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Funcionamiento de los trastornos psicolgicos

En la mayora de los trastornos psquicos existe una estrecha relacin


entre sus componentes. Existe una relacin de influencia mutua entre las
respuestas fisiolgicas del cuerpo, los pensamientos, los estados
emocionales y la conducta de una persona ante una determinada
situacin o problema. As, si nos sentimos tristes y deprimidos, nuestro
pensamiento ser negativo y pesimista, nuestra actividad descender y
nuestro cuerpo modificar su funcionamiento. De igual manera si nuestro
pensamiento o actividad imaginativa est centrado en posibles peligros
por ocurrirnos, nuestro estado anmico ser ansioso, nuestra conducta
tender a procurar evitar tales peligros y nuestro cuerpo est preparado
para reaccionar con tensin y sobresalto. En la misma lnea si ante un
problema importante nos encontramos con un no saber actuar de modo
eficaz, nuestro pensamiento estar centrado en las preocupaciones e
incapacidad, nuestros sentimientos estarn acordes con esa incapacidad
y nuestro cuerpo podr acompaar negativamente a tal reaccin. Por
supuesto, que tambin un trastorno corporal (p.e una enfermedad
infecciosa, o un trastorno bioqumico) suele afectar a nuestro estado
anmico, nuestros pensamientos y nuestra conducta hacindola ms
problemticas. Por ejemplo, determinadas personas tienen un nivel
inadecuado de sustancias qumicas que conectan el funcionamiento de
su sistema nervioso y que hacen que respondan con ms problemas
emocionales o de conducta ante determinadas circunstancias.
La fuerza mayor o menor de cada uno de esos componentes (ambiente,
pensamiento, estado anmico, conducta y reaccin corporal) en cuanto a
afectar a cada uno de los otros cuatro restantes componentes, estar en
funcin del trastorno especfico. Por ejemplo, en determinados trastornos
de tipo afectivo, como la psicosis maniaco depresiva, donde parece haber
evidencia suficiente de una alteracin bioqumica, la reaccin del cuerpo
afecta a la conducta, pensamiento y sentimientos de la persona de una
manera fuerte. Por supuesto que los otros componentes se afectan entre
si y a su vez sobre la reaccin corporal (p.e la conducta de seguir
adecuadamente la medicacin y los controles mdicos), pero la primera
parece tener un mayor peso, por lo que debe de ser tratada
prioritariamente (sin olvidar los otros componentes). En otros casos, como
por ejemplo los problemas de relacin de pareja o muchos trastornos de
la conducta infantil parece que la importancia de la conducta y los
pensamientos parece mayor (p.e la habilidades de resolucin de
problemas y las actitudes hacia ellos).Otros problemas como el
alcoholismo y las toxicomanas parecen estar muy relacionados con los
hbitos de conducta y los componentes ambientales (p.e relaciones
familiares). Algunas depresiones (llamadas distimias) parecen tener un
fuerte componente cognitivo (pensamientos y creencias disfuncionales).
En realidad en cada trastorno la "carga o el peso" de cada uno de los
cinco componentes puede ser mayor o menor. De lo que parece haber

menos duda es que todos estn relacionados. Y esto es verdad tambin


para las enfermedades mdicas. Por ejemplo una persona con una
enfermedad terminal cancergena (componente corporal) puede
reaccionar con un mayor o menor estado anmico depresivo (componente
anmico), unas determinadas actividades para manejar esa situacin
(componente de conducta) y unos pensamientos ms o menos
desesperantes (componente cognitivo), tambin su entorno puede
"asimilar y sobrellevar" mejor o peor la nueva situacin (componente
ambiental) .Se sabe que en las personas con cncer y mejores estados
anmicos la sensacin subjetiva de llevar una mejor vida es mayor,
incluso las expectativas de vida (medidas en duracin de la vida) .
Tambin se conoce que en determinadas situaciones de estrs las
personas pueden desarrollar ms fcilmente determinadas enfermedades
(p.e ulceras o enfermedades de la piel).
As la polmica tradicional de que si un trastorno es fsico o es psquico
en su origen est matizada desde esta perspectiva, por la cuestin de "En
este trastorno Cmo se relacionan (funcionan) los componentes fsicos,
ambientales, cognitivos, emocionales y conductuales?". El psiclogo
Arnold Lazarus (1983) ha presentado esta relacin en su modelo
multimodal, donde los distintos componentes del funcionamiento personal
se relacionan entre s.
Extractado de Sentirse mejor.Como afrontar los problemas emocionales con Terapia
Cognitiva Autores:J.J.Ruiz Sanchez Psicologo clinico y J.J.Imbernon
Gonzales.Psiquiatra.

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