
CLORDRICO
CLOROFRMIO

CIDO SULFRICO

SULFATO DE
SDIO

TOLUENO

TER ETLICO

ANIDRIDO
ACTICO
METIL ETIL
CETONA

ADENDO:
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258

1) produtos e insumos qumicos, sujeitos a controle da


Polcia Federal, de acordo com a Lei n. 9.017 de 30/03/1995, Decreto n. 1.646
de 26/09/1995, Decreto n. 2.036 de 14/10/1996, Resoluo n. 01/95 de 07 de
novembro de 1995 e Instruo Normativa n. 06 de 25/09/1997;
2) o insumo qumico ou substncia CLOROFRMIO
est proibido para uso em medicamentos.

LISTA E
LISTA DE PLANTAS QUE
SUBSTNCIAS ENTORPECENTES E/OU PSICOTRPICAS
CANNABIS SATIVUM
ERYTROXYLUM COCA

CLAVICEPS PASPALI
LOPHOPHORA WILLIAMSII (CACTO
PEYOTE)

PODEM

ORIGINAR

DATURA SUAVEOLANS
PRESTONIA AMAZONICA
(HAEMADICTYON AMAZONICUM)

ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias obtidas a parti das plantas elencadas acima.

LISTA - F
LISTA DAS SUBSTNCIAS DE USO PROSCRITO NO

BRASIL

LISTA F1 - SUBSTNCIAS ENTORPECENTES

3-METILFENTANILA (N-(3METIL 1-(FENETIL-4PIPERIDIL)PROPIONANILIDA)


ALFA-METILFENTANILA (N[1- -METILFENETIL)-4PIPERIDIL]PROPIONANILIDA)
BETA-HIDROXIFENTANILA

3-METILTIOFENTANILA (N[3-METIL-1-[2-(2TIENIL)ETIL]-4PIPERIDIL]PROPIONANILIDA)
ALFAMETILTIOFENTANIL (N[1-[1-METIL-2-(2TIENIl)ETIL]-4PIPERIDIL]PROPIONANILIDA)
COCANA

ECGONINA

HERONA
(DIACETILMORFINA)

PARA-FLUOROFENTANILA (4FLUORO-N-(1-FENETIL-4PIPERIDIL)PROPIONANILIDA)

PEPAP (1-FENETIL-4-FENIL4-ACETATO DE PIPERIDINA


(ESTER))

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ACETIL-ALFAMETILFENTANILA (N-[1- METILFENETIL)-4PIPERIDIL]ACETANILIDA)


BETA-HIDROXI-3METILFENTANILA

DESOMORFINA
(DIIDRODEOXIMORFINA)
MPPP (1-METIL-4-FENIL-4PROPIONATO DE PIPERIDINA
(ESTER))
TIOFENTANILA (N-[1-[2TIENIL)ETIL]-4PIPERIDIL]PROPIONANILIDA)

259

LISTA F2 - SUBSTNCIAS PSICOTRPICAS

4-METILAMINOREX ( )-CIS-2AMINO-4-METIL-5-FENIL-2OXAZOLINA
CLORETO DE ETILA

BENZOFETAMINA

CATINONA ( (-)-(5)-2AMINOPROPIOFENONA)

DET ( 3-[2(DIETILAMINO)ETIL]LINDOL)

DMA (( )-2,5-DIMETOXI- METILFENETILAMINA)

DMHP(3-(1,2-DIMETILHEPTIL)7,8,9,10-TETRAHIDRO-6,6,9TRIMETIL-6HDIBENZO[B,D]PIRANO-1-OL)
DOET (( ) 4-ETIL-2,5DIMETOXI -FENETILAMINA)

LISERGIDA (9,10-DIDEHIDRON,N-DIETIL-6-METILERGOLINA-8
b -CARBOXAMIDA) -LSD
DMT (3-[2-(DIMETILAMINO)ETIL]
INDOL)

DOB (( )-4-BROMO-2,5DIMETOXI- METILFENETILAMINA)BROLANFETAMINA


ETRIPTAMINA (3-(2AMINOBUTIL)INDOL)
MECLOQUALONA
METICATINONA (2(METILAMINO)-1-FENILPROPANL-ONA)
PMA (P-METOXI- METILFENETILAMINA)

ROLICICLIDINA (L-(LFENILCICLOMEXIL)PIRROLIDINA)PHP,PCPY
THC (TETRAIDROCANABINOL)

MDA ( -METIL-3,4(METILENDIOXI)FENETILAMINA)TENAMFETAMINA
MESCALINA (3,4,5TRIMETOXIFENETILAMINA)
MMDA (2-METOXI- -METIL-4,5(METILENDIOXI)FENETILAINA)
PSILOCIBINA (FOSFATO
DIHIDROGENADO DE 3-[2(DIMETILAMINOETIL)]INDOL-4ILO)
STP,DOM (2,5-DIMETOXI- ,4DIMETILFENETILAMINA)
TMA ( ( )-3,4,5-TRIMETOXI- METILFENETILAMINA)

ETICICLIDINA (N-ETIL-1FENILCICLOHEXILAMINA)-PCE

MDMA ( ( )-N, -DIMETIL-3,4(METILENDIOXI)FENETILAMINA)


METAQUALONA
PARAHEXILA (3-HEXIL-7,8,9,10TETRAHIDRO-6,6,9-TRIMETIL-6HDIBENZO[B,D]PIRANO-1-OL)
PSILOCINA (3-[2(DIMETILAMINO)ETIL]INDOL-4OL)
TENOCICLIDINA (1-[1-(2TIENIL)CICLOHEXIL]PIPERIDINA)TCP
ZIPEPROL

LISTA F3 OUTRAS SUBSTNCIAS

ESTRICNINA

ETRETINATO

ADENDO:
ficam tambm sob controle, todos os sais e ismeros
das substncias enumeradas acima.

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260

P
PSSIIC
CO
OTTR
R
P
PIIC
CO
OSS EE TTIIP
PO
OSS D
DEE R
REEC
CEEIITTA
A

Lista atualizada, acesse: http://www.cvs.saude.sp.gov.br/lista_me.asp

M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS C
CO
OM
MV
VEEN
ND
DA
A SSEEM
MR
REETTEEN
N

O
OD
DEE R
REEC
CEEIITTA
A

Lista atualizada, acesse: http://www.cvs.saude.sp.gov.br/lista_me.asp

(BRASIL, Ministrio da Sade, Dirio Oficial da Unio Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria e Dicionrio de Especialidade
Farmacutica - DEF 01/02). Observao: Encontra-se publicada a 12.
Atualizao das Listas constantes da Portaria SVS/MS n. 344/98*, atravs da
Resoluo da Diretoria Colegiada n 249, de 05 de setembro de 2002 (*) (DOU
06/09/2002). Sempre que a ANVS/MS emitir atualizao das listas da Portaria
n 344/98*, os dados desta lista sofrer alteraes, seja por incluso ou
excluso, de medicamentos. Os medicamentos contendo substncias de controle
especial, mesmo no constando desta pgina, ficam sujeitas as exigncias da
Portaria SVS/MS n. 344/98*. Atualizada em 19/11/2003.

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261

P
PR
RO
OG
GR
RA
AM
MA
A5
5SS

INTRODU O:
Na orga niza o do servio de Fa rm cia o Progra ma 5S pode ser
utiliza do como princpio orie nta dor.
O 5S um progra ma desenvolvido no Ja p o que tem por objetivo
orga niza r

a mbie nt e

de

tra ba lho,

de

modo

melhora r

nosso

desempenho

profissiona l .
O progra ma surgiu no Ja p o na dca da de 50 logo a ps a Segunda
Guerra Mundia l, com o obje tivo de a juda r na reestrutura o do Pa s, pa r a motiva r e
eleva r a mora l do se u povo, dia nte de um pa s destrudo e sem recursos na tura is.
No Bra sil a pr tica do progra ma 5S se iniciou por volta de 1991.

ORIGENS :
O Progra ma 5S foi concebido por Ka oru Ishika wa em 1 950, no
Ja p o do ps -gue rra , prova ve lmente inspira do na necessida de, que ha via ent o, de
coloca r orde m na gra nde confus o a que ficou reduzida a na o a ps sua derrota pa ra
a s fora s a lia da s.
O Progra ma demonstrou ser t o efica z enqua nto reo rga niza dor
da s empre sa s e da prpria e conomia ja ponesa que, a t hoje, considera da o principa l
instrume nto de ge st o da qua lida de e produtivida de utiliza do na quele pa s.

O nome 5S tem origem na s inicia is de cinco pa la vra s ja ponesa s


que se inicia m com a le tra S : SE IR I, SE ITON, SE ISO, SE IKE TSU, SHITSUKE .

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262

OBJ ETIVOS :
O Progra ma 5S foi desenvolvido com o objetivo de tra nsforma r o
a mbiente da s orga niza e s e a a titude da s pessoa s, melhora ndo a qua lida de de vida
dos

funcion rios,

diminuindo

desperdcios,

reduzindo

custos

a umenta ndo

produtivida de da s instituie s. E ssa a expecta tiva do IPQ (Instituto de Pesquisa de


Qua lida de ) com re la o impla nta o do Progra ma 5S no servio pblico do E sta do
de S o Pa ulo.

O 5S E A CIDADANIA:
O progra ma 5S prope cinco inicia tiva s, cinco a es que visa m
tra nsforma r o a mbie nte de tra ba lho. Ao fa zer isso, entreta nto, tra nsforma ta mbm a
a titude da s pe ssoa s com re la o a esse a mbien te, a os seus colega s e a si mesma s.
Pa re ce e xa gero, ma s n o . O Progra ma 5S mais do que uma
ferramenta administrativa . uma proposta de reeduca o, de recupera o de
pr tica s e va lore s fre qe nte me nte esquecidos, ma s certa mente conhecidos e preza dos
por todos.
De

fa to,

as

a titudes

sugerida s

pelo

"Progra ma

5S"

pa recem

bvia s. Todos concorda m que um a mbiente sem entulho ma is a gra d vel do que um
loca l entupido de tra lha s que ma l sa bemos pa ra que servem. Ningum questiona ser
ma is f cil tra ba lha r e m um a mbiente bem a rruma do, do que em meio ba guna .
cla ro que um luga r limpo muito melhor do que outro cheio de lixo e sujeira . Ns
sa bemos pe rfe ita me nte que a titudes como essa s, a ntiga mente cha ma da s "virtuosa s",
torna m a vida ma is a gra d ve l, ma is sa ud vel , ma is produtiva . Apena s nos esquecemos
disso. Ou e nt o a cha mos que o loca l onde tra ba lha mos "n o merece" o nosso esforo
nesse se ntido, ta lve z por pe nsa rmos que "esse n o tra ba lho nosso".
Por e sse motivo, o "Progra ma 5S" foi concebido pa ra ser a plica do
ta mbm fora do a mbie nte de tra ba lho. E le prope que fa a mos uma reflex o sobre a
nossa vida , sobre o modo como nos comporta mos com rela o a ns mesmos, a os
nossos pa re nte s, a migos, vizinhos, colega s de tra ba lho. E m rela o nossa ca sa , nossa
rua , nosso b a irro, nossa cida de , nosso pa s. E m resumo, o "Progra ma 5S" questiona a
nossa

situa o

e nqua nto

cida d os,

enqua nto

membros

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

a tivos

de

uma

socieda de

263

orga niza da e de mocr tica , onde ca da indivduo tem direitos e obriga es e deve
esfora r -se pa ra cumprir e sta s e fa zer va ler a queles. (INSTITUTO DE PE SOS E ME DIDAS
DO

E STADO

DE

SO

PAULO,

Progra ma

5S

Cida da nia .

Disponvel

em

<http://w w w .ipe m.sp.gov.br/3e mp/5esses.a sp?vpro=


cida da nia >. Ace sso e m 12/7/2011 11:34:13.

CONCEITOS :
S EIRI:
Conce ito:

E limina r

Se nso

de

desnecess rio,

utiliza o

sepa ra r

til

desca rte .
do

intil.

Gua rda r o que necess rio e joga r fora a quilo que n o tem ma is
utilida de .

S EITON :

Senso

de

a rruma o.

Conceito:

Coloca r tudo em ordem, identifica ndo a s coisa s por meio de nomes,


rt ulos, e mba la gens e a rruma ndo em luga res de a cordo com o
nosso uso.

O que for de uso cotidia no deve fica r ma is a m o. O

obje tivo pa ra que qua lquer pessoa possa loca liza r fa cilmente
a quilo que se ja ne ce ss rio. cria r a cultura de que ca da coisa tem seu prprio luga r
pa ra ser gua rda do, e ca da luga r serve pa ra gua rda r determina da s coisa s e n o outra s.

S EIS O : Senso de limpeza .

Conceito: Significa

limpa r sua s coisa s a ps o uso e ma nter limpo o que j esta va em


orde m. E lim ina r a s ca usa s da sujeira e a prender a n o suja r,
ma nte r o a mbiente sempre limpo.

S EIKETS U:

Senso

de

sa de

higiene.

Conce ito: Ma nter um a mbiente d omstico e de tra ba lho sempre


fa vor ve l sa de e higiene. O loca l onde vivemos ou tra ba lha m os
de ve e sta r sempre fa vor vel sa de e higiene, ser a reja do e
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

264

receber luz na tura l. Ta mb m devemos zela r pela nossa higiene pessoa l e usa r roupa s
limpa s.
S HITS UKE :

Senso

de

a utodisciplina .

Conce ito: Quer dizer reeduca r nossa s a titudes e tra nsforma r os 5S


e m h bitos do nosso dia a dia . fa zer da metodologia um h bito,
tra nsforma ndo os 5S num modo de vida .
O

5S

um

progra ma

que

va i

a lm

do

tra ba lho. uma que st o de cida da nia , respeito a o prximo, a o meio -a mbiente e a si
mesmo. qua li da de de vida .
Ape na s por quest o de economia de p gina s, e pa ra n o nos
estendermos e m de ma sia ne ste ponto, recomenda mos a os lderes de equipes que
pesquise m ma is de ta lhe s sobre o Progra ma 5S na internet pa ra se a profunda rem nos
conceitos e multiplica re m e sse s conhecimentos de ma neira sistem tica e rotineira s
sua s equipe s. Ca da lde r se r respons vel por essa pesquisa e tra nsmiss o dos
conceitos, conforme se u e stilo de tra ba lho loca l, desde que pra tica ndo a s idia s
principa is do progra ma 5S. Pa ra ta nto, o revisor dispe de slides especficos pa ra
ministra o do curso de 5S, com tcnica s de primeiro mundo, orga niza da s pelo
Instituto de Pe sos e Me dida s do E sta do de S o Pa ulo. Ba sta ca da l der ou grupo de
lderes nos a ciona r pa ra progra ma rmos a ministra o conforme a s possibilida des.

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Manual de Procedimentos & Legislao

265

U
UTTIILLIID
DA
AD
DEE P
P
B
BLLIIC
CA
A
INSTRUES:
Voc tem trs opes para acessar eletronicamente as referncias e instituies
listadas abaixo: 1) Clicar(*) sobre o prprio logotipo (+ control), ou 2) sobre o
endereo eletrnico (link) ou ainda 3) copiar o endereo eletrnico (link) para seu
navegador de Internet.
(*) O verbo clicar e o substantivo clique foram introduzidos no vocabulrio para apo rtuguesar os anglicismos to click
e click.

REFERNCIAS TEIS A SERVIDORES E USURIOS


AGNCIA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA - ANVISA
w w w . a n v i sa . go v . br
0800-642-9782

ALERTAS TERAPUTICOS DO CENTRO DE VIGILNCIA SANITRIA

SECRETARIA DE ESTADO DA SADE SP


L I S T A D E A S S UN T O E M O RD E M A L F A B T I C A
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / bu sc a _ pu bl . a sp
O UT RO S :
B U P I V A C A N A , C L O RI D RA T O D E
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 7 _ 0 6 . a sp
CLOZAPINA
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 1 - 0 1 . a sp
I S O T RE T I N O N A
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 6 _ 0 3 . a sp
L E F L UN O M I D E
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 2 - 0 1 . a sp
L UM I RA C O X I BE ( P r e x i g e )
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

266

h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 8 _ 0 7 . a sp
RA N I T I D I N A US O RA C I O N A L N A P RO F I L A X I A D A
L C E RA D E S T RE S S
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 5 - 0 2 . a sp
S I BUT RA M I N A
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 3 - 0 1 . a sp
T A RT A RA T O D E RI V A S T I G M I N A ( E x e l o n - A T C : N 0 6 D
A03)
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 4 - 0 2 . a sp

ASSISTNCIA FARMACU TICA DA SECRETARIA DE ESTADO DA SADE SP


C O M P O N E N T E S E RE S O L U E S :
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ po l i t i c a _ es
t a du a l _ m edi c a m en t o s_ po l i t i c a . m m p
C O M P O N E N T E B S I C O , C O M P O N E N T E E S T RA T G I C O E
COMPONENTE ESPECIALIZADO :
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a
_ f a r m a c eu t i c a _ r esu m o . m m p

ASSOCIAO NACIONAL DE FARMACUTICOS MAGISTRAIS


w w w . a n f a r m a g. c o m . br
R u a V er gu ei r o , 1 8 5 5 - 1 2 a n da r - V . M a r i a n a - 0 4 1 0 1 - 0 0 0 S o P a u l o - T el : ( 0 x x 1 1 ) 2 1 9 9 - 3 4 9 9 / F a x ( 0 x x 1 1 ) 5 5 7 2 - 0 1 3 2

BIBLIOTECA VIRTUAL EM SADE ANVISA


h t t p: / / bv sm s. sa u de. go v . br / ph p/ l ev el . ph p? l a n g= pt & c o m po n en
t = 4 4 & i t em = 1 1 4

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Manual de Procedimentos & Legislao

267

BOMBEIROS
h t t p: / / w w w . c c b. po l m i l . sp. go v . br /
FONE: 193

BULRIO ELETRNICO - ANVISA


h t t p: / / w w w 4 . a n v i sa . go v . br / B u l a r i o E l et r o n i c o /

CARTO DO SUS CADASTRAMENTO PARA UTILIZAO DO SISTEMA


h t t p: / / w w w 2 . sa n t o a n dr e. sp. go v . br / ser v i c e/ 4 6 4
F o r n ec i m en t o de c a r t o de i den t i f i c a o espec f i c o : C a r t o
N a c i o n a l de S a de do S U S
Exigncias:
S er m o r a do r do m u n i c pi o
Documentos necessrios:
R G ( C a r t ei r a de I den t i da de ) o u C er t i d o de N a sc i m en t o o u
C a sa m en t o , C o m pr o v a n t e de r esi dn c i a
Local de atendimento:
D epa r t a m en t o de A ssi st n c i a S a de - D A S
E n der e o : R u a 1 de M a i o , 1 3 3 C en t r o - T el ef o n e: 4 4 3 3 3 0 9 0 - H o r r i o de A t en di m en t o : da s 0 8 h s 1 1 h da s 1 2 h 3 0 s
16h.

CENTRO DE VIGILNCIA SANITRIA DO ESTADO DE SO PAULO


CVS/SP
w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br
A v en i da D r . A r n a l do , 3 5 1 , a n ex o 3 , C er qu ei r a C s a r - S o
P a u l o S P C E P : 0 1 2 4 6 - 0 0 0 - T el : ( 1 1 ) 3 0 6 5 - 4 6 0 0 - E M a i l : c v s@ c v s. sa u de. sp. go v . br ( G r u po S a n t o A n dr , v i de
t pi c o espec f i c o )

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Manual de Procedimentos & Legislao

268

CENTRO DE VIGILNCIA SANITRIA DO ESTADO DE SO PAULO


CVS/SP GRUPO VII SANTO ANDR
R u a D r . C es r i o M o t t a , 3 5 1 - 2 A n da r - S a l a 1 9 C en t r o C E P : 0 9 0 1 0 - 1 0 0 - F o n e: ( 1 1 ) - 4 9 9 4 - 5 4 3 3 R . 1 2 9 , 1 3 7 , 1 5 8 ,
1 9 2 e 1 9 5 - F a x : ( 1 1 ) - 4 4 3 8 - 9 6 0 9 - gv sdi r 2 @ i g. c o m . br

CID CDIGO INTERNACIONAL DE DOENAS


h t t p: / / pt . w i k i pe di a . o r g/ w i k i / L i st a _ de_ c % C 3 % B 3 di go s_ da _ C I
D-10

COMPONENTE BSICO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA DA SECRETARIA


DE ESTADO DA SADE SP
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a
_ f a r m a c eu t i c a _ c o m po n en t e_ ba si c o . m m p

CONSELHO ESTADUAL DE SADE - CES


h t t p: / / w w w . c o n sel h o . sa u de. sp. go v . br / f o l der / ses_ c es . m m p
A v . D r . E n a s C a r v a l h o de A gu i a r , 1 8 8 - C er qu ei r a C sa r S o P a u l o - F o n e: ( 1 1 ) 3 0 6 6 - 8 0 0 0 - C E P : 0 5 4 0 3 - 0 0 0
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Manual de Procedimentos & Legislao

269

CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA CFF


w w w . c f f . o r g. br
S H C G N - C R 7 1 2 / 7 1 3 B l o c o " G " L o j a 3 0 / B r a s l i a - D F - B r a si l
- C E P : 7 0 7 6 0 - 6 7 0 - F o n e: ( 6 1 ) 2 1 0 6 - 6 5 5 2 - F a x : ( 6 1 ) 3 3 4 9 6553

CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA


w w w . c f m . o r g. br
S G A S 9 1 5 L o t e 7 2 | C E P : 7 0 3 9 0 - 1 5 0 | B r a s l i a - D F | F O N E :
(61) 3445 5900 | FAX: (61) 3346 0231| E -mail:
c f m @ po r t a l m edi c o . o r g. br

CONSELHO NACIONAL DE SADE - CNS


h t t p: / / c o n sel h o . sa u de. go v . br /
E spl a n a da do s M i n i st r i o s, B l o c o G - E di f c i o A n ex o , A l a
B - 1 a n da r - S a l a 1 0 3 B - 7 0 0 5 8 - 9 0 0 - B r a s l i a , D F

CONSELHO NACIONAL DE SECRETRIOS DE SADE - CONASS


h t t p: / / w w w . c o n a ss. o r g. br
ED. TERRA BRASILIS QUADRA 1, BL. N, 14 ANDAR, SALA
1404 SETOR DE AUTARQUIAS SUL BRASILIA - DF 70070-010
TEL/FAX: 61 3222 3000 - 3222 3040

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

270

CONSELHO

NACIONAL

DE

SECRETRIAS

MUNICIPAIS

DE

SADE

CONASEMS
h t t p: / / w w w . c o n a sem s. o r g. br
E spl a n a da do s M i n i st r i o s, B l o c o G , A n ex o B , sa l a 1 4 4
C E P : 7 0 0 5 8 - 9 0 0 B r a s l i a - D F T el / F a x : ( 6 1 ) 3 2 2 3 - 0 1 5 5

CONSELHO REGIONAL DE FARMCIA DO ESTADO DE SO PAULO - CRF


w w w . c r f sp. o r g. br
C R F - S P S ede - R u a C a po t e V a l en t e, 4 8 7 - J a r di m A m r i c a
C E P : 0 5 4 0 9 - 0 0 1 - S o P a u l o S P - T el ef o n e ( 1 1 ) 3 0 6 7 - 1 4 5 0
- F a x ( 1 1 ) 3 0 6 4 - 8 9 7 3 - A t en di m en t o : S egu n da a sex t a - f ei r a
da s 8 h 3 0 s 1 7 h 3 0 . S ba do da s 9 h s 1 2 h

CONSELHO TUTELAR
C O N S E L H O T UT E L A R I
R u a G en er a l G l i c r i o , 7 0 0 C en t r o
T el ef o n es 4 9 9 4 - 0 2 5 2 o u 4 9 9 0 - 4 3 5 8
T el . P l a n t o 2 4 h o r a s 9 9 0 8 - 1 8 2 7
C O N S E L H O T UT E L A R I I
E st r a da do P edr o so , n . 2 3 6 - V i l a L u z i t a
T el ef o n es 4 9 7 1 - 9 7 2 2 o u 4 9 7 1 - 6 4 1 2
T el . P l a n t o 2 4 h o r a s 9 9 0 9 - 2 1 6 8

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

271

DISQUE DENNCIA
http://www.ispcv.org.br

INSTITUTO SO PAULO CONTRA A VIOLNCIA


FONE: 181
D est i n a do a m o bi l i z a r a so c i eda de e pr o m o v er a c o l a bo r a o
en t r e a po pu l a o e a po l c i a , n a l u t a c o n t r a o c r i m e e a
v i o l n c i a em S o P a u l o .

DOSE CERTA PROGRAMA DA SECRETARIA DE ESTADO DA SADE SP


COMO RETIRAR OS MEDICAMENTOS
http://www.sa ude.sp.gov.br/content/gera l_a coes_a ssist
encia _fa rma ceutica _como_retira r_os_medica mentos_do
_progra ma _dose_certa .mmp

FARMCIA POPULAR GOVERNO FEDERAL


h t t p: / / po r t a l . sa u de. go v . br / po r t a l / sa u de/ a r ea . c f m ? i d_ a r ea
=1095
S a n t o A n d r I ( N A G UM O ) - R u a C o r o n el S ea br a , 3 2 1 - V i l a
Alzira - CEP: 09176-000 - (11) 4433-0360 / (11) 4972-5313
S a n t o A n d r I I ( F UN D A O ) - A v . P r n c i pe de G a l es , 8 2 1
- P r n c i pe de G a l es C E P : 0 9 0 6 0 - 6 5 0 - ( 1 1 ) 4 9 9 3 - 5 4 2 1 /
(11)4993-5429

V I D E M ED I CA M ENT OS
CA P T ULO

I NS UM OS

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

LI S T A S ,

NES T E

272

FARMCIA POPULAR GOVERNO FEDERAL FARMCIAS PARTICULARES


CONVENIADAS AO PROGRAMA AQUI TEM FARMCIA POPULAR

EM

SANTO ANDR
h t t p: / / po r t a l . sa u de. go v . br / po r t a l / a r qu i v o s/ pdf / f pbr sc _ sp. pdf

V I D E M ED I CA M ENT OS
CA P T ULO

I NS UM OS

LI S T A S ,

NES T E

ALPINA, VL. - RUA ESTER, 428 - DROGARIA NOVA ESTER


LTDA - 11 44380384
A S S UN C A O , V L . - A V . D R . E R A S M O , 5 5 - D R O G A R I A E X T R A
FORMULAS DA VILA ASSUNCAO LTDA EPP - 11 44794040
BA S T O S , V L . A V . L I N O J A R D I M , 1 1 9 4 - F A R M A C I A
ATLANTICA DE SANTO ANDRE LTDA -ME - 11 49928151
C A M P E S T RE - A V I N D U S T R I A L , 2 0 0 1 - C O O P E R A T I V A D E
CONSUMO - 11 49919514
C A S S A Q UE RA , S T I O A V . V A L E N T I M M A G A L H E S , N 9 8 8
- OSVALDO PRAXEDES DA SILVA - 11 44580222
C E N T RO - A V Q U E I R O S D O S S A N T O S , 4 5 6 - C O O P E R A T I V A
DE CONSUMO - 11 49944788
C E N T RO - A V . P O R T U G A L , 1 7 6 7 - D R O G A R I A S O P A U L O
S.A. - 011 33472800
C E N T RO - P R A C A E M B A I X A D O R P E D R O D E T O L E D O , 2 0 RAIA & CIA LTDA - 011 37077900
C E N T RO - R . G E N E R A L G L I C E R I O , 1 2 2 - D R O G A R I A E X T R A
DE SANTO ANDRE LTDA - 11 49929797
C E N T RO - R U A B E R N A R D I N O D E C A M P O S , 7 5 - D R O G A R I A S
PACHECO S/A 24071425
C E N T RO - R U A C E L . O L I V E I R A L I M A , 1 5 9 - D R O G A S I L S . A .
44382773
C E N T RO - R U A D O N A G E R T R U D E S D E
COOPERATIVA DE CONSUMO - 11 44384477

LIMA ,

658

C E N T RO - R U A D R . B E R N A R D I N O D E C A M P O S , 1 7 1 - R A I A &
CIA LTDA - 011 37077900
C E N T RO - R U A G E N E R A L G L I C E R I O , 7 3 7 - D R O G A R I A E
PERFUMARIA GENERAL GLICERIO LTDA-ME - 11 44276061
C E N T RO - S E N A D O R F L A Q U E R , 4 1 - F A R M A C I A G R A N F A R M A
FORMULAS SENADOR LTDA. - ME 11 39695714

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

273

E RA S M O A S S UN O , P Q . - A V D A S N A E S ,
COOPERATIVA DE CONSUMO - 11 44721044

1600

HELENA, VL. - RUA DAS HORTENCIAS, 1204 - FARMACLUB


DROGARIAS LTDA - 11 49728277
H UM A T , V L . A V . P E D R O A M E R I C O D R O G A S I L S . A . - 0 1 1
49942359
J A RD I M - A V . D O M P E D R O I I , 1 2 1 - L O J A 0 1 - R A I A & C I A
LTDA - 11 37077900
J A RD I M A V . D O M P E D R O I I , 5 6 3 - D R O G A R I A S O P A U L O
S.A. - 11 33472800
J A RD I M R . D A S A R O E I R A S , 4 6 5 - D R O G A S I L S . A . - 1 1
44274262
LINDA, VL. - RUA CARIJOS,
CONSUMO - 11 44539900

1843

COOPERATIVA

DE

L UZ I T A , V L . - A V C A P I T O M R I O T O L E D O D E C A M A R G O COOPERATIVA DE CONSUMO - 11 44535211


M A RA J O A RA , P Q . A V . S A O P A U L O , 4 0 0 - D R O G A R I A
ROCCO DE PAULA LTDA-ME - 11 49781804
M A RA V I L H A S , J D . D A S - A V . M A R T I M F R A N C I S C O , 1 4 2 0 FARMACIA NAZARE LTDA EPP - 11 44794040
NACES, PQ. DAS - ORATORIO, 1595 - DROGARIA BONFIM
LTDA ME - 11 44729504
NAES, PQ. DAS - RUA ORATRIO,
DROGARIA SO PAULO S.A. - 11 33472800

1694/1700

NAES, PQ. DAS - RUA SUIA, 1094 - COOPERATIVA DE


CONSUMO - 11 44796277
P I N H E I RI N H O - A V P E R E I R A B A R R E T O - C O O P E R A T I V A D E
CONSUMO - 11 44295717
P RO G RE S S O , J D . - R U A C A R I J O S , 1 9 7 6 - D R O G A R I A N O V A
CARIJOS LTDA ME - 11 44539279
RI C A , V L . - E S T R A D A D O P E D R O S O , 1 7 6 0 - D R O G A R I A D A
SERRA LTDA ME - 11 44534770
S A N T A M A RI A - A G U A P E I , 6 3 6 - A . M A L T A R O L L O L T D A - M E 11 44214896

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

274

FOOD & DRUG ADMINISTRATION


w w w . f da . go v
U . S . F o o d a n d D r u g A dm i n i st r a t i o n 1 0 9 0 3 N ew H a m psh i r e
A v e - S i l v er S pr i n g, M D 2 0 9 9 3 1 - 8 8 8 - I N F O - F D A ( 1 - 8 8 8 - 4 6 3 6332)

FUNDAO OSWALDO CRUZ - FIOCRUZ


h t t p: / / w w w . f i o c r u z . br
C A M P U S S ede: A v . B r a si l , 4 3 6 5 - M a n gu i n h o s, R i o de J a n ei r o
C E P : 2 1 0 4 0 - 3 6 0 T el . : ( 0 x x 2 1 ) 2 5 9 8 - 4 2 4 2

IDEC - INSTITUTO BRASILEIRO DE DEFESA DO CONSUMIDOR


w w w . i dec . o r g. br
R u a D esem ba r ga do r G u i m a r es, n 2 1 gu a B r a n c a
CEP 05002-050 So Paulo SP
Fax: (11) 3862 9844

INMETRO INSTITUTO NACIONAL DE METROLOGIA, NORMALIZAO E


QUALIDADE INDUSTRIAL
h t t p: / / w w w . i n m et r o . go v . br
R u a S a n t a C r u z , 1 9 2 2 - V i l a G u m er c i n do - S o P a u l o C E P :
04122002

TELEFONES:
(11)
35812000/2001/2002/2003/2004

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Manual de Procedimentos & Legislao

275

IPEM INSTITUTO DE PESOS E MEDIDAS DO ESTADO DE SO PAULO


ESCRITRIO REGIONAL EM SANTO ANDR
h t t p: / / w w w . i pem . sp. go v . br / 1 i p/ da r - a n dr e. a sp? v pr o = a be
R u a A t i ba i a , 3 9 0 - V a l pa r a so - C ep 0 9 0 6 0 - 1 1 0 - S a n t o A n dr
(0xx11)
4426-7333
/
4426-5201
/
4425-8462 A t en di m en t o n a S ede da R egi o n a l , da s 8 h s 1 7 h
R E S P O N S V E L P E L A R E G I O N A L : F bi o A u gu st o M a t t en h a u er

INCA INSTITUTO NACIONAL DO CNCER


h t t p: / / w w w 2 . i n c a . go v . br
P r a a C r u z V er m el h a , 2 3 - C en t r o - 2 0 2 3 0 - 1 3 0 - R i o de
J a n ei r o - R J - T el . ( 2 1 ) 3 2 0 7 - 1 0 0 0 - O u v i do r i a G er a l do
INCA: (21) 3207-1399 / 3207-1276 / 3207-1613 /
o u v i do r i a . ger a l @ i n c a . go v . br

LEGISLAO DA SADE PESQUISA DE NORMAS MINISTRIO DA


SADE
( C o n su l t a ger a l po r a ssu n t o , t i po de n o r m a , f r a ses, et c . )
h t t p: / / po r t a l 2 . sa u de. go v . br / sa u del egi s/ l eg_ n o r m a _ pesq_ c o n s
ulta.cfm

LEGISLAO FEDERAL DA SADE BIBLIOTECA VIRTUAL EM SADE


MINISTRIO DA SADE
h t t p: / / bv sm s. sa u de. go v . br / ph p/ l ev el . ph p? l a n g= pt & c o m po n en
t = 4 4 & i t em = 2 1

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Manual de Procedimentos & Legislao

276

MEDICAMENTOS E INSUMOS - LISTAS


FARMCIA
POPULAR
ELENCO
OFICIAL
DAS
FRALDAS
GERITRICAS DISPONIBILIZADAS PELO PR OGRAMA AQUI TEM
FARMCIA POPULAR
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/rol_fraldas270711.p
df
FARMCIA POPULAR - ELENCO OFICIAL DOS MEDICAMENTOS
DISPONIBILIZADOS PARA VENDA PELO PROGRAMA AQUI TEM
FARMCIA POPULAR
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/rol_medicamentos2
00711.pdf
FARMCIA POPULAR - ELENCO OFICIAL DOS MEDICAMENTOS
DISPONIBILIZADOS GRATUITAMENTE PELO PROGRAMA AQUI TEM
FARMCIA POPULAR
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/rol_medicamentoS_
sntp_cod200511.pdf
FARMCIA POPULAR - ELENCO OFICIAL DOS MEDICAMENT OS
DISPONIBILIZADOS
PELA
REDE
PRPRIA
DO
PROGRAMA
FARMCIA POPULAR
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/Elenco_Medicament
os_FPB_.pdf
FARMCIA POPULAR LEGISLAO BSICA DO PROGRAMA
FARMCIA POPULAR
http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt
=23972&janela=1
SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP RELAO DOS
MEDICAMENTOS ESTRATGICOS
http://www.saude.sp.gov.br/resources/geral/acoes_da_se ssp/assis
tencia_farmaceutica/relacao_med_estrategicos_a.pdf
SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP RELAO DE
MEDICAMENTOS
E
DOENAS
ATENDIDAS

COMPONENTE
ESPECIALIZADO
DA
ASSISTNCIA
FARMACUTICA
(CEAF)
PORTARIA GM/MS N 2891
http://www.saude.sp.gov.br/content/geral_acoes_lista_medicamen
tos_componente_especializado_assistencia_farmaceutica.mmp
SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP LAUDO DE
SOLICITAO DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA ASSISTNCIA
FARMACUTICA
(CEAF)

FORMULRIO
PARA
IMPRESSO;
INSTRUES PARA PREENCHIMENTO E VERSO ONLINE
http://www.saude.sp.gov.br/content/geral_acoes_assistencia_farm
aceutica_laudo_solicitacao_autorizacao_componente_especializado
_assistencia_farmaceutica.mmp
SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP ORIENTAES PARA
OBTENO DE MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESPECIALIZADO
DA ASSISTNCIA FARMACUTICA (CEAF)
http://www.saude.sp.gov.br/content/geral_acoes_assistencia_farm
aceutica_orientacoes_para_obtencao_de_medicamentos_do_compo
nente_especializado.mmp

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Manual de Procedimentos & Legislao

277

COMPONENTE ESPECIALIZADO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA

SECRETARIA DO ESTADO DA SADE - SP

GRUPO 1A
GRUPO 1B

M e di c a m e n t o s c o m a qu i si o c en t r a l i z a da pel o M S .
F i n a n c i a do s c o m t r a n sf er n c i a de r ec u r so s do M S , c o m a qu i si es pel a s
S e c r e t a r i a s E s t a du a i s de S a de.
GRUPO 2
C o n s t i t u do po r m edi c a m en t o s c u j a s r espo n sa bi l i da des pel o f i n a n c i a m en t o e
a qu i s i o s o da s S ec r et a r i a s de E st a do da S a de.
GRUPO 3
C o n s t i t u do po r m edi c a m en t o s c o n st a n t es da R el a o N a c i o n a l de
M e di c a m e n t o s R E N A M E e i n di c a do s pel o s P C T D / M S , c o m o pr i m ei r a l i n h a
de c u i da do pa r a o t r a t a m en t o da s do en a s c o n t em pl a da s n est e
C o m po n e n t e . E s t es m edi c a m en t o s pa ssa m a i n t egr a r o C o m po n en t e B si c o
da A s s i s t n c i a F a r m a c u t i c a e, dest a f o r m a , c o m a qu i si es e di spen sa es
s o b r e s po n s a bi l i da de do s M u n i c pi o s, c o n f o r m e P o r t a r i a G M n o 2 . 9 8 2 / 2 0 0 9 .
C o n s i de r a n do o s m e di c a m e n t o s do s G r u po s 1 , 2 e 3 , o C E A F c o m po st o po r 1 4 7 f r m a c o s
e m 3 1 4 a pr e s e n t a e s f a r m a c u t i c a s. I n depen den t em en t e do G r u po , o f o r n ec i m en t o do s
m e di c a m e n t o s i n c l u do s n o C E A F dev e o bedec er a o s c r i t r i o s de di a gn st i c o , i n di c a o ,
e s qu e m a s t e r a p u t i c o s , m o n i t o r a m en t o , a c o m pa n h a m en t o e dem a i s pa r m et r o s c o n t i do s
n o s P r o t o c o l o s C l n i c o s e D i r e t r i z es T er a pu t i c a s est a bel ec i do s pel o M S , de a br a n gn c i a
nacional.
( D i spo n v el
em
< h t t p: / / w w w . s a u de . s p. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a _ c o m po n en t e
_ e s pe c i a l i z a do . m m p> . A c e s s o em 0 2 / 0 8 / 2 0 1 1 1 2 : 1 3 : 0 0 ) .
LISTA DE MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA ASSISTNC IA
FARMACUTICA (CEAF) E RESPECTIVAS DOENAS ATENDIDAS:
h t t p: / / w w w . s a u de . s p. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ l i st a _ m edi c a m en t o s _ c o m po n en t e_ espec i
a l i z a do _ a s s i s t e n c i a _ f a r m a c e u t i c a . m m p
ORIENTAES
PARA
OBTENO
DE
MEDICAMENTOS
DO
COMPONENTE
E S P E C I A L I Z A D O D A A S S I S T N C I A F A RM A C UT I C A ( C E A F ) :
h t t p: / / w w w . s a u de . s p. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a _ o r i en t a c o es_ p
a r a _ o bt e n c a o _ de _ m e di c a m e n t o s_ do _ c o m po n en t e_ espec i a l i z a do . m m p
LME LAUDO PARA SOLICITAO DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA
ASSISTNCIA FARMACUTICA:
LME: formulrio para impresso
Instrues para preenchimento
LME: verso online

SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP ENDEREOS DE


FARMCIAS DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DO ESTADO
DE SO PAULO
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a
_ f a r m a c eu t i c a _ l i st a _ de_ f a r m a c i a s_ do _ c o m po n en t e_ espec i a l i z
a do . m m p

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

278

SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP MEDICAMENTOS


DO PROGRAMA DOSE CERTA ONDE ENCONTRAR OS
MEDICAMENTOS
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a
_ f a r m a c eu t i c a _ o n de_ en c o n t r a r _ o s_ m edi c a m en t o s_ do _ pr o gr a
m a _ do se_ c er t a . m m p
L I S T A D E I T E N S M E D I C A M E N T O S D O P RO G RA M A
D O S E C E RT A - P O R O RD E M A L F A B T I C A :
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / r eso u r c es/ ger a l / a c o es_ da _ sessp
/ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a / do se_ c er t a . pdf
L I S T A D E I T E N S M E D I C A M E N T O S D O P RO G RA M A
D O S E C E RT A - P O R C A T E G O RI A T E RA P UT I C A :
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / r eso u r c es/ ger a l / a c o es_ da _ sessp
/ a ssi s t en c i a _ f a r m a c eu t i c a / do se_ c er t a _ c a t _ t er a peu t i c a . pdf
D O S E C E RT A - C O M O E N C O N T RA R O S M E D I C A M E N T O S :
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a
_ f a r m a c eu t i c a _ o n de_ en c o n t r a r _ o s_ m edi c a m en t o s_ do _ pr o gr a
m a _ do se_ c er t a . m m p
D O S E C E RT A - C O M O RE T I RA R O S M E D I C A M E N T O S :
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a
_ f a r m a c eu t i c a _ c o m o _ r et i r a r _ o s_ m edi c a m en t o s_ do _ pr o gr a m a
_ do se_ c er t a . m m p
G R UP O
3
Medicamentos
do
Componente
E s p e c i a l i za d o c u j a d i s p e n s a o d e r e s p o n s a bi l i d a d e
dos municpios e Distrito Federal para tratamento das
doenas contempladas neste Componente :
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / r eso u r c es/ ger a l / a c o es_ da _ sessp
/ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a / gr u po _ 3 . pdf
COMPONENTE
E S T RA T G I C O
DA
ASSISTNCIA
F A RM A C UT I C A L I S T A D E P A T O L O G I A S
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a
_ f a r m a c eu t i c a _ c o m po n en t e_ est r a t egi c o . m m p
COMPONENTE
E S T RA T G I C O
DA
ASSISTNCIA
F A RM A C UT I C A

RELAO
DOS
MEDICAMENTOS
E S T RA T G I C O S
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / r eso u r c es/ ger a l / a c o es_ da _ sessp
/ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a / r el a c a o _ m ed_ est r a t egi c o s_ a . pdf

SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP PACIENTES


P O R T A D O R E S D E H I P E R T E N S O A RT E RI A L P UL M O N A R
(HAP)
RESOLUO SS 321, DE 30-10-2007:
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / r eso u r c es/ ger a l / a c o es_ da _ sessp
/ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a / r s_ ss_ 3 2 1 _ 3 0 1 0 0 7 _ h a p. pdf

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

279

SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP PROGRAMA DE


D I S P E N S A O D E I N S U M O S P A R A D I A BE T E S M E L L I T US :
O RI E N T A E S :
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a
_ f a r m a c eu t i c a _ pr o gr a m a _ de_ di spen sa c a o _ de_ i n su m o s_ pa r a _
di a bet es. m m p
L E I F E D E RA L 1 1 3 4 7 D E 2 7 D E S E T E M BRO D E 2 0 0 6 :
h t t p: / / w w w 0 1 0 . da t a pr ev . go v . br / si sl ex / pa gi n a s/ 4 2 / 2 0 0 6 / 1 1 3 4
7.htm
P O RT A RI A N 2 .5 8 3 , D E 1 0 D E O UT UBRO D E 2 0 0 7
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / r eso u r c es/ ger a l / a c o es_ da _ sessp
/ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a / pt . dm - 1 6 _ 1 0 _ 0 7 . p d f
L O C A I S P A RA D I S P E N S A O :
ORIENTAES E DISPENSAO DOS INSUMOS CONFORME
CADA SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE

SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP PACIENTES COM


A L E RG I A P RO T E N A D O L E I T E D A V A C A P R O T O C O L O
CLNICO PARA NORMATIZAO DA DISPENSAO DE
FRMULAS INFANTIS ESPECIAIS
R E S O L U O S S 3 3 6 , D E 2 7 - 1 1 - 2 0 0 7 :
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / r eso u r c es/ ger a l / a c o es_ da _ sessp
/ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a / pr o t o c o l o _ l ei t es. pdf

PREFEITURA MUNICIPAL DE SANTO ANDR SECRETARIA MUNICIPAL DE


SADE GUIA DE ASSISTNCIA FARMACUTICA DO MUNICPIO
h t t p: / / w w w 2 . sa n t o a n dr e. sp. go v . br / si t es/ def a u l t / f i l es/ G u i a A F
S A 2 0 1 1 f i n a l i z a da . pdf

MINISTRIO DA SADE
w w w . sa u de. go v . br
D i squ e sa de 0 8 0 0 6 1 1 9 9 7 - E spl a n a da do s M i n i st r i o s B l o c o G - B r a si l i a / D F - C E P : 7 0 0 5 8 - 9 0 0

MINISTRIO PBLICO D O ESTADO DE SO PAULO EM SANTO ANDR


h t t p: / / w w w . m p. sp. go v . br / po r t a l / pa ge/ po r t a l / l i st a _ t el ef o n i c a
P r a a I V C en t en r i o , 3 - C E P . 0 9 0 1 5 - 0 8 0 - ( 1 1 ) 4 4 3 6 - 7 7 4 7 /
4437-2090 / (11) 4994-3827 / 4979-4602 / 4436-6054 /
4432-2192 / 4432-1748
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

280

MINISTRIO PBLICO FEDERAL


h t t p: / / w w w . pgr . m pf . go v . br /
S A F S u l Q u a dr a 4 C o n j u n t o C B r a s l i a / D F C E P 7 0 0 5 0 - 9 0 0
PABX: (61)3105-5100

NORMA

TCNICA

PARA

TRA TAMENTO

DE

ARIPIPRAZOL

ESQUIZOFRENIA
SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP
N O RM A T C N I C A P A RA UT I L I Z A O D E A RI P I P RA Z O L
E S Q UI Z O F RE N I A
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c a o _ po l i t i c a _ est
a du a l _ m edi c a m en t o s_ n o r m a _ t ec n i c a . m m p
F O RM UL RI O P A RA S O L I C I T A O
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c a o _ po l i t i c a _ est
a du a l _ m edi c a m en t o s_ f o r m u l a r i o . m m p

NORMA TCNICA PARA TRATAMENTO DE HEPATITE C CRNIC A


SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP NORMA TCNICA
PARA TRATAMENTO DA HEPATITE C CRNICA INDICAO
DO MEDICAMENTO INTERFERON
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / r eso u r c es/ ger a l / a c o es_ da _ sessp
/ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a / h epa c _ r es0 3 0 6 _ ss3 9 . pdf

NORMA TCNICA PARA TRATAMENTO DE HEPATITE B CRNICA


SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP NORMA TCNICA
PARA TRATAMENTO DA HEPATITE B CRNICA INDICAO
DO MEDICAMENTO ADEFOVIR
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / r eso u r c es/ ger a l / a c o es_ da _ sessp
/ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a / h epa b_ r es0 3 0 6 _ ss4 0 . pdf
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

281

ORGANIZAO MUNDIAL DA SADE


h t t p: / / w w w . w h o . i n t / es/ i n dex . h t m l
R epr esen t a n t e da O P S / O M S n o B r a si l - C a i x a P o st a l 0 8 7 2 9
B r a s l i a - 7 0 9 1 2 - 9 7 0 - D F

ORGANIZAO PAN -AMERICANA DE SADE


w w w . o pa s. o r g. br
S et o r de E m ba i x a da s N o r t e, L o t e 1 9 , 7 0 8 0 0 - 4 0 0 B r a s l i a , D F ,
B r a si l - C a i x a P o st a l 0 8 - 7 2 9 , 7 0 3 1 2 - 9 7 0 - B r a si l i a , D F , B r a si l
- T el : + 5 5 6 1 3 2 5 1 - 9 5 9 5

OUVIDORIA DA CIDADE DE SANTO ANDR


h t t p: / / w w w 3 . sa n t o a n dr e. sp. go v . br / po r t a l o u v i do r i a
R u a C es r i o M o t t a , 5 8 - C en t r o - S a n t o A n dr S P C ep: 0 9 0 1 0 - 1 0 0 - F o n e/ F a x ( 1 1 ) 4 4 3 7 - 1 1 5 0 - H o r r i o de
F u n c i o n a m en t o : S egu n da S ex t a da s 0 8 : 3 0 h s 1 7 : 3 0 h .
H o r r i o de A t en di m en t o P esso a l : S egu n da S ex t a da s
10:00h s 16:00h.
E m a i l : o u v i do r i a @ sa n t o a n dr e. sp. go v . br ( s pa r a qu em u sa o
Outlook)

POLCIA MILITAR
h t t p: / / w w w . po l m i l . sp. go v . br
FONE: 190

PROTOCOLOS CLNICOS ESPECIAIS PARA TRATAMENTO DE PORTADORES


DE OUTRAS PATOLOGIAS SECRETARIA DE ESTADO DA SADE SP
http://www.sa ude.sp.gov.br/content/gera l_a coes_politic
a _esta dua l_medica mentos_politica .mmp

A v . D r . E n a s C a r v a l h o de A gu i a r , 1 8 8 - C er qu ei r a C sa r S o P a u l o - F o n e: ( 1 1 ) 3 0 6 6 - 8 0 0 0 - C E P : 0 5 4 0 3 - 0 0 0

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

282

PREFEITURA MUNICIPAL DE SANTO ANDR


h t t p: / / w w w 2 . sa n t o a n dr e. sp. go v . br
P r a a I V C en t en r i o , 1 - P a o M u n i c i pa l - C en t r o - C E P
09015-080 - Fone-Fcil: 0800-0191944 4433-0111 H o r r i o de A t en di m en t o : da s 8 h s 1 8 h

PREVENO DA INFECO PELO VRUS SINCICIAL DA RESPIRAO


ORIENTAES, FICHA PARA SOLICITAO E LOCAIS PARA ENTREGA DE
PALIVIZUMABE
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / f o l der / ger a l _ a c a o _ po l i t i c a _ est a d
u a l _ m edi c a m en t o s_ v sr . m m p
A v . D r . E n a s C a r v a l h o de A gu i a r , 1 8 8 - C er qu ei r a C sa r S o P a u l o - F o n e: ( 1 1 ) 3 0 6 6 - 8 0 0 0 - C E P : 0 5 4 0 3 - 0 0 0

SAMU SERVIO DE ATENDIMENTO MVEL DE URGNCIA


h t t p: / / sa m u . sa u de. sc . go v . br
FONE: 192

SECRETARIA D E ESTADO DA SADE - SP


h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br
A v . D r . E n a s C a r v a l h o de A gu i a r , 1 8 8 - C er qu ei r a C sa r S o P a u l o - F o n e: ( 1 1 ) 3 0 6 6 - 8 0 0 0 - C E P : 0 5 4 0 3 - 0 0 0

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

283

SECRETARIA DE ESTADO DA SADE DEPARTAMENTOS REGIONAIS DE


SADE SES-DRS
h t t p: / / po r t a l . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ est r u t u r a _ r e
gi o n a i s_ de_ sa u de. m m p

SECRETARIA

MUNICIPAL

DA

SADE

SANTO

ANDR

PGINA

PRINCIPAL
h t t p: / / w w w 2 . sa n t o a n dr e. sp. go v . br / o f f i c e/ 5 0
P r a a I V C en t en r i o , 1 - P a o M u n i c i pa l - C en t r o - C E P
0 9 0 1 5 - 0 8 0 - F o n e - F c i l : 0 8 0 0 0 1 9 1 9 4 4 - H o r r i o de
A t en di m en t o : da s 8 h s 1 8 h

SECRETARIA MUNICIPAL DA SADE SANTO ANDR LOCAIS DE


ATENDIMENTO
h t t p: / / w w w 2 . sa n t o a n dr e. sp. go v . br / pa ge/ 1 7 4 / 5 0

SECRETARIA MUNICIPAL DA SADE SANTO ANDR SERVIOS


h t t p: / / w w w 2 . sa n t o a n dr e. sp. go v . br / pa ge/ 7 4 7 / 5 0

SIGLRIO ELETRNICO DO MINISTRIO DA SA DE - ANVISA


h t t p: / / bv sm s. sa u de. go v . br / ph p/ l ev el . ph p? l a n g= pt & c o m po n en
t = 4 4 & i t em = 1 1 5

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

284

SINDICATO DA INDSTRIA DE PRODUTOS FARMACUTICOS NO ESTADO


DE SO PAULO - SINDUSFARMA
w w w . si n du sf a r m a . o r g. br
R u a A l v o r a da , 1 2 8 0 - V i l a O l m pi a
So Paulo/SP - CEP 04550-004
E - m a i l : si n du sf a r m a @ si n du sf a r m a . o r g. br
S i t e: w w w . si n du sf a r m a . o r g. br

SINDICATO DOS FARMACUTICOS NO ESTADO DE SO PAULO


w w w . si n f a r . o r g. br
R u a B a r o de I t a pet i n i n ga , 2 5 5 - c o n j u n t o 3 0 4 - S o P a u l o SP
C E P : 0 1 0 4 2 - 0 0 1 F o n e: ( 1 1 ) 3 1 2 3 0 5 8 8 F a x : ( 1 1 ) 3 2 3 1 5 4 5 6

SOCIEDADE BRASILEIRA DE AN LISES CLNICAS


w w w . sba c . o r g. br
R u a V i c en t e L i c n i o , 9 9 T i j u c a - R i o de J a n ei r o R J
B r a si l - C E P : 2 0 2 7 0 - 9 0 2 - F o n e: 2 1 2 1 8 7 - 0 8 0 0 - F a x :
21
2 1 8 7 - 0 8 0 5 - E - m a i l : ger a l @ sba c . o r g. br

TERMINOLOGIA DA SADE - GUIA DE DEFINIES, NOMENCLATURAS E


CONCEITOS OFICIAIS (TESAURO) - ANVISA
h t t p: / / bv sm s. sa u de. go v . br / c gi bi n / m u l t i t es/ m t w dk . ex e? k = def a u l t & x = 1 & s= 1 & n = 5 0 & t = 1 & l = 6
0&y=0&w=+

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

285

R
REEFFEER
RN
NC
CIIA
ASS B
BIIB
BLLIIO
OG
GR
R
FFIIC
CA
ASS

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Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

290

N
ND
DIIC
CEE R
REEM
MIISSSSIIV
VO
O
ANTIBITICOS, 74
A
ABASTECIMENTO, 26, 28, 46, 49, 51, 62, 65, 67, 73,
135, 142, 154, 288

ANTI-RETROVIRAIS, 257
APERFEIOAMENTO, 18
APRESENTAO, 11

ABRANGNCIA, 25

AQUECER, 19, 80

A B S O R O , 145

AQUISIO, 23, 41, 44, 45, 47, 48, 49, 51, 55, 62,

A B U S O S , 24, 49

64, 65, 72, 73, 100, 101, 106, 135, 164, 169, 188,

ACESSIBILIDADE, 22
ACESSO, 22, 41, 42, 43, 44, 47, 48, 53, 69, 71, 100,
121, 131, 135, 149, 184, 226

210
AQUISIO, 105
ARMI, 34, 37, 39

ACOLHIMENTO, 149, 150

ASSINATURA, 120, 165, 183, 198

A D E Q U A O , 28

ASSISTNCIA FARMACUTICA, 2, 13, 17, 21, 22, 24,

A D I T I V O , 153

29, 34, 40, 41, 42, 44, 46, 47, 50, 51, 52, 55, 56,

A D J U V A N T E , 154

57, 58, 61, 63, 64, 66, 67, 73, 79, 98, 100, 102,

A G E N T E S , 24

110, 112, 114, 118, 121, 128, 130, 149, 182, 230,

AGITAR, 19, 80

278, 286, 287, 288, 289

AIDAN RAVIN, 2

ASSISTNCIA FARMACUTICA, 1, 3, 18, 26, 27, 40,

AIDS, 26, 127, 192, 197, 202, 257

44, 47, 51, 53, 55, 61, 114, 154, 249

ALIMENTAO, 217

ATENO BSICA, 13, 22, 25, 29, 56, 57, 67, 73,

ALMA, 19, 80

110, 112, 114, 118, 121, 128, 130, 171, 175, 182,

ALTA COMPLEXIDADE, 25

287

ALUNO, 23

ATENDIMENTO AO PBLICO, 23, 58

ALUNO, 23
AMBULATRIO DE ESPECIALIDADES CIRRGICAS, 34
AMOSTRA-GRTIS, 205

A T R I B U I E S , 13, 20, 28, 40, 45, 48, 52, 55, 102


ATRIBUIES, 51, 55
AUTOMEDICAO, 52, 103, 106, 129

A N A B O L I Z A N T E S , 80, 196

A U T O M E D I C A O , 155

ANDERSON DE OLIVEIRA ALVES, 3, 4


A N E X O , 28, 45, 47, 51, 68, 73, 84, 103, 104, 107,
113, 185, 187, 190, 213, 250, 268
ANEXO, 25, 46, 52, 73, 83, 134, 225, 228, 229
ANEXOS PORTARIA N. 344, 231

ANTIMICROBIANOS, 74, 76, 77, 78

AUTORIDADE SANITRIA, 80, 82, 83, 138, 139, 140,


141, 184, 185, 187, 188, 189, 191, 193, 206, 209,
210, 255
A V I A M E N T O , 105, 184, 189, 192, 200

A N G E L A C A R L A B A I O , 12

ANGELA CARLA BAIO, 2, 3, 4


A N O R E X G E N A S , 189

BANHO, 217
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

291

B E M - E S T A R , 17

C O M O R E T I R A R O S M E D I C A M E N T O S , 279

B E N E F C I O , 24, 49, 128, 149

COMO UTILIZAR, 38

B I O T R A N S F O R M A O , 146

COMPETNCIA, 19, 40, 60, 77, 80, 111, 168

BULAS, 76, 105, 201, 202, 203, 205

COMPETNCIAS, 51, 60
C O M P O N E N T E , 157, 267, 269, 277, 278, 279
C

COMPOSTO, 25, 165


COMPRA, 255

C A D A S T R A M E N T O , 268

COMPRAS, 27, 105

CAIXA DE EMERGNCIA, 228

CONFERNCIA NACIONAL DE MEDICAMENTOS, 41

CAMPANHAS EDUCATIVAS, 58
CAPACIDADE, 22, 42, 64, 65, 67, 112, 129, 130, 151,
161

CONSELHO NACIONAL DE SADE, 28, 40, 43, 44, 45,


50, 104
CONSELHO NACIONAL DE SADE, 40

CAPACITAO, 18, 23

C O N S E L H O R E G I O N A L , 173, 183, 185, 186, 187,

CAPACITAO, 1, 18, 110

192, 193, 198, 211, 212, 214

C A P A C I T A R , 24

C O N S T I T U I O , 17

CAPS INFANTIL, 34

CONSULTAS, 23, 25, 28, 45, 107

CARDIOVASCULARES, 26

CONSUMIDOR, 27, 72, 73, 160

C A R T O D O S U S , 268

C O N S U M O M D I O M E N S A L , 143

CASM, 34

C O N T R O L A D O S , 80, 83, 84, 120, 137, 156

CENTRO DE ESPECIALIDADES -2, 34

CONTROLE ESPECIAL, 243, 246, 247, 248, 249, 254

CENTRO DE ESPECIALIDADES -3, 34


CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLGICAS, 34
CENTRO DE ESPECIALIDADES-1, 34
CENTRO DE ORIENTAO E APOIO SOROLGICO, 34
CENTRO HOSPITALAR, 34, 35

C O O R D E N A O , 17, 112, 140, 185


COORDENAO DE ASSISTNCIA
F A R M A C U T I C A , 17, 20
COORDENADORA, 2
CORAO, 19, 80, 186, 225

CENTROS DE ESPECIALIDADES, 30, 38

CORPO, 4

CENTROS HOSPITALARES, 25

CRF, 3, 271, 272, 288


CH

CRNICO-DEGENERATIVAS, 25, 26
CURA, 19, 80, 165, 180, 217
CURSO, 23, 48, 79, 265

CHA, 111
CHS, 217

D
C
CIBELE CRISTINA TALAMONTE DE OLIVEIRA, 4
C I D , 157, 187, 188, 189, 193, 194, 210, 269

DEFINIES, 153, 285


DEMANDA, 26, 125, 135, 147
DEMANDAS, 26, 49, 112

CLERA, 26
COMISSO INTERGESTORES, 28, 45, 50
COMO ORGANIZAR A FARMCIA, 226

DANIEL ATADE, 3, 5

DENGUE, 26
D E N O M I N A O C O M U M B R A S I L E I R A , 158, 220

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

292

DENOMINAO GENRICA, 49, 105, 133, 142, 173,


209, 218, 220, 221, 227

D O S E C E R T A , 272, 279
DST/AIDS, 257

DEPARTAMENTO, 2, 21, 24, 28, 46, 79


DEPARTAMENTO DE ASSISTNCIA SADE, 2, 34,
268
DEPARTAMENTO DE ASSISTNCIA SADE, 1
DEPARTAMENTO DE VIGILNCIA SADE GERNCIA DE CONTROLE DE ZOONOSES, 34
DESCARTAR, 19, 80
DESCENTRALIZAO, 42, 47, 48, 51, 52, 61, 72, 73,
106

E
EDIO, 3
EFEITO DO MEDICAMENTO, 224
EFEITO FARMACOLGICO, 224
EFEITO INDESEJVEL OU ADVERSO, 225
EFEITO PLACEBO, 225
EFEITO PRINCIPAL, 224
E F I C C I A , 26, 27, 28, 46, 47, 53, 154, 157, 168,

D E S P E N S E I R O S , 24

178, 219

D E S V I O S , 51, 99, 106, 115

E F I C A Z , 24, 27, 262

DETERMINANTE, 18

ELABORAO, 3

D I A B E T E S M E L L I T U S , 280

ELETRNICO, 11, 166

D I E T T I C O , 177

E L I M I N A O , 146

DILUIR, 19, 80

EMBALAGEM, 161, 201

DIRETORA, 2
DIRETORA DO DEPARTAMENTO DE ASSISTNCIA
SADE, 2
DIRETRIZES, 22, 28, 29, 45, 61, 71, 104, 112
DISCRIMINAO, 19, 80
DISPENSAO, 23, 24, 41, 43, 44, 45, 48, 51, 52, 62,
64, 67, 80, 102, 103, 106, 107, 112, 119, 121, 122,
126, 129, 140, 143, 149, 161, 162, 164, 170, 171,
175, 181, 182, 183, 184, 186, 190, 192, 195, 196,
210, 226, 257

EMBALAGENS, 76, 105, 125, 160, 161, 175, 201, 202,


203, 204, 205, 206, 264
EMBEBER, 19, 80
ENCAPSULAR, 19, 80
E N T O R P E C E N T E S , 80, 141, 162, 176, 195
ENTORPECENTES, 250, 251, 258, 259
ENVELHECIMENTO, 26
ENVELHECIMENTO, 26
EPGRAFE, 19
ERVAS, 217

DISPENSAR
DISPENSAO, 22, 55, 81, 116, 121, 184, 191,
193, 208, 210

ESCRITURAO, 208
ESPERANA, 19, 80
ESSENCIAIS, 47, 48, 49, 53, 62, 65, 67, 71, 73, 105,

DISSOLVER, 19, 80, 159

106, 288

D I S T R I B U I O , 146

E S S E N C I A I S , 171

DOCENTE, 4
DOENA, 17, 127, 128, 149, 151, 165, 224
DOENAS, 17, 25, 26, 41, 48, 49, 51, 69, 73, 103,
106, 127, 129, 130, 166, 167, 170, 171, 172, 175,
180, 216, 217

ESTABELECIMENTO, 43, 69, 70, 81, 83, 104, 139,


140, 141, 160, 164, 169, 185, 186, 187, 191, 192,
193, 194, 198, 199, 208, 209, 213
ESTADUAL, 23, 48, 52, 60, 62, 63, 64, 71, 156, 172
E S T A D U A L , 44, 82, 185, 187, 188, 190

DOENAS, 26, 160, 269


DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS, 26

ESTATSTICAS, 27

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

293

E S T O Q U E , 83, 135, 136, 137, 138, 142, 143, 209,

210
ESTRATGIAS, 29, 110, 112, 151

GARANTIA, 22, 41, 42, 44, 61, 219

ESTRUTURA, 22, 67, 165, 173, 180

GELADEIRA, 229

TICA, 19, 80, 149

G E N R I C O S , 171

EXCELNCIA, 21, 23, 58, 98, 110

GESTO, 22, 47, 48, 49, 61, 64, 69, 72, 73, 111, 113,
115, 150, 172, 262

E X C E P C I O N A L , 170
E X C I P I E N T E S , 163

G E S T O R , 49, 61, 71, 105

E X I G N C I A S , 24, 99, 105, 120, 136, 261

G E S T O R E S , 20, 25, 42, 47, 48, 56, 58, 71, 72, 73,
103, 113

GLOSSRIO, 153, 154, 291


G R F I C A , 108, 186, 198

FABIOLA RENATA UEMOTO CHISTE, 4

GUIA, 11, 29

FARMACUTICO, 22, 27, 42, 58, 79, 80, 81, 104, 116,
122, 136, 138, 140, 141, 157, 160, 170, 176, 177,

192, 218
FARMACUTICO, 19, 80, 81, 83, 139, 140

HELDER RENE BARBOZA, 4

F A R M A C U T I C O S , 24, 83, 104, 156, 160, 161,

H E L O S A H E L E N A S I L V A , 12
H I P E R T E N S O , 127, 129

162, 163, 164, 166, 168, 208, 288


FARMACUTICOS, 125, 177, 267, 285

HOSPITAL DA MULHER, 35

F A R M C I A , 23, 29, 79, 81, 104, 110, 131, 139, 149,

H O S P I T A L D A M U L H E R , 38

166, 175, 184, 188, 189, 191, 192, 199, 200, 211,

HUGO PIOVEZAN DE FELICE, 4

213, 225, 226, 289

HUMBERTO COSTA, 43

F A R M C I A , 29, 164, 226, 270, 271


I

FARMCIA POPULAR, 35, 230


FARMCIA POPULAR, 230, 272, 273, 277

IGNORNCIA, 19, 80

FARMCIAS PBLICAS, 74

I M P L E M E N T A R , 24, 47, 61, 64, 67

F A R M A C O P I A , 165

IMUNOSSUPRESSORAS, 257

F A R M A C O T E R A P I A , 166
FEDERAL, 23, 29, 48, 49, 52, 60, 61, 71, 105, 158,
175

NDICE, 59
NDICE REMISSIVO, 291
INJETAR, 19, 80

F I C H A , 142, 143, 187, 197, 225

INSTITUCIONAIS, 24, 27

F G A D O , 146, 147

INSTRUES TCNICAS, 13, 22, 29, 56, 57, 110, 112,

FINALIDADE, 18

114, 118, 121, 128, 130, 182, 287

FINALIDADE, 18
FORMAS E FRMULAS FARMACUTICAS, 221
F O R M U L A R , 24
FORMULRIO, FORMULRIOS, 22, 134, 191, 192

INSTRUTORES, 4
I N S U M O , 168
I N T E R A O M E D I C A M E N T O S A , 148
INTERCAMBIADO, 220

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

294

I N T E R C A M B I A L I D A D E , 81

MEDICAMENTO, 22, 41, 44, 81, 82, 116, 117, 118,

INTERVENES, 21

120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 132,

INTERVENES, 51

133, 136, 140, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148,

INTRODUO, 21, 262

154, 155, 156, 159, 160, 161, 164, 165, 166, 168,

IRREGULARIDADE, 26, 28, 46

169, 172, 176, 177, 178, 179, 182, 183, 185, 186,
188, 189, 190, 192,193, 196, 197, 198, 199, 203,
J

204, 208, 209, 210, 216, 217, 218, 219, 220, 221,
222, 224, 225, 227, 255

JOS SERRA, 28, 45

M E D I C A M E N T O F I T O T E R P I C O , 219

JUSTIFICATIVA, 25, 27

M E D I C A M E N T O G E N R I C O , 218
L

L E G I S L A O , 17, 21, 23, 24, 45, 55, 61, 73, 99,


116, 126, 135, 138, 141, 164, 169, 185, 204, 205,

MEDICAMENTOS, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 40, 41,
42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 52, 53, 55, 56, 58,
61, 62, 63, 64, 65, 67, 68, 71, 72, 73, 79, 80, 81,
82, 83, 84, 98, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106,
107, 113, 115, 116, 118, 120, 121, 122, 123, 124,

206, 211, 217


LEI, 23, 29, 44, 71, 99, 110, 115, 182, 218

125, 126, 127, 128, 129, 131, 132, 133, 134, 135,
136, 137, 139, 140, 141, 142, 143, 145, 146, 148,

LEONI MARIS DE MELO FERRARESI, 4

149, 153, 154, 155, 156, 157, 160, 161, 162, 163,

LICITAES, 105

164, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 175,

LQUIDAS, 222
LISTA, 23, 71, 82, 84, 136, 140, 185, 190, 192, 194,

181, 182, 183, 184, 186, 187, 188, 189, 190, 191,
192, 193, 194, 195, 196, 197, 199, 201, 202, 203,

202, 203, 204, 209, 250, 256, 261

204, 205, 206, 207, 209, 210, 219, 222, 225, 226,

LISTA DE ANTIMICROBIANOS, 78
LISTA DE SUBSTNCIAS, 250, 256, 257, 258

227, 228, 229, 253, 255, 256, 257, 259, 261, 286,
287, 289, 290

L I V R O , 169, 244

M E D I C A M E N T O S , 26, 27, 28, 42, 44, 46, 50, 61,

L O T E , 169, 174

64, 67, 83, 139, 140, 156, 157, 159, 163, 167, 168,

LUIZ EDUARDO ANDRADE ALKIMIM, 4

170, 172, 179, 180, 195, 198, 225, 286, 287, 288,
M

289, 290
M D I C O S , 51, 56, 58, 98, 104, 107, 154, 187, 193,

M A G I S T R A I S , 164, 267

205, 206, 288

MALRIA, 26

MELHORAR, 18, 149, 154, 262

MANUAIS TCNICOS, 13, 22, 29, 56, 57, 110, 112,

MELHORAR, 18

114, 118, 121, 128, 130, 182, 287

MELHORIA, 22, 24, 41, 42, 44, 112

MANUAL, 11, 24, 56, 121, 142, 288

M E T A B O L I S M O , 146

MANUAL, 1, 288

MINISTRIO DA SADE, 13, 21, 22, 28, 29, 45, 48,

M A R C A , 169, 172

56, 57, 60, 72, 73, 104, 105, 106, 107, 110, 112,

MASSAGEM, 217

114, 118, 121, 122, 125, 128, 130, 134, 136, 137,

M A T R I A - P R I M A , 170

139, 141, 155, 159, 164, 168, 173, 174, 175, 178,
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

295

179, 182, 195, 200, 201, 204, 210, 256, 257, 287,

288
M I N I S T R O , 28, 43, 45

O B E D E C E R , 24

MINISTRO DE ESTADO DA SADE, 28, 43, 45

OBJETIVO, 24

M O R A D O R , 98, 268

O B R I G A T O R I E D A D E , 46, 71, 105

M U L T I D I S C I P L I N A R , 24, 129

O M S , 74, 127, 155, 159, 168, 172, 174, 180, 282,


286, 289

MULTIPLICADORES, 4
M U L T I P R O F I S S I O N A L , 24, 45

OPINIES, 23

MUNICIPAL, 23, 28, 44, 51, 52, 60, 65, 66, 67, 71,

ORGANIZAO, 13, 22, 29, 56, 57, 61, 63, 67, 72, 73,
110, 112, 114, 118, 121, 128, 130, 182, 262, 287

100, 107, 110, 115, 121, 172

OUTRAS SUBSTNCIAS, 254, 260

M U N I C I P A L I D A D E , 20
MUNCIPE, 18, 27, 98, 99

MUNCIPES, 58, 59, 100


N

P A C I E N T E , 23, 24, 27, 81, 98, 99, 101, 105, 116,


117, 118, 119, 120, 122, 123, 124, 125, 126, 128,

N A C I O N A L , 26, 28, 38, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46,

129, 130, 135, 146, 148, 149, 151, 155, 160, 176,

50, 60, 62, 72, 73, 102, 104, 110, 153, 154, 155,

178, 182, 183, 184, 185, 188, 189, 192, 193, 198,

156, 157, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167,

199, 205, 210, 222, 224, 225

168, 170, 171, 172, 175, 176, 177, 178, 179, 181,
188, 189, 191, 194, 197, 206, 219, 220, 261, 286,

PACIENTES, 19, 24, 26, 51, 80, 81, 98, 100, 106, 121,
126, 127, 128, 140, 166, 184, 190, 191, 194
P A T O L O G I A S , 51

288
N A C I O N A L D E M E D I C A M E N T O S , 28

PERFIL EPIDEMIOLGICO, 25, 64, 70

NAPS, 35, 39

P E R F I L N O S O L G I C O , 175

NILSON BONOME, 2

PID, 35, 39

NILZE FAVERO, 4

PLACEBO, 225

NOME COMERCIAL, 172, 220

PLANTAS, 259

NOME QUMICO, 173, 220

P O L T I C A , 26, 28, 29, 40, 41, 43, 44, 45, 53, 63,

NORMAS, 23, 40, 55, 61, 64, 99, 116, 121, 157, 165,

287, 289
P O L T I C A , 27, 28, 29, 38, 40, 41, 42, 43, 44, 45,

167, 195, 208, 288


NORMAS, 13, 22, 29, 56, 57, 110, 112, 114, 117, 118,

50, 60, 61, 63, 64, 67, 102, 110, 112, 153, 154,
155, 156, 157, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166,

121, 128, 130, 182, 287, 288


N O T I F I C A O , 81, 82, 173, 182, 183, 184, 185,
186, 187, 188, 189, 190, 191, 195, 196, 197, 198,
199, 200, 210, 225, 250, 251, 253, 254, 256, 257

167, 168, 170, 171, 172, 175, 176, 177, 178, 181,
286, 287, 288
POLTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS, 28, 45, 60,

N U T R I M E N T O , 174

102, 110, 153, 154, 155, 156, 157, 160, 161, 162,

NUTRIR, 19, 80

163, 164, 165, 166, 167, 168, 170, 171, 172, 175,
176, 177, 178, 181

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

296

P O P U L A O , 25, 27, 41, 43, 44, 47, 48, 49, 51, 53,

P R O F I S S I O N A I S , 24, 52, 55, 56, 58, 102, 103,

61, 64, 67, 70, 71, 73, 104, 106, 111, 115, 121,

104, 106, 110, 113, 121, 125, 127, 149, 150, 154,

129, 160, 166, 171, 172, 177, 219

184, 187, 190, 192, 205, 206, 213, 288

P O R T A R I A , 25, 28, 45, 46, 47, 50, 51, 52, 58, 68,

PROFISSIONAL, 18, 22, 26, 27, 46, 79, 82, 104, 105,

73, 81, 82, 83, 84, 102, 103, 104, 105, 113, 115,

110, 112, 116, 122, 130, 148, 149, 150, 151, 160,

120, 121, 136, 137, 141, 153, 154, 155, 156, 157,

171, 173, 178, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 189,

159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168,

191, 192, 193, 194, 197, 198, 199, 206, 211, 213,

169, 170, 171, 172, 174, 175, 176, 177, 178, 180,

262

181, 183, 195,200, 204, 207, 210, 213, 250, 255,

PROGRAMA, 61, 107, 112, 192, 196, 262, 263, 265

261

PROGRAMA 5S, 262

P O S O L O G I A , 118, 122, 147, 183, 186, 188, 189,


193, 194

PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA, 35, 36, 37


PROGRAMAO, 41, 44, 45, 47, 51, 67

PRECURSORAS, 258

P R O G R A M A S , 20, 27, 28, 29, 42, 45, 55, 58, 59, 70,

P R E C U R S O R E S , 176, 258

110, 112, 122, 135

PREFCIO, 20

PROGRAMAS DE SADE, 39

PREFEITO, 2, 20

P R O J E T O , 24, 150

P R E S C R I O , 24, 43, 48, 51, 73, 74, 75, 76, 77,

PROJETOS, 28, 29, 45, 70, 150

78, 82, 83, 98, 99, 102, 103, 104, 116, 117, 118,
120, 121, 122, 126, 155, 163, 172, 173, 177, 181,

PROMOVER, 19, 53, 61, 62, 63, 64, 67, 80, 81, 112,
113, 126, 149, 167, 225

182, 185, 186, 187, 189, 190, 192, 194, 195, 197,

PRONTO ATENDIMENTO, 35, 36

199, 205, 212, 225, 251, 252, 253

P R O P A G A N D A , 177

P R E S C R I O , 176, 182, 184, 251, 252, 253, 255,


256

P R O S C R I T A , 180
PROSCRITO, 259

P R E S C R I T O R E S , 24, 52, 56, 61, 64, 67, 103, 106,


121, 125, 177, 205

PROTOCOLOS, 22, 48, 51, 106


PSICOTRPICAS, 253, 254, 260

PRESENA DO PROFISSIONAL TCNICO, 211

P S I C O T R P I C O , 177

P R I N C P I O A T I V O , 145, 146, 156, 159, 163, 165,

PSICOTRPICOS, 138, 177, 258, 261

172, 218, 220, 221, 224, 256

P B L I C A , 24, 41, 42, 43, 48, 51, 98, 106, 107

P R I N C P I O A T I V O , 176, 221

PBLICO, 18, 29

PRINCPIOS DA UNIVERSALIDADE, 41
PROCEDIMENTOS, 23, 26, 51, 55, 56, 59, 62, 103,
115, 117, 120, 121, 154, 170, 171, 175, 288
PROCEDIMENTOS, 1, 288
P R O C E S S O , 24, 26, 28, 29, 43, 45, 48, 50, 52, 55,
63, 65, 72, 73, 102, 103, 106, 112, 121, 122, 125,
129, 146, 149, 150, 156, 161, 165, 167, 168, 170,
177, 181, 290
PROCESSOS, 22, 45, 49, 56, 62, 65, 112, 177, 181,
219

Q
QUALIDADE, 22, 24, 25, 27, 41, 42, 43, 44, 48, 51,
53, 56, 61, 64, 67, 71, 79, 102, 105, 110, 112,
117, 121, 126, 131, 149, 150, 152, 154, 156, 157,
172, 178, 181, 219, 262, 263, 265
QUALIDADE DE VIDA, 25
QUALIFICAO, 22, 42, 43, 112
QUALIFICADOS, 22

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

297

QUEIXA TCNICA, 152

R E S O L U O , 40, 43, 44, 154, 156, 157, 159, 161,

QUESTES, 17, 23, 52, 79, 103, 106, 112, 206

164, 165, 167, 170, 173, 176, 180, 183, 206, 218,
259, 261

R
RACIONAL, 22, 24, 27, 41, 42, 43, 44, 45, 47, 52, 53,
56, 58, 61, 64, 67, 102, 103, 113, 117, 121, 155
RACIONALIZAO, 22

RESULTADOS, 23
RETENO, 251, 252, 253, 255, 256, 261
RETINICAS, 256
R E T I N I D E S , 84, 173, 183, 185, 186, 190, 197,
198, 202, 207

RASPAR, 19, 80

REVISO, 3

REAO ADVERSA, 225

R E V I S E S , 17

R E A D E Q U A R , 51
R E C E I T A , 52, 75, 76, 81, 82, 83, 103, 105, 106,
107, 116, 118, 120, 160, 171, 176, 182, 183, 184,
186, 188, 191, 192, 193, 194, 197, 199
R E C E I T A , 80, 81, 82, 83, 84, 140, 182, 183, 184,
185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 194, 195, 196,

RICARDO JOSE DE SOUZA, 4


R I S C O S , 24, 52, 69, 103, 106, 117, 123, 130, 156,
181
R T U L O , 179
RTULOS, 76, 105, 192, 197, 201, 202, 203, 204, 264

197, 198, 199, 200, 202, 203, 210, 250, 251, 252,

253, 254, 256, 257, 258


R E C E I T A , 173, 178, 182, 184, 191, 231, 234, 235,
236, 237, 238, 249, 251, 252, 253, 255, 256, 261
R E C E I T U R I O , 52, 74, 75, 83, 84, 98, 103, 120,
186, 192, 257

SAMU, 36, 38, 39, 283


SANITRIA, 53, 61, 64, 67, 80, 126, 141, 154, 155,
158, 159, 161, 164, 174, 175, 179, 185, 204, 206,
213

R E C E I T U R I O S , 84, 120

S A N T O A N D R , 2, 20, 21, 24, 58, 98, 108, 268

RECURSOS, 18, 22, 25, 29, 40, 41, 42, 49, 55, 61, 62,

SANTO ANDR, 1, 269

64, 65, 66, 67, 70, 72, 73, 98, 99, 110, 112, 130,

SATISFAO, 59

175, 216, 262

S A D E , 17, 21, 22, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 40, 41,

REFERNCIAS TEIS A SERVIDORES E USURIOS,


266

42, 43, 44, 46, 48, 49, 51, 53, 55, 56, 58, 61, 62,
63, 67, 69, 70, 71, 73, 98, 99, 100, 102, 103, 104,

R E G I S T R O , 169, 178, 179, 208, 244

106, 107, 110, 113, 115, 120, 121, 122, 127, 128,

REINALDO MAURICIO RIBEIRO DA SILVA, 4

130, 149, 154, 157, 158, 169, 171, 172, 175, 176,

R E L A T R I O , 179, 214

178, 181, 190, 196, 198, 213, 225, 256, 264, 280,

R E M D I O , 179, 216, 217

287, 288

R E M U M E , 28, 67, 71, 72, 179

SECCIONAL, 3

RENAME, 26, 28, 42, 46, 62, 64, 67, 71, 72, 73, 102,

S E C R E T A R I A M U N I C I P A L , 24, 157, 180

179, 278

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE, 1

REORIENTAO, 47, 52

SECRETRIO, 2

REPASSE DE VERBAS, 70

S E C R E T R I O M U N I C I P A L D A S A D E , 20
S E G U R A N A , 27, 53, 61, 136, 143, 154, 178, 219
SEMI-SLIDAS, 222
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao

298

SERVIO, 21, 23, 24, 56, 82, 115, 122, 129, 225,
226, 262, 263

TERAPUTICO, 22, 161, 218


TERAPUTICOS, 26, 118, 128, 154, 156, 167, 176,

SERVIDORES, 11, 24

216, 219

S E S , 180, 284, 290

TERMINOLOGIAS, 153

SIGLAS, 153

TRABALHADORES, 18

S M S , 157, 180, 228

TRANSPORTE PARA TRATAMENTOS DE SADE, 36

SNGPC, 74, 76, 77

TREINAMENTO, 18

SLIDAS, 222

TRISTEZA, 19, 80

SUBSDIOS, 27

TRITURAR, 19, 80

S U B S T N C I A , 180

T U B E R C U L O S E , 127, 129

S U B S T N C I A S , 78, 80, 82, 135, 136, 137, 138,


139, 140, 141, 146, 155, 163, 165, 166, 175, 177,
178, 184, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193,
194, 195, 196, 197, 198, 199, 201, 202, 203, 204,
206, 207, 209, 210, 217, 250, 251, 253, 254, 255,
256, 257, 258, 259, 260, 261

U
U N I D A D E B S I C A D E S A D E , 38
UNIDADE DE SADE, 11
UNIDADE DE SADE, 36, 37, 149, 228
U S O C O N T N U O , 26, 171

T
TALIDOMIDA, 80, 84, 136, 140, 185, 190, 196, 204,
209, 210

USO PROSCRITO, 259


USO RACIONAL, 24, 58
USO RACIONAL, 14, 102, 181, 267
UTILIDADE PBLICA, 266

T A N I A M A R I A B A R B O S A L O P E S , 20
T C N I C A . TCNICAS

TCNICAS, 23, 56, 112, 121, 122, 133, 265


TCNICO, 18, 49, 56, 61, 70, 115, 155, 178, 210,
211, 213

V E T E R I N R I O , 84, 184, 185, 187, 192, 193, 199


V I G I L N C I A S A N I T R I A , 174, 181, 266, 268, 269

TCNICOS, 4
T E R A P U T I C A , 24, 43, 44, 48, 51, 54, 106, 113,
122, 149, 216

VALIDAO, 3

VOLUME, 21, 25, 157


VOLUME, 25

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

299

Capacitao em Assistncia Farmacutica


Manual de Procedimentos & Legislao

300

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