Instrumentacin Bsica

1. Organizacin del rea quirrgica del personal

Cirujano Principal
3er. Cirujano
Ayudante

Enfermera
Instrumentist
a

Personal Estril

1er. Cirujano
Ayudante
Enfermera
Circulante

2do. Cirujano
Ayudante
Mdico
Anestesilogo

Personal No Estril

Cirujano Principal
1er. Cirujano Ayudante
2do. Cirujano Ayudante
3er. Cirujano Ayudante
Enfermera Instrumentista

Mdico Anestesilogo
Enfermera Circulante

Normatividad de la Unidad Quirrgica

- No ingerir alimentos en el interior del quirfano
- No fumar
- Solo pueden estar dentro de la sala de operaciones el personal mnimo indispensable
- El personal debe portar gorros, guantes y mascarilla
- Asegurar la preservacin de la asepsia y antisepsia del ambiente quirrgico
- Todo el personal que vaya a ingresar al quirfano debe realizar un lavado de manos con
jabn de al menos 10 a 15 segundos. Posteriormente el lavado quirrgico.
- Tener un comportamiento respetuoso entre el personal y el paciente
- Todas las puertas debern de estar cerradas durante la intervencin
- Todos los miembros del equipo deben mantener las uas cortas y no usar joyera
- El cirujano es el jefe de todo el personal al interior del quirfano
- No bajar las manos por debajo del nivel de la cintura
- Si algn material cae al suelo no levantarlo

2. Posiciones del paciente para realizar el acto quirrgico

- Posicin: Es la colocacin del paciente anestesiado para practicarle la intervencin
quirrgica, la cual proporcionara fcil acceso operatorio, mayor seguridad evitando
complicaciones y comodidad al paciente.

Objetivos

Complicaciones

- Buena preparacin del campo

operatorio
- Fcil administracin de
anestsicos
- Mantener buena funcin
respiratoria
- Minimizar el compromiso
circulatorio
- Evitar lesiones en nervios
perifricos
- Disminuir la presin en la piel
huesos y articulaciones
- Mantener una correcta
temperatura corporal
- Prever la intimidad del paciente
- Disminuir complicaciones post
operatorias

- Mala ventilacin por compresin

torcica
- Lesin de nervios perifricos
- Dao de tejidos por compresin
- Necrosis por presin
- Lesiones en la columna vertebral
- Pnico en pacientes despiertos

- Para los nios son las mismas posiciones solo que se usan paos o sabanas enrolladas y
soportes ms pequeos.
Recordar:
- Cualquier posicin puede acarrear consecuencias negativas: cardiovascular, respiratorio y
neurolgico.
- Todo el equipo quirrgico est moralmente obligado a vigilar el adecuado posicionamiento
del paciente en la mesa de operaciones.
- La eleccin de la mejor posicin es fundamental para evitar traumas al paciente, permitir
buen abordaje al cirujano y buen control hemodinmico al anestesista para el xito de todo
procedimiento.
3. Instrumentacin bsica

Instrumentos de
Diresis
Bistur: Hoja y
mango
Tijera de Mayo
Tijera de
Metzembaum
Mango del cauterio

Instrumentos de
Exresis
1. Hemostticos
Halsted (Mosquito)
Kelly
Crile
Pean
Rochester Pean

Cril

Tijeras Metzenbaum: Hojas filosas.

Mayo: Punta Roma
Escisin y diseccin de tejidos finos
fascias, tendones y aponeurosis. y delicados
Hilos

Halst

Tijeras de
Escisin de

Instrumentos de Exresis
Kell
2. Prensin y Traccin
Kocher
Duval
Mixter (Codo)
Allis
Heiss
Foerster (Anillo)
Backhaus (Campo)
Babcock (Canastilla)

Koch

Duv

Mixt

Alli

Rochester

Pea

Heis

Backha

Foerst

Instrumentos de Sntesis
Pinzas de diseccin con y sin
dientes
Agujas (Romas, cortantes, rectas y
Pinzas de diseccin modelo Adson
curvas)
c/s uas
Suturas / Grapas para piel
Pinzas de diseccin modelo ruso
Porta agujas

Babco

Pinza de diseccin modelo

Pinza de

Pinza de diseccin
modelo ruso

Instrumentos propios de la operacin a realizar

Inst. de gastrectoma
Inst. de exploracin de vas biliares
Inst. de colectoma
Inst. de hernioplastia
Inst. de colecistectoma
Inst. de apendicetoma

Manuales
Farabeuf,
Parker
Tipo Volkman
Richardson
Valva maleable
Harrington
Deaver
Complemento
del Balfour

Separadores
Autoesttico
De Pared o
Superficie
Balfour y
Farabeuf, Parker
complemento
Gosset
Tipo Volkman
Weitlaner
Richardson
Finochietto
Weitlaner
Frazier

De
Profundidad
Valva maleable
Harrington
Deaver
Gosset
Finochietto
Frazier
Balfour y
complemento

Manuales

Farabe

Tipo

Valva

Richards

Deav
er

Harringt
on

Complemento de
Balfour

Autoestticos

Balfour y
complemento

Goss
et

Finochiet
to

Weitlan
er

Frazi
er