La introduccin de la terapia

centrada en la compasin
1.

Paul Gilbert
+Afiliaciones de los autores

1. Paul Gilbert es profesor de Psicologa Clnica en la Universidad de Derby

y psiclogo consultor en Derbyshire Servicios de Salud Mental NHS
Trust. Es miembro de la Sociedad Britnica de Psicologa y ha estado
investigando activamente los procesos relacionados con la vergenza en
los trastornos del humor y la compasin como un foco para las
intervenciones teraputicas. Actualmente est buscando fondos de
investigacin para los ensayos correspondientes.
1.
Correspondencia profesor Paul Gilbert, Unidad de Investigacin de Salud
Mental, Hospital de Kingsway, Derby DE22 3LZ, Reino Unido. E-mail: p.gilbert @
derby.ac.uk
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Resumen

La vergenza y la autocrtica son problemas transdiagnstica. Las personas que los

experimentan pueden tener dificultades para sentirse aliviado, tranquilizado o
seguro. La investigacin sugiere que un efecto especial sistema de regulacin (o
sistemas) apuntala sentimientos de tranquilidad, safeness y el bienestar. Se cree que
han evolucionado con los sistemas de fijacin y, en particular, la posibilidad de registrar
y responder a calmar y una sensacin de bienestar a ser atendidos. En la terapia
centrada en la compasin se formula la hiptesis de que este sistema de regulacin de
afecto es de difcil acceso en las personas con alta vergenza y autocrtica, en los que la
"amenaza" afecta el sistema de regulacin domina la orientacin a sus mundos
interiores y exteriores. La terapia centrada en la compasin es un enfoque integrado y
multimodal que se nutre de la psicologa evolutiva, social, de desarrollo y budista, y la
neurociencia. Una de sus principales preocupaciones es el uso de entrenamiento de la
mente compasiva para ayudar a las personas a desarrollar y trabajar con experiencias
de calor interno, safeness y calmante, a travs de la compasin y la auto-compasin.
Las propiedades curativas de la compasin se han escrito sobre los siglos. El Dalai Lama
a menudo hace hincapi en que si usted quisiera que otros fueran felices - se centran en
la compasin; si quieres ser feliz a ti mismo - se centran en la compasin ( Dalai Lama
1995 , 2001 ). Aunque todos los mdicos estn de acuerdo en que la compasin es
fundamental en la relacin mdico-paciente y la relacin terapeuta-cliente,
recientemente los componentes de la compasin se han mirado a travs de la lente de
la
ciencia
psicolgica
occidental
y
la
investigacin
( Gilbert
2000 , 2005a , 2009 ; Davidson 2002 ;Neff 2003a , b ). La compasin puede ser pensado
como una habilidad que se puede entrenar en, con la creciente evidencia de que
centrarse en y la prctica de la compasin puede influir en los sistemas neurofisiolgicos
e inmunolgico ( Davidson 2003 ; Lutz 2008 ). La terapia centrada en la compasin se
refiere a la teora de apuntalamiento y el proceso de aplicacin de un modelo de
compasin a la psicoterapia. Entrenamiento de la mente compasiva se refiere a las
actividades especficas destinadas a desarrollar los atributos y habilidades de
compasin, en particular los que influyen en la regulacin afectiva. Terapia
Benevolencia-centrado adopta la filosofa de que nuestra comprensin de los procesos
psicolgicos y neurofisiolgicos se est desarrollando a un ritmo tan rpido que ahora
nos estamos moviendo ms all de 'escuelas de psicoterapia "hacia una ciencia ms
integrado, biopsicosocial de la psicoterapia ( Gilbert 2009 ).
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Enfoque clnico

La terapia centrada en la compasin y entrenamiento de la mente compasiva surgieron

de una serie de observaciones. En primer lugar, las personas con altos niveles de
vergenza y autocrtica pueden tener enormes dificultades para ser amable con ellos,
sintiendo auto-calor o ser auto-compasin.
En segundo lugar, hace tiempo se sabe que los problemas de la vergenza y la
autocrtica son a menudo enraizadas en las historias de abuso, la intimidacin, la alta
emocin expresada en la familia, el abandono y / o la falta de afecto (Kaufman
1989 ; Andrews 1998 ; Schore 1998 ). Las personas sometidas a las primeras

experiencias de este tipo pueden llegar a ser altamente sensibles a las amenazas de
rechazo o la crtica del mundo exterior y puede convertirse rpidamente en auto-ataque:
experimentan tanto sus mundos externos e internos con la misma facilidad volvindose
hostil.
En tercer lugar, se ha reconocido que el trabajo con la vergenza y la autocrtica
requiere un enfoque teraputico en los recuerdos de esas experiencias tempranas
( Kaufman 1989 ; Schore 1998 ; Brewin 2003 , 2006 ;Gilbert 2005b ). Este trabajo puede
superponerse sustancialmente con las intervenciones teraputicas desarrolladas por
trauma ( Lee 2005 ; Ogden 2006; Van der Hart 2006 ; Wheatley 2007 ).
Y en cuarto lugar, hay clientes que se dedican a las tareas cognitivas y de
comportamiento de una terapia, y se convierten en expertos en la generacin de
(digamos) alternativas para sus pensamientos y creencias negativas, pero que todava
les va mal en la terapia ( Rector 2000 ). Son propensos a decir: "Yo entiendo la lgica de
mi pensamiento alternativo, pero en realidad no ayudan a que me sienta mucho mejor"
o "Yo s que no soy el culpable de los abusos, pero todava siento que soy '. Un
elemento clave de la terapia centrada en la compasin se relaciona con la observacin
de que las personas propensas a altos niveles de la vergenza y la autocrtica pueden
encontrar muy difcil generar sentimientos de cosntentment, safeness o calor en sus
relaciones con los dems y de ellos mismos.
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Evolucin y las neurociencias

Una forma de abordar este problema es centrarse en las funciones evolucionadas que
sostienen ciertos tipos de sentimientos y estilos de social relativa ( Gilbert
1989 , 2005a , 2007 , 2009 ). Cules son los afectan los sistemas que nos permiten
sentir, sentirse seguro, contenido y segura, o para registrar el calor humano? La
investigacin sobre la neurofisiologa de la emocin sugiere que podemos distinguir al
menos tres tipos de sistema de regulacin de la emocin ( Depue 2005 ): sistemas de
amenaza y de proteccin;conducir, la bsqueda de recursos y la emocin sistemas; y
contento, calmantes y safeness sistemas. Voy a explorar cada uno de estos a su vez y
su relacin con la terapia centrada en la compasin. No son de ninguna manera la nica
forma en que nuestro sistema de regulacin emocional puede ser mapeado y
conceptualizado, y pueden subdividirse en varias formas ( Panksepp 1998 ), pero
ofrecen una heurstica til para el pensamiento clnico. Un simple representacin de su
interaccin se da en la fig. 1 .

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Figura 1
Afectar a los sistemas de regulacin. De Gilbert (2005a) , con el permiso de Routledge.
Amenazas y proteccin
Todos los seres vivos han evolucionado con los sistemas de amenaza-deteccin y
proteccin bsicas (Recuadro 1 ). La neurofisiologa de este sistema en los seres
humanos es cada vez mejor entendida ( LeDoux 1998 ;Panksepp 1998 ). Su funcin es la
de advertir las amenazas rpidamente (a travs de la atencin-concentracin y la
atencin-de empuje) y luego nos dan rfagas de sentir como la ansiedad, la ira o
disgusto. Estos sentimientos ondulan a travs de nuestros cuerpos, alerta y nos impulsa
a tomar medidas para hacer algo acerca de la amenaza - para protegernos. Las salidas
de comportamiento incluyen lucha, huida y sumisin ( Marks 1987 ; Gilbert 2001 ).La
regulacin gentica y sinptica de la serotonina juega un papel en el funcionamiento del
"sistema de proteccin contra amenazas '( Caspi 2006 ). En parte porque el sistema est

programado a favor de "ms vale prevenir que curar '( Gilbert 1998 ) es fcilmente
acondicionado ( Rosen 1998 ) y es la fuente de muchos aspectos de la psicopatologa.
RECUADRO 1
Sistemas de proteccin contra amenazas

Todos los seres vivos han evolucionado los sistemas de proteccin contra
amenazas de deteccin y
Los estmulos que inciden en los organismos deben ser sacados por la
amenaza potencial
Defensas mamferos incluyen un men de las emociones (por ejemplo, la ira,
la ansiedad, disgusto), conductas (por ejemplo, lucha, huida, congelacin,
presentacin) y los sesgos cognitivos (por ejemplo, "mejor prevenir que
curar", "saltar a conclusiones")
Sistemas de proteccin contra amenazas han evolucionado para estar en
sintona con ciertos tipos de amenazas y operar un mejor prevenir que la
poltica lo siento
La sensibilidad y la respuesta a las amenazas especficas son el resultado de
una interaccin entre los genes y el aprendizaje
Las opciones de respuesta en el sistema de proteccin contra amenazas
pueden entrar en conflicto, creando confusin
Estados cerebrales coreografa del sistema de proteccin contra amenazas
puede sesgar otros sistemas de procesamiento
El exceso y la falta de desarrollo de las sensibilidades en-proteccin contra
amenazas sustentan muchas psicopatologas
El buen funcionamiento del sistema de proteccin contra amenazas puede ser difcil,
porque, por ejemplo, muchos de sus conflictos opciones de respuesta con los dems. Es
difcil comprometerse en tanto lucha y comportamiento de vuelo al mismo tiempo, y el
comportamiento sumiso puede implicar quedarse donde est, ser pasivo e inhibiendo
tanto lucha y la huida. En la terapia centrada en la compasin, los mdicos explican y
exploran esto con los clientes. La formulacin explora cmo los primeros
acontecimientos de la vida pueden haber sensibilizado sistema de proteccin contra
amenazas de la persona, lo que lleva al desarrollo de estrategias de seguridad que
pueden funcionar de forma automtica, como condicionado y tal vez las respuestas
contradictorias. Por ejemplo, algunas personas han bien desarrollado estrategias de
seguridad de sumisin. Estos les predisponen a ser consciente de la fila, el estado y el
poder de los dems en relacin a s mismos, a la percepcin de s mismos como
inferiores, para ser rpido a sentir ansiedad social e incierto, a involucrarse en
conductas de apaciguamiento, y la evasin ante la interpersonal conflicto ( 2005a
Gilbert , 2007 ). Tales estrategias pueden aumentar su vulnerabilidad a la ansiedad y la
depresin, bajar su autoestima e interferir con su capacidad de perseguir objetivos de
vida. As que en el modelo evolutivo, las estrategias pueden incluir combinaciones de
estilos de pensar, de actuar y sentir.
Estrategias y fenotipos sensibilizados para la deteccin y proteccin contra amenazas
pueden convertirse en grandes influencias sobre las formas en que una persona percibe
y navega su mundo. El clnico identificar, histricamente parcela y convalidar las
funciones y los orgenes de las estrategias de seguridad (en parte para deavergonzarlos) ( Linehan 1993 ; Ogden 2006 ; Van der Hart 2006 ; Gilbert 2007 ). En la
terapia de la compasin, que prioriza la atencin se centra en la comprensin de las
funciones de los sntomas y las dificultades de una persona en trminos de estrategias
de seguridad. Los primeros aspectos de la compasin crecen fuera de esta parte de la
formulacin, ya que ayuda al cliente a reconocer que su patologa y los sntomas son 'no
es su culpa ", pero a menudo han surgido con las estrategias de seguridad. Desde aqu
es posible comenzar a desarrollar la reflexin compasiva y validar en el hecho de que
tenan que desarrollar estas estrategias de seguridad. Este es un enfoque tambin bien
desarrollado en la terapia conductual dialctica ( Linehan 1993 ).En la terapia centrada
en la compasin, una vez que las personas dejen de criticar, condenar y culparse a s
mismos por sus sntomas, pensamientos o sentimientos, que son ms libres para
moverse hacia la toma de responsabilidad y aprender a lidiar con ellos.
Drive y la emocin
Los animales necesitan la emocin y los sistemas motivacionales que los dirigen hacia
las recompensas y recursos importantes. Estos incluyen los alimentos, las oportunidades
sexuales, las alianzas, los sitios de nidificacin, territorios y as sucesivamente. As que
la funcin de la unidad y el sistema de excitacin en los seres humanos (Recuadro 2 )

es darnos sentimientos positivos que dan energa y nos gue a buscar cosas (por
ejemplo, alimentos, sexo, amistades); se trata de un "sistema de los deseos de los que
nos gua a las metas importantes de la vida ( Depue 2005 ). Si ganamos un concurso,
aprobar un examen o llegar a salir con una persona desea, se puede tener la sensacin
de excitacin y placer. Los sentimientos asociados con este sistema estn vinculados a
la excitacin, una sensacin energtica e incluso 'promocionado'. Si la gente toma
cocana o anfetamina este es el sistema que es probable que estimular. En la psicologa
budista, sentimientos positivos relacionados con este tipo de sistema de logros y deseos
que satisfacen nos pueden dar placeres, pero no la felicidad, porque nuestros
sentimientos de placer dependen de la adquisicin de recompensas, recursos y
logros. En el budismo la felicidad proviene de cultivar un "esforzarse no 'mente tranquila
que es consciente y compasin centrado (Dalai Lama 2001 ).
RECUADRO 2
El sistema de accionamiento

Este sistema motiva y nos dirige a recursos importantes

Es una fuente de anticipacin y placer
Se sustenta el desarrollo de los deseos y de algunos de los objetivos - tanto
material como los vinculados a la autoestima (por ejemplo, la bsqueda de
estatus o la fama)
Se trata de un sistema de activacin altamente estimulado por ciertos
frmacos
Las emociones positivas que se derivan de este sistema son a menudo el
foco de la psicologa occidental y las culturas materialistas
La interaccin de los dos sistemas
El sistema de traccin y el sistema de proteccin contra amenazas pueden vincularse de
manera compleja, sobre todo cuando uno es empujado a evitar acontecimientos
negativos, que se muestra en los pensamientos de 'deberes', 'oughts "y" mostos
". Algunos individuos persiguen estado, las posesiones materiales y el logro para
sentirse seguro y evitar sentimientos de rechazo, la subordinacin o inferioridad. Ellos
pueden sentir la necesidad de demostrar su vala y ser constantemente el logro. Depue
y Morrone-Strupinsky (2005)sugieren que la bsqueda de estatus, la competitividad y
trabajar para evitar el rechazo estn vinculados con el sistema de accionamiento.
Existe una creciente preocupacin de que las sociedades modernas sobreestimulan el
sistema de accionamiento ( Pani 2000 ). En la depresin hay una tonificacin abajo del
sistema, creando sentimientos de prdida de afecto positivo y la motivacin ( Gilbert
2007 ). Terapia Benevolencia-centrado explora la funcin de los objetivos del cliente y
cmo el individuo reacciona si tropiezan o no llegan a ellos. Hay decepcin o un ataque
a s mismo oa otros? Algunas personas tienen una meta propia identidad para ser
"agradable y me gust". La funcin de este objetivo es ganar el afecto y evitar el
rechazo y el conflicto, y si esto falla que puede llegar a ser autocrtico.
El contentamiento, calmante y safeness sociales
Cuando los animales no tienen que estar atentos a, o hacer frente a amenazas y
peligros, y que tienen recursos suficientes, pueden entrar en estados de satisfaccin
( Depue 2005 ). Las emociones positivas del sistema de satisfaccin (Cuadro 3 ) son
muy diferentes de las del sistema de accionamiento. La alegra se asocia con una
sensacin de paz, bienestar y quietud - un estado de "no-bsqueda". La alegra no es
slo la ausencia de amenaza o de baja actividad en el sistema de proteccin contra
amenazas. Ms bien, parece que hay un sistema en particular, vinculado a los opiceos,
que media en los sentimientos de bienestar y satisfaccin.
RECUADRO 3
El sistema de la alegra

Cuando los animales no estn amenazados y no la bsqueda de recursos que

pueden ser de contenido
La alegra se asocia con una "calma" positivo, afectos positivos y el sentido
de bienestar; la alegra no es slo la ausencia de amenaza
La evolucin de la conducta de apego utiliza el sistema de satisfaccin, y ha
permitido a las seales de amor y compasin que tiene cualidades
suavizantes que activan afectos positivos vinculados a sentimientos de
bienestar, safeness y conectividad social. Este aspecto del sistema puede ser
llamado 'safeness social "

El sistema de la alegra / safeness sociales est cableado internamente para

actuar como un regulador de la proteccin contra amenazas y sistemas de
accionamiento
La terapia centrada en la compasin y entrenamiento de la mente compasiva
estn dirigidas a facilitar el desarrollo del sistema safeness calmante y social
Depue y Morrone-Strupinsky (2005) sealan que el sistema de satisfaccin se ha
desarrollado de manera significativa con la evolucin de la conducta de apego. El
comportamiento de cuidado de los padres, sobre todo la proximidad fsica, tiene un
efecto calmante sobre la fisiologa del beb. Por lo tanto, la terapia centrada en la
compasin integra hallazgos y conceptos de investigacin sobre el apego ( Bowlby
1969 ; Gilbert 2005a ; Mikulincer 2007 ).Porges (2007) ha escrito mucho sobre la forma
en que los sistemas nerviosos simptico y parasimptico han sufrido modificaciones en
los mamferos que les permita participar en las relaciones interpersonales estrechas y
calmar el uno al otro. El punto clave es reconocer la importancia de las conductas de
cuidado en la estimulacin del sistema calmante y safeness, y por lo tanto overarousal
calmante y amenaza (des) estrs en el individuo que recibe cuidado. Cuidar afiliacin
opera a travs de un sistema de opiceos y la oxitocina. La oxitocina es una
neurohormona vinculada a sentimientos de pertenencia, la confianza y el sentimiento
calm y calm dentro de las relaciones ( Carter 1998 ; Uvns-Morberg 1998 ; Depue
2005 ; Wang 2005 ). Tambin est vinculado a la afiliacin social, y cada vez hay ms
evidencia de que reduce la sensibilidad, especialmente a los estmulos sociales
amenazantes, en circuitos del miedo de la amgdala ( Kirsch 2005 ). Me he referido
anteriormente a este sistema como un sistema safeness social vinculada al afecto y la
bondad, los cuales tienen propiedades calmantes ( Gilbert 1989 , 2005a , 2007 , 2009 ).
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El equilibrio entre los sistemas de

Los conceptos de neurofisiologa y evolutivos descritos en los apartados anteriores son,

por supuesto, simplificaciones de procesos complejos. Sin embargo, forman una base
para la terapia centrada en la compasin, en la que se organizan las formulaciones y
pensamientos del terapeuta en torno a tres afecta a los sistemas de regulacin
( Panksepp 1998 ; Depue 2005 ). Se cree que estos tres sistemas pueden salir de
balance y el reequilibrio de ellos es uno de los objetivos de la terapia.
Intensificacin de la sensibilidad y la hiperactividad de la proteccin contra amenazas y /
o sistemas de accionamiento es un problema comn en las personas con alta vergenza
y autocrtica. Las personas que tienen dificultades para sentirse contenido o seguridad
en s mismos y en las relaciones interpersonales. De acuerdo con los principios de la
terapia centrada en la compasin, el sistema no es lo suficientemente suave accesible
para ellos.Puede haber muchas razones para esto. Uno muy comn es que se ha
understimulated durante la vida temprana. Por ejemplo, una persona puede haber
recibido ms amenazas de sus padres que relajante. Como la investigacin del apego ha
demostrado, esto puede dejar al individuo que lucha para sentirse calmada. En
consecuencia, pueden desarrollar apego ansioso o evitativo y estilos interpersonales
( Mikulincer 2007 ). Terapia Benevolencia-centrado propone que es el sistema de
calmante que tambin proporciona una sensacin de alivio y calmante. Las personas
que no pueden acceder a este sistema les resulta difcil sentir tranquiliz o calm /
calmaron cuando generan (crebles) pensamientos alternativos o se involucran en
conductas tiles.
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El sistema safeness / calmante social como un enfoque en

la terapia

Teniendo en cuenta este modelo de desarrollo, social, evolutiva y la neurofisiologa, est

claro por qu la terapia centrada en la compasin se enfoca en el desarrollo del sistema
safeness social en la terapia. Como hemos visto, este sistema es particularmente
sensible a las seales interpersonales de safeness social, la aceptacin y siendo
atendido. Tambin es clave para la regulacin de los sistemas de proteccin de la unidad
y de amenaza. Por lo tanto, el papel del terapeuta es ayudar al cliente experiencia
safeness en sus interacciones con ellos, a tolerar y sentirse seguro con lo que se explora
en la terapia, y para reemplazar la autocrtica con la auto-amabilidad ( Gilbert 2007).
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Trabajar con compasin

Compasin y sus componentes se pueden definir de muchas maneras. En la terapia de

la compasin compasin-centrado se entiende en trminos de atributos y habilidades
especficas ( Gilbert 1989 , 2005a , 2007 , 2009 ).Central a la terapia centrada en la
compasin es el entrenamiento de la mente compasiva: mediante la demostracin de
las habilidades y atributos de compasin (Fig. 2 ), el terapeuta les inculca en el
cliente. De este modo, el cliente se le ayuda a desarrollar una relacin compasiva
interna con ellos mismos para reemplazar el culpar, condenar y autocrtico uno (Cuadro
4 ).

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La figura 2
Entrenamiento de la mente compasiva Multimodal: los aspectos clave y los atributos de
compasin (anillo interior) y el entrenamiento de las habilidades necesarias para
desarrollarlas (anillo exterior). De Gilbert (2009)con permiso de Constable y Robinson.
RECUADRO 4
Los tres aspectos del compromiso teraputico compasivo

El terapeuta utiliza las habilidades y expresa los atributos de compasin

El cliente experimenta su interaccin con el terapeuta como una que es devergenza, compasivo y seguro; idealmente, el cliente experimentar cada
uno de los atributos y habilidades de compasin en, y desde, el terapeuta
El terapeuta ayuda al cliente a desarrollar atributos de compasin y
habilidades orientadas a la auto
Los atributos de la compasin
Cuidados para el bienestar
Para ello es necesario aprovechar la motivacin que se cuida con el propsito de aliviar
la angustia y facilitar el florecimiento y el desarrollo de la meta del cuidado.
Sensibilidad
El individuo es sensible a la angustia y las necesidades, y son capaces de reconocer y
distinguir los sentimientos y necesidades de la meta de su cuidado.
Sympathy
Tener compasin implica ser movido emocionalmente por los sentimientos y la angustia
de la meta de su cuidado. En la relacin teraputica, esto significa que el cliente es
capaz de experimentar el terapeuta considere que participan emocionalmente con su
historia en lugar de ser emocionalmente pasiva o distante.
La tolerancia de socorro
Tener tolerancia angustia significa ser capaz de contener, quedarse con y tolerar los
niveles altos y complejos de la emocin, en lugar de evitar, temeroso de desviar, cerrar,
contradecir, invalidar o negarlas. El cliente experimenta el terapeuta como capaz de
contener sus propias emociones y las emociones del cliente. El terapeuta no est
alarmado, sorprendido o asustado por las emociones del cliente o, si lo son, que
contienen en l y actuar de una manera adecuada.
Empata
Sentir empata implica trabajar para comprender los significados, las funciones y los
orgenes del mundo interior de otra persona para que se pueda ver desde su punto de
vista. La empata requiere un esfuerzo de manera que la simpata no lo hace. Autoempata es la capacidad de dar un paso atrs y comprender desde nuestros propios
pensamientos y sentimientos.
No juicio

No juzgar significa no condenar, criticar, avergonzar o rechazar. Sin embargo, no-juicio

no significa no preferencia. Por ejemplo, no-juicio es importante en la psicologa budista
donde aprendemos a vivir el momento ", ya que es '. Sin embargo, esto no quiere decir
que no tenemos preferencias. El Dalai Lama sera mucho prefieren el mundo a ser
menos cruel y ms compasivo. De hecho, estos pueden ser altamente perseguidos
objetivos de vida.
Las habilidades de la compasin
Las habilidades de compasin implican la creacin de sentimientos de calidez,
amabilidad y apoyo en una serie de actividades que son (como los atributos de
compasin) esencialmente multimodal y comn a muchas otras psicoterapias.Las
personas pueden aprender a participar conscientemente con toda una serie de
intervenciones teraputicas que se centran en los pensamientos, sentimientos y
comportamientos ( Mace 2007 ; Williams 2007 ). Es particularmente importante ensear
al cliente a usar estas habilidades en s mismos. Cuando sondeado acerca de las
texturas emocionales de sus esfuerzos para ayudar a s mismos, los clientes con alta
vergenza y autocrtica a menudo revelan que utilizan un tono fro interno, la
intimidacin
o
agresivo
para
tratar
de
cambiar
sus
pensamientos
y
comportamientos. Los terapeutas deben explorar si los clientes estn tratando de forzar
o intimidar a s mismos para cambiar, a diferencia de ser apoyo y aliento de sus propios
esfuerzos para hacerlo.
Atencin compasiva
Atencin compasiva es el enfoque de nuestra atencin de una manera que ayuda y nos
apoya. Por ejemplo, puede implicar momentos recordando cuando ramos amables con
los dems o que otros eran amables con nosotros, o podra implicar la imaginera
compasivo. Si estamos en conflicto con alguien, solemos pasar por alto las cosas que
nos gustan de ellos: por reenfocar nuestra atencin podemos recuperar una visin ms
equilibrada. La experiencia de volver a centrar la atencin tiene que estar asociado con
el calor, el apoyo y la bondad.
En la terapia centrada en la compasin, el terapeuta se centra en la identificacin de las
fortalezas del cliente, atributos o habilidades positivas, como su valenta, bondad hacia
los dems o afrontamiento anterior. Los clientes se les ensea a prestar atencin y traer
a la mente de sus cualidades positivas, tal vez revisando recuerdos positivos, y trabajar
en aquellos aspectos de uno mismo.
Los terapeutas tambin pueden ensear ejercicios de atencin-direccin vinculados a la
degustacin de experiencias, el desarrollo de la apreciacin del cliente y gratitud. Por
ejemplo, un individuo puede ser animado a pasar el tiempo apreciando el sabor de su
comida, o los colores del cielo o de un cierto estilo de msica. En muchas
psicopatologas, el sistema de proteccin contra amenazas se centrar en los problemas
y las dificultades potenciales, y por lo tanto las personas pueden beneficiarse de la
prctica de la reorientacin de su atencin y liberndolo de este dominio.
Razonamiento Compasivo
Pensamiento compasivo implica cmo razonamos sobre el mundo, a nosotros mismos ya
los dems. En la terapia cognitiva ( Beck 1979 ), la terapia conductual dialctica
( Linehan 1993 ) y mentalizacin ( Fonagy 2006 ) tenemos una serie de intervenciones
para ayudar a las personas a desarrollar el razonamiento ms equilibrada. Compasin
terapeutas centrados en construir sobre estas intervenciones, pero tambin dedican
mucho tiempo a asegurar que los clientes experimentan pensamientos alternativos
como amables, comprensivos y serviciales. La lgica no es suficiente: "evidencia" es
secundaria a la experiencia de ser ayudado y apoyado. El proceso de la terapia en s,
por lo que el terapeuta escucha con gusto, reconoce y valida las emociones de los
clientes y los significados personales, es importante que este ( Linehan 1993 ).
Particularmente importante es cmo la razn la gente, rumiar y reflexionar sobre sus
estados de nimo actual, su futuro y su sentido de s mismo. La vergenza y el
pensamiento autocrtico son claramente objetivos en la terapia centrada en la
compasin, pero es importante entender las funciones de pensamiento autocrtico y los
temores de la gente puede tener de abandono de la misma. El terapeuta ensea a los
problemas de ciertos tipos de rumia y cmo sustituir reorientacin compasiva en el
pensamiento de uno.
Comportamiento compasivo
Comportamiento compasivo se centra en aliviar la angustia y facilitar el desarrollo y el
crecimiento. Esto no significa evitar comprometerse con realidades difciles o dolorosas
o tareas de comportamiento: el valor es importante en la terapia centrada en la
compasin - de hecho, los medios alentadoras palabras dando coraje. Ayudar al cliente a

tener valor requiere clara colaboracin en 'el nuevo comportamiento' como una
intervencin compasiva. El trabajo de la exposicin se llev a cabo en el espritu de
desarrollo compasivo. As, por ejemplo, cuando el individuo tiene que tener un
comportamiento difcil o atemorizante van a tratar de crear un tono clido alentador en
su mente asociados con los pensamientos de apoyo. Todo el tiempo que el cliente se le
ensea a utilizar el calor, la compasin y la ternura como un punto de referencia para
pasar a las actividades ms aterradoras. Esta es una repeticin de lo que normalmente
ocurrira dentro de una relacin padre-hijo, donde el padre es alentador y de apoyo. En
la terapia de la compasin, que prioriza la terapeuta anima al cliente a tomar esta
orientacin a s mismos.
La terapia centrada en la compasin no se trata slo de contrarrestar procesamiento
basada en la amenaza o el desarrollo de diferentes defensas como aprender a ser
asertivo y no sumisa, sino que tambin busca estimular el afecto positivo
procesamiento. Algunos clientes han desarrollado un miedo de disfrutar de s mismos o
hacer cosas agradables para ellos y para las emociones positivas pueden sentirse como
una amenaza debido a que (en parte) no estn familiarizados y el individuo se siente
'guardia off'. Tareas conductuales alentadores exposicin a las emociones positivas
pueden ayudar al cliente a aprender a disfrutar de los experimenta (miedo a la
compasin se discute en una seccin separada abajo).
Ayudar a la gente a ser ms centrada proceso-ms que tambin es importante centrado
en la tarea. Siguiendo las tradiciones de comportamiento, la terapia centrada en la
compasin ayuda a las personas se centran en sus esfuerzos en lugar de sus
resultados. De este modo, los clientes aprenden a asistir a su esfuerzo, no importa cun
pequea sea, y tener en cuenta que en lugar de centrarse en cun cortos caen de su
meta. Muchos clientes de alta en la vergenza y autocrtica nunca han aprendido esta
apreciacin esfuerzo. Por desgracia, vivimos en una sociedad que se ha vuelto ms
despectiva de esfuerzo gratificante y en la que muchos creen que la 'segunda no es
suficiente;quien recuerda que qued en segundo lugar?
Imgenes Compasivo
La tcnica de usar las imgenes de compasin implica una serie de ejercicios que
ayudan al cliente a generar sentimientos de compasin por s mismos. Ha habido
muchos enfoques para el desarrollo de sentimientos de compasin por el uso de
imgenes ( Frederick 1999 ; Leighton 2003 ; Lee 2005 ). En la terapia centrada en la
compasin, el terapeuta trabaja para ayudar al cliente a crear y explorar su imagen de
su "ideal" de la compasin. El cliente puede, por ejemplo, explorar lo que su otro
compasivo ideales podra ser similar, sus expresiones faciales, sus tonos de voz. El
terapeuta gua al cliente a travs de estos ejercicios de imaginera, la exploracin de los
sentimientos asociados con varias imgenes. Estas imgenes suelen ser fugaces y
nunca claro en la mente, y el terapeuta asesora al cliente de esta. A veces los clientes
prefieren las imgenes no humanos, como un animal, un rbol o una montaa. Estos
tambin deben ser imaginados como sensible, con cualidades especficas de la
sabidura, la fuerza, el calor y no juzgar. Los clientes a menudo les gusta imaginar que
su imagen ha sido a travs de situaciones similares a s mismos, en lugar de ser un poco
de 'ser superior' fuera de la experiencia humana.
Tambin hay ejercicios relacionados con las posturas del cuerpo e imaginar a s mismo
como una persona profundamente compasiva. Esto es como mtodo de actuacin,
cuando uno practica la adopcin y meterse en un papel especial. El cliente se imagina a
s mismos como una persona muy compasiva y explora su sentido de la edad, las
expresiones faciales, posturas corporales, tonos de voz y estilos de pensamiento. Los
clientes pueden ser alentados a practicar todos los das a convertirse en 'la auto
compasin', con las expresiones faciales apropiadas, tonos de voz y maneras de pensar.
Sentimiento compasivo
Sentimiento compasivo se refiere a la experiencia de la compasin de los dems, para
otros y para uno mismo. Como se ha sealado a lo largo, sentimientos compasivos se
generan en un nmero de maneras, por ejemplo a travs de la relacin teraputica y
centraron la atencin, el pensamiento, el comportamiento y las imgenes.
Sensacin Compasivo
Sensacin Compasivo se refiere a la forma en que el terapeuta ayuda al cliente a
explorar sentimientos en sus cuerpos cuando se centran en ser compasivo,
experimentando la compasin de los dems y ser auto-compasin. Al trabajar con y el
desarrollo de estas habilidades, la terapia centrada en la compasin trata de ayudar al
cliente a crear dentro de s mismos sentimientos de calidez, amabilidad y apoyo.
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La importancia de la auto-compasin
La terapia centrada en la compasin sigue un enfoque de comportamiento en lo que
sugiere que los pensamientos internos y las imgenes pueden actuar igual que los
estmulos externos hacen, la activacin de diferentes partes del cerebro. Para demostrar
y explorar esto con clientes el terapeuta podra dibujar un esquema simple del cerebro y
discutir los efectos de las dos seales externas e internas. Por ejemplo, si tenemos
hambre y vemos una comida encantadora (seal externa) este puede comenzar
nuestros cidos de la saliva y del estmago que fluye. Igualmente, imaginando una
comida encantadora (seal interna) puede tener el mismo efecto fisiolgico. Si vemos
algo sexual en la televisin esto puede estimular la liberacin de hormonas de la
pituitaria para dar la excitacin sexual. Pero igualmente podemos simplemente
fantasear, utilizando nuestra propia imaginacin para estimular la pituitaria en el mismo
sentido.
El terapeuta comparte estos hechos con el cliente, ya que proporcionan una fuerte
penetracin en el poder fisiolgico de nuestros pensamientos, recuerdos e imgenes. El
terapeuta pide al cliente que considerar cmo se sentiran si alguien mantena ponerlos
abajo, minando su confianza, llegar a estar enojado con ellos cuando las cosas no van
bien. Por lo general, los clientes son capaces de identificar los sentimientos de ansiedad
y depresin, y pueden reconocer que esto se debe a seales crticas estimulan su
sistema de proteccin contra amenazas. A partir de ah el terapeuta puede ayudar al
cliente a entender cmo el cambio a la autocrtica, enfocndose / rumiando de
autocrtica o trayendo a veces la mente cuando se les ha criticado o sofocar estimular
el sistema de proteccin contra amenazas y reacciones de estrs. De hecho, la
autocrtica puede ser tan constante en la mente de una persona que los acosa,
literalmente, en estados de depresin y ansiedad. Los ejemplos claros de que el
terapeuta ya ha dado de cmo los pensamientos y las imgenes pueden estimular los
sistemas fisiolgicos permiten al cliente a apreciar el poder potencial de su propia
autocrtica.
El tiempo dedicado a aclarar la forma en que nuestros pensamientos, imgenes y
memorias internas pueden estimular diferentes sistemas fisiolgicos, utilizando
ejemplos muy concretos, se puede pagar en el largo plazo. Tambin conduce
directamente a la re-enfoque en la compasin. El terapeuta seala que si recibimos la
comprensin, la bondad y la dulzura de los dems (en contraste con la intimidacin, la
crtica y ponemos abajo) nos sentimos mucho ms calmado, seguro y aliviado. Esto es
debido a esas seales estimulan sistemas particulares en el cerebro; si no tuviramos
esos sistemas no nos experimentar esos sentimientos. De ello se deduce que si
podemos practicar la generacin de estos (compasin) tipos de pensamientos,
imgenes y atencin, centrndose por nosotros mismos seamos capaces de estimular y
desarrollar el sistema de satisfaccin, calmante y safeness. De hecho, la idea de la
formacin del cerebro para pensar y sentir ciertas cosas como una forma de estimular
los sistemas fisiolgicos est ahora bien establecida ( Begley 2007 ).
Definiciones y la base de pruebas
Auto-centrado compasin como una forma de aliviar los trastornos psicolgicos ha
ganado inters en la investigacin reciente. Las definiciones de la auto-compasin, sin
embargo, varan. Los autoestima terapeutas cognitivosMcKay y Fanning (1992) vista
auto-compasin como la comprensin, la aceptacin y el perdn. Desde una psicologa
social y la tradicin budista, Neff (2003a , b) ve la compasin como un conjunto de tres
construcciones bipolares relacionados con la bondad, la humanidad comn y la
atencin. La bondad implica la comprensin de las dificultades de uno y ser amable y
clido en la cara del fracaso o retrocesos en lugar de juzgar con dureza y
autocrtica.Humanidad comn implica ver las experiencias de uno como parte de la
condicin humana y no como personal, el aislamiento y avergonzar; la aceptacin
consciente implica conciencia atenta y la aceptacin de los pensamientos y
sentimientos dolorosos en lugar de tratar de forzar a la basura o negarlas. Terapia
Benevolencia-centrado se centra en las habilidades y atributos de compasin como se
muestra en la figura. 2 .
Varios investigadores se han centrado en las diferencias entre la auto-compasin y la
autoestima ( Neff 2003a , b , 2007 ; Gilbert 2005b ; Leary 2007). Por ejemplo, la
autoestima tiende a aumentar cuando nos va bien, tener xito o lograr, mientras que la
auto-compasin es importante cuando estamos haciendo mal; autoestima nos puede
dar una idea de comparacin favorable con los dems, en los que pensamos en
trminos de rango social, mientras que la auto-compasin se enfoca en nuestras

similitudes y la humanidad comn con los dems. Fundamentalmente, la autocompasin se centra en la generacin de un tipo particular de emocin hacia el auto
que vagamente se puede llamar auto-calor o auto-bondad. Hay limitada pero creciente
investigacin que muestra el valor de la formacin de las personas en la autocompasin en tanto estudiante ( Leary 2007 ) y las poblaciones clnicas ( Gilbert
2006 ; Mayhew 2008 ).
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El miedo de la compasin

Muchos clientes no pueden acceder fcilmente al sistema safeness calmante y social

que sustenta la compasin. De hecho, gran parte del trabajo en la terapia centrada en la
compasin aborda los temores y resistencias de las personas a convertirse en autocompasin y, a veces a convertirse en perdonar y compasivos con los dems.
Los tericos del apego sugieren que las seales de la bondad y la compasin de otra
persona (especialmente un terapeuta) reactivarn el sistema de apego (Mikulincer
2007 ). Cuando esto sucede los recuerdos y sentimientos (complejos y sin resolver) en el
sistema de fijacin puede pasar a primer plano.Comnmente, para alta vergenza y la
gente autocrticos, en particular los de duras antecedentes, el comienzo de la
experiencia de calidez y amabilidad en la terapia puede encender considerable tristeza
y dolor. Este es el "sufrimiento llamando 'y la desesperacin como el sistema safeness
sociales reconoce que puede (ahora) ser una respuesta de un otro cuidado. Algunos
clientes se sienten abrumados o incluso se disocian del dolor de su dolor. El terapeuta
compasin centrada ayudar a normalizar, validar, contener y trabajar con esos
sentimientos. En un estudio reciente se encontr que algunas personas encuentran las
imgenes de la compasin-centrado fisiolgicamente estresante ( Rockliff 2008 ). Puede
haber muchas razones para esto, incluyendo la activacin de la poderosa tristeza y el
dolor, las emociones de abusos asociados con la cercana o la vergenza de cercana
acondicionado. Estas personas pueden ser las ms difciles para ayudar a desarrollar la
auto-compasin, sin embargo una vez que sus miedos y resistencias se trabajan a
travs, tambin pueden ganar mucho de un entrenamiento de la mente compasiva aunque esperamos evidencia de la investigacin para este.
Como se mencion anteriormente, algunos clientes tienen creencias negativas acerca
de la compasin. Auto-bondad tambin puede ser visto con sospecha, como suave,
indulgente o no merecido. Esto suele indicar un temor de desarrollar o experimentar la
auto-compasin. Exploracin podra revelar que el individuo tiene miedo de que si
renuncian a la autocrtica que se vuelven perezosos, desagradable o digno de ser
amado. Algunos piensan que van a ser castigados por la auto-compasin por "pagar por
ello ms tarde" o tener que quitar. El terapeuta est constantemente explorando las
interacciones entre las funciones de la autocrtica y el miedo y la evitacin de la autocompasin.
En este artculo he subrayado la importancia de la compasin en la terapia, y seal que
la compasin tambin puede requerir coraje y compromiso directo en la exposicin a
amenazas y situaciones de temor, sentimientos o recuerdos.Varias terapias tratan de
diferentes maneras ( Brewin 2003 ; Ogden 2006 ; Van der Hart, 2006 ; Wheatley, 2007 ),
pero todo lo que puede ser ms fcil de participar en algn trabajo si la compasin se
realiza antes o al mismo tiempo que las exposiciones y reelaboracin. Por otra parte, la
compasin est diseado para estimular sentimientos de safeness, la calidez y la
conexin que tienen un efecto relajante directo sobre el sistema de proteccin contra
amenazas (por ejemplo, Kirsch, 2005 ).
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Conclusiones

La terapia centrada en la compasin es una terapia integral que se basa en la psicologa

social, de desarrollo, de la evolucin y budista, y la neurociencia.Tambin se basa en
muchos otros modelos teraputicos que se han desarrollado intervenciones para tipos
especficos de problemas de salud mental. Terapia Benevolencia-centrado es en las
tradiciones que buscan construir una ciencia de la psicoterapia basada en la
investigacin y la comprensin de cmo funciona nuestra mente, en lugar de estar
centrado en una escuela, modelo o proceso en particular.
Hay una larga tradicin de intervenciones compasin-centrado en la psicologa budista y
la terapia centrada en la compasin ha sido profundamente influenciado por la
tradicin. Como para todos los desarrollos en la psicoterapia, los resultados y la
investigacin de procesos son clave para el futuro de la terapia centrada en la
compasin. Aunque hay datos limitados sobre el valor del enfoque ( Gilbert

2006 ; Mayhew 2008 ), todava hay mucho que hacer para atraer fondos a la
investigacin de su eficacia.
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DECLARACIN DE INTERS
Ninguno.
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PEM

1. Fue desarrollado Benevolencia-terapia enfocada para:

a. trastorno obsesivo-compulsivo
b. vergenza y autocrtica
c. miedo a volar
d. despersonalizacin
e. hipomana.
2. Compasin-centrado terapia se deriva de:
a. Teora del complejo de Edipo de Freud
b. teora de la evolucin
c. psicologa forense
d. manejo de la ansiedad
e. estudios de manejo de la ira.
3. Formulacin de la terapia centrada en la compasin se centra en:
a. identificar esquema desadaptativo
b. revelando los conflictos inconscientes
c. vincular fondo temores a las estrategias de seguridad
d. slo los problemas actuales
e. la identificacin de los dficit de comportamiento.
4. Compasin-centrado terapia ensea a las personas a:
a. evitar las cosas que encuentran difcil
b. prctica que genera la sensacin de calor por s mismos
c. encontrar la manera de poner en peligro su propia crtica interna
d. confiar en la lgica para regular la emocin
e. siempre expresar sus sentimientos.
5. Compasin-centrado terapia utiliza analogas de:
a. no hay mal que por bien no venga
b. fisioterapia para la mente
c. disociar a s mismo de las dificultades
d. los extremos justifican los medios
e. bien est lo que bien acaba.

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Respuestas MCQ
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Referencias
1.

Andrews B (1998) La vergenza y la infancia abuso. En Shame: Comportamiento

Interpersonal, Psicopatologa y Cultura (editores P Gilbert, B Andrews): 176-90. Oxford
University Press.
2.

Beck AT, Rush AJ, Shaw BF, et al (1979) Terapia Cognitiva de la Depresin.John Wiley &
Sons.
3.

Begley S (2007) Entrena tu Mente: Cambiar el cerebro. Ballantine Books.

4.

Bowlby J (1969) Adjunto. Vol. 1: El apego y la prdida. Hogarth Press.

5.

Brewin CR (2003) Post-Traumatic Stress Disorder: Malady, o Mito. Yale University Press.
6.

Brewin CR (2006) La comprensin de la terapia cognitivo-conductual. Una cuenta de la

competencia recuperacin Comportamiento de Investigacin y Terapia; 44:. 765 -84.
CrossRef Medline

7.

Carter CS (1998) perspectivas neuroendocrinos en apego social y el

amorPsychoneuroendocrinlogy; 23: 779 -818..
CrossRef

8.

Caspi A, Moffitt TE (2006) las interacciones gentico-ambientales en la psiquiatra. Unir

fuerzas con la neurociencia Opiniones Nature Neuroscience;7:. 583 -90.
CrossRef Medline

9.

Dalai Lama (1995) El Poder de la Compasin. HarperCollins.

10.

Dalai Lama (2001) Un Corazn Abierto: Practicar la compasin en la vida cotidiana (ed
N Vreeland). Hodder & Stoughton.
11.

Davidson RJ, Harrington A (editores) (2002) Visiones de la compasin: Los cientficos

occidentales y los budistas tibetanos Examine la naturaleza humana. Oxford University
Press.
12.

Davidson RJ, Kabat-Zinn J, Schumacher J, et al (2003) Las alteraciones en el cerebro y

la funcin inmunitaria producida por la meditacin conscienteMedicina
Psicosomtica; 65:. 564 -70.
Abstract / FREE Full Text

13.

Depue RA, Morrone-Strupinsky JV (2005) Un modelo neuroconductual de unin

afiliativo Behavioral and Brain Sciences, 28:. 313 -95.
CrossRef Medline

14.

Fonagy P, Target M (2006) El enfoque de la mentalizacin-enfocado a la libre

patologa Diario de Trastornos de la Personalidad; 20:. 544 -76.
CrossRef Medline

15.

Frederick C, S McNeal (1999) Fortalezas internas: Psicoterapia Contempornea y la

hipnosis para el Fortalecimiento de Ego. Lawrence Erlbaum Associates.
16.

Gilbert P (1989) Naturaleza y el sufrimiento humano. Lawrence Erlbaum Associates.

17.

Gilbert P (1998) La base evolucionado y funciones adaptativas de las distorsiones

cognitivas British Journal of Medical Psychology; 71:. 447 -64.
CrossRef Medline

18.

Gilbert P (2000) mentalidades sociales: los conflictos internos "sociales" y el papel de

calor interno y la compasin en la terapia cognitiva. En Genes en el sof: Exploraciones
en Psicoterapia Evolutiva (editores P Gilbert & KG Bailey): pp 118-50. Psicologa.
19.

Gilbert P (2001) se acerca a la psicopatologa evolutiva. El papel de las defensas

naturales Diario de Australia y Nueva Zelanda de Psiquiatra; 35:. 17-27.
Abstract / FREE Full Text

20.

Gilbert P (ed) (2005a) Compasin: conceptualizaciones, Investigacin y Aplicacin en

Psicoterapia. Routledge.
21.

Gilbert P, Irons C (2005b) terapias focalizadas y entrenamiento de la mente compasiva

para vergenza y auto-ataque. En la Compasin: conceptualizaciones, Investigacin y
Uso en Psicoterapia (ed P. Gilbert): 263-325. Routledge.
22.

Gilbert P, Procter S (2006) entrenamiento de la mente compasiva para las personas

con alta vergenza y autocrtica. Un estudio piloto de un enfoque de la terapia de
grupo Psicologa Clnica y Psicoterapia; 13:. 353 -79.

CrossRef

23.

Gilbert P (2007) Psicoterapia y Asesoramiento para la Depresin (3 ed).Sage.

24.

Gilbert P (2009) La mente compasiva: un nuevo enfoque a los retos de la

vida. Constable-Robinson.
25.

Kaufman G (1989) La Psicologa de la Vergenza. Springer.

26.

Kirsch P, Esslinger C, Chen Q, et al (2005) La oxitocina modula los circuitos neuronales

de la cognicin social y el miedo en los seres humanos Journal of
Neuroscience, 25:. 11489 -93.
Abstract / FREE Full Text

27.

Leary MR, Tate EB, Adams CE, et al (2007) Auto-compasin y reacciones a los eventos
auto-relevantes desagradables. Las implicaciones para el tratamiento de uno mismo
amablemente Revista de Personalidad y Psicologa Social; 92:. 887 -904.
CrossRef Medline

28.

LeDoux J (1998) El cerebro emocional. Weidenfeld and Nicolson.

29.

Lee DA (2005) La cuidadora perfecta: un modelo para desarrollar una mente

compasiva dentro del contexto de la terapia cognitiva. En la Compasin: zaciones
conceptuales, Investigacin y uso en Psicoterapia (ed P Gilbert): 326-51. BrunnerRoutledge.
30.

Leighton TD (2003) Caras de la Compasin: Classic Bodhisattva Arquetipos y su

expresin moderna. Publicaciones de la Sabidura.
31.

Linehan M (1993) Cognitivo Conductual Tratamiento del Trastorno Lmite de la

Personalidad. Guilford Press.
32.

Lutz A, Brefczynski-Lewis J, Johnstone, T, (2008) Reglamento et al de los circuitos

neurales tema de la emocin por la meditacin de compasin: los efectos de la
experiencia meditativa Biblioteca Pblica de la Ciencia; 3:. 1 -5.
33.

Mace C (2007) La atencin plena en la psicoterapia: una introduccin Los avances en

tratamiento psiquitrico; 13:. 147 -54.
Abstract / FREE Full Text

34.

Marks IM (1987) Miedos, fobias y Rituales: Pnico, Ansiedad y sus trastornos. Oxford
University Press.
35.

Mayhew S, Gilbert P (2008) entrenamiento de la mente compasiva con las personas

que oyen voces malvolas. Un informe de series de casos Psicologa Clnica y
Psicoterapia; 15:. 113 -38.
CrossRef

36.

McKay M, Fanning P (1992) Autoestima: Un programa probado de las tcnicas

cognitivas de Evaluacin, Mejora y Mantenimiento de la Autoestima (2 ed). Nuevos
Editores Harbinger.
37.

Mikulincer M, Shaver PR (2007) Adjunto en la adultez: Estructura, Dinmica y

Cambio. Guilford Press.
38.

Neff KD (2003a) auto-compasin. Una conceptualizacin alternativa de una actitud

saludable hacia uno mismo yo y la identidad; 2:. 85 -102.
CrossRef

39.

Neff KD (2003b) El desarrollo y validacin de una escala para medir la autocompasin yo y la identidad; 2:. 223 -50.

CrossRef

40.

Neff KD, Rude SS, Kirkpatrick KL ( 2007 ) Un examen de auto-compasin en relacin

con el funcionamiento psicolgico y rasgos de personalidad positivos.Journal of
Research in Personality ; 41 : 908 -16.
CrossRef

41.

Ogden P, K Minton, Dolor C ( 2006 ) El trauma y el cuerpo: un enfoque Sensorimotor a

psicoterapia . Norton.
42.

Pani L ( 2000 ) Existe un desajuste evolutivo entre la fisiologa normal del sistema
dopaminrgico humano y las condiciones ambientales actuales de los pases
industrializados? Molecular Psychiatry ; 5 : 467 -75.
CrossRef Medline

43.

Panksepp J ( 1998 ) Neurociencia Afectiva . Oxford University Press.

44.

Porges SW ( 2007 ) La perspectiva polivagal. Psicologa Biolgica ; 74 : 116-43.

CrossRef Medline

45.

Rector NA, Bagby RM, Segal ZV, et al ( 2000 ) La autocrtica y la dependencia en los
pacientes deprimidos tratados con la terapia cognitiva o la farmacoterapia. Terapia
Cognitiva e Investigacin ; 24 : 571 -84.
CrossRef

46.

Rockliff H, Gilbert P, McEwan K, et al ( 2008 ) A la exploracin experimental de la

variabilidad de la frecuencia cardiaca y la respuesta del cortisol salival a imgenes
compasin-centrado. Journal of Clinical Neuropsiquiatra ; 5 : 132-9.
47.

Rosen JB, Schulkin J ( 1998 ) De miedo normal a la ansiedad patolgica.Psychological

Bulletin , 105 : 325 -50.
48.

Schore AN ( 1998 ) las experiencias de vergenza temprana y el desarrollo del cerebro

infantil. En Shame: Comportamiento Interpersonal, Psicopatologa y Cultura (editores P
Gilbert, B Andrews): 57-77. Oxford University Press.
49.

Uvns-Morberg K ( 1998 ) La oxitocina puede mediar en los beneficios de la interaccin

social positiva y emociones. Psychoneuroendocrinology ; 23 : 819-35.
CrossRef Medline

50.

Van der Hart O, Nijenhuis ERS, Steele K ( 2006 ) The Haunted asistencia: Disociacin
Estructural y Tratamiento del Trauma crnico . Norton.
51.

Wang S ( 2005 ) Un marco conceptual para la integracin de la investigacin

relacionada con la fisiologa de la compasin y la sabidura de las enseanzas
budistas. En la Compasin: conceptualizaciones, Investigacin y Uso en
Psicoterapia (ed P Gilbert): 75-120. Brunner-Routledge.
52.

Wheatley J, Brewin CR, Patel T, et al ( 2007 ) "Lo creer cuando lo vea": las imgenes
re-scripting de recuerdos sensoriales intrusivos. Diario de Terapia del Comportamiento
y Psiquiatra Experimental ; 39 : 371 -85.
53.

Williams M, J Teasdale, Segal, Z, et al ( 2007 ) El Camino Consci