Ao de la Diversificacin Productiva y

del Fortalecimiento de la Educacin

UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA-- FACULTAD DE
MEDICINA HUMANA

CURSO

FARMACOLOGA II

TEMA

RAQUITISMO EN EL PER

DOCENTE
PALACIOS

ALUMNO
:
ROYERS GOLBIN

Dr. LITTNER FRANCO

VILLENA BALLADARES,

-2015-

INTRODUCCIN
Los nios con raquitismo son fciles de reconocer ya que presentan retraso en su
crecimiento y deformacin sea (piernas arqueadas, escoliosis, las rodillas se juntan y la
caja torcica se estrecha); que ocurre por deficiencia de vitamina d en su poca de mayor
crecimiento. El raquitismo causa debilitamiento y deformacin de los huesos. Podemos
decir que el raquitismo ocurre por una mala alimentacin o es parte de la pobreza.
En todos los pacientes la enfermedad se inicia con un aumento del permetro en la difisis
distal del fmur y proximal de la tibia de uno o ambos miembros inferiores, referido por los
familiares como un engrosamiento de las rodillas, seguido por la aparicin de las
deformidades en miembros inferiores, poco despus de empezar la deambulacin.
Algunos refieren dolor en las rodillas, el cual en ningn caso ha sido invalidante; todos
realizan sus actividades normales, incluso las prcticas deportivas escolares.

RAQUITISMO EN EL PER
El raquitismo es la falta de mineralizacin del hueso y cartlago en crecimiento, secundaria
a dficit de vitamina D, esta vitamina es una prohormona esencial para la absorcin de
calcio en el intestino. El raquitismo nutricional en los nios es una enfermedad que
provoca deformidades seas, dolor seo, convulsiones y retardo en el desarrollo motor,
entre otras. La deficiencia de vitamina D en nios que tienen huesos en crecimiento,
produce raquitismo y en los adultos osteomalacia. (4)

El aumento de la inmigracin en las ltimas dcadas parece ser el factor ms evidente del
resurgimiento de esta entidad. As, el raquitismo se describe especialmente en lactantes
hijos de inmigrantes. Ello se debe a la combinacin de diferentes factores predisponentes:

carencia de vitamina D ya en la madre, lactancia materna (LM) prolongada no

suplementada, piel oscura y escasa insolacin. En menor medida, esta afeccin se
describe en chicas adolescentes, muy tapadas en su vestimenta debido a sus creencias
religiosas y con una alimentacin raquitgena. (5)
Sntomas del Raquitismo

Dolor o sensibilidad sea en brazos, columna, piernas o pelvis.

Deformidad en los huesos.

Crneo asimtrico.

Escoliosis o curvas en la columna.

Proyeccin del esternn hacia delante.

Piernas arqueadas

Tendencia a fracturas de huesos

Retraso en la formacin de dientes.

Defectos o porosidad en los dientes.

Calambres musculares.

Disminucin de masa muscular y prdida de fuerza muscular.

Crecimiento deficiente (baja estatura) (1)

Causas Del Raquitismo (1)

Defecto nutricional

Carencia de vitamina D: si se carece de esta vitamina el cuerpo no puede regular

el equilibrio de calcio y fosfato, lo que provoca una disminucin de minerales y que
las hormonas tomen el calcio y fosfato de los huesos para elevar los minerales en
el cuerpo y no descuidar sus funciones importantes.

Insuficiencia a la exposicin solar: de la cual es una fuente de vitamina D.

Descenso en la mineralizacin de huesos y cartlagos.

Niveles bajos de calcio y fsforo en la sangre.

En vegetarianos con carencia de vitamina D, la cual se extrae principalmente de

la leche y los derivados de origen animal y los vegetales verdes.

En algunos nios con trastornos hepticos.

El raquitismo hereditario aparece cuando los riones no pueden retener el fosfato,

o en casos de trastornos renales que involucran acidosis tubular renal.

La desnutricin emocional, es decir, la sensacin de falta de amor o apoyo en la

vida, cuando es acentuada y prolongada, influye en la aparicin de raquitismo.

Dieta y Tratamiento Preventivo y Curativo (4)

Para tratar los sntomas y causas del raquitismo o prevenirlo se debe mantener como
base una dieta con niveles adecuados de vitamina D, sin descuidar, por supuesto, el
aporte de otros minerales y vitaminas que ayudan a que los nutrientes se metabolicen
adecuadamente.
Se recomienda incluir en la dieta vitamina C, ya sea en jugos o vegetales, los cuales
deben ser lo ms frescos posibles para evitar su oxidacin (la eliminacin de sus
propiedades por exposicin al sol o al aire). La vitamina C se puede obtener de la naranja,
el limn y todos los ctricos. Tomar un vaso de agua tibia con el jugo de un limn
exprimido en ayunas no solo aporta suficiente vitamina C, sino que depura intestinos y
sangre y estimula el hgado para un buen funcionamiento. Por otro lado, hay que incluir en
la dieta suficiente vitamina A y vegetales como alfalfa, zanahoria, mango, kiwi, cerezas,
ciruelas, germinados, etc.
Se deben evitar a toda costa alimentos que solo llenan al cuerpo y lo desmineralizan,
como productos chatarra o refinados, como el azcar blanca que adems de deteriorar el
sistema nervioso desmineraliza los huesos robndoles el calcio. Las grasas nocivas
deben evitarse y sustituirlas por grasas amigas, como el aceite de oliva extra-virgen, el
cual es excelente para mantener las funciones del cuerpo en equilibrio.

Raquitismo en el Per
UNICEF dio a conocer un informe en abril sobre la lucha que se libra contra el raquitismo,
una enfermedad que afecta a cerca de 165 millones de nios menores de cinco aos. El
informe confirma, teniendo en cuenta la experiencia peruana que los primeros 1.000 das
para el nio, como el embarazo de la madre, son esenciales para el correcto desarrollo
del nio, para terminar con la desnutricin crnica.

Debido a "mejorar la nutricin de las mujeres antes, durante y despus del embarazo y
promover la proteccin de la lactancia materna temprana y exclusiva durante los primeros
seis meses de vida", dice el documento. El informe, denominado "Mejorando la nutricin
infantil: imperativo viable para el progreso global", publicado en Dubln, Irlanda, dijo que la
experiencia peruana.
Paul Martin, representante de UNICEF destac el trabajo conjunto entre el gobierno, las
familias, lderes comunitarios, empresas privadas, organizaciones no gubernamentales,
medios de comunicacin y la cooperacin internacional. "Per ha cumplido con el objetivo
de lograr el Objetivo de Desarrollo del Milenio de la ONU", dijo Martin, y confa en que
ser capaz de reducir el retraso del crecimiento en un 10% en el 2016, dijo la agencia
peruana.
Expertos de UNICEF decir, para que el nio tiene problemas no raquitismo, la madre debe
tener una nutricin adecuada durante el embarazo y la alimentacin en los dos primeros
aos de vida de un nio son fundamentales para su desarrollo. Las estadsticas muestran
que uno de cada cuatro nios menores de cinco aos de edad no pueden tener xito en el
desarrollo debido a la desnutricin crnica y otros problemas de salud.
Estos problemas no slo afectan el desarrollo del cuerpo del nio, pero tambin pueden
afectar el desarrollo del cerebro y la capacidad cognitiva, dijo Werner Schultink, director
de nutricin de UNICEF. "Las clulas del cerebro crecen menos y reducir su nmero. Esto
conduce a una disminucin en el rendimiento escolar y posiblemente tambin para el
empleo ", dijo Schultink.
UNICEF destac el trabajo que se realiza en pases como Hait, Etiopa, India, Nepal,
Ruanda, Congo, Sri Lanka y sobre todo en Per, donde el raquitismo se redujo en un
tercio entre los aos 2006 a 2011. (2)

CONCLUSIONES
El raquitismo es una enfermedad emergente, de elevada prevalencia en los hijos de
inmigrantes y algunos adolescentes. La presentacin inicial puede ser diversa, tal como
se muestra en el Per. Dada la frecuencia de formas subclnicas, no debe bajarse la
guardia en cuanto a la adopcin de medidas preventivas ya desde la gestacin. El cribado
sistemtico a los 12 meses de edad en nios con factores de riesgo (con determinacin
de niveles de calcio, fsforo y FA), recomendado en los ltimos protocolos, especialmente
en los ltimos aos que se ha mostrado un incremento en los pases subdesarrollados,
debera universalizarse, con el fin de detectar estos casos en los primeros estadios de la
carencia.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Garcz Laura. Raquitismo en nios: dieta y tratamiento para su cura y

prevencin Biomantial [Internet]. Citado 31 de octubre de 2015. Disponible en:
http://www.biomanantial.com/raquitismo-ni%C3%B1os-dieta-tratamiento-para-curaprevencion-a-2419-es.html
2. Usselio Harry. Aspectos ms destacados de UNICEF Per luchan contra la
desnutricin infantil y el raquitismo. Epoch Times [Internet]. Disponible en:
https://www.epochtimes.com.br/unicef-destaca-luta-peru-contra-desnutricaoinfantil-raquitismo/#.VjVvwvkvfIU
3. Iglesias Gamarra. Et al. ESTUDIO DE LA OSTEOMALACIA Y RAQUITISMO EN
DIFERENTES PERODOS HISTRICOS EN COLOMBIA 2011. Bogot Colombia.
Citado el 31 de octubre de 2015. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revistareemo-70-articulo-estudio-de-la-osteomalacia-y-10021842
4. Cabot A. Raquitismo carencial: formas de presentacin diferentes para una misma
entidad fisiopatognica emergente Esp. 2012; Pediatrica Espanola 70.5 (May
2012): 221-225.
5. Soliman AJ, El Dabbagh M, Adel A, Ali MA, Aziz Bedair EM, Elalaily RK. Clinical
responses to a megadose of vitamin D3 in infants and toddlers with vitamin D
deficiency rickets. J Trop Pediatr. 2010; 56: 19-26.