II CURSO DE VERANO 2015

Microbiologa
TEMA 2: Sistema Inmune. Hipersensibilidad. Virulencia. Patogenicidad.
Inmunidad Pasiva y activa
DOCENTE: MELISSA LORENA HERENCIA ANAYA

II CURSO DE VERANO 2015

ENFERMEDAD INFECCIOSA
Una enfermedad infecciosa es el conjunto de alteraciones que
provoca la presencia y multiplicacin de un microorganismo
patgeno (bacteria, hongo, virus) en un organismo animal,
bajo ciertas condiciones ambientales

II CURSO DE VERANO 2015

CARACTERSTICAS DEL AGENTE
INFECTIVIDAD
Capacidad de un patgeno de invadir un organismo y provocar una infeccin

PATOGENICIDAD
Capacidad de un microorganismo para producir enfermedad en huspedes
suceptibles

VIRULENCIA
Capacidad de un microorganismo de provocar dao orgnico una vez se ha
establecido la infeccin

II CURSO DE VERANO 2015

CARACTERSTICAS DEL AGENTE
TRANSMISIBILIDAD
Capacidad de un microorganismo de pasar de un individuo infectado a otro
sano e infectarlo

MUTACIN
Capacidad de realizar cambios en la secuencia de nucletidos del ADN

ANTIGENICIDAD
Capacidad de un antgeno (microorganismo) para inducir una respuesta
inmune

II CURSO DE VERANO 2015

Seale el trmino que no corresponde
a una propiedad del agente
etiolgico:
a) Infectividad
b) Mutacin
c) Susceptibilidad
d) Patogenicidad
e) Antigenicidad

II CURSO DE VERANO 2015

La transmisibilidad es:
a) La capacidad de un agente infeccioso de entrar y
desarrollarse o multiplicarse en un husped
b) Es la capacidad de una gente infeccioso de modificar o variar
alguna caracterstica de su especie
c) Es la capacidad de un agente de penetracin en un husped
d) Es la capacidad de un agente infeccioso de pasar de un
husped a otro
e) Es la capacidad de un agente infeccioso de producir
enfermedad en un husped suceptible

II CURSO DE VERANO 2015

II CURSO DE VERANO 2015

SISTEMA INMUNE
Proteger de agresiones externas (virus, bacterias,
hongos, etc.), o del propio medio interno (clulas
neoplsicas)
Red de clulas distribuidas por todo el organismo,
intercomunicadas y coordinadas
Funcionalmente:
Dos grandes sistemas:
INMUNIDAD NATURAL

INMUNIDAD ADAPTATIVA

II CURSO DE VERANO 2015

CLASIFICACIN FUNCIONAL DEL SISTEMA
INMUNE
NATURAL

Inespecfica
Componentes siempre presentes
Actan de inmediato
Carece de memoria
Respuestas estereotipadas
Independiente del antgeno

No aumenta su eficacia en sucesivas exposiciones

II CURSO DE VERANO 2015

CLASIFICACIN FUNCIONAL DEL SISTEMA
INMUNE
NATURAL
EPITELIOS

INMUNIDAD NATURAL
CELULAR

Fagocitos (monocitos-macrfagos y leucocitos

PMN)
Clulas Natural killer

INMUNIDAD NATURAL
HUMORAL

Lisozima, complemento e interferones

II CURSO DE VERANO 2015

Los siguientes conforman la

inmunidad natural de tipo celular,
excepto:
a) Leucocitos polimorfonucleares
b) Complemento
c) Macrfagos
d) Monocitos
e) Clulas natural killer

II CURSO DE VERANO 2015

CLASIFICACIN FUNCIONAL DEL SISTEMA
INMUNE
ADAPTATIVA

Adaptabilidad al antgeno, especificidad y memoria

Respuesta inmune primaria

Reconocimiento del antgeno

Periodo de latencia
Expansin clonal de linfocitos
Respuesta efectora
Secrecin de anticuerpos especficos
Desarrollo de actividad citoltica especfica
Liberacin de factores que activan las clulas fagocticas
Adquisin de memoria inmunitaria

INNATA

ADAPTATIVA

II CURSO DE VERANO 2015

Cul de las siguientes

caractersticas NO es propia de la
respuesta inmune ADAPTATIVA ?
a) Especificidad
b) Memoria
c) Especializacin
d) Liberacin de factores que activan clulas
fagocticas
e) Actan de Inmediato

II CURSO DE VERANO 2015

RGANOS DEL SISTEMA

INMUNE

II CURSO DE VERANO 2015

RGANOS LINFOIDES PRIMARIOS (CENTRAL)
MDULA SEA
Los linfocitos proceden de la clula hematopoytica
pluripotencial (CHP)
Las CHP aparecen inicialmente en el saco vitelino del
embrin para luego trasladarse al hgado (6 semana) y ms
tarde (a partir del 5 mes) a la mdula sea
Linfocitos que maduran en la mdula sea se denominan
linfocitos B (del ingls: Bone marrow)

II CURSO DE VERANO 2015

RGANOS LINFOIDES PRIMARIOS (CENTRALES)
TIMO

rgano imprescindible para la adquisicin de la inmunocompetencia de los

linfocitos T durante los primeros aos de la vida
La extirpacin del timo a un adulto (o al final de la adolescencia, con
desarrollo del sistema inmunitario completo) no implica un dficit
inmunitario
Deriva de la 3 y 4 bolsas farngeas
ES EL PRIMER RGANO LINFOIDE QUE APARECE
En el adulto la produccin y maduracin de los linfocitos T tiene lugar en la
mdula

II CURSO DE VERANO 2015

TIMO

II CURSO DE VERANO 2015

El rgano que entre su componente
linftico predominante presenta en su
zona medular los denominados
corpsculos de Hassal es:
a) El ganglio linftico
b) El bazo
c) El timo
d) Las glndulas de Peyer
e) El glomo carotdeo

II CURSO DE VERANO 2015

El timo es un rgano linfoide

derivado de:
a) 3 y 4 bolsa farngea
b) Mesodermo
c) Ectodermo
d) 1ra y 2da bolsas farngeas
e) 2da bolsa farngea

II CURSO DE VERANO 2015

RGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS
rganos donde los linfocitos ya maduros toman
contacto con los antgenos y se producen las
respuestas inmunitarias
Ganglios linfticos

Tejido asociado a
mucosas (MALT)

Bazo

Se diferencian por la procedencia de los antgenos que

penetran en ellos
Linfa
Sangre
Luz intestinal

G linfticos
Bazo
Tejido MALT

II CURSO DE VERANO 2015

RGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS
GANGLIOS LINFTICOS
Forma arrionada < 1 x 0.5 cm
CORTEZA

Linfocitos B

PARACORTEZA

Linfocitos T

MDULA

Linfocitos B y T

LINFOCITO T

Poblacin linfocitaria mayoritariamente en el ganglio,

considerado en conjunto

Capas funcionales del G. linftico

II CURSO DE VERANO 2015

RGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS
TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS (MALT)
Nasofaringe
ndulos: amgdalas y adenoides
Intestino
Plazas de Peyer
Respuesta inmunitaria local de la superficie de las mucosas

II CURSO DE VERANO 2015

RGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS
BAZO
Pulpa roja: Eritrocateresis
Pulpa blanca:
Contiene reas de linfocitos T y B
Linfocitos B son los mayoritarios
Macrfagos que fagocitan los hemates viejos y las bacterias
que pudieran llegar por la circulacin
Carece de vasos linfticos, los linfocitos que circulen por l
entran por la arteria esplnica

II CURSO DE VERANO 2015

Cul de los siguientes no es

rgano linfoide secundario?
a) Bazo
b) Timo
c) Amgdala palatina
d) Placas de Peyer
e) Ganglios linfticos

II CURSO DE VERANO 2015

II CURSO DE VERANO 2015

Del total de linfocitos circulantes

Cuntos son T?
a) 20%
b) 30%
c) 40%
d) 70%
e) 100%

II CURSO DE VERANO 2015

INMUNOGLOBULINAS

II CURSO DE VERANO 2015

INMUNOGLOBULINAS
Glucoprotenas sintetizadas por los linfocitos B y clulas
plasmticas en respuesta al estmulo antignico
Propiedad de unirse especficamente al antgeno que
indujo su formacin
Inmunoglobulinas (Ig)
Protenas formadas por grupos globulares
Transfieren pasivamente la inmunidad al administrarse a
otro individuo

II CURSO DE VERANO 2015

DOMINIOS DE LAS
INMUNOGLOBULINAS
Tetrmero
2 cadenas pesadas H
2 candenas ligeras L
Se ensamblan adopatando
una configuracin espacial
en forma de Y
La secuencia de aa de la cadena
pesada es la que determina la
clase y la subclase de la Ig

II CURSO DE VERANO 2015

SECUENCIA DE PRODUCCIN DE Ig
Ig M
Primera Ig elaborada por el propio organismo
A partir de los 6 meses y medio de gestacin

Ig G
Despus del nacimiento
Entre los 7 a 15 das

Ig A
A partir del segundo mes de vida
Durante los primeros meses de vida, IgG de origen materno es la
mayoritaria.

II CURSO DE VERANO 2015

La secuencia por la cual las diferentes
inmunoglobulinas alcanzan en los
nios los niveles iguales a los adultos
es:
a) IgA, IgG, IgM
b) IgA, IgM, IgG
c) IgM, IgA, IgG
d) IgM, IgG, IgA
e) IgG, IgM, IgA

II CURSO DE VERANO 2015

CLASES BSICAS O ISTIPOS DE Ig
Existen 5 clases de cadenas pesadas
Agrupadas de mayor a menor concentracin en el
suero de un adulto normal, son:
IgG, IgA, IgM, IgD, IgE (GAMDE)
A su vez existen:
4 subclases de IgG
2 subclases de Ig

II CURSO DE VERANO 2015

Las 5 clases de inmunoglobulinas
ordenadas de mayor a menor
concentracin, son:
a) IgA, IgD, IgE, IgG, Ig M
b) IgG, IgA, IgM, IgD, Ig E
c) IgG, IgD, IgM, IgA, Ig E
d) IgM, IgD, IgG, IgA, Ig E
e) IgG, IgD, IgM, IgA, Ig E

II CURSO DE VERANO 2015

FUNCIONES DE LA IG
Unin especfica con el antgeno
Activacin del complemento
Unin a los receptores de las clulas fagocticas, con lo
que facilita la fagocitosis
Unin a los receptores de los mastocitos, basfilos y
eosinfilos
Capacidad de atravesar membranas del organismo,
como la placenta (slo la IgG)

II CURSO DE VERANO 2015

Las clases y subclases de Ig presentan variaciones en su
capacidad de desarrollar funciones

Subclases de Ig G

II CURSO DE VERANO 2015

La inmunoglobulina de mayor
actividad frente a bacterias, es:
a) IgG
b) IgM
c) IgD,
d) IgE
e) IgA

II CURSO DE VERANO 2015

Cul de las siguientes
inmunoglobulinas es capaz de
atravesar la barrera placentaria?
a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgD
e) IgE

II CURSO DE VERANO 2015

La clase de inmunoglobulina
predominante en la sangre del recin
nacido es:
a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgD
e) IgE

II CURSO DE VERANO 2015

ANTGENO, IDIOTIPOS,
EPITOPO

II CURSO DE VERANO 2015

ANTGENO
Es una molcula que, al ser introducida en un individuo, desencadena
una respuesta inmune frente a ella
EPITOPO

Regin de un antgeno donde se une el anticuerpo (entre 15 y 20

aminocidos). Un antgeno suele tener varios epitopos distintos
HAPTENOS

Sustancias incapaces de estimular por s solas la produccin de

anticuerpos, pero s cuando estn unidas a protenas
IDIOTIPO

Zona de la Ig, que determina su actividad con el anticuerpo

II CURSO DE VERANO 2015

Un hapteno es una molcula que:

a) Es un componente del sistema de complemento
b) Unida covalentemente a una protena es capaz de provocar
una respuesta inmune
c) Es una inmunoglobulina
d) Es una linfocina secretada por los linfocitos T que favorece la
maduracin celular
e) Es la clsica denominacin de los antgenos HLA

II CURSO DE VERANO 2015

La regin del antgeno, mediante

el cual se une al anticuerpo, se
denomina:
a) Istopo
b) Idiotipo
c) Hapteno
d) Epitopo
e) Paratopo

II CURSO DE VERANO 2015

II CURSO DE VERANO 2015

La regin del antgeno, mediante

el cual se une al anticuerpo, se
denomina:
a) Istopo
b) Idiotipo
c) Hapteno
d) Epitopo
e) Paratopo

II CURSO DE VERANO 2015

Qu es un eptopo?
a) La regin constante de una IG
b) Cada uno de los determinantes antignicos de un
antgeno
c) Las reas de un antgeno no reconocidas por las Ig
d) El receptor de las clulas T
e) Todas son falsas

II CURSO DE VERANO 2015

CLULAS DEL SISTEMA

INMUNE

II CURSO DE VERANO 2015

LINFOCITOS
Clulas que responden con especificidad y memoria frente al
estmulo antignico
Linfocitos B
Linfocitos T
Linfocitos Nk
Tasa de renocacin linfocitaria
109 linfocitos /da
Diariamente se renueva el 2% de los linfocitos
VN: 1012 clulas linfoides

II CURSO DE VERANO 2015

LINFOCITOS T

II CURSO DE VERANO 2015

LINFOCITOS B
Clulas especializadas en la produccin de
anticuerpos
Una vez maduros, expresan el receptor de la
clula B, que consiste en inmunoglobulinas de
membrana asociadas a otras molculas

II CURSO DE VERANO 2015

LINFOCITOS NK
FUNCIN

Destruir clulas anormales (neoplsicas o

infectadas) y contener la infeccin hasta que
el sistema de linfocitos T se encuentre
plenamente operativo
Muy importantes en los primeros momentos
de una infeccin vrica, cuando todava no se
ha desarrollado la respuesta de linfocitos T

II CURSO DE VERANO 2015

Correlacionar:
I.
II.
III.

Tolerancia a antgenos
Receptor CD4
Destruye clulas
neoplsicas
IV. Produccin de anticuerpos

A.
B.
C.
D.
E.

a)
b)
c)
d)

I-c, II-a, III-b, IV-d

I-a, II-d, III-b, IV-c
I-d, II-c, III-b, IV-a
I-b, II-a, III-c, IV-d
I-c, II-d, III-b, IV-a

Linfocitos T colaboradores
Linfocitos NK
Linfocitos T supresores
Linfocitos B

II CURSO DE VERANO 2015

CLULAS PRESENTADORAS DE
ANTGENOS

II CURSO DE VERANO 2015

CLULAS PRESENTADORAS DE ANTGENO
Grupo de clulas del
sistema inmunitario cuya
funcin es la de captar,
procesar
y
presentar
antgenos
sobre
sus
membranas para que sean
reconocidos en especial por
Linfocitos T

II CURSO DE VERANO 2015

CLULAS PRESENTADORAS DE ANTGENO
CPA
Monocito (sangre)
Macrfago (tejido)
Clulas dendrticas
Linfocitos B
Clulas de Kupffer (hgados)
Osteoclasto (hueso)
Microglia (SNC)
Presenta antgenos de origen externo
a travs de CMH II

II CURSO DE VERANO 2015

La presentacin del antgeno al sistema
inmune es realizada en primer lugar por la
siguiente clula:
a) Queratinocito
b) Linfocito T
c) Linfocito B
d) Macrfago
e) Basfilo
f) Todas son falsas

II CURSO DE VERANO 2015

Qu tipo celular de entre los
siguientes no est considerado como
clula presentadora de antgenos?
a) Monocitos
b) Linfocitos B
c) Linfocitos T
d) Clulas dendrticas
e) Ninguna de las anteriores

II CURSO DE VERANO 2015

INMUNIZACIN

II CURSO DE VERANO 2015

TIPOS DE INMUNIZACIN

INMUNIZACIN PASIVA
Anticuerpos sintetizados por otro individuo

NATURAL
Ejm: Transplacentario

ARTIFICIAL
Ejm: Administracin de Ig

INMUNIZACIN ACTIVA
Individuo genera su propia respuesta inmune

NATURAL
Ejm: Posterior a infeccin

ARTIFICIAL
Ejm: Tras la vacunacin

II CURSO DE VERANO 2015

Cul de los siguientes casos corresponde
a un ejemplo de inmunizacin activa
natural?
a) Formacin de anticuerpos contra el Dengue, luego de la
primoinfecin
b) Formacin de anticuerpos contra el VHB, luego de la
administracin de la vacuna
c) Administracin de inmuglobulina especfica antitetnica a
un paciente con ttanos adulto
d) Recin nacido con anticuerpo IgG antivaricela adquiridos
transplacentariamente
e) Ninguna de las anteriores

II CURSO DE VERANO 2015

TIPOS DE VACUNAS

VACUNAS VIVAS
ATENUADAS

VACUNAS
INACTIVADAS
*Vacunas Recombinantes
*Vacunas conjugadas

II CURSO DE VERANO 2015

VACUNAS VIVAS ATENUADAS
Modificacin en el laboratorio de los virus o bacterias que
producen la enfermedad(salvaje)
Mantiene la capacidad de replicacin(crecimiento) y produce
inmunidad, pero normalmente no produce la enfermedad

Respuesta inmune
Deben replicarse en la persona vacunada en cantidad
suficiente para estimular la respuesta inmune

II CURSO DE VERANO 2015

VACUNAS VIVAS ATENUADAS
Cualquier dao sobre el microorganismo vivo puede
causar que la vacuna pierda efectividad
En el vial:
Calor
Luz
Cadena de Fro

En el cuerpo humano
Anticuerpos circulantes

Interferencia con la replicacin del microorganismo

II CURSO DE VERANO 2015

Sobre las vacunas elaboradas a base de virus
vivos atenuados, indique la que no
corresponda
a) La presencia de anticuerpos circulantes puede disminuir
su eficacia
b) El virus no mantiene su replicacin pero s su poder
antignico
c) El virus salvaje se logra atenuar mediante cultivos
repetidos de tejido
d) Debe existir replicacin del virus en la persona vacunada
en cantidad suficiente para estimular la respuesta inmune
e) Inducen inmunidad con dosis simples

II CURSO DE VERANO 2015

VACUNAS INACTIVAS
No estn vivas NO PUEDEN REPLICARSE
La dosis completa de antgenos se administra en la
inyeccin
No pueden producir la enfermedad infecciosa, nisiquiera en
una persona inmunodeprimida
Siempre requieren mltiples dosis
La primera dosis no produce proteccin
La respuesta inmunolgica protectora se desarrolla despus de la
segunda o tercera dosis

II CURSO DE VERANO 2015

VACUNAS BACTERIANAS

II CURSO DE VERANO 2015

VACUNAS VIRALES
VIVAS ATENUADAS
VIRUS ENTEROS:
Antisarampin
Antirrubeola
Antiparotiditis
Antivaricela
Antifiebre amarilla
Antipolio (oral)

INACTIVADAS
VIRUS ENTEROS:
Antigripal
Antipolio
Antirrbica
Antihepatitis A
Antiencefalitis japonesa
SUBUNIDADES
Antigripal (virus
fraccionado)
Antihepatitis B (plasma
o recombinacin gentica)

II CURSO DE VERANO 2015

VACUNAS RECOMBINANTES
Vacunas desarrolladas por tecnologa de recombinacin gentica

ANTIHEPATITIS B
Se elabora mediante la insercin de un
segmento gentico del virus de la
hepatitis B dentro del gen una clula
de levadura. LA clula de levadura
modificada, cuando crece, produce
antgeno de superficie puro de
hepatitis B

II CURSO DE VERANO 2015

Todas las siguientes vacunas estn
contraindicadas en sujetos infectados por el
virus del VIH en estado SIDA, excepto:
a) Triple vrica
b) Antiamalrica
c) Antihepatitis B
d) Antipolio
e) Antivaricela

II CURSO DE VERANO 2015

VACUNAS CONJUGADAS
POLISACRIDO CAPSULAR + PROTENA TRANSPORTADORA
Cambiar una inmunidad timo-independiente a timodependiente
Rpido e intenso incremento en el ttulo de anticuerpos
No provoca fenmeno de tolerancia
Hiporrespuesta tras dosis repetidas
Antiinfluenza (Hib)

II CURSO DE VERANO 2015

Qu contiene una vacuna
conjugada?
a) Virus vivos y virus inactivados
b) Virus y bacterias
c) Un antgeno proteico y su adyuvante
d) Una protena y un polisacrido
covalentemente
e) Un hapteno y su transportador o carrier

unidos

II CURSO DE VERANO 2015

Las vacunas inactivadas
generalmente no se ven afectadas
por Ac circulantes contra Ag
vacunal

Las vacunas vivas atenuadas

pueden verse afectadas por Ac
circulantes contra el Ag vacunal

La administracin simultnea de
Ac (en forma de inmunoglobulina)
y vacunas est recomendada para
la profilaxis postexposicin de
ciertas enfermedades, como
HEPATITIS B, RABIA y el TTANOS

Todas las vacunas vivas atenuadas

deben de replicarse para poder
desarrollar una respuesta inmune.
Los Ac contra Ag vacunales vivos
atenuados pueden interferir con la
replicacin

II CURSO DE VERANO 2015

En el cual los siguientes casos, la conducta
teraputica no es la correcta
a) Vacunacin Anti VHB e IG especfica, en un estudiante de
medicina luego de accidente punzocortante de fuente
infectada
b) Inmunoglobulina especfica antitetnica y vacunacin con
toxoide ante un caso de ttanos
c) Esquema rpido de vacunacin antirrbica asociado a Ig
especfica ante mordedura de can
d) Vacunacin antivaricela e Ig especfica en neonato nacido de
madre expuesta a varicela 48 horas del parto
e) A y D

Gracias