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Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Talleres de administracin

Profesor: T.M. Benjamn Riveros


CURSO: LABI 7 20-ABRIL 2013

JACQUELIN FIGUEROA
CLAUDIA VILLEGAS P
ANA CECILIA BRAVO
Ma. SOLEDAD SANTOS

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Indic
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Portada.1
ndice.... 2
Introduccin4
Taller terico N 1 Anlisis de casos
1 administracin...5
Desarrolle un flujo grama
de proceso genrico unidad recepcin...6
Taller terico N1 Anlisis de caso 2
anlisis inventario....7
Desarrollo de flujo grama de proceso genrico
unidad inventario.8
Taller terico grupal N2
conceptos de gestin administrativo9
Desarrollo temtico
Describa brevemente 3 actividades
que se realiza en la unidad seleccionada10
Liste la diversidad de insumos que se utilizan ...11
Indique el sistema de registro o proceso
de reposicin insumo .12
Mencione el procedimiento de emergencia
en caso no existencia insumo13
Conforme un flujo grama de proceso .14
segn protocolo existente 15
Incorpore un anlisis del procedimiento.16
Taller terico grupal N2 diagrama de flujo
Tcnicas hematolgicas
Micro hematocrito17
Extensin de frotis sanguneo..18
Velocidad de sedimentacin.19
Determinacin hemoglobina.20
recuento de lecitos liquido pleural21
Tcnica microbiolgicas
Tincin de gran22
Bacilos copia.23

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

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Tincin de tinta china.24


Urocultivo.25
Paf26
Tcnica bioqumicas
Glicemia 27
Clearence de Creatinina.28
Glucosuria.29
Proteinuria cuantitativa30
Listado de procesos
Recepcin de muestra extraccin de sangre venosa..31
Medicin de volumen en microlito32
Entrega de informe examen Tes. de Elisa VIH.33

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

INTRODUCION
En el siguiente trabajo de administracin, se encuentran reunidos los diferentes
talleres, entre los cuales destacamos como desarrollar la aplicacin de conceptos
de administracin a situaciones cotidianas del entorno laboral, los cuales salen
claramente detallados y esquematizados para una mayor comprensin.
Es un taller de gran importancia pues se plantean diferentes perspectivas del rea
administrativa de un laboratorio clnico, pues como bien es sabido, la
administracin integral de un servicio de laboratorio clnico, es fundamental para
entregar un servicio eficiente y de calidad.
Es importante destacar los que el desarrollar la aplicacin de administracin a
situaciones vivenciales del entorno laboral, ser de suma importancia para una
buena organizacin.

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Taller Terico N 1: Anlisis de Casos 1


Administracin
Objetivo: desarrollar la aplicacin de conceptos de administracin a situaciones
vivenciales del entorno laboral, del cual UD hoy es parte y prximamente en su Practica
Curricular de las diversas Especialidades
Anlisis de Caso N 1:
Conforme un grupo de 5 personas y analice el siguiente Caso, asumiendo el rol que le
correspondera como Administrador o Supervisor de la Unidad de Apoyo
Integre los conocimientos adquiridos y desarrolle una lluvia de ideas
Integre soluciones prcticas y viables que beneficien el entorno laboral y organizacional
Presente su trabajo al Plenario al finalizar la actividad
El Dr. House ha trabajado como Mdico Jefe de la Unidad de Laboratorio Clnico en el
Hospital Pblico por 5 aos, y estando a cargo de 30 personas. Gran parte del tiempo,
ha disfrutado de su trabajo y le ha parecido desafiante y placentero.
Sin embargo, ltimamente se ha dado cuenta que la calidad de la atencin al pblico
ha demostrado un incremento de reclamos, y parece haber una falta general de
compromiso en el resto de las secciones.
El Dr. House ha consultado la situacin con otros dos Mdicos Jefes de Unidades
Clnicas y consideran que es hora de pensar en una reingeniera del proceso, con el
fin de cambiar la forma de trabajo, solicitud de insumos y reactivos, as como la
organizacin de las Secciones del Laboratorio Clnico.
Esto afectar directamente el trabajo de la Unidad en su totalidad y puede
eventualmente significar reorganizacin del personal.
Pregunta:
1. Qu acciones deber realizar la Jefatura de la Unidad y los Supervisores para
implementar el cambio que tienen proyectado?
Por esfuerzo del personal
Capacitacin sobre las buenas practicas
Capacitacin atencin usuario interno externo
Capacitacin continua
Calificaciones del personal
Reconocimiento de las labores
Ver objetivos al que se quiere llegar
Actividades y metas
Indicadores y responsables establecidos
Recompensas

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

2 Desarrolle un Flujo grama de Proceso Genrico que deber


facilitar el accionar del personal en la Unidad de Recepcin (este
Flujo grama deber incorporar ntegramente las 3 etapas del
proceso del examen)
Recepcin de muestra
hospital san Jos

Solicitud de hora para


toma de examen

Se prepara
vacutainer, se elige
sitio puncin, se
desliga < 1seg la

Presentar hora del mdico orden


examen debe venir timbrado
segn registro fonasa

Se le pide al paciente
que apret el algodn
hasta cuando se le
coloque una tela o
parche

Se dada hora segn


da situacin mdica
+-03 das antes
dependiendo examen

Se le da la indicacin
que sus exmenes
van a estar en la ficha
cuando tenga hrs con
su medico

Se dan instruccin de hora de


llegada y el ayuno respectivo
explica su examen

Recepcin del
laboratorio

Este sistema se emite


etiquetas las cuales llevan
toda la informacin
demogrfica del paciente

Revisin orden
medica envase

Tens Pararamedico, llama al


paciente, le pide que tome
asiento, y pregunta si esta en
ayuno y su nombre completo
Cumple requisito

Rechaz
6Solicitud
o de nueva

Se lavan las manos y


SI
se colocan los guantes

Trasporte al
laboratorio para su
proceso

Se despide paciente
indica salida

Presentacin del paciente


se ingresa al sistema
informtico

Solicitar una nueva


Rechaz
hora en recepcin
o

Se preparan los tubos


y se etiquetan
revisando orden
medica

Solicitud de nueva
muestra
muestra indicando
motivo

Cumple
requisito

SI

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Pasa a la sesin de proceso


del laboratorio

Recepcin de la
toma de muestra

No
No est en
ayuno

Solicitar clula de
identidad

Solicitar una nueva hrs


en la recepcin de la
toma de muestra

Revisar orden medica

Lavado de mano, uso de


guantes, preparacin sitio
puncin limpiar ligar < 1
seg.

Completa datos

Si no tiene clulas
de identidad y
orden medica
Solicitar nueva hrs
con su C. Identidad

Si

Se prepara los envases


necesarios revisando orden
mdica etiquetando

Cumple requisitos
N
o

Cumple requisito

Puncionar al vacio
vacutainer
Comenzar por tubo qumico
tapa rojo luego lila celeste
al finalizar tubo de vhs.

Si

Ingreso al sistema
informtico

Colocar una torula y saca


aguja de vacutainer

El sistema informtico
estrega etiquetas con cdigo
de barra

Cdigo de barra pose


informacin del paciente

Pedir al paciere que apret


el algodn hasta que se
coloque una tela o parche
curita

Se llama al paciente se le dice


tome asiento y se pregunta el
nombre completo

Indicar fecha en el cual


estar listo su examen y
retiro

Cumple con requisito de ayuno


si el examen lo requiere

Despedir
al paciente
7
indicando salida

Traslado al
Examen listo
laboratorio
para su
traslado
proces

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Terico N 1: Anlisis de Casos 2 Carrera Tcnico en Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e


Taller Terico N 1: Anlisis de Casos
2
Inventario
Objetivo: desarrollar la aplicacin de conceptos de administracin a situaciones
vivenciales del entorno laboral, del cual UD hoy es parte y prximamente en su Practica
Curricular de las diversas Especialidades
Anlisis de Caso N 2:
Conforme un grupo de 5 personas y analice el siguiente Caso, asumiendo el rol que le
correspondera como Administrador o Supervisor de la Unidad de Apoyo
Integre los conocimientos adquiridos y desarrolle una lluvia de ideas
Integre soluciones prcticas y viables que beneficien el entorno laboral y organizacional
Presente su trabajo al Plenario al finalizar la actividad
Imagenologa Asignatura: Administracin y Registro Informtico

Todo este trabajo de inventario ha sido un completo desastre y prdida de


tiempo, refunfu Gladys exasperada. Ella record lo que quera alcanzar al final del
ltimo semestre. Con el nuevo sistema automatizado instalado y funcionando y con
los cdigos de barra en todos los libros.
Gladys haba pensado que el inventario sera una tarea sencilla de asumir.
Todo se haba perdido, el sistema haba sido prestado, est mal diseado y el total de
las existencias en varias reas de la unidad los registros no concordaban. El resultado
final fue un fracaso absoluto y Gladys no tiene confianza en lo que el sistema le dice.
Preguntas:
1.- Identifique los diversos procesos que determinarn la conducta a seguir para
obtener xito en la gestin del inventario
Perfeccionar al personal antes de implantar

Apoyo del personal con el que trabaja


Capacitaciones continuas
Sistemas prestados no sirven
No estaba diseado para la unidad que requerida
Se requiere un sistema propio y confiable
Motivacin a los empleados
Trabajo en equipo
Reconocimientos
Colocar metas
Cumplimiento de metas
Capacitacin contina

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Rendimiento de cada persona que trabajan

2.- Desarrolle un Flujograma de Proceso Genrico que deber facilitar el


accionar del personal en la Unidad de Inventario
Abastecimiento

Jefe de
abastecimiento
Encargado de orden de
compra
Personal de
abastecimiento

Insumos
NO

Cumple
requisito

Rechaz
o
Motivo
rechazo

SI

Jefe de bodega
Indicacin del
rechazo

Ingreso al sistema
informtico
reposicin y registro

Salida de insumos
Distribucin a los
9
distintos servicios

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

TALLER TEORICO GRUPAL N 2

Objetivo: aplicar los conceptos de una gestin administrativa en el mbito


laboral.

Desarrollo Temtico:
1. Describa brevemente 3 actividades que se realizan en la Unidad
seleccionada
Recepcin de muestra y transfusin atreves de correo neumtico
Flebotomista de sangre a los donantes
Poner trasfusin en diverso sectores del hospital

2. Liste la diversidad de insumos que se utilizan en uno de ellos, seprelos


de acuerdo al tipo de insumos, indicando condiciones de almacenaje y
determine sus riesgos en su manipulacin o bodegaje
Gel ABO RH X 48
GEL NEONATOLOGICO (NEWBORN)
POOL GLOBULOS ROJOS (SERASCAN DIANA
KIT TARJETA CLASIF GRUPO SANGUINEO
TABLETAS SALINAS TAMPONADAS
SUERO ANTI A
SUERO ANTI AB
SUERO ANTI B

10

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

SUERO ANTI RH

SUERO COOMS 10ML


GEL COOBS CJX48 TARJETAS (TARJETAS X 4 DET)
DIANA FLUID A CJ X 12 FC.
DIANA FLUID B CJ .12FC.
HOJA INFORMACION PARA EL DONANTE
RECOMENDACIN DONANTE
AUTOEXCLUSION
SOLICITUD DE DONANTE
AGUA DESTILADA (X 5 LTS. BIDON)
LANCETA P/CINTA DE GLICEMIA
MICROCUBETAS P/HEMOGLOB HICN*50
BOLSA T 20X30
PROTOCOLO REACCION ADVERSAS
SOLICITUD Y ENVIO HEMOCULTIVO
LIOFILIZADOS FVIII Y F IX NOVOSEVEN F VII
LIOFILIZADOS FVIII Y FIX NOVOSEVEN FVII
DEBEN MANTENER TEMPERATURA DE 4 A 8 PARA SU MANIPULACION
SE DEBEN UTILIZAR GUANTES Y DESECHAR LAS AUJAS DE SU
PREPARACION EN CAJAS CORTO PUNZANTE RIESGO BIOLOGICO

11

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

3. Indique el sistema de registro o proceso de reposicin de los insumos


Contabilidad manual de los insumos que se encuentra en bodega local
del servicio y refrigeradores realizado por auxiliar de servicio
Revisin de stock en los refrigeradores de secciones por parte de TM.
TP al realizar control de calidad
Solicitud a bodega central por parte de jefatura de insumos faltantes

4. Mencione el procedimiento de emergencia en caso de no existencia de


un insumo especfico
Cuando se requiere alguno de los insumos se solicita como prstamo a
otros hospitales hasta cuando llega nuestro servicio
Se devuelve

12

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Se solicita adelantos de insumo directamente al proveedor cuando es


posible.

5. Conforme un flujograma de proceso segn protocolo existente para su


reposicin
Bodega local del servicio
de banco de sangre

Datos en solicitud
de compras

Centro de costo 14010


medicina transfusional

Control por
jefatura sobre
insumos de ms
relevancia cada
15 das
Controles de
calidad diarios de
las distintas
secciones por TP

Contar material
existente en
bodega

Realizar pedido

Retirar insumos y
guardar en
lugares
correspondiente
13

Usuario 12477548 fecha


de inicio fecha de cierre

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Pedido mensual

6. Incorpore un anlisis del procedimiento que se realiza para el


abastecimiento de insumos, y las acciones de mejora que UD considera
que seran relevantes para la optimizacin de los recursos
administrativos.
Contar con un registro de informtico para realizar un seguimientos de
insumo y ver en se ocupan

14

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Taller Terico Grupal N 4


Confeccin de una Grfica ABC como Tcnica de Gestin de Inventario
Inventario
1. Confeccione una Tabla con 35 elementos o insumos que requiere para desarrollar
una actividad determinada en el Laboratorio Clnico, en un periodo de tiempo
establecida para un mes
Tabla N 1: Insumos Requeridos Para unidad transfusin

Centrifuga gel

5.000.000

5.000.000

25,1

Centrifuga
tubos

5.250.000

5.250.000

26.3

Suero anti A

2.975

23.800

0,11

Suero anti B

2.975

23.800

0,11

Suero anti AB

2.975

8.925

0,04

Suero anti RH

4.760

10

47.600

0,23

Gel coombs

414

3.456

1.431.199

7,18

Diana fluid A

8.381

12

100.574

0.50

Diana fluid B

8.381

36

301.722

1.51

10

Gel ABO

2.231

2.640

5.890.500

29.5

11

Pipeta graduada
3ml

12

300

3.570

0.01

12

Gasa puncin

35

400

13.804

0.06

13

Diana sol

16.482

12

197.778

0.99

14

Orden
transfusin

de

350

2.100

0.01

15

Apurador

de

17.850

17.850

0.08

de

15

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

sangre
16

Llave tres pasos

105

100

10.472

0.05

17

Punta amarilla

3.000

8.940

0.04

18

Serascan

18.445

20

368.900

1.85

19

Tapa obturacin

21

200

4.284

0.02

20

lanceta

2.800

2.800

0.01

21

Tubo lila 6ml

65

1.500

98.175

0.49

22

Tubo rojo 4ml

55

6.000

328.440

1.64

23

Pechera plstica

50

100

4.998

0.02

24

Guante vinilo

137

700

95.795

0.48

25

Lpiz grafito

20

81

0.00

26

Pasta azul

40

202

0.00

27

Pasta rojo

40

101

0.00

28

Libro acta 100


hojas

1.098

1.098

0.00

29

Cnula 20 g

214

100

21.420

0.10

30

Cnula 22 g

214

100

21.420

0.10

31

Cnula 18 g

214

100

21.420

0.10

32

Filtro leucocitos

29.111

87.333

0.43

33

Filtro de GR

15.470

25

386.750

1.94

34

Tner HP

21.301

42.602

0.21

35

B0lsa
transfer
peditrica

9.840

10

98.401

0.49

Total

22.664

19.916.834

2.
3.
4.
5.
6.

Valorice cada artculo de acuerdo a su consumo


Sume el costo total de sus artculos
Determine el gasto mensual de cada uno de los artculos
Determine el % de consumo de cada artculo en relacin con el total
Reordene los artculos del listado en sentido decreciente, en la Tabla N 2

16

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Tabla N 2: Particin de los Insumos Mensuales de Acuerdo al % de Consumo


Valorizado Acumulado
N

Nombre de Artculo
o Insumo

%
del
Consumo
Mensual($)

Clase
ABC

Gel ABO

29.5

Centrifuga tubos

26.3

Centrifuga Gel

Filtro GR

1.94

Diana fluid B

1.51

Diana sol

0.99

Tubo lila 6ml

0.49

Anti RH

0.23

Tner

0.21

10

Suero anti A

0.11

11

Suero anti B

0.11

12

Cnula 20 g

0.10

13

Gasa puncin

0.06

14

Llave tres pasos

0.05

15

Pechera plstica

0.02

16

Pipeta graduada

0,01

17

Lanceta

0.01

18

Lpiz rojo

0.00

19

Lpiz azul

0.00

20

Lpiz grafito

0.00

25.1

100
Total

17

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7.- Confeccione la Grfica ABC con los datos obtenidos en el


ejercicio precedente

18

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

19

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

8.- Desarrolle un anlisis de sus resultados y establezca sus conclusiones al trabajo


desarrollado

Ante todo lo complicado de realizar un trabajo, sin tener los conocimientos necesarios o
previos para poder desarrollar la actividad, de igual manera logramos analizar el material
utilizado, y concluyendo con este decimos que:
El trabajo propiamente, se basa en un sistema de control administrativo, que sirve para
llevar un control de los insumos que ocupamos mensualmente para poder desarrollar
nuestras actividades cotidianas.

20

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Taller Terico Grupal N 5


Confeccin de una Grfica ABC como Tcnica de Gestin de
Inventario
Objetivo: aplicar conocimientos tcnico administrativos y confeccionar un
organizador grfico para cada una de las tcnicas y procesos que UD realizar
en su actividad prctica de Laboratorio Clnico

Instrucciones:

El documento se puede efectuar en grupo de acuerdo a


instrucciones dadas en sala de clases
Recuerde y asegrese de estar en la nmina del grupo en la cual
est trabajando
Aplicar simbologa descrita en clase y apoyada en documento
enviado
El trabajo deber ser entregado impreso en Carpeta la prxima
clase segn Carta Gantt del Curso
Todo trabajo que no cumpla con la fecha de entrega se calificar
con nota 1.0
Recuerde que los trabajos representan un 70% de la nota final de
la asignatura

ACTIVIDAD A DESARROLLAR:
Desarrolle un Diagrama de Flujo PARA cada proceso y tcnica del
listado adjunto, considerar las etapas: Pre Analtica Analtica y Post
Analtica

21

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Listado de Tcnicas a las cuales debe realizar Diagrama de Flujo:


Tcnicas Hematolgicas

Microhematocrito

Centrifugar en
microcentrifuga

Orden medica

Velocidad de
microcentrifuga10.000
a 14.000 rpm

Toma de
muestra

Leer en regla de
Abaco%

Transporte

Ingresar resultado
al sistema
informtico

Recepcin de
muestra

Validar resultado

Revisin orden
mdica

Resultado de
examen

Cumple requisito
No

Rechazo

Solicitud de
nueva muestra

Entrega de
resultado examen

Si

Seccin
hematologa
Ingresa sistema
informtico

Informe solicitud
examen

22

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

2.-Extensin de Frotis Sanguneo


Orden medica

Solicitud de
hemograma

Secado frotis

Toma de
muestra
Transporte

Lectura de
frotis por T.M

Recepcin de
muestra

Informe del
frotis

Revisin orden
mdica y envase

Ingreso de
resultado
sistema
informtico

Cumple requisito
NO

Rechaz
o

Validacin de
resultado
SI

Nueva
muestra

Seccin de
hematologa

Informe
motivo

Ingreso al sistema
informtico

Informe de
examen

Entrega de
resultado

Confeccin de
frotis
Tincin frotis
A
23

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Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

3. VELOCIDAD

DE

SEDIMENTACIN

Orden medica
A

Pedir hora toma


de muestra

Ingreso al
sistema
informtico

Indicaciones ayuno
estricto

Procesamiento
de muestra

Toma de
muestra
Resultado de
examen

Cumple requisito
NO
Rechazo
Solicitud nueva
muestra

Solicitar nuevas hrs


en recepcin

toma .muestra

N
O
Rechazo

Solicitud de
nueva muestra

Validacin de
resultado
SI
Imprimir
informe

Transporte
Recepcin de
muestra

Entrega de l
Revisin de
orden mdica
y envase
Cumple
requisitos

Inform

SI

Seccin de
hematologa
Solicitud de nueva
muestra lugar de
solicitud

24

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

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4. Determinacin de Hemoglobina
Orden medica

Toma de
muestra

A
Resultados de
examen

Trasporte
Validacin del
examen

Recepcin de
muestra

Revisin de
orden medica

NO

Informe de
examen

Cumple
requisito
Entrega de
resultado

Rechazo

Solicitud de
nueva
muestra

Solicitud de
nueva muestra
lugar de
solicitud

SI

Seccin de
hematologa
Ingreso al
sistema
informtico
Procesamiento
muestra

25

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

5. Recuento de Leucocitos de Lquido Pleural


Orden medica
A
Muestra tomada
por medico

Resultado
examen
Registrar resultado por
TM orden de trabajo

Transporte

Recepcin de
muestra

Ingreso al
sistema
informtic

Revisin de
orden medica

Validacin
examen

Cumple requisito

Informe

NO
Entrega de
resultado

SI
Rechaz
o
Solicitud de
nueva
muestra

Seccin de
hematologa

Ingreso al
sistema
Solicitud de
nueva muestra
lugar de solicitud

Procesamiento
muestra

26

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Tcnicas Microbiolgicas:
1. Tincin de Gram

Tcnica
A
Safranina por 30
segundos

Colocar muestra
en portaobjeto

Lavar con agua


corriendo

Fijar muestra o
realizar extensin

Dejar secar a T
ambiente inclinado

Secada de
muestra

Leer
microscpico por

Cristal violeta por


1 minuto

Anotar resultado
orden medica

Lavar agua
corriendo

Avisar resultado
Lugol por 1
minuto

NO
Resultad
o

Lavar con agua


corriendo

SI
Resultado
positivo

Aplicar alcohol
ter por 8 o 10
segundos lavar

Llamar medico
tratante
Informe resultado
examen

27

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

2. Baciloscopa
Orden medica
A
Lectura frotis
por TM

Recepcin de
muestra

Resultado
examen registrar
orden y ingresar
al sistema

Revisin orden y
envase

NO

Resultado avisar inicio de


TTO.

Cumple
requisito

NO

SI

Rechazo
SI

Resultado positivo

Indicar
motivo de
recechado

Avisar por telfono


a medico o
enfermera

Seccin
microbiologa

Registrar hrs.
Nombre de quien
recibe recado

Informe de
rechazo

Ingreso al
sistema
informtica

Validacin examen

Procesamientos
con medidas de
seguridad

Impresin
Informe

Tincin ziehNeelsen

Informe resultado
examen

A
28

Resultado
negativo

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

3. Tincin de Tinta China


Orden medica

Recepcin de
muestra del
laboratorio

Solicitud
examen Tinta
Muestra LCR
Toma de
muestra
realizada por
medico

Envase
frasco estril
Traslado
laboratorio

NO

Revisin orden
medica y
envase
Cumple
requisito

Rechaz
o
Motivo del
rechazo

Solicitud de la
nueva muestra

Leer por TM

Escribir resultado
en orden medica

Ingresar resultado
al sistema
informtico

SI

Validar

Se traslada
sesin de
microbiologa
Se revisa orden
envase

Ingreso al
sistema
informtico y se

Se procesa
Centrifugando
en frasco estril

Guardando
sobrenadante
Colocar una
gota de
sobrenadante y
una gota de
tinta china

29

Colocar un
cubreobjeto

Emitir
informe

Informe enviar al
lugar de solicitud

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

4. urocultivo

B
Cumple requisito

Orden medica

NO

NO

Solicitud de
urocultivo

SI

Informe del
examen

En agar mac conkey


agar sangre de cordero
colocando numero

Etiquetar el frasco
con el nombre del
paciente
corroborando el
nombre del paciente

Traslado de
inmediato al
laboratorio de lo
contrario refrigerar

Revisar bateras
y el
antibiograma

Realizar un gram

Informar el
resultado

Aza a utilizar 1ul

Ingresar
resultado al
sistema

Incubar de 18 a 24
horas

Validar
resultado por
T.M
Emitir resultado

Revisar crecimiento de
las placas por T.M

Recepcin del
laboratorio

Realizar
bateras

Realizar
antibiograma

Se da un nmero y
se siembra

Frasco estril +
- la mitad del
frasco con orina

SI

Emitir informe

Ingreso al sistema
informtico

Aseo genital de
preferencia 1
orina maana 2

Despedir al
paciente

Informe
negativo
validar

Traslado a la seccin
de microbiologa

Indicaciones para
el paciente

Indicar cuando
est listo el
resultado y
donde retirar

Realizar identificacin
de bacteria

B
Verificar orden
medica y
A

30

Inform del
resultado

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

5. Hemocultivo
A

Orden medica

Traslado
laboratorio

Revisin de
orden medica
envase

Examen
solicitado
hemocultivo
Tomar examen con T
> a 38 c paciente

Cumple requisito

Se reparan placas
para y porta para el
gram sembrar con
nmero de paciente
que corresponde
Se extraen unos 5 ml
se liquid frasco para
sembrar en mac
conkey y agar sangre
tihoglicolte

NO
Rechaz
o

Preparar material a
utilizar

Indicar el
motivo rechaz

Utilizar medidas
de seguridad

Lavar sitio
puncin con
antisptico

Informe de
rechazo

SI

Traslada a
sesin de
microbiologa
Ingreso al
sistema
informtico

Etiquetar frasco
de hemocultivo

Dar nmero
para trabajar
muestra

Nombre completo
Rut. Y T del
paciente

Ingresar a un
equipo
automatizado
el cual los
frascos se
mantienen en

La cantidad de
sangre +-8 a 10 ml
por frasco
hemocultivo

Si hubiera uno
positivo suena
una alarma
Se saca frasco
de hemocultivo
se limpia tapa
del frasco con
mechero

31

Se hecha una gota y


se realiza una
siembra corriente y
se realiza el gram

Se llevan las placas


a cmara de cultivo
entre 35 a 37 por
18 a24hrs

Las revisa el T.M


siembra que tipo de
colonia creci y
hacer las pruebas
ver que bacteria
est afectando al
Ingresar resultado
al sistema
informtico
Validar resultado
por T.M
Emitir
resultado

Enviar resultado o
avisar

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

6. PAF
Orden medica
Instructivo para la toma
de muestra

Entregar 3 frascos
etiquetados que contengan
fijador ms tres paletas de
El paciente no debe
consumir antibitico,
quimioterapia,
purgante,
La muestra de
deposicin debe ser
fresca y sin ser
mezclada con orina

Tomada da por medio

La cantidad de
deposicin debe ser
del porte de una
avellana o almendra

Mantener la muestra
en refrigerador 4 a
l.

Una vez recibido por


toma de muestra

Se traslada al
laboratorio
Verificacin orden
mdica y los envases

Cumple requisito
NO
Rechazo

Ingresado al sistema
a informtico

Se procesa las
muestras
MTODO DE
BURROWS O PAF
Se enumeran dos
vasos dos
portaobjetos un
tubo cnico
Diferenciar los
portaobjetos agregando
una T y una Q junto
al nmero de la muestra
en proceso
Re suspender la
emulsin fecal,
observando
atentamente la
presencia de forma
Vaciar la mitad de la
emulsin en el vaso
de
vidrio
agregar
fijador si es espeso

Tamizar la emulsin

Colocar 10 ml, de
tamizado en el tubo
enumerado

Centrifugar nuevamente

Repetir este pas hasta


lograr un sobrenadante
relativamente
transparente
Etapa trofozoitica colocar
una gota de mif y una de
tionina en el portaobjeto
marcado con una T

Coloque 2 gotas de
sedimento y mezcle con
las tinciones coloque un
cubreobjetos
Fase qustica Re
suspender el sedimento
salino lleve a 10ml
agregando 1 ml de ter
etlico tapar con papel
Centrifugar por4min
entre 1500 o 1800rpm
vaciar sobrenadante
en forma brusca
Colocar una gota de Tionina
y una de Mif en el
portaobjeto marcado Q dos
gotas de sedimentos mezcle
y cubra con el cubreobjetos

Leer por TM e informar

Ingresar al sistema
informtico

Centrifugar por 3 min


entre 1500 o 1800 rpm
Emisin del informe
Luego eliminar de un solo
movimiento el sobrenadante
obtenido

Enviar resultado o
avisar

32

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Emisin del
informe de
rechazo

Re suspender la solucin
salina, el sedimento hasta
completar
aproximadamente 10ml

SI

Envi de informe
rechazo

Se pasa a la
sesin de
parasitologa

Tcnicas Bioqumicas:
1. Glicemia

Orden medica

A
Ayuno relativo
de 4 hrs.

Preparaci
n equipos
con

Toma de
muestra

Controles
y
validacin

Trasporte al
laboratorio
Recepcin del
laboratorio

NO

Procesamien
tos de
muestra

Verificar orden
medica y
envase
Cumple
requisito

Emitir
resultado
de
Validar
resultado e
ingresar al
sistema

Rechazo

Emisin del
informe de
rechazo

Envi de informe
rechazo

Ingreso
sistema
informtic

SI

Emisin del
informe

Trasladar a
sesin de
bioqumica

A
Entrega del
resultado
33

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

2. Clearence de Creatinina
0rden medica

Solicitud del
examen

Solicitar hora en
toma de
Informacin paciente de
recoleccin de orina
de24hrs. Ms y toma de
muestra sangre

Verificacin
de orden
medica y
envases
Cumple
requisito
NO

Rechazo

SI

Motivo del
rechazo

Ingreso informtico
paciente en toma de
muestra

Traslado a la
sesin de
bioqumica

Emitir informe del


rechazo

Toma de muestra
verificar que trae la
orina de 24horas

Ingreso al
sistema
informtico
Preparacin de
equipos con
calibracin y
controles

Corroborar los
datos del
paciente
Tomar la muestra
de sangre

Anlisis de la
muestras

Pedir al paciente de dato


peso y talla

Resultados de
exmenes

Registrar
en orden
medica

Trasladar
al
laboratori

Dar informacin del


la llegada a la ficha
cuando tenga su
control

Validacin del
examen por
TM

Emisin del
examen

34

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Resultado listo
para su retiro

3. Glucosuria

Retiro del paciente

Flujograma

Orina Aislada
Ornen mdica

GLUCOSURIA
CUALITATIVA

Transporte
al
Orina
24 horas
Recepcin

Unidad de

Solicitar
Nueva Muestra

Anlisis
Qumico

Procesamiento

NO
Concuerda
Con clnica

Notificaci
n al
servicio o

NO

SI

Concuerda con
parmetros
plasmticosNO

SI
Validacin

Ficha
Electrnica

Informe

Entrega de
Resultado
35

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

FLUJOGRAMA ORINA
COMPLETA

4. Orina Completa
Orden medica

1ra. orina

Transporte al

2 chorro

Laboratorio
con unida

Cumple requisito
NO
Rechazo
SI

Indicar motivo
de rechazo

Unidad de

Recepcin

Procesamient

Informar motivo de
rechazo

Anlisis
Qumico

Trasvasijar Tubo
cnico

Automtico

Anlisis
Fsico

Visual-Directo

Centrifugacin y
Anlisis
Concordancia con

Nueva
muestra

Anlisis qumico

SI

NO

Entrega de
resultado
36

Validacin

Inform
e

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

5. Proteinuria Cuantitativa

Cumple requisito
NO

Orden medica

Rechaz
o

Solicitud del
examen si es
muestra aislada o
orina de 24hrs

Motivo del
rechazo

Pedir hora en
toma de
muestra

Entrega del
motivo del
rechazo

Dar informacin al
paciente

Resultado del
examen

Si es muestra
ahilada se procesa

Se realiza en equipo
automtico los cual
den estar calibrado y
con sus controles
receptivo para cada

Verificar datos del


paciente

Entregar informacin
donde tiene que
retirar resultado

Se traslada a la
sesin de
bioqumica

Si es orina de 24
horas se debe medir
y anotar cantidad y
se pasa a proceso

Ingreso al
paciente en la
toma de muestra

Si es muestra
ahilada frasco
qumicamente limpio

SI

Si es orina de
24hr debe venir
toda la orina

Se ingresa
muestra a
equipo

Enviar al
laboratorio

Sale el resultado
y es ingresado al
sistema

Revisar orden
medica y
envase

Validado por T.M

Emisin del
resultado

Entrega de
resultado
37

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Listado de Procesos a los cuales debe realizar Diagrama de


Flujo:
Recepcin de Muestras
Orden medica

Solicitar clula
de identidad

Solicitar hora
medico
Revisar

Nombre
completo

Rut y fecha
de
nacimiento

Procedenci
a
De orden

Solicitud
de
exmenes

Cumple requisito
NO

Rechazo
SI
Si la orden esta ilegible si
no corresponde al
paciente si no est clara
solicitud del examen
solicitado

Se da hora e
indicaciones para
toma de muestra

38

Diagnostic

Firma y
nombre
medico
solicitante

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

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Informe

Extraccin de Sangre Venosa


Orden medica
A
Verificacin de
datos del
paciente

Elegir brazo a
puncionar

Revisin
orden medica

Limpiar sitio
puncin con
alcohol y algodn
misma direccin
Ligar y proceder a
puncionar
desligando antes
unos segundos

Consultar al
paciente est
en ayuno si el
examen a si lo
requiriere

Si para puncionar
se eligi venoyer
comenzar por
frasco tapa roja y
luego por con

Cumple requisito
NO

Rechazo

Enviar al
paciente
recepcin toma
de muestra para
que le den otra

Colocar un
algodn sacar
escalf y decir al
paciente que se
presione

SI
Preparacin
de tubos a
utilizar

Instructivo para
la toma de
muestra

Etiquetar los
tubos con el
cdigo de
barra

Nueva hora para la


toma de examen

Preparacin
material para
punciona

Colocar una
tela o parche
curita

Despedir al
paciente

A
39

Indicar lugar de retiro o


ficha cuando tenga hora

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Medicin de volumen en microlitro


Volumen microlitro

Para manejar una


micropipeta debe saber
cantidad a utilizar en la
tcnica en proceso

Segn tcnica a
realizar la cantidad
de volumen que se

Para medir un lquido,


reactivo, suero o
plasma etc.

Encontramos
diferentes tipos de
micropipetas

Colocar la punta correcta


a la micropipeta

Micropipetas que
miden volumen
100.ul a1000ul

Tomar micropipeta
apretar embolo al primer
tope introducir en el
lquido y llenar
micropipeta soltar el

Micropipetas que
miden de10ul a
100ul

Sacar con cuidado limpiar


la punta de la pipeta con
papel absorbente con
precaucin rosar lugar de
toma de liquido

Micropipetas que
miden 5ul a 50ul

Micropipetas de
repeticin

Depositar en el tubo al
fondo en forma circular y
presionando la micropipeta
hasta el ltimo punto

Segn la
micropipeta y el
volumen es la punta
a utilizar
Puntas amarillas
volmenes pequeos
puntas azules para
volmenes ms

Botar la punta a un
deposito con cloro al
0.5%
Dejar lugar de trabajo
limpio y ordenado

40

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Entrega de Informe Examen Test de ELISA VIH

Informe de examen de
ts de Elisa VIH

Entrega en forma
reservada,
Solamente al
interesado

Por el laboratorio
que llevo a cabo a
travs de personal
debidamente
preparado

Si el paciente
tuviera
incapacitado
excepcionalmente

Ser entregado a su
representante legal,
apoderado o familiar
que lo acompae, a
falta
de
los

El resultado se entregara de forma


reservada, adems se informara
sobre los comportamientos futuros

41

Normas
Establecido por el
ministerio de salud

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

Conclusin

42

Carrera Tcnico de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e Imagenologa

Asignatura: Administracin y Registro en Laboratorio Clnico

BIBLIOGRAFA
-

Coordinadora Urza A. Hospital San Jos; Banco De Sangre.


Personal de bodega; Hospital San Jos.
Auxiliar de servicio que realiza los pedidos los trae y guarda en el lugar que
corresponde
Paginas interne del ges misal.

43

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