UNIVERSIDAD NACIONAL DE LUJN SEDE SAN FERNANDO

PROFESORADO UNIVERSITARIO DE EDUCACIN FSICA

Trabajo Prctico N 1 de
Biomecnica
Mueca y Mano

Profesor: Diego Grzeskow

Alumnos:
Romina Gigante
Alejo Carrizo
Federico Hagen
Ao: 2016

NDICE

12-

INTRODUCCIN: Mano sea y mueca

MOVIMIENTOS Y FASES

a. Articulaciones, tipo y gnero, superficies

articulares, poleas, tipos de palanca)
b. Msculos, accin, funcin

1INTRODUCCIN: Mano sea y

mueca
La mano comprende 27 huesos distribuidos en 3 grupos:
1 huesos del carpo, 2 huesos del metacarpo, 3 huesos de
los dedos.

El primer grupo se constituye por 8 huesos dispuestos en

dos filas transversales: una fila superior (de afuera hacia
dentro: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme) y una
fila inferior (de afuera hacia dentro: trapecio, trapezoide,
hueso grande, hueso ganchoso)
El segundo grupo est formado por los 5 huesos
metacarpianos (de fuera hacia dentro: 1, 2, 3, 4, 5)
El tercer grupo es el de los huesos de los dedos y se
constituye por 5 hileras de 3 huesos cada una (exceptuando
el pulgar que tiene dos huesos) que articulan con el
metacarpo. Los nombres que reciben estos huesos (de
proximal a distal) son: falanges, falanginas y falangetas
La articulacin de la mueca o radiocarpiana une el
antebrazo a la mano, y el radio y el cbito al conjunto seo
del carpo. Est compuesta por los siguientes huesos: radio,
cbito, huesos del carpo y del metacarpo (mencionados
anteriormente).

Ligamentos de la art. radiocarpiana II

Ligamentos anterior y posterior:

Los ligamentos anteriores,
desde el reborde anterior de
la glenoide radial al cuello
del hueso grande.
Los ligamentos posteriores
constituyen la cincha
posterior.
El ligamento posterior se tensa durante la flexin.
El ligamento anterior se tensa durante la extensin.
Los ligamentos laterales participan poco.

Ligamentos laterales:
El ligamento colateral radial del carpo, desde la apfisis
estiloides radial hasta el
escafoides.
El ligamento colateral
cubital del carpo, desde la
apfisis estiloides cubital
al hueso piramidal y
pisiforme.
Durante la aduccin el
ligamento colateral radial
se tensa y el ligamento colateral cubital se distiende.
En la abduccin es al revs.

2-MOVIMIENTOS Y FASES
Los movimientos de la mueca (Fig. 1) se efectan en torno
a dos ejes, con la mano en posicin anatmica, es decir en
mxima supinacin:
Un eje AA', transversal, perteneciente al plano frontal T. En
torno a este eje se realizan los movimientos de la
flexoextensin en el plano sagital:
-Flexin (flecha 1): la cara anterior o palmar de la mano se
aproxima a la cara anterior del antebrazo;
-Extensin (flecha 2): la cara posterior o dorsal de la mano
se aproxima a la cara posterior del antebrazo.
Es preferible no utilizar los trminos de flexin dorsal, en
contradiccin con los msculos extensores, y con mayor
abundamiento, flexin palmar, ya que se trata de una
tautologa.
Un eje BB', anteroposterior, perteneciente al plano sagital
S. En torno a este eje, en el plano frontal, se efectan los
movimientos de aduccin-abduccin, que algunos autores
denominan de forma abusiva e imitando a los anglosajones,
inclinacin o desviacin cubital o radial (Ulnar Deviation y
Radial Deviation):
-Aduccin o inclinacin cubital (flecha 3): la mano se
aproxima al eje del cuerpo y su borde interno -o borde
cubital (el del meique)-, forma, con el borde interno del
antebrazo, un ngulo obtuso abierto hacia dentro;

-Abduccin o inclinacin radial

(flecha 4): la mano se aleja del eje
del cuerpo y su borde externo -o
borde radial (el del pulgar)- forma,
con el borde externo del
antebrazo, un ngulo obtuso
abierto hacia fuera. En realidad,
los movimientos naturales dc la
mueca son movimientos
combinados en torno a ejes
oblicuos:
Flexin/Aduccin y;
Extensin/Abduccin.
Dinmica de la aduccin/abduccin I
Durante la abduccin el macizo carpiano gira en torno
a un centro de rotacin localizado entre el semilunar y
el hueso grande.
El carpo se desplaza hacia afuera hasta que el
escafoides impacta
contra la apfisis
estiloides radial.
En el lado interno, el
piramidal se separa
de la cabeza cubital
15 mm.
Durante la aduccin
el hueso grande se
inclina hacia adentro,
y el semilunar se proyecta en su totalidad sobre el
radio.
El piramidal asciende hasta contactar con la estiloides
cubital.
El escafoides se extiende, presentando su mayor altura.

Dinmica de la flexoextensin
En la flexoextensin el radio, el semilunar, el hueso
grande y el tercer metacarpiano estn alineados sobre el eje
longitudinal del radio.
Durante la flexin, la articulacin radiocarpiana es la
que mayor amplitud tiene: 50, mientras que la
mediocarpiana tiene 35.
Durante la extensin, a causa del impacto del reborde
posterior del radio contra el carpo: la mediocarpiana se
extiende 50 mientras que la radiocarpiana 35
La amplitud total en cada movimiento es de 85.

La
transmisin de la pronosupinacin I
Decir que la mueca nicamente hace los movimientos de
flexoextensin y aduccin/abduccin sera un error, ya que
se estara dejando de lado su funcin en la transmisin a
la mano de la pareja de rotacin desarrollada en el
antebrazo por los msculos motores de la
pronosupinacin.
Ante el esfuerzo de rotacin (contra resistencia) las
articulaciones radiocarpiana y mediocarpiana correran el
riesgo de dislocarse. Sin embargo, la transmisin de fuerzas
de la pronosupinacin del antebrazo a la mano es posible
gracias a los ligamentos de ambas articulaciones.
En la cara anterior del carpo los ligamentos con direccin
oblicua hacia arriba y afuera van a oponerse a la pronacin
pasiva del carpo debido a la resistencia.

En la cara posterior del carpo los ligamentos de

oblicuidad inversa a los anteriores van a oponerse a la
supinacin pasiva.
Los ligamentos no son suficientes para garantizar la
transmisin de la pronosupinacin del antebrazo a la mano.
Es la contraccin muscular, especialmente de los
msculos flexores, la que garantiza la cohesin del
conjunto articular de la mueca y la transmisin de la
pareja pronosupinacin.

A.
Articulaciones, tipo y gnero, superficies
articulares, poleas, tipos de palanca)

B.

Msculos, accin, funcin

Msculos de la mueca
Palmar Mayor
ACCIN: Flexin de mueca
con desviacin radial
interviene en la pronacin
del antebrazo y en la
flexin del codo.
ORIGEN: Epicndilo medial
del hmero.
INSERCIN: Base del
segundo y tercer
metacarpiano

Palmar Menor
ACCIN: Flexin de mueca en neutro.
ORIGEN: Epicndilo medial del hmero y
fascia profunda antebraquial.
INSERCIN: Retinculo flexor y
aponeurosis palmar.

Cubital Anterior
Se localiza en el borde interno del antebrazo. Es
muy voluminoso y visible por detrs.
ACCIN: Flexin de mueca con desviacin
cubital. Contribuye a la flexin de codo
ORIGEN: Cabeza humeral: Flexor comn del
epicondilo medial del hmero. Cabeza Cubital: La
aponeurosis del borde medial del olcranon, los
dos tercios proximales del borde posterior del
cbito y la fascia antebraquial profunda.
INSERCIN: Hueso pisiforme y, con el ligamento, al ganchoso y quinto metacarpiano.

Cubital Posterior
ACCIN: Extensin de mueca con desviacin
cubital.
ORIGEN: Epicndilo lateral del hmero.
INSERCIN: Base del quinto metacarpiano,
lado cubital.

Primer Radial Externo

ACCIN: Extensin de mueca con desviacin
radial, participa en la flexin de codo.
ORIGEN: Tercio distal de la cresta
supracondlea lateral del hmero.
INSERCIN: Superficie dorsal de la base del
segundo metacarpiano, lado radial.
Segundo Radial Externo
ACCIN: Extiende la mueca en neutro.
ORIGEN: Epicndilo lateral del hmero.
INSERCIN: Superficie dorsal de la base del tercer
metacarpiano.
Extensor comn de los dedos
ACCION: Extensin de la interfalngica proximal y de la mueca. Si se mantiene
flexionada la primera falange, extiende la otra. Sin embargo, si se permite la extensin

de la primera falange su contraccin tiene poco efecto sobre las otras dos. Adems es
extensor accesorio del codo y extensor metacarpofalngico.
Como el extensor comn de los dedos tiene mejor brazo de palanca sobre la mueca.
La extensin sinrgica de los dedos es imposible si no se impide que la mueca se
hiperextienda al contraerse el msculo.
ORIGEN: En el epicndilo humeral.
INSERCION: En la 3 falange de los 4 ltimos dedos mediante cuatro tendones que se
separan despus de pasar por la mueca. Cada tendn se dirige hacia un dedo, en el
que termina dividindose en 3 partes:
Una lengeta central, que termina en la base de la primera y la segunda falanges.
Dos lenguetas laterales, que se vuelven a juntar en la base de la 3 falange.
Durante su trayecto en el dorsal de la mano se emiten expansiones tendinosas entre
los tendones de cada dedo, conribuyendo a generar ms tensin en cada uno de los
dedos. Se forma, as una maya extensora que mantiene una presin muy eficaz sobre
los dedos de la mano.
En el dorso de cada dedo las expansiones tendinosas se abren a cada lado del dedo y
contribuyen a recibir a tendones de msculos cortos de la mano (lumbricales e
interseos), formando otra maya extensora del dedo, llamada retinculo extensor.
Flexor largo profundo comn de los dedos
Est formado por dos vientres musculares aplanados y es menos potente que el
superficial. Se originan en el tercio superior y cara anterior del cbito. De ah se forman
2 tendones que se insertan en la cara palmar de las falanges distales de los cuatro
dedos trifalngicos caminando detrs del flexor superficial.
ACCION: Flexin de la mueca. Flexin metacarpofalngica. Flexin interfalngica
proximal. Flexin interfalngica distal.
Flexor largo superficial comn de los dedos
ACCION: Flexin de la mueca. Flexin metacarpofalngica. Flexin interfalngica
proximal.

Msculos de la mano

Msculos de la mano
Los msculos de la mano, suele dividirse en regin palmar (anterior) y en regin dorsal
(posterior). La regin palmar, a su vez, est dividida en regin tenar (msculos
destinados al pulgar), regin hipotecar (msculos destinados al meique), y un grupo
medio donde se encuentran los msculos interseos y lumbricales.
Msculos de la regin palmar:
son un total de 15, repartidos en grupos de cuatro para las diferentes regiones -tenar,
hipotenar-. Se suman a stos, los asociados al flexor profundo de los dedos, llamados
lumbricales, ms tres en los espacios inter metacarpianos, denominados interseos
palmares.

Regin o eminencia tenar: abductor corto del pulgar, flexor corto del pulgar,
oponente del pulgar y aductor del pulgar.
A continuacin describiremos los msculos correspondientes a la eminencia tenar:
Abductor corto del pulgar: Msculo plano que va del carpo a la falange proximal del
pulgar; es el ms superficial de la eminencia tenar. Sus inserciones proximales se dan
en el retinculo flexor, en el tubrculo del escafoides y en el tubrculo del trapecio.
Desde aqu se dirige a la articulacin metacarpofalngica del pulgar en su cara lateral,
y termina en el tubrculo lateral y faceta articular de la base de la falange proximal. Por
ltimo sus acciones, flexiona la articulacin metacarpofalngica, y ayuda en la primera
fase de la oposicin del pulgar.
Flexor corto del pulgar: Msculo pequeo; tiene dos capas, una superficial que se
encuentra hacia medial del abductor corto del pulgar, y otra profunda que se encuentra
por debajo del mismo msculo. En ocasiones presenta un hueso sesamoideo en su
tendn. Presenta dos inserciones proximales; la capa superficial se inserta en el
retinculo flexor, en el tubrculo del trapecio y en la vaina del flexor radial del carpo. La
capa profunda se inserta lateralmente en el trapezoide y medialmente en el grande.
Entre las dos inserciones pasa el tendn del flexor largo del pulgar. Las dos capas se
unen para terminar en la falange proximal del pulgar. Por ultimo permite flexionar las
articulaciones carpo-metacarpianas y metacarpo-falngicas. A travs de esta funcin
participa tambin en la oposicin.
Oponente del pulgar: Msculo pequeo y cuadrangular; est en un plano ms
profundo que el abductor corto del pulgar, que la capa superficial del flexor corto del
pulgar, y lateral a la capa profunda del flexor corto del pulgar. Se inserta en el tubrculo
del trapecio y en el borde lateral de la cresta del mismo hueso, as como en la parte
anterolateral del retinculo flexor. Se dirige de manera oblicua hacia abajo y lateral
hasta llegar a la cara lateral, superficie anterior de la difisis del primer metacarpiano.
Como su nombre lo indica, es oponente del pulgar y lo gira medialmente para cumplir
esta funcin.
Aductor corto del pulgar (aproximador del pulgar): Msculo ms profundo y
medial de la regin tenar; se divide en dos fascculos que confluyen conjuntamente en
la falange proximal del pulgar, donde frecuentemente se encuentra un hueso
sesamoideo. En la insercin proximal, estos dos fascculos dejan un espacio por donde
pasa la arteria radial. Se inserta en la cara anterior del hueso grande, en el trapezoide,
y en las bases del segundo y tercer metacarpiano. El fascculo transverso se inserta en
la cara anterior de la difisis del tercer metacarpiano; ambos fascculos se unen e
insertan en el tubrculo medial, en la base de la falange proximal del pulgar. Participa
en la oposicin del mismo.
Regin o eminencia hipotenar: Palmar corto, aductor del meique, flexor corto del
meique y oponente del meique.
A continuacin describiremos los msculos correspondientes a la eminencia hipotenar:
Palmar corto (palmar cutneo): Msculo inconstante, plano, fino y muy superficial;
se encuentra en el tejido celular subcutneo de la regin hipotenar. Se inserta en el
borde medial de la aponeurosis palmar y se dirige a la piel del borde medial de la mano.
Arruga la piel de la regin hipotenar, ahonda la cavidad de la mano, y tensa la piel para
ayudar a la mano cuando se agarran objetos.

Aductor del meique (aproximador del meique): Msculo superficial; se

comporta como un msculo interseo. Si se toma la lnea media de la mano o la
relacin con el cuarto dedo, se puede considerar como separador del meique. Su
insercin proximal se da en el pisiforme y la expansin fibrosa del flexor del carpo; de
aqu se dirige medialmente hacia abajo fijndose en un hueso sesamoideo, en el
ligamento glenoideo de la articulacin metacarpo-falngica y en la cara posterior de la
base de la falange proximal del quinto dedo. Aduce el quinto dedo, separndolo del
cuarto (anular); ayuda en la flexin de la articulacin metacarpo-falngica del quinto
dedo. As como los interseos, ayuda tambin a la extensin de las falanges media y
distal a travs de la expansin del tendn extensor.
Flexor corto del meique: Msculo pequeo, fusiforme e inconstante.Las inserciones
proximales se dan en el proceso unciforme o gancho del hueso ganchoso, en el
retinculo flexor y en los arcos tendinosos entre el ganchoso y el pisiforme. La insercin
distal se fija en la falange proximal del quinto dedo. Flexiona el quinto dedo a travs de
la flexin de la articulacin metacarpo-falngica.
Oponente del meique: Msculo ms profundo de los hipotecares; es plano,
triangular y se encuentra por delante del quinto metacarpiano. Proximalmente se
inserta en el gancho del ganchoso, en el retinculo flexor y en el ligamento entre el
pisiforme y el ganchoso. Distalmente se fija a la cara medial de la difisis del quinto
metacarpiano. Como su nombre lo indica es oponente del quinto metacarpiano,
haciendo rotacin lateral y acercando hacia el pulgar el meique.
Lumbricales: Son cuatro fusiformes, con tendn alargado en forma de lombriz (por eso
el nombre de lumbricoides) y su insercin proximal se da en los tendones del flexor
profundo de los dedos, a nivel metacarpiano. Se enumeran de lateral a medial del I al
IV. Los primeros dos lumbricales se insertan prximamente en la cara anterior y borde
lateral de los tendones dirigidos a los dedos ndice y medio respectivamente
(unipeiniforme); los lumbricales tercero y cuarto se insertan proximalmente a lado y
lado en los tendones flexores, semejando los pelos de una pluma (bipeiniforme). Todos
los tendones se insertan en la cara lateral de la base de la falange proximal del
siguiente dedo as: el primer lumbrical en el ndice, el segundo en el medio, el tercero
en el anular, y el cuarto en el meique. Flexores de la falange proximal y extensores de
las dstales de los cuatro ltimos dedos.
Interseos palmares: Son los msculos ms profundos de la mano; son tres y se
encuentran entre los metacarpianos, con excepcin del primer espacio inter
metacarpiano. Son pequeos y fusiformes; sus fibras son oblicuas de proximal a distal,
dirigindose hacia las falanges proximales del segundo, cuarto y quinto dedo. Se
insertan en la cara lateral de los metacarpianos segundo, cuarto y quinto, terminando
en la cara lateral de la base de la falange proximal del dedo respectivo as: el segundo
con el ndice, el cuarto con el anular y el quinto con el meique. Aproximan los
metacarpianos al eje de la mano.
Regin posterior de la mano: en esta regin slo se describen los interseos dorsales.
Interseos dorsales: Ocupan los espacios interseos de los metacarpianos; tambin
se insertan a travs de dos porciones que dan el aspecto de pelos de pluma
(bipeiniforme). Proximalmente se insertan en los bordes mediales y laterales de los
metacarpianos, segn donde se encuentren, as: el primero entre el primer y segundo
metacarpiano, el segundo entre el segundo y tercer metacarpiano, el tercero entre el
tercer y cuarto metacarpiano, y el cuarto entre el cuarto y el quinto metacarpiano.
Distalmente se insertan terminando en la base de la falange proximal; el primero en la

cara lateral del ndice, el segundo en la cara lateral del dedo medio, el tercero en la
cara medial del dedo medio, y el cuarto en la cara medial del cuarto dedo. Separan a
los metacarpianos del eje de la mano.