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ASSISTNCIA FARMACUTICA
MANUAL TCNICO E LEGISLAO
2011
D
DRR.. A
AIID
DA
AN
NR
RA
AV
VIIN
N
SECRETRIO M U NICIPAL D A SA D E
D
DRR.. A
AN
NTTO
ON
NIIO
OD
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GIIO
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NN
NII N
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AM
MA
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AB
BA
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BO
OSSA
A LLO
OP
PEESS
A
AN
NG
GEELLA
AC
CA
AR
RLLA
AB
BA
AII
O
O
SUPERVISO GERAL
NGELA CARLA BAIO
COORDENAO
ANGELA CARLA BAIO
ANDERSON DE OLIVEIRA ALVES
DANIEL ATADE
ELABORAO
PESQUISA, REDAO E DIAGRAMAO
DANIEL ATADE
LOGSTICA, TREINAMENTO E MENTORIA
TCNICOS
ANA CRISTINA CASCARDI
ANDERSON CARLOS PEREIRA
ANGELA CARLA BAIO
CAMILA RODRIGUES COMPARINI
CLIA MARIA PEREIRA LOPES
CLIA TEREZINHA DE MORAES
CIBELE CRISTINA TALAMONTE DE OLIVEIRA
ELIAS TEIXEIRA DE OLIVEIRA
FABIOLA RENATA UEMOTO CHISTE
HELDER RENE BARBOZA
HUGO PIOVEZAN DE FELICE
LEONI MARIS DE MELO FERRARESI
LUIZ EDUARDO ANDRADE ALKIMIM
MARINA CRISTINA OLIVEIRA COLLADO
MIRIAM CLAUDIA AGARBELLA
NILZE FAVERO
REINALDO MAURICIO RIBEIRO DA SILVA
RICARDO JOSE DE SOUZA
Copyright Layout DA-2011 - Reproduo permitida, desde que citando a fonte e mantendo o contexto.
SUMRIO
PREFCIO ..................................................................................................................... 9
APRESENTAO........................................................................................................... 11
EPGRAFE.................................................................................................................... 19
AGRADECIMENTOS ...................................................................................................... 20
INTRODUO .............................................................................................................. 21
RESULTADOS ESPERADOS DO ALUNO ........................................................................... 23
OBJETIVO ................................................................................................................... 24
JUSTIFICATIVA ............................................................................................................ 25
CENTROS DE ESPECIALIDADES DE SANTO ANDR ......................................................... 30
LOCAIS DE ATENDIMENTO EM SANTO ANDR ............................................................... 34
COMO UTILIZAR OS SERVIOS DE SADE DE SANTO ANDR ......................................... 38
PROGRAMAS DE SADE DISPONVEIS EM SANTO ANDR ............................................... 39
POLTICA NACIONAL DE ASSISTNCIA FARMACUTICA - PNAF....................................... 40
O QUE ASSISTNCIA FARMACUTICA......................................................................... 44
PERFIL EXIGIDO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA ........................................................ 47
ATRIBUIES,
COMPETNCIAS
INTERVENES
PERTINENTES
ASSISTNCIA
FARMACUTICA ........................................................................................................... 51
PROPSITOS DA ASSISTNCIA FARMACUTICA ............................................................ 53
ATRIBUIES DA ASSISTNCIA FARMACUTICA - AF..................................................... 55
ORGANOGRAMA OFICIAL DA ASSISTNCIA ................................................................... 57
CAMPANHAS EDUCATIVAS DETERMINAO OFICIAL ................................................... 58
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
P
PR
REEFF
C
CIIO
O
Assistncia
Farmacutica
no
poltica e
econmica de
questes
que
envolvem frmacos.
A partir da criao do SUS com a Lei n 8080, de 19 de
setembro de 1990, a Assistncia Farmacutica passa, ento, a integrar direitos
constitucionais, passando a ser um indicador da qualidade de assistncia sade.
O fundamento para a Assistncia Farmacutica ntegra estar
relacionado com o amadurecimento dos profissionais de sade, especialmente
farmacuticos, com atitudes mais participantes sob o aspecto do compromisso social,
e tambm relacionado ao senso dos gestores do SUS quanto compreenso da
funo dos frmacos no sistema de sade.
Dessa forma, a conscincia quanto necessidade de se superar
a atual dicotomia entre as polticas de sade e as polticas farmacuticas, e a
discusso
sobre
as
estratgias
que
conduzem
integrao
das
polticas
10
A
AP
PR
REESSEEN
NTTA
A
O
O
AAN
NTTEELL
Q
QU
UIIO
O
D
Deeppaarrttaam
meennttoo ddee AAssssiissttnncciiaa SSaaddee ((D
DAASS)),,
direcionado para orientao e educao, na preveno de agravos,
proteo higidez e ao bem estar da populao andreense.
Mesmo
cientfica,
legal
nesta
pedaggica,
primeira
prope
edio,
atravs
agregar
valor
de
informao
teraputica
primeira
edio,
d estacam-se,
em
especial,
os
seguintes pontos:
mesmo assuntos da
11
tenham sido feitas pelo redator, Daniel Atade, contudo, todos os captulos
foram exaustivamente a nalisados por diversos especialistas da rea, inclusive
a coordenao, atravs de Angela Carla Baio , bem como referendado e
prefaciado por Helosa Helena Silva , diretoria do CRF.
6)
UTILIDADE
PBLICA:
Lista
dos
principais
servios
de
emergncia,
bulrio
eletrnico,
CID,
locais
de
governamentais,
fundaes,
legislao
online,
listas
de
12
Assistncia
Farmacutica
como
um
Departamento
autnomo,
organizao. Cap.2.6) Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Editora Braslia, 2006),
explicitado profundamente ao longo dos captulos que abordam este mesmo
tema.
9)
RENAME
REMUME:
Esclarecimentos
informaes importantssimas.
do
tema
diante
das
novas
implicaes
oficiais.
Alm
das
anos
de
pesquisa
dos
especialistas,
traduzi ndo
em
linguagem
ou
controvertidas.
Nesse
captulo,
leitor
poder
encontrar
13
um
pssimo
costume
de
alguns
prescritores
usar
atalho
do
Omeprazol (ou lansoprazol) , sem preocupar -se, e sem fazer ciente o usurio
de suas implicaes decorrentes da inibio da bomba de pr ton, que afeta
diretamente a produo de cido , importantssimo para processar certos
nutrientes,
protenas
outros
elementos
qumicos
imprescindveis
ao
vtimas
dos
abusos
do
Omeprazol,
passaram
ter
que
usar
certos
medicamentos
permanentes,
lceras
(por,
no
mximo
oito
aplicados
na
sndrome
de
Zollinger -Ellison,
devendo
ser
efetuadas
14
Acesso
em
14/ 08/2011
13:29:50 ).
Outra
advertncia
malignidade da leso deve ser precocemente afastada, uma vez que o tratamento com
Omeprazol pode aliviar os sintomas e retardar o diagnstico desta patologia
(MEDICINA.NET.
Disponvel
em
<http://www.medicinanet.com.br/bula/3856/
13)
ADOO
DE
PROTOCOLOS
EM
CASOS
14)
CAPTULO
ESPECIAL
SOBRE
EXIGNCIA
15)
ORGANIZAO,
ESTOQUE
LOGSTICA:
16)
PSICOTRPICOS:
Captulos
especiais
sobre
15
17)
METABOLISMO:
Demonstrao
textual
organismo,
desde
absoro,
distribu io,
metabolismo
ou
ATENDIMENTO
EM
18)
HUMANIZAO
DO
22)
P ROGRAMA
5S :
Tcnica s
a dministra tiva s
pa ra
norma s
e sta be le cida s,
23)
P RES CRIO:
notifica o ,
forma s
de
Abra ngente
orienta o
preenchimento,
sobre
as
exigibilida de
de
ca ligra fia le gve l . Acompa nha m ta mbm modelos dos ti pos de receita s conforme a
legisla o de te rmina pa ra ca da tipo de medica mento.
16
ma teria l.
L onge de pretend er a perfeio ou originalidade (mesmo
porque n o e xiste na da ce m por cento origina l entre os morta is) , uma vez que a
presente obra fruto de pe squisa , e m ha vendo necessida de de a ltera es, revises ,
a justes
ou
a cr scimos,
se ja
por
quest e s
tcnica s,
legisla o
ou
de
Lngua
de fini o de sa de
Sade
um
estado
de
completo
bem-estar
fsico,
17
Elaborado para o
CURSO DE CAPACITAO EM
ASSISTNCIA FARMACUTICA
PBLICO ALVO
Trabalhadores das Unidades de Sade e Centros de Especialidades
FINALIDADE
Capacitao profissional, treinamento de novas equipes, multiplicao
de recursos, visando aperfeioamento, tcnico, operacional e de atendimento, com objetivo
ltimo de melhorar os servios prestados ao muncipe.
18
EEP
PG
GR
RA
AFFEE
ignorncia;
dissolver
amarguras,
descartar
19
A
AG
GR
RA
AD
DEEC
CIIM
MEEN
NTTO
OSS
observou,
municipalidade.
reuniu,
Cada
um
obedeceu,
de
ns
delegou,
construiu
transformo u-se,
essa
e
foi
serviu
a
maior
recompensa, pois o que vale pelo esforo de nosso trabalho aquilo no qual
ele capaz de nos transformar.
Agradecemos, em especial, aos membros da coordenao
dos programas de farmcia de Santo Andr , que foram compreensivos,
proporcionando a um dos colegas se destacar das atribuies da equipe para
dedicar-se pesquisa e elaborao dest a obra. Em que pese sua ausncia em
prol do projeto, valeu pelos resultados o sacrifci o e compreenso de todos.
Agradecemos aos Excelentssimos: Prefeito da Cidade de
Santo Andr, Dr. Aidan Ravin; Secretrio Municipal da Sade , Dr. Antonio de
Giovanni Neto; enfim, aos nossos gestores , pela oportunidade desse desafio,
que, certamente far diferena positiva para futuras equipes farmacuticas e
de sade do municpio.
A Deus que nos capacitou para mais esta empreitada.
De acordo com o grande poeta: De tudo, ficaram trs
coisas: a certeza de que [...] estava sempre comeando, a certeza de que era
preciso continuar e a certeza de que seria interrompido antes de terminar.
Fazer da interrupo um caminho novo. Fazer , da queda, um passo de dana;
do medo, uma escada; do sono, uma ponte; da procura, um encontro .
(SABINO, Fernando. O Encontro Marcado . Rio de Janeiro: Editora Record, 88
edio, 2008 - 1 edio: 1956).
20
IIN
NTTR
RO
OD
DU
U
O
O
Antes
de
leitor
se
assustar
com
volume
deste
21
dimenses,
entre
as
quais
destacamos:
estrutura,
capacidade
aquisitiva,
22
R
REESSU
ULLTTA
AD
DO
OSS EESSP
PEER
RA
AD
DO
OSS D
DO
OA
ALLU
UN
NO
O
das
normas
procedimentos
internos
relacionados dispensao.
Adquirir habilidade para identificar os medicamentos prescritos,
localizando-os nas listas disponveis, e orientando o paciente sobre o local e forma de
aquisio, quer sejam medicamentos da lista municipal, estadual, federal
23
O
OB
BJJEETTIIV
VO
O
institucionais
e
uso
relacionadas
racional
de
implementar
com
seleo,
medicamentos ,
num
despenseiros
(ou
dispensadores) ,
todos
os
demais
24
JJU
USSTTIIFFIIC
CA
ATTIIV
VA
A
IMPORTNCIA
PARA
QUALIDADE
DE
VIDA.
25
DE
DOENAS
CRNICO-DEGENERATIVAS,
DA
ASSISTNCIA
FARMACUTICA
NOS
26
27
LEI.
DE
Secretaria
ADEQUAO
de
Polticas
MUNICIPAL
AO
Sade,
atravs
de
QUE
do
Aprovar
Poltica
Nacional
de
28
No obstante:
Poltica um compromisso oficial expresso em
documento escrito, no qual consta um conjunto de diretrizes, objetivos,
intenes e decises de carter geral e em relao a um determinado tema
em questo. Funciona como um guia para direcionar o planejamento e a
elaborao de estratgias, cujo desdobramento um plano de ao,
programas e projetos, para sua efetiva implementao. (BRASIL, Ministrio
da Sade. Assistncia Farmacutica na ateno bsica: instrues tcnicas
para sua organizao. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Braslia. Ed.
Braslia, 2006 Grifo e Glosa do Revisor).
NECESSIDADE
TEREM
CONHECIMENTO
DE
DOS
CERTAS
TRABALHADORES
PARTICULARIDADES
DE
DO
FARM CIA
SISTEMA
29
C
CEEN
NTTR
RO
OSS D
DEE EESSP
PEEC
CIIA
ALLIID
DA
AD
DEESS D
DEE SSA
AN
NTTO
OA
AN
ND
DR
R
Centro de Especialidades I
Avenida Ramiro Colleoni, 220 Centro (*)
Atende moradores do primeiro distrito, compreendido entre o Centro, lado oeste do Crrego Guarar, at R.
Adritico, lado direito de quem sobe (Jd. do Estdio), margeando limites de So Bernardo e So Caetano, Av.
Gago Coutinho, Av. Industrial, concluindo o circuito
Centro de Especialidades II
Praa Senhor do Bonfim Parque das Naes
Atende moradores do segundo distrito, compreendido entre lado Leste do Rio Tamanduate, margeando limites
com So Paulo, at Av. Oratrio, Av. Sapopemba, Av. Nevada, R. do Oratrio, Av. Pres. Artur da Costa e Silva,
concluindo na Av. dos Estados.
30
31
32
33
LLO
OC
CA
AIISS D
DEE A
ATTEEN
ND
DIIM
MEEN
NTTO
O EEM
M SSA
AN
NTTO
OA
AN
ND
DR
R
do
34
35
Secretaria de Sade
Endereo: Praa IV Centenrio, s/n - 14 andar
Bairro: Centro
Telefone: 4433-0361/ 4433-0362
Horrio de Atendimento: das 08h s 11h das
12h30 s 16h
36
(SANTO
ANDR.
Secretaria
Municipal
da
Sade.
Disponvel
em
37
C
CO
OM
MO
OU
UTTIILLIIZZA
AR
RO
OSS SSEER
RV
VII
O
OSS D
DEE SSA
A
D
DEE D
DEE SSA
AN
NTTO
O
A
AN
ND
DR
R
UNIDADE
B S I C A
DE
S A D E
(UBS):
No
r equ er
e n c a m i n h a m e n t o . O s i s t e m a a m bu l a t o r i a l , c o m c o n su l t a s a gen da da s, t en do , c o m o o bj et i v o
a pr e v e n o de a gr a v o s .
C E N T RO S
DE
ESPECIALIDADES
(CE):
A t en de
a pen a s
c a s o s e n c a m i n h a do s de o u t r o s s er v i o s, a t r a v s de u m a C en t r a l de A gen da m en t o . P a r a
e v i t a r de s c o n f o r t o s , de v e s e r e n f a t i z a da a o r i en t a o de i n t i l a pesso a i r di r et o , sem
pr v i o e n c a m i n h a m e n t o .
P R O N T O A T E N D I M E N T O ( P A ) : P o r o f er ec er a t en di m en t o
de u r g n c i a e e m e r g n c i a , r e c e be m u n c i pe e n o m u n c i pe. A i n t er v en o i m edi a t a e n o
f a z a c o m pa n h a m e n t o do c a s o , m a s r ec o m en da a seq n c i a do t r a t a m en t o a t r a v s da
U n i da de B s i c a de S a de m a i s pr x i m a da r esi dn c i a do u su r i o . C o n f o r m e o c a so , i n di c a
t a m b m o u t r o s pr o gr a m a s da r e de de a t en o , en t r e o s qu a i s: S a de M en t a l , S a de do
T r a ba l h a do r , M o l s t i a I n f e c c i o s a , en t r e o u t r o s.
C E N T RO H O S P I T A L A R M UN I C I P A L D E S A N T O A N D R
C H M - P R O N T O S O C O R R O : A t e n de c a so s gr a v es, ger a l m en t e c o n du z i do s po r u n i da des de
r e s ga t e , C o r po de B o m be i r o s , S A M U , en c a m i n h a m en t o s do s P A s. t a m bm a r ef er n c i a
m u n i c i pa l pa r a c a s o s de s u r t o s ps i qu i t r i c o s.
HOSPITAL
DA
M UL H E R
M A RI A
JOS
DOS
SANTOS
S T E I N : H o r r i o de a t e n di m e n t o : segu n da a sex t a - f ei r a , da s 8 h s 1 8 h , so m en t e pa r a
c o n s u l t a s a m bu l a t o r i a i s e n c a m i n h a da s pel a s u n i da des de s a de do m u n i c pi o .
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
38
P
PR
RO
OG
GR
RA
AM
MA
ASS D
DEE SSA
A
D
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DIISSP
PO
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R
39
P
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CA
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AC
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ON
NA
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ASSSSIISSTTN
NC
CIIA
A FFA
AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
A -P
PN
NA
AFF
Poltica
Nacional
de
(BRASIL,
amplitude,
aes,
na
como
formulao
de
2004),
num
perspectiva
uma
conceito
de
poltica
polticas
de
maior
integralidade
norteadora
setoriais,
tais
das
para
como:
industrial,
formao
de
recursos
humanos,
entre
outras,
programao,
aquisio,
distribuio,
dispensao,
garantia
da
atitudes,
valores
ticos,
comportamentos,
habilidades,
41
manuteno
de
servios
de
assistncia
qualificao
dos
servios
de
assistncia
(RENAME),
atualizada
periodicamente,
como
instrumento
42
43
O
OQ
QU
UEE A
ASSSSIISSTTN
NC
CIIA
A FFA
AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
A
promoo,
proteo
Mais
do
que
poltica
local
(municipal ),
ASSISTNCIA
de
assistncia
teraputica
integral,
inclusive
farmacutica.
(Lei 8080/1990, art.6, item d grifo nosso)
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
44
os
processos
de:
seleo
de
medicamentos ;
programao
para
45
para
obrigatoriedade
da
existncia
do
Departamento
de
cenrio
tambm
influenciado
pela
46
P
PEER
RFFIILL EEX
XIIG
GIID
DO
OD
DA
AA
ASSSSIISSTTN
NC
CIIA
A FFA
AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
A
anexo
Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de
outubro de 1998 - DOU de 10/11/98,
preconiza alguns quesitos que devem
compor
perfil
FARMACUTICA
da
ASSISTNCIA
em
qualquer
municpio:
O
modelo
de
reorientao
do
modelo
de
ASSISTNCIA
47
dos
produtos
segundo
as
necessidades
da
populao,
tocante
aos
agravos
doenas
cuja
definio
de
produtos
serem
48
e os de denominao
genrica.
Nesse particular, o gestor federal, especialmente, em
articulao com a rea econmica, dever identificar medidas com vistas ao
acompanhamento das variaes e ndices de custo dos medicamentos, com
nfase naqueles considerados de uso contnuo. Ainda com relao articulao,
a atuao conjunta com o Ministrio da Justia buscar coibir eventuais abusos
econmicos na rea de medicamentos.
Essas decises e a cooperao tcnica referida sero
viabilizadas por intermdio da articulao intergestores, concretizada, por
exemplo, na instituio de grupo tcnico-assessor integrado por representaes
das trs esferas de gesto, responsvel, principalmente, pela implementao do
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
49
Conselho
Nacional
de
Sade
ter
papel
50
A
ATTR
RIIB
BU
UII
EESS,, C
CO
OM
MP
PEETTN
NC
CIIA
ASS EE IIN
NTTEER
RV
VEEN
N
EESS
P
PEER
RTTIIN
NEEN
NTTEESS
A
ASSSSIISSTTN
NC
CIIA
A FFA
AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
A
Tendo
descentralizao
em
preconizada
vista
no
anexo
FARMACUTICA
municipal
ocorrncia
formas
de
das
principais
prescrio ,
e,
patologias
em
observando
abastecimento ,
mecanismos
para
tem
por
readequar
dever
os
criar
procedimentos
que
envolvam
mdicos
dos
produtos
segundo
as
necessidades
da
populao,
tocante
aos
agravos
doenas
cuja
buscar-se-
contnua
atualizao
padronizao
de
51
Portanto,
de
acordo
com
es sa
portaria,
ASSISTNCIA
52
P
PR
RO
OP
P
SSIITTO
OSS D
DA
AA
ASSSSIISSTTN
NC
CIIA
A FFA
AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
A
Entre
os
propsitos
da
53
de
assistncia
teraputica
integral,
inclusive
farmacutica;
(Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990 - Lei
Orgnica da Sade LOS Institucionalizao do SUS grifo do revisor)
Farmacutico,
sem ele no h remdio!
(Autor Desconhecido)
54
A
ATTR
RIIB
BU
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DA
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ASSSSIISSTTN
NC
CIIA
A FFA
AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
A -- A
AFF
So
atribuies
da
alada
exclusiva
da
FUNES E ATIVIDADES
Planejar, coordenar, executar, acompanhar e avaliar as
aes.
Articular a integrao com os servios, profissionais de
sade, reas interfaces, coordenao dos programas, entre outras.
Elaborar
normas
procedimentos
tcnicos
administrativos.
Elaborar instrumentos de controle e avaliao.
Selecionar e estimar necessidades de medicamentos.
Gerenciar o processo de aquisio de medicamentos.
Garantir condies adequadas para o armazenamento
de medicamentos.
Gesto de estoques.
Distribuir e dispensar medicamentos.
Manter cadastro atualizado dos usurios, unidades e
profissionais de sade.
Organizar
estruturar
os
servios
de
AF
55
material
tcnico,
informativo
educativo [e fazer com que sejam distribudos livremente, como, por exemplo,
este manual].
Prestar cooperao tcnica.
Assegurar
qualidade
(BRASIL,
Ministrio
de
produtos,
processos
resultados.
da
Sade.
Assistncia
56
O
OR
RG
GA
AN
NO
OG
GR
RA
AM
MA
AO
OFFIIC
CIIA
ALL D
DA
AA
ASSSSIISSTTN
NC
CIIA
A
(BRASIL,
Ministrio
da
Sade.
Assistncia
57
C
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MP
PA
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ASS EED
DU
UC
CA
ATTIIV
VA
ASS
D
DEETTEER
RM
MIIN
NA
A
O
OO
OFFIIC
CIIA
ALL
civil
organizada,
responsabilizar-se
por
essa
iniciativa.
(Portaria
58
DATA
NMERO
QUESTO
TOTAL
192
2
3
4
5
6
196
195
196
196
193
1.168
97,33%
100,00%
2,67%
59
EESSFFEER
RA
ASS D
DEE A
A
O
O -- D
DIIV
VIISS
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OM
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FFEED
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RA
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AD
DU
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ALL EE M
MU
UN
NIIC
CIIP
PA
ALL
60
promover
reestruturao
da
Secretaria
de
61
promover
reviso,
atualizao
ajuste
62
prestar
cooperao
tcnica
financeira
aos
63
assegurar
adequada
dispensao
dos
definir
elenco
de
medicamentos
que
sero
investir
em
infraestrutura
das
centrais
64
municpios,
visando
assegurar
contido
no
item
anterior
e,
65
Acrescente-se a isso:
66
assegurar
dispensao
adequada
dos
medicamentos;
h. definir a relao municipal de medicamentos
essenciais (REMUME), com base na RENAME, a partir das necessidades
decorrentes do perfil nosolgico da populao;
i.
assegurar
suprimento
dos
medicamentos
utilizar,
prioritariamente,
capacidade
dos
67
68
P
PR
RIIN
NC
CP
PIIO
OB
B
SSIIC
CO
OD
DA
A SSA
A
D
DEE P
P
B
BLLIIC
CA
A
Independentemente
governos,
partidos
ou
gesto ,
de
premissa
as
informaes
verda deiras,
zelar
por
sua
prpria
sade
da
comunidade, inclusive ter seus prprios meios para reivindicar aquilo que lhe
seja de direito.
2 O dever do Estado no exclui o das pessoas, da famlia, das
empresas e da sociedade. (Lei 8.080/1990, art.2, par.2)
69
R
REEP
PA
ASSSSEE D
DEE V
VEER
RB
BA
ASS EEN
NTTR
REE FFEED
DEER
RA
A
O
O,, EESSTTA
AD
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OSS EE
M
MU
UN
NIIC
CP
PIIO
OSS
70
R
REEN
NA
AM
MEE X
XR
REEM
MU
UM
MEE
Conforme
existe
obrigatoriedade
medicamentos
essenciais
prescreve
da
por
lista
lei
de
municpio
71
[...]
O fato de que a Relao Nacional, conforme assinalado
acima, dever ser a base para a organizao das listas estaduais e municipais
favorecer o processo de descentralizao da gesto, visto que estas instncias
so, com a participao financeira e tcnica do Ministrio da Sade,
responsveis pelo suprimento de suas redes de servios.
[...]
Visando maior veiculao, a RENAME dever ser
continuamente divulgada por diferentes meios, como a Internet, por exemplo,
possibilitando, entre outros aspectos, a aquisio de medicamentos a preos
menores, tanto por parte do consumidor em geral, quanto por parte dos
gestores do Sistema.
(Port.3916/98, do Ministrio da Sade, 3.1 grifo do
revisor)
E ainda:
[...]
as trs esferas de Governo asseguraro, nos seus
respectivos oramentos, os recursos para aquisio e distribuio dos
medicamentos, de forma direta ou descentralizada.
[...]
(Port.3916/98, do Ministrio da Sade, item 4.2)
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
72
73
A
AN
NTTIIB
BII
TTIIC
CO
OSS
74
anteriormente,
como
esclarecimento
sobre
sua
abrangncia
(quais
75
prazo para guarda de documentos (notas fiscais e receitas) de quatro para dois anos. Enquanto
a RDC anterior solicitava tambm dados do comprador, na 20/11 o foco foi mantido nos dados
do paciente (idade e sexo na receita, a serem preenchidos pelo mdico). Isso possibilitar,
segundo a Anvisa, monitoramento sanitrio e farmacoepidemiolgico dos brasileiros. Tais
estudos permitiro que o Ministrio da Sade tenha instrumentos para a elaborao de polticas
e programas voltados s condies de sade da populao brasileira, revela Mrcia Gonalves
de Oliveira. Em 180 dias a Anvisa publicar o cronograma de credenciamento para escriturao
eletrnica no SNGPC. Os laboratrios tambm devero adequar embalagens, rtulos e bulas de
acordo com o prazo estipulado pela Anvisa.
Em termos de vendas, o mercado no acredita que possa haver queda
com a nova determinao da Anvisa. No perodo de vigncia da RDC 44/10, houve uma
adaptao natural do mercado que no deve se repetir com a nova regulamentao, pois a RDC
20/11 alterou somente a entrada desses produtos no SNGPC, observa Luiz Fernando Buainain,
presidente da Associao Brasileira do Atacado Farmacutico (Abafarma). J o presidente
executivo da Abrafarma afirma que nas redes, em termos de volumes de vendas, o impacto da
restrio aos antibiticos foi razovel. possvel visualizar uma migrao de venda
principalmente para estabelecimentos que no so fiscalizados e continuam dispensando
antimicrobianos sem receita mdica, diz Sergio Mena Barreto. O executivo lembra tambm que
houve aumento no tempo de espera no balco da drogaria. Isso realmente visvel, pois
temos sido muito rgidos na exigncia da prescrio. Mas, para a coordenadora do SNGPC, o
intuito da norma no diminuir as vendas de antimicrobianos, mas restringir sua venda
indiscriminada ou irracional. Pode ser que ocorra uma reduo nas vendas a partir do momento
em que no sero mais possveis algumas prticas bem comuns, como a automedicao e a
empurroterapia sem o diagnstico correto e a orientao mdica devida. O que se pretende, de
fato, que se tenha o acesso qualificado, contribuindo para a diminuio da resistncia
bacteriana na comunidade, afirma Mrcia Gonalves de Oliveira.
Segundo a coordenadora da Anvisa, a norma no tem a inteno de
proibir ou dificultar o acesso ao medicamento. O que est sendo proposto evitar a aquisio
dele sem a devida avaliao e orientao mdica. Em relao crtica de alguns segmentos do
setor de sade de que a medida pressionaria o j saturado Sistema nico de Sade (SUS),
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
76
Mrcia destaca que a Anvisa no tem competncia para atuar na organizao e estruturao do
atendimento mdico proporcionadas pelo SUS, mas que a medida pode at ajudar na melhoria
dos servios. Entendemos que essa resoluo um instrumento adicional para que a sociedade
civil exija melhorias no atendimento pblico de sade, necessrias para garantir o tratamento e
assistncia corretos ao paciente. O Ministrio da Sade, por sua vez, informa que no h
estudos sobre o possvel impacto que a medida proporcionaria, mesmo porque ela muito
recente. Mas revela que o sistema est apto a atender s consultas necessrias. Por uma
questo de princpios, a Abrafarma apoiou desde o incio a adoo de reteno de receitas para
antimicrobianos, observa Sergio Mena Barreto. difcil avaliar agora as possveis vantagens ou
desvantagens da restrio para o consumidor. Se o acesso ao prescritor continuar ruim, s
poderemos saber os efeitos colaterais da medida no futuro.
O amplo esclarecimento da populao sobre a nova resoluo ainda
suscita crticas. Esse o ponto frgil da nova resoluo da Anvisa, observa Barreto. Em
nenhuma das vezes o consumidor foi esclarecido adequadamente a respeito das mudanas, no
houve campanha de esclarecimento. As pessoas ainda so surpreendidas no balco das
farmcias. J a Anvisa diz que o assunto est na mdia desde o ano passado e que tem
mantido contato diretamente com as classes de profissionais prescritores e dispensadores com o
intuito de orient-los quanto s regras de prescrio para evitar que os pacientes tenham
dificuldades no acesso aos medicamentos. Desenvolvemos ainda trabalho junto comisso
externa do SNGPC, que possui representao de vrias entidades, como farmcias,
distribuidoras, indstria, conselhos de classe, objetivando capilarizar as informaes entre seus
pares, afirma Mrcia Gonalves de Oliveira. Para o presidente da Abafarma, o esclarecimento
dos pacientes se dar principalmente com o mdico no momento da consulta e com o
farmacutico em eventual procura espontnea. Tambm cabe s demais pontas do mercado
cumprir com sua parte de esclarecer a populao, acredita Luiz Fernando Buainain.
77
ANEXO I, DA RESOLUO - RDC N 20, DE 5 DE MAIO DE 2011 Publicada em 09/05/2011 (em substituio 44/10)
LISTA DE ANTIMICROBIANOS REGISTRADOS NA ANVISA
(No se aplica aos antimicrobianos de uso exclusivo hospitalar)
1. cido clavulnico
4. cido oxolnico
7. Amoxicilina
10. Azitromicina
13. Brodimoprima
16. Cefaclor
19. Cefalotina
22. Cefodizima
25. Cefoxitina
28. Cefprozil
31. Cefuroxima
34. Clindamicina
37. Cloxacilina
40. Dicloxacilina
43. Diritromicina
46. Eritromicina
49. Espiramicina
52. Etionamida
55. Gatifloxacina
58. Imipenem
61. Linezolida
64. Lomefloxacina
67. Meropenem
70. Minociclina
73. Mupirocina
76 Nitrofurantona
79. Ofloxacina
82. Pefloxacina
85. Piperacilina
88. Pristinamicina
91. Rifamicina
94. Rosoxacina
97. Sulfadiazina
100. Sulfamerazina
103. Sulfametoxazol
106. Sulfatiazol
109. Teicoplanina
112. Tianfenicol
115. Tirotricina
118. Trovafloxacina
2. cido fusdico
5. cido pipemdico
8. Ampicilina
11. Aztreonam
14. Capreomicina
17. Cefadroxil
20. Cefazolina
23. Cefoperazona
26. Cefpodoxima
29. Ceftadizima
32. Ciprofloxacina
35. Clofazimina
38. Daptomicina
41. Difenilsulfona
44. Doripenem
47. Ertapenem
50. Estreptomicina
53. Fosfomicina
56. Gemifloxacino
59. Isoniazida
62. Limeciclina
65. Loracarbef
68. Metampicilina
71. Miocamicina
74. Neomicina
77. Nitroxolina
80. Oxacilina
83. Penicilina G
86. Pirazinamida
89. Protionamida
92. Rifampicina
95. Roxitromicina
98. Sulfadoxina
101. Sulfanilamida
104. Sulfametoxipiridazina
107. Sultamicilina
110. Telitromicina
113. Ticarcilina
116. Tobramicina
119. Vancomicina
3. cido nalidxico
6. Amicacina
9. Axetilcefuroxima
12. Bacitracina
15. Carbenicilina
18. Cefalexina
21. Cefepima
24. Cefotaxima
27. Cefpiroma
30. Ceftriaxona
33. Claritromicina
36. Cloranfenicol
39. Dapsona
42. Diidroestreptomicina
45. Doxiciclina
48. Espectinomicina
51. Etambutol
54. Ftalilsulfatiazol
57. Gentamicina
60. Levofloxacina
63. Lincomicina
66. Mandelamina
69. Metronidazol
72. Moxifloxacino
75. Netilmicina
78. Norfloxacina
81. Oxitetraciclina
84. Penicilina V
87. Polimixina B
90. Retapamulina
93. Rifapentina
96. Sulbactam
99. Sulfaguanidina
102. Sulfametizol
105. Sulfametoxipirimidina
108. Tazobactam
111. Tetraciclina
114. Tigeciclina
117. Trimetoprima
78
D
D
V
VIID
DA
ASS -- P
PEER
RG
GU
UN
NTTA
ASS EE R
REESSP
PO
OSSTTA
ASS
respeito
de
medicamentos
ASSISTNCIA
FARMACUTICA.
Algumas dessas questes foram formuladas
pela
prpria
ANVISA,
para
esclarecimento
popular.
Outras,
em
http://www.anvisa.gov.br/
faqdinamica/index.asp?Secao=Usuario&usersecoes=1&userassunto=163,
acessado em Julho/2011)
responsvel
pelos
exames
qumicos
microbiolgicos
79
QUESTO
RESPOSTA:
As
Notificaes
de
Receita
que
contiverem
80
81
82
RESPOSTA:
comprovantes
de
Livros,
movimentao
de
Balanos
estoque ,
demais
devero
ser
documentos,
arquivados
no
83
RESPOSTA:
Sim.
Os
receiturios
devem
ser
seguidos
84
85
86
87
Antigotoso
Alopurinol 300mg comprimido
Contraceptivos
Acetato de medroxiprogesterona 150mg injetvel
Acetato de noretister ona 0,35mg comprimido
Algestona 150mg +Enantato de Estradiol 10mg
inj.
Etinilestradiol
comp
0,03mg+Levonorgestrel
E. Noretisterona
Injetvel
50mg
+Val.
0,15mg
Estradiol
5mg
Antiagregante plaquetrio
AAS 100mg comprimido
Warfarina 5mg comprimido
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
88
Antiarrtmico
Amiodarona 200mg comprimido
Caverdilol 25mg comprimido
Caverdilol 12,5mg comprimido
Caverdilol 3,125mg comprimido
Caverdilol 6,25mg comprimido
Cardiotnico
Digoxina 0,25mg comprimido
Antihipertensivos/ Diurticos
Anlodipino 5mg comprimido
Anlodipino 10mg comprimido
Atenolol 25mg comprimido
Atenolol 50mg comprimido
Captopril 25mg comprimido
Clortalidona 50mg comprimido
Diltiazem 30mg comprimido
Enalapril 5mg comprimido
Enalapril 20mg comprimido
Espironolactona 25mg comprimido
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
89
Hipoglicemiantes
Glicazida 30mg comprimido
Glicazida 80mg comprimido
Glibenclamida 5mg comprimido
Insluia humana Regular 100UI
Insulina NPH 100UI
Metformina 500mg comprimido
Metformina 850mg comprimido
90
91
QUESTO
25
92
QUESTO
27
QUESTO
28
comprimidos.
Os medicamentos padronizados so :
Dexametasona 4mg comprimido
Dexametasona creme
Diclofenaco resinato 15mg/ml gotas
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
93
succinato
sdico
100mg
Hidrocortisona,
comprimido
succinato
sdico
500mg
94
Os
documentos
necessrios
para
retirada
destes
medicamentos so:
Receita mdica
Laudo m dico (devidamente preenchido)
Comprovante de residncia do municpio
Carto do SUS
RG ou outro documento equivalente.
Os
medicamentos
podem
ser
retirados
nos
Centros
de
95
cido
Clavulnico
32mcg/dose
suspenso
aquosa
Budesonida
nasal
50mcg/dose
suspenso
aquosa
Budesonida
nasal
64mcg/dose
suspenso
aquosa
Budesonida
0,25mg/ml
suspenso
Ciprofloxacina
oftlmica
Colagenase
pomada
0,6UI/g
para
nebulizao
Dexametasona
soluo
0,01g/g
Cloranfenicol
96
de
formoterol
12mcg
inalador
100mg
Rifampicina
150mg
Isoniazida
comprimido
200mg
Rifampicina
300mg
97
R
REEG
GR
RA
ASS D
DO
O SSU
USS P
PA
AR
RA
AA
ASSSSIISSTTN
NC
CIIA
AM
MD
DIIC
CA
AP
PA
AR
RTTIIC
CU
ULLA
AR
R
Alguns
municpios
dispensam
medicamentos
apenas
aos
pblica.
Muitos
distritos,
comarcas
municpios
no
dispensam
No
entanto,
quando
isso
visto
que
seu
municpio
atender.
tem
Muito
sido
cidades
estaduais
da
embora,
prtica
de
para
lhe
essa
no
algumas
circunvizinhana,
que
98
a lei, ou que se recusa atende -lo como muncipe , ou ainda, d a entender que
as verbas desti nadas sade no atendem satisfatoriamente por motivos de
desvios, cabe uma orientao a partir do que diz a prpria lei:
Sem prejuzo de outras sanes cabveis, constitui
crime de emprego irregular de verbas ou rendas pblicas (Cdigo Penal, art.
315) a utilizao de recursos financeiros do Sistema nico de Sade (SUS) em
finalidades diversas das previstas nesta lei. (Lei 8.080/1990, art.52, caput
glosa nossa)
99
EEN
NTTIID
DA
AD
DEESS A
ASSSSIISSTTEEN
NC
CIIA
AIISS O
OU
U FFIILLA
AN
NTTR
R
P
PIIC
CA
ASS
Sendo
altamente
salutar
FARMACUTICA
que
proceda
assim,
ASSISTNCIA
a
auditorias
100
Exatamente por esse motivo, deve constar dos formulrios oficiais para
aquisio gratuita de medicamentos, para efeitos de auditoria e monitoramento de interesse do
poder pblico:
Nome do familiar ou responsvel pelo paciente internado na
instituio
Telefone
Endereo
101
U
USSO
OR
RA
AC
CIIO
ON
NA
ALL D
DEE M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS
prescrio
apropriada;
de
tempo
indicado
de
medicamentos
buscando
desencadeadas
participao
das
campanhas
entidades
de
carter
representativas
dos
102
Farmacoepidemiologia e farmacovigilncia.
As aes de farmacovigilncia, alm de tratar dos
efeitos adversos, sero utilizadas, tambm, para assegurar o uso racional dos
medicamentos. Para tanto, devero ser desenvolvidos estudos, anlises
e avaliaes decorrentes dessas aes, de modo a reorientar
procedimentos relativos a registros, formas de comercializao,
prescrio e dispensao dos produtos.
Quanto
farmacoepidemiologia,
devero
ser
103
104
A
AQ
QU
UIISSII
O
OD
DEE M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS P
PEELLO
OSS M
MU
UN
NIIC
CP
PIIO
OSS
adequao
dever
contemplar
aspectos
105
A
AD
DO
O
O
OD
DEE P
PR
RO
OTTO
OC
CO
OLLO
OSS EEM
MC
CA
ASSO
OSS EESSP
PEEC
CIIA
AIISS
Diz-nos a lei:
Cada municpio responsvel por avaliar as condies
da sade pblica de sua prpria populao, e, em se percebendo desvios de
comportamento coletivo quanto ao uso de medicamentos, adotar ferramentas
de controle e reeducao, que envolva desde os profissionais da sade, todos os
trabalhadores intermedirios, culminando em nova conscincia cultural nos
prprios os pacientes.
No
tocante
aos
agravos
doenas
cuja
buscar-se-
contnua
atualizao
padronizao
de
Ademais:
Especial nfase dever ser dada, tambm, ao processo
educativo dos usurios ou consumidores acerca dos riscos da automedicao, da
interrupo e da troca da medicao prescrita, bem como quanto necessidade
da receita mdica, no tocante dispensao de medicamentos tarjados.
Paralelamente, todas essas questes sero objeto de atividades dirigidas aos
profissionais prescritores dos produtos e aos dispensadores. Promover-se-, da
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
106
Reproduzimos,
seguir,
particular, declarao que nele deveria constar, ou nele inserir ou fazer inserir
declarao falsa ou diversa da que devia ser escrita , com o fim de
pre judica r direito, cria r obriga o ou a ltera r a verda de sobre o
fa to juridica mente releva nte. Pena : reclus o de 1 (um) a 5 (cinco)
a nos e multa , se o documento pblico e reclus o de 1 (um) a 3
(tr s) a nos, se o documento pa rticula r.
Pargrafo nico - Se o agente funcionrio pblico, e
comete o crime prevalecendo-se do cargo, ou se a falsificao ou alterao de
assentamento de registro civil, aumenta-se a pena de sexta parte (BRASIL,
Cdigo Penal, art. 299, caput e pargrafo nico).
IMPORTANTE:
2) Os mdicos da rede
NO
CASO
DE
INSTITUIES
CONVENIADAS
107
108
109
EEX
XIIG
GN
NC
CIIA
A LLEEG
GA
ALL D
DEE C
CA
AP
PA
AC
CIITTA
A
O
OC
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CU
UR
RSSO
OSS H
HU
UM
MA
AN
NO
OSS -- R
REEC
CIIC
CLLA
AG
GEEM
M
ou
mesmo
beneficiados, visto que no precisaro inventar casos para suas teses, mas, de
fato, tero casos concretos em seu dia -a-dia, so aes que devem nortear uma
110
ter
CHA:
Conhecimentos,
Habilidades
111
Entre
os
princpios
norteadores
da
Assistncia
Ministrio
da
Sade.
Assistncia
Tambm:
Para o atendimento das necessidades e demandas
relativas
aos
recursos
humanos,
processo
de
articulao
de
todos
os
aspectos
[...],
bem
como
112
113
FFLLU
UX
XO
OG
GR
RA
AM
MA
AO
OFFIIC
CIIA
ALL D
DA
AA
ASSSSIISSTTN
NC
CIIA
A FFA
AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
A
(BRASIL,
Ministrio
da
Sade.
Assistncia
114
O
OB
BR
RIIG
GA
ATTO
OR
RIIEED
DA
AD
DEE D
DEE SSIISSTTEEM
MA
A IIN
NFFO
OR
RM
MA
ATTIIZZA
AD
DO
O,,
M
MEEN
NSSU
UR
R
V
VEELL EE P
PU
UB
BLLIIC
C
V
VEELL
gesto
deve
ter
esses
ao
para
eliminar
desvios
ou
usos
irracionais.
Desenvolvimento
elaborao de
procedimentos
115
A
AD
DIISSP
PEEN
NSSA
A
O
OP
PR
RO
OP
PR
RIIA
AM
MEEN
NTTEE D
DIITTA
A
elaborada
por
um
ato
do
medicamento .
pode
tambm
ser
balconista,
desde
ou
que
OBJETIVOS:
116
REQUISITOS
NECESSRIOS
UMA
DISPENSAO
ADEQUADA:
Prescrio racional.
Informao correta/simples,
compreensvel.
objetiva
de
forma
PROCEDIMENTOS:
117
Ministrio
da
Sade.
Assistncia
TAREFAS DA DISPENSAO :
Analisar
prescrio ,
verificando
nome
correto
do
prestadas.
importante
que
se
pea
para
repetir
pontos
118
No se
ORIENTAO AO PACIENTE:
Consiste
em
fornecer
informaes
ao
paciente ,
com
119
pacincia
clareza,
seguindo
120
RECOMENDAES GERAIS:
ampla
divulgao
das
normas
aos
no
ato
da
dispensao
(roteiro
de
orientao
para
cada
medicamento).
Desenvolver mecanismos de controle e avaliao do
processo.
Elaborar material educativo sobre o uso racional dos
medicamentos para profissionais de sade e usurios.
Promover aes educativas para os prescritores,
dispensadores e usurios de medicamentos.
(BRASIL,
Ministrio
da
Sade.
Assistncia
121
A
ATTEEN
N
O
O FFA
AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
AA
AO
OP
PA
AC
CIIEEN
NTTEE
ateno
execuo
conhecimentos,
do
servio
habilidades,
preciso
tcnicas
de
122
em
funo
das
necessidades
de
cada
indivduo,
do
nvel
OBJETIVOS:
Comprometer o paciente na adeso ao tratamento.
Prevenir potenciais
medicamentos.
problemas
relacionados
ao
uso
de
123
INFORMAES COMPLEMENTARES:
124
ateno
ao
paciente
quanto
ao
uso
adequado
de
125
desenvolviment o
da
farmacovigilncia
estudos
de
utilizao
de
medicamentos.
Manter-se informado em termos tcnicos, ticos e legais
para uma prtica eficiente.
Manter
registros/cadastros
de
pacientes
para
promover
126
A
AD
DEESS
O
O
OMS
define
que
de
mudana
estilo
de
correspondam
uma
de
dieta
vida
ou
que
recomendaes
sobre
cuidados sade .
A
adeso
Efeitos no esperados.
Medo da farmacodependncia.
No confiana no mdico.
No confiana no medicamento.
No conscincia da gravidade da enfermidade.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
127
Ministrio
da
Sade.
Assistncia
Outros fatores:
Falta consulta mdica;
Qualidade dos servios de sade;
Fatores scio-econmicos: pobreza e baixa escolaridade;
Fatores relacionados terapia: durao do tratamento,
complexidade do tratamento, constatao imediata do benefcio
ou no do tratamento, mudanas de esquemas teraputicos.
Fatores relacionados ao paciente: gravidade dos sintomas, baixa
motivao, baixa compreenso, estado psicolgico, crenas, no
aceitao da doena.
A no adeso terapia compromete a efetividade do tratamento
e, muitas vezes, leva a agravamentos, o que aumenta a
necessidade de tratamentos mais complexos, como, por exemplo,
internaes hospitalares.
cartes
de
horrios
de
administrao
de
128
os
medicamentos
na
O QUE ACONSELHAMENTO?
Aconselhamento
um
processo
de
escuta
ativa,
129
Objetivos:
Apoiar emocionalmente o paciente.
Auxiliar a lidar com o problema de sade.
Prover informaes sobre as doenas.
Desenvolver a capacidade individual para reconhecer e
tomar decises sobre sua sade, perceber os riscos e adotar prticas mais
seguras.
(BRASIL,
Ministrio
da
Sade.
Assistncia
130
C
CO
OM
MO
OP
PR
REESSEER
RV
VA
AR
RA
AQ
QU
UA
ALLIID
DA
AD
DEE D
DO
OSS M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS
P a r a e v i t a r qu e o s m edi c a m en t o s se det er i o r em e
pe r c a m a qu a l i da de , i m po r t a n t e pr o t eg - l o s da u m i da de, da ex po si o a o
s o l e da gu a .
UMIDADE:
M a n t e r o l o c a l da f a r m c i a v en t i l a do ;
F e c h a r bem o s f r a sc o s de m edi c a m en t o s ;
Q u a n t o m a i s qu en t e o l o c a l , m a i s m i do o a r .
EXPOSIO AO SOL:
A l u z f o r t e po de det er i o r a r o s m edi c a m en t o s ;
R e s gu a r d - l o s da a o di r et a do so l e de a l t a s t em per a t u r a s.
C o n s e r v a r o s m edi c a m en t o s em su a em ba l a gem o r i gi n a l , sem pr e
qu e po ss v el .
L C O O L , A C E T O N A , T E R E BE N Z I N A :
G u a r da r e m r ea s be m v en t i l a da s e pr x i m a s sa da , em a r m r i o de
v i dr o .
IMPORTANTE:
Recomendam-se no encostar medicamentos nas paredes, teto, janelas, em
contato direto com o cho, prximos a banheiros ou junto a reas com muitas infiltraes.
No armazenar materiais prximos s caixas de fora.
Verificar os extintores de incndio quanto ao prazo de validade e deixar, o
acesso aos mesmos desobstrudos.
131
C
CO
OM
MO
OR
REEC
CO
ON
NH
HEEC
CEER
RO
OSS M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS D
DEETTEER
RIIO
OR
RA
AD
DO
OSS
Podem-se
reconhecer
os
medicamentos
que
esto
Devemos
aspecto
poderemos
odor
detectar
normal
aprender
dos
mudanas
reconhecer
medicamentos .
que
indiquem
Assim
que
132
R
REEC
CEEB
BIIM
MEEN
NTTO
OD
DEE M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS
R e a liza m -se
nesta
eta pa ,
dua s
a tivida des
funda menta is
de
conferncia do me dica me nto solicita do com o recebido, que envolve o cumprimento de:
Especificaes administrativas:
Nome do produto (denominao genrica) solicitado x recebido
Datas de entrega
Especificaes tcnicas:
Quantidade solicitada x quantidade recebida
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
133
IMP ORTANTE:
Os medicamentos termolbeis, isto , os que podem sofrer
alteraes por ao de temperatura, devem ter prio ridade na conferncia e no
armazenamento.
se r
e nca minha da s
Fiscal/
em
no
Nota
de
m ximo
Distribuio/
dois
dia s
teis
Guias
ao
de
Remessa:
a lmoxa rifa do
ou
134
EESSTTO
OQ
QU
UEE -- M
MO
OV
VIIM
MEEN
NTTA
A
O
OD
DEE M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS
do
6. ACOMPANHAMENTO E AVALIAO
Art. 27 O estoque de substncias e medicamentos de
que trata este Regulamento Tcnico no poder ser superior as quantidades
previstas para atender as necessidades de 6 (seis) meses de consumo.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
135
E ainda:
CAPTULO VII
DA GUARDA
Art. 67 As substncias constantes das listas deste
Regulamento Tcnico e de suas atualizaes, bem como os medicamentos que
as contenham, existentes nos estabelecimentos, devero ser obrigatoriamente
guardados sob chave ou outro dispositivo que oferea segurana, em local
exclusivo para este fim, sob a responsabilidade do farmacutico ou qumico
responsvel, quando se tratar de indstria farmoqumica.
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 344, de 12
de maio de 1998, art. 67, caput - Regulamento Tcnico sobre substncias e
medicamentos sujeitos a controle especial)
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
136
Acrescente-se:
VI - Estoque
O estoque das substncias e/ou medicamentos no
poder ter quantidade superior ao correspondente a 06 (seis) meses de
consumo.
VII Listas de medicamentos controlados (contm
substncias das listas da Portaria SVS/MS n. 344/99)
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 344, de 12
de maio de 1998 - Regulamento Tcnico sobre substncias e medicamentos
sujeitos a controle especial)
137
B
BA
ALLA
AN
N
O
O EESSP
PEEC
CIIA
ALL P
PA
AR
RA
AP
PSSIIC
CO
OTTR
R
P
PIIC
CO
OSS
Conforme a legisla o :
CAPITULO VIII
DOS BALANOS
Art. 68 O Balano de Substncias Psicoativas e Outras
Substncias Sujeitas a Controle Especial - BSPO (ANEXO XX), ser preenchido
com a movimentao do estoque das substncias constantes das listas "A1" e
"A2" (entorpecentes), "A3","B1" e "B2" (psicotrpicas), "C1"(outras substncias
sujeitas a controle especial), "C2" (retinicas), "C3" (imunossupressoras), "C4"
(anti-retrovirais), "C5" (anabolizantes) e "D1" (precursoras), deste Regulamento
Tcnico e de suas atualizaes, em 3 (trs) vias, e remetido Autoridade
Sanitria pelo farmacutico/qumico responsvel trimestralmente at o dia 15
(quinze) dos meses de abril, julho, outubro e janeiro.
1 O Balano Anual dever ser entregue at o dia 31
(trinta e um) de janeiro do ano seguinte.
2 Aps o visto da Autoridade Sanitria, o destino
das vias ser:
138
139
base
de
substncias
constantes
das
listas
"C3"
140
relativa
substncias
entorpecentes,
psicotrpicos
precursoras.
Pargrafo nico. Os prazos para o envio dos relatrios
estatsticos de que trata o caput desse artigo obedecero aqueles previstos nas
Convenes Internacionais de Entorpecentes, Psicotrpicos e Precursoras.
Art. 76 permitido o preenchimento dos dados em
formulrios ou por sistema informatizado, da documentao a que se refere este
Regulamento Tcnico, providenciando a remessa do disquete Autoridade
Sanitria do Ministrio da Sade, obedecendo aos modelos e prazos estipulados
neste captulo.
(BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 344, de 12
de maio de 1998, arts. 68 a 76 - Regulamento Tcnico sobre substncias e
medicamentos sujeitos a controle especial)
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
141
FFIIC
CH
HA
AD
DEE P
PR
RA
ATTEELLEEIIR
RA
A
se r
Toda
movimenta o
re gistra da
N
OME DA UNIDADE DE SADE
efetua da
ou
pa ra
ca da
de
uma
me dica mento
ficha
e
sua
proporciona
a n lise
de
CMM
(Consumo
Mdio
Mensa l)
do
medica mento
E fetua r o registro de
142
R e ma ne ja mentos
efetua dos
pa ra
outros
loca is
devem
ser
registra dos de forma dife re ncia da , evita ndo que seja m conta biliza dos como consumo da
Unida de, pa ra que n o se ja m considera dos no c lculo do CMM.
de
pra te le ira
de ve r
ser
imedia t a me nte
pesquisa da
escla recida
um
dete rmina do
mdia
de
consumo
mensa l
de
= Soma tria
CM
= Consumo de ca da Ms
NM
consumo.
O da do confi vel desde que n o ha ja desa ba stecimento e qua nto
ma ior o pe rodo de cole ta de da dos, ma ior a segura na nos resulta dos.
143
O
OSS M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS N
NO
OO
OR
RG
GA
AN
NIISSM
MO
O
VIA
DE
ADMINISTRAO
FORMAS FARMACUTICAS
Via Oral
Via Sublingual
Comprimidos sublinguais
Via Nasal
Gotas
auriculares
auriculares
Via Vaginal
Via Retal
Supositrios, enemas
ou
otolgicas,
pomadas
144
ABSORO
Para que o princpio ativo dos medicamentos possa atuar,
necessrio que seja liberado da forma farmacutica que o contm.
A seguir
os
medicamentos ,
seja
qual
for
sua
via
de
rapidamente.
Por
esta
razo
se
utiliza,
vezes,
essa
via
de
145
desmancha
no
(desagregao).
(absoro),
passa
estmago
do
aparelho
digestivo
O
para
princpio
o
sangue
ativo
e
chega
liberado
at
os
METABOLISMO
Alguns medicamentos so eliminados pelo organismo tal
como foram absorvidos.
o medicamento inicial.
ELIMINAO
Os medicamentos saem do corpo, da mesma forma que
outras substncias , por exemplo, os alimentos, por vias diferentes.
146
Alguns
so
eliminados
diretamente
pela
urina.
Outros
passam primeiro pelo fgado (metabolismo), para , depois, serem eliminados pela
urina, fezes, suor, lgrimas, leite ou pelo ar dos pulmes.
Todo esse percurso do medicamento , desde que o ingerimos
at ser eliminado , demanda um certo tempo.
147
de
quando
outro,
podendo
um
medicamento
diminuir,
anular
interfere
na
ao
ou
tratamento
da
Tuberculose,
diminui
efeito
do
anticoncepcional Levonorgestrel.
O paciente sempre dever ser orientado a
informar seu mdico sobre os medicamentos que esteja tomando, para que o
profissional possa avaliar a possibilidade de interao.
148
A
AC
CO
OLLH
HIIM
MEEN
NTTO
O
Assistncia
Farmacutica
em
estimular
promover
reflexes
aes
de
na
cidadania;
na
perspectiva
de
ampl iar
as
relao
interpessoal
profissional-usurio
considerada
como
149
As
queixas
dos
usurios
estes
se
sentem
compreendidos
150
151
FFIIC
CH
HA
AD
DEE N
NO
OTTIIFFIIC
CA
A
O
OD
DEE Q
QU
UEEIIX
XA
A TTC
CN
NIIC
CA
A
152
D
DEEFFIIN
NII
EESS,, G
GLLO
OSSSS
R
RIIO
O,, SSIIG
GLLA
ASS EE TTEER
RM
MIIN
NO
OLLO
OG
GIIA
ASS
O
OFFIIC
CIIA
AIISS
Comum
Brasileira
(DCB
ANVISA)
Dicionrios especficos
ADITIVO
substncia
adicionada
aos
medicamentos ,
153
FISCAL
efetuada
sobre
os
produtos
AMBULATORIAL
Conjunto
de
em
ambulatrios
postos
de
sade
(Poltica
Nacional
de
FARMACUTICA
Grupo
de
atividades
154
sade,
do
paciente
da
comunidade
para
a ssegurar
uso
racional
de
SANITRIA
COMPETENTE
funcionrio
ESPECIAL
Licena
concedida
pela
fabricao,
fracionamento,
manipulao,
embalagem,
155
Medida
da
quantidade
de
em
relao
administrao
intravenosa
do
princpio
ativo
Condio
que
se
entre
dois
produtos
farmacuticos
devem
considerar -se
como
equivalentes
de
ensaios
nos
produtos
acabados.
Os
riscos so constitudos
156
DE
QUALIDADE
conjunto
de
medidas
Substncias
adicionais
aos
medicamentos ,
157
fixadores,
laqus,
brilhantinas
similares,
tnicos
capilares,
COMUM
BRASILEIRA
(DCB)
158
(Lei
n.
9.787/99;
Decreto
n.
3.961/01;
Resoluo
RDC
n.
84/02;
de
1998,
art.
1).
2)
Nome
recomendado
pela
OMS
para
cada
Comum
Internacional
(DCI),
recomendada
pela
Organizao
159
no.
ato
profissional
farmacutico
de
proporcionar
um
ou
mais
empresa
comrcio
originais
ou
ou
REPRESENTANTE,
estabelecimento
atacadista
no,
insumos
de
drogas,
IMPORTADOR
que
exera,
medicamento
farmacuticos
direta
em
correlatos
E
ou
suas
(Norma
evoluo
de
CRNICO-DEGENERATIVAS
longa
durao,
acompanhada
Doenas
de
que
alteraes
degenerativas em tecidos do corpo humano (Poltica Nacional de Medicamentos Portaria n. 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998, item 7. 7).
DOENAS PREVALENTES - Doenas com maior nmero de
casos existentes em funo da populao de uma regio geogrfica determinada
160
atingir
DO
efeito
MEDICAMENTO
teraputico
visado
capacidade
(Poltica
de
Nacional
o
de
(substantivo)
invlucro,
recipiente
ou
161
de
suas
entidades
para -estatais,
incumbidas
de
servios
Substncia
que
pode
determinar
dependncia fsica ou psquica relacionada, como tal, nas listas aprovadas pela
Conveno
nica
sobre
Entorpecentes ,
reproduzidas
nos
anexos
deste
162
material em sua forma original ou semimanufaturado (Norma Tcnica Especial Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso
XXXVII);
ESTUDOS DE UTILIZAO DE MEDICAMENTOS (EUM) So aqueles relacionados com a comercializao, distribuio, prescrio e uso
de medicamentos em uma sociedade, com nfase sobre as conseqncias
mdicas, sociais e econmicas resultantes; complementarmente, tem -se os
estudos
de
farmacovigilncia
os
ensaios
clnicos
(Poltica
Nacional
de
determinados
excipientes
possam
causar
reaes
alrgicas
ou
efeitos
caractersticas
que
assegurem
estabilidade,
biodisponibilidade,
magnitude
(efetividade/potncia)
perfil
temporal
uma
forma
ou
consistncia
adequada
uma
preparao.
2)
Certas
avaliaes
Farmacopia
farmacop icas
Britnica.
3)
descritas
Os
termos
nelas,
tal
ingrediente
como
acontece
inativo
com
substncia
se
farmacutica.
empregam
com
Exemplos
de
(emulsionantes),
corantes,
preferncia
excipientes:
flavorizantes,
na
terminologia
da
tecnologia
desintegrantes,
emulsificantes
aglutinante s,
conservantes,
163
um
recm-nascido
poder
viver,
em
mdia
(Poltica
Nacional
de
oficinas,
de
comrcio
de
drogas,
medicamentos ,
insumos
MAGISTRAIS
Farmcias
autorizadas
Aplicao
do
mtodo
164
FARMACOPIA
BRASILEIRA
Conjunto
de
normas
(Poltica
palavra
frmaco
designa
todas
as
substncias
utilizadas em
subst ncias
inertes
(como
excipientes)
no
so
consideradas
parte
do
corpo
para
al terar
um
processo
fisiolgico
ou
bioqumico
165
Identificao
avaliao
dos
DE
COMERCIALIZAO
Forma
na
qual
que
compem
um
medicamento
(Poltica
Nacional
de
166
harmonia;
estar
em
harmonia,
estar
de
acordo;
tornar
harmnico,
DEMOGRFICOS
Representao
dos
DE
QUALIDADE
conjunto
de
medidas
167
1.,
inciso
III;
Poltica
Nacional
de
Medicamentos
Portaria
n.
ativo
no
Japo
Farmacopia
Japonesa
(Glosario
de
ou
congnere
da
Unio
dos
Estados,
do
Distrito
Federal
dos
empresas
se
associem
e,
assim,
passem
constituir
uma
nica,
168
de
todas
as
preparaes
magistrais
manipulada s
em
farmcias
de
sadas
(por
venda,
processamento,
uso)
de
perdas
de
em
um
ciclo
de
fabricao,
cuja
caracterstica
essencial
169
abrangidos
por
este
Regulamento,
mesmo
que
permaneam
Evaluacin
Uso,
Organizacin
Panamericana
de
la
Salud,
Produto
farmacutico ,
tecnicamente
tecnicamente
obtido
BIOTECNOLGICOS
ou
elaborado
por
Medicamento
procedimentos
DE
DISPENSAO
EM
CARTER
170
aqueles
utilizados
no
controle
de
doenas
que,
em
determinada
DE
USO
CONTNUO
So
aqueles
degenerativas, utilizados
no
requerem
autorizao,
ou
seja,
rece ita
expedida
por
ESSENCIAIS
So
os
medicamentos
da
populao
(Poltica
Nacional
de
Medicamentos
Portaria
n.
GENRICOS
So
aqueles
que,
ao
ou
DCB)
(Poltica
Nacional
de
Medicamentos
Portaria
n.
171
DE
SUPRIMENTO
Elenco
de
Unidos,
qual
pode
ser,
tambm,
uma
Denominao
Comum
Internacional, se este nome for recomendado pela OMS . O Nome Adotado nos
Estados Unidos se converte no nome oficial desse pas ao introduzir o
medicamento na USP, no Formulrio Nacional ou na Farmacopia Homeoptica
desse pas. (Glosario de Medicamentos : Desarrollo, Evaluacin y Uso)
NOME
COMERCIAL
Designao
do
produto,
para
172
NOME
GENRICO
Ver
denominao
genrica
ou
medicamentos genricos.
NOME QUMICO o nico que descrev e a estrutura
qumica do frmaco. dado de acordo com as regras de nomenclatura dos
compostos qumicos, como por exemplo a IUPAC. (Parte 1: Noes Bsicas IV.
Nomenclatura
de
Frmacos.
Em:
Korolkovas
A,
Burckhalter
JH.
Qumica
dos
cdigos
internacionais
de
nomenclatura
botnica,
zoolgica,
reconhecidas,
para
designao
das
preparaes
homeopticas.
Farmacopia
Britnica
publicados
pelo
Ministrio
da
Sade .
Documento
padronizado
(http://www.pharmacopoeia.org. uk/british.cfm)
NOTIFICAO
DE
RECEI TA
de uso sistmico e
173
de
informaes
sobre
uma
especfica
substncia
qumica.
(http://www.cas.org)
NMERO DE LOTE - Designao impressa na etiqueta de
produtos abrangidos pelo Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de 1977, que
permita identificar o lote ou a partida a que este pertence, e, em caso de
necessidade, localizar e rever todas as operaes da fabricao e inspeo
praticadas durante a produo (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de
18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XXVI) ;
NUTRIMENTO - Substncia constituinte dos alimentos de
valor nutricional, incluindo protenas, gorduras, hidratos de carbono, gua,
elementos minerais e vitaminas (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de
18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso VI);
OMS - Organizao Mundial de Sade.
RGO DE VIGILNCIA SANITRIA COMPETENTE OU
RGO SANITRIO COMPETENTE - rgo do Minis trio da Sade, dos
Estados, do Distrito Federal e dos Territrios, incumbido da vigilncia sanitria
dos produtos abrangidos pelo Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de 1977, e dos
estabelecimentos de que trata esta Norma Tcnica Especial (Norma Tcnica
Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. ,
inciso XXXIII);
174
incidentes
em
uma
determinada
comunidade
(Poltica
Nacional
de
os
odorizantes
de
ambientes,
apresentados
em
forma
lquida,
DE
MEDICAMENTOS E
UNIDADE
VOLANTE
em
suas
embalagens
originais
con stantes
de
relao
175
ou
Contra
Psicotrpicas,
psicotrpicos
o
Trfico
reproduzidas
constantes
Ilcito
nos
de
das
listas
Entorpecentes
anexos
deste
aprovadas
de
pela
Substncias
Regulamento
Tcnico
Ato
de
definir
medicamento
ser
ATIVO
Substncia
ou
grupo
delas,
produto
farmacutico ,
desde
recebimento
dos
materiais,
176
PRODUTO DE HIGIENE Produto de uso externo, anti sptico ou no, destinado ao asseio ou desinfeco corporal, compreendendo
os sabonetes, xampus, dentifrcios, enxaguatrios bucais, antiperspirantes,
desodorantes, produtos para barbear e aps o barbear, estpticos e outros
(Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So
Paulo, art. 1., inciso VII);
PRODUTO DIETTICO - Produto tecnicamente elaborado
para atender s necessidades dietticas de pessoas em condies fisio lgicas
especiais (Norma Tcnica Especial - Decreto n 12.479, de 18 de outubro de
1978 de So Paulo, art. 1. , inciso V);
PRODUTO SEMI-ELABORADO - Substncia ou mistura de
substncias ainda sob processo de fabricao (Norma Tcnica Especial - Decreto
n 12.479, de 18 de outubro de 1978 de So Paulo, art. 1. , inciso XIV);
PRODUTOS PSICOTRPICOS - Vide Psicotrpico.
PROPAGANDA DE PRODUTOS FARMACUTICOS - a
divulgao do medicamento promovida pela indstria, com nfase na marca, e
realizada junto aos prescritores , comrcio farmacutico
e populao leiga
DE
INTERVENO
TERAPUTICA
podem
produzir
dependncia.
Substncia
que
pode
determinar
dependncia fsica ou psquica e relacionada, como tal, nas listas aprovadas pela
Conveno sobre Substncias Psicotrpicas, reproduzidas nos anexos deste
Regulamento
Tcnico
(Poltica
Nacional
de
Medicamentos
Portaria
n.
177
de
uso
para
paciente ,
efetuada
por
profissional
legalmente
178
REGISTRO
competente
do
Ministrio
da
DE
PRODUTO
Sade
destinado
Ato
a
privativo
comprovar
do
rgo
direito
de
os
elementos
que
Documento
componham
apresentado
pela
caracterizem
empresa
produto,
inclusive,
medicamento,
que
sirva
para
tratar
doente:
DOMISSANITRIOS
substncia
ou
179
Noes
Bsicas
IV.
Nomenclatura
de
Frmacos.
Em:
Korolkovas
A,
UNITED
STATES
ADOPTED
NAME
da
OMS
que
pode
ou
no
ser
adotada
como
norma
em
180
nos
medicamentos
intervalos
eficazes,
definidos
seguros
no
de
perodo
qualidade
de
tempo
(Poltica
indicado
de
Nacional
de
consumo
que,
direta
ou
indiretamente,
se
relacionem
com
sade,
181
P
PR
REESSC
CR
RII
O
O -- R
REEC
CEEIITTA
A
N
NO
OTTIIFFIIC
CA
A
O
O:: N
NO
OR
RM
MA
ASS
A prescrio o instrumento no
qual
se
apia
dispensao .
Deve
cumprir os
tinta,
Entre
os
conceitos
sobre
receita
mdica
formas
de
182
183
184
185
186
local, apresentando o
187
Acima
das
quantidades
previstas
neste
188
Acima
das
quantidades
previstas
neste
189
Notificao
de
Receita
Especial
para
190
nico.
Para
pacientes
em
tratamento
vias,
manuscrito,
datilografado
ou
informatizado,
apresentando,
obrigatoriamente, em destaque em cada uma das vias os dizeres: "1 via Reteno da Farmcia ou Drogaria" e "2 via - Orientao ao Paciente".
1 A Receita de Controle Especial dever estar
escrita de forma legvel, a quantidade em algarismos arbicos e por extenso,
sem emenda ou rasura e ter validade de 30 (trinta) dias contados a partir da
data de sua emisso para medicamentos a base de substncias constantes das
listas
"C1"
(outras
substncias
sujeitas
controle
especial)
"C5"
191
nico.
Fica
vedada
prescrio
de
192
193
deste
Regulamento
Tcnico
de
suas
atualizaes,
ou
194
Para
prescrio
dispensao,
tambm
existem
outras
normas que devem ser obedecidos, de acordo com a Portaria SVS/MS, n. 344,
de 12 de maio de 1998, da Secretaria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da
Sade, republicada no DOU de 01/02/99. Segue texto, in verbis :
I - Substncias e Medicamentos
As
substncias
includos
nesta
Portaria
esto
tranquilizantes,
anorexgenos,
195
196
197
obrigatrios
para
impresso
quantidade
198
Receita
poder
possuir
at
03
(trs)
substncias
ou
medicamentos.
No caso dos anti-retrovirais poder conter at 05
(cinco) substncias ou medicamentos.
vedada a prescrio de anti-retrovirais por mdico
veterinrio e dentista.
As quantidades permitidas so 5 ampolas ou/e para as
outras formas farmacuticas a quantidade correspondente a 60 (sessenta) dias
de tratamento. Acima deve acompanhar justificativa para o paciente adquirir na
farmcia ou drogaria.
Observaes importantes: No caso das formulaes
s poder conter uma substncia, nas concentraes que constam das
Literaturas. Encontra-se proibidas as associaes medicamentosas. No verso do
original e da 2 via das receitas a farmcia dever colocar carimbo do
estabelecimento e quantidade das unidades aviadas, bem como preencher o
campo da Notificao de Receita.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
199
200
EEM
MB
BA
ALLA
AG
GEEM
M
201
202
203
86
As
formulaes
magistrais
contendo
204
A
AM
MO
OSSTTR
RA
A--G
GR
R
TTIISS
empresas
ambulatrios,
aos
profissionais
hospitais,
prescritores
consultrios
mdicos
em
e
odontolgicos.
1 vedado distribuio de
amostras grtis de medicamentos biolgicos.
2 vedada a distribuio
de amostras grtis de preparaes magistrais.
3 vedada a distribuio de amostras grtis de
medicamentos isentos de prescrio.
Art. 34 As amostras grtis de medicamentos de venda sob
prescrio mdica devem conter 50% do contedo da apresentao original registrada na
Anvisa e comercializada pela empresa, com exceo dos antibiticos, que devero ter a
quantidade suficiente para o tratamento de um paciente, e dos anticoncepcionais e
medicamentos de uso contnuo, que devero ter a quantidade de 100% do contedo da
apresentao original registrada na Anvisa e comercializada pela empresa.
Art. 35 As embalagens das amostras grtis devem conter a
expresso ''AMOSTRA GRTIS'' no removvel.
1 - As embalagens secundrias das amostras grtis no
podem veicular designaes, smbolos, figuras, imagens, desenhos, slogans e quaisquer
argumento s de cunho publicitrio, exceto quando aprovado pela Anvisa, para constar na
embalagem original.
2 - Os dizeres de rotulagem e o layout das amostras grtis
no contemplados neste artigo, bem como as bulas, etiquetas e prospectos, devem se
apresentar idnticos aos aprovados para constar na embalagem original.
205
os
treze
dgitos
correspondentes
embalagem
original,
registrada
amostras
grtis
de
89
proibido
substncias
e/ou
206
[...]
Tambm:
Art. 126 Fica proibida a distribuio de amostras grtis de
medicamentos a base de substncias constantes das listas "A1" e "A2" (entorpecentes),
"A3",
"B1"
B2
(psicotrpicos),
"C2"
(retinides
de
uso
sistmico),
"C3"
207
EESSC
CR
RIITTU
UR
RA
A
O
O
R
REEG
GIISSTTR
RO
O -- B
BA
ALLA
AN
N
O
O
208
mantido
um
livro
para
registro
de
substncias
medicamentos
escriturao
de
todas
as
operaes
209
Os
rgos
oficiais
credenciados
junto
210
EEX
XIIG
GN
NC
CIIA
AD
DA
AP
PR
REESSEEN
N
A
AD
DO
OP
PR
RO
OFFIISSSSIIO
ON
NA
ALL TTC
CN
NIIC
CO
O
Decreto
85.878/81
estabelece
de
dispensao
ou
manipulao
de
frmulas
211
27
[...]
Contaro
tambm,
presena
do
farmacutico
212
E, tambm:
[...] a farmcia deve ser considerada estabelecimento
[...] comercial diferenciado. Portanto, deve estar em absoluta conformidade com
as definies constantes da Lei n. 8.080/90, bem como dispor da obrigatria
presena do profissional responsvel.
[...]
esta iniciativa ultrapassa os limites do setor sade,
abrangendo outros ministrios e esferas de Governo, alm da sociedade
e das corporaes profissionais [...]
(Portaria n 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998 DOU de 10/11/98, anexo, item 3.4- grifo do revisor)
213
responsabilidade
tcnica
da
farmcia
hospitalar
214
215
M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS V
VEER
RSSU
USS R
REEM
MD
DIIO
OSS
REMDIO
Remdio
termo
amplo,
teraputicos
que
tais
um
designa
recu rsos
como:
repouso,
dana,
para
cirurgia
auxiliar
e
o
outros
corpo
alguns
ilustraes
tipos
de
deste
recursos
tpico
que
so
216
Uma
definio
clssica
da
diferena
entre
remdio
medicamento a seguinte:
Um remdio qualquer substncia ou recurso
utilizado para obter cura ou alvio. Diferentemente de frmaco, a substncia
utilizada no necessita ser conhecida quimicamente (DROGA, FRMACO,
MEDICAMENTO, REMDIO, no http://usuarios.cultura.com.br; Acesso em 20 Dez
2008)
MEDICAMENTO
Segundo a legislao de Portugal, que muito influencia na
brasileira, medicamento :
Toda a substncia
ou associao de substncias apresentada
como possuindo propriedades curativas ou
preventivas de doenas em seres humanos
ou dos seus sintomas ou que possa ser
utilizada ou administrada no ser humano
com vista a estabelecer um diagnstico
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
217
farmacutico,
tecnicamente
obtido
ou
Medicamento
produto
farmacutico,
MEDICAMENTO GENRICO
Medicamento
genrico
todo
p roduto
forma
farmacutica
dosagem
idnticas
de
um
218
MEDICAMENTO FITOTERPICO
Fitoterpicos so medicamentos obtidos a partir de
plantas medicinais. Eles so obtidos empregando-se exclusivamente derivados
de droga vegetal (extrato, tintura, leo, cera, exsudato, suco, e outros). No
objeto de registro como medicamento fitoterpico, planta medicinal ou suas
partes, aps processos de coleta, estabilizao e secagem, podendo ser ntegra,
rasurada, triturada ou pulverizada. (ANVISA. Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria,
disponvel
em
<http://www.anvisa.gov.br/
e fic cia
segura na
devem
documenta es
ser
va lida da s
te cnocientfica s
em
a tra vs
de
bibliogra fia
219
220
FFO
OR
RM
MA
ASS EE FF
R
RM
MU
ULLA
ASS FFA
AR
RM
MA
AC
CU
UTTIIC
CA
ASS
221
SLIDAS:
SEMI-SLIDAS:
LQUIDAS:
222
223
O
OSS EEFFEEIITTO
OSS D
DO
OSS M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS
dito
anteriormente,
cada
224
EFEITO
INDESEJVEL
OU
ADVERSO
(REAO
ADVERSA):
225
C
CO
OM
MO
OO
OR
RG
GA
AN
NIIZZA
AR
RA
A FFA
AR
RM
M
C
CIIA
A
dispor
de
estantes
estrados
para
acomodar
os
226
O
OR
RG
GA
AN
NIIZZA
A
O
OD
DO
OSS M
MEED
DIIC
CA
AM
MEEN
NTTO
OSS
Orden-los
corretamente.
Separar
os
medicamentos
injetveis dos de administrao por via oral e dos de uso tpico. A seguir,
classific-los por ordem alfabtica da denominao genrica , da esquerda para
a direita.
Cada
medicamento
deve
ter
um
luga r
estabelecido
na
vencem
primeiro
devem
ser
dispostos
na
frente,
para
que
sejam
recebimento
remessa
de
de
nova
medicamentos
medicamentos vencidos ou
227
C
CA
AIIX
XA
AD
DEE EEM
MEER
RG
GN
NC
CIIA
A
Unidade
dever
ter
Caixa
de
Emergncia,
com
os
medicamentos padronizados pela CFT - SMS (Anexo III). A caixa dever estar
com uma relao externa fixada, relacionando os medicamentos que esto
dentro (nome, concentraes, quantidade, prazo de validade).
A Caixa de Emergncia d eve ser devidamente identificada e
sua localizao na Unidade de Sade deve ser fixa e de conhecimento de todos,
ou seja, devem-se evitar mudanas de lugar.
A verificao e a
constante
para
evitar
possveis
faltas
no
momento
de
uso
(situao
de
Emergncia).
Sempre estar atento em relao validade dos itens, para
que no venam dentro da caixa.
228
C
CU
UIID
DA
AD
DO
OSS C
CO
OM
MA
AG
GEELLA
AD
DEEIIR
RA
A
anotar
temperatura
(com
termmetro
de
mxima e mnima) pelo menos duas vezes ao dia. Se for utilizada para Vacinas,
o controle de temperatura d ever ser o recomendado para este insumo.
Abrir a geladeira o mnimo possvel.
Guardar apenas os medicamentos que necessitam de baixa
temperatura de armazenagem. E .g.: vacinas e insulina .
ATENO: Quando armazenar a insulina na geladeira no deix-la na
prateleira prxima ao congelador, pois poder congelar, perdendo a atividade. Insulina pode ser
armazenada fora da geladeira - Instruo Tcnica sobre Insulinas (Anexo IV).
229
FFA
AR
RM
M
C
CIIA
AP
PO
OP
PU
ULLA
AR
R
Farmcia Popular.
Farmcia Popular um programa do Governo Federal, que tem como
objetivo ampliar o acesso da populao aos medicamentos considerados essenciais para o
tratamento de doenas com maior ocorrncia no pas.
A expanso do Programa visa oferecer alternativas de acesso
assistncia farmacutica, com vistas promoo da integralidade do atendimento sade. A
finalidade principal do programa beneficiar as pessoas, que tm dificuldades para realizar o
tratamento, por causa do preo dos medicamentos. A Farmcia Popular tem medicamentos com
at 90% de desconto.
Santo Andr I (NAGUMO ) - Rua Coronel Seabra, 321 Vila Alzira - CEP: 09176-000 - (11) 4433-0360 / (11)
4972-5313
Santo Andr II (FUNDAO) - Av. Prncipe de Gales, 821
- Prncipe de Gales CEP: 09060-650 - (11)4993-5421
/ (11)4993-5429
230
A
AN
NEEX
XO
OSS
P
PO
OR
RTTA
AR
RIIA
AN
N 3
34
44
4,, D
DEE 1
122//0
05
5//1
19
98
88
8
231
ANEXO
07
TERMO
DE
ESCLARECIMENTO
PARA
USURIO
DA
TALIDOMIDA
232
233
234
235
236
ANEXO
12
NOTIFICAO
DE
RECEITA
ESPECIAL
RETINIDES
SISTMICOS
237
238
239
(CONTINUA)
240
(CONTINUAO)
241
242
243
244
245
ANEXO
20
BALANO
DE
SUBSTNCIAS
PSICOATIVA S
OUTRAS
246
247
248
249
LLIISSTTA
AD
DEE SSU
UB
BSSTT
N
NC
CIIA
ASS
LISTA - A1
LISTA DAS SUBSTNCIAS ENTORPECENTES
(Sujeitas a Notificao de Receita "A")
ACETILMETADOL
ALFAMETADOL
ANILERIDINA
BETACETILMETADOL
BECITRAMIDA
CLONITAZENO
ACETORFINA
ALFAPRODINA
BENZETIDINA
BETAMEPRODINA
BUPRENORFINA
CODOXIMA
DIAMPROMIDA
DIIDROMORFINA
DIETILTIAMBUTENO
DIMEFEPTANOL
(METADOL)
DIPIPANONA
ETORFINA
FENAZOCINA
FURETIDINA
HIDROXIPETIDINA
LEVOMORAMIDA
METILDESORFINA
MORFERIDINA
NORACIMETADOL
NORPIPANONA
N-OXIMORFINA
PROEPTAZINA
RACEMORFANO
TEBANA
DIOXAFETILA
ETONITAZENO
FENAMPROMIDA
FENTANILA
HIDROMORFONA
LEVOMETORFANO
METAZOCINA
MIROFINA
NICOMORFINA
NORMORFINA
OXICODONA
PIRITRAMIDA
RACEMORAMIDA
TEBACONA
(ACETILDIIDROCODEINONA)
ALFACETILMETADOL
ALFENTANILA
BENZILMORFINA
BETAMETADOL
BUTORFANOL
CONCENTRADO DE
PALHA DE
DORMIDEIRA
DIFENOXILATO
DIMENOXADOL
ALFAMEPRODINA
ALILPRODINA
BENZOILMORFINA
BETAPRODINA
CETOBEMIDONA
DEXTROMORAMIDA
DROTEBANOL
ETOXERIDINA
FENOMORFANO
HIDROCODONA
ISOMETADONA
LEVORFANOL
METILDIIDROMORFINA
MORFINA
NORLEVORFANOL
N-OXICODENA
PETIDINA
PROPERIDINA
REMIFENTANILA
TILIDINA
ETILMETILTIAMBUTENO
FENADOXONA
FENOPERIDINA
HIDROMORFINOL
LEVOFENACILMORFANO
METADONA
METOPONA
MORINAMIDA
NORMETADONA
PIO
PIMINODINA
RACEMETORFANO
SUFENTANILA
TRIMEPERIDINA
DIFENOXINA
DIMETILTIAMBUTENO
ADENDO:
1. ficam tambm sob controle, todos os sais e ismeros das substncias enumeradas acima, bem
como os intermedirios da METADONA (4-ciano-2-dimetilamina-4,4-difenilbutano), MORAMIDA
(cido 2-metil-3-morfolina-1,1-difenilpropano carboxlico) e PETIDINA (A 4 ciano-1-metil-4fenilpiperidina, B ster etlico do cido 4-fenilpiperidina-4-carboxilco e C cido-1-metil-4fenilpiperidina-4-carboxlico);
2. preparaes a base de DIFENOXILATO, contendo por unidade posolgica, no mais que 2,5
miligramas de DIFENOXILATO calculado como base, e uma quantidade de Sulfato de Atropina
equivalente a, pelo menos, 1,0% da quantidade de DIFENOXILATO, ficam sujeitas a prescrio
da Receita de Controle Especial, em 2 (duas) vias e os dizeres de rotulagem e bula devem
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
250
apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB PRESCRIO MDICA S PODE SER VENDIDO
COM RETENO DA RECEITA";
3. preparaes a base de PIO contendo no mais que 50 miligramas de PIO (contm 5
miligramas de morfina anidra), ficam sujeitas a VENDA SOB PRESCRIO MDICA SEM A
RETENO DE RECEITA;
4. fica proibida a comercializao e manipulao de todos os medicamentos que contenham PIO e
seus derivados sintticos e CLORIDRATO DE DIFENOXILATO e suas associaes, nas formas
farmacuticas lquidas ou em xarope para uso peditrico (Portaria SVS/MS n. 106 de 14 de
setembro de 1994 DOU 19/9/94);
LISTA A2
LISTA DAS SUBSTNCIAS ENTORPECENTES DE USO
PERMITIDO SOMENTE EM CONCENTRAES ESPECIAIS
(Sujeitas a Notificao de Receita "A")
ACETILDIIDROCODEINA
ETILMORFINA
(DIONINA)
NICOCODINA
TRAMADOL
CODENA
FOLCODINA
DEXTROPROPOXIFENO
NALBUFINA
DIIDROCODENA
NALORFINA
NICODICODINA
NORCODENA
PROPIRAM
ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima;
2) preparaes a base de ACETILDIIDROCODENA,
CODENA, DIIDROCODENA, ETILMORFINA, FOLCODINA, NICODICODINA,
NORCODENA, misturadas a um ou mais componentes, em que a quantidade de
entorpecentes no exceda 100 miligramas por unidade posolgica, e em que a
concentrao no ultrapasse a 2,5% nas preparaes de formas indivisveis
ficam sujeitas prescrio da Receita de Controle Especial, em 2 (duas) vias e os
dizeres de rotulagem e bula devem apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB
PRESCRIO MDICA S PODE SER VENDIDO COM RETENO DA RECEITA";
3) preparaes a base de TRAMADOL, misturadas a
um ou mais componentes, em que a quantidade no exceda 100 miligramas de
TRAMADOL por unidade posolgica ficam sujeitas a prescrio da Receita de
Controle Especial, em 2 (duas) vias e os dizeres de rotulagem e bula devem
apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB PRESCRIO MDICA S PODE SER
VENDIDO COM RETENO DA RECEITA ";
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
251
252
LISTA - A3
LISTA DAS SUBSTNCIAS PSICOTRPICAS
(Sujeita a Notificao de Receita "A")
ANFETAMINA
DEXANFETAMINA
LEVANFETAMINA
TANFETAMINA
CATINA
FENCICLIDINA
LEVOMETANFETAMINA
CLOBENZOREX
FENETILINA
METANFETAMINA
CLORFENTERMINA
FENMETRAZINA
METILFENIDATO
ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima.
LISTA B1
LISTA DAS SUBSTNCIAS PSICOTRPICAS
(Sujeitas a Notificao de Receita "B")
ALOBARBITAL
BARBEXACLONA
BUTALBITAL
CICLOBARBITAL
CLORAZEPATO
DELORAZEPAM
ETINAMATO
FLUNITRAZEPAM
HALOXAZOLAM
ALPRAZOLAM
BARBITAL
BUTOBARBITAL
CLOBAZAM
CLORDIAZEPXIDO
DIAZEPAM
FENDIMETRAZINA
FLURAZEPAM
LEFETAMINA
LORAZEPAM
MESOCARBO
LORMETAZEPAM
METIL
FENOBARBITAL
(PROMINAL)
NIMETAZEPAM
NETILANFETAMINA
NORDAZEPAM
PENTAZONINA
PIROVARELONA
SECBUTABARBITAL
TIAMILAL
VINILBITAL
OXAZEPAM
PENTOBARBITAL
PRAZEPAM
SECOBARBITAL
TIOPENTAL
ZOLPIDEM
AMOBARBITAL
BROMAZEPAM
CAMAZEPAM
CLONAZEPAM
CLOTIAZEPAM
ESTAZOLAM
FENOBARBITAL
GLUTETIMIDA
LOFLAZEPATO
ETILA
MEDAZEPAM
METIPRILONA
APROBARBITAL
BROTIZOLAM
CETAZOLAM
CLORAZEPAM
CLOXAZOLAM
ETCLORVINOL
FLUDIAZEPAM
HALAZEPAM
LOPRAZOLAM
NITRAZEPAM
NORCANFANO
(FENCANFAMINA)
PEMOLINA
PIPRADOL
PROPILEXEDRINA
TETRAZEPAM
TRIEXIFENIDIL
OXAZOLAM
PINAZEPAM
PROLINTANO
TEMAZEPAM
TRIAZOLAM
ZOPICLONA
MEPROBAMATO
MIDAZOLAM
ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima; os medicamentos que contenham
FENOBARBITAL, PROMINAL, BARBITAL e BARBEXACLONA, ficam sujeitos a
prescrio da Receita de Controle Especial, em 2 (duas) vias e os dizeres de
rotulagem e bula devem apresentar a seguinte frase: "VENDA SOB PRESCRIO
MDICA S PODE SER VENDIDO COM RETENO DA RECEITA ".
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
253
LISTA - B2
LISTA
DAS
ANOREXGENAS
SUBSTNCIAS
PSICOTRPICAS
ANFEPRAMONA
(DIETILPROPIONA)
MAZINDOL
FEMPROPOREX
FENDIMETRAZINA
MEFENOREX
ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima.
CONTROLE ESPECIAL
LISTA C1
LISTA DAS OUTRAS
SUBSTNCIAS
SUJEITAS
ACEPROMAZINA
AMINEPTINA
AMOXAPINA
BENACTIZINA
BENZOQUINAMIDA
BUTAPERAZINA
CARBAMAZEPINA
CICLARBAMATO
CITALOPRAM
CLOMIPRAMINA
CLORPROTIXENO
DEANOL
DEXETIMIDA
DIBENZEPINA
DISSULFIRAM
DOXEPINA
ENFLURANO
ECTILURIA
FENELZINA
FENILPROPANOLAMINA
FLUFENAZINA
FLUPENTIXOL
HALOTANO
HIDROXIDIONA
IMIPRAMINA
ISOCARBOXAZIDA
LAMOTRIGINA
LINDANO
LOPERAMIDA
MECLOFENOXATO
MEPAZINA
METISERGIDA
METOXIFLURANO
MINAPRINA
CIDO VALPRICO
AMISSULPRIDA
AZACICLONOL
BENFLUOREX
BIPERIDENO
BUTRIPTILINA
CAROXAZONA
CICLEXEDRINA
CLOMACRANO
CLOREXADOL
CLOTIAPINA
DESFLURANO
DEXFENFLURAMINA
DIMETRACRINA
DIVALPROATO DE SDIO
DROPERIDOL
ETOMIDATO
FACETOPERANO
(LEVOFACETOPERANO)
FENFLURAMINA
FENIPRAZINA
FLUMAZENIL
FLUVOXAMINA
HIDRATO DE CLORAL
HOMOFENAZINA
IMIPRAMINXIDO
ISOFLURANO
LEVODOPA
LISURIDA
LOXAPINA
MEFENOXALONA
MESORIDAZINA
METIXENO
MIANSERINA
MIRTAZAPINA
AMANTADINA
AMITRIPTILINA
BECLAMIDA
BENZOCTAMINA
BUSPIRONA
CAPTODIAMINA
CETAMINA
CICLOPENTOLATO
CLOMETIAZOL
CLORPROMAZINA
CLOZAPINA
DESIPRAMINA
DEXTROMETORFANO
DISOPIRAMIDA
DIXIRAZINA
EMILCAMATO
ETOSSUXIMIDA
FENAGLICODOL
FENITOINA
FEMPROBAMATO
FLUOXETINA
HALOPERIDOL
HIDROCLORBEZETILAMINA
IMICLOPRAZINA
IPROCLORIZIDA
ISOPROPIL-CROTONIL-URIA
LEVOMEPROMAZINA
LITIO
MAPROTILINA
MEFEXAMIDA
METILPENTINOL
METOPROMAZINA
MINACIPRAN
MISOPROSTOL
254
MOCLOBEMIDA
NALTREXONA
NOMIFENSINA
OLANZAPINA
OXCARBAZEPINA
PAROXETINA
PERGOLIDA
MOPERONA
NEFAZODONA
NORTRIPTILINA
OPIPRAMOL
OXIFENAMATO
PENFLURIDOL
PERICIAZINA
(PROPERICIAZIDA)
PIPOTIAZINA
PROCLORPERAZINA
PROPIOMAZINA
PROTRIPTILINA
ROPINIROL
SEVOLFURANO
SULPIRIDA
TETRACANA
TIOPROPERAZINA
TOPIRAMATO
TRICLOFS
TRIFLUPERIDOL
VENLAFAXINA
ZIPRAZIDONA
PIPAMPERONA
PRIMIDONA
PROPANIDINA
PROTIPENDIL
RISPERIDONA
SERTRALINA
SILDENAFILA
TALCAPONA
TIAPRIDA
TIOTIXENO
TRAZODONA
TRIFLUOPERAZINA
VALPROATO SDICO
VIGABATRINA
NALOXONA
NIALAMIDA
NOXPTILINA
ORLISTAT
OXIPERTINA
PERFENAZINA
PIMOZIDA
PRAMIPEXOL
PROMAZINA
PROPOFOL
PROXIMETACAINA
SELEGILINA
SIBUTRAMINA
TACRINA
TIANEPTINA
TIORIDAZINA
TRANILCIPROMINA
TRICLORETILENO
TRIMIPRAMINA
VERALIPRIDA
ZUCLOPENTIXOL
ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima;
2) ficam suspensas, temporariamente, as atividades
mencionadas no artigo 2 da Portaria SVS/MS n. 344/98, relacionadas as
substncias FENFLURAMINA E DEXFENFLURAMINA e seus sais, bem como os
medicamentos que as contenham, at que os trabalhos de pesquisa em
desenvolvimento no pas e no exterior, sobre efeitos colaterais indesejveis,
sejam ultimados;
3)
os
medicamentos
base
da
substncia
255
6)
os
medicamentos
base
da
substncia
os
medicamentos
base
da
substncia
Excetuam-se
das
disposies
legais
deste
LISTA - C2
LISTA DE SUBSTNCIAS RETINICAS
(Sujeitas a Notificao de Receita Especial)
ACITRETINA
ADAPALENO
ISOTRETINONA
TRETINONA
ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima;
2) os medicamentos de uso tpico contendo as
substncias desta lista ficam sujeitos a VENDA SOB PRESCRIO MDICA SEM A
RETENO DE RECEITA.
256
LISTA C3
LISTA DE SUBSTNCIAS IMUNOSSUPRESSORAS
(Sujeita a Notificao de Receita Especial)
1) FTALIMIDOGLUTARIMIDA (TALIDOMIDA)
ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima.
LISTA C4
LISTA DAS SUBSTNCIAS ANTI-RETROVIRAIS
(Sujeitas a Receiturio do Programa
da DST/AIDS ou Sujeitas a Receita de Controle
DELAVIDINA
DIDANOSINA (ddI)
EFAVIRENZ
INDINAVIR
LAMIVUDINA
(3TC)
SAQUINAVIR
NELFINAVIR
ESTAVUDINA
(d4T)
NEVIRAPINA
ZALCITABINA
(ddC)
ZIDOVUDINA
(AZT)
RITONAVIR
ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima;
2) os medicamentos a base de substncias antiretrovirais acima elencadas, devem ser prescritos em receiturio prprio
estabelecido pelo Programa de DST/AIDS do Ministrio da Sade, para
dispensao nas farmcias hospitalares/ambulatoriais do Sistema Pblico de
Sade;
3) os medicamentos a base de substncias antiretrovirais acima elencadas, quando dispensados em farmcias e drogarias,
ficam sujeitos a venda sob Receita de Controle Especial em 2 (duas) vias.
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
257
LISTA - C5
LISTA DAS SUBSTNCIAS ANABOLIZANTES
(Sujeitas a Receita de Controle Especial em duas vias)
DIIDROEPIANDROSTERONA
(DHEA)
METANDRIOL
ESTANOZOLOL
METILTESTOSTERONA
FLUOXIMESTERONA OU
FLUOXIMETILTESTOSTERONA
NANDROLONA
MESTEROLONA
OXIMETOLONA
ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias enumeradas acima.
LISTA - D1
LISTA
DE
SUBSTNCIAS
PRECURSORAS
ENTORPECENTES E/OU PSICOTRPICOS
(Sujeitas a Receita Mdica sem Reteno)
1-FENIL-2PROPANONA
CIDO LISRGICO
ERGOTAMINA
PSEUDOEFEDRINA
3,4 METILENDIOXIFENIL2-PROPANONA
CIDO NACETILANTRANLICO
ISOSAFROL
SAFROL
DE
ACIDO
ANTRANLICO
CIDO
FENILACETICO
EFEDRINA
ERGOMETRINA
PIPERIDINA
PIPERONAL
ADENDO:
ficam tambm sob controle, todos os sais e ismeros
das substncias enumeradas acima.
LISTA - D2
LISTA DE INSUMOS QUMICOS UTILIZADOS COMO
PRECURSORES PARA FABRICAO E SNTESE DE ENTORPECENTES E/OU
PSICOTRPICOS
(Sujeitos a Controle do Ministrio da Justia)
ACETONA
CLORETO DE
METILENO
PERMANGANATO
DE POTSSIO
CIDO
CLORDRICO
CLOROFRMIO
CIDO SULFRICO
SULFATO DE
SDIO
TOLUENO
TER ETLICO
ANIDRIDO
ACTICO
METIL ETIL
CETONA
ADENDO:
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
258
LISTA E
LISTA DE PLANTAS QUE
SUBSTNCIAS ENTORPECENTES E/OU PSICOTRPICAS
CANNABIS SATIVUM
ERYTROXYLUM COCA
CLAVICEPS PASPALI
LOPHOPHORA WILLIAMSII (CACTO
PEYOTE)
PODEM
ORIGINAR
DATURA SUAVEOLANS
PRESTONIA AMAZONICA
(HAEMADICTYON AMAZONICUM)
ADENDO:
1) ficam tambm sob controle, todos os sais e
ismeros das substncias obtidas a parti das plantas elencadas acima.
LISTA - F
LISTA DAS SUBSTNCIAS DE USO PROSCRITO NO
BRASIL
3-METILTIOFENTANILA (N[3-METIL-1-[2-(2TIENIL)ETIL]-4PIPERIDIL]PROPIONANILIDA)
ALFAMETILTIOFENTANIL (N[1-[1-METIL-2-(2TIENIl)ETIL]-4PIPERIDIL]PROPIONANILIDA)
COCANA
ECGONINA
HERONA
(DIACETILMORFINA)
PARA-FLUOROFENTANILA (4FLUORO-N-(1-FENETIL-4PIPERIDIL)PROPIONANILIDA)
DESOMORFINA
(DIIDRODEOXIMORFINA)
MPPP (1-METIL-4-FENIL-4PROPIONATO DE PIPERIDINA
(ESTER))
TIOFENTANILA (N-[1-[2TIENIL)ETIL]-4PIPERIDIL]PROPIONANILIDA)
259
4-METILAMINOREX ( )-CIS-2AMINO-4-METIL-5-FENIL-2OXAZOLINA
CLORETO DE ETILA
BENZOFETAMINA
CATINONA ( (-)-(5)-2AMINOPROPIOFENONA)
DET ( 3-[2(DIETILAMINO)ETIL]LINDOL)
DMHP(3-(1,2-DIMETILHEPTIL)7,8,9,10-TETRAHIDRO-6,6,9TRIMETIL-6HDIBENZO[B,D]PIRANO-1-OL)
DOET (( ) 4-ETIL-2,5DIMETOXI -FENETILAMINA)
LISERGIDA (9,10-DIDEHIDRON,N-DIETIL-6-METILERGOLINA-8
b -CARBOXAMIDA) -LSD
DMT (3-[2-(DIMETILAMINO)ETIL]
INDOL)
ROLICICLIDINA (L-(LFENILCICLOMEXIL)PIRROLIDINA)PHP,PCPY
THC (TETRAIDROCANABINOL)
MDA ( -METIL-3,4(METILENDIOXI)FENETILAMINA)TENAMFETAMINA
MESCALINA (3,4,5TRIMETOXIFENETILAMINA)
MMDA (2-METOXI- -METIL-4,5(METILENDIOXI)FENETILAINA)
PSILOCIBINA (FOSFATO
DIHIDROGENADO DE 3-[2(DIMETILAMINOETIL)]INDOL-4ILO)
STP,DOM (2,5-DIMETOXI- ,4DIMETILFENETILAMINA)
TMA ( ( )-3,4,5-TRIMETOXI- METILFENETILAMINA)
ETICICLIDINA (N-ETIL-1FENILCICLOHEXILAMINA)-PCE
ESTRICNINA
ETRETINATO
ADENDO:
ficam tambm sob controle, todos os sais e ismeros
das substncias enumeradas acima.
260
P
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CEEIITTA
A
(BRASIL, Ministrio da Sade, Dirio Oficial da Unio Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria e Dicionrio de Especialidade
Farmacutica - DEF 01/02). Observao: Encontra-se publicada a 12.
Atualizao das Listas constantes da Portaria SVS/MS n. 344/98*, atravs da
Resoluo da Diretoria Colegiada n 249, de 05 de setembro de 2002 (*) (DOU
06/09/2002). Sempre que a ANVS/MS emitir atualizao das listas da Portaria
n 344/98*, os dados desta lista sofrer alteraes, seja por incluso ou
excluso, de medicamentos. Os medicamentos contendo substncias de controle
especial, mesmo no constando desta pgina, ficam sujeitas as exigncias da
Portaria SVS/MS n. 344/98*. Atualizada em 19/11/2003.
261
P
PR
RO
OG
GR
RA
AM
MA
A5
5SS
INTRODU O:
Na orga niza o do servio de Fa rm cia o Progra ma 5S pode ser
utiliza do como princpio orie nta dor.
O 5S um progra ma desenvolvido no Ja p o que tem por objetivo
orga niza r
a mbie nt e
de
tra ba lho,
de
modo
melhora r
nosso
desempenho
profissiona l .
O progra ma surgiu no Ja p o na dca da de 50 logo a ps a Segunda
Guerra Mundia l, com o obje tivo de a juda r na reestrutura o do Pa s, pa r a motiva r e
eleva r a mora l do se u povo, dia nte de um pa s destrudo e sem recursos na tura is.
No Bra sil a pr tica do progra ma 5S se iniciou por volta de 1991.
ORIGENS :
O Progra ma 5S foi concebido por Ka oru Ishika wa em 1 950, no
Ja p o do ps -gue rra , prova ve lmente inspira do na necessida de, que ha via ent o, de
coloca r orde m na gra nde confus o a que ficou reduzida a na o a ps sua derrota pa ra
a s fora s a lia da s.
O Progra ma demonstrou ser t o efica z enqua nto reo rga niza dor
da s empre sa s e da prpria e conomia ja ponesa que, a t hoje, considera da o principa l
instrume nto de ge st o da qua lida de e produtivida de utiliza do na quele pa s.
262
OBJ ETIVOS :
O Progra ma 5S foi desenvolvido com o objetivo de tra nsforma r o
a mbiente da s orga niza e s e a a titude da s pessoa s, melhora ndo a qua lida de de vida
dos
funcion rios,
diminuindo
desperdcios,
reduzindo
custos
a umenta ndo
O 5S E A CIDADANIA:
O progra ma 5S prope cinco inicia tiva s, cinco a es que visa m
tra nsforma r o a mbie nte de tra ba lho. Ao fa zer isso, entreta nto, tra nsforma ta mbm a
a titude da s pe ssoa s com re la o a esse a mbien te, a os seus colega s e a si mesma s.
Pa re ce e xa gero, ma s n o . O Progra ma 5S mais do que uma
ferramenta administrativa . uma proposta de reeduca o, de recupera o de
pr tica s e va lore s fre qe nte me nte esquecidos, ma s certa mente conhecidos e preza dos
por todos.
De
fa to,
as
a titudes
sugerida s
pelo
"Progra ma
5S"
pa recem
bvia s. Todos concorda m que um a mbiente sem entulho ma is a gra d vel do que um
loca l entupido de tra lha s que ma l sa bemos pa ra que servem. Ningum questiona ser
ma is f cil tra ba lha r e m um a mbiente bem a rruma do, do que em meio ba guna .
cla ro que um luga r limpo muito melhor do que outro cheio de lixo e sujeira . Ns
sa bemos pe rfe ita me nte que a titudes como essa s, a ntiga mente cha ma da s "virtuosa s",
torna m a vida ma is a gra d ve l, ma is sa ud vel , ma is produtiva . Apena s nos esquecemos
disso. Ou e nt o a cha mos que o loca l onde tra ba lha mos "n o merece" o nosso esforo
nesse se ntido, ta lve z por pe nsa rmos que "esse n o tra ba lho nosso".
Por e sse motivo, o "Progra ma 5S" foi concebido pa ra ser a plica do
ta mbm fora do a mbie nte de tra ba lho. E le prope que fa a mos uma reflex o sobre a
nossa vida , sobre o modo como nos comporta mos com rela o a ns mesmos, a os
nossos pa re nte s, a migos, vizinhos, colega s de tra ba lho. E m rela o nossa ca sa , nossa
rua , nosso b a irro, nossa cida de , nosso pa s. E m resumo, o "Progra ma 5S" questiona a
nossa
situa o
e nqua nto
cida d os,
enqua nto
membros
a tivos
de
uma
socieda de
263
orga niza da e de mocr tica , onde ca da indivduo tem direitos e obriga es e deve
esfora r -se pa ra cumprir e sta s e fa zer va ler a queles. (INSTITUTO DE PE SOS E ME DIDAS
DO
E STADO
DE
SO
PAULO,
Progra ma
5S
Cida da nia .
Disponvel
em
CONCEITOS :
S EIRI:
Conce ito:
E limina r
Se nso
de
desnecess rio,
utiliza o
sepa ra r
til
desca rte .
do
intil.
Gua rda r o que necess rio e joga r fora a quilo que n o tem ma is
utilida de .
S EITON :
Senso
de
a rruma o.
Conceito:
obje tivo pa ra que qua lquer pessoa possa loca liza r fa cilmente
a quilo que se ja ne ce ss rio. cria r a cultura de que ca da coisa tem seu prprio luga r
pa ra ser gua rda do, e ca da luga r serve pa ra gua rda r determina da s coisa s e n o outra s.
Conceito: Significa
S EIKETS U:
Senso
de
sa de
higiene.
264
receber luz na tura l. Ta mb m devemos zela r pela nossa higiene pessoa l e usa r roupa s
limpa s.
S HITS UKE :
Senso
de
a utodisciplina .
5S
um
progra ma
que
va i
a lm
do
tra ba lho. uma que st o de cida da nia , respeito a o prximo, a o meio -a mbiente e a si
mesmo. qua li da de de vida .
Ape na s por quest o de economia de p gina s, e pa ra n o nos
estendermos e m de ma sia ne ste ponto, recomenda mos a os lderes de equipes que
pesquise m ma is de ta lhe s sobre o Progra ma 5S na internet pa ra se a profunda rem nos
conceitos e multiplica re m e sse s conhecimentos de ma neira sistem tica e rotineira s
sua s equipe s. Ca da lde r se r respons vel por essa pesquisa e tra nsmiss o dos
conceitos, conforme se u e stilo de tra ba lho loca l, desde que pra tica ndo a s idia s
principa is do progra ma 5S. Pa ra ta nto, o revisor dispe de slides especficos pa ra
ministra o do curso de 5S, com tcnica s de primeiro mundo, orga niza da s pelo
Instituto de Pe sos e Me dida s do E sta do de S o Pa ulo. Ba sta ca da l der ou grupo de
lderes nos a ciona r pa ra progra ma rmos a ministra o conforme a s possibilida des.
265
U
UTTIILLIID
DA
AD
DEE P
P
B
BLLIIC
CA
A
INSTRUES:
Voc tem trs opes para acessar eletronicamente as referncias e instituies
listadas abaixo: 1) Clicar(*) sobre o prprio logotipo (+ control), ou 2) sobre o
endereo eletrnico (link) ou ainda 3) copiar o endereo eletrnico (link) para seu
navegador de Internet.
(*) O verbo clicar e o substantivo clique foram introduzidos no vocabulrio para apo rtuguesar os anglicismos to click
e click.
266
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 8 _ 0 7 . a sp
RA N I T I D I N A US O RA C I O N A L N A P RO F I L A X I A D A
L C E RA D E S T RE S S
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 5 - 0 2 . a sp
S I BUT RA M I N A
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 3 - 0 1 . a sp
T A RT A RA T O D E RI V A S T I G M I N A ( E x e l o n - A T C : N 0 6 D
A03)
h t t p: / / w w w . c v s. sa u de. sp. go v . br / a t _ 0 4 - 0 2 . a sp
267
BOMBEIROS
h t t p: / / w w w . c c b. po l m i l . sp. go v . br /
FONE: 193
268
269
270
CONSELHO
NACIONAL
DE
SECRETRIAS
MUNICIPAIS
DE
SADE
CONASEMS
h t t p: / / w w w . c o n a sem s. o r g. br
E spl a n a da do s M i n i st r i o s, B l o c o G , A n ex o B , sa l a 1 4 4
C E P : 7 0 0 5 8 - 9 0 0 B r a s l i a - D F T el / F a x : ( 6 1 ) 3 2 2 3 - 0 1 5 5
CONSELHO TUTELAR
C O N S E L H O T UT E L A R I
R u a G en er a l G l i c r i o , 7 0 0 C en t r o
T el ef o n es 4 9 9 4 - 0 2 5 2 o u 4 9 9 0 - 4 3 5 8
T el . P l a n t o 2 4 h o r a s 9 9 0 8 - 1 8 2 7
C O N S E L H O T UT E L A R I I
E st r a da do P edr o so , n . 2 3 6 - V i l a L u z i t a
T el ef o n es 4 9 7 1 - 9 7 2 2 o u 4 9 7 1 - 6 4 1 2
T el . P l a n t o 2 4 h o r a s 9 9 0 9 - 2 1 6 8
271
DISQUE DENNCIA
http://www.ispcv.org.br
V I D E M ED I CA M ENT OS
CA P T ULO
I NS UM OS
LI S T A S ,
NES T E
272
EM
SANTO ANDR
h t t p: / / po r t a l . sa u de. go v . br / po r t a l / a r qu i v o s/ pdf / f pbr sc _ sp. pdf
V I D E M ED I CA M ENT OS
CA P T ULO
I NS UM OS
LI S T A S ,
NES T E
LIMA ,
658
C E N T RO - R U A D R . B E R N A R D I N O D E C A M P O S , 1 7 1 - R A I A &
CIA LTDA - 011 37077900
C E N T RO - R U A G E N E R A L G L I C E R I O , 7 3 7 - D R O G A R I A E
PERFUMARIA GENERAL GLICERIO LTDA-ME - 11 44276061
C E N T RO - S E N A D O R F L A Q U E R , 4 1 - F A R M A C I A G R A N F A R M A
FORMULAS SENADOR LTDA. - ME 11 39695714
273
E RA S M O A S S UN O , P Q . - A V D A S N A E S ,
COOPERATIVA DE CONSUMO - 11 44721044
1600
1843
COOPERATIVA
DE
1694/1700
274
TELEFONES:
(11)
35812000/2001/2002/2003/2004
275
276
COMPONENTE
ESPECIALIZADO
DA
ASSISTNCIA
FARMACUTICA
(CEAF)
PORTARIA GM/MS N 2891
http://www.saude.sp.gov.br/content/geral_acoes_lista_medicamen
tos_componente_especializado_assistencia_farmaceutica.mmp
SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP LAUDO DE
SOLICITAO DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA ASSISTNCIA
FARMACUTICA
(CEAF)
FORMULRIO
PARA
IMPRESSO;
INSTRUES PARA PREENCHIMENTO E VERSO ONLINE
http://www.saude.sp.gov.br/content/geral_acoes_assistencia_farm
aceutica_laudo_solicitacao_autorizacao_componente_especializado
_assistencia_farmaceutica.mmp
SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP ORIENTAES PARA
OBTENO DE MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESPECIALIZADO
DA ASSISTNCIA FARMACUTICA (CEAF)
http://www.saude.sp.gov.br/content/geral_acoes_assistencia_farm
aceutica_orientacoes_para_obtencao_de_medicamentos_do_compo
nente_especializado.mmp
277
GRUPO 1A
GRUPO 1B
M e di c a m e n t o s c o m a qu i si o c en t r a l i z a da pel o M S .
F i n a n c i a do s c o m t r a n sf er n c i a de r ec u r so s do M S , c o m a qu i si es pel a s
S e c r e t a r i a s E s t a du a i s de S a de.
GRUPO 2
C o n s t i t u do po r m edi c a m en t o s c u j a s r espo n sa bi l i da des pel o f i n a n c i a m en t o e
a qu i s i o s o da s S ec r et a r i a s de E st a do da S a de.
GRUPO 3
C o n s t i t u do po r m edi c a m en t o s c o n st a n t es da R el a o N a c i o n a l de
M e di c a m e n t o s R E N A M E e i n di c a do s pel o s P C T D / M S , c o m o pr i m ei r a l i n h a
de c u i da do pa r a o t r a t a m en t o da s do en a s c o n t em pl a da s n est e
C o m po n e n t e . E s t es m edi c a m en t o s pa ssa m a i n t egr a r o C o m po n en t e B si c o
da A s s i s t n c i a F a r m a c u t i c a e, dest a f o r m a , c o m a qu i si es e di spen sa es
s o b r e s po n s a bi l i da de do s M u n i c pi o s, c o n f o r m e P o r t a r i a G M n o 2 . 9 8 2 / 2 0 0 9 .
C o n s i de r a n do o s m e di c a m e n t o s do s G r u po s 1 , 2 e 3 , o C E A F c o m po st o po r 1 4 7 f r m a c o s
e m 3 1 4 a pr e s e n t a e s f a r m a c u t i c a s. I n depen den t em en t e do G r u po , o f o r n ec i m en t o do s
m e di c a m e n t o s i n c l u do s n o C E A F dev e o bedec er a o s c r i t r i o s de di a gn st i c o , i n di c a o ,
e s qu e m a s t e r a p u t i c o s , m o n i t o r a m en t o , a c o m pa n h a m en t o e dem a i s pa r m et r o s c o n t i do s
n o s P r o t o c o l o s C l n i c o s e D i r e t r i z es T er a pu t i c a s est a bel ec i do s pel o M S , de a br a n gn c i a
nacional.
( D i spo n v el
em
< h t t p: / / w w w . s a u de . s p. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a _ c o m po n en t e
_ e s pe c i a l i z a do . m m p> . A c e s s o em 0 2 / 0 8 / 2 0 1 1 1 2 : 1 3 : 0 0 ) .
LISTA DE MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA ASSISTNC IA
FARMACUTICA (CEAF) E RESPECTIVAS DOENAS ATENDIDAS:
h t t p: / / w w w . s a u de . s p. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ l i st a _ m edi c a m en t o s _ c o m po n en t e_ espec i
a l i z a do _ a s s i s t e n c i a _ f a r m a c e u t i c a . m m p
ORIENTAES
PARA
OBTENO
DE
MEDICAMENTOS
DO
COMPONENTE
E S P E C I A L I Z A D O D A A S S I S T N C I A F A RM A C UT I C A ( C E A F ) :
h t t p: / / w w w . s a u de . s p. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c o es_ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a _ o r i en t a c o es_ p
a r a _ o bt e n c a o _ de _ m e di c a m e n t o s_ do _ c o m po n en t e_ espec i a l i z a do . m m p
LME LAUDO PARA SOLICITAO DO COMPONENTE ESPECIALIZADO DA
ASSISTNCIA FARMACUTICA:
LME: formulrio para impresso
Instrues para preenchimento
LME: verso online
278
RELAO
DOS
MEDICAMENTOS
E S T RA T G I C O S
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / r eso u r c es/ ger a l / a c o es_ da _ sessp
/ a ssi st en c i a _ f a r m a c eu t i c a / r el a c a o _ m ed_ est r a t egi c o s_ a . pdf
279
MINISTRIO DA SADE
w w w . sa u de. go v . br
D i squ e sa de 0 8 0 0 6 1 1 9 9 7 - E spl a n a da do s M i n i st r i o s B l o c o G - B r a si l i a / D F - C E P : 7 0 0 5 8 - 9 0 0
280
NORMA
TCNICA
PARA
TRA TAMENTO
DE
ARIPIPRAZOL
ESQUIZOFRENIA
SECRETARIA DO ESTADO DA SADE SP
N O RM A T C N I C A P A RA UT I L I Z A O D E A RI P I P RA Z O L
E S Q UI Z O F RE N I A
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c a o _ po l i t i c a _ est
a du a l _ m edi c a m en t o s_ n o r m a _ t ec n i c a . m m p
F O RM UL RI O P A RA S O L I C I T A O
h t t p: / / w w w . sa u de. sp. go v . br / c o n t en t / ger a l _ a c a o _ po l i t i c a _ est
a du a l _ m edi c a m en t o s_ f o r m u l a r i o . m m p
281
POLCIA MILITAR
h t t p: / / w w w . po l m i l . sp. go v . br
FONE: 190
A v . D r . E n a s C a r v a l h o de A gu i a r , 1 8 8 - C er qu ei r a C sa r S o P a u l o - F o n e: ( 1 1 ) 3 0 6 6 - 8 0 0 0 - C E P : 0 5 4 0 3 - 0 0 0
282
283
SECRETARIA
MUNICIPAL
DA
SADE
SANTO
ANDR
PGINA
PRINCIPAL
h t t p: / / w w w 2 . sa n t o a n dr e. sp. go v . br / o f f i c e/ 5 0
P r a a I V C en t en r i o , 1 - P a o M u n i c i pa l - C en t r o - C E P
0 9 0 1 5 - 0 8 0 - F o n e - F c i l : 0 8 0 0 0 1 9 1 9 4 4 - H o r r i o de
A t en di m en t o : da s 8 h s 1 8 h
284
285
R
REEFFEER
RN
NC
CIIA
ASS B
BIIB
BLLIIO
OG
GR
R
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290
N
ND
DIIC
CEE R
REEM
MIISSSSIIV
VO
O
ANTIBITICOS, 74
A
ABASTECIMENTO, 26, 28, 46, 49, 51, 62, 65, 67, 73,
135, 142, 154, 288
ANTI-RETROVIRAIS, 257
APERFEIOAMENTO, 18
APRESENTAO, 11
ABRANGNCIA, 25
AQUECER, 19, 80
A B S O R O , 145
AQUISIO, 23, 41, 44, 45, 47, 48, 49, 51, 55, 62,
A B U S O S , 24, 49
64, 65, 72, 73, 100, 101, 106, 135, 164, 169, 188,
ACESSIBILIDADE, 22
ACESSO, 22, 41, 42, 43, 44, 47, 48, 53, 69, 71, 100,
121, 131, 135, 149, 184, 226
210
AQUISIO, 105
ARMI, 34, 37, 39
A D E Q U A O , 28
A D I T I V O , 153
29, 34, 40, 41, 42, 44, 46, 47, 50, 51, 52, 55, 56,
A D J U V A N T E , 154
57, 58, 61, 63, 64, 66, 67, 73, 79, 98, 100, 102,
A G E N T E S , 24
110, 112, 114, 118, 121, 128, 130, 149, 182, 230,
AGITAR, 19, 80
AIDAN RAVIN, 2
ALIMENTAO, 217
ATENO BSICA, 13, 22, 25, 29, 56, 57, 67, 73,
ALMA, 19, 80
110, 112, 114, 118, 121, 128, 130, 171, 175, 182,
ALTA COMPLEXIDADE, 25
287
ALUNO, 23
ALUNO, 23
AMBULATRIO DE ESPECIALIDADES CIRRGICAS, 34
AMOSTRA-GRTIS, 205
A N A B O L I Z A N T E S , 80, 196
A U T O M E D I C A O , 155
A N G E L A C A R L A B A I O , 12
BANHO, 217
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
291
B E M - E S T A R , 17
C O M O R E T I R A R O S M E D I C A M E N T O S , 279
COMO UTILIZAR, 38
B I O T R A N S F O R M A O , 146
COMPETNCIAS, 51, 60
C O M P O N E N T E , 157, 267, 269, 277, 278, 279
C
C A D A S T R A M E N T O , 268
CAMPANHAS EDUCATIVAS, 58
CAPACIDADE, 22, 42, 64, 65, 67, 112, 129, 130, 151,
161
CAPACITAO, 18, 23
C A P A C I T A R , 24
C O N S T I T U I O , 17
CAPS INFANTIL, 34
CARDIOVASCULARES, 26
C A R T O D O S U S , 268
C O N S U M O M D I O M E N S A L , 143
CASM, 34
CORPO, 4
CENTROS HOSPITALARES, 25
CRNICO-DEGENERATIVAS, 25, 26
CURA, 19, 80, 165, 180, 217
CURSO, 23, 48, 79, 265
CHA, 111
CHS, 217
D
C
CIBELE CRISTINA TALAMONTE DE OLIVEIRA, 4
C I D , 157, 187, 188, 189, 193, 194, 210, 269
CLERA, 26
COMISSO INTERGESTORES, 28, 45, 50
COMO ORGANIZAR A FARMCIA, 226
DANIEL ATADE, 3, 5
DENGUE, 26
D E N O M I N A O C O M U M B R A S I L E I R A , 158, 220
292
D O S E C E R T A , 272, 279
DST/AIDS, 257
E
EDIO, 3
EFEITO DO MEDICAMENTO, 224
EFEITO FARMACOLGICO, 224
EFEITO INDESEJVEL OU ADVERSO, 225
EFEITO PLACEBO, 225
EFEITO PRINCIPAL, 224
E F I C C I A , 26, 27, 28, 46, 47, 53, 154, 157, 168,
D E S P E N S E I R O S , 24
178, 219
DETERMINANTE, 18
ELABORAO, 3
D I A B E T E S M E L L I T U S , 280
D I E T T I C O , 177
E L I M I N A O , 146
DILUIR, 19, 80
DIRETORA, 2
DIRETORA DO DEPARTAMENTO DE ASSISTNCIA
SADE, 2
DIRETRIZES, 22, 28, 29, 45, 61, 71, 104, 112
DISCRIMINAO, 19, 80
DISPENSAO, 23, 24, 41, 43, 44, 45, 48, 51, 52, 62,
64, 67, 80, 102, 103, 106, 107, 112, 119, 121, 122,
126, 129, 140, 143, 149, 161, 162, 164, 170, 171,
175, 181, 182, 183, 184, 186, 190, 192, 195, 196,
210, 226, 257
DISPENSAR
DISPENSAO, 22, 55, 81, 116, 121, 184, 191,
193, 208, 210
ESCRITURAO, 208
ESPERANA, 19, 80
ESSENCIAIS, 47, 48, 49, 53, 62, 65, 67, 71, 73, 105,
106, 288
D I S T R I B U I O , 146
E S S E N C I A I S , 171
DOCENTE, 4
DOENA, 17, 127, 128, 149, 151, 165, 224
DOENAS, 17, 25, 26, 41, 48, 49, 51, 69, 73, 103,
106, 127, 129, 130, 166, 167, 170, 171, 172, 175,
180, 216, 217
ESTATSTICAS, 27
293
210
ESTRATGIAS, 29, 110, 112, 151
GELADEIRA, 229
G E N R I C O S , 171
GESTO, 22, 47, 48, 49, 61, 64, 69, 72, 73, 111, 113,
115, 150, 172, 262
E X C E P C I O N A L , 170
E X C I P I E N T E S , 163
G E S T O R E S , 20, 25, 42, 47, 48, 56, 58, 71, 72, 73,
103, 113
GUIA, 11, 29
FARMACUTICO, 22, 27, 42, 58, 79, 80, 81, 104, 116,
122, 136, 138, 140, 141, 157, 160, 170, 176, 177,
192, 218
FARMACUTICO, 19, 80, 81, 83, 139, 140
H E L O S A H E L E N A S I L V A , 12
H I P E R T E N S O , 127, 129
HOSPITAL DA MULHER, 35
H O S P I T A L D A M U L H E R , 38
166, 175, 184, 188, 189, 191, 192, 199, 200, 211,
HUMBERTO COSTA, 43
IGNORNCIA, 19, 80
FARMCIAS PBLICAS, 74
F A R M A C O P I A , 165
IMUNOSSUPRESSORAS, 257
F A R M A C O T E R A P I A , 166
FEDERAL, 23, 29, 48, 49, 52, 60, 61, 71, 105, 158,
175
NDICE, 59
NDICE REMISSIVO, 291
INJETAR, 19, 80
INSTITUCIONAIS, 24, 27
F G A D O , 146, 147
FINALIDADE, 18
FINALIDADE, 18
FORMAS E FRMULAS FARMACUTICAS, 221
F O R M U L A R , 24
FORMULRIO, FORMULRIOS, 22, 134, 191, 192
INSTRUTORES, 4
I N S U M O , 168
I N T E R A O M E D I C A M E N T O S A , 148
INTERCAMBIADO, 220
294
I N T E R C A M B I A L I D A D E , 81
INTERVENES, 21
120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 132,
INTERVENES, 51
133, 136, 140, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148,
154, 155, 156, 159, 160, 161, 164, 165, 166, 168,
169, 172, 176, 177, 178, 179, 182, 183, 185, 186,
188, 189, 190, 192,193, 196, 197, 198, 199, 203,
J
204, 208, 209, 210, 216, 217, 218, 219, 220, 221,
222, 224, 225, 227, 255
M E D I C A M E N T O F I T O T E R P I C O , 219
JUSTIFICATIVA, 25, 27
M E D I C A M E N T O G E N R I C O , 218
L
MEDICAMENTOS, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 40, 41,
42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 52, 53, 55, 56, 58,
61, 62, 63, 64, 65, 67, 68, 71, 72, 73, 79, 80, 81,
82, 83, 84, 98, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106,
107, 113, 115, 116, 118, 120, 121, 122, 123, 124,
125, 126, 127, 128, 129, 131, 132, 133, 134, 135,
136, 137, 139, 140, 141, 142, 143, 145, 146, 148,
149, 153, 154, 155, 156, 157, 160, 161, 162, 163,
LICITAES, 105
164, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 175,
LQUIDAS, 222
LISTA, 23, 71, 82, 84, 136, 140, 185, 190, 192, 194,
181, 182, 183, 184, 186, 187, 188, 189, 190, 191,
192, 193, 194, 195, 196, 197, 199, 201, 202, 203,
204, 205, 206, 207, 209, 210, 219, 222, 225, 226,
LISTA DE ANTIMICROBIANOS, 78
LISTA DE SUBSTNCIAS, 250, 256, 257, 258
227, 228, 229, 253, 255, 256, 257, 259, 261, 286,
287, 289, 290
L I V R O , 169, 244
L O T E , 169, 174
64, 67, 83, 139, 140, 156, 157, 159, 163, 167, 168,
170, 172, 179, 180, 195, 198, 225, 286, 287, 288,
M
289, 290
M D I C O S , 51, 56, 58, 98, 104, 107, 154, 187, 193,
M A G I S T R A I S , 164, 267
MALRIA, 26
MELHORAR, 18
M E T A B O L I S M O , 146
MANUAL, 1, 288
M A R C A , 169, 172
56, 57, 60, 72, 73, 104, 105, 106, 107, 110, 112,
MASSAGEM, 217
114, 118, 121, 122, 125, 128, 130, 134, 136, 137,
M A T R I A - P R I M A , 170
139, 141, 155, 159, 164, 168, 173, 174, 175, 178,
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
295
179, 182, 195, 200, 201, 204, 210, 256, 257, 287,
288
M I N I S T R O , 28, 43, 45
O B E D E C E R , 24
OBJETIVO, 24
M O R A D O R , 98, 268
M U L T I D I S C I P L I N A R , 24, 129
MULTIPLICADORES, 4
M U L T I P R O F I S S I O N A L , 24, 45
OPINIES, 23
MUNICIPAL, 23, 28, 44, 51, 52, 60, 65, 66, 67, 71,
ORGANIZAO, 13, 22, 29, 56, 57, 61, 63, 67, 72, 73,
110, 112, 114, 118, 121, 128, 130, 182, 262, 287
M U N I C I P A L I D A D E , 20
MUNCIPE, 18, 27, 98, 99
N A C I O N A L , 26, 28, 38, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46,
129, 130, 135, 146, 148, 149, 151, 155, 160, 176,
50, 60, 62, 72, 73, 102, 104, 110, 153, 154, 155,
178, 182, 183, 184, 185, 188, 189, 192, 193, 198,
156, 157, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167,
168, 170, 171, 172, 175, 176, 177, 178, 179, 181,
188, 189, 191, 194, 197, 206, 219, 220, 261, 286,
PACIENTES, 19, 24, 26, 51, 80, 81, 98, 100, 106, 121,
126, 127, 128, 140, 166, 184, 190, 191, 194
P A T O L O G I A S , 51
288
N A C I O N A L D E M E D I C A M E N T O S , 28
NAPS, 35, 39
P E R F I L N O S O L G I C O , 175
NILSON BONOME, 2
PID, 35, 39
NILZE FAVERO, 4
PLACEBO, 225
PLANTAS, 259
P O L T I C A , 26, 28, 29, 40, 41, 43, 44, 45, 53, 63,
NORMAS, 23, 40, 55, 61, 64, 99, 116, 121, 157, 165,
287, 289
P O L T I C A , 27, 28, 29, 38, 40, 41, 42, 43, 44, 45,
50, 60, 61, 63, 64, 67, 102, 110, 112, 153, 154,
155, 156, 157, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166,
167, 168, 170, 171, 172, 175, 176, 177, 178, 181,
286, 287, 288
POLTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS, 28, 45, 60,
N U T R I M E N T O , 174
102, 110, 153, 154, 155, 156, 157, 160, 161, 162,
NUTRIR, 19, 80
163, 164, 165, 166, 167, 168, 170, 171, 172, 175,
176, 177, 178, 181
296
P O P U L A O , 25, 27, 41, 43, 44, 47, 48, 49, 51, 53,
61, 64, 67, 70, 71, 73, 104, 106, 111, 115, 121,
104, 106, 110, 113, 121, 125, 127, 149, 150, 154,
P O R T A R I A , 25, 28, 45, 46, 47, 50, 51, 52, 58, 68,
PROFISSIONAL, 18, 22, 26, 27, 46, 79, 82, 104, 105,
73, 81, 82, 83, 84, 102, 103, 104, 105, 113, 115,
110, 112, 116, 122, 130, 148, 149, 150, 151, 160,
120, 121, 136, 137, 141, 153, 154, 155, 156, 157,
171, 173, 178, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 189,
159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168,
191, 192, 193, 194, 197, 198, 199, 206, 211, 213,
169, 170, 171, 172, 174, 175, 176, 177, 178, 180,
262
261
PRECURSORAS, 258
P R O G R A M A S , 20, 27, 28, 29, 42, 45, 55, 58, 59, 70,
P R E C U R S O R E S , 176, 258
PREFCIO, 20
PROGRAMAS DE SADE, 39
PREFEITO, 2, 20
P R O J E T O , 24, 150
78, 82, 83, 98, 99, 102, 103, 104, 116, 117, 118,
120, 121, 122, 126, 155, 163, 172, 173, 177, 181,
PROMOVER, 19, 53, 61, 62, 63, 64, 67, 80, 81, 112,
113, 126, 149, 167, 225
182, 185, 186, 187, 189, 190, 192, 194, 195, 197,
P R O P A G A N D A , 177
P R O S C R I T A , 180
PROSCRITO, 259
P S I C O T R P I C O , 177
P R I N C P I O A T I V O , 176, 221
PBLICO, 18, 29
PRINCPIOS DA UNIVERSALIDADE, 41
PROCEDIMENTOS, 23, 26, 51, 55, 56, 59, 62, 103,
115, 117, 120, 121, 154, 170, 171, 175, 288
PROCEDIMENTOS, 1, 288
P R O C E S S O , 24, 26, 28, 29, 43, 45, 48, 50, 52, 55,
63, 65, 72, 73, 102, 103, 106, 112, 121, 122, 125,
129, 146, 149, 150, 156, 161, 165, 167, 168, 170,
177, 181, 290
PROCESSOS, 22, 45, 49, 56, 62, 65, 112, 177, 181,
219
Q
QUALIDADE, 22, 24, 25, 27, 41, 42, 43, 44, 48, 51,
53, 56, 61, 64, 67, 71, 79, 102, 105, 110, 112,
117, 121, 126, 131, 149, 150, 152, 154, 156, 157,
172, 178, 181, 219, 262, 263, 265
QUALIDADE DE VIDA, 25
QUALIFICAO, 22, 42, 43, 112
QUALIFICADOS, 22
297
164, 165, 167, 170, 173, 176, 180, 183, 206, 218,
259, 261
R
RACIONAL, 22, 24, 27, 41, 42, 43, 44, 45, 47, 52, 53,
56, 58, 61, 64, 67, 102, 103, 113, 117, 121, 155
RACIONALIZAO, 22
RESULTADOS, 23
RETENO, 251, 252, 253, 255, 256, 261
RETINICAS, 256
R E T I N I D E S , 84, 173, 183, 185, 186, 190, 197,
198, 202, 207
RASPAR, 19, 80
REVISO, 3
R E V I S E S , 17
R E A D E Q U A R , 51
R E C E I T A , 52, 75, 76, 81, 82, 83, 103, 105, 106,
107, 116, 118, 120, 160, 171, 176, 182, 183, 184,
186, 188, 191, 192, 193, 194, 197, 199
R E C E I T A , 80, 81, 82, 83, 84, 140, 182, 183, 184,
185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 194, 195, 196,
197, 198, 199, 200, 202, 203, 210, 250, 251, 252,
R E C E I T U R I O S , 84, 120
RECURSOS, 18, 22, 25, 29, 40, 41, 42, 49, 55, 61, 62,
64, 65, 66, 67, 70, 72, 73, 98, 99, 110, 112, 130,
SATISFAO, 59
S A D E , 17, 21, 22, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 40, 41,
42, 43, 44, 46, 48, 49, 51, 53, 55, 56, 58, 61, 62,
63, 67, 69, 70, 71, 73, 98, 99, 100, 102, 103, 104,
106, 107, 110, 113, 115, 120, 121, 122, 127, 128,
130, 149, 154, 157, 158, 169, 171, 172, 175, 176,
R E L A T R I O , 179, 214
178, 181, 190, 196, 198, 213, 225, 256, 264, 280,
287, 288
SECCIONAL, 3
RENAME, 26, 28, 42, 46, 62, 64, 67, 71, 72, 73, 102,
179, 278
REORIENTAO, 47, 52
SECRETRIO, 2
REPASSE DE VERBAS, 70
S E C R E T R I O M U N I C I P A L D A S A D E , 20
S E G U R A N A , 27, 53, 61, 136, 143, 154, 178, 219
SEMI-SLIDAS, 222
Capacitao em Assistncia Farmacutica
Manual de Procedimentos & Legislao
298
SERVIO, 21, 23, 24, 56, 82, 115, 122, 129, 225,
226, 262, 263
SERVIDORES, 11, 24
216, 219
TERMINOLOGIAS, 153
SIGLAS, 153
TRABALHADORES, 18
TREINAMENTO, 18
SLIDAS, 222
TRISTEZA, 19, 80
SUBSDIOS, 27
TRITURAR, 19, 80
S U B S T N C I A , 180
T U B E R C U L O S E , 127, 129
U
U N I D A D E B S I C A D E S A D E , 38
UNIDADE DE SADE, 11
UNIDADE DE SADE, 36, 37, 149, 228
U S O C O N T N U O , 26, 171
T
TALIDOMIDA, 80, 84, 136, 140, 185, 190, 196, 204,
209, 210
T A N I A M A R I A B A R B O S A L O P E S , 20
T C N I C A . TCNICAS
TCNICOS, 4
T E R A P U T I C A , 24, 43, 44, 48, 51, 54, 106, 113,
122, 149, 216
VALIDAO, 3
299
300