Angiología Del Tórax

Angiologa del trax.
Nace en la raz de la aorta, antes
Arteria Aorta.
de la salida de esta del pericardio,
Principal
arteria
del
cuerpo
y, en su reflexin, antecede al arco
humano, en individuos adultos tiene 2,5 cm
de la aorta.
de dimetro. La aorta da origen a todas las
Presenta una dilatacin
arterias del sistema circulatorio excepto las
(convexidad)
arterias pulmonares, que nacen en el
en
su
origen
denominada bulbo de la aorta, que
ventrculo derecho del corazn. La funcin
corresponde
de la aorta es transportar y distribuir sangre
la
visualizacin
exterior de los senos articos (o de
rica en oxgeno a todas esas arterias.
Valsalva), de los que se originan

tres ramas tronco braquioceflico,
Nace directamente de la base del

ventrculo
izquierdo
del
corazn
cartida comn izquierda y arteria
y,
subclavia izquierda. la cual de el
formando un arco llamado arco artico,
tronco a nivel de la articulacin
desciende hacia el abdomen donde, a la
estercondroclavicular
altura de la IV vrtebra lumbar, se bifurca
se
divide
arteria cartida comn derecha y
en dos arterias, las ilacas comunes o
arteria subclavia derecha En su
primitivas, que irrigan la pelvis y el miembro
cara anterior y tercio medio posee
inferior, y la arteria sacra media, que se
una estructura de tejido conectivo y
dirige a parte del recto.
adiposo que la rodea de forma

oblicua, conocida como praeputium
Caractersticas.
aortae.
La aorta es una arteria elstica y,

como tal, es muy flexible y extensible.
Surge de la porcin superior del ventrculo
forma de U invertida da origen al
izquierdo. Cuando el ventrculo izquierdo
tronco braquioceflico, la cartida
del corazn se contrae en la sstole
comn izquierda y la subclavia
inyectando sangre a la aorta, esta se
izquierda. En el punto medio de
expande. Este estiramiento confiere la
este arco o cayado la aorta pasa
energa potencial que ayudar a mantener
desde el mediastino anterior al
la presin sangunea durante la distole,
posterior (nivel T4, o de la cuarta
momento durante el cual la aorta se acorta
vrtebra
positivamente.
Aorta ascendente.
Es la primera porcin de aorta que
abarca
se
cara
lateral
desde
el
corazn
originan
las
Aorta descendente.
Es la seccin que va desde el arco
artico hasta el lugar donde se
divide
al
en
las
comunes.
comienzo del arco de la aorta, y en

ella
torcica)
izquierda.
Partes de la aorta.
Arco artico o cayado artico.

Su porcin central o proximal en
arterias
coronarias izquierda y derecha.
Aorta torcica.
arterias
ilacas
Se denomina as a la mitad de la
y estrecha de forma gradual su dimetro.
aorta descendente que va desde el
Esta situacin produce un aumento de la
final del cayado artico hasta el
presin arterial. As las personas jvenes
diafragma.
tienen buena elasticidad en comparacin

con las personas mayores de 50 aos, los
La aorta y sus ramas.

-Ramas
de
pacientes que sufren hipertensin arterial o

la
porcin
ascendente: arterias coronarias.

-Ramas
del
duras y rgidas lo que produce su posterior
cayado: tronco
braquioceflico, arteria
cartida
comn izquierda
y arteria
subclavia izquierda.
Ramas
de
la
descendente
bronquiales, arterias
esofgicas, arterias
mediastnicas
dilatacin.
Arterias Pulmonares.
Las arterias pulmonares conducen
sangre pobre en oxgeno y rica en
porcin
torcica: arterias
son diabticos, cuyas arterias se tornan
medias, arterias
posteriores y arterias
intercostales articas.
anhdrico carbnico desde el ventrculo

derecho del corazn a los pulmones. Hay
dos arterias pulmonares, derecha e
izquierda, resultantes de la divisin del
tronco pulmonar.
Funcin de la aorta
Tronco pulmonar.
Transportar y distribuir sangre rica

en oxgeno a todas las arterias en cada
ciclo cardaco, pero manteniendo una
circulacin fluida. Por ello, la arteria aorta
es un conducto elstico que tiene la
capacidad de convertir en flujo continuo la
sangre intermitente que sale del corazn.
El tronco pulmonar es un vaso

grueso, de unos 3 cm de dimetro, que
nace del ventrculo derecho del corazn
con el que comunica a travs de la vlvula
semilunar
pulmonar.
Asciende
oblicuamente, de forma que primero pasa

por delante y luego por la izquierda de la
porcin ascendente de la aorta. Bajo la
Cuando, durante el ciclo cardaco,

se produce la sstole, la aorta se retrae
para enviar a todo el organismo la sangre
almacenada durante la sstole. La onda de
concavidad del arco artico se divide en

forma de T en dos ramas terminales:
las
arterias
pulmonares
derecha
izquierda.
presin sistlica es absorbida en parte por

la expansin elstica. Tiene un papel muy
importante en el mantenimiento de la
presin arterial durante la distole.
El
tronco
pulmonar
es
intrapericrdico; forma, junto con la aorta

ascendente,
el
pedculo
arterial
del
pericardio. La bifurcacin del tronco est

La elasticidad de esta arteria se
deteriora
con
el
paso
del
tiempo,
unida al cayado de la aorta por el ligamento

arterioso.
especialmente por la arteriosclerosis, una

enfermedad en la que la grasa se acumula
debajo del revestimiento de la pared arterial
El tronco pulmonar se proyecta en

la
superficie
torcica
sobre
la
zona
paraesternal
intercostal
del
segundo
izquierdo,
del
espacio
cual
est
segmento pulmonar drena por una vena

segmentaria.
separado por el borde anterior del pulmn

izquierdo
el
seno
pleural
costomediastnico anterior izquierdo.
De cada pulmn salen por el hilio

dos
venas.
Hay,
pulmonares
pues,
dos
derechas,
dos
venas
superior
venas
Arteria pulmonar derecha.

La
arteria
pulmonar
inferior,
pulmonares
derecha se dirige horizontalmente
pulmonares inferiores reciben la sangre de
hacia la derecha pasado bajo dos
los lbulos inferiores de los pulmones. La
arcos vasculares, el cayado de la
vena pulmonar derecha superior drena los
aorta y, luego, el cayado de la vena
lbulos medio e inferior derechos; la vena
cigos.
Arteria pulmonar izquierda.
La
arteria
pulmonar
pulmonar izquierda superior drena el lbulo
izquierdas, superior e inferior. Las venas
superior izquierdo.
izquierda es ms corta y delgada

Las venas pulmonares son vasos
que la derecha. Discurre un poco

oblicua hacia arriba y hacia la
cortos
izquierda.
horizontalmente hacia la parte posterior de
Las
arterias
pulmonares
penetran en los pulmones por el

hilio
se
dividen
en
ramas
terminales que acompaan a los

bronquios segmentarios. Antes de
entrar en el pulmn, cada arteria se
divide en una rama superior y otra
inferior. La rama superior est
destinada
al
lbulo
pulmonar
superior y la inferior, en el caso del

pulmn izquierdo, al lbulo inferior
y, en el caso del pulmn derecho, a
los lbulos medio e inferior.
la
aurcula
aurcula izquierda del corazn. No tienen

los
capilares
perialveolares y se unen formando venas

progresivamente mayores que caminan por
los
tabiques
intersegmentarios;
donde
entran
terminacin estn envueltas en pericardio

seroso y contribuyen a delimitar el seno
oblicuo del pericardio. Forman parte de los
pedculos pulmonares, disponindose por
delante
por
debajo
del
bronquio
respectivo, y por debajo de la arteria

pulmonar
correspondiente.
Las
venas
pulmonares derechas pasan por detrs de

la aurcula derecha y de la vena cava
superior, y las venas pulmonares izquierdas
lo
hacen
por
delante
de
la
aorta
Vena Cava Superior.
la sangre oxigenada en los pulmones a la

en
caminan
perforando el pericardio fibroso. En su
Las venas pulmonares conducen
Nacen
izquierda,
que
descendente.
Venas Pulmonares.
vlvulas.
gruesos
cada
La vena cava superior recibe la

sangre
de
extremidades
la
cabeza,
superiores,
el
cuello,
las
las
paredes
torcicas y abdominales y de rganos

torcicos con excepcin del corazn y los
pulmones.
El tronco venoso braquioceflico

El tronco de la vena cava superior,
derecho desciende casi verticalmente unos
formado por la confluencia de los dos
2 cm hasta la altura del extremo inferior del
troncos venosos braquioceflicos derecho
primer cartlago costal.
e izquierdo a la altura de la articulacin
El tronco venoso braquioceflico
entre el primer cartlago costal derecho y el
izquierdo es casi horizontal, ms largo, y
esternn, desciende verticalmente para
se dirige oblicuamente hacia la derecha y
desembocar en la aurcula derecha. Es un
hacia abajo por detrs del manubrio
vaso muy grueso, de unos 2 cm de
esternal.
dimetro, que se sita en el mediastino

superior.
Sistema de las venas cigos.

Consiste en una serie de vasos
La vena cava superior se sita a la
longitudinales a cada lado del cuerpo que
derecha de la aorta ascendente, por dentro
recogen la sangre de la pared de trax y
y por detrs del pulmn derecho; el timo, o
abdomen y la llevan superiormente hasta la
sus restos, se disponen por delante,
vena cava superior.
interponindose entre la vena y el pulmn.

Por detrs, la cava recibe el cayado de la
El sistema de venas cigos es una
vena cigos y, bajo l, contrae relaciones
va importante de anastomosis, capaz de
con el pedculo pulmonar derecho. En su
llevar la sangre de la parte inferior del
parte inferior el vaso est envuelto en
cuerpo hasta el corazn si la vena cava
pericardio, formando parte del pedculo
inferior
venoso. La vena se proyecta sobre el
principales del sistema son:
est
bloqueada.
Las
venas
las
venas
extremo interno de los dos primeros

espacios intercostales derechos y el borde
-La vena cigos a la derecha.
derecho del esternn.
-La
vena
hemicigos
hemicigos accesorias a la izquierda.

Troncos venosos braquioceflicos.
La vena cava superior se forma por
Existen variaciones significativas en
la confluencia de dos troncos venosos
el origen, recorrido, tributarias, anastomosis
braquioceflicos, el derecho y el izquierdo.
y terminacin de estos vasos.
Cada uno de estos troncos se forma a su
Conducto Torcico
vez por la unin de la vena yugular interna
El conducto torcico drena gran
y de la vena subclavia, punto denominado
parte de la linfa del cuerpo, salvo la
confluente venoso (ngulo venoso), el cual
procedente
se proyecta por delante del extremo interno
derecha, las mitades derechas de la
de
cabeza, el cuello y el trax (pared y
la
clavcula
esternoclavicular.
mediastino superior.
Se
de
la
articulacin
sitan
en
el
de
la
extremidad
superior
rganos), y una parte del hgado. Tiene una

longitud de unos 40 cm y, en ocasiones,
puede estar desdoblado en algunos puntos,
en este trayecto pasa primero por dentro
incluso formar una red que luego converge.
del cayado de la aorta y luego por detrs

de la porcin intratorcica de la subclavia
Su aspecto es en rosario debido
izquierda.
a la gran cantidad de vlvulas que posee.

Es
delgado
su
conducto se arquea formando un cayado
su
por encima de la cpula pleural izquierda.
identificacin. Es una importante va de
Primero asciende un poco, y, enseguida, se
diseminacin de clulas malignas en los
inclina a la derecha pasando por un
procesos cancerosos.
desfiladero vascular comprendido entre el
coloracin
de
paredes
blanquecina
finas;
Al llegar a la base del cuello el
dificulta
paquete vascular del cuello (cartida y

Origen.
vena yugular) por delante y los vasos

El conducto torcico se origina por
vertebrales por detrs; finalmente se dirige
debajo del diafragma en la cisterna del
hacia abajo y hacia delante entre la
quilo (cisterna de Pecquet). Se trata de una
cartida primitiva y la subclavia izquierda y
dilatacin sacciforme linftica situada por
desemboca
delante de la primera y segunda vrtebra
izquierdo. En su terminacin existe una
lumbar, a la derecha de la aorta abdominal,
vlvula. En ocasiones, el conducto termina
en
mediante
la
profundidad
del
retroperitoneo
en
el
dos
confluente
tres
primario. La cisterna del quilo se forma,
independientes.
generalmente, por la confluencia de los
Conducto Linftico Derecho.
troncos linfticos intestinales y dos troncos

lumbares.
venoso
troncos
Es un vaso muy corto, de 1 cm de

longitud, que recoge la linfa de las mitades
derechas de la cabeza, cuello y trax, as
Situacin y trayecto.
como del miembro superior derecho y de
El conducto pasa al trax por el
parte del hgado (especialmente la zona
orificio artico del diafragma y se sita en el
posterior). Se sita en la base del cuello y
mediastino posterior. Asciende por delante
drena en el confluente venoso derecho. Se
de la columna vertebral, por detrs del
forma por la unin del tronco yugular
esfago, entre la vena cigos a la derecha
derecho, el tronco subclavio derecho y el
y la aorta torcica a la izquierda.
tronco broncomediastnico derecho. Los
A nivel de la 5.a vrtebra torcica el
troncos
pueden
desembocar
conducto penetra en el mediastino superior.
independientemente, y el conducto linftico
Asciende
derecho puede faltar.
inclinndose
progresivamente
hasta colocarse a la izquierda del esfago;

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Angiologa del trax.

Nace en la raz de la aorta, antes

de la salida de esta del pericardio,

y, en su reflexin, antecede al arco

humano, en individuos adultos tiene 2,5 cm

de dimetro. La aorta da origen a todas las

Presenta una dilatacin

arterias del sistema circulatorio excepto las

arterias pulmonares, que nacen en el

denominada bulbo de la aorta, que

ventrculo derecho del corazn. La funcin

de la aorta es transportar y distribuir sangre

exterior de los senos articos (o de

rica en oxgeno a todas esas arterias.

Valsalva), de los que se originan

Nace directamente de la base del

cartida comn izquierda y arteria

subclavia izquierda. la cual de el

formando un arco llamado arco artico,

tronco a nivel de la articulacin

desciende hacia el abdomen donde, a la

altura de la IV vrtebra lumbar, se bifurca

arteria cartida comn derecha y

en dos arterias, las ilacas comunes o

arteria subclavia derecha En su

primitivas, que irrigan la pelvis y el miembro

cara anterior y tercio medio posee

inferior, y la arteria sacra media, que se

una estructura de tejido conectivo y

dirige a parte del recto.

adiposo que la rodea de forma

La aorta es una arteria elstica y,

Surge de la porcin superior del ventrculo

forma de U invertida da origen al

izquierdo. Cuando el ventrculo izquierdo

tronco braquioceflico, la cartida

del corazn se contrae en la sstole

comn izquierda y la subclavia

inyectando sangre a la aorta, esta se

izquierda. En el punto medio de

expande. Este estiramiento confiere la

este arco o cayado la aorta pasa

energa potencial que ayudar a mantener

desde el mediastino anterior al

la presin sangunea durante la distole,

posterior (nivel T4, o de la cuarta

momento durante el cual la aorta se acorta

comienzo del arco de la aorta, y en

Arco artico o cayado artico.

coronarias izquierda y derecha.

y estrecha de forma gradual su dimetro.

aorta descendente que va desde el

Esta situacin produce un aumento de la

final del cayado artico hasta el

presin arterial. As las personas jvenes

tienen buena elasticidad en comparacin

La aorta y sus ramas.

pacientes que sufren hipertensin arterial o

ascendente: arterias coronarias.

duras y rgidas lo que produce su posterior

son diabticos, cuyas arterias se tornan

anhdrico carbnico desde el ventrculo

Transportar y distribuir sangre rica

El tronco pulmonar es un vaso